Bronkitis adalah penyakit sistem pernafasan yang dialami oleh setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya..
Keradangan bronkus sering didiagnosis pada kanak-kanak. Sekiranya bronkitis bersifat bakteria, maka antibiotik harus digunakan. Salah satu ubat antibakteria yang paling selamat adalah Ceftriaxone.
Dos Ceftriaxone untuk orang dewasa dengan bronkitis, dan juga untuk kanak-kanak, harus ditetapkan dengan ketat oleh doktor..
Bagaimana ubat ini berfungsi untuk bronkitis?
Ceftriaxone untuk bronkitis pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah agen yang kuat dan berkesan untuk melawan mikroorganisma patogen, melegakan keadaan pesakit.
Tempoh penyakit ini adalah 7-10 hari. Dan jika pada masa ini tidak ada rawatan yang dilakukan, maka patologi menjadi kronik dan boleh menyebabkan komplikasi serius.
Petunjuk untuk digunakan
Berapa hari untuk menyuntik Ceftriaxone dengan bronkitis pada orang dewasa bergantung kepada keparahan proses patologi dan sebilangan faktor yang harus dipertimbangkan ketika memilih terapi. Ubat ini diresepkan untuk bronkitis akut dan kronik, tetapi sekiranya sifat bakteria penyakit ini telah ditetapkan.
Keperluan pemberian antibiotik untuk keradangan akut bronkus berlaku dalam kes berikut:
- kekurangan hasil semasa mengambil ubat antivirus, antitussive;
- kursus berlarutan, disertai oleh hipertermia badan (lebih dari 3 hari);
- perubahan patologi dalam ujian darah (peningkatan leukosit, peningkatan ESR);
- kultur sputum positif untuk bakteria yang terdedah kepada Ceftriaxone (staphylococci, gonococci, pneumococci).
Cefriaxone dalam bentuk suntikan untuk orang dewasa diresepkan untuk patologi kronik yang dicirikan oleh hipertermia dan pemisahan sputum purulen. Antibiotik ini sesuai untuk rawatan bronkitis obstruktif yang disebabkan oleh bakteria aerobik dan anaerobik. Ubat ini berkesan mengatasi penyakit seperti ini:
- abses;
- meningitis;
- gonorea tidak rumit;
- borreliosis bawaan kutu;
- jangkitan pada kulit, tisu subkutan;
- otitis;
- bronkopneumonia;
- tracheobronchitis.
Antibiotik cephalosporin diberikan kepada orang yang berisiko terkena endokarditis. Ceftriaxone membantu mengatasi komplikasi purulen-septik pasca operasi.
Kontraindikasi
Ulasan mengenai rawatan Cefriaxone pada orang dewasa dengan bronkitis adalah positif. Tetapi hanya jika pesakit tidak mempunyai kontraindikasi:
- hipersensitiviti terhadap antibiotik kumpulan cephalosporin;
- gangguan buah pinggang dan hepatik;
- trimester pertama kehamilan;
- hiperbilirubinemia bayi baru lahir.
Antibiotik harus digunakan dengan berhati-hati jika terdapat kolitis ulseratif. Sebelum memulakan rawatan, adalah mustahak untuk berjumpa doktor. Pengubatan sendiri boleh membawa akibat yang serius.
Peraturan untuk mengambil ubat
Ceftriaxone, berapa banyak untuk menusuk orang dewasa dengan bronkitis? Dos ubat, kaedah penggunaannya dan jangka masa terapi ditentukan secara individu, setelah lulus pemeriksaan.
Ubat ini boleh diberikan secara intravena, intramuskular dan melalui titisan. Dos antibiotik optimum untuk orang dewasa setiap hari ialah 1-2 gram. Anda boleh menetas pada satu masa dan dalam 2 dos. Dos harian maksimum Ceftriaxone ialah 4 gram.
Semasa merawat bronkitis dengan antibiotik, beberapa peraturan mesti diambil kira:
- jika suntikan dilakukan secara intramuskular, disarankan untuk terlebih dahulu merawat tempat suntikan dengan lidocaine;
- apabila diberikan secara intravena, 500 mg antibiotik dicairkan dengan 5 ml air suntikan;
- apabila diberikan secara intramuskular, 500 mg bahan antibakteria dicairkan dengan 2 ml air suntikan;
- lebih daripada 1 g Ceftriaxone tidak boleh disuntik ke dalam satu pantat;
- anda perlu mencairkan serbuk itu sebelum digunakan.
Ceftriaxone boleh disimpan selama 24 bulan pada suhu bilik, di tempat yang gelap. Penting untuk menggunakan dos ubat dengan betul dan tidak mengurangkannya sehingga keadaan pesakit bertambah baik..
Adakah terdapat kesan sampingan?
Berapa hari untuk menyuntik Ceftriaxone dengan bronkitis ditentukan oleh pakar setelah pemeriksaan terperinci. Biasanya, tempoh terapi adalah 5-7 hari. Kadang-kadang selepas suntikan, terdapat kenaikan suhu badan jangka pendek.
Manifestasi ini adalah reaksi normal tubuh terhadap kematian mikroba, disertai dengan kemasukan racun ke dalam darah..
Dalam proses merawat keradangan dengan ubat, kesan sampingan dapat diperhatikan:
- reaksi alahan dalam bentuk urtikaria dan gatal-gatal kulit;
- peningkatan suhu badan, demam;
- sakit kepala, pening;
- loya muntah;
- gangguan gastrousus;
- pseudocolitis;
- penyakit kuning ubat.
Perubahan komposisi darah sering diperhatikan. Terdapat peningkatan tahap platelet, eosinofil dan penurunan jumlah eritrosit, hemoglobin. Glukosa dalam air kencing dan galaktosemia dapat didiagnosis. Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi diperhatikan:
- penyakit urolithiasis;
- sawan;
- keradangan di mulut;
- bunyi di telinga;
- pelanggaran aliran keluar hempedu.
Jarang, keadaan berbahaya boleh berlaku: kegagalan buah pinggang akut, pendarahan dan cirit-birit dengan latar belakang dysbiosis. Sekiranya kesan sampingan muncul, anda harus berjumpa doktor. Sekiranya terdapat komplikasi, dosnya dapat dikurangkan..
Cara memberi suntikan kepada wanita hamil - kontraindikasi
Dos untuk orang dewasa dengan bronkitis semasa kehamilan ditentukan dengan ketat oleh doktor. Pada trimester pertama, suntikan antibiotik, dan juga pengambilan ubat lain, tidak digalakkan.
Ubat ini boleh diresepkan pada trimester 2-3 dan hanya jika kesan rawatannya beberapa kali lebih besar daripada potensi bahaya pada janin.
Komponen aktif menembusi penghalang plasenta, memberi kesan negatif pada anak. Sekiranya boleh, anda harus menahan diri daripada menggunakan terapi antibiotik. Semasa menyusui, ubat juga tidak boleh digunakan..
Sekiranya mustahil untuk meninggalkan terapi, maka penyusuan susu ibu harus ditangguhkan selama tempohnya..
Rawatan Ceftriaxone untuk kanak-kanak
Ceftriaxone, suntikan untuk bronkitis, ulasan apabila digunakan pada kanak-kanak adalah positif. Biasanya, bentuk antibiotik ini diresepkan hanya dalam kes yang teruk apabila anak tidak dapat mengambil tablet dan sirap, atau tidak berkesan. Petunjuk utama ubat adalah suhu badan 38 darjah dan ke atas, yang berlangsung lebih dari 3 hari.
Sehubungan dengan bayi yang baru lahir, ubat tersebut tidak boleh digunakan sekiranya terdapat keadaan seperti ini:
- kelahiran awal yang teruk;
- pemberian kalsium secara serentak dalam larutan dan melalui kaedah parenteral;
- penyakit kuning pada bulan pertama selepas kelahiran;
- penurunan albumin darah;
- asidosis sehingga 28 hari sejak lahir.
Ceftriaxone untuk bronkitis pada kanak-kanak hanya boleh digunakan di bawah pengawasan perubatan, setelah menentukan kepekaan patogen terhadap antibiotik. Dalam kes ini, suntikan harus dilakukan dengan mengambil kira ciri berikut:
- untuk bayi di bawah umur 1 tahun, suntikan ubat secara intravena dengan perlahan;
- sehingga 12 tahun, antibiotik diberikan sekali sehari, pada dos 20-50 mg setiap 1 kg berat badan;
- selepas 12 tahun, kanak-kanak dengan berat lebih daripada 50 kg disuntik dengan 1 g ubat secara intramuskular.
Kursus rawatan tidak boleh melebihi 10 hari. Semasa rawatan, penyedutan dengan ubat ke dahak nipis harus dilakukan dan banyak air alkali suam harus diminum.
Analog
Sekiranya Ceftriaxone tidak sesuai untuk bronkitis kerana kontraindikasi, maka ia boleh diganti dengan salah satu analognya:
- Rosecin;
- Lendacin;
- Biotraxon;
- Cefaxone;
- Megion.
Ubatnya berkesan tetapi mahal. Sebelum mengganti antibiotik dengan analog, anda harus berjumpa doktor. Pengubatan sendiri boleh menyebabkan komplikasi serius.
Ceftriaxone - arahan penggunaan
Nombor pendaftaran
Nama dagang ubat: Ceftriaxone
Nama bukan hak milik antarabangsa:
Nama kimia: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] metil] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asid 2-karboksilat (sebagai garam disodium).
Komposisi:
Penerangan:
Hampir serbuk kristal putih atau kekuningan.
Kumpulan farmakoterapi:
Kod ATX [J01DA13].
Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakterisida, menghalang sintesis membran sel, in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone stabil terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilinin dan cephalosporinase dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). Secara in vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone secara amnya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str.agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Sebilangan besar strain enterokocci (mis. Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (beberapa strain tahan). (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, di mana terdapat antibiotik lain, seperti penisilin, sefalosporin generasi pertama dan aminoglikosida, berlipat kali ganda, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone secara in vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal, pada sifilis primer dan sekunder, terdapat keberkesanan ceftriaxone yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Sebilangan keturunan dari banyak Bacteroides spp. (mis. B. fragilis), yang menghasilkan beta-laktamase, tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandung ceftriaxone, kerana telah ditunjukkan bahawa strain patogen in vitro tertentu dapat tahan terhadap cephalosporins klasik.
Farmakokinetik:
Apabila diberikan secara parenteral, ceftriaxone menembusi tisu dan cairan tubuh dengan baik. Pada orang dewasa yang sihat, ceftriaxone mempunyai jangka hayat yang panjang sekitar 8 jam. Kawasan di bawah kurva masa kepekatan dalam serum darah untuk pentadbiran intravena dan intramuskular adalah sama. Ini bermakna bahawa ketersediaan bio ceftriaxone apabila diberikan secara intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke cairan interstitial, di mana ia mengekalkan kesan bakteria terhadap patogen yang terdedah kepadanya selama 24 jam.
Separuh hayat pada subjek dewasa yang sihat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi yang baru lahir berumur sehingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, separuh hayat penghapusan rata-rata adalah lebih kurang dua kali lebih lama. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan tidak berubah dalam air kencing, dan 40-50% juga dikeluarkan tidak berubah pada hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone berubah menjadi metabolit yang tidak aktif. Pada bayi baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan dikeluarkan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau dengan patologi hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh hayat penghapusan sedikit diperpanjang. Sekiranya fungsi ginjal terganggu, perkumuhan dengan hempedu meningkat, dan jika berlaku patologi hati, maka perkumuhan ceftriaxone oleh ginjal meningkat.
Ceftriaxone mengikat secara terbalik ke albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan kepekatan: sebagai contoh, apabila kepekatan ubat dalam serum darah kurang dari 100 mg / L, pengikatan ceftriaxone ke protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / L hanya 85%. Kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstisial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada dalam serum darah.
Penembusan ke dalam cecair serebrospinal: Pada bayi baru lahir dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus ke dalam cecair serebrospinal, sementara dalam kes meningitis bakteria, rata-rata 17% kepekatan ubat dalam serum meresap ke dalam cairan serebrospinal, yang kira-kira 4 kali lebih banyak berbanding dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pemberian ceftriaxone secara intravena pada dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair serebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pemberian ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone berkali-kali lebih tinggi daripada dos depresan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.
Petunjuk untuk digunakan:
Kaedah pentadbiran dan dos:
Untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: Purata dos harian ialah 1-2 g ceftriaxone sekali sehari (selepas 24 jam). Dalam kes yang teruk atau dalam kes jangkitan yang disebabkan oleh patogen yang mudah terdedah, dos harian tunggal dapat ditingkatkan menjadi 4 g.
Untuk bayi baru lahir, bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun: Dengan dos harian sekali, rejimen berikut disyorkan:
Untuk bayi baru lahir (usia hingga dua minggu): 20-50 mg / kg berat badan sehari (dos 50 mg / kg berat badan tidak dapat dilebihi kerana sistem enzim yang belum matang pada bayi baru lahir).
Untuk bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun: dos harian adalah 20-75 mg / kg berat badan. Pada kanak-kanak dengan berat 50 kg atau lebih, dos dewasa harus diikuti. Dos melebihi 50 mg / kg berat badan mesti diberikan sebagai infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit.
Tempoh terapi: bergantung pada perjalanan penyakit ini.
Terapi gabungan:
Eksperimen menunjukkan bahawa sinergi berlaku antara ceftriaxone dan aminoglycosides dari segi kesan terhadap banyak bakteria Gram-negatif. Walaupun mustahil untuk memprediksi kesan berpotensi dari kombinasi seperti itu sebelumnya, dalam kes jangkitan yang teruk dan mengancam nyawa (misalnya, disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa), janji bersama mereka dibenarkan..
Oleh kerana ketidaksesuaian fizikal ceftriaxone dan aminoglycosides, perlu menetapkannya secara berasingan dalam dos yang disyorkan.!
Meningitis:
Untuk meningitis bakteria pada bayi baru lahir dan kanak-kanak, dos awal adalah 100 mg / kg berat badan sekali sehari (maksimum 4 g). Sebaik sahaja mengasingkan mikroorganisma patogen dan menentukan kepekaannya, dos mesti dikurangkan dengan sewajarnya. Hasil terbaik dicapai dengan tempoh terapi berikut:
Ejen penyebab | Tempoh terapi |
Meningitida Neisseria | 4 hari |
Haemophilus influenzae | 6 hari |
Streptococcus pneumoniae | 7 hari |
Enterobacteriacease sensitif | 10-14 hari |
Gonorea:
Untuk rawatan gonore yang disebabkan oleh strain penghasil penisilin dan bukan penisilininase, dos yang disyorkan adalah 250 mg sekali intramuskular.
Pencegahan dalam tempoh sebelum dan selepas operasi:
Sebelum campur tangan pembedahan yang dijangkiti atau mungkin dijangkiti untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung kepada risiko jangkitan, satu kali penggunaan ceftriaxone dalam dos 1-2 g disyorkan 30-90 minit sebelum operasi.
Kekurangan fungsi ginjal dan hati:
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, bergantung pada fungsi hati yang normal, tidak perlu mengurangkan dos ceftriaxone. Hanya sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang pada peringkat pramatang (pelepasan kreatinin di bawah 10 ml / min) adalah perlu bahawa dos harian ceftriaxone tidak melebihi 2 g.
Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, dengan syarat fungsi ginjal terjaga, tidak perlu mengurangi dos ceftriaxone.
Sekiranya terdapat patologi hati dan ginjal yang teruk secara serentak, kepekatan ceftriaxone dalam serum harus dipantau secara berkala. Pada pesakit yang menjalani hemodialisis, tidak perlu mengubah dos ubat setelah prosedur ini.
Suntikan intramuskular:
Untuk suntikan intramuskular, 1 g ubat mesti dicairkan dalam 3,5 ml larutan 1% Lidocaine dan disuntik jauh ke dalam otot gluteus, disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih daripada 1 g ubat ke dalam satu pantat. Larutan Lidocaine tidak boleh diberikan secara intravena!
Pentadbiran intravena:
Untuk suntikan intravena, 1 g ubat mesti dicairkan dalam 10 ml air suling steril dan disuntik secara intravena perlahan selama 2-4 minit.
Infusi intravena:
Tempoh infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit. Untuk infus intravena, 2 g serbuk mesti dicairkan dalam kira-kira 40 ml larutan bebas kalsium, misalnya: dalam larutan natrium klorida 0,9%, dalam larutan glukosa 5%, dalam larutan glukosa 10%, larutan levulosa 5%.
Kesan sampingan:
Kesan sampingan sistemik:
dari saluran gastrointestinal (sekitar 2% pesakit): cirit-birit, mual, muntah, stomatitis dan glossitis.
Perubahan gambar darah (kira-kira 2% pesakit) dalam bentuk eosinofilia, leukopenia, granulositopenia, anemia hemolitik, trombositopenia.
Reaksi kulit (kira-kira 1% pesakit) dalam bentuk exanthema, dermatitis alergi, urtikaria, edema, eritema multiforme.
Kesan sampingan yang jarang berlaku: sakit kepala, pening, peningkatan enzim hati, kesesakan pundi hempedu, oliguria, peningkatan kreatinin serum, mycoses di kawasan kemaluan, menggigil, anafilaksis atau reaksi anafilaksis. Enterokolitis pseudomembran dan gangguan pendarahan sangat jarang berlaku.
Kesan sampingan tempatan:
Selepas pemberian intravena, phlebitis dicatat dalam beberapa kes. Fenomena ini dapat dicegah dengan pemberian ubat yang lambat (dalam 2-4 minit). Kesan sampingan yang dijelaskan biasanya hilang setelah pemberhentian terapi.
Kontraindikasi:
Interaksi ubat:
Tidak boleh dicampurkan dalam botol infus atau jarum suntikan yang sama dengan antibiotik lain (ketidaksesuaian kimia).
Overdosis:
Arahan khas:
Borang pelepasan
Serbuk untuk penyediaan larutan untuk suntikan, 1,0 g dalam botol kaca, setiap botol dibungkus dalam kotak kadbod dengan arahan penggunaan perubatan.
Keadaan simpanan
Di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat
2 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Suntikan Ceftriaxone
Analog
- Azaran;
- Lendacin;
- Medaxon;
- Oframax;
- Rocefin;
- Cefaxone;
- Tsefson.
Purata harga dalam talian *, 27 p. (1 botol 1g)
Di mana saya boleh membeli:
Arahan penggunaan
Ceftriaxone adalah cephalosporin generasi ketiga yang dihasilkan sebagai serbuk untuk bentuk suntikan.
Petunjuk
Ubat ini ditetapkan untuk jangkitan bakteria:
- organ rongga perut;
- keracunan darah;
- meningitis;
- tisu lembut;
- sistem muskuloskeletal;
- organ pelvis kecil;
- sistem genitouriner;
- Organ ENT (otitis externa, mastoiditis);
- kulit;
- Penyakit Lyme;
- sistem pernafasan;
- pada pesakit imunokompromi.
Untuk mengelakkan penambahan jangkitan bakteria, ubat ini diresepkan dalam tempoh selepas operasi..
Rejimen dos
Ubat ini ditetapkan dalam / dalam, dalam / m.
Dos dipilih secara individu bergantung kepada keparahan jangkitan, usia pesakit, kepekaan patogen.
Tempoh kursus juga dipilih secara individu.
Setelah hilangnya gejala klinikal, ubat diberikan selama 2-3 hari lagi.
Sekiranya pesakit mempunyai patologi buah pinggang, tetapi hati berfungsi dengan normal, maka tidak diperlukan penyesuaian skema, juga ketika ada disfungsi hati, dan ginjal berfungsi dengan normal, ubat diberikan seperti biasa.
Sekiranya pesakit secara bersamaan mengalami gangguan fungsi hati dan ginjal, atau dia sedang menjalani hemodialisis, dos mesti disesuaikan.
Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun dan berat sekurang-kurangnya 50 kg diberikan antibiotik 1-2 g sekali sehari. Dengan jangkitan yang teruk atau kepekaan patogen yang lemah, dos dapat ditingkatkan hingga 4 g.
Kanak-kanak di bawah umur 14 hari diresepkan 20-50 mg per kg berat badan, antibiotik diberikan sekali sehari.
Kanak-kanak berumur 15 hari hingga 12 tahun diberi antibiotik dalam dos harian 20 hingga 80 mg per kg berat badan. Masukkan sekali gus.
Dos ≥ 50 mg / kg dengan suntikan intravena yang diberikan sebagai infus selama minimum setengah jam.
Dengan meningitis, bayi dan anak kecil pada awal terapi diresepkan ubat pada dos 100 mg / kg 1 kali sehari. Dos maksimum tidak boleh melebihi 4 g. Oleh kerana agen patogenik ditentukan, dosnya dapat dikurangkan.
Sekiranya meningitis disebabkan oleh meningococcus, perjalanan rawatan adalah 4 hari, Haemophilus influenzae - 6 hari, streptococcus - 7 hari.
Untuk penyakit Lyme: pesakit berusia lebih dari 12 tahun ditetapkan 1 kali sehari pada kadar 50 mg / kg (dos harian tertinggi ialah 2 g). Kursus - 2 minggu.
Dengan gonorea, ia ditetapkan sekali intramuskular pada dos 250 mg.
Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, ubat ini ditetapkan dalam dos 1 atau 2 g. Suntikan diberikan 0,5-1,5 jam sebelum pembedahan..
Peraturan untuk membuat penyelesaian dari serbuk
Untuk pentadbiran intramuskular, 1 g dicairkan dalam 3,6 ml air untuk suntikan. Suntikan sangat menyakitkan, jadi anda boleh menggunakan larutan novocaine 0,5% atau lidokain 1%.
Untuk suntikan intravena, 1 g dicairkan dalam 9,6 ml air untuk suntikan, suntikan diberikan perlahan, selama 2 hingga 4 minit.
Untuk infus intravena, 2 g antibiotik dicairkan dalam 40 ml air untuk suntikan, garam, 2.5%, 5%, larutan glukosa 10%, larutan levulosa 5%, larutan dextran 6% dalam glukosa. Infusi mesti berlangsung setengah jam.
Kontraindikasi
Ubat ini tidak ditetapkan untuk intoleransi individu terhadap antibiotik siri cephalosporin dan penisilin, karbapenem.
Kontraindikasi relatif terhadap preskripsi antibiotik adalah:
- pramatang;
- bayi dengan kadar bilirubin yang tinggi dalam darah;
- kolitis ulseratif;
- sejarah keradangan usus kecil dan besar, yang diprovokasi dengan mengambil antibiotik;
- penyakit hati dan buah pinggang.
Temujanji kepada wanita dalam kedudukan dan menyusukan bayi
Antibiotik melintasi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.
Bagi wanita yang berada dalam kedudukan, ini ditentukan untuk alasan kesihatan, apabila manfaat bagi wanita melebihi risiko untuk anak. Semasa rawatan, disarankan untuk memindahkan bayi ke campuran.
Overdosis
Sekiranya berlaku overdosis, terdapat peningkatan kesan sampingan. Mangsa diberi terapi simptomatik, kerana tidak ada penawar.
Kesan sampingan
Semasa rawatan, reaksi negatif berikut mungkin muncul:
- alahan;
- pening;
- enterokolitis pseudomembran, mual, muntah, keradangan lidah, cirit-birit, sembelit, kembung perut meningkat, sakit perut, penyimpangan rasa, stomatitis, gangguan mikroflora usus, sakit di hipokondrium kanan, kerusakan hati;
- pelanggaran pembekuan darah, penurunan hemoglobin, leukosit dan platelet;
- kerosakan fungsi buah pinggang: kemunculan badan keton, glukosa, protein dalam air kencing, penurunan jumlahnya atau ketiadaannya;
- sakit kepala;
- sariawan;
- keradangan urat, sakit di tempat suntikan;
- hidung berdarah.
Komposisi
Produk ubat dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan untuk suntikan. Warnanya berbeza dari putih hingga kekuningan. Bahan aktifnya adalah Ceftriaxone. Ubat ini boleh didapati dalam dos 0.5, 1 dan 2 g.
Farmakologi dan farmakokinetik
Ceftriaxone mengganggu pengeluaran membran sel bakteria, akibatnya mikroorganisma mati.
Ubat ini ditetapkan untuk penyakit yang disebabkan oleh patogen berikut:
- Escherichia koli;
- enterobacter;
- haemophilus influenzae;
- klebsiella;
- gonokokus;
- Proteus;
- morganella berkelip;
- salmonella;
- meningokokus;
- shigella;
- marcessens serration;
- citrobacter;
- bakteria;
- acinetobacter;
- staphylococci;
- streptokokus.
Ketersediaan bio ubat mencapai 100%.
Selepas suntikan, kepekatan purata antibiotik diperhatikan selepas 2-3 jam. Dengan suntikan berulang, pengumpulan ubat diperhatikan.
Separuh hayat berkisar antara 5.8 hingga 8.7 jam. Antibiotik diekskresikan oleh buah pinggang dan melalui usus.
Keadaan pembelian dan penyimpanan
Ubat itu adalah ubat preskripsi. Ia mesti disimpan pada suhu maksimum 25 ° C, di tempat yang dilindungi di mana anak-anak tidak dapat mencapainya..
Ulasan
(Tinggalkan maklum balas anda dalam komen)
* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada masa pemantauan, bukan merupakan tawaran umum
Ceftriaxone (Ceftriaxone)
Bahan aktif:
Kandungan
- Komposisi
- kesan farmakologi
- Kaedah pentadbiran dan dos
- Borang pelepasan
- Pengilang
- Syarat pengeluaran dari farmasi
- Keadaan penyimpanan ubat Ceftriaxone
- Hayat simpan ubat Ceftriaxone
- Arahan untuk penggunaan perubatan
- Harga di farmasi
- Ulasan
Kumpulan farmakologi
- Antibiotik, cephalosporin [Cephalosporins]
Klasifikasi nosologi (ICD-10)
- A41.8 septikemia lain yang dinyatakan
- A49.9 Jangkitan bakteria, tidak dinyatakan
- Jangkitan gonokokus A54.9, tidak dinyatakan
- D84.9 Kekurangan imun, tidak ditentukan
- G00 Meningitis bakteria, tidak dikelaskan di tempat lain
- H60 Otitis externa
- H66 Otitis media supuratif dan tidak spesifik
- J01 Sinusitis akut
- J03.9 Tonsillitis akut, tidak dinyatakan (angina agranulositik)
- J06 Jangkitan saluran pernafasan atas akut di beberapa laman web yang tidak ditentukan
- J18 Pneumonia tanpa menentukan agen penyebabnya
- J22 Jangkitan pernafasan akut pada saluran pernafasan bawah, tidak dinyatakan
- Peritonitis K65
- K83.0 Kolangitis
- K92.9 Penyakit sistem pencernaan, tidak ditentukan
- L08.9 Jangkitan tempatan pada kulit dan tisu subkutan, tidak dinyatakan
- M89.9 Penyakit tulang, tidak dinyatakan
- N12 Nefritis tubulo-interstitial, tidak dinyatakan sebagai akut atau kronik
- N39.0 Jangkitan saluran kencing tanpa penyetempatan
- N49 Penyakit radang pada organ kelamin lelaki, tidak dikelaskan di tempat lain
- N73.9 Penyakit radang pelvis wanita, tidak dinyatakan
- N74.3 Penyakit radang panggul wanita gonokokus (A54.2 +)
- T81.4 Jangkitan yang berkaitan dengan prosedur, tidak dikelaskan di tempat lain
Komposisi
Serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular | 1 fl. |
bahan aktif: | |
natrium ceftriaxone (setara dengan ceftriaxone) | 0.25 g |
0.5 g | |
1 g |
kesan farmakologi
Kaedah pentadbiran dan dos
Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Purata dos harian ialah 1-2 g ceftriaxone sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam.
Dalam kes yang teruk atau dalam kes jangkitan yang disebabkan oleh patogen yang cukup sensitif, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.
Bayi yang baru lahir. Dengan dos harian tunggal, skema berikut disyorkan: untuk bayi baru lahir (berumur sehingga 2 minggu): 20-50 mg / kg / hari (dos 50 mg / kg tidak digalakkan dilebihi kerana sistem enzim yang belum matang pada bayi baru lahir).
Bayi dan kanak-kanak di bawah 12 tahun. Dos harian adalah 20-75 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat 50 kg dan ke atas, dos untuk orang dewasa harus dipatuhi. Dos melebihi 50 mg / kg mesti diberikan sebagai infus IV sekurang-kurangnya 30 minit.
Tempoh terapi bergantung pada perjalanan penyakit ini.
Meningitis. Untuk meningitis bakteria pada bayi baru lahir dan kanak-kanak, dos awal adalah 100 mg / kg sekali sehari (maksimum 4 g). Sebaik sahaja mengasingkan mikroorganisma patogen dan menentukan kepekaannya, dos mesti dikurangkan dengan sewajarnya..
Hasil terbaik dicapai dengan tempoh terapi berikut:
Ejen penyebab | Tempoh terapi, hari |
Neisseria meningitidis | 4 |
Haemophilus influenzae | 6 |
Streptococcus pneumoniae | 7 |
Enterobacteriaceae sensitif | 10-14 |
Gonorea. Untuk rawatan gonore yang disebabkan oleh strain penghasil penisilin dan bukan penisilininase, dos yang disyorkan adalah 250 mg sekali / m.
Pencegahan dalam tempoh sebelum dan selepas operasi. Sebelum campur tangan pembedahan yang dijangkiti atau mungkin dijangkiti, untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung kepada risiko jangkitan, satu kali penggunaan ceftriaxone pada dos 1-2 g disyorkan 30-90 minit sebelum pembedahan.
Kekurangan fungsi buah pinggang dan hati. Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, bergantung pada fungsi hati yang normal, tidak perlu mengurangkan dos ceftriaxone. Hanya sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang pada tahap pramatang (suntikan Cl kreatinin dalam / m, 1 g ubat mesti dicairkan dalam 3,5 ml larutan lidokain 1% dan disuntik jauh ke dalam otot gluteus, disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih daripada 1 g ubat ke dalam satu pantat. Penyelesaian Lidocaine tidak boleh suntikan i / v.
Pengenalan I / O. Untuk suntikan intravena, 1 g ubat mesti dicairkan dalam 10 ml air suling steril dan disuntik secara intravena perlahan selama 2-4 minit.
Infusi IV. Tempoh infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit. Untuk infus intravena, 2 g ubat mesti dicairkan dalam kira-kira 40 ml larutan bebas kalsium, misalnya, dalam larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5%, larutan dekstrosa 10%, larutan fruktosa 5%.
Borang pelepasan
Serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena 0.25 g; 0.5 g; 1 g. Dalam botol kaca tanpa warna jenis I, ditutup dengan penutup getah dan ditutup dengan penutup aluminium dengan penutup plastik. 1 botol. diletakkan di dalam kotak kadbod.
Pengilang
Shreya Life Science Pvt. Ltd., India.
Shreya House, 301 / A, Jalan Pereira Hill, Anderi (Timur), Mumbai - 400 099, India.
Tuntutan pengguna harus dihantar ke alamat pejabat perwakilan
111033, Moscow, st. Zolotorozhsky Val, 11, bldg.21.
Tel.: (495) 796-96-36.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Keadaan penyimpanan ubat Ceftriaxone
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Hayat simpan ubat Ceftriaxone
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.
Ceftriaxone
Komposisi
Ubat ini mengandungi ceftriaxone, antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, struktur kimia yang berdasarkan pada 7-ACK).
Bahannya adalah serbuk kristal halus yang sedikit hygroscopic berwarna kekuningan atau putih. Satu botol ubat mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram garam natrium steril ceftriaxone.
Borang pelepasan
Serbuk 0.25 / 0.5 / 1/2 g untuk penyediaan:
- penyelesaian d / dan;
- penyelesaian untuk terapi infusi.
Tablet atau sirap Ceftriaxone tidak tersedia.
kesan farmakologi
Bakteria. Ubat generasi III dari kumpulan antibiotik "Cephalosporins".
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Farmakodinamik
Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakannya disebabkan oleh keupayaan untuk menekan sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini sangat tahan terhadap kebanyakan mikroorganisma β-laktamase Gram (+) dan Gram (-).
Aktif menentang:
- Gram (+) aerob - St. aureus (termasuk berkaitan dengan strain yang menghasilkan penisilinin) dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
- Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes and cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang menghasilkan penicillinase) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (termasuk pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis dan diplococci dari genus Neisseria (termasuk strain yang menghasilkan penisilinin), Morganella morganii, Proteus vulgaris dan Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa.
- anaerob - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..
Aktiviti in vitro (kepentingan klinikal tidak diketahui) terhadap strain bakteria berikut diperhatikan: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Staphylococcus methicillin resistant, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan Group D Streptococcus tahan terhadap antibiotik cephalosporin (termasuk ceftriaxone).
Apa itu Ceftriaxone?
Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, kesan bakteria yang disebabkan oleh kemampuannya mengganggu sintesis peptidoglikan pada dinding sel bakteria..
Farmakokinetik
- ketersediaan bio - 100%;
- T Cmax dengan pengenalan ceftriaxone di / dalam - pada akhir infus, dengan pengenalan intramuskular - 2-3 jam;
- hubungan dengan protein plasma - dari 83 hingga 96%;
- T1 / 2 dengan suntikan intramuskular - dari 5,8 hingga 8,7 jam, dengan pemberian intravena - dari 4,3 hingga 15,7 jam (bergantung pada penyakit, usia pesakit dan keadaan ginjalnya).
Pada orang dewasa, kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospinal, apabila diberikan 50 mg / kg selepas 2-24 jam, berkali-kali lebih tinggi daripada MIC (kepekatan penghambatan minimum) untuk patogen jangkitan meningokokus yang paling biasa. Ubat ini menembusi cecair serebrospinal sekiranya berlaku radang meninges.
Ceftriaxone diekskresikan tidak berubah:
- buah pinggang - sebanyak 33-67% (pada bayi baru lahir penunjuk ini berada pada tahap 70%);
- dengan hempedu ke dalam usus (di mana ubat tidak aktif) - sebanyak 40-50%.
Petunjuk untuk penggunaan Ceftriaxone
Anotasi menunjukkan bahawa petunjuk penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat tersebut. Infus dan suntikan intravena ditetapkan untuk merawat:
- jangkitan pada rongga perut (termasuk dengan empyema pundi hempedu, angiocholitis, peritonitis), organ ENT dan saluran pernafasan (empyema pleura, radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru, dan lain-lain), tisu tulang dan artikular, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
- epiglottitis;
- luka bakar / luka yang dijangkiti;
- luka berjangkit di kawasan rahang atas;
- septikemia bakteria;
- sepsis;
- endokarditis bakteria;
- meningitis bakteria;
- sifilis;
- chancroid;
- borreliosis bawaan kutu (penyakit Lyme);
- gonorea tidak rumit (termasuk dalam kes di mana penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma yang mengeluarkan penisilin);
- pembawa salmonellosis / salmonella;
- demam kepialu.
Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk rawatan pesakit imunokompromi..
Apa yang digunakan Ceftriaxone dalam sifilis?
Walaupun penisilin adalah ubat pilihan untuk pelbagai bentuk sifilis, keberkesanannya mungkin terhad dalam beberapa kes..
Penggunaan antibiotik-sefalosporin digunakan sebagai pilihan cadangan sekiranya tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin.
Sifat berharga ubat tersebut adalah:
- kehadiran dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan membran sel dan sintesis mukopeptida di dinding sel bakteria;
- keupayaan untuk cepat menembus ke organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam cecair serebrospinal, yang mengalami banyak perubahan khusus pada pesakit dengan sifilis;
- kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.
Ubat ini paling berkesan dalam kes di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, kerana ciri khas Ceftriaxone adalah aktiviti treponemicidal yang tinggi. Kesan positifnya sangat ketara dengan penggunaan ubat / i.
Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik bukan hanya pada tahap awal perkembangan penyakit ini, tetapi juga pada kasus-kasus lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten..
Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone kira-kira 8 jam, ubat ini dapat digunakan dengan kejayaan yang sama baik dalam rejimen rawatan pesakit dalam dan pesakit luar. Ia cukup untuk memberi ubat kepada pesakit sekali sehari..
Untuk rawatan pencegahan, ubat ini diberikan dalam 5 hari, dengan sifilis primer - kursus 10 hari, sifilis pendam awal dan sekunder dirawat selama 3 minggu.
Dengan bentuk neurosifilis yang belum dikeluarkan, pesakit disuntik sekali untuk 1 hingga 2 g Ceftriaxone selama 20 hari, pada peringkat akhir penyakit ini, ubat ini diberikan 1 g / hari. dalam masa 3 minggu, selepas itu selang 14 hari dikekalkan dan rawatan dengan dos yang serupa dijalankan selama 10 hari.
Pada meningitis umum akut dan meningoencephalitis sifilik, dosnya meningkat kepada 5 g / hari.
Suntikan Ceftriaxone: mengapa ubat itu ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?
Walaupun antibiotik berkesan untuk pelbagai lesi nasofaring (termasuk angina dan sinusitis), ia biasanya jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutama dalam pediatrik.
Dengan angina, ubat boleh disuntikkan melalui penitis ke urat atau dalam bentuk suntikan biasa ke otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit diberi suntikan intramuskular. Penyelesaiannya disediakan sebelum digunakan. Campuran siap pada suhu bilik tetap stabil selama 6 jam selepas penyediaan.
Untuk kanak-kanak dengan angina, Ceftriaxone diresepkan dalam kes-kes yang luar biasa apabila angina akut disulitkan oleh bengkak dan keradangan.
Dos yang sesuai ditentukan oleh doktor yang hadir..
Semasa mengandung, ubat ini diresepkan dalam kes di mana antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Walaupun ubat itu melintasi penghalang plasenta, ia tidak mempengaruhi kesihatan dan perkembangan janin dengan ketara..
Rawatan sinusitis dengan Ceftriaxone
Dengan sinusitis, agen antibakteria adalah ubat lini pertama. Penembusan sepenuhnya ke dalam darah, Ceftriaxone dikekalkan dalam fokus keradangan dalam kepekatan yang diperlukan.
Sebagai peraturan, ubat ini diresepkan bersama dengan mucolytics, vasoconstrictors, dll..
Bagaimana cara menyuntik ubat untuk resdung? Biasanya, Ceftriaxone diresepkan kepada pesakit untuk disuntik ke dalam otot dua kali sehari selama 0,5-1 g. Sebelum suntikan, serbuk dicampurkan dengan Lidocaine (sebaiknya larutan satu peratus) atau air d / dan.
Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.
Kontraindikasi
Ceftriaxone tidak ditunjukkan untuk hipersensitiviti yang diketahui terhadap antibiotik cephalosporin atau komponen sampingan ubat.
- tempoh neonatal jika kanak-kanak mempunyai hiperbilirubinemia;
- pramatang;
- gangguan buah pinggang / hepatik;
- enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
- kehamilan;
- penyusuan.
Kesan sampingan Ceftriaxone
Kesan sampingan ubat muncul sebagai:
- reaksi hipersensitiviti - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, eritema multiforme (dalam beberapa kes malignan) eritema eksudatif, penyakit serum, kejutan anafilaksis, menggigil;
- sakit kepala dan pening;
- oliguria;
- disfungsi sistem pencernaan (mual, muntah, perut kembung, gangguan rasa, stomatitis, cirit-birit, glossitis, pembentukan lumpur di pundi hempedu dan pseudocholelithiasis, enterokolitis pseudomembran, dysbiosis, candidomycosis dan superinfeksi lain);
- pelanggaran hematopoiesis (anemia, termasuk hemolitik; limfa, leuko-, neutro-, trombosit-, granulositopenia; trombo-ileukositosis, hematuria, basofilia, mimisan).
Sekiranya ubat disuntik secara intravena, keradangan pada dinding vena adalah mungkin, serta rasa sakit di sepanjang vena. Suntikan ubat ke otot disertai dengan sakit di tempat suntikan.
Ceftriaxone (suntikan dan infus intravena) juga boleh mempengaruhi parameter makmal. Masa prothrombin pesakit menurun (atau meningkat), aktiviti fosfatase alkali dan transaminase hati meningkat, serta kepekatan urea, hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, glukosuria berkembang.
Ulasan mengenai kesan sampingan Ceftriaxone memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahawa dengan penggunaan ubat ini, hampir 100% pesakit mengadu sakit teruk dalam suntikan, ada yang mencatat sakit otot, pening, menggigil, lemah, gatal dan ruam.
Suntikan paling mudah diterima jika serbuk dicairkan dengan anestetik. Dalam kes ini, sangat mustahak untuk membuat ujian untuk ubat itu sendiri dan juga untuk ubat bius.
Arahan untuk penggunaan Ceftriaxone. Cara mencairkan Ceftriaxone untuk suntikan?
Arahan pengeluar, serta buku panduan Vidal, menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam urat atau otot.
Dos untuk orang dewasa dan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam dalam setengah dos.
Dalam kes-kes yang sangat serius, dan jika jangkitan disebabkan oleh patogen yang cukup sensitif terhadap Ceftriaxone, dosnya meningkat menjadi 4 g / hari.
Untuk gonorea, satu suntikan ke otot 250 mg ubat disyorkan.
Untuk tujuan profilaksis, sebelum operasi yang dijangkiti atau mungkin dijangkiti, bergantung pada tahap bahaya komplikasi berjangkit, pesakit harus menyuntik 1-2 g Ceftriaxone sekali 0.5-1.5 jam sebelum operasi.
Untuk kanak-kanak 2 minggu pertama kehidupan, ubat ini diberikan 1 r / hari. Dos dikira mengikut formula 20-50 mg / kg / hari. Dos tertinggi ialah 50 mg / kg (yang berkaitan dengan kekurangan sistem enzim).
Dos optimum untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih bergantung pada berat badan. Dos harian antara 20 hingga 75 mg / kg. Untuk kanak-kanak dengan berat lebih daripada 50 kg, Ceftriaxone diresepkan dalam dos yang sama seperti untuk orang dewasa.
Dos melebihi 50 mg / kg harus diberikan sebagai infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit.
Pada meningitis bakteria, rawatan dimulakan dengan dos tunggal 100 mg / kg / hari. Dos tertinggi ialah 4 g. Sebaik sahaja patogen diasingkan dan kepekaannya terhadap ubat ditentukan, dosnya akan dikurangkan.
Ulasan mengenai ubat (khususnya, mengenai penggunaannya pada kanak-kanak) memungkinkan kita menyimpulkan bahawa ubat itu sangat berkesan dan berpatutan, tetapi kelemahan yang ketara adalah kesakitan yang teruk di tempat suntikan. Bagi kesan sampingan, menurut pesakit itu sendiri, tidak ada lagi berbanding dengan antibiotik lain.
Berapa hari untuk menyuntik ubat?
Tempoh rawatan bergantung pada mikroflora patogen yang menyebabkan penyakit ini, dan juga pada gambaran gambaran klinikal. Sekiranya agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobacteriaceae sensitif terhadap ubat, dalam 10-14 hari.
Suntikan Ceftriaxone: arahan penggunaan. Cara mencairkan ubat?
Untuk mencairkan antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.
Semasa menggunakan air untuk d / dan, perlu diingat bahawa suntikan i / m ubat sangat menyakitkan, oleh itu jika pelarut adalah air, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan untuk beberapa waktu selepas itu.
Air untuk pengenceran serbuk biasanya diambil sekiranya penggunaan lidocaine tidak mungkin kerana alergi pesakit terhadapnya.
Pilihan terbaik adalah penyelesaian Lidocaine 1%. Lebih baik menggunakan air untuk d / dan sebagai bahan tambahan, ketika mencairkan ubat dengan Lidocaine 2%.
Bolehkah Ceftriaxone dicairkan dengan Novocaine?
Novocaine, apabila digunakan untuk mencairkan ubat, mengurangkan aktiviti antibiotik, dan sekaligus meningkatkan kemungkinan terjadinya kejutan anafilaksis pada pasien.
Berdasarkan maklum balas dari pesakit itu sendiri, mereka perhatikan bahawa Lidocaine lebih baik daripada Novocaine dalam menghilangkan rasa sakit ketika Ceftriaxone diberikan.
Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang belum disiapkan baru dengan Novocaine menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (larutan tetap stabil selama 6 jam selepas penyediaan).
Cara mencairkan Ceftriaxone dengan Novocaine?
Sekiranya Novocaine masih digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml per 1 g ubat. Sekiranya anda mengambil Novocaine dalam jumlah yang lebih kecil, serbuk mungkin tidak larut sepenuhnya, dan jarum jarum suntik menjadi tersumbat dengan benjolan ubat..
Pencairan dengan lidokain 1%
Untuk suntikan ke dalam otot, 0,5 g ubat dilarutkan dalam 2 ml larutan satu peratus Lidocaine (kandungan satu ampul); untuk 1 g ubat, ambil 3.6 ml pelarut.
Dos 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama dengan 0.5 g, iaitu kandungan 1 ampul 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan siap dimasukkan ke dalam jarum suntik yang berbeza, separuh isipadu masing-masing.
Ubat ini disuntik jauh ke dalam otot gluteus (tidak lebih daripada 1 g di setiap pantat).
Ubat yang dicairkan dengan Lidocaine tidak bertujuan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan untuk menyuntiknya dengan ketat ke dalam otot..
Cara mencairkan suntikan Ceftriaxone dengan Lidocaine 2%?
Untuk mencairkan 1 g ubat, ambil 1.8 ml air d / i dan dua peratus Lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g ubat, 1.8 ml Lidocaine juga dicampurkan dengan 1.8 ml air d / i, tetapi hanya separuh larutan yang dihasilkan (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk mencairkan 0.25 g ubat, ambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang serupa.
Cara mencairkan ceftriaxone pada kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?
Teknik suntikan intramuskular yang diberikan secara praktikal tidak digunakan dalam latihan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine dapat menyebabkan kejutan anafilaksis yang teruk pada seorang anak, dan dalam kombinasi dengan lidocaine, ia dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan kegagalan jantung.
Atas sebab ini, air biasa untuk kanak-kanak adalah pelarut optimum sekiranya menggunakan ubat pada kanak-kanak. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada masa kanak-kanak memerlukan pemberian ubat yang lebih perlahan dan tepat untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.
Pencairan untuk pentadbiran intravena
Untuk pentadbiran intravena, 1 g ubat dilarutkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat disuntik perlahan selama 2-4 minit.
Pencairan untuk infus intravena
Semasa terapi infusi, ubat ini diberikan sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan larutan, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan bebas Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).
Selain itu
Ceftriaxone ditujukan secara eksklusif untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak menghasilkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang bersentuhan dengan tisu badan, sangat aktif dan sangat merengsakannya.
Dos untuk haiwan
Dos untuk kucing dan anjing disesuaikan mengikut berat badan haiwan. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.
Sekiranya sebotol 0,5 g digunakan, 1 ml dua peratus Lidocaine dan 1 ml air untuk d / i (atau 2 ml Lidocaine 1%) harus disuntik ke dalamnya. Menggoncang ubat dengan kuat sehingga benjolan benar-benar larut, ubat itu dimasukkan ke dalam jarum suntik dan disuntik ke otot atau di bawah kulit kepada haiwan yang sakit.
Dos untuk kucing (Ceftriaxone 0,5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dan lain-lain), jika doktor menetapkan 40 mg Ceftriaxone per 1 kg berat, adalah 0.16 ml / kg.
Untuk anjing (dan haiwan besar lain) ambil botol sebanyak 1 g. Pelarut diambil dalam jumlah 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / i). Seekor anjing seberat 10 kg, jika dosnya 40 mg / kg, anda perlu memasukkan 1.6 ml larutan siap.
Sekiranya perlu diberikan ceftriaxone IV melalui kateter, gunakan air suling steril untuk pencairan.
Overdosis
Tanda-tanda overdosis ubat adalah kejang dan kegembiraan CNS. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.
Interaksi
Dalam satu jilid, farmasi tidak sesuai dengan agen antimikroba lain.
Dengan menekan mikroflora usus, ia menghalang pembentukan vitamin K di dalam badan. Atas sebab ini, penggunaan ubat ini dalam kombinasi dengan agen yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAID) dapat memprovokasi pendarahan.
Ciri Ceftriaxone yang sama meningkatkan tindakan antikoagulan ketika digunakan bersama.
Dalam kombinasi dengan diuretik gelung, risiko nefrotoksisitas meningkat.
Syarat penjualan
Memerlukan preskripsi untuk membeli.
Dalam bahasa Latin, mungkin seperti berikut. Resipi dalam bahasa Latin (contoh):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dibekalkan. V / m, 1 r / Hari.
Keadaan simpanan
Lindungi dari cahaya. Suhu penyimpanan optimum - sehingga 25 ° С.
Apabila digunakan tanpa pengawasan perubatan, ubat tersebut dapat menimbulkan komplikasi, oleh itu, botol serbuk harus dijauhkan dari tempat kanak-kanak, tempat.
Jangka hayat
arahan khas
Ubat ini digunakan di persekitaran hospital. Pada pesakit yang menjalani hemodialisis, serta dengan kegagalan hati dan ginjal yang teruk secara serentak, kepekatan plasma ceftriaxone harus dipantau.
Rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan berkala terhadap gambaran darah periferal dan petunjuk yang mencirikan fungsi buah pinggang dan hati..
Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin ada kegelapan, yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah menghentikan rawatan.
Dalam beberapa kes, disarankan bagi pesakit yang lemah dan pesakit tua untuk meresepkan vitamin K sebagai tambahan kepada Ceftriaxone.
Sekiranya keseimbangan air dan elektrolit tidak seimbang, begitu juga dengan hipertensi arteri, tahap natrium dalam plasma darah harus dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan diberi ujian darah umum.
Seperti cephalosporins lain, ubat ini mempunyai keupayaan untuk menggantikan bilirubin yang berkaitan dengan albumin serum, dan oleh itu ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi pramatang).
Ubat ini tidak berpengaruh pada kelajuan pengaliran neuromuskular.