Nama anestetik tempatan ini tidak asing lagi bagi sesiapa yang pernah ke hospital. Lidocaine spray sering digunakan dalam dermatologi, ginekologi, pergigian dan cabang perubatan lain untuk melegakan kesakitan dalam prosedur perubatan. Alat ini bertindak dengan cepat, berkesan dan tanpa kerosakan pada badan, dan harganya cukup diterima. Kerana kelebihan yang disenaraikan, Lidocaine telah menjadi ubat utama tindakan anestetik tempatan. Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai ciri-cirinya dari kesinambungan artikel..
Semburan Lidocaine - arahan penggunaan
Semburan anestetik mudah digunakan kerana ia boleh digunakan tanpa persiapan awal kawasan yang dirawat. Semburan hanya digunakan pada membran mukus. Selepas 30-40 saat, kesan anestetik kuat berlaku, yang berlangsung selama 5-6 minit. Seorang doktor yang berpengalaman mempunyai masa yang cukup untuk menjalankan prosedur mudah pada kawasan sensitif dan menyakitkan pada membran mukus.
Komposisi
Bahan aktif ubat adalah lidocaine, zat kumpulan amida, yang mempunyai kesan menstabilkan membran yang ketara, yang menyekat pengaliran impuls sepanjang serat saraf. Bahan tambahan menyumbang kepada penyerapan dan asimilasi bahan aktif yang lebih baik - propilena glikol, etil alkohol (96%), minyak daun pudina.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Sifat anestetik dan antiaritmia tempatan ubat berdasarkan penstabilan membran neuron dan penurunan tahap kebolehtelapannya terhadap ion natrium. Ini menghalang penampilan potensi aksi dan penularan impuls. Penurunan kepekaan berlaku selepas hidrolisis lidokain di persekitaran yang sedikit alkali. Kecekapan tinggi ejen disediakan untuk semua jenis anestesia tempatan. Fakta ini menjadikan alat itu universal. Kelemahan tindakan anestetik hanya dapat dilihat semasa menggunakan lidocaine pada tisu yang meradang.
Penggunaan ubat untuk anestesia faring dan nasofaring mempunyai sejumlah ciri. Lidocaine menyebabkan sejumlah reaksi yang penting untuk selalu diingat. Mendapatkan selaput lendir rongga mulut, ubat ini menekan refleks faring. Selanjutnya, bahan aktif mencapai laring dan trakea. Menembusi ke selaput lendir organ-organ ini, Lidocaine memperlambat refleks batuk dengan ketara, yang boleh menyebabkan bronkopneumonia. Kesan analgesik ubat dalam bentuk aerosol tidak bertahan lama dan hilang sepenuhnya dalam masa 15 minit.
Apabila bersentuhan dengan selaput lendir, agen tersebut diserap dengan cepat. Kadar penyerapan secara langsung bergantung pada intensiti bekalan darah, jumlah keseluruhan dos ubat, penyetempatan kawasan yang dirawat, jangka masa penggunaan. Setelah menggunakan Lidocaine pada selaput lendir saluran pernafasan atas, sebahagian daripada bahan itu ditelan, memasuki saluran gastrointestinal dan tidak aktif di sana. Kepekatan maksimum lidokain di kawasan sasaran membran mukus dicapai setelah 8-12 minit.
- Steatosis hati - rawatan dan gejala. Dadah untuk penyakit ini
- Sos pasta: resipi
- Cara mengeluarkan dakwat dari pen dari pakaian
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini bertujuan untuk analgesia terminal (dangkal) membran mukus. Kesan desensitizing semburan bermanfaat dalam pelbagai cara dan oleh itu digunakan untuk pelbagai tujuan. Di samping itu, kerana kemampuan untuk bertindak dengan cepat dan halus, skop ubat ini terus berkembang..
Untuk melegakan kesakitan
Senarai kes di mana anestesia permukaan mungkin diperlukan:
- dalam otolaryngology: electrocoagulation dan operasi pada septum hidung (termasuk ketika menindik dan memerah sinus rahang atas);
- dalam ginekologi dan obstetrik: melegakan kesakitan, penyingkiran jahitan, serta campur tangan pada serviks dan vagina, pemprosesan sayatan, episiotomi;
- untuk kajian endoskopi dan instrumental: rektoskopi, penyisipan probe, intubasi, pemeriksaan sinar-X.
Gigi membeku
Untuk prosedur pergigian, doktor menggunakan semburan Lidocaine untuk mematikan kawasan suntikan sebelum melakukan anestesia tempatan. Di samping itu, ubat ini sering digunakan semasa menjahit selaput lendir semasa prosedur pembuangan kalkulus gigi. Operasi membuka sista kelenjar air liur dan pemotongan frenum lidah dijalankan menggunakan aerosol anestetik Lidocaine (terutamanya untuk kanak-kanak).
Untuk kulit
Semasa menjalankan prosedur dermatologi dan pembedahan, ubat ini digunakan untuk anestesia permukaan kulit dengan campur tangan pembedahan kecil. Kemudahan penggunaan dan kelajuan tindak balas memberikan kemampuan untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan. Dalam kes yang jarang berlaku, semburan digunakan untuk luka bakar (sebagai ubat analgesik).
Semburkan untuk memanjangkan hubungan seksual
Penggunaan aerosol Lidocaine mengurangkan kepekaan organ genital lelaki. Memohon sejumlah kecil ubat ke kepala zakar sebelum melakukan hubungan seksual membantu mencegah ejakulasi dini. Mendapatkan pada membran mukus faraj, Lidocaine menyebabkan sensasi terbakar, jadi selang waktu antara pemakaian dan permulaan hubungan seksual kira-kira 10-15 minit.
Kontraindikasi
Sifat kimia dan biologi Lidocaine mempunyai kesan anestetik tempatan tanpa mengganggu metabolisme dan kerja sistem pengawalseliaan. Menurut statistik, 99.4% pesakit yang diresepkan ubat itu bertoleransi tanpa komplikasi. Senarai kontraindikasi yang mana penggunaan ejen ini dilarang sama sekali adalah minimum. Ia merangkumi kes berikut:
- intoleransi individu terhadap lidokain atau komponen tambahan;
- epilepsi;
- gangguan konduksi.
Kaedah pentadbiran dan dos
Sebelum penggunaan semburan pertama, anda mesti meletakkan penutup penyembur pada botol, dan kemudian tekan beberapa kali. Doktor menyemburkan produk dari jarak 5-7 cm dari kawasan kulit yang dirawat. Kerana ini, kesan analgesik maksimum dicapai. Pegang botol tegak sambil menyemburkan. Agar tidak merosakkan selaput lendir yang mudah terdedah, semasa menggunakan ubat ke berbagai kawasan kulit, perlu mempertimbangkan nuansa penting:
- pengambilan aerosol harus dielakkan, jika tidak, terdapat risiko aspirasi;
- aerosol tidak boleh disembur pada selaput lendir mata, kerana ini boleh menyebabkan gangguan penglihatan;
- jika anestesia membran mukus rongga mulut diperlukan untuk rawatan pergigian, anda harus berhati-hati agar tidak mencederakan lidah;
- pada kawasan kulit dengan integriti yang terganggu, lidokain diserap dengan lebih cepat, jadi kesan ubat itu bermula dengan segera dan berakhir sedikit lebih awal.
Dos Lidocaine ditentukan dengan mengambil kira sensitiviti setiap kawasan kulit tertentu. Norma untuk jumlah anestetik untuk sejumlah kes utama adalah seperti berikut:
- dalam amalan dermatologi dan pergigian - dari 1 hingga 3 dos ubat dengan kepekatan 10%;
- dalam pembedahan kraniofasial dan amalan otolaryngologi, sebagai peraturan, 1 hingga 4 dos penyelesaian 10% ditetapkan;
- pemeriksaan endoskopi - 2-3 dos (10%);
- dalam bidang ginekologi - 4-5 dos larutan dengan kepekatan 10%;
- dalam amalan obstetrik, sehingga 20 dos dibenarkan;
- semasa merawat permukaan yang besar, disarankan untuk menggunakan anestetik dengan kapas.
"Lidocaine" (semburan): arahan penggunaan, komposisi, analog, petunjuk dan kontraindikasi
Lidocaine spray adalah produk yang dipercayai oleh banyak profesional perubatan di setiap kabinet ubat. Apa ciri khas untuknya? Bagaimana menggunakan aerosol "Lidocaine" dan apa yang mesti diperhatikan semasa proses ini? Pertimbangkan semua ini dan beberapa perkara lain lebih jauh..
Maklumat am
Ejen yang dimaksudkan sangat diperlukan semasa proses menyakitkan di dalam badan. Spektrum kesannya cukup luas - ubat ini digunakan untuk banyak keadaan dan penyakit patologi, sebab itulah ia sangat popular di kalangan wakil penduduk Rusia..
Semburan Lidocaine dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Rusia Pharmstandard. Hari ini boleh didapati dalam botol semburan kaca kecil, 50 ml. Ubat ini disajikan dalam bentuk cecair, dan cecair tersebut mempunyai warna yang telus. Apabila anda membuka botol dengannya, anda dapat merasakan aroma mentol yang khas, yang disediakan dengan penambahan minyak pudina ke dalam minyak.
Nama ubat dalam bahasa Latin ialah Lidocain.
Komposisi
Komponen utama dalam "Lidocaine" (semburan) adalah lidocaine hidroklorida. Secara keseluruhan, keseluruhan botol mengandungi 3,8 g, dan dalam satu dos - 4,8 mg bahan ini. Lidocaine hidroklorida adalah komponen aktif utama yang mengurangkan ambang kepekaan reseptor kesakitan. Ia tergolong dalam kumpulan ubat anestetik dan antiaritmia.
Sebagai tambahan kepada komponen aktif utama, komposisi ejen yang dipertimbangkan merangkumi bahan bantu tambahan. Ini termasuk propilena glikol, alkohol (96% etanol), dan minyak pudina, yang juga mempunyai kesan menenangkan..
Pakar dalam bidang perubatan menganggap kualiti positif agen yang dimaksudkan bahawa ia tidak mengandungi freon, yang terdapat di kebanyakan ubat yang mempunyai kesan yang serupa..
Farmakokinetik dan farmakodinamik
Dalam arahan untuk semburan lidokain, diperhatikan bahawa agen ini mempunyai kesan yang sangat baik pada tisu lembut, mencegah kerengsaannya. Ciri utama ubat adalah bahawa ia mendorong vasodilasi di tempat ia digunakan. Pakar dalam bidang perubatan memperhatikan bahawa sekiranya menggunakan agen yang dimaksudkan pada kawasan yang sebelumnya meradang, kesan bahan utama ubat dapat dikurangkan dengan ketara.
Selepas permohonan ke kawasan yang terjejas, penyerapan komponen aktif utama agen dilakukan dengan segera dan sepenuhnya. Harus diingat bahawa semasa menggunakan produk, perlu mematuhi dengan ketat dosnya yang dibenarkan, kerana, jika tidak, terdapat risiko kesan sampingan..
Setelah penggunaan "Lidocaine" (semburan), semua komponen utamanya menjalani proses metabolisme di hati, dan kemudian diekskresikan oleh buah pinggang..
Petunjuk untuk digunakan
Seperti yang dinyatakan di atas, spektrum tindakan ubat tersebut agak besar. Dalam versi klasik, ia digunakan sebelum manipulasi ginekologi, dan juga sebelum gastroskopi. Juga, ubat ini digunakan secara aktif untuk merawat kerongkong, penyumbatan urat simpul, dan juga untuk menghilangkan rasa sakit dalam operasi mudah (contohnya, semasa membuang adenoid dan amandel).
Harus diingat bahawa "Lidocaine" adalah ubat yang banyak digunakan di beberapa kawasan lain. Khususnya, ia digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada seks (terutamanya seks dubur) dan untuk memanjangkan hubungan seksual. Sebilangan seks yang adil telah menyesuaikan diri dengan penggunaan semburan untuk mengurangkan tahap ketidakselesaan semasa penyusutan.
Alat ini digunakan secara meluas dalam pergigian moden - doktor merawat gusi dengannya sehingga pengenalan jarum tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan.
Mari kita pertimbangkan lebih jauh cara utama penggunaan semburan ini..
"Lidocaine" untuk buasir
Arahan untuk penggunaan "Lidocaine" (semburan) mengatakan bahawa ubat ini sangat membantu melawan sensasi menyakitkan yang disebabkan oleh buasir. Dalam keadaan ini, ejen bertindak sebagai pemanjangan, iaitu melegakan kesakitan secara jangka panjang.
Sekiranya buasir dimanifestasikan dalam bentuk kronik, aerosol "Lidocaine" digunakan secara eksklusif untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak untuk mengatasi keradangan itu sendiri. Sekiranya pada saat tertentu terjadi peningkatan penyakit, maka proses anestesia dilakukan dalam bentuk ringan, menyelamatkan seseorang dari gejala akut..
Untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan, anda perlu membawa semburan ke kawasan masalah dan menyemburkan produk dengan satu klik. Dengan setiap tekanan tersebut, kira-kira 5 mg bahan aktif disembur, yang cukup untuk mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan. Semasa menggunakan produk, harus diingat bahawa peningkatan kepekatannya dalam plasma darah akan menyebabkan kesan buruk yang disebabkan oleh overdosis.
Gunakan untuk rawatan tekak
Semburan anestetik "Lidocaine" banyak digunakan untuk merawat selaput lendir di tekak. Ulasan yang ditinggalkan untuk ubat mengatakan bahawa ia sangat membantu mengatasi penghapusan sensasi menyakitkan dengan angina, serta dengan radang amandel.
Agar alat ini dapat membantu, anda perlu menyemburkan satu dos di kawasan masalah. Selepas menggunakan bahan tersebut ke selaput lendir tekak, jangan makan atau minum minuman selama 2 jam. Juga pada masa ini tidak digalakkan menggunakan persediaan topikal lain..
Produk yang digunakan harus diserap dengan sangat cepat, seperti yang dibuktikan dengan hilangnya sensasi kesemutan di kerongkong, yang berlaku sebaik sahaja menggunakan ubat ke membran mukus.
"Lidocaine" dalam ginekologi
Untuk membius prosedur pemeriksaan ginekologi, kebanyakan pakar dalam bidang ini lebih suka menggunakan Lidocaine. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, peningkatan dos agen digunakan - kira-kira 4-5 dos daripadanya. Pakar memastikan bahawa dalam kes ini, overdosis ubat sepenuhnya dikecualikan, kerana ia digunakan secara luaran.
Pemanjangan hubungan seksual dengan semburan
Arahan penggunaan "Lidocaine" (semburan untuk lelaki) mengatakan bahawa alat ini boleh digunakan untuk memanjangkan hubungan seksual. Untuk melakukan ini, ia harus disemburkan ke zakar yang tegak dan tunggu sekitar satu minit - setelah waktu yang ditentukan, kepekaan ujung saraf yang terletak di organ akan mereda. Pengamal mengamalkan bahawa apabila menggunakan kaedah ini untuk memanjangkan hubungan seksual, disarankan memakai kondom. Jika tidak, ejen itu akan jatuh pada mukosa faraj pasangan, kerana dia akan kehilangan kepekaan - dalam keadaan ini, wanita itu tidak akan dapat menikmati kesenangan sepenuhnya.
Pakar perubatan tidak mengesyorkan menggunakan semburan Lidocaine untuk memperpanjang hubungan seksual terlalu kerap, kerana ini akan memberi kesan negatif terhadap potensi lelaki.
Penggunaan penyusutan
Bercakap tentang cara-cara yang tidak biasa menggunakan semburan yang dimaksudkan, perlu diperhatikan bahawa ia digunakan secara meluas semasa penyusutan. Wakil seks yang adil memastikan bahawa dosnya yang kecil dapat melemahkan sensasi menyakitkan yang menyertai proses ini. Keunikan ubat ini adalah ia boleh digunakan walaupun pada kawasan intim..
Proses menggunakan produk untuk penyusutan tanpa rasa sakit harus dilakukan dengan cara yang istimewa. Pada peringkat awal, agen mesti disembur ke kawasan kulit tertentu, digosok, dan kemudian tutup kulit di tempat ini dengan kain supaya komponen aktif ubat tidak menguap. Manipulasi ini juga membolehkan anda meningkatkan kekonduksian komponen ini ke dalam kulit, sehingga memberikan kesan yang lebih baik..
Hanya 1.5 jam selepas menggunakan pembalut, anda boleh memulakan proses penyingkiran rambut - ia akan menjadi tidak menyakitkan. Sebelum memulakannya, pembalut mesti dikeluarkan, agen yang tersisa mesti dikeluarkan, dan hanya setelah kulit dirawat dengan antiseptik, prosedur epilasi dapat dimulai.
Dalam arahan penggunaan untuk "Lidocaine" (semburan) dikatakan bahawa walaupun dengan penggunaan luaran agen tersebut, dos yang dibenarkan mesti dipatuhi dengan ketat. Pakar perubatan membenarkan tidak lebih dari 40 dos digunakan untuk badan dengan berat 70 kg.
Aplikasi lain
Semburan yang dimaksudkan banyak digunakan dalam oftalmologi sebelum melakukan pelbagai manipulasi. Untuk membius proses tersebut, hanya 1-2 dos yang mencukupi.
Ramai profesional perubatan juga menggunakan Lidocaine untuk operasi kecil. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan dalam bentuk anestesia, agen ini digunakan dalam jumlah yang cukup besar - kira-kira 15-20 klik. Ejen yang disuntik tidak akan berfungsi lama - kira-kira 5-10 minit, tetapi ini ternyata cukup untuk banyak manipulasi.
Di kaunter farmasi "Lidocaine" disajikan bukan hanya dalam bentuk semburan, tetapi juga dalam bentuk salap, krim dan gel - produk ini disyorkan untuk digunakan sekiranya terdapat gejala menyakitkan yang tidak menyenangkan pada tulang dan sendi, serta pada otot-otot badan.
Kesan sampingan
Sekiranya dos semburan yang dibenarkan melebihi jumlahnya, seseorang mungkin mengalami kesan sampingan. Doktor menyatakan bahawa mereka biasanya menunjukkan diri mereka sebagai pening, mual dan muntah. Dalam beberapa kes, mungkin ada masalah penglihatan, dan juga halusinasi.
Antara kesan sampingan dari penggunaan dos "Lidocaine" yang berlebihan mungkin mengantuk, dan juga penurunan kadar denyutan jantung yang ketara (atau sebaliknya, kekerapannya meningkat). Kadang kala, pesakit mungkin mengalami kebas pada lidah, dan juga kesukaran bernafas.
Sekiranya "Lidocaine" digunakan secara rektal, anda mungkin mengalami buang air besar secara sukarela. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, banyak wakil dari seks yang lebih kuat menggunakan ubat ini untuk memanjangkan hubungan seksual - jika ubat tersebut disalahgunakan untuk tujuan ini, mungkin ada beberapa masalah dengan potensi.
Kontraindikasi
Arahan untuk penggunaan "Lidocaine Asept" (semburan) menunjukkan sejumlah kontraindikasi - situasi di mana penggunaan ubat tersebut dilarang sama sekali. Antaranya, pertama sekali, kes-kes tersebut diperhatikan apabila seseorang mempunyai intoleransi individu terhadap komponen utama ubat - lidocaine.
Semasa memilih ubat ini, perhatian khusus juga harus diberikan pada kontraindikasi relatif, yang ditunjukkan oleh pakar dalam bidang perubatan. Ini termasuk situasi ketika seseorang mempunyai beberapa masalah dengan hati dan buah pinggang. Kontraindikasi penggunaan semburan adalah pendarahan yang kerap, bradikardia, dan tekanan darah rendah..
Doktor juga mengesyorkan menggunakan ubat ini dengan berhati-hati untuk orang-orang pada usia tua, dan juga bagi mereka yang menderita kegagalan jantung..
"Lidocaine" untuk kanak-kanak dan wanita hamil
Bolehkah wanita hamil menggunakan semburan Lidocaine? Arahan penggunaan yang dilampirkan pada alat ini mengatakan bahawa ia tidak boleh digunakan oleh kedua-dua wanita yang sedang hamil dan mereka yang sedang menyusui. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lidocaine, komponen utama ubat, akan menembusi tubuh bayi bersama dengan susu ibu dan memberi kesan negatif terhadapnya. Oleh itu, persoalannya ialah: adakah mungkin menggunakan semburan Lidocaine untuk kanak-kanak? Arahan penggunaan mengatakan bahawa tindakan seperti itu dibenarkan, tetapi hanya untuk kanak-kanak yang telah mencapai usia 8 tahun.
Interaksi dengan ubat lain
Ejen yang dimaksudkan mungkin kurang aktif jika digunakan bersama dengan ubat yang tidak serasi. Ini termasuk, pertama sekali, perencat MAO, dan juga yang tergolong dalam kumpulan beta-blocker. Penggunaan ubat dengan hipnotik dan ubat dengan sifat penenang sangat tidak digalakkan. Juga "Lidocaine" tidak digabungkan dengan barbiturat dan "Propafenone".
Risiko kesan sampingan meningkat dengan ketara jika, bersama dengan "Lidocaine", cimetidine terdapat dalam rawatan, yang, sebagai peraturan, terdapat dalam komposisi penyekat jenis histamin.
Kos ubat dan analognya
Kos purata "Lidocaine" di farmasi Rusia adalah kira-kira 250 rubel untuk sebotol 50 ml. Ubat ini dijual secara eksklusif dengan preskripsi doktor.
Syarikat farmaseutikal moden menawarkan sebilangan analog ubat ini yang mempunyai komposisi yang serupa dan mempunyai kesan yang serupa. Ini termasuk ubat-ubatan seperti Novocain, Strepsils, Gelikain, dan Dinexan. Kesemuanya juga dipersembahkan dalam bentuk semburan.
Ulasan mengenai "Lidocaine"
Arahan untuk penggunaan ubat mengatakan bahawa "Lidocaine" adalah ubat yang sangat dipercayai yang membolehkan anda membius hampir semua proses. Khususnya, penggunaannya dihargai oleh peminat seks dubur. Walau bagaimanapun, pengamal tidak mengesyorkan menggunakannya untuk pasangan yang tidak berpengalaman, kerana dalam situasi seperti itu, semasa memasukkan zakar, rasa sakit tidak akan dirasakan sama sekali, dan kurangnya kawalan terhadap ini sering membawa akibat yang tidak menyenangkan seperti pecahnya dubur.
Menurut pesakit, "Lidocaine" menghilangkan rasa sakit di tekak dengan angina, tetapi harus diingat bahawa tindakan ubat ini bertujuan untuk mengatasi masalah tersebut, dan untuk menghentikan ketidakselesaan. Secara amnya, ubat yang dimaksudkan sangat baik untuk membran mukus yang terdapat di mana sahaja di badan..
Alat ini mendapat banyak ulasan positif dari wanita yang mengujinya untuk melegakan proses penyusutan. Satu-satunya kelemahan adalah bahawa dengan penggunaan berterusan, produk tidak memberikan jaminan kejayaan 100%..
Seperti yang mereka katakan dalam ulasan mengenai "Lidocaine" (semburan), petunjuk penggunaan yang dilampirkan pada alat ini menunjukkan bahawa ubat mengatasi dengan baik dengan sensasi menyakitkan yang menyertai luka bakar, serta proses penyembuhannya. Beberapa orang Rusia telah menyesuaikan diri untuk menghentikan sakit gigi sehingga tiba masanya untuk berkunjung ke doktor gigi. Walau bagaimanapun, komen juga mengatakan bahawa tidak perlu disalahgunakan dengan cara ini, kerana pastinya sakit gigi mempunyai sumbernya, yang mesti dihilangkan oleh doktor, dan tidak dihentikan dengan bantuan cara improvisasi.
Cara menggunakan semburan lidokain
Teknik anestesia tempatan semasa prosedur pembedahan mula digunakan dalam latihan perubatan pada akhir abad ke-19. Sejak itu, banyak ubat dengan aktiviti analgesik tempatan muncul di pasaran farmasi. Mereka disuntikkan dalam bentuk larutan ke kawasan pengaruh yang diinginkan melalui suntikan.
Tetapi ketika mengerjakan selaput lendir, kulit, dengan manipulasi jangka pendek, serta untuk membius lecet dan luka bakar kecil, tidak perlu menusuk tisu dengan jarum. Untuk kes seperti itu, pengeluar telah mengeluarkan lidokain dalam bentuk semburan, yang kini digunakan untuk anestesia jangka pendek dalam pelbagai bidang perubatan..
Komposisi dan bentuk pelepasan
Semburan anestetik mengandungi:
- penyelesaian lidocaine,
- etil alkohol 96%, minyak pudina dan propilena glikol sebagai komponen tambahan.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk semburan bermeter untuk penggunaan topikal..
kesan farmakologi
Ubat ini tergolong dalam kumpulan agen anestetik tempatan, antiarrhythmic dan oftalmik.
Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci sifat dan mekanisme tindakan semburan semasa anestesia tempatan.
Farmakodinamik
Sekiranya penyerapan ubat ke dalam darah (penyerapan sistemik) diperhatikan, maka rangsangan atau penekanan aktiviti sistem saraf pusat, perubahan kadar jantung dan pengembangan saluran periferal mungkin berlaku..
Lidocaine mempunyai kesan anestetik dan antiaritmia tempatan dengan menstabilkan membran sel saraf dan melambatkan pergerakan ion natrium melaluinya. Akibatnya, potensi tindakan, yang membawa kepada pembentukan dan transmisi impuls saraf, tidak terbentuk..
Kesan analgesik dalam tisu berkembang semasa reaksi hidrolisis bahan ubat dalam persekitaran alkali yang lemah dan dinyatakan dalam penindasan kesakitan, penghambatan sensitiviti sentuhan dan suhu. Apabila memasuki aliran darah, lidocaine mampu merangsang atau menghalang sistem saraf pusat, mempengaruhi pengecutan jantung dan mengembangkan saluran periferal.
Lidocaine sangat berkesan dalam pelbagai jenis anestesia tempatan. Hanya apabila digunakan pada kawasan yang meradang, sifat anestetiknya akan berkurang.
Perhatian! Semasa menggunakan ubat untuk membran mukus analgesik pada faring dan nasofaring, perlu diingat bahawa ia menghalang refleks menelan, dan pada trakea dan laring dapat menekan perkembangan refleks batuk, yang dapat menyebabkan perkembangan pneumonia bronkus.
Ubat itu tidak merengsakan tisu. Kesan terapi semasa menggunakan semburan berlangsung sehingga 15 minit, selepas itu kepekaan ujung saraf kembali.
Farmakokinetik
Penyerapan ubat dari membran mukus berlaku dengan cepat. Keamatan peredaran darah, dos ubat yang diberikan, penyetempatan tapak anestesia, serta jangka masa penggunaan, secara langsung mempengaruhi kadar penyerapan..
Apabila aerosol disembur ke mukosa hidung dan rongga mulut, lidokain dengan bantuan refleks menelan dapat memasuki saluran gastrointestinal, di mana ia tidak aktif dan dikeluarkan dari badan.
Kepekatan maksimum ubat dalam tisu yang dirawat mencapai dalam 8-12 minit.
Petunjuk untuk digunakan
Apa penyembur digunakan untuk & # 171, Lidocaine & # 187,:
- dalam amalan pergigian - untuk anestesia kawasan suntikan sebelum pengenalan anestetik tempatan,
- semasa menjahit gusi,
- semasa mengeluarkan gigi susu dan kalkulus,
- semasa campur tangan pembedahan pada septum hidung,
- dengan electrocoagulation,
- semasa episiotomi dan pemprosesan sayatan,
- untuk anestesia semasa penyingkiran jahitan,
- dengan campur tangan dalam pembukaan faraj dan serviks,
- semasa pemeriksaan endoskopi (pengenalan probe, semasa rektoskopi, intubasi),
- untuk penindasan muntah dan menelan refleks semasa pemeriksaan sinar-X,
- untuk menghilangkan rasa sakit akibat luka bakar,
- sekiranya berlaku gigitan,
- untuk melegakan simptom dermatitis kontak,
- dengan lecet,
- anestesia dengan lidocaine dijalankan semasa manipulasi pembedahan pada kulit.
Kontraindikasi
Menurut sifat kimia dan biologi, lidocaine, apabila digunakan secara topikal, tidak mempengaruhi proses metabolik dan sistem pengawalseliaan badan. Dalam kebanyakan kes, ubat ini boleh diterima dengan baik..
Semburan dengan lidocaine tidak boleh digunakan:
- sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap komponen ubat,
- dengan epilepsi,
- sekiranya berlaku pelanggaran kekonduksian.
Menurut arahan penggunaan semburan & # 171, Lidocaine & # 187, penjagaan mesti diambil:
- terhadap latar belakang pendarahan hemoroid,
- dengan luka berjangkit di kawasan yang dirawat,
- dengan kecederaan pada membran mukus atau kulit di tempat permohonan,
- terhadap latar belakang penyakit yang memburukkan,
- untuk rawatan pesakit dalam keadaan lemah,
- apabila digunakan pada kanak-kanak dan orang tua.
Kesan sampingan
Semasa tempoh rawatan ubat, reaksi berikut mungkin berlaku:
sakit kepala,
Di bawah ini kita akan mempertimbangkan cara penggunaan dan berapa lama lidokain anestetik dalam bentuk semburan bertahan.
Kaedah pentadbiran dan dos
Dos ubat bergantung pada kawasan aplikasi dan sifat kesannya pada tisu dan membran mukus:
- dalam pergigian dan otolaryngology - satu hingga empat dos semburan,
- dengan kaedah pemeriksaan endoskopi dan instrumental - dari dua hingga tiga dos,
- dalam obstetrik - 15-20 dos,
- dalam ginekologi - 4-5 dos,
- dalam dermatologi - 1-3 dos.
Dos maksimum ubat yang dibenarkan ialah 40 dos setiap 70 kg berat badan..
Kanak-kanak dengan kesan pergigian disyorkan untuk menggunakan ubat menggunakan tampon, yang sebelumnya disembur dengan aerosol.
Permohonan semasa kehamilan dan menyusui, pada masa kanak-kanak
Spray & # 171, Lidocaine & # 187, semasa kehamilan dalam dos yang diluluskan tidak memberi kesan sistemik, oleh itu ia boleh digunakan untuk anestesia tempatan.
Wanita semasa menyusui harus menggunakan ubat dengan berhati-hati, kerana tidak ada data tentang kemampuannya untuk diekskresikan dalam susu ibu. Sebelum menetapkan semburan, perlu menilai faedah yang diharapkan dan risiko yang berpotensi untuk ibu dan anak..
Pada usia dua tahun, ubat ini disapu dengan kapas yang dibasahi sebelumnya.
Dos maksimum dikira menggunakan formula 3 mg / kg berat badan.
Gejala berlebihan dan rawatannya
Dengan overdosis 10% lidocaine, gejala berikut diperhatikan:
- peningkatan berpeluh,
- kulit pucat,
- sakit kepala,
- pening,
- gangguan penglihatan (gambar kabur, penglihatan berganda),
- berdering di telinga,
- menurunkan tekanan darah,
- aritmia, bradikardia,
- berasa mengantuk,
- menggigil atau mati rasa,
- gangguan neurologi dalam bentuk gegaran, sawan,
- gelisah, gelisah,
- metemoglobinemia,
- disfungsi sistem kardiovaskular sehingga serangan jantung.
Sekiranya pening, mual, muntah, euforia (isyarat pertama keracunan toksik badan), pemberian ubat segera dihentikan, pesakit ditempatkan dalam kedudukan mendatar dan pasukan ambulans dipanggil.
Terapi:
- penyedutan oksigen,
- dengan penguncupan kejang, diazepam 10 mg diberikan secara intravena,
- sekiranya berlaku bradikardia, penyekat reseptor m-kolinergik (atropin) dan vasodilator (phenylephrine, norepinefrin) diberikan.
Terapi dialisis tidak berkesan.
Interaksi dengan ubat dan alkohol lain
Dengan penggunaan lidocaine dan beberapa ubat selari, interaksi berikut mungkin berlaku:
- apabila digabungkan dengan cimetidine dan propranolol, metabolisme anestetik menurun (disebabkan oleh penghambatan enzim hepatik mikrosom dan peredaran darah di hati), yang membawa kepada perkembangan kesan toksik (merasa terbantut, mengantuk, bradikardia dan paresthesia),
- pemberian bersama ubat yang meningkatkan aktiviti enzim hati (barbiturat, rifampisin dan fenitoin), menyebabkan penurunan dalam tempoh anestesia dan tahap penghilang rasa sakit (perlu meningkatkan dos),
- aymaline, phenytoin, verapamil, quinidine, amiodarone meningkatkan kesan ionotropik negatif lidocaine,
- beta-blocker bersama dengan lidocaine boleh menyebabkan penurunan kadar jantung,
- dalam kombinasi dengan glikosida jantung mengurangkan kesan kardiotoniknya,
- apabila digabungkan dengan ubat kurariform, ia boleh menyebabkan peningkatan hipotensi otot,
- penggunaan serentak dengan procainamide dapat meningkatkan kegembiraan sistem saraf dan menyebabkan halusinasi,
- kemurungan kuat sistem saraf boleh disebabkan oleh kombinasi lidocaine dengan hipnotik dan ubat penenang,
- Hexobarbital dan sodium thiopental apabila diberikan secara intravena di bawah anestesia boleh menyebabkan kemerosotan fungsi pernafasan,
- perencat monoamine oksidase meningkatkan kesan anestetik ubat,
- polimisin B dalam kombinasi dengan lidokain menghalang penghantaran neuromuskular.
Analog
Semburan & # 171, Lidocaine & # 187, terdapat analog bukan sahaja untuk bahan aktif, tetapi juga untuk kesan farmakologi, yang merangkumi gabungan bahan ubat. Menghasilkan persediaan untuk anestesia tempatan dalam bentuk semburan anestetik, gel dan tompok untuk kegunaan luaran.
Nama | Kumpulan farmakologi | Pengilang | Borang pelepasan | Kos |
& # 171, Versatis & # 171, | Anestetik tempatan | & # 171, Grünental GmbH & # 187,, Jerman | Plaster diperbuat daripada bahan polimer dengan lidocaine 700 mg | Dari 654 rubel |
& # 171, Emla & # 171, | Anestetik tempatan | & # 171, AstraZeneca & # 187,, UK | Krim untuk kegunaan luaran dan tempatan 5%, 30 g | Dari 1771 rubel |
& # 171, Acriol Pro & # 171, | Anestetik tempatan | & # 171, Akrikhin & # 187,, Rusia | Krim topikal dan topikal 2.5% lidocaine dan 2.5% prilocaine | Dari 927 rubel |
& # 171, Novocain & # 171, | Anestetik tempatan | & # 171, Ahli Biokimia & # 187,, Rusia | Botol dengan penyelesaian untuk penggunaan luaran 0.5% | Dari 40 rubel |
& # 171, Lidoxor & # 187, semburkan | Anestetik tempatan | & # 171, Omega-Dent & # 187,, Rusia | Semburkan untuk penggunaan luaran dan tempatan, 30 ml | Dari 434 rubel |
Ulasan
Pertimbangkan ulasan ubat dalam talian.
Alexander, 37 tahun: & # 171, Sudah lama saya cuba melawan resdung, tetapi tidak berjaya. Akibatnya, saya memutuskan operasi, atau lebih tepatnya dua: mereka menusuk sinus rahang atas dan membuat vasotomi submukosa. Kedua-dua prosedur tersebut dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan lidokain dalam semburan dan sayatan dibuat di bawah ultracaine. Sebelum manipulasi, dua dos semburan disuntik ke setiap saluran hidung, dan setelah tujuh minit setelah menguji kepekaan, tusukan sinus dibuat. Saya tidak merasakan apa-apa pada masa itu. Semasa vasotomi, semburan digunakan untuk membius kawasan sebelum disuntik dengan ultracaine. Kesannya muncul kira-kira tiga minit & # 187,.
Marianna, 28 tahun: & # 171, saya memutuskan untuk meletakkan implan setelah pencabutan gigi (enam). Proses yang cukup panjang, tetapi apa yang harus dilakukan, jambatan tidak benar-benar mahu. Tiga bulan setelah saya memasang skru khas, di mana mahkota harus dilekatkan, saya harus datang ke doktor gigi untuk membentuk lubang di bawah mahkota di gusi. Mereka membius gusi saya dengan semburan dengan lidocaine, beberapa kali mereka kencing dan itu sahaja. Selepas beberapa minit, ubat itu mula berfungsi, dan selepas lima, semuanya & # 171, membeku & # 187,. Saya sangat gembira kerana tidak ada suntikan tambahan & # 187,.
Oksana, 32 tahun: & # 171, Mereka memberi saya epilator untuk ulang tahun saya, yang segera dibuang ke dalam kotak selepas prosedur epilasi pertama. Ia sangat menyakitkan. Secara amnya, saya sudah melupakannya, tetapi seorang rakan, seorang pakar kosmetik, menasihati saya untuk mencuba epilasi, yang sebelumnya telah merawat kulit dengan semburan dengan lidokain cecair. Selepas menyembur, saya tutup bahagian atas dengan pelekat selama beberapa minit supaya tidak tersejat. Oleh itu, penyusutan jauh lebih selesa, tentu ada kawasan di mana anestesia tidak berfungsi, tetapi secara amnya ia boleh diterima & # 187,.
Berapa dan di mana untuk membeli
Ubat itu boleh dibeli di mana-mana farmasi atau farmasi dalam talian.
Kos semburan bergantung kepada pengeluar dan jumlahnya:
- & # 171, Lidocaine-Vial & # 187, semburkan 10%, 38 g (& # 171, Vial & # 187,, Rusia) - dari 225 rubel,
- & # 171, Lidocaine & # 187, semburkan 10%, 38 g (& # 171, Egis & # 187,, Hungary) - dari 348 rubel,
- & # 171, Lidocaine & # 187, semburkan 10%, 38 g (& # 171, Pharmstandard & # 187,, Rusia) - dari 214 rubel,
- & # 171, Lidocaine & # 187, semburkan 10%, 50 ml (& # 171, Biogen & # 187,, Rusia) - dari 279 rubel.
Kesimpulannya
Lidocaine dalam bentuk semburan banyak digunakan sebagai anestetik tempatan untuk prosedur pembedahan kecil pada membran mukus dan kulit. Dos ubat mesti dipilih secara individu, bergantung pada kawasan aplikasi dan sifat kesannya pada tisu dan membran mukus..
Kesan analgesik berlangsung selama 15 minit. Lidocaine mempunyai sedikit kesan sampingan dan dapat diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit, boleh digunakan dalam terapi pediatrik.
Arahan semburan Lidocaine
Nama anestetik tempatan ini tidak asing lagi bagi sesiapa yang pernah ke hospital. Lidocaine spray sering digunakan dalam dermatologi, ginekologi, pergigian dan cabang perubatan lain untuk melegakan kesakitan dalam prosedur perubatan. Alat ini bertindak dengan cepat, berkesan dan tanpa kerosakan pada badan, dan harganya cukup diterima. Kerana kelebihan yang disenaraikan, Lidocaine telah menjadi ubat utama tindakan anestetik tempatan. Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai ciri-cirinya dari kesinambungan artikel..
Semburan Lidocaine - arahan penggunaan
Semburan anestetik mudah digunakan kerana ia boleh digunakan tanpa persiapan awal kawasan yang dirawat. Semburan hanya digunakan pada membran mukus. Selepas 30-40 saat, kesan anestetik kuat berlaku, yang berlangsung selama 5-6 minit. Seorang doktor yang berpengalaman mempunyai masa yang cukup untuk menjalankan prosedur mudah pada kawasan sensitif dan menyakitkan pada membran mukus.
Komposisi
Bahan aktif ubat adalah lidocaine, zat kumpulan amida, yang mempunyai kesan menstabilkan membran yang ketara, yang menyekat pengaliran impuls sepanjang serat saraf. Bahan tambahan menyumbang kepada penyerapan dan asimilasi bahan aktif yang lebih baik - propilena glikol, etil alkohol (96%), minyak daun pudina.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Sifat anestetik dan antiaritmia tempatan ubat berdasarkan penstabilan membran neuron dan penurunan tahap kebolehtelapannya terhadap ion natrium. Ini menghalang penampilan potensi aksi dan penularan impuls. Penurunan kepekaan berlaku selepas hidrolisis lidokain di persekitaran yang sedikit alkali. Kecekapan tinggi ejen disediakan untuk semua jenis anestesia tempatan. Fakta ini menjadikan alat itu universal. Kelemahan tindakan anestetik hanya dapat dilihat semasa menggunakan lidocaine pada tisu yang meradang.
Penggunaan ubat untuk anestesia faring dan nasofaring mempunyai sejumlah ciri. Lidocaine menyebabkan sejumlah reaksi yang penting untuk selalu diingat. Mendapatkan selaput lendir rongga mulut, ubat ini menekan refleks faring. Selanjutnya, bahan aktif mencapai laring dan trakea. Menembusi ke selaput lendir organ-organ ini, Lidocaine memperlambat refleks batuk dengan ketara, yang boleh menyebabkan bronkopneumonia. Kesan analgesik ubat dalam bentuk aerosol tidak bertahan lama dan hilang sepenuhnya dalam masa 15 minit.
Apabila bersentuhan dengan selaput lendir, agen tersebut diserap dengan cepat. Kadar penyerapan secara langsung bergantung pada intensiti bekalan darah, jumlah keseluruhan dos ubat, penyetempatan kawasan yang dirawat, jangka masa penggunaan. Setelah menggunakan Lidocaine pada selaput lendir saluran pernafasan atas, sebahagian daripada bahan itu ditelan, memasuki saluran gastrointestinal dan tidak aktif di sana. Kepekatan maksimum lidokain di kawasan sasaran membran mukus dicapai setelah 8-12 minit.
- Sup babi: resipi yang lazat
- Berapa gram dalam gelas: jadual berat makanan
- Kacang Brazil: memberi manfaat dan kemudaratan kepada badan
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini bertujuan untuk analgesia terminal (dangkal) membran mukus. Kesan desensitizing semburan bermanfaat dalam pelbagai cara dan oleh itu digunakan untuk pelbagai tujuan. Di samping itu, kerana kemampuan untuk bertindak dengan cepat dan halus, skop ubat ini terus berkembang..
Untuk melegakan kesakitan
Senarai kes di mana anestesia permukaan mungkin diperlukan:
- dalam otolaryngology: electrocoagulation dan operasi pada septum hidung (termasuk ketika menindik dan memerah sinus rahang atas);
- dalam ginekologi dan obstetrik: melegakan kesakitan, penyingkiran jahitan, serta campur tangan pada serviks dan vagina, pemprosesan sayatan, episiotomi;
- untuk kajian endoskopi dan instrumental: rektoskopi, penyisipan probe, intubasi, pemeriksaan sinar-X.
Gigi membeku
Untuk prosedur pergigian, doktor menggunakan semburan Lidocaine untuk mematikan kawasan suntikan sebelum melakukan anestesia tempatan. Di samping itu, ubat ini sering digunakan semasa menjahit selaput lendir semasa prosedur pembuangan kalkulus gigi. Operasi membuka sista kelenjar air liur dan pemotongan frenum lidah dijalankan menggunakan aerosol anestetik Lidocaine (terutamanya untuk kanak-kanak).
Untuk kulit
Semasa menjalankan prosedur dermatologi dan pembedahan, ubat ini digunakan untuk anestesia permukaan kulit dengan campur tangan pembedahan kecil. Kemudahan penggunaan dan kelajuan tindak balas memberikan kemampuan untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan. Dalam kes yang jarang berlaku, semburan digunakan untuk luka bakar (sebagai ubat analgesik).
Semburkan untuk memanjangkan hubungan seksual
Penggunaan aerosol Lidocaine mengurangkan kepekaan organ genital lelaki. Memohon sejumlah kecil ubat ke kepala zakar sebelum melakukan hubungan seksual membantu mencegah ejakulasi dini. Mendapatkan pada membran mukus faraj, Lidocaine menyebabkan sensasi terbakar, jadi selang waktu antara pemakaian dan permulaan hubungan seksual kira-kira 10-15 minit.
Kontraindikasi
Sifat kimia dan biologi Lidocaine mempunyai kesan anestetik tempatan tanpa mengganggu metabolisme dan kerja sistem pengawalseliaan. Menurut statistik, 99.4% pesakit yang diresepkan ubat itu bertoleransi tanpa komplikasi. Senarai kontraindikasi yang mana penggunaan ejen ini dilarang sama sekali adalah minimum. Ia merangkumi kes berikut:
- intoleransi individu terhadap lidokain atau komponen tambahan;
- epilepsi;
- gangguan konduksi.
Kaedah pentadbiran dan dos
Sebelum penggunaan semburan pertama, anda mesti meletakkan penutup penyembur pada botol, dan kemudian tekan beberapa kali. Doktor menyemburkan produk dari jarak 5-7 cm dari kawasan kulit yang dirawat. Kerana ini, kesan analgesik maksimum dicapai. Pegang botol tegak sambil menyemburkan. Agar tidak merosakkan selaput lendir yang mudah terdedah, semasa menggunakan ubat ke berbagai kawasan kulit, perlu mempertimbangkan nuansa penting:
- pengambilan aerosol harus dielakkan, jika tidak, terdapat risiko aspirasi;
- aerosol tidak boleh disembur pada selaput lendir mata, kerana ini boleh menyebabkan gangguan penglihatan;
- jika anestesia membran mukus rongga mulut diperlukan untuk rawatan pergigian, anda harus berhati-hati agar tidak mencederakan lidah;
- pada kawasan kulit dengan integriti yang terganggu, lidokain diserap dengan lebih cepat, jadi kesan ubat itu bermula dengan segera dan berakhir sedikit lebih awal.
Dos Lidocaine ditentukan dengan mengambil kira sensitiviti setiap kawasan kulit tertentu. Norma untuk jumlah anestetik untuk sejumlah kes utama adalah seperti berikut:
- dalam amalan dermatologi dan pergigian - dari 1 hingga 3 dos ubat dengan kepekatan 10%;
- dalam pembedahan kraniofasial dan amalan otolaryngologi, sebagai peraturan, 1 hingga 4 dos penyelesaian 10% ditetapkan;
- pemeriksaan endoskopi - 2-3 dos (10%);
- dalam bidang ginekologi - 4-5 dos larutan dengan kepekatan 10%;
- dalam amalan obstetrik, sehingga 20 dos dibenarkan;
- semasa merawat permukaan yang besar, disarankan untuk menggunakan anestetik dengan kapas.