Ambrobene: arahan penggunaan dan ulasan
Nama Latin: Ambrobene
Kod ATX: R05CB06
Bahan aktif: Ambroxol hidroklorida (Ambroxol hidroklorida)
Pengilang: Ratiopharm GmbH, Merckle (Jerman), Teva (Israel)
Penerangan dan kemas kini foto: 08/13/2019
Harga di farmasi: dari 98 rubel.
Ambrobene adalah agen mukolitik yang mempunyai kesan secretolytic, secretomotor dan expectorant.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ambrobene dihasilkan dalam bentuk berikut:
- Kapsul;
- Pil;
- Suntikan;
- Penyelesaian untuk penyedutan dan pentadbiran oral;
- Sirap.
Sebagai sebahagian daripada semua bentuk ubat, bahan aktifnya adalah ambroxol hidroklorida.
Kapsul Ambrobene mengandungi eksipien berikut:
- Methylhydroxypropylcellulose;
- PKS dan natrium karboksimetilselulosa;
- Silikon koloid mendakan;
- Trietil sitrat;
- Besi oksida (hitam, kuning, merah);
- Gelatin;
- Titanium dioksida.
Kapsul boleh didapati dalam lepuh. Satu lepuh mengandungi 10 keping. Pakej ini mengandungi 1 atau 2 lepuh.
Komponen tambahan dalam tablet Ambrobene adalah silikon dioksida tersebar, pati jagung, laktosa dan magnesium stearat. Satu pek kadbod mengandungi 2 lepuh dari 10 tablet.
Penyelesaian untuk suntikan Ambrobene mengandungi bahan tambahan:
- Disodium monohidrogen fosfat heptahidrat;
- Asid sitrik monohidrat;
- Air untuk suntikan;
- Natrium klorida.
Penyelesaian Ambrobene untuk suntikan tersedia dalam ampul 2 ml dalam pakej sel. Satu bungkusan mengandungi 5 keping.
Penyelesaian ambrobene untuk penyedutan dan pemberian oral, sebagai tambahan kepada bahan aktif, mengandungi air yang disucikan, kalium sorbat dan asid hidroklorik. Ia dijual dalam botol penitis kaca gelap 40 atau 100 ml. Mereka datang dengan cawan pengukur.
Sirap Ambrobene mengandungi sorbitol cair, rasa raspberry, air yang disucikan, propilena glikol dan sakarin. Ia dijual dalam botol kaca gelap 100 ml. Mereka juga dilengkapi dengan cawan pengukur.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Ambroxol tergolong dalam kumpulan benzylamine dan merupakan metabolit bromhexine. Ia berbeza dengan yang terakhir dengan adanya kumpulan hidroksil yang terletak di kedudukan para-trans cincin sikloheksil dan jika tidak terdapat kumpulan metil. Komponen aktif Ambrobene dicirikan oleh tindakan ekspektoran, secretolytic dan secretomotor..
Kajian praklinikal membuktikan bahawa ambroxol merangsang sel serous kelenjar yang terletak di mukosa bronkus. Dengan mengaktifkan sel epitelium bersilia dan mengurangkan kelikatan dahak, ia meningkatkan pengangkutan mukosiliari.
Ambroxol memberikan pembentukan surfaktan yang lebih kuat, secara langsung bertindak pada pneumosit alveolar jenis 2 dan sel Clara yang terletak di saluran udara kecil.
Kajian in vivo yang melibatkan haiwan dan eksperimen dalam kultur sel menunjukkan bahawa ambroxol mengaktifkan sintesis dan rembesan surfaktan, yang menunjukkan aktiviti pada permukaan bronkus dan alveoli pada orang dewasa dan juga embrio. Juga, kajian praklinikal telah mengesahkan kesan antioksidan Ambroxol. Apabila Ambrobene diambil bersama dengan beberapa antibiotik (doxycycline, amoxicillin, eritromisin dan cefuroxime), kandungannya dalam rembesan dahak dan bronkus meningkat.
Farmakokinetik
Apabila diberikan secara parenteral, ambroxol menembusi ke dalam tisu dengan cepat; apabila diambil secara oral, ia diserap sepenuhnya dari saluran gastrointestinal. Kepekatan maksimum bahan ini dijumpai di paru-paru dan dicapai dalam 1-3 jam selepas pemberian / pengambilan. Bahan tersebut mengikat protein plasma sekitar 80-90% (rata-rata 85%). Separuh hayat plasma adalah 7-12 jam. Separuh hayat ambroxol dan metabolitnya kira-kira 22 jam.
Kurang dari 10% ambroxol diekskresikan tidak berubah melalui buah pinggang, 90% daripada dos yang diberikan diekskresikan sebagai metabolit dengan cara yang sama. Oleh kerana ambroxol sebahagian besarnya terikat dengan protein plasma, mempunyai sebaran besar dan perlahan-lahan diedarkan dari tisu ke darah, dialisis atau diuresis paksa tidak mempengaruhi perkumuhannya secara signifikan.
Pada pesakit dengan disfungsi hati yang teruk, pelepasan ambroxol dikurangkan sebanyak 20-40%. Bahan ini menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam cecair serebrospinal, dan juga diekskresikan dalam susu ibu.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Ambrobene diresepkan untuk penyakit berikut:
- Pneumonia;
- Bronkitis kronik dan akut;
- Bronchiectasis;
- Penyakit paru-paru obstruktif kronik, termasuk asma bronkial dengan pembuangan dahak yang sukar;
Ambrobene juga dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk sindrom gangguan pernafasan pada bayi baru lahir dan bayi prematur untuk merangsang sintesis surfaktan.
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti;
- Sindrom epilepsi;
- Ulser peptik perut dan duodenum;
- Tempoh penyusuan susu ibu;
- Trimester pertama kehamilan.
Ambrobene diresepkan dengan berhati-hati apabila:
- Penyakit hati yang teruk;
- Disfungsi ginjal;
- Sebilangan besar rembesan yang dirembeskan;
- Mobiliti bronkus terjejas.
Arahan penggunaan Ambrobene: kaedah dan dos
Kaedah menggunakan Ambrobene bergantung pada bentuk pelepasan:
- Kapsul (1 kapsul - 75 mg ambroxol hidroklorida). Dalam bentuk ini, Ambrobene ditunjukkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa dalam dos yang sepadan dengan 1 kapsul sehari;
- Tablet (1 tablet - 30 mg ambroxol hidroklorida). Bagi orang dewasa, rejimen dos adalah seperti berikut: 1 tablet 3 kali sehari (2-3 hari pertama), kemudian kekerapan dos dikurangkan menjadi 2 kali sehari, atau satu dos dikurangkan menjadi 1/2 tablet, sambil mengekalkan 3 dos;
- Penyelesaian suntikan Ambrobene (1 ampul - 15 mg ambroxol hidroklorida). Orang dewasa dengan kekerapan 2-3 dos biasanya diresepkan 1 ampul, namun, dalam kes yang teruk, peningkatan dalam satu dos adalah mungkin. Dos harian untuk kanak-kanak dikira mengikut skema berikut: 1.2-1.6 mg ambroxol klorida dikalikan dengan berat anak dalam kg. Arahan Ambrobene menunjukkan dos berikut: 1/2 ampul untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun (2 kali sehari) dan kanak-kanak dari 2 hingga 5 tahun (3 kali sehari), dan untuk kanak-kanak berumur 5-12 tahun, 1 ampul ditetapkan, dengan kekerapan penggunaan 2-3 kali sehari. Dalam rawatan sindrom sesak nafas pada bayi baru lahir dan bayi pramatang, Ambrobene diresepkan dalam 3-4 dos, dan dos harian dikira dengan mengalikan 10 mg ambroxol hidroklorida dengan berat anak dalam kg. Dalam kes yang teruk, dengan berhati-hati, dos harian dapat ditingkatkan sebanyak 3 kali;
- Penyelesaian ambrobene untuk penyedutan dan pemberian oral (1 ml mengandungi 7.5 mg ambroxol hidroklorida). 2-3 hari pertama untuk orang dewasa, ubat ini diresepkan dalam 4 ml, sementara frekuensi penerimaan adalah 3 kali, kemudian frekuensi dikurangkan menjadi 2 kali sambil mengekalkan satu dos, atau dos dikurangkan menjadi 2 ml, tetapi diambil 3 kali sehari. Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun harus diberi dos tunggal 1 ml 2 kali sehari; meningkatkan jumlah dos hingga 3 kali sambil mengekalkan satu dos diperlukan untuk kanak-kanak berumur 2-5 tahun; 2-3 kali sehari, dos tunggal (2 ml) ditetapkan untuk kanak-kanak berumur 5-12 tahun;
- Sirap Ambrobene (5 ml - 15 mg ambroxol hidroklorida). Untuk kemudahan penggunaan, cawan ukur dilekatkan pada sediaan, satu bahagian yang sesuai dengan 1 ml sirap. Untuk orang dewasa, dos tunggal adalah 10 ml, yang diambil dalam 3 dos selama 2-3 hari pertama, dengan penurunan seterusnya menjadi 2 kali. Juga, setelah 2-3 hari rawatan, mungkin untuk mengurangkan dos hingga 5 ml sambil mengekalkan dos tiga kali ganda. Untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun, ubat ini diresepkan dalam jumlah 2.5 ml 2 kali sehari, untuk kanak-kanak berumur 2-5 tahun, dos yang sama ditetapkan 3 kali sehari, untuk kanak-kanak berumur 5-12 tahun, sirap harus diberikan 5 ml 2 atau 3 kali sehari..
Setelah menggunakan Ambrobene di dalam, ubat mula bertindak dalam setengah jam, kesannya berlangsung selama 6-12 jam.
Ambrobene diekskresikan dalam susu ibu, melintasi halangan otak-darah dan plasenta.
Kesan sampingan
Menurut arahan, Ambrobene boleh menyebabkan reaksi badan yang tidak diingini berikut:
- Gatal-gatal;
- Ruam;
- Edema angioneurotik;
- Amat jarang berlaku - dermatitis kontak alahan, kejutan anaphylactic;
- Cirit-birit;
- Sembelit;
- Mulut kering;
- Rhinorrhea;
- Sakit kepala.
Penggunaan Ambrobene jangka panjang boleh menyebabkan rasa mual, muntah, gastralgia. Pemberian ubat yang cepat boleh menyebabkan adynamia, perasaan mati rasa, tekanan darah rendah, sakit kepala yang sengit, hipertermia, sesak nafas dan menggigil.
Sekiranya berlaku overdosis, cirit-birit, muntah, dispepsia adalah mungkin, yang dapat dihilangkan dengan lavage gastrik atau muntah, dan mengambil makanan yang mengandungi lemak juga dapat membantu.
Overdosis
Dengan dos berlebihan Ambrobene, gejala mabuk praktikal tidak dapat ditunjukkan. Dalam beberapa kes, dilaporkan peningkatan kegembiraan saraf dan cirit-birit. Dengan pemberian ubat secara oral dalam dos harian tidak melebihi 25 mg / kg, Ambroxol dapat diterima dengan baik. Semasa menggunakan Ambrobene dalam dos yang sangat tinggi, penurunan tekanan darah, mual, muntah, peningkatan air liur kadang-kadang diperhatikan.
Sekiranya berlaku overdosis yang sangat teruk, kaedah rawatan intensif digunakan sebagai rawatan, termasuk muntah. Lavage gastrik paling berkesan hanya dalam 1-2 jam pertama selepas mengambil ubat. Terapi simptomatik juga ditetapkan..
arahan khas
Tidak digalakkan menggabungkan ubat dengan ubat antitussive yang menyukarkan penyingkiran dahak.
Dalam kes yang jarang berlaku, penggunaan Ambrobene boleh menyebabkan reaksi kulit yang teruk (sindrom Lyell dan sindrom Stevens-Johnson). Sekiranya terdapat perubahan pada selaput lendir atau kulit setelah mengambil ubat, hentikan pengambilan ubat tersebut dan segera berjumpa doktor.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Kesan ambroxol pada keupayaan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme bergerak belum dapat dipelajari pada masa ini..
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Pada masa ini tidak banyak maklumat mengenai penggunaan ambroxol selama 28 minggu pertama kehamilan untuk menentukan keselamatan dan keberkesanan rawatan ubat pada pesakit kategori ini. Meresepkan ubat pada trimester kehamilan II dan III hanya mungkin setelah berunding dengan pakar dan menentukan nisbah kemungkinan manfaat terapi untuk ibu dan kemungkinan risiko terhadap janin.
Penggunaan Ambrobene semasa menyusui belum cukup dipelajari, oleh itu, hanya seorang doktor yang harus menetapkannya setelah penilaian yang teliti mengenai nisbah kemungkinan manfaat rawatan untuk ibu dan potensi risiko untuk bayi.
Kajian eksperimental yang dilakukan pada haiwan tidak menunjukkan adanya kesan teratogenik, tetapi membuktikan bahawa ambroxol diekskresikan dalam susu ibu..
Penggunaan pediatrik
Ambrobene dalam bentuk larutan untuk suntikan dan tablet tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Kapsul dikontraindikasikan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah 12 tahun..
Rawatan kanak-kanak di bawah 2 tahun mesti dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan doktor.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Ambrobene disyorkan untuk digunakan dengan berhati-hati dalam kes disfungsi ginjal, meningkatkan selang antara dos ubat dan menurunkan dos. Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan pakar.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada pasien dengan disfungsi hati yang teruk, mengurangkan dos dan meningkatkan selang waktu antara dos Ambrobene. Kursus rawatan hanya dilakukan di bawah pengawasan doktor.
Interaksi dadah
Apabila ambroxol digabungkan dengan antitussive, kerana penghambatan refleks batuk, genangan rembesan dapat berkembang. Atas sebab ini, kombinasi sedemikian mesti dipilih dengan berhati-hati..
Penerimaan bersama Ambrobene dan antibiotik (doxycycline, amoxicillin, eritromisin dan cefuroxime) membawa kepada peningkatan kepekatan yang terakhir dalam rembesan bronkus dan dahak.
Analog
Analog Ambrobene adalah ubat berikut: Ambrolan; Bronkoksol; Ambrosan; Dephlegmin; Bronchorus; Peringatan semula; Halixol; Dibakar.
Terma dan syarat penyimpanan
Ambrobene mesti disimpan di tempat yang kering dan gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Hayat simpanan ubat - 4 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Ambroben
Banyak ulasan mengenai Ambroben, tanpa mengira bentuk dosnya, kebanyakannya positif. Di forum khusus, penilaian ubat yang agak tinggi sering dijumpai di kalangan pesakit yang menjalani rawatan dengannya: 4.5-4.8 sesuai dengan skala lima mata.
Kelebihan utama ubat ini merangkumi pelbagai bentuk dos, yang membolehkan anda memilih yang sesuai mengikut ciri-ciri individu pesakit, keberkesanan, keupayaan untuk menggunakan Ambrobene untuk kanak-kanak dari bulan-bulan pertama kehidupan, tindak balas pantas, rasa yang menyenangkan untuk kanak-kanak, kemudahan penggunaan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat tinjauan negatif dan neutral, di mana kekurangan hasil rawatan disebutkan..
Harga untuk Ambroben di farmasi
Harga anggaran untuk Ambroben dalam bentuk tablet adalah 143-157 rubel (pakej termasuk 20 keping.). Sirap boleh dibeli dengan harga kira-kira 118-133 rubel (untuk sebotol 100 ml). Penyelesaian untuk suntikan berharga kira-kira 156-197 rubel (untuk 5 ampul), dan penyelesaian untuk penyedutan dan pengambilan - kira-kira 119-131 rubel (untuk sebotol 40 ml) atau 176-190 rubel (untuk sebotol 100 ml). Kos kapsul Ambrobene adalah kira-kira 188-207 rubel (pakej termasuk 10 pcs.) Atau 257-288 rubel (pakej termasuk 20 pcs.).
Arahan ambrobene untuk digunakan
Pemegang Kebenaran Pemasaran:
Dihasilkan oleh:
Kenalan untuk pertanyaan:
Bentuk dos
Ambrobene | pendaftaran No: P N014731 / 02-2003 mulai 15.01.09 - Tanpa had
Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Ambrobene
Penyelesaian untuk pemberian oral dan penyedutan jelas, dari tidak berwarna hingga kuning muda dengan warna coklat, tidak berbau.
1 ml | |
ambroxol hidroklorida | 7.5 mg |
Eksipien: kalium sorbate - 1 mg, asid hidroklorik - 0,6 mg, air yang disucikan - 991,9 mg.
40 ml - botol kaca gelap dengan penyumbat penitis (1) lengkap dengan cawan ukur - kotak kadbod.
100 ml - botol kaca gelap dengan penitis dropper (1) lengkap dengan cawan ukur - kotak kadbod.
kesan farmakologi
Ubat mukolitik dan ekspektoran.
Ambroxol adalah benzylamine, metabolit bromhexine. Ia berbeza dengan bromhexine tanpa adanya kumpulan metil dan kehadiran kumpulan hidroksil dalam kedudukan para-trans cincin sikloheksil. Mempunyai kesan secretomotor, secretolytic dan expectorant.
Selepas pemberian oral, kesannya berlaku selepas 30 minit dan berlangsung selama 6-12 jam (bergantung pada dos yang diambil).
Kajian praklinikal menunjukkan bahawa ambroxol merangsang sel serosa kelenjar mukosa bronkus. Dengan mengaktifkan sel-sel epitelium bersilia dan mengurangkan kelikatan dahak, ia meningkatkan pengangkutan mukosiliari.
Ambroxol mengaktifkan pembentukan surfaktan, mempunyai kesan langsung pada pneumosit alveolar jenis 2 dan sel Clara saluran udara kecil.
Kajian mengenai kultur sel dan kajian in vivo pada haiwan telah menunjukkan bahawa ambroxol merangsang pembentukan dan rembesan zat (surfaktan) yang aktif di permukaan alveoli dan bronkus embrio dan orang dewasa..
Dalam kajian praklinikal, kesan antioksidan Ambroxol telah terbukti..
Ambroxol, apabila digunakan bersama dengan antibiotik (amoxicillin, cefuroxime, eritromisin dan doxycycline), meningkatkan kepekatan mereka dalam rembesan dahak dan bronkus.
Farmakokinetik
Penyerapan, pengedaran, metabolisme
Apabila diambil secara oral, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus. C max dicapai dalam 1-3 jam selepas pemberian oral. Oleh kerana metabolisme presistem, bioavailabiliti mutlak Ambroxol selepas pemberian oral dikurangkan kira-kira 1/3. Metabolit yang dihasilkan (seperti asid dibromoanthranilic, glucuronides) disingkirkan oleh buah pinggang.
Pengikatan protein plasma adalah sekitar 85% (80-90%).
Ambroxol menembusi ke dalam cecair serebrospinal dan melalui penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam susu ibu.
T 1/2 dari plasma adalah dari 7 hingga 12 jam. Jumlah T 1/2 ambroxol dan metabolitnya kira-kira 22 jam. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit - 90%, kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah.
Memandangkan pengikatan tinggi terhadap protein plasma, Vd yang besar dan pengagihan semula yang perlahan dari tisu ke darah, tidak ada perkumuhan ambroxol yang ketara berlaku semasa dialisis atau diuresis paksa.
Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas
Pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk, pelepasan ambroxol menurun sebanyak 20-40%.
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang teruk, metabolisme ambroxol T 1/2 meningkat.
Petunjuk ubat Ambrobene
- penyakit akut dan kronik saluran pernafasan, disertai dengan gangguan pembentukan dan pembuangan dahak.
Kod ICD-10 | Petunjuk |
J15 | Pneumonia bakteria, tidak dikelaskan di tempat lain |
J20 | Bronkitis akut |
J42 | Bronkitis kronik, tidak dinyatakan |
J44 | Penyakit paru-paru obstruktif kronik yang lain |
J45 | Asma |
J47 | Bronchiectasis |
Rejimen dos
Tempoh rawatan ditetapkan secara individu, bergantung pada perjalanan penyakit ini. Tidak digalakkan mengambil Ambrobene tanpa preskripsi doktor selama lebih dari 4-5 hari. Kesan mukolitik ubat ditunjukkan ketika mengambil sejumlah besar cecair. Oleh itu, semasa rawatan, disyorkan untuk minum banyak cecair..
Penyelesaian untuk pemberian oral dan penyedutan diambil secara lisan selepas makan, tambahkan ke dalam air, jus atau teh menggunakan cawan pengukur.
1 ml larutan oral mengandungi 7.5 mg ambroxol.
Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun diresepkan 1 ml larutan 2 kali / hari (15 mg / hari).
Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun diresepkan 1 ml larutan 3 kali / hari (22.5 mg / hari).
Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun diberi 2 ml larutan 2-3 kali / hari (30-45 mg / hari).
Orang dewasa dan remaja dalam 2-3 hari pertama ditetapkan 4 ml larutan 3 kali / hari (90 mg / hari). Pada hari-hari berikutnya - 4 ml 2 kali / hari (60 mg / hari).
Semasa menggunakan Ambrobene dalam bentuk penyedutan, gunakan peralatan moden (kecuali alat sedut wap). Sebelum menghirup, ubat harus dicampurkan dengan larutan natrium klorida 0.9% (untuk pelembapan udara yang optimum ia dapat dicairkan 1: 1) dan dipanaskan hingga suhu badan. Penyedutan harus dilakukan dalam mod pernafasan normal agar tidak menimbulkan kejutan batuk.
Penyedutan disyorkan untuk pesakit dengan asma bronkial setelah mengambil bronkodilator.
Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dihirup 1 ml larutan 1-2 kali / hari (7.5-15 mg / hari).
Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun dihirup 2 ml larutan 1-2 kali / hari (15-30 mg / hari).
Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 6 tahun dihirup 2-3 ml larutan 1-2 kali / hari (15-45 mg / hari).
Kesan sampingan
Penentuan kekerapan tindak balas buruk (menurut WHO): sangat kerap (≥10%); kerap (≥ 1%, dari sistem pencernaan: sering - loya; jarang - kekeringan membran mukus mulut dan tekak, muntah, dispepsia, sakit perut, cirit-birit.
Dari sistem saraf: sering - pelanggaran rasa.
Dari sistem imun: jarang - reaksi hipersensitiviti.
Reaksi alergi: kekerapan tidak ditentukan - tindak balas anafilaksis, termasuk ruam, gatal-gatal, urtikaria, angioedema, kejutan anaphylactic.
Kontraindikasi untuk digunakan
- Saya trimester kehamilan;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan gangguan fungsi motorik bronkus dan peningkatan pengeluaran dahak (dengan sindrom silia bergerak), dengan ulser gastrik dan ulser duodenum pada fasa akut, pada trimester II dan III kehamilan, semasa menyusui.
Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu atau penyakit hati yang teruk harus diresepkan Ambrobene dengan sangat berhati-hati, sementara pesakit harus memerhatikan selang waktu yang lama antara dos atau mengambil ubat pada dos yang lebih rendah.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Data tidak mencukupi mengenai penggunaan ambroxol semasa kehamilan, terutama pada 28 minggu pertama. Penggunaan Ambrobene pada trimester kehamilan II dan III hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor, setelah penilaian menyeluruh mengenai manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko terhadap janin.
Penggunaan ubat pada wanita semasa menyusui belum cukup dipelajari, oleh itu, Ambrobene hanya boleh diambil seperti yang diarahkan oleh doktor, setelah penilaian yang teliti mengenai nisbah manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko untuk bayi.
Dalam kajian eksperimen pada haiwan, tidak ada kesan teratogenik yang dinyatakan; ditunjukkan bahawa ambroxol diekskresikan dalam susu ibu.
Permohonan pelanggaran fungsi hati
Permohonan fungsi buah pinggang terjejas
Permohonan pada kanak-kanak
Ubat dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan dikontraindikasikan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah usia 6 tahun..
Ubat dalam bentuk kapsul retard dikontraindikasikan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun..
Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun hanya boleh dirawat di bawah pengawasan perubatan.
arahan khas
Tidak boleh digabungkan dengan ubat antitussive yang menyusahkan pembuangan dahak.
Jarang sekali, reaksi kulit yang teruk, seperti sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell, telah diperhatikan dengan ambroxol. Sekiranya kulit atau selaput lendir berubah, pesakit harus segera berjumpa doktor dan berhenti mengambil ubat tersebut.
Gunakan dalam pediatrik
Pada kanak-kanak di bawah usia 2 tahun, penggunaan Ambrobene dalam bentuk penyelesaian untuk pemberian oral dan penyedutan hanya mungkin dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor..
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan
Kajian mengenai pengaruh Ambrobene terhadap keupayaan mengawal pengangkutan dan bekerja dengan peralatan belum dilakukan. Dengan perkembangan kesan sampingan, pesakit harus berhati-hati ketika melakukan tindakan yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor.
Overdosis
Gejala: tidak ada gejala mabuk dengan dos ambroxol yang berlebihan. Terdapat maklumat mengenai kegembiraan saraf dan cirit-birit. Ambroxol dapat diterima dengan baik apabila diambil secara oral pada dos hingga 25 mg / kg / hari. Sekiranya berlaku overdosis yang teruk, mungkin terdapat peningkatan air liur, mual, muntah, dan penurunan tekanan darah.
Rawatan: kaedah terapi intensif, seperti muntah muntah, lavage gastrik, harus digunakan hanya dalam kes overdosis yang teruk, dalam 1-2 jam pertama setelah mengambil ubat. Rawatan simptomatik ditunjukkan.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan ambroxol dan antitussives secara serentak, kerana penindasan refleks batuk, genangan rembesan dapat terjadi. Oleh itu, kombinasi seperti itu harus dipilih dengan berhati-hati..
Dengan gabungan ambroxol dan antibiotik amoxicillin, cefuroxime, eritromisin dan doxycycline, kepekatan yang terakhir dalam rembesan dahak dan bronkus meningkat.
Keadaan penyimpanan ubat Ambrobene
Ubat harus disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Hayat simpanan ubat Ambrobene
Syarat penjualan
Ubat ini diluluskan untuk digunakan sebagai alat OTC.
Kenalan untuk pertanyaan
TEVA (Israel)
115054 Moscow, Valovaya st. 35
Pusat Perniagaan "Wall Street"
Tel.: (495) 644-22-34