Antibiotik apa yang terbaik untuk angina? Peraturan untuk rawatan angina dengan antibiotik pada kanak-kanak dan orang dewasa

Laman web ini menyediakan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Antibiotik untuk angina - bila hendak digunakan?

Peraturan umum untuk penggunaan antibiotik untuk angina

Persoalan mengenai keperluan menggunakan antibiotik untuk angina harus diputuskan secara individu dalam setiap kes berdasarkan faktor berikut:

• Umur seseorang dengan sakit tekak;
• Jenis angina - virus (catarrhal) atau bakteria (purulen - folikular atau lacunar);
• Sifat perjalanan angina (jinak atau cenderung mengalami komplikasi.

Ini bermaksud bahawa untuk menentukan keperluan menggunakan antibiotik untuk angina, perlu menentukan usia pesakit dengan tepat, menentukan jenis jangkitan dan jenis perjalanannya. Menentukan usia pesakit tidak menimbulkan masalah, oleh itu, kita akan membahas secara terperinci mengenai dua faktor lain, di mana bergantung kepada sama ada perlu mengambil antibiotik untuk rawatan angina dalam setiap kes tertentu..

Oleh itu, untuk menentukan sama ada mengambil antibiotik, perlu menentukan sama ada angina adalah virus atau bakteria. Faktanya ialah angina virus berlaku pada 80 - 90% kes dan tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Dan tonsilitis bakteria hanya berlaku pada 10 - 20% kes, dan dialah yang memerlukan rawatan antibiotik. Oleh itu, sangat penting untuk dapat membezakan antara sakit tekak virus dan bakteria..

Sakit tekak virus ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Sakit tekak digabungkan dengan kesesakan hidung, hidung berair, sakit tekak, batuk, dan kadang-kadang bisul pada mukosa mulut;
• Angina bermula tanpa suhu atau dengan latar belakang kenaikannya tidak lebih dari 38.0 o С;
• Tekak hanya merah, ditutupi lendir, tetapi tidak ada nanah pada amandel.

Tonsillitis bakteria ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang tajam hingga 39 - 40 o С, serentak dengan sakit di tekak dan nanah pada amandel;
• Pada masa yang sama atau tidak lama selepas sakit tekak, sakit perut, loya dan muntah muncul;
• Bersama dengan sakit tekak, kelenjar getah bening serviks membesar;
• Seminggu selepas timbulnya sakit tekak, tapak tangan dan jari orang itu mula terkelupas;
• Serentak dengan sakit tekak bernanah, ruam merah kecil muncul di kulit (dalam kes ini, orang itu jatuh sakit dengan demam merah, yang juga dirawat dengan antibiotik, seperti sakit tekak bakteria).

Artinya, sakit tekak virus digabungkan dengan gejala ARVI lain, seperti batuk, hidung berair dan kesesakan hidung, dan dengannya tidak pernah ada nanah pada amandel. Dan tonsilitis bakteria tidak pernah digabungkan dengan batuk atau hidung berair, tetapi dengannya selalu ada nanah pada amandel. Berkat tanda-tanda yang begitu jelas, adalah mungkin untuk membezakan sakit tekak virus dari bakteria dalam keadaan apa pun, walaupun tanpa ujian makmal khas..

Faktor penting kedua yang menentukan sama ada perlu mengambil antibiotik untuk angina dalam kes ini adalah sifat penyakit ini. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menentukan sama ada sakit tekak berjalan dengan baik (tanpa komplikasi) atau apakah orang itu mula mengalami komplikasi. Tanda-tanda permulaan komplikasi angina yang memerlukan penggunaan antibiotik adalah gejala berikut:

• Beberapa ketika selepas bermulanya angina, sakit telinga muncul;
• Keadaan bertambah buruk apabila penyakit itu berkembang, tidak bertambah baik;
• Sakit tekak bertambah buruk ketika penyakit ini berkembang;
• Muncul tonjolan yang ketara di satu sisi tekak;
• Kesakitan muncul ketika memusingkan kepala ke sisi dan ketika membuka mulut;
• Selepas penggunaan antibiotik selama 2 hingga 3 hari, keadaannya tidak bertambah baik;
• Sakit tekak dan suhu badan melebihi 38 o C bertahan lebih lama daripada 7 hingga 10 hari;
• Pada setiap hari berlakunya sakit tekak, sakit dada, sakit kepala, dan rasa sakit di satu setengah wajah muncul.

Sekiranya seseorang mempunyai gejala di atas, maka ini menunjukkan perkembangan komplikasi, yang bermaksud bahawa angina tidak baik dan memerlukan rawatan antibiotik tanpa gagal. Jika tidak, apabila sakit tekak disukai, antibiotik tidak perlu digunakan..

Berdasarkan semua perkara di atas, kami akan memberikan situasi di mana perlu dan tidak perlu menggunakan antibiotik untuk angina untuk orang yang berumur berbeza.

Antibiotik untuk angina untuk orang dewasa

Dari sudut pandang perlunya menggunakan antibiotik untuk angina, semua orang yang berumur lebih dari 15 tahun, tanpa mengira jantina, dianggap dewasa.

Pertama, jika angina virus dan berlangsung dengan baik, maka antibiotik tidak perlu digunakan, tanpa mengira usia pesakit. Maksudnya, jika seorang kanak-kanak atau orang dewasa jatuh sakit dengan sakit tekak virus, yang berlangsung dengan baik, tanpa munculnya tanda-tanda komplikasi, maka tidak satu pun dari mereka harus menggunakan antibiotik untuk rawatan. Dalam kes sedemikian, radang amandel akan hilang sendiri dalam masa 7 hingga 10 hari. Hanya dibenarkan minum banyak cecair dan penggunaan ubat simtomatik yang melegakan sakit tekak dan mengurangkan demam.

Namun, jika, dengan angina virus, orang dewasa atau kanak-kanak mempunyai tanda-tanda komplikasi, maka antibiotik harus dimulakan secepat mungkin. Tetapi anda tidak boleh minum antibiotik untuk "mencegah" komplikasi, kerana ia tidak berkesan. Anda mesti mula mengambil antibiotik untuk angina virus hanya apabila tanda-tanda komplikasi muncul.

Kedua, jika angina bersifat bakteria (purulen), maka keperluan untuk antibiotik ditentukan oleh usia pesakit dan sifat penyakitnya.

Sekiranya tonsilitis purulen telah berkembang pada orang dewasa atau remaja berusia lebih dari 15 tahun, maka antibiotik harus digunakan hanya apabila tanda-tanda komplikasi yang ditunjukkan di atas muncul. Sekiranya angina pada orang yang berusia lebih dari 15 tahun disukai, maka antibiotik tidak perlu digunakan, kerana jangkitan akan berlalu tanpa penggunaannya. Telah terbukti bahawa antibiotik mengurangkan jangka masa sakit tekak bakteria yang tidak rumit pada orang berusia lebih dari 15 tahun hanya dengan 1 hari, jadi penggunaannya adalah rutin, dalam semua hal tidak sesuai. Maksudnya, semua orang berusia lebih dari 15 tahun harus menggunakan antibiotik untuk angina hanya jika terdapat tanda-tanda komplikasi yang disenaraikan di atas.

Wanita hamil dan ibu yang menyusu harus mengambil antibiotik untuk angina dalam kes yang sama seperti orang dewasa yang lain, iaitu hanya dengan adanya komplikasi dari telinga, organ pernafasan dan ENT..

Antibiotik untuk angina pada kanak-kanak

Dari sudut pandang perlunya menggunakan antibiotik untuk angina, semua orang di bawah 15 tahun, tanpa mengira jantina, dianggap dewasa.

Sekiranya kanak-kanak dari mana-mana umur di bawah 15 tahun telah mengalami radang amandel virus, maka antibiotik tidak diperlukan untuk mengubatinya. Dengan sakit tekak virus, perlu mengambil antibiotik hanya jika terdapat tanda-tanda komplikasi di telinga, pernafasan dan organ ENT lain.

Sekiranya seorang kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun telah mengalami radang amandel purulen, maka sangat mustahak untuk menggunakan antibiotik untuk mengubatinya. Pada kanak-kanak dari kumpulan usia ini, keperluan untuk menggunakan antibiotik untuk angina purulen tidak dikaitkan dengan rawatan penyakit itu sendiri, tetapi dengan pencegahan kemungkinan komplikasi teruk pada jantung, sendi dan sistem saraf.

Faktanya ialah tonsilitis bakteria pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun sering memberikan komplikasi dalam bentuk jangkitan pada sendi, jantung dan sistem saraf, menyebabkan penyakit yang lebih serius seperti rematik, artritis dan sindrom PANDAS. Dan penggunaan antibiotik untuk radang amandel seperti itu pada kanak-kanak di bawah 15 tahun memungkinkan untuk mencegah perkembangan komplikasi ini dari jantung, sendi dan sistem saraf hampir 100%. Untuk pencegahan komplikasi teruk pada kanak-kanak di bawah usia 15 tahun, antibiotik harus digunakan untuk angina purulen.

Lebih-lebih lagi, untuk mengelakkan komplikasi sakit tekak bakteria pada jantung, sendi dan sistem saraf, tidak perlu mula mengambil antibiotik dari hari pertama jangkitan. Kajian dan ujian klinikal menunjukkan bahawa komplikasi sakit tekak bakteria pada kanak-kanak dapat dicegah dengan berkesan sekiranya antibiotik dimulakan hingga 9 hari dari permulaan penyakit. Ini bermaksud bahawa belum terlambat untuk mula memberi anak anda antibiotik 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 dan 9 hari setelah timbulnya sakit tekak..

Bagi sakit tekak pada anak di bawah 3 tahun, mereka harus menggunakan antibiotik hanya jika terdapat nanah pada amandel atau jika terdapat komplikasi pada telinga, organ pernafasan dan THT. Oleh kerana kanak-kanak di bawah usia 3 tahun secara praktikal tidak mempunyai sakit tekak bakteria purulen, sebenarnya, antibiotik harus digunakan di dalamnya untuk merawat radang amandel hanya apabila komplikasi dari organ pernafasan dan ENT berkembang..

Oleh itu, antibiotik untuk angina pada orang-orang dari segala usia dan jantina hanya boleh digunakan dalam kes berikut:

• Tonsilitis purulen (folikular atau lacunar), walaupun dengan kursus yang baik pada kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun;
• Perkembangan komplikasi angina di telinga, organ pernafasan dan ENT pada orang berusia lebih dari 15 tahun;
• Komplikasi angina pada telinga, pernafasan dan organ ENT pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Sekiranya anda mengambil antibiotik sekiranya anda mengesyaki sakit tekak? Komplikasi angina - video

Adakah perlu mengambil antibiotik untuk angina? Adakah mungkin untuk menyembuhkan angina tanpa antibiotik - video

Adakah antibiotik selalu digunakan untuk angina? Gejala, diagnosis dan rawatan angina - video

Antibiotik untuk angina purulen (folikular dan lacunar)

Antibiotik untuk angina untuk orang dewasa

Sekiranya angina folikel atau lacunar telah berkembang pada seseorang yang berusia lebih dari 15 tahun, maka antibiotik harus digunakan untuk rawatannya hanya dalam kes di mana terdapat tanda-tanda komplikasi pada telinga, organ pernafasan dan ENT. Maksudnya, jika tonsilitis bernanah pada mana-mana orang berusia lebih dari 15 tahun, tanpa mengira jantina, berjalan lancar, tanpa komplikasi di telinga dan organ ENT lain, maka antibiotik tidak diperlukan untuk mengubatinya. Dalam situasi seperti itu, antibiotik praktikal tidak berguna, kerana tidak mengurangkan risiko komplikasi pada telinga dan organ ENT dan tidak mempercepat proses penyembuhan..

Oleh itu, pada orang yang lebih tua dari 15 tahun kedua-dua jantina, antibiotik untuk sakit tekak bernanah harus digunakan hanya dengan perkembangan komplikasi pada telinga, organ pernafasan dan ENT. Memandangkan peraturan ini mengenai penggunaan antibiotik untuk sakit tekak bernanah pada orang yang berusia lebih dari 15 tahun, adalah perlu untuk dapat membezakan cara jangkitan yang baik daripada perkembangan komplikasi. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui tanda-tanda permulaan komplikasi di mana anda perlu mengambil antibiotik. Oleh itu, gejala komplikasi tonsilitis folikel atau lacunar pada telinga, organ pernafasan dan ENT, apabila ia muncul, anda perlu mula mengambil antibiotik, adalah seperti berikut:

• Kesakitan telinga muncul;
• Selepas 2 - 4 hari selepas bermulanya angina, keadaan kesihatannya bertambah buruk;
• Sakit tekak bertambah teruk;
• Semasa memeriksa tekak, bonjolan kelihatan di salah satu sisinya;
• Mengalami kesakitan ketika membuka mulut atau memusingkan kepala ke kanan atau kiri;
• Selepas penggunaan antibiotik selama 2 hingga 3 hari, keadaannya tidak bertambah baik;
• Sakit tekak dan suhu badan melebihi 38 o C bertahan lebih lama daripada 7 hingga 10 hari;
• Terdapat sakit dada, sakit kepala, dan sakit pada separuh bahagian muka.

Apa-apa gejala di atas menunjukkan perkembangan komplikasi tonsilitis purulen, di mana anda mesti mula mengambil antibiotik. Sekiranya gejala ini tidak ada pada seseorang yang berusia lebih dari 15 tahun, menderita angina purulen (folikular atau lacunar), maka anda tidak perlu mengambil antibiotik.

Antibiotik untuk angina pada kanak-kanak

Sekiranya tonsilitis purulen (folikular atau lacunar) telah berkembang pada anak dari mana-mana jantina yang berumur 3 hingga 15 tahun, maka antibiotik mesti digunakan untuk mengubatinya, tanpa mengira terdapat komplikasi pada telinga, organ pernafasan dan ENT..

Faktanya ialah pada usia ini, tonsilitis purulen dapat memberikan komplikasi yang lebih parah jika dibandingkan dengan ciri otitis media, abses dan lain-lain pada orang dewasa berusia lebih dari 15 tahun, kerana disebabkan oleh ketidaksempurnaan tisu limfoid, bakteria patogen dari amandel dapat menembusi dengan aliran darah dan limfa ke dalam buah pinggang, jantung, sendi dan sistem saraf pusat, menyebabkan proses keradangan di dalamnya, yang sangat sukar untuk dirawat dan sering menyebabkan penyakit kronik organ-organ ini.

Sekiranya mikroorganisma patogen yang memprovokasi sakit tekak purulen memasuki ginjal, maka ia menyebabkan glomerulonefritis, yang hasilnya sering adalah kegagalan buah pinggang akut dengan peralihan ke kronik. Sekiranya mikroba memasuki jantung, maka ia menyebabkan proses keradangan pada tisu-tisu injap dan pembelahan antara ruang, yang berlangsung selama bertahun-tahun, akibatnya struktur jantung berubah dan cacat terbentuk. Dari saat agen penyebab mikroba sakit tekak bernanah memasuki jantung hingga perkembangan kecacatan, diperlukan 20 hingga 40 tahun. Dan seseorang yang sudah dewasa menghadapi akibat sakit tekak bernanah yang dipindahkan pada masa kanak-kanak, yang merupakan cacat jantung reumatik.

Apabila mikroba memasuki sendi dari amandel, artritis akut berkembang, yang berlalu selepas beberapa ketika, tetapi mewujudkan tanah yang subur untuk penyakit sendi pada masa akan datang. Dan apabila mikroba memasuki sistem saraf pusat dari amandel, sindrom PANDAS berkembang, dicirikan oleh penurunan tajam dalam kestabilan emosi dan fungsi kognitif (ingatan, perhatian, dan lain-lain), serta penampilan pergerakan dan tindakan spontan yang tidak terkawal, contohnya, kencing yang tidak disengajakan, kedutan lidah, dll Pada sesetengah kanak-kanak, sindrom PANDAS sembuh sepenuhnya dalam tempoh 6 hingga 24 bulan, sementara pada yang lain ia tetap mengalami keparahan yang berlainan selama bertahun-tahun.

Oleh itu, pada kanak-kanak berumur 3 - 15 tahun, komplikasi pada buah pinggang, jantung, sendi dan sistem saraf, dan bukan di telinga, organ pernafasan dan ENT, adalah yang paling berbahaya dengan angina purulen. Oleh itu, rawatan angina tidak boleh ditujukan pada infeksi itu sendiri, yang dalam kebanyakan kes berlaku sendiri tanpa terapi khas, untuk mencegah komplikasi ini dari jantung, sendi dan sistem saraf pusat. Dan tepat pada pencegahan komplikasi teruk ini, penggunaan antibiotik yang wajib untuk sakit tekak bernanah pada kanak-kanak berumur 3 - 15 tahun.

Faktanya ialah penggunaan antibiotik untuk sakit tekak bernanah pada kanak-kanak berumur 3 - 15 tahun dapat mengurangkan risiko terjadinya komplikasi teruk pada jantung, sendi dan sistem saraf hampir menjadi sifar. Oleh itu, doktor menganggap perlu memberi antibiotik kepada kanak-kanak berumur 3 - 15 tahun dengan sakit tekak bernanah..

Perlu diketahui bahawa pencegahan dan pengurangan risiko komplikasi teruk dicapai apabila antibiotik dimulakan bukan hanya dari hari pertama perkembangan angina. Oleh itu, dalam penyelidikan dan pemerhatian klinikal, didapati bahawa pencegahan komplikasi berkesan sekiranya antibiotik mula diberikan kepada anak hingga 9 hari termasuk dari awal angina. Maksudnya, untuk mengelakkan komplikasi pada jantung, sendi dan sistem saraf pusat, anda boleh mula memberi antibiotik kepada anak pada 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 dan 9 hari sejak permulaan angina. Permulaan antibiotik tidak lagi berkesan untuk mencegah komplikasi pada jantung, sendi dan sistem saraf pusat..

Sekiranya atas sebab tertentu ibu bapa tidak mahu menggunakan antibiotik untuk sakit tekak bernanah pada anak berusia 3 - 15 tahun, walaupun terdapat risiko komplikasi tinggi pada jantung, sendi dan sistem saraf pusat, maka mereka mungkin tidak melakukan ini. Walau bagaimanapun, jika anak menunjukkan tanda-tanda komplikasi dari telinga, organ pernafasan dan ENT (sakit tekak meningkat, kemerosotan kesihatan, penampilan kesakitan di telinga, dada, separuh wajah, dan lain-lain), maka anda mesti menggunakan antibiotik.

Peraturan untuk rawatan angina dengan antibiotik

Sekiranya sakit tekak adalah virus, maka, tanpa mengira usia pesakit, perlu mengambil antibiotik hanya dari saat tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernafasan dan organ ENT lain menjadi nyata (sakit tekak meningkat, rasa sakit di telinga, di satu sisi wajah atau di dada, kemerosotan kesihatan, demam, dan lain-lain). Sekiranya tidak ada tanda-tanda komplikasi dengan angina virus, maka anda tidak perlu mengambil antibiotik.

Sekiranya sakit tekak adalah bakteria (purulen), maka kanak-kanak berusia 3 hingga 15 tahun harus diberi antibiotik seawal mungkin. Namun, jika tidak mungkin untuk mulai menggunakan antibiotik dari hari-hari pertama angina, maka ini dapat dilakukan hingga 9 hari termasuk dari permulaan penyakit berjangkit. Maksudnya, dengan sakit tekak bernanah, seorang kanak-kanak berumur 3 - 15 tahun boleh mula memberikan antibiotik dari 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 dan 9 hari penyakit ini.

Orang dewasa yang berumur lebih dari 15 tahun dengan sakit tekak bernanah hanya perlu menggunakan antibiotik apabila terdapat tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernafasan dan organ ENT lain. Maksudnya, jika seseorang berusia lebih dari 15 tahun dengan sakit tekak bernanah tidak mempunyai tanda-tanda komplikasi, maka antibiotik sama sekali tidak diperlukan.

Antibiotik apa yang diperlukan untuk angina

Sejak 90 - 95% kes, radang amandel bakteria atau komplikasi virus diprovokasi oleh kumpulan A beta-hemolytic streptococcus atau staphylococci kumpulan A, antibiotik mesti digunakan untuk rawatan, yang memberi kesan buruk pada bakteria ini. Pada masa ini, kumpulan antibiotik berikut berbahaya bagi streptokokus beta-hemolitik dan staphylococci, dan, dengan itu, berkesan untuk rawatan angina:

• Penisilin (contohnya, Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampiox, Flemoxin, dll.);
• Cephalosporins (contohnya, Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone, dan lain-lain);
• Macrolides (contohnya, Azithromycin, Sumamed, Rulid, dll.);
• Tetracyclines (contohnya, Doxycycline, Tetracycline, Macropen, dll);
• Fluoroquinolones (contohnya, Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, dll.).

Ubat pilihan untuk angina purulen adalah antibiotik dari kumpulan penisilin. Oleh itu, sekiranya tidak ada alergi terhadap penisilin pada seseorang yang mengalami sakit tekak bernanah, antibiotik penisilin harus selalu digunakan terlebih dahulu. Dan hanya jika terbukti tidak berkesan, anda boleh beralih ke penggunaan antibiotik kumpulan lain yang ditunjukkan. Satu-satunya keadaan apabila rawatan angina harus dimulakan bukan dengan penisilin, tetapi dengan cephalosporins, adalah angina, yang sangat sukar, dengan demam tinggi, pembengkakan tekak yang teruk dan mabuk yang teruk (sakit kepala, kelemahan, menggigil, dll.).

Sekiranya cephalosporins atau penisilin tidak berkesan atau seseorang alah kepada antibiotik kumpulan ini, maka makrolida, tetrasiklin atau fluoroquinolones harus digunakan untuk merawat angina. Pada masa yang sama, sekiranya angina sederhana dan ringan, antibiotik dari kumpulan tetrasiklin atau makrolida harus digunakan, dan sekiranya terdapat jangkitan teruk, fluoroquinolones. Lebih-lebih lagi, harus diingat bahawa makrolida lebih berkesan daripada tetrasiklin.

Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa pada angina yang teruk, antibiotik dari kumpulan cephalosporins atau fluoroquinolones digunakan, dan pada tahap keparahan ringan dan sederhana - makrolida, penisilin atau tetrasiklin. Dalam kes ini, ubat pilihan adalah antibiotik dari kumpulan penisilin dan sefalosporin, yang pertama adalah yang optimum untuk rawatan angina sederhana hingga ringan, dan yang terakhir untuk jangkitan teruk. Sekiranya penisilin atau sefalosporin tidak berkesan atau tidak dapat digunakan, maka adalah optimum untuk menggunakan antibiotik dari kumpulan fluoroquinolone untuk angina dan makrolida yang teruk untuk keparahan ringan hingga sederhana. Penggunaan tetrasiklin harus dielakkan seboleh mungkin..

Berapa hari yang perlu diambil?

Dengan sakit tekak bernanah atau komplikasi jangkitan, antibiotik apa pun mesti diambil selama 7-14 hari, dan optimum - 10 hari. Ini bermaksud bahawa sebarang antibiotik mesti diambil dalam masa 10 hari, tanpa mengira hari sejak permulaan terapi antibiotik angina dimulakan..

Satu-satunya pengecualian adalah antibiotik Sumamed, yang hanya perlu diambil selama 5 hari. Antibiotik selebihnya tidak boleh diambil kurang dari 7 hari, kerana dengan terapi antibiotik yang lebih pendek, tidak semua bakteria patogen dapat mati, dari mana kemudian terbentuknya jenis tahan antibiotik. Oleh kerana terbentuknya jenis bakteria tahan antibiotik seperti itu, sakit tekak berikutnya pada orang yang sama akan sangat sukar untuk diubati, akibatnya ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas dan toksisitas tinggi harus digunakan.

Anda juga tidak boleh menggunakan antibiotik untuk angina selama lebih dari 14 hari, kerana jika ubat tersebut tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya dalam 2 minggu, maka ini bermakna ia tidak cukup berkesan dalam kes ini. Dalam keadaan seperti itu, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan (penaburan pelepasan dari kerongkong dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik), berdasarkan hasilnya, pilih ubat lain yang mana agen penyebab angina mempunyai kepekaan.

Nama-nama antibiotik untuk angina

Nama penisilin

Nama Cephalosporin

Nama makrolida

Nama Fluoroquinolone

Nama tetrasiklin

Nama-nama antibiotik untuk angina pada kanak-kanak

Antibiotik berikut boleh digunakan pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur:

1. Penenilin:

• Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil) - sejak lahir;
• Asid Amoxicillin + clavulanic (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ekoklav) - dari 3 bulan atau sejak lahir;
• Ampisilin - dari 1 bulan;
• Ampiox - dari 3 tahun;
• Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - sejak lahir;
• Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 and Bicillin-5) - sejak lahir;
• Oxacillin - dari 3 bulan;
• Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - dari 3 bulan;
• Ospin 750 - dari 1 tahun.

2. Cefalosporin:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - dari 1 bulan;
• Cephalexin (Cephalexin, Ecocephron) - dari 6 bulan;
• Ceftriaxone (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Loraxon, Medaxon, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxonabol, Chizon, Cefaxon, Ceffa - untuk bayi jangka panjang sejak lahir, dan untuk bayi pramatang dari hari ke-15 kehidupan;
• Ceftazidime (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - sejak lahir;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperazone, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - dari hari ke-8 kehidupan;
• Cefotaxime (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoksime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - sejak lahir, termasuk bayi prematur.

3. Makrolida:

• Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - sejak lahir;
• Azithromycin (suntikan Sumamed dan AzitRus) - dari saat berat badan anak melebihi 10 kg;
• Azithromycin (penggantungan untuk pentadbiran oral Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - dari 6 bulan;
• Macropen dalam bentuk penangguhan untuk pentadbiran oral - sejak lahir;
• Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - dari saat berat badan anak menjadi lebih daripada 20 kg;
• Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - dari 4 tahun.

4. Tetrasiklin:

• Minocycline - dari 8 tahun.

Dalam senarai ini, nama antarabangsa pertama kali ditunjukkan, kemudian nama komersial ubat-ubatan di mana ia dijual ditunjukkan dalam tanda kurung. Selepas itu, usia di mana antibiotik yang disenaraikan dapat digunakan pada kanak-kanak ditunjukkan..

Perlu diingat bahawa fluoroquinolones tidak boleh digunakan untuk anak-anak di bawah usia 18 tahun, sementara antibiotik lain biasanya dapat digunakan dari usia 12 atau 14 tahun.

Antibiotik pada orang dewasa dengan angina dalam tablet

Antibiotik untuk rawatan angina dari pelbagai kumpulan, yang bertujuan untuk orang dewasa, ditunjukkan dalam jadual.

Penisilin	Cephalosporins	Makrolida	Fluoroquinolones	Tetrasiklin
Amoksisilin: Amoksisilin Amosin Ospamox Flemoxin Solutab Hikontsil Ecobol	Cephalexin	Erythromycin: Eomycin Erythromycin	Levofloxacin: Glevo Lebel Levostar Levotek Levoflox Levofloxacin Leflobact Lefokcin Maklevo OD-Levox Pemulihan Tavanik Tanflomed Flexid Floracid Haileflox Eleflox Ekolvid	Minocycline
	Ecocephron
	Clarithromycin: Arvicin Klabaks Clarbact Clarexid Clarithromycin Claricin Claricite Claromine Klasine Klacid Clerimede Pelapis Seidon-Sanovel Lecoclar Fromilid Ecozitrin
		Amoksisilin + clavulanic asid: Amoxiclav Augmentin Arlet Bactoclav Medoclav Panclave Ranklove Rapiklav Flemoklav Solutab Ekoklaf
				Lomefloxacin: Xenaquin Lomacin Lomefloxacin Lomflox Lofox
					Azithromycin: Zimbaktar Kispar CP-Claren Ringkas Makropen Azivok Azimycin Azitral Azitrox Azithromisin Azitrocin AzitRus Azisida Faktor Z Zitrolida Sumaclid Sumamecin Sumamox Sumatrolide Solutab Tremak-Sanovel Hemomisin Ecomed Zitnob Penyelesaian Sumatrolide
						Ampisilin: Ampisilin Standacillin
							Ampisilin + Oxacillin: Ampiox Oxamp	Norfloxacin: Loxon-400 Nolitsin Norbactin Norillet Normax Norfacin Norfloxacin
Oxacillin
Phenoxymethylpe- nisilin
Ofloxacin: Geoflox Zanocin Zoflox Oflo Oflox Ofloxacin Ofloksin Oflomak Oflocid Tarivid Tariferid
				Ciprofloxacin: Ifypro Quintor Procipro Tseprova Tsiplox Tsipraz Ciprex Cyprinol Tsiprobay Tsiprobid Cyprodox Tsiprolet Cipronate Cypropane Ciprofloxacin Tsifran
						Josamycin: Wilprafen Wilprafen Solutab
							Spiramycin: Rovamycin Spiramisar Spiramycin-Vero
									Roxithromycin: Xitrocin Remora Roxeptin RoxyHexal Roxithromycin Roxolite Romik Rulid Rulicin
								Midecamycin: Makropen

Antibiotik terbaik untuk angina

Angina selepas antibiotik

Adakah antibiotik membantu dengan angina, selsema, selesema dan bronkitis - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Antibiotik untuk angina untuk orang dewasa

Angina adalah penyakit berjangkit yang biasa dicirikan oleh keradangan akut pada komponen cincin faring limfadenoid. Selalunya ini menyangkut tepat amandel palatine, pautan lain dari cincin pharyngeal lebih jarang rosak.

Sekiranya terdapat gejala sakit tekak, anda harus berjumpa doktor yang akan menjalani ujian kultur bakteria, menentukan rejimen rawatan dan menetapkan antibiotik yang diperlukan untuk sakit tekak.

Menggunakan dos yang salah, membuang pil, atau mengambil antibiotik lebih lama atau kurang daripada label yang dinyatakan dapat menyumbang kepada ketahanan bakteria. Walaupun anda berasa lebih baik selepas beberapa hari, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum menghentikan antibiotik.

Pengubatan sendiri dalam keadaan seperti itu tidak dapat diterima, kerana angina adalah penyakit yang sangat serius yang boleh menyebabkan banyak komplikasi. Itulah sebabnya kepatuhan terhadap rejimen rawatan adalah kunci untuk pemulihan yang cepat dan berjaya..

Pilihan antibiotik untuk angina, bergantung pada situasi yang berbeza

Perlu diberi perhatian sekiranya anda mempunyai syarat berikut:

Alahan. Ia berkembang menjadi ubat tertentu hanya jika orang itu pernah meminumnya sebelumnya. Oleh itu, orang dewasa lebih cenderung kepada manifestasi alahan daripada kanak-kanak, kerana pada masa dewasa, setiap orang telah mengambil antibiotik sekurang-kurangnya sekali. Semua ubat antibakteria yang diambil sebelumnya dan reaksi alergi terhadapnya mesti diberitahu kepada doktor yang hadir.

Selalunya, orang dewasa alah kepada penisilin dan antibiotik berdasarkannya. Antara kaedah kumpulan ini, Ampicillin, Amoxicillin, Phenoxymethylpenicillin sering digunakan untuk rawatan angina..

Alergi terhadap penisilin berlaku pada 6% pesakit dewasa, separuh daripadanya juga hipersensitif terhadap cephalosporins, bahan aktifnya adalah cefadroxil. Orang yang peka terhadap penisilin dan sefalosporin pada masa yang sama cenderung alergi terhadap cincin beta-laktam. Fenomena ini tidak sepanjang hayat, setiap tahun 10% pesakit dalam kumpulan ini kehilangan hipersensitiviti terhadap komponen antibiotik moden dari siri penisilin.

Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat reaksi alergi terhadap cephalosporins dan penisilin, rawatan dengan antibiotik makrolida ditetapkan, yang paling biasa adalah Erythromycin.

Dengan alergi serentak pada cincin beta-laktam dan ubat-ubatan kumpulan makrolida, pesakit diresepkan lincosamides, salah satu ubat biasa dalam kumpulan ini adalah Lincomycin. Mereka perlu diambil dengan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan doktor, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan..

Rintangan agen penyebab angina terhadap antibiotik. Sebab yang paling biasa adalah penyalahgunaan atau penggunaan berlebihan. Dianggarkan bahawa sekitar 30% antibiotik yang diambil dianggap berlebihan. [1]

Sebarang antibiotik mempunyai kaedah penggunaan yang mesti diikuti. Sekiranya pesakit mengabaikan peraturan ini dan berhenti mengambil ubat sebaik sahaja gejala negatif hilang, beberapa patogen tetap dapat digunakan, memperoleh tanda-tanda ketahanan terhadap antibiotik. Ini menimbulkan populasi bakteria tahan antibakteria.

Oleh kerana berlakunya strain resisten patogen sakit tekak, ketika mendiagnosis "sakit tekak", pesakit wajib melakukan kultur bakteria dan mengambil ujian. Oleh itu, lebih mudah bagi doktor untuk menentukan kepekaan bakteria terhadap antibiotik kumpulan tertentu dan menetapkan rawatan yang mencukupi..

Kecekapan rendah pesakit dewasa. Rawatan sakit tekak yang tidak betul boleh berbahaya seperti mengabaikan penyakit ini. Dan jika di kalangan pesakit muda lebih sering terdapat keadaan ketika ibu yang risau memberikan antibiotik kepada anak-anak pada tanda-tanda awal angina, walaupun tidak memerlukan tindakan drastik seperti itu, maka orang dewasa dalam kebanyakan kes membawa penyakit ini "di kaki mereka".

Untuk rawatan pesakit yang bertanggungjawab, antibiotik diresepkan dalam bentuk kapsul, tablet, suspensi. Manakala pesakit yang tidak dapat mengikuti rawatan diberi suntikan antibiotik. Ubat-ubatan dalam kedua-dua kes tersebut ditetapkan sama, hanya bentuk pelepasan dan skema pentadbiran yang berbeza.

Adakah mengambil ubat lain. Orang yang mengambil antibiotik tidak boleh mengambil ubat lain atau ubat herba tanpa berbincang dengan doktor mereka. Beberapa ubat OTC juga boleh berinteraksi dengan antibiotik. Ubat antibakteria tidak boleh mengurangkan keberkesanan ubat lain atau memburukkan lagi kesan sampingannya.

Beberapa doktor mencadangkan bahawa antibiotik untuk angina dapat mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral. Walau bagaimanapun, penyelidikan secara amnya tidak menyokong perkara ini. [2]

Walau bagaimanapun, jika anda mengalami muntah atau cirit-birit, keberkesanan tablet akan menurun. Ambil tindakan kontraseptif tambahan dalam keadaan ini.

Beberapa ubat biasa berinteraksi dengan antibiotik tertentu. Ini termasuk:

Cyclosporine - tidak boleh diambil bersama dengan azithromycin dan penisilin, kerana ini meningkatkan kesan toksik;

Amoxicillin dalam kombinasi dengan asid clavulanic tidak boleh diambil serentak dengan probenecid;

multivitamin dan makanan tambahan tertentu, terutama yang tinggi zink, zat besi, dan kalsium;

ubat anti-radang bukan steroid (NSAID);

ubat untuk psoriasis;

ubat untuk rheumatoid arthritis;

ubat diabetes;

ubat untuk penyakit Parkinson;

retinoid dan vitamin A;

ubat kolesterol, termasuk statin;

ubat migrain;

ubat untuk gout;

Itulah sebabnya, sebelum menetapkan antibiotik untuk angina kepada pesakit dewasa, doktor mesti mengkaji sejarahnya dengan teliti dan mendapatkan semua maklumat mengenai ubat-ubatan yang digunakan orang itu ketika ini..

Komplikasi dengan angina

Sekiranya gejala sakit tekak tidak membaik dalam masa 48 jam selepas mengambil antibiotik, berjumpa dengan doktor anda. Anda mungkin memerlukan antibiotik yang berbeza untuk melawan jangkitan. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi serius..

demam reumatik, yang mempengaruhi sendi, jantung dan kulit;

glomerulonefritis pasca-streptokokus, adalah keradangan pada buah pinggang;

mastoiditis, jangkitan tulang mastoid di tengkorak;

demam scarlet berlaku apabila toksin yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus menyebabkan ruam merah timbul pada bahagian tubuh yang berlainan;

psoriasis guttate adalah keadaan yang menyebabkan bintik-bintik kecil berbentuk air mata muncul di badan;

abses paratonsillar, yang merupakan jangkitan bernanah yang berkembang di bahagian belakang amandel.

Cara pengambilan antibiotik dengan betul?

Ubat antibakteria mesti diambil dengan ketat mengikut skema pada masa yang sama. Penggunaan sembarangan boleh menyebabkan penurunan kepekaan bakteria terhadap antibiotik dan pada masa akan datang, ubat ini tidak akan membantu lagi.

Setiap ubat mempunyai anotasi, biasanya antibiotik diambil 1-3 kali sehari, secara berkala. Agar ubat dapat diserap ke dalam aliran darah dengan lebih baik, ia mesti diminum 1 jam sebelum makan, atau 2 jam selepas makan..

Berapa hari minum?

Antibiotik berkuatkuasa sebaik sahaja diambil. Namun, selama dua hingga tiga hari, anda mungkin tidak merasakan peningkatan. Ia bergantung pada jenis jangkitan dan seberapa cepat badan anda pulih selepas rawatan.

Sebilangan besar antibiotik harus diambil selama 7 hingga 14 hari. Dos dan tempoh rawatan yang tepat dipilih oleh doktor anda..

Pengecualian adalah beberapa ubat dengan bahan aktif Azithromycin. Tempoh pengambilan antibiotik untuk angina adalah 3 atau 5 hari.

Walaupun anda berasa lebih baik selepas beberapa hari rawatan, antibiotik perlu diambil untuk membersihkan jangkitan sepenuhnya. Ia juga dapat mencegah ketahanan terhadap antibiotik.

Antibiotik untuk sakit tekak bernanah

Tonsillitis purulen adalah keradangan patologi tonsil tekak, yang disebabkan terutamanya oleh agen bakteria, yang dicirikan oleh pengumpulan formulasi purulen pada amandel. Ini adalah salah satu manifestasi teruk dari tonsilitis akut, untuk rawatan yang memerlukan lawatan wajib ke doktor dan terapi kompleks. Ubat asas dalam rawatan sakit tekak adalah agen antibakteria. Ini boleh dibilas, tablet, dan suntikan..

Adalah sangat penting untuk memilih antibiotik yang paling sensitif dan selamat untuk rawatan bentuk angina yang sesuai. Perlu diperhatikan: untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak ada kekhususan untuk pemilihan ubat, yang dipertimbangkan oleh doktor.

Jangan ubat sendiri dengan antibiotik. Dengan bentuk sakit tekak yang bernanah, sangat penting untuk berjumpa doktor yang akan menentukan jenis patogen dan memilih ubat yang paling berkesan memusnahkan jenis patogen tertentu tanpa menyebabkan bahaya yang besar kepada tubuh.

Ubat penisilin untuk rawatan orang dewasa

Selalunya, penisilin digunakan untuk merawat bentuk purulen. Ini adalah ubat-ubatan yang cukup berpatutan dan selamat yang telah membuktikan keberkesanannya dalam rawatan sakit tekak bernanah streptokokus selama beberapa dekad..

Tetapi sebilangan bakteria telah mengembangkan daya tahan terhadap penisilin selama ini, menghancurkannya dengan beta-laktamase. Dalam kes ini, penisilin diberikan kepada pesakit dalam bentuk yang dilindungi oleh perencat beta-laktamase.

Terdapat ubat berikut, yang paling sering diresepkan oleh doktor:

1. Augmentin. Ia adalah agen yang banyak digunakan untuk mengubati penyakit berjangkit pada mana-mana organ sistem pernafasan. Augmentin mengandungi amoksisilin antibiotik semi-sintetik yang digabungkan dengan asid clavulanic, yang melindungi struktur beta-laktam molekul aktif dari kesan merosakkan enzim bakteria..
2. Flemoklav Solutab. Ejen ini digunakan untuk memerangi patogen tonsilitis purulen dan penyakit lain pada sistem pernafasan, kulit dan sendi. Tempoh kemasukan bergantung kepada keparahan penyakit dan ciri-ciri jangkitan.
3. Amoksisilin. Ini adalah alternatif anggaran untuk ubat-ubatan di atas kerana ia adalah salah satu antibiotik yang lebih mudah didapati. Alat ini digunakan secara meluas dalam rawatan pelbagai jenis sakit tekak bakteria, serta patologi saluran pernafasan lain. Dos dipilih oleh doktor yang hadir.
4. Flemoxin Solutab. Varian lain dari amoksisilin antibiotik, hanya dalam bentuk trihidrat. Ubat ini dianggap lebih senang digunakan daripada yang di atas, kerana ia dihasilkan dalam bentuk pil. Bentuk dos ini senang dikunyah, ia boleh ditelan dan bahkan larut dalam air Komposisi dragee mengandungi rasa lemon dan jeruk keprok, yang menimbulkan kesan positif dari penggunaan ubat tersebut.

Antibiotik kumpulan cephalosporin

Sekiranya penggunaan penisilin tidak membawa kesan yang diharapkan atau dikontraindikasikan kerana adanya reaksi alergi, adalah mungkin untuk merawat pembentukan purulen pada amandel dengan cephalosporins. Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, dan bakteria cukup sensitif terhadapnya..

Ubat utama adalah seperti berikut:

• Suprax adalah ubat yang paling popular, yang dihasilkan dalam bentuk kapsul dan butiran yang mengandungi 400 mg bahan utama;
• Cephson;
• Rocefin et al.

Makrolida untuk sakit tekak bernanah

Makrolida dianggap sebagai antibiotik cadangan. Mereka digunakan jika patogen yang memprovokasi peradangan telah mengembangkan ketahanan terhadap antibiotik dengan cincin beta-laktam, atau pesakit memiliki intoleransi lengkap terhadap penisilin dan sefalosporin. Makrolida mempunyai aktiviti yang agak tinggi, tetapi ia mempengaruhi, termasuk mikroflora usus semula jadi, oleh itu, pengambilannya sering disertai oleh gangguan gastrointestinal.

Ubat-ubatan berikut dari kumpulan makrolida dianggap paling berkesan:

1. Ringkas. Ubat ini disajikan dalam pelbagai bentuk, termasuk dragees, kapsul, serbuk lyophilized, dari mana penyelesaian untuk infusi diperolehi. Bahan aktif utama adalah azithromycin. Ubat ini memusnahkan bakteria dengan sempurna, kerana menyekat proses sintesis protein di dalamnya..
2. Klacid. Ini adalah satu lagi ubat popular yang tergolong dalam kumpulan makrolida. Bahan aktif utama adalah clarithromycin. Produk boleh didapati dalam bentuk serbuk, dragee dan serbuk lyophilized untuk penyediaan suntikan dan suntikan.

Rawatan sakit tekak bernanah dengan antibiotik pada kanak-kanak

Tidak semua ubat antibakteria yang merawat sakit tekak purulen pada orang dewasa boleh diambil oleh kanak-kanak di mana patologi ini berlaku tidak jarang. Pertama, kerana usia mereka masih muda, beberapa pesakit tidak dapat menelan tablet atau kapsul. Kemudian mereka disuntik dengan antibiotik dalam bentuk sirap atau pelbagai ubat tempatan. Di samping itu, dos walaupun bentuk tablet, yang boleh dimakan setelah 6 tahun, mesti sesuai dengan usia dan berat badan anak..

Persiapan tempatan

Rawatan topikal yang paling popular untuk radang amandel pada masa kanak-kanak adalah seperti berikut:

1. Fusafungin atau Bioparox. Ini adalah penyembur khas dengan bahan antibakteria yang boleh digunakan untuk merawat kerongkong yang terkena dari usia 3 tahun.
2. Gramicidin. Ini adalah satu lagi ubat tempatan yang popular, hanya dalam bentuk lozenges..
3. Lugol. Penyelesaian iodin yang terkenal yang digunakan sebagai penyembur. Mereka diairi dengan pengairan tekak, sehingga membunuh mikroba utama di peringkat tempatan. Bentuk yang lebih tua, tetapi masih digunakan, adalah Penyelesaian Pelinciran Lugol - digunakan secara langsung pada tonsil yang meradang.
4. Hexoral adalah antiseptik lain yang popular. Dijual sebagai aerosol yang ditunjukkan untuk digunakan dari usia 3 tahun.
5. Lizobact adalah ubat antibakteria tempatan yang popular dalam bentuk lozenges. Produk ini dibenarkan untuk kanak-kanak berumur 3 tahun ke atas.
6. Furacilin adalah agen antibakteria lain yang popular. Penyelesaian disediakan dari tablet furacilin, yang digunakan untuk membelai tekak.

Penggantungan

Untuk menyingkirkan radang amandel pada purulen pada anak-anak, mereka dapat diberikan antibiotik dalam bentuk suspensi atau sirap. Ubat itu boleh dibeli sama ada siap pakai, atau anda boleh membeli serbuk khas di farmasi yang boleh larut dalam air.

Antibiotik berikut biasanya diresepkan:

• Amoxiclav,
• Klamosar.

Ini adalah penisilin semi-sintetik klasik yang selamat untuk bayi. Tetapi semua dana ini harus diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, kerana penggunaan antibiotik yang tidak terkawal menyebabkan akibat yang sangat serius, khususnya, ia mengembangkan ketahanan terhadap bakteria.

Pil

Akhirnya, jika kanak-kanak secara sedar mengawal proses menelan dan boleh minum pil, tonsilitis bernanah dapat dirawat menggunakan antibiotik dalam tablet, kapsul, pil untuk menelan.

Biasanya, doktor menetapkan ubat berikut:

1. Josamycin. Ejen terkenal dari kumpulan macrolide. Malah bayi boleh menggunakannya sekiranya berat badannya melebihi 10 kg..
2. Flemoxin Solutab. Satu ciri ubat adalah kemungkinan penggunaannya sejak kelahiran anak.

Memilih bentuk tablet atau cecair untuk rawatan angina bentuk purulen, perlu difahami bahawa hampir mustahil untuk berjaya menyembuhkan penyakit ini tanpa antibiotik..

Ya, ubat lain akan melegakan simptom, menghilangkan tanda-tanda sakit tekak. Tetapi kesan utamanya diberikan oleh ubat antibakteria - ia memusnahkan fokus patogen. Satu-satunya pengecualian adalah bentuk angina yang viral. Bersamanya, antibiotik sama sekali tidak bertenaga, kerana pengambilan ubat antivirus ditunjukkan.

Video

Penting untuk merawat angina dengan antibiotik seperti yang diarahkan oleh doktor. Ia adalah pakar dengan pendidikan perubatan yang akan membantu anda memilih ubat yang tepat. Jadi, dalam video di bawah ini, doktor Komarovsky E.O. bercakap mengenai ciri terapi antibiotik untuk angina.

Ramalan

Jadi, antibiotik adalah elemen terpenting dalam rawatan tonsilitis purulen. Penggunaannya adalah yang membolehkan anda menghancurkan penyebab utama penyakit ini (dan ini adalah mikroorganisma patologi) dan mencegah peralihan ke jalan kronik yang berlarutan dengan kambuh.

Rawatan angina pada orang dewasa: ubat-ubatan dan antibiotik

Angina, atau tonsilitis akut, adalah penyakit berjangkit di mana tonsil meradang. Kaedah rawatan utama adalah memerangi patogen, dan antipiretik dan penghilang rasa sakit dapat melegakan gejala.

Mengalami masalah sakit tekak

Penyebab umum sakit tekak adalah jangkitan pada streptokokus atau staphylococci, walaupun pada hakikatnya, bakteria, kulat dan virus lain boleh menyebabkan penyakit ini. Dalam semua kes, radang amandel akut tidak menggembirakan pesakit: malaise, peningkatan suhu hingga 39-40 ° C dan sakit tekak yang teruk tidak memberinya rehat, dan peningkatan ukuran amandel bengkak dapat menyulitkan pengambilan makanan dan pernafasan.

Terdapat beberapa bentuk manifestasi angina; kadang-kadang penyakit ini dapat dikenali oleh lapisan putih pada amandel, dan beberapa jenis radang amandel sangat sukar dan memerlukan pertolongan segera. Bentuk ringan juga menimbulkan ancaman: tanpa rawatan, sebarang angina boleh menyebabkan meningitis, bronkitis, lesi reumatik pada sendi dan jantung.

Nasihat dan pencegahan umum

Sebelum mengambil ubat, pesakit perlu memberikan keadaan tenang untuk pemulihan. Patogen mudah disebarkan oleh titisan udara, oleh itu, jika boleh, orang yang sakit harus berada di bilik yang berasingan dan makan dari peralatan peribadi. Rehat tempat tidur yang ketat akan membolehkannya mengekalkan kekuatan dan cepat sembuh dari penyakit ini. Pemakanan juga penting: tonsilitis memerlukan diet yang lembut dan kaya dengan vitamin.

Agar tidak sekali lagi mengganggu sakit tekak, dengan angina, jangan makan makanan yang terlalu panas, masam atau pedas..

Penting untuk menjaga kebersihan di bilik pesakit: ventilasi setiap hari, lakukan pembersihan basah. Ini akan mengurangkan bilangan patogen di dalam bilik dan mencegahnya menjangkiti keluarga yang lain. Bagi orang yang sakit itu sendiri, adalah penting untuk menolong tubuh membuang toksin bakteria dengan cepat: untuk tujuan ini, disyorkan untuk minum banyak air.

Bagi ahli keluarga pesakit, pencegahan adalah penting. Ia termasuk pemakanan yang baik, berhenti merokok dan pengambilan alkohol. Agar tidak jatuh sakit dengan radang amandel, berguna untuk menjaga kebersihan, jangan biarkan diri anda membeku terlalu banyak dan merawat penyakit pada rongga mulut dan tekak pada waktunya: dari karies hingga faringitis. Patogen kedua yang sering berakar di dalam badan dan akhirnya menyebabkan radang amandel..

Ubat untuk orang dewasa

Anda dapat menyembuhkan angina dengan cepat dengan menggabungkan pelbagai jenis ubat. Peranan yang paling penting dalam terapi diberikan kepada antibiotik, yang harus mengurangkan jumlah patogen dan mempercepat pemulihan. Untuk kesan terbaik, pengambilan antibakteria di dalam digabungkan dengan ubat berkumur atau topikal. Bahagian lain rawatan dikaitkan dengan terapi simptomatik: mengurangkan demam, keradangan dan kesakitan. Di dalam jadual anda dapat melihat senarai ubat yang boleh disyorkan oleh doktor terlebih dahulu..

Ubat	Bahan aktif	Pengilang	Harga
Antibiotik (melawan patogen)
Serbuk benzylpenicillin untuk penyelesaian untuk suntikan 1 juta unit / botol.	Benzylpenicillin	Ahli Biokimia OJSC (Rusia)	Dari 4.5 rubel.
Serbuk Ampisilin untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intramuskular sebanyak 500 mg / botol.	Ampisilin	SINTEZ JSC (Rusia)	Dari 5 rubel.
Serbuk Amoxiclav untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena	Amoxicillin, asid clavulanic	SANDOZ d.d. (Slovenia)	623 rbl.
Tablet Azithromycin, bersalut filem, 125 mg	Azithromisin	PHARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC (Rusia)	249 rbl.
Kapsul Azithromycin 500 mg	Azithromisin	Ozone LLC (Rusia)	Dari 97 gosok.
Tablet Vilprafen, bersalut filem, 500 mg	Josamycin	ASTELLAS PHARMA EROPAH B.V. (Belanda)	953 rbl.
Cefuroxime, serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, 750 mg	Cefuroxime	Syarikat DEKO (Rusia)	Dari 45 rubel.
Serbuk cefazolin untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena	Cefazolin	LEKKO ZAO (Rusia)	36 rbl.
Anti-radang bukan steroid untuk demam dan sakit
Tablet paracetamol 500 mg	Parasetamol	BIOSYNTEZ PJSC (Rusia)	18 rbl.
Tablet Ibuprofen 200 mg	Ibuprofen	SINTEZ JSC (Rusia)	38 rbl.
Tablet asid asetilsalisilat 500 mg	Asid asetilsalisilat	PHARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC (Rusia)	13 rbl.
Antibakteria untuk kegunaan luaran
Tablet Furacilin untuk penyediaan larutan untuk penggunaan tempatan dan luaran	Nitrofural	KVADRAT-S LLC (Rusia)	89 rbl.
Penyelesaian klorheksidin untuk kegunaan tempatan dan luaran 0.05%	Klorheksidin	MEDKHIMPROM PChFK OJSC (Rusia)	29 rbl.
Penyelesaian povidone-iodin untuk penggunaan luaran 10%	Yodium Povidone	Hemofarm A.D. Vrsac (Serbia)	401 rbl.

Sebilangan besar ubat yang digunakan untuk mengubati radang amandel adalah murah, dan sebahagian besarnya disenaraikan sebagai mustahak. Hasil rawatan bergantung pada ketahanan jenis patogen tertentu terhadap ubat yang dipilih, tetapi secara umum, dengan pendekatan yang serius, menghilangkan sakit tekak tidak sukar. Biasanya penyakit ini hilang dalam seminggu atau seminggu setengah.

Kadang kala doktor lebih mengutamakan antibiotik lain. Mereka boleh menjadi phenoxymethylpenicillin untuk melawan streptokokus, oxacillin dalam suntikan terhadap staphylococcus, dan ceftriaxone. Malah ada yang percaya bahawa yang terakhir adalah yang terbaik dalam kumpulannya. Ia disuntik sekali sehari, antibiotik berlarutan dalam badan untuk jangka masa yang lama.

Melawan patogen

Oleh kerana jangkitan dengan bakteria patogen paling kerap menjadi penyebab sakit tekak, antibiotik semula jadi atau separa sintetik dipercayai dapat membasmi mereka dari fokus jangkitan. Spektrum tindakan ubat yang luas membantu mereka menangkap beberapa patogen yang mungkin sekaligus. Mereka bertindak pada tahap sel penceroboh, menghalangnya tumbuh atau mengakibatkan kematian.

• Antibiotik beta-laktam mengganggu sintesis komponen terpenting dari dinding sel bakteria - peptidoglycan - yang menghalang mikroorganisma daripada mengatasi persekitaran luaran dan memusnahkannya.

Pemilihan bentuk dos bergantung kepada kerumitan penyakit. Suntikan dilakukan sekiranya pesakit berada dalam keadaan buruk, atau sakit tekak bernanah. Kes-kes yang lebih sederhana dapat diselesaikan dengan pil, dan kadang-kadang satu digantikan oleh pil lain, bergantung pada tindak balas pesakit terhadap rawatan.

Antibiotik yang disuntik secara intramuskular akan mengekalkan kepekatan yang diinginkan dan bertindak lebih cepat.

Walaupun mempunyai kelebihan, suntikan kurang disukai oleh pesakit dan cenderung menunjukkan kesan ubat yang tidak diingini. Oleh kerana antibiotik secara berkala menyebabkan alergi, pesakit ditanya mengenai intoleransi yang dikenal pasti sebelum menetapkan ubat tertentu. Ujian kulit awal juga akan menyelamatkan anda dari serangan yang tidak dijangka.

Antibiotik dalam suntikan

Selalunya ini adalah antibiotik dari kumpulan beta-laktam. Benzylpenicillin dianggap semula jadi; selebihnya ubat yang disebut adalah semi-sintetik. Jangkitan Streptokokus paling baik dirawat dengan antibiotik semula jadi: patogen cenderung tidak mengalami ketahanan terhadapnya.

Benzylpenicillin diberikan secara intramuskular atau intravena selama 7-10 hari. Dos tunggal adalah 1,000,000 IU, dan 6 suntikan ditetapkan setiap hari: antibiotik dikeluarkan dengan cepat, lebih-lebih lagi, pengambilan tidak mungkin disebabkan oleh pemusnahan ubat oleh jus gastrik. Bentuk kalium ubat tidak digalakkan untuk kegagalan buah pinggang.

Cephalosporins lebih tahan terhadap enzim bakteria daripada penisilin. Generasi pertama kumpulan ini mempunyai spektrum sempit, sementara semakin banyak mikroorganisma menjadi sasaran antibiotik berikutnya. Pemilihan wakil generasi awal untuk rawatan angina dikaitkan dengan usaha terbaik mereka melawan staphylococci dan streptococci.

Menetapkan tablet

Apabila sakit tekak menghampiri, antibiotik untuk orang dewasa dalam tablet diresepkan untuk penyakit yang belum dikeluarkan dan keadaan yang boleh diterima. Lebih senang mengambil ubat dalam bentuk ini, tetapi agar bentuk pepejal berfungsi, anda perlu memecah saluran pencernaan dan melepaskan bahan aktif. Mereka, pada gilirannya, secara beransur-ansur akan diserap dan dibawa ke seluruh tubuh dengan darah. Makrolida lebih kerap diresepkan dalam tablet..

• Azithromycin membantu menyembuhkan radang amandel akut dengan cepat: mereka meminumnya selama 3 hari pada 500 mg, hanya mengambil ubat sekali sehari. Ia dibezakan sebagai wakil makrolida, dan jenis tindak balas buruk. Sebagai tambahan kepada kesan yang diketahui oleh antibiotik lain, pengambilan pil boleh menyebabkan takikardia, aritmia, sakit sendi dan gangguan pendengaran. Terdapat kesan pada sistem saraf: dari mengantuk hingga pencerobohan.

Amoxiclav layak disebut secara berasingan: nama ini diberikan untuk kombinasi beta-laktam ampisilin dan asid clavulanic. Yang terakhir ini menghalang enzim bakteria beta-laktalase daripada memusnahkan antibiotik, yang meningkatkan keberkesanannya. Dengan angina, ubat dua komponen ini sering diresepkan secara intramuskular, tetapi kadang-kadang boleh dilakukan dengan pil..

Kontraindikasi dan kesan sampingan antibiotik

Halangan umum untuk menetapkan antibiotik tertentu adalah intoleransi pesakit. Penjagaan mesti diambil untuk mendekati rawatan gangguan pada hati dan ginjal. Ampisilin tidak disyorkan untuk mononukleosis dan leukemia limfositik.

Semasa mengandung, pengambilan antibiotik boleh dilakukan mengikut petunjuk, tetapi ibu yang sakit harus menolak untuk memberi susu bayi yang sudah dilahirkan.

Pelbagai reaksi buruk yang dapat dijangkakan semasa rawatan bergantung pada kumpulan tertentu. Oleh itu, benzylpenicillin boleh menyebabkan mual, muntah dan sawan; yang terakhir lebih biasa apabila diberikan dos yang sangat tinggi. Cephalosporins kadang-kadang menyebabkan kerosakan hati, kolitis pseudomembran, masalah buah pinggang, serta anemia dan penurunan jumlah sel darah putih dan platelet. Macrolides, sebaliknya, mempengaruhi sistem pendengaran, saraf, kardiovaskular, peredaran darah dan pencernaan..

Kesan sampingan antibiotik yang biasa adalah dysbiosis. Ia dikaitkan dengan kematian mikroflora bermanfaat, yang berada di bawah senjata ubat bersama dengan patogen. Dysbiosis biasanya dinyatakan oleh gangguan pencernaan dan cirit-birit, walaupun pada umumnya pelbagai mikroorganisma dapat mengisi tempat yang dikosongkan sebelum bakteria bermanfaat. Ini membawa kepada gangguan yang tidak menyenangkan seperti kandidiasis; atas sebab ini, rawatan antibiotik dianjurkan untuk diselesaikan dengan kaedah untuk memulihkan mikroflora.

Penurunan suhu

Peningkatan suhu badan semasa sakit bertujuan untuk menjadikan keadaan patogen kurang baik dan mempercepat pengusiran mereka. Proses ini sememangnya wajar, jadi anda tidak boleh bertindak balas terhadap sedikit pun norma. Masalah lain apabila demam memburukkan keadaan dan mengancam nyawa: dalam kes ini, anda tidak boleh melakukan tanpa pil..

Kehilangan suhu dengan angina ditunjukkan jika melebihi 38.5 ° C.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) mengurangkan sintesis prostaglandin, bahan yang terlibat dalam demam dan keradangan. Tindakan pil terutamanya mempengaruhi pusat termoregulasi di otak; ubat menghilangkan bukan sahaja suhu, tetapi juga rasa sakit, sedikit mengurangkan keradangan. Untuk tonsilitis akut, perkara berikut disyorkan:

• Paracetamol - tablet 500 mg 1-3 kali sehari;
• Asid asetilsalisilat - serupa dengan Paracetamol;
• Ibuprofen - 2 tablet (400 mg) 1-3 kali sehari.

Asid asetilsalisilat dan ibuprofen tidak boleh diminum semasa kehamilan. Mereka dikontraindikasikan pada kegagalan hati dan ginjal, lesi ulseratif pada saluran gastrousus. Asid asetilsalisilat mengurangkan pembekuan darah dan tidak sesuai untuk gangguan darah dan pendarahan. Ibuprofen tidak sesuai untuk pesakit dengan kerosakan saraf optik dan hematopoiesis yang terganggu. Terdapat sedikit halangan untuk mengambil Paracetamol: ini adalah intoleransi dan ketagihan kronik terhadap alkohol.

Bermakna untuk kegunaan luaran

Membilas dan menggunakan agen antimikroba ke tisu yang terjejas dapat meningkatkan kesan antibiotik. Jadi, nitrofural dalam komposisi Furacilin memanjangkan fasa rehat sel bakteria gram positif dan mengurangkan kadar pembiakannya, dan chlorhexidine dan povidone-iodine memusnahkan mikroorganisma dan dibezakan oleh spektrum luas. Semua prosedur dengannya dilakukan 5-7 hari.

Sebelum larut, tablet Furacilin dihancurkan dan dicairkan dalam 100 ml air. Pembilasan harus dilakukan 4 kali sehari, memakan keseluruhan larutan yang disediakan dari tablet sehari.

Kehadiran nanah dan lendir dapat mengurangkan keberkesanan rawatan, jadi sebelum menggunakannya, kerongkong dapat dibilas dengan air suam. Povidone-iodin tidak digunakan semasa kehamilan. Semua produk ini agak selamat, tetapi anda tidak perlu menelannya semasa membilas. Selama setengah jam, anda harus menahan diri dari minum supaya tidak mencuci bahan aktif lebih awal.

Anda juga dapat berkumur dengan Miramistin, larutan soda, garam laut, infus herba. Semburan juga dapat membantu: sebagai contoh, Ingalipt mengandungi sulfonamida antibakteria dalam kombinasi dengan minyak pati pudina dan kayu putih. Ini membantu bukan sahaja menyingkirkan bakteria, tetapi juga membuat rasa sakit menjadi kurang ketara..

Jenis ubat lain

Oleh kerana pendekatan bersepadu, rawatan angina mungkin merangkumi kumpulan ubat tambahan dan pelbagai. Sebahagian daripada mereka meringankan keadaan pesakit, yang lain melawan kesan sampingan. Di bawah ini anda dapat melihat kumpulan itu sendiri, peranan mereka dalam rawatan dan contohnya..

Ubat antivirus diresepkan apabila patogen yang sesuai dikenal pasti untuk memerangnya. Beberapa ubat mempunyai kesan positif pada sistem kekebalan tubuh, meningkatkan daya tahan tubuh dan mempercepat penyembuhan. Dikenali dalam kumpulan Ingavirin, Kagocel, Ergoferon, Amantadin, Rimantadin.

Penting dalam rawatan tonsilitis akut untuk memantau keadaan pesakit. Sekiranya pesakit tidak berasa lebih baik dalam 3-4 hari, rejimen rawatan disemak semula. Selepas terapi antibiotik, agen diresepkan untuk menyokong mikroflora, seperti Hilak Forte, Linex, Bifiform.

Asas merawat kanak-kanak

Dengan angina, antibiotik untuk kanak-kanak harus dipilih antara yang paling selamat, dan dosnya bergantung pada usia dan berat badan pesakit. Sama seperti ketika bekerja dengan pesakit dewasa, tujuan rawatannya adalah untuk memerangi patogen secara serentak dan meringankan keadaan bayi. Contoh antibiotik dan dos ditunjukkan dalam jadual; ubat yang diresepkan untuk kanak-kanak boleh berupa suntikan, tablet dan penggantungan.

Antibiotik	Umur	Dos harian yang mungkin
Phenoxymethylpenicillin	Sehingga 10 tahun	50,000 - 100,000 U / kg
	Lebih 10 tahun	3.000.000 U / kg
Benzylpenicillin	Sehingga 1 tahun	50,000 - 100,000 U / kg
	Lebih tua	50,000 U / kg
Amoxiclav	Berumur sehingga 12 tahun	40 mg / kg dalam 3 dos terbahagi
	Lebih tua	1 tablet 250 + 125 mg setiap 8 jam
Erythromycin	Sehingga 3 bulan	20-40 mg / kg
	Lebih tua	30-50 mg / kg
Azithromisin	Lebih 12	500 mg, 3 hari
Clarithromycin	Bawah 12 tahun	7.5-15 mg / kg dalam 2 dos terbahagi
	Lebih tua	0.25-1 g dalam 2 dos
Cefazolin	Lebih tua dari 1 bulan	20-40 mg / kg
Cefotaxime	1-2 g setiap 4 jam jika berat badan melebihi 50 kg; kurang - 50-180 mg / kg sehari
Ceftriaxone	Baru Lahir	20-50 mg / kg
	2 bulan - 12 tahun	20-100 mg / kg

Rawatan untuk kanak-kanak harus menyeluruh, termasuk rehat dan pemakanan yang betul. Suspensi dan supositoria mengatasi suhu tinggi: misalnya, Nurofen untuk kanak-kanak atau bentuk Paracetamol. Antihistamin (seperti Loratadine), vitamin, dan probiotik mungkin diresepkan. Chlorhexidine atau Hexoral boleh digunakan untuk merawat kerongkong anak-anak, tetapi gunakan semburan dengan berhati-hati; disarankan untuk melakukan rawatan tersebut tidak lebih awal daripada anak berusia 3 tahun. Selepas 5 tahun, kanak-kanak boleh mula membubarkan diri dan pil dari sakit tekak.

Ciri-ciri pilihan ubat

Adalah perlu untuk memilih antibiotik yang sesuai untuk orang dewasa untuk radang amandel akut dengan mengambil kira pengetahuan mengenai penyebab spesifik penyakit ini. Jenis patogen dan keparahan keadaan menentukan ubat yang paling berkesan untuk pesakit, bentuk pentadbirannya dan berapa kali sehari anda harus menerima suntikan atau pil. Antibiotik beta-laktam dan makrolida popular untuk rawatan angina; penyakit serius mungkin memerlukan suntikan, dan keadaan yang tidak rumit dirawat dengan pil. Penting untuk menyelesaikan sebarang antibiotik sepenuhnya, walaupun pesakit merasa lebih baik: ini tidak akan membiarkan bakteria membiak lagi atau mendapat daya tahan.

Berkumur dengan antiseptik, penggunaan semprot, lozenges, termasuk yang mempunyai kesan analgesik, dapat meningkatkan kelengkapan pemulihan. Antihistamin mengurangkan keradangan, dan ubat anti-radang nonsteroid mengurangkan demam yang teruk. Jangan lupa tentang perawatan pesakit yang betul: dia ditunjukkan ketenangan, pengasingan dan diet lembut tanpa kesan menjengkelkan pada tekak..

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan sesuatu yang berguna, tidak akan lama