Kanser paru-paru sel bukan kecil diklasifikasikan menjadi karsinoma sel skuamosa, tumor tidak dibezakan, dan adenokarsinoma.
Adenokarsinoma paru-paru adalah tumor malignan yang mempengaruhi sistem pernafasan manusia. Kanser bronkopulmonari membentuk epitel kelenjar malignan. Adenokarsinoma adalah jenis neoplasma yang paling biasa dan agresif di kalangan patologi paru.
Tumor mempengaruhi lapisan kelenjar bronkus dan alveoli. Warna kelabu atau merah jambu-kuning. Terdapat cecair jernih di dalam setiap nod. Neoplasma berkembang pesat, dalam masa 6 bulan jumlahnya meningkat dua kali ganda. Kanser periferal lebih biasa daripada barah pusat. Ia didiagnosis pada lelaki tua. Kurang biasa pada wanita dan kanak-kanak.
Proses onkologi berkembang secara laten pada peringkat pertama.
Menurut ICD-10, kod adenokarsinoma sebagai neoplasma ganas paru-paru dan bronkus adalah C34.
Etiologi penyakit
Punca sebenar tumor tidak diketahui. Terdapat faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi perkembangan barah paru-paru:
- Merokok aktif dan pasif. Apabila asap tembakau dihirup, bahan toksik memasuki sistem pernafasan yang mempunyai kesan merosakkan pada sel paru-paru. Walau bagaimanapun, saintis belum mengenal pasti hubungan yang tepat antara ketagihan dan neoplasma. Merokok menurunkan imuniti paru-paru tempatan, oleh itu membiarkan barah menyebar ke tisu.
- Penyinaran dengan sinaran dan sinar ultraviolet. Pada masa yang sama, proses yang tidak normal berlaku di sel-sel tubuh, memprovokasi mutasi.
- Hidup dalam persekitaran ekologi yang tidak baik. Di megalopolisasi dan bandar dengan industri metalurgi dan arang batu yang maju, patologi paru jauh lebih biasa..
- Makanan yang tidak sihat. Produk separuh siap buatan kilang, ikan dan unggas kultur, daging berlemak, minuman berkarbonat, makanan segera dan bahan pengawet memberi kesan negatif kepada semua organ dan sistem. Makanan harus dikuasai oleh produk semula jadi dan asal tumbuhan.
- Kos profesion. Orang yang bersentuhan dengan asbestos menderita adenokarsinoma kerana kemasukan molekul zat tersebut secara berterusan ke dalam tisu paru-paru.
- Penyakit virus dan berjangkit yang boleh mengganggu kod genetik manusia.
- Proses kronik sistem pernafasan.
- Faktor keturunan.
- Ubat hormon tertentu.
Dengan adenokarsinoma, terdapat 4 darjah perkembangan penyakit ini:
- Tahap 1 boleh mewakili neoplasma hingga 30 mm. Terletak di bronkus satu segmen. Tidak ada metastasis. Prognosis seumur hidup adalah positif selepas penyingkiran tumor dengan bahagian paru-paru yang terkena.
- Tahap 2 dicirikan oleh nod malignan hingga 60 mm. Satu bronkus segmental terjejas. Proses barah tidak menimbulkan gejala. Di kelenjar getah bening bronkopulmonari, fokus sekunder mungkin berlaku. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, seseorang mempunyai peluang pemulihan yang tinggi..
- Pada tahap 3 adenokarsinoma, tumor tumbuh di seluruh lobus paru-paru dan memasuki kelenjar getah bening. Ukurannya melebihi 6 cm. Penyakit ini menunjukkan gejala pertama. Rawatan tidak menghasilkan hasil yang diinginkan. Pesakit akan hidup tidak lebih dari 5 tahun. Ia dikaitkan dengan metastasis pada organ dan sistem vital.
- Tahap 4 dicirikan oleh lesi dua paru-paru. Kanser cepat berkembang di luar organ, mempengaruhi tisu bersebelahan. Terdapat pleurisy jenis onkologi. Metastasis merebak ke otak, tulang dan organ badan yang lain. Peratusan mangsa dikurangkan menjadi 0. Pesakit boleh mati pada bila-bila masa.
Kepelbagaian adenokarsinoma mengikut tahap keganasan:
- Tumor yang sangat berbeza ditunjukkan oleh pembahagian sel abnormal yang cepat yang menghasilkan lendir dalam jumlah besar. Bentuk barah adalah ciri neoplasma jenis acinar dan papillary.
- Patologi yang dibezakan secara sederhana ditunjukkan oleh pelanggaran fungsi sel yang menghasilkan lendir. Ia dibuat dalam 2 kali kurang.
- Tumor yang dibezakan dengan teruk tumbuh ke stroma. Separuh daripada tumor adalah sel pepejal, separuh lagi membentuk lendir.
Jenis tumor paru:
- Kanser bronkioloalveolar. Bronchi dan alveoli terlibat dalam proses patologi. Ia serupa dengan penyakit paru-paru jinak, misalnya, hemangioma sclerosing. Analisis histologi menentukan pembezaan fokus yang tepat.
- Tumor mukus. Ia jarang berlaku. Kontur neoplasma tidak ada. Badannya mengandungi sista lendir (mukin). Warna kelabu muda.
- Kemunculan periferal tumor tidak memprovokasi timbulnya gejala untuk jangka masa yang panjang. Biasanya neoplasma pelbagai struktur. Apabila barah merebak ke pokok bronkus, seseorang menyedari sesak nafas dan peningkatan keletihan. Pada peringkat terminal, batuk basah berlaku.
- Adenokarsinoma papillary membentuk papillae dan tubercles di kompleks tubular dan kelenjar. Mempunyai pembezaan yang tinggi.
- Adenokarsinoma mikropapilar invasif dicirikan oleh kursus agresif dan metastasis aktif ke kelenjar getah bening serantau.
Apabila metastasis dikesan, prognosis untuk kehidupan pesakit dikurangkan. Sudah pada peringkat kedua, pertumbuhan aktif fokus sekunder bermula di kelenjar getah bening serantau. Menjelang peringkat ketiga, keseluruhan sistem limfatik terlibat dalam proses ganas. Tahap keempat dicirikan oleh fokus di otak, yang merupakan penyebab utama kematian..
Tahap terminal penyakit dan kekalahan dua paru-paru tidak termasuk kemungkinan reseksi tumor total. Satu cuping organ akan dikeluarkan, yang kedua dirawat dengan bantuan terapi kompleks.
Gambar klinikal
Pada peringkat awal, gejala ringan atau tidak ada, sering disalah anggap sebagai penyakit lain.
- Kelemahan yang tidak munasabah;
- Keletihan;
- Penukaran makanan;
- Anemia ringan;
- Pengurangan berat.
Selalunya, pesakit tidak pergi ke hospital dengan gejala ini. Adenokarsinoma paru-paru berkembang dan mempengaruhi lebih banyak sel di tisu organ. Gejala penyakit berikut muncul:
- Batuk basah dengan lendir (kahak);
- Sakit dada, lebih teruk ketika batuk;
- Suhu badan yang meningkat tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dengan ubat anti-radang bukan steroid;
- Terdapat peningkatan kelenjar getah bening submandibular dan axillary;
- Sesak nafas pada waktu rehat dan dengan pergerakan badan yang minimum;
- Penyakit radang sistem pernafasan yang tidak boleh diterima oleh rawatan klasik;
- Pesakit memperoleh semua tanda kebuluran oksigen..
Fokus sekunder menyebabkan gejala ciri organ yang terjejas.
Kajian diagnostik patologi
Penyakit ini dirawat oleh ahli pulmonologi dan ahli onkologi. Untuk menentukan diagnosis, sejumlah kajian makmal dan instrumental ditugaskan:
- Analisis umum darah dan air kencing membolehkan anda mengesan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Terutama penting ialah penunjuk ESR.
- Pemeriksaan mikroskopik sputum menentukan kehadiran sel-sel barah dan membolehkan anda membezakannya dari proses patologi lain dalam tisu paru-paru..
- X-ray dada menunjukkan adanya neoplasma di dalam organ.
- Komputasi tomografi (CT) digunakan untuk menilai penyetempatan tumor, cara bekalan darah, ukuran dan kehadiran metastasis di bahagian lain badan.
- Dalam pemeriksaan bronkoskopi, doktor menilai keadaan paru-paru, mengambil sampel biopsi untuk diperiksa.
- Sonografi menentukan kawasan kerosakan pada tubuh oleh proses ganas.
- Histologi tisu tumor menjelaskan sifat neoplasma. Penyelidikan akhir untuk diagnosis.
Taktik terapeutik
Pendekatan untuk rawatan adenokarsinoma paru-paru dipilih setelah semua hasil diagnostik diterima. Untuk mencapai pengampunan, satu set langkah terapi ditetapkan:
- Pada peringkat awal barah, pembedahan disyorkan. Tumor dan tisu bersebelahan dikeluarkan. Biasanya ia adalah bahagian organ atau keseluruhan paru-paru. Terdapat sebilangan besar kontraindikasi, misalnya, penyakit jantung dan saluran darah, yang tidak membenarkan pemberian anestesia. Operasi pada peringkat akhir penyakit ini tidak praktikal kerana kerosakan paru-paru yang luas dan penyebaran metastasis.
- Selepas operasi, kursus radiasi dan kemoterapi ditetapkan:
- Terapi radiasi relevan sebelum dan selepas reseksi tumor. Pada mulanya, ia membantu mengurangkan jumlah neoplasma. Kemudian memberi kesan positif pada penyembuhan parut, melegakan kesakitan dan membunuh sel barah yang tersisa.
- Kemoterapi biasanya diberikan secara intravena. Ubat ini dibawa melalui aliran darah ke seluruh bahagian badan, menghentikan pembelahan sel-sel atipikal dan menghentikan pertumbuhan metastasis. Rawatan bersifat kitaran kerana kesan sampingan sering berlaku dengan kemoterapi.
- Brachytherapy membolehkan radiasi bertindak pada fokus ganas dengan cara yang disasarkan. Unsur tersebut diletakkan dalam kapsul, tidak membahayakan tisu bersebelahan.
- Terapi yang disasarkan bertujuan untuk mensasarkan molekul barah tanpa merosakkan sel lain. Kombinasi dengan kaedah lain adalah mungkin.
Sekiranya pembedahan tidak dapat dilakukan, pesakit diberi rawatan paliatif untuk menghilangkan gejala penyakit dan memanjangkan umur. Ia termasuk mengambil ubat kemoterapi dan radiasi.
Tidak ada kaedah rawatan alternatif untuk memerangi onkologi! Pesakit yang menangguhkan rawatan tradisional untuk jangka masa panjang berisiko mati.
Tempoh selepas operasi merangkumi pemantauan keadaan parut dan tanda-tanda penting pesakit: suhu badan, tekanan, ujian darah. Komplikasi mungkin berlaku, misalnya, semburan luka, kelainan pada kerja jantung dan organ saluran pencernaan, dan keracunan darah. Kaunseling psikologi dan pencegahan gangguan kemurungan pesakit adalah penting. Pesakit yang optimis mempunyai peluang pemulihan yang lebih baik.
Adenokarsinoma paru-paru
Adenokarsinoma paru-paru adalah neoplasma malignan yang paling biasa, substrat histologi yang merupakan sel kelenjar bronkus dan alveoli. Kebanyakan lelaki berusia lebih dari enam puluh tahun menderita penyakit ini. Ciri adenokarsinoma paru-paru adalah perkembangannya yang pesat. Bronkus kecil lebih kerap terjejas dan pembentukannya terletak di pinggiran, oleh itu adenokarsinoma paru-paru disebut barah periferal.
Faktor-faktor yang berkaitan dengan permulaan adenokarsinoma agak berbeza. Terdapat faktor yang tidak dapat diubah, misalnya, usia, jantina, habitat, keturunan. Tetapi ada juga faktor yang dapat diubah dengan mudah:
- Merokok;
- Alkohol;
- Bekerja dengan asbes, asfalt, bahan bakar meningkatkan risiko mengembangkan adenokarsinoma paru-paru;
- Mengambil ubat hormon;
- Mengambil karsinogen dengan makanan;
- Pendedahan kepada sinaran pengion;
- Penyakit paru-paru kronik, dll..
Faktor-faktor ini bukan penyebab langsung, tetapi menurut statistik, mereka meningkatkan risiko adenokarsinoma paru-paru. Terdapat tiga jenis adenokarsinoma paru-paru:
- Sangat berbeza;
- Dibezakan secara sederhana;
- Rendah dibezakan.
Spesies ini berbeza dalam tahap aktiviti, rembesan lendir, dan struktur. Diagnosis penyakit dan rawatan memerlukan peralatan, kemahiran dan pengetahuan tertentu dari doktor. Prognosis hidup dengan adenokarsinoma paru-paru bergantung pada banyak faktor. Untuk meningkatkan prognosis, perlu mengikuti cadangan doktor dan memulakan rawatan seawal mungkin.
Di hospital Yusupov, semua kakitangan bekerja untuk kepentingan pesakit. Hospital mempunyai semua syarat untuk rawatan terpantas dan paling berkesan. Hospital Yusupov dilengkapi dengan peralatan dan teknologi moden, dan doktor sentiasa meningkatkan kemahiran mereka dan menganalisis kerja yang dilakukan. Bilik-bilik yang selesa, kakitangan terlatih dan pakar yang sangat khusus bekerja untuk hasil yang paling positif.
Gejala adenokarsinoma paru-paru
Pada mulanya, tanda-tanda klinikal tidak ada atau tidak spesifik. Pesakit merasa lemah, keletihan, dan kecekapan menurun. Pesakit mula menurunkan berat badan, tetapi mereka sendiri menjelaskan ini dengan kekurangan selera makan yang berkurang atau lengkap. Tanda-tanda tidak spesifik akan dapat dilihat dalam ujian darah umum. Peratusan pesakit yang sangat kecil pergi ke doktor pada tahap ini. Walaupun doktor yang berpengalaman, bergantung pada pengetahuan dan pengalaman mereka sendiri, dapat mengesyaki dan mengecualikan atau mengesahkan.
Lama kelamaan, pesakit mengalami batuk, sakit dada atau rasa tidak selesa, dan suhu badan meningkat sedikit. Banyak antibiotik yang diresepkan sendiri, kadang-kadang bahkan beberapa kumpulan, dan merawat, seperti yang mereka fikirkan, selesema. Bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga menangguhkan masa untuk memulakan diagnostik dan rawatan.
Semasa menghubungi pakar semasa palpasi, kelenjar getah bening yang diperbesar dijumpai, dengan beberapa kumpulan anatomi. Pesakit mengalami sesak nafas, dan penyakit radang sering mencurigakan.
Sekiranya pesakit tidak pernah pergi ke doktor, maka akibatnya tidak dapat diselesaikan. Adenokarsinoma paru-paru berkembang sangat cepat, dan apabila diagnosis ditangguhkan, gejala muncul yang disebabkan oleh metastasis. Metastasis adalah mungkin di semua organ, tetapi paling sering di hati, pleura, kelenjar getah bening dari kumpulan yang berbeza.
Rawatan adenokarsinoma paru-paru
Rawatan adenokarsinoma paru-paru adalah proses yang agak sukar. Ia memerlukan banyak usaha dari pesakit dan doktor. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin positif prognosis seumur hidup dengan adenokarsinoma paru-paru rendah, khususnya.
Pakar hospital Yusupov menarik perhatian bahawa terdapat vaksin untuk adenokarsinoma paru-paru. Telah dikembangkan selama lebih dari satu abad dan mekanisme tindakannya adalah bahawa beberapa bakteria mendorong regresi tumor tanpa mempengaruhi sel yang sihat. Walaupun penemuan vaksin terhadap adenokarsinoma telah mengalami kritikan, kesannya telah terbukti dan penyelidikan sedang dijalankan secara aktif.
Kaedah rawatan untuk adenokarsinoma paru-paru:
- Pembedahan;
- Terapi radiasi;
- Rawatan kemoterapi.
Rawatan pembedahan boleh menjadi radikal dan simptomatik. Kadang-kadang pembedahan dilakukan sebagai langkah paliatif. Rawatan jenis ini memerlukan persediaan sebelum operasi dan tempoh pemulihan tertentu..
Kemoterapi, walaupun sangat berkesan, bukanlah rawatan radikal. Ia sering dilakukan dengan kombinasi beberapa ubat dan mempunyai banyak kesan sampingan, tetapi dalam memerangi barah ini adalah keburukan yang lebih rendah.
Sangat biasa menggunakan beberapa rawatan, misalnya, dengan adenokarsinoma g2 paru-paru dan adenokarsinoma pada rumen paru-paru.
Pakar di hospital Yusupov memantau perkembangan kaedah baru untuk merawat adenokarsinoma cas crispr paru9. Teknologi inovatif ini bertujuan untuk membetulkan gen. Sel di mana gen telah diubah mampu mengesan dan menyerang sel barah. Aplikasi penerokaan pertama kaedah ini telah menunjukkan hasil yang mendasar. Pembangunan berterusan, tetapi crispr cas9 meramalkan masa depan yang hebat.
Prognosis seumur hidup dengan adenokarsinoma paru-paru
Prognosis untuk hidup dengan adenokarsinoma paru-paru bergantung pada tahap, tahap pembezaan, kehadiran metastasis, kebenaran rawatan, dll..
Tanpa rawatan yang sesuai, kerana ketumbuhan yang agresif, jangka hayat diukur dalam beberapa bulan. Pada masa yang sama, adenokarsinoma paru-paru tahap pertama, dengan rawatan yang mencukupi, memberikan kelangsungan hidup seratus peratus. Menurut statistik, kadar kelangsungan hidup rata-rata untuk adenokarsinoma paru-paru adalah sekitar 5 tahun, walaupun terdapat juga kes-kes yang diketahui mengenai kelangsungan hidup 10 tahun dan banyak lagi.
Kehadiran faktor-faktor yang tidak menguntungkan, seperti anoreksia, patologi bersamaan yang teruk, usia tua, secara signifikan mempengaruhi prognosis. Prognosis untuk adenokarsinoma paru-paru dengan metastasis di aorta, hati, tulang, dan lain-lain juga merosot dengan ketara. Sudah tentu, semuanya bergantung pada sikap moral pesakit, jadi tidak mudah untuk diramalkan.
Kakitangan hospital Yusupov dilatih dalam semua ciri perawatan, pakar mengikuti rawatan terkini dan memperbaiki kaedah yang diketahui, peralatan terbaru dari pembangun yang terkenal dan semua usaha diarahkan ke rawatan yang paling berkesan.
Adenokarsinoma paru-paru: prognosis, tahap (1, 2, 3, 4), boleh disembuhkan
Adenokarsinoma paru-paru adalah patologi onkologi dalam bentuk malignan yang berkembang dari tisu kelenjar paru-paru dan bronkus. Ini adalah penyakit mematikan yang, jika tidak ada terapi yang berkelayakan, boleh membawa maut. Untuk mengelakkan akibat buruk, terapi harus dimulakan pada peringkat awal penyakit. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu mungkin dilakukan, kerana patologi tidak mempunyai tanda-tanda ciri. Pemeriksaan perubatan secara berkala akan membantu mengenal pasti penyakit ini..
- Punca berlakunya
- Pengelasan
- Tahap
- Gejala
- Diagnostik
- Kaedah rawatan
- Campur tangan operasi
- Terapi radiasi
- Kemoterapi
- Kaedah tradisional
- Ramalan dan pencegahan
Punca berlakunya
Adenokarsinoma paru-paru berlaku kerana sebab-sebab berikut:
- ketagihan berbahaya, yang merangkumi merokok dan penyalahgunaan alkohol;
- kekurangan zat makanan, di mana seseorang mengambil sejumlah besar makanan masin, berlemak, pedas dan lain-lain yang disebut makanan ringan;
- tinggal di kawasan dengan keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
- penembusan toksin berterusan ke dalam badan melalui sistem pernafasan;
- penggunaan ubat berdasarkan hormon untuk masa yang lama;
- patologi paru-paru kronik;
- keturunan.
Pengelasan
Patologi dikelaskan, bergantung pada tahap pembezaan:
- bentuk yang dibezakan secara sederhana - dalam bentuk ini, struktur kelenjar-mukosa berkembang;
- spesies yang sangat berbeza - dengan patologi seperti itu, terdapat pembentukan lendir yang kuat;
- bentuk yang tidak berbeza - dengan bentuk ini, sel poligonal terdapat di paru-paru yang membentuk lendir.
Tahap
Dalam pulmonologi, beberapa peringkat penyakit dibezakan, bergantung pada tahap kerosakan pada organ pernafasan:
- yang pertama - patologi berjalan tanpa metastasis, dan dimensi pembentukan tidak melebihi 3 cm;
- yang kedua - metastasis berlaku pada nod bronchopulmonary, dan ukuran tumor meningkat hingga 6 cm;
- yang ketiga - kanser merebak ke seluruh bahagian paru-paru di mana pembentukannya berada, dimensi tumor melebihi 6 cm;
- tahap keempat - onkologi mempengaruhi kedua-dua organ pernafasan, prognosis dalam kes ini adalah yang paling tidak baik.
Gejala
Kanser kelenjar sistem pernafasan mempunyai gejala berikut:
- batuk, di mana dahak dihasilkan dan bau yang tidak menyenangkan muncul dari mulut;
- terdapat perasaan kekurangan oksigen;
- peningkatan suhu badan;
- sakit di dada;
- penurunan berat badan secara drastik tanpa mengubah sistem pemakanan dan meningkatkan aktiviti fizikal;
- kelainan umum, kelemahan dan mengantuk walaupun selepas rehat yang berpanjangan;
- pembengkakan tisu lembut di leher dan muka;
- sesak nafas;
- suara serak berlaku ketika bercakap;
- peningkatan saiz kelenjar getah bening submandibular dan axillary;
- pleurisy;
- radang paru-paru yang kerap.
Diagnostik
Penyakit ini tidak selalu mempunyai gejala, dan sebagai akibatnya, rawatan tidak bermula tepat pada waktunya. Ketiadaan tanda-tanda patologi membawa kepada perkembangan penyakit. Tahap 3 dan 4 mempunyai prognosis yang tidak baik, jadi lebih baik memulakan terapi pada tahap 1 dan 2 perkembangan adenokarsinoma paru-paru. Pemeriksaan perubatan secara berkala akan membantu mengesan patologi pada peringkat awal perkembangan. Diagnosis barah paru-paru kelenjar dilakukan dengan kaedah penyelidikan berikut:
- Fluorografi. Adalah disarankan agar kajian seperti ini dilakukan sekali dalam setahun. Fluorografi membantu mengesan banyak patologi paru-paru, termasuk adenoma dan adenokarsinoma.
- X-ray. Kajian menunjukkan sebarang perubahan pada paru-paru yang disebabkan oleh patologi.
- MRI dan CT. Kaedah sedemikian membantu menentukan patologi dan sifat penyakit ini..
- Bronkoskopi membantu melihat dengan jelas apa itu tumor, menentukan lokasi pembentukan, bersempadan dan melakukan penyelidikan tambahan - biopsi.
- Biopsi. Membantu menentukan kehadiran atau ketiadaan onkologi malignan.
Selain itu, doktor boleh menetapkan ujian darah untuk penanda tumor dan kajian sitologi sputum yang dikeluarkan dari paru-paru.
Kaedah rawatan
Terapi kompleks digunakan untuk menyembuhkan pesakit. Operasi dilakukan, selepas itu kemoterapi atau terapi radiasi ditetapkan. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, anda juga boleh menggunakan kaedah alternatif untuk merawat patologi..
Campur tangan operasi
Campur tangan pembedahan dilakukan dengan tiga cara:
- segmentektomi - amputasi bahagian organ yang terkena penyakit;
- lobektomi - amputasi bahagian organ;
- pulmonektomi - amputasi seluruh bahagian organ.
Kaedah mana yang akan dijalankan oleh doktor, bergantung pada tahap patologi dan ciri subjektif pesakit. Pembedahan tidak dilakukan jika paru-paru kedua tidak berfungsi dengan baik. Dalam kes ini, hanya radiasi yang digunakan. Semasa operasi, bukan sahaja amputasi tisu organ yang terjejas dilakukan, tetapi juga kelenjar getah bening yang tergolong dalam dada.
Terapi radiasi
Pisau siber digunakan untuk manipulasi. Terapi radiasi dibuat berdasarkan penyinaran tisu paru-paru yang rosak tanpa mempengaruhi sel yang sihat. Dengan bantuan pisau siber, pendidikan terjejas dari pelbagai sudut, yang membolehkan anda membuang pendidikan.
Kemoterapi
Kemoterapi membolehkan anda menyingkirkan bukan sahaja tumor, tetapi juga metastasis. Inti dari prosedur tersebut adalah penggunaan ubat khas yang membunuh sel barah. Kemoterapi diresepkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran formasi, dan juga selepas pembedahan untuk mengelakkan kambuh.
Kaedah tradisional
Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, disarankan untuk minum teh herba. Untuk menyediakan produk, ambil:
- biji rami - 1 bahagian;
- chamomile - 1 bahagian;
- jelatang - 1 bahagian;
- bunga epal - 1 bahagian;
- bunga oren - 1 bahagian;
- daun aloe kering - 1 bahagian;
- air - 200 ml;
- pisau - 1 sudu kecil.
Semua tumbuhan dicampurkan dan 1 sudu besar dipisahkan dari jisim yang dihasilkan. Koleksi dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan meresap selama 10 minit. Minuman itu digunakan sebagai ganti teh, sambil menambah sesudu madu ke produk.
Ramalan dan pencegahan
Kadar kelangsungan hidup pesakit bergantung pada beberapa faktor:
- peringkat patologi;
- ciri-ciri individu pesakit;
- lokasi pendidikan;
- reaksi badan terhadap terapi.
Prognosis yang paling tidak baik pada 4 peringkat perkembangan adenokarsinoma paru-paru. Dalam kes ini, operasi tidak dilakukan, dan terapi bertujuan untuk tidak menghilangkan patologi, tetapi menjaga kehidupan pasien. Sekiranya rawatan dijalankan pada tahap 1-2, maka kadar kelangsungan hidup di sini adalah 60-70%. Pada peringkat 3, jangka hayat 5 tahun diperhatikan pada 10% pesakit. Dengan pembedahan besar, kadar kelangsungan hidup meningkat kepada 30%.
Langkah-langkah pencegahan berikut memungkinkan untuk mengelakkan adenokarsinoma paru-paru:
- gaya hidup sihat - penolakan penyalahgunaan tembakau dan alkohol sepenuhnya;
- pengudaraan bilik secara berkala;
- terapi yang betul untuk patologi virus pada peringkat awal jangkitan;
- kekurangan hubungan dengan sebatian kimia berbahaya atau pematuhan peraturan keselamatan yang bersentuhan dengannya;
- pematuhan kepada prinsip pemakanan yang betul.
Sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Adenokarsinoma paru-paru tidak terkecuali. Gaya hidup sihat dan pemeriksaan perubatan berkala akan membantu mengelakkan patologi atau mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan, yang akan sangat memudahkan terapi.
Adenokarsinoma paru-paru
Artikel pakar perubatan
Adenokarsinoma paru-paru dianggap sebagai salah satu bentuk kanser paru-paru sel yang tidak biasa. Penyakit ini berlaku pada sekitar 40% neoplasma paru-paru malignan yang didiagnosis. Agaknya, ia berlaku pada struktur bronkus besar sel, tetapi apabila dikesan didefinisikan sebagai barah paru-paru periferal dengan kursus asimtomatik.
Kod ICD-10
Penyebab adenokarsinoma paru-paru
Menurut statistik, selalunya penyakit ini dikesan pada pesakit lelaki. Ini dapat dijelaskan oleh keunikan aktiviti profesional (bekerja di industri berbahaya, penyedutan bahan kimia dan toksik) dan kecenderungan kebiasaan buruk. Pada pesakit wanita, hanya jenis penyakit tertentu yang lebih kerap dijumpai - contohnya, bentuk adenokarsinoma bronkopulmonari.
Faktor-faktor predisposisi pembentukan tumor dianggap sebagai:
- pengalaman merokok yang panjang (terdapat bukti bahawa penyedutan tar dan nikotin setiap hari meningkatkan risiko tumor 20-30 kali);
- alkoholisme;
- ciri persekitaran kawasan kediaman (kemudahan perindustrian besar, lebuh raya, serta air, suasana, tanah) yang tidak memuaskan;
- kesilapan dalam pemakanan (peningkatan penggunaan karsinogen - produk separuh siap, makanan segera, lemak, makanan goreng);
- tinggal berpanjangan di bilik dengan udara tercemar (habuk, jelaga, dll.);
- kerja yang berkaitan dengan pengeluaran dan operasi asbestos;
- kemasukan radon ke paru-paru secara berkala, yang berkaitan dengan keunikan lokasi geografi;
- kerosakan radioaktif pada paru-paru;
- penyakit paru-paru berjangkit dan virus kronik;
- kecenderungan keturunan.
Sebilangan besar diagnosis adenokarsinoma paru-paru dibuat pada pesakit setelah usia 60 tahun, jadi usia juga dapat dikaitkan dengan faktor-faktor yang cenderung kepada penyakit ini..
Juga, pengambilan ubat hormon yang berpanjangan yang tidak terkawal untuk rawatan patologi lain dalam badan boleh dianggap sebagai penyebab sekunder perkembangan penyakit ini..
Gejala adenokarsinoma paru-paru
Malangnya, penyakit ganas dalam kebanyakan kes tidak menampakkan diri dengan gejala tertentu, dan adenokarsinoma paru-paru tidak terkecuali..
Daripada tanda onkologi yang tidak spesifik, yang berikut boleh disebut:
- mengurangkan atau hilang selera makan;
- kelemahan umum, keletihan, penurunan prestasi;
- keadaan mengantuk;
- pengurangan berat;
- anemia progresif.
Pada masa akan datang, gejala tumbuh, meningkat, tanda-tanda baru muncul:
- batuk yang tidak masuk akal, selalunya dengan sejumlah kecil dahak;
- sesak nafas semasa melakukan aktiviti fizikal, dan akhirnya berehat;
- kesakitan dan keadaan tidak selesa di belakang tulang dada;
- kelenjar getah bening yang membesar di bawah rahang, di bawah lengan, dan lain-lain;
- sedikit peningkatan suhu badan;
- penyakit paru-paru berulang yang sangat sukar untuk diubati.
Sekiranya metastasis berkembang - sel anak dari tumor yang dibawa ke seluruh badan - maka gejalanya akan bergantung pada organ mana metastasis berada..
Mana sakitnya?
Apa yang dirisaukan?
Tahap adenokarsinoma paru-paru
Keberkesanan langkah-langkah terapi secara langsung bergantung pada penyebaran penyakit ke seluruh badan. Atas dasar ini, 4 peringkat proses tumor dibezakan:
- pada peringkat pertama, keganasan tisu tidak meninggalkan paru-paru;
- pada peringkat kedua, tumor kecil, hingga 60 mm, tetapi penembusan metastasis ke kelenjar getah bening diperhatikan;
- pada peringkat ketiga, tumor merangkumi keseluruhan lobus paru-paru, terdapat metastasis pada kelenjar getah bening;
- pada peringkat keempat, lesi paru-paru kedua diperhatikan, dan metastasis juga dijumpai pada organ yang jauh.
Kerana kekurangan gejala, tahap 4 adenokarsinoma paru-paru paling kerap dikesan. Walau bagaimanapun, patologi seperti itu dapat diatasi dengan kaedah moden..
Diagnostik adenokarsinoma paru-paru
Diagnostik neoplasma ganas tepat pada masanya memungkinkan untuk menjadikan rawatan lebih berkesan, dan dalam onkologi ini adalah perkara yang sangat penting. Sudah tentu, banyak bergantung kepada pesakit itu sendiri, yang mesti meminta pertolongan tepat pada waktunya..
Untuk mengenal pasti tumor atau menjelaskan diagnosis, kaedah diagnostik berikut digunakan:
- X-ray dada adalah salah satu prosedur yang paling popular untuk mengesan barah paru-paru. Tumor sering dijumpai secara tidak sengaja - contohnya, semasa fluorografi profilaksis.
- Pengimejan tomografi dan resonans magnetik dianggap kaedah paling moden untuk mendapatkan maklumat, apabila doktor dapat memeriksa dan menilai keadaan sistem pernafasan dari sudut yang berbeza. Ini memberikan gambaran patologi yang paling lengkap, dengan sejauh mana neoplasma, penyebaran dan metastasis..
- Pemeriksaan ultrabunyi juga merupakan prosedur # 1 untuk mendiagnosis penyakit, tetapi nilai informasinya dalam onkologi agak terlalu tinggi.
- Pemeriksaan bronkoskopi dilakukan dengan menggunakan alat khas - endoskopi. Alat ini terdiri daripada tiub gentian optik elastik yang dilengkapi dengan alat video dan alat pencahayaan. Tiub dimasukkan secara intratracheally dan membantu memeriksa keadaan dalaman trakea dengan paparan gambar pada monitor.
- Ujian darah untuk kandungan penanda tumor menunjukkan adanya penyakit ganas di dalam badan.
- Biopsi adalah penyelidikan yang sangat penting dan mendasar, tanpanya sukar untuk membayangkan onkologi moden. Intipati kaedah ini merangkumi pengambilan elemen tisu yang terjejas dengan kajian selanjutnya. Sampel yang diambil dapat menentukan keganasan proses dengan tepat. Bahan untuk analisis diambil serentak dengan bronkoskopi, atau dengan bantuan tusukan transthoracic (yang kurang diinginkan dan dijalankan hanya sebagai langkah terakhir).
Apa yang perlu dikaji?
Cara meneliti?
Ujian apa yang diperlukan?
Pembezaan adenokarsinoma paru-paru
Tumor barah boleh berbeza dalam pelbagai tanda dan parameter, oleh itu selalunya dibahagikan kepada jenis, jenis dan subspesies tertentu.
Sebagai contoh, mengikut ciri khas sel ganas dari sihat hingga tumor, beberapa kategori pembezaan digunakan. By the way, struktur selular yang sangat berbeza dan normal hampir sama..
Istilah "adenokarsinoma paru-paru yang sangat dibezakan" menjelaskan fakta bahawa transformasi intraselular hanya terdiri dalam mengubah ukuran inti sel - pemanjangannya diperhatikan. Ini menunjukkan bahawa bentuk penyakit ini tidak menunjukkan simptom untuk jangka masa yang panjang sehingga berkembang menjadi ukuran tertentu. Tanda-tanda yang tidak spesifik, tentu saja, ada - ini adalah kelemahan umum, sikap tidak peduli, kehilangan minat terhadap makanan, penurunan, eritrositopenia.
Adenokarsinoma paru-paru yang sangat berbeza terdapat pada 60% daripada semua kes lesi ganas sistem paru-paru, dan paling kerap pada pesakit lelaki. Patologi ini boleh berbentuk nodul, atau tumor dengan ukuran yang besar. Ia boleh berlaku dalam bentuk acinar (dengan dominasi struktur kelenjar) atau dalam bentuk papillary (dengan struktur papillary). Kedua-dua kursus terdedah kepada peningkatan pengeluaran lendir..
Seperti yang kita katakan di atas, penyakit ini tidak menampakkan diri pada awalnya. Agak lama, tanda-tanda pertama muncul:
- pembuangan sejumlah besar dahak, mungkin dengan zarah nanah atau darah;
- serangan batuk, penunjuk suhu meningkat (tidak bertindak balas terhadap ubat antipiretik konvensional);
- sesak nafas, semasa bersenam dan berehat.
Adenokarsinoma paru-paru yang agak berbeza menyerupai penyakit yang sangat berbeza dalam prosesnya. Namun, dalam kes ini, terdapat perubahan ketara dalam struktur selular. Sekarang mereka agak mudah berbeza dari yang normal, kerana jumlah sel dengan struktur atipikal dan sel yang melalui fasa pembelahan terus bertambah, dan mustahil untuk tidak memerhatikannya..
Selain itu, adenokarsinoma yang dibezakan secara sederhana lebih teruk daripada yang lain, dengan risiko tinggi untuk menghidap penyakit dan akibat yang berkaitan. Bentuk tumor ini terdedah kepada metastasis, terutamanya dalam aliran limfa dan kelenjar getah bening terdekat. Menariknya, pada pesakit di bawah usia 30 tahun, metastasis biasa dengan adenokarsinoma paru-paru praktikalnya tidak diperhatikan.
Adenokarsinoma paru-paru yang dibezakan dengan buruk dicirikan oleh perkembangan sel primitif. Sukar untuk membandingkan struktur sedemikian dengan tisu badan mana pun, oleh itu, sukar untuk menilai struktur dan mekanisme perkembangan tumor ini. Walau bagaimanapun, neoplasma dengan perbezaan yang rendah mempunyai tahap keganasan tertinggi. Tumor tumbuh dengan sangat cepat dan boleh merebak ke seluruh badan dalam tempoh awal perkembangannya. Sudah tentu, bentuk adenokarsinoma ini dianggap paling tidak baik, tanpa mengira tahap pertumbuhannya..
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan adenokarsinoma paru-paru
Rawatan untuk adenokarsinoma paru-paru mungkin terdiri daripada pembedahan tumor, kemoterapi, dan radiasi. Selalunya, kaedah terapi ini digunakan secara kombinasi - rejimen rawatan ditentukan oleh ahli onkologi berdasarkan hasil ujian dan kajian pesakit..
Seperti tumor ganas yang lain, tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan tumor sepenuhnya, atau, jika ini tidak dapat dilakukan, untuk memanjangkan umur pesakit, meringankan penderitaannya.
Campur tangan operasi semestinya digunakan pada tahap I dan II adenokarsinoma, iaitu pada sekitar 10-30% penyakit. Sekiranya proses penyebaran metastasis ke organ jauh sudah dimulakan, maka tidak perlu lagi hanya bergantung pada operasi. Sebagai tambahan, campur tangan pembedahan mungkin tidak mungkin dilakukan sekiranya tumor ganas terletak dekat dengan trakea, atau pesakit didiagnosis dengan penyakit jantung yang teruk.
Jenis campur tangan pada paru-paru dipilih bergantung pada ukuran dan lokasi neoplasma. Sebagai contoh, pakar bedah boleh membuang sebahagian lobus paru, keseluruhan lobus, atau semua paru-paru. Pada masa yang sama, kelenjar getah bening yang terkena dikeluarkan..
Tempoh pemulihan pada pesakit pasca operasi tidak mudah, pesakit memerlukan rawatan yang rapi, mungkin selama beberapa bulan. Pada mulanya, pesakit yang dikendalikan mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas, sakit dada. Pesakit warga tua memerlukan pemulihan yang lebih lama.
- Terapi sinaran digunakan sebelum atau selepas pembedahan. Inti penyinaran adalah penggunaan sinar khas yang mampu memusnahkan sel barah. Dalam kebanyakan kes, terapi radiasi digabungkan dengan terapi pembedahan dan ubat..
Brachytherapy juga boleh diresepkan bukan sinar. Kaedah ini adalah sejenis terapi radiasi di mana bahan yang memancarkan sinaran diletakkan secara langsung pada organ yang terkena dalam bentuk butiran. Kelebihan besar kaedah ini adalah bahawa radiasi tidak mempengaruhi tumor dari luar, iaitu, ia tidak perlu mengatasi lapisan tisu yang sihat. Berkat ini, brachytherapy mempunyai kesan dan komplikasi sampingan yang jauh lebih sedikit..
Terapi radiasi boleh digunakan jika pesakit menolak pembedahan dengan alasan apa pun, atau jika operasi menjadi mustahil atau tidak bermakna. Kesan sampingan selepas terapi radiasi adalah perasaan lemah berterusan, keletihan, peningkatan kerentanan terhadap penyakit berjangkit, gangguan pembekuan darah.
Kemoterapi untuk adenokarsinoma paru-paru membolehkan anda menghentikan perkembangan sel-sel malignan, mencegah pembahagiannya dan menyebabkan kematiannya. Lebih daripada enam puluh jenis kemoterapi diketahui. Yang paling terkenal di antaranya adalah seperti berikut:
- Cisplatin
- Karboplatin
- Gemcitabine
- Vinorelbin
- Paclitaxel
- Docetaxel.
Selalunya, ubat ini tidak diambil secara individu, tetapi digabungkan antara satu sama lain. Ubat-ubatan diresepkan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suntikan intravena. Pengiraan dos semasa kemoterapi adalah keputusan doktor semata-mata, kerana agak sukar untuk menentukan jumlah ubat yang tepat: jika dosnya terlalu rendah, rawatan akan menjadi tidak berkesan, dan dos yang berlebihan dipenuhi dengan keracunan yang teruk dan munculnya kesan sampingan yang ketara. Biasanya, dos dikira berdasarkan nilai PPT - luas permukaan batang pesakit. PPT dikira secara individu menggunakan formula yang diturunkan khas, di mana petunjuk utama adalah berat badan dan tinggi pesakit.
Juga, salah satu kaedah pemberian dos dapat dipertimbangkan penentuan jumlah ubat kemoterapi dalam plasma darah dalam jangka waktu tertentu, diikuti dengan penyesuaian dos untuk tindakan yang optimal. Oleh itu, anda boleh mengira kesan toksik minimum ubat terhadap latar belakang rawatan tumor yang berkesan..
Kursus rawatan ubat biasanya berlangsung beberapa hari. Pada akhir kursus, pesakit diberi rehat untuk pulih dan melegakan gejala keracunan, setelah itu rawatan dilanjutkan. Jumlah prosedur dikira secara individu.
Ubat kemoterapi diketahui sering menyebabkan kesan sampingan, walaupun doktor mengatakan ini boleh dikawal. Apa kesan sampingan yang kita bicarakan?
- Peningkatan kepekaan tubuh terhadap jangkitan - keadaan ini biasanya menampakkan diri seminggu selepas akhir kursus, mencapai maksimum setelah 2 minggu. Selepas itu, sistem imun mula pulih dan kembali normal sehingga rawatan disambung semula. Proses ini dipantau dengan mengambil darah secara berkala untuk dianalisis: jika gambar darah tidak memuaskan, maka prosedur selanjutnya dapat ditunda.
- Kemunculan hematoma dan pendarahan adalah hasil dari penurunan pembekuan darah akibat penurunan kadar platelet. Keadaan ini menimbulkan bahaya yang agak serius, kerana pendarahan tisu dapat berkembang menjadi pendarahan penuh, yang memerlukan rawatan perubatan segera..
- Anemia adalah kesan sampingan yang sangat biasa. Anemia berlaku kerana penurunan tahap sel darah merah dan, oleh itu, hemoglobin, yang dimanifestasikan oleh perasaan keletihan, kelemahan dan apatis yang berterusan.
- Serangan loya dan muntah boleh berlaku secara tiba-tiba. Dalam kes sedemikian, anda perlu berjumpa doktor yang akan memberi ubat yang dapat menghilangkan masalah ini..
- Stomatitis dan sakit gusi dapat melegakan dengan membilas mulut. Untuk mengelakkan kecederaan mekanikal pada mukosa mulut, anda harus makan makanan yang disucikan dan minum cecair berkalori tinggi.
- Rambut gugur adalah kesan sampingan yang kerap dan sangat tidak menyenangkan, terutama bagi pesakit wanita. Anda boleh meminta doktor menukar ubat yang menyebabkan kesan ini, atau anda boleh menerimanya dan memakai rambut palsu atau selendang. Dalam kebanyakan kes, garis rambut dipulihkan beberapa bulan selepas rawatan terakhir..
Rawatan adenokarsinoma tidak selalu mempengaruhi pesakit dengan cara yang sama: satu pesakit bertindak balas terhadap radiasi dengan menyakitkan, sementara yang lain prosedur ini tidak menyebabkan akibat negatif. Seseorang menderita kesan sampingan ubat, tetapi bagi seseorang itu adalah optimum. Itulah sebabnya doktor menegaskan pendekatan individu untuk rawatan: penting untuk mendengar doktor dan mengikuti semua cadangannya.
Adenokarsinoma paru-paru: tahap, rawatan dan prognosis
Adenokarsinoma paru-paru adalah tumor yang tumbuh dari epitel kelenjar bronkus dan tisu paru-paru. Dalam praktik paru-paru, neoplasma ini didiagnosis dalam 40% kes, iaitu, ia adalah varian kanser paru-paru yang paling biasa. Sebilangan besar kes adalah lelaki berusia lebih dari 60 tahun.
IA PENTING UNTUK TAHU! Peramal nasib Baba Nina: "Selalu ada banyak wang jika anda meletakkannya di bawah bantal..." Baca lebih lanjut >>
Tumor dengan cepat membesar dan merebak ke organ lain. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin baik peluang untuk bertahan.
- Tahap penyakit
- Manifestasi
- Rawatan
- Campur tangan pembedahan
- Terapi radiasi
- Kemoterapi
- Ramalan
- Kesimpulannya
Tahap penyakit
Tahap tumor paru-paru ditentukan oleh ukurannya dan kehadiran metastasis.
Klasifikasi adenokarsinoma paru-paru secara berperingkat ditunjukkan dalam jadual:
Pentas | Saiz tumor | Kelaziman | Metastasis |
Yang pertama | Hingga 3 cm | Segmen paru-paru atau bronkus segmental | Tidak |
Yang kedua | Hingga 6 cm | Segmen paru-paru | Di kelenjar getah bening bronkopulmonari |
Ketiga | Lebih daripada 6 cm | Gumpalan bronkus paru-paru atau lobar | Di kelenjar getah bening trakea, tisu mediastinal |
Keempat | Mengambil semua paru-paru | Paru-paru yang berdekatan, organ-organ lain di dada | Kanser pleurisy, metastasis ke organ lain |
Juga, neoplasma dikelaskan mengikut tahap pembezaan sel:
- sangat dibezakan - sel kelenjar yang menghasilkan lendir;
- pembezaan sederhana - sel kelenjar dan pepejal;
- kurang dibezakan - sel pepejal.
Tumor memberikan metastasis ke hati, tulang, kelenjar adrenal, otak.
Manifestasi
Tahap awal kanser kelenjar dicirikan oleh ketiadaan gejala yang jelas. Manifestasi pertama bermula apabila tumor bertambah besar dan menyekat lumen bronkus atau memampatkannya dari luar. Orang itu risau:
- batuk berterusan yang berpanjangan dengan banyak dahak;
- hemoptisis;
- sesak nafas semasa bersenam, kemudian pada waktu rehat;
- sakit di bahagian dada.
Pesakit menjadi lesu, cepat letih. Kehilangan selera makan diperhatikan. Suara berubah - menjadi serak, berdehit muncul.
Kerana pelanggaran fungsi pertukaran gas, tanda-tanda kegagalan pernafasan muncul:
- pucat kulit dengan warna kebiruan;
- sesak nafas yang teruk;
- pening.
Anemia kronik adalah akibat dari pemisahan darah yang berterusan dengan dahak..
Tanda ciri yang membolehkan seseorang mengesyaki patologi onkologi adalah peningkatan suhu badan yang berpanjangan hingga 37 -37.5 darjah. Penurunan berat badan yang ketara berlaku pada peringkat akhir penyakit ini.
Pesakit dengan adenokarsinoma sering mengalami penyakit paru-paru - radang paru-paru, pleurisy. Pada pemeriksaan, kelenjar getah bening wilayah yang diperbesar dijumpai. Pertumbuhan tumor malignan menyebabkan kerosakan pada saluran darah - pendarahan paru-paru berkembang.
Gejala berikut menunjukkan metastasis barah ke organ lain:
- Sindrom Horner - terkulai kelopak mata, berdiri bola mata ke hadapan;
- sindrom vena cava inferior - pengumpulan cecair di rongga perut, edema pada kaki;
- efusi pleura;
- ginekomastia - pembesaran payudara pada lelaki.
Selalunya manifestasi inilah yang menjadikan seseorang disyaki barah paru-paru dan memeriksa seseorang..
Rawatan
Berkaitan dengan asimtomatik tahap awal, diagnosis tumor dilakukan sudah pada tahap 2-3, ketika tanda-tanda penyumbatan saluran udara muncul. Oleh itu, kaedah utama untuk merawat adenokarsinoma paru-paru adalah pembedahan.
Campur tangan pembedahan
Terdapat beberapa jenis pembedahan, bergantung pada jumlah tisu paru-paru yang dikeluarkan:
- segmentektomi - semasa operasi, satu atau lebih segmen paru-paru dikeluarkan;
- lobektomi - mengeluarkan cuping paru-paru;
- pulmonektomi - membuang keseluruhan organ yang terjejas.
Selain itu, semua kelenjar getah bening dengan metastasis dikeluarkan.
Pemilihan teknik bergantung pada ukuran dan tahap lesi. Operasi untuk penyakit onkologi tertakluk pada prinsip ablastik dan antiblastik - bersama dengan tisu yang terjejas dengan jelas, beberapa sentimeter tisu sekitar yang sihat dikeluarkan. Secara luaran, tanda-tanda tumor tidak dapat dilihat, tetapi sel-sel kanser individu tetap ada di dalamnya, yang kemudian menyebabkan kambuh penyakit.
Campur tangan pembedahan membolehkan anda membuang tumor sepenuhnya hanya jika metastasis ke organ jauh belum berlaku. Ini mungkin hanya pada tahap 1-2. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, tambahan untuk rawatan pembedahan adalah terapi radiasi..
Terapi radiasi
Ia boleh digunakan sebelum dan selepas pembedahan. Inti kaedah ini adalah penggunaan radiasi, yang mempunyai kesan buruk pada sel tumor. Kelemahan terapi radiasi adalah bahawa ia juga mempunyai kesan negatif pada tisu yang sihat. Brachytherapy telah menjadi sejenis sinaran. Kaedah ini melibatkan meletakkan sumber radiasi secara langsung pada paru-paru yang terkena.
Terapi radiasi dilengkapi dengan beberapa kesan sampingan:
- peningkatan keletihan;
- penurunan imuniti dan penyakit berjangkit yang kerap;
- pelanggaran sistem pembekuan darah.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah rawatan lain. Ini adalah penggunaan ubat-ubatan dengan kesan sitostatik yang memusnahkan sel barah. Ubat-ubatan digunakan seperti:
- Cisplatin;
- Carboplatin;
- Vincristine;
- Docetaxel.
Ubat ini digunakan melalui mulut atau suntikan intravena. Dos dan perjalanan rawatan dikira oleh doktor yang hadir secara individu, bergantung pada berat badan dan tinggi badan. Ubatnya cukup beracun, jadi dosnya mesti dipilih dengan tepat..
Kemoterapi membawa kepada perkembangan sejumlah besar kesan sampingan:
- penurunan imuniti;
- gangguan pembekuan darah;
- perkembangan anemia;
- keguguran rambut, kulit kering, kuku rapuh;
- gejala dyspeptik dalam bentuk mual dan muntah;
- keradangan membran mukus.
Kesan sampingan secara beransur-ansur hilang setelah kemoterapi berakhir.
Gaya hidup pesakit sangat penting. Tidak kira tahap penyakit, pesakit disyorkan:
- berhenti dari tabiat buruk, terutama merokok;
- pematuhan kepada prinsip pemakanan seimbang;
- aktiviti fizikal yang mencukupi;
- pematuhan terhadap peraturan kerja dan rehat;
- tidur penuh.
Ramalan
Hasil adenokarsinoma paru-paru sangat bergantung pada tahap di mana penyakit itu didiagnosis dan rawatan bermula:
- Prognosis yang paling baik diperhatikan pada tahap 1-2 tumor. Kadar kelangsungan hidup lima tahun dalam kes ini adalah hingga 70%.
- Dengan adenokarsinoma tahap ketiga, hanya 25% pesakit yang bertahan dalam tempoh lima tahun. Pada tahun pertama, kadar kelangsungan hidup adalah 50%.
- Tahap keempat proses patologi mempunyai prognosis yang paling tidak baik. Kelangsungan hidup lima tahun diperhatikan pada 10% pesakit.
Tahap pembezaan sel sangat penting untuk meramalkan hasilnya. Dengan barah tahap rendah, seseorang boleh hidup tanpa rawatan tidak lebih dari 2-3 bulan. Tetapi tumor seperti itu paling sensitif terhadap radiasi dan kemoterapi, jadi kemungkinan bertahan hidup meningkat dengan ketara dengan rawatan tepat pada masanya. Itulah sebabnya mengapa tidak disyorkan untuk menunggu lama setelah diagnosis dibuat - anda perlu memulakan terapi secepat mungkin..
Selepas rawatan, pesakit dikenakan pemerhatian dispensari dan pemeriksaan tahunan. Ini adalah bagaimana keberkesanan terapi dinilai dan kes-kes berulang penyakit dikenal pasti..
Kesimpulannya
Adenokarsinoma paru-paru adalah salah satu patologi onkologi yang paling tidak baik. Tumor cenderung meningkat dengan cepat dan memberi metastasis bukan sahaja ke organ yang berdekatan, tetapi juga ke organ yang jauh. Komplikasi berbahaya penyakit ini adalah pendarahan paru-paru dari kapal yang rosak oleh tumor. Tahap pertama penyakit ini hampir tanpa gejala, sehingga tumor didiagnosis lewat, ketika metastasis sudah terjadi.
Rawatan dalam kebanyakan kes adalah kompleks dan merangkumi pembedahan tumor, kemoterapi dan radiasi. Prognosis sangat bergantung pada diagnosis awal penyakit..