Mimisan adalah salah satu sebab utama orang dari semua peringkat umur mendapatkan pertolongan kecemasan daripada pakar otolaryngologi. Dan di antara pendarahan spontan mana-mana penyetempatan, mereka menduduki tempat pertama dari segi kelaziman. Setiap tahun jumlah pesakit yang menderita gangguan ini semakin meningkat..
Epistaksis adalah pembuangan darah dari hidung atau nasofaring kerana kerosakan vaskular. Ia boleh berlaku pada pesakit pada usia berapa pun. Mimisan selalu menunjukkan bahawa ada sesuatu yang salah di dalam badan (atau ia disebabkan oleh trauma, yang juga memerlukan rawatan perubatan), oleh itu, jika mereka hadir, anda harus berjumpa doktor. Jika tidak, kekambuhan mungkin berlaku dan penyakit yang menyebabkan pendarahan mungkin bertambah buruk..
Epistaksis: Punca pada Orang Dewasa dan Kanak-kanak
Punca dikelaskan sebagai tempatan dan umum. Proses tempatan merangkumi proses yang berlaku secara langsung di dalam rongga hidung:
- Apa-apa kecederaan pada hidung, selaput lendir dan struktur intranasal, termasuk kecederaan yang disebabkan oleh pembedahan atau campur tangan perubatan lain dan badan asing, kecederaan di kepala.
- Perubahan distrofik pada membran mukus: kelengkungan septum hidung, rhinitis atropik.
- Neoplasma di dalam nasofaring: granuloma, tumor, angioma, sarkoma, papilloma, dll..
- Proses keradangan, disebabkan oleh hiperemia (sesak) membran mukus: sinusitis, rinitis.
- Kekeringan mukosa nasofaring kerana kelembapan udara yang tidak mencukupi.
- Penyedutan bahan yang merengsakan mukosa hidung.
Penyebab mimisan yang biasa:
- Patologi kardiovaskular: hipertensi, aterosklerosis, kecacatan jantung dan vaskular.
- Peningkatan suhu badan yang ketara kerana terlalu panas badan, strok matahari, jangkitan.
- Penyakit keturunan dan darah yang diperolehi (terutamanya berkaitan dengan pelanggaran pembekuannya).
- Mabuk badan (termasuk alkohol).
- Kekurangan atau lebihan vitamin dalam badan.
- Overdosis antikoagulan (pengencer darah).
- Patologi endokrin: hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid), hipoestrogenisme (kekurangan hormon seks wanita - estrogen).
- Penyakit hati dan ginjal.
- Overtrain fizikal.
- Ketidakseimbangan hormon atau perubahan hormon semula jadi dalam badan (contohnya, mimisan adalah perkara biasa pada wanita hamil dan remaja semasa akil baligh).
- Perubahan dalam badan akibat perubahan tekanan barometrik (terjadi pada orang yang melakukan kegiatan menyelam atau mendaki gunung, yang terbang dengan pesawat atau helikopter).
Rujukan! Dalam 25-50% kes, pendarahan berlaku atas sebab tempatan, dalam kes lain - untuk umum.
Pengelasan mimisan
Pendarahan dikelaskan mengikut lokasi dan kekerapan. Mereka boleh berlaku:
- Di rongga hidung.
- Di luar rongga hidung (di nasofaring, sinus paranasal, saluran intrakranial).
Juga, menurut penyetempatan, jenis berikut dibezakan:
- Depan - sumber pendarahan terletak di atas turbinat tengah (pertumbuhan di dinding sisi rongga hidung, meliputi bukaan aliran keluar sinus maksila dan frontal).
- Hind - sumbernya terletak di bawah turbinat tengah.
Mimisan anterior dalam kebanyakan kes tidak terlalu sengit, tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan atau kehidupan. Sekiranya tidak ada penyakit darah dan patologi vaskular, mereka biasanya berhenti sendiri atau dengan langkah pertolongan cemas yang minimum. Dengan pendarahan anterior pada pesakit, darah mengalir keluar dari lubang hidung (atau kedua-duanya) secara tetes atau tetesan.
Mimisan posterior adalah sengit, kerana saluran besar terletak di bahagian dalam rongga hidung, dan kehilangan darah yang ketara diperhatikan jika integriti mereka dilanggar. Mereka mampu membahayakan kesihatan dan juga nyawa pesakit. Pendarahan posterior sukar dihentikan sendiri, jadi jika terdapat, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan! Dalam kes ini, darah sering tidak mengalir keluar dari hidung, tetapi mengalir ke kerongkong, memasuki mulut dan perut. Pendarahan posterior jarang berlaku berbanding anterior.
Rujukan! Punca pendarahan yang paling biasa adalah rongga hidung antero-inferior. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Di kawasan ini, terdapat plexus dari beberapa lapisan rangkaian arteri dan vena, yang mudah rosak.
Mengikut kekerapan, jenis pendarahan berikut dibezakan:
- Satu kali.
- Berulang kali.
- Kebiasaan.
Rujukan! Pendarahan biasa disebut pendarahan yang berlaku beberapa kali dalam setahun..
Gejala
Gejala utama mimisan adalah pembuangan darah dari lubang hidung atau alirannya ke mulut dari nasofaring. Walau bagaimanapun, bergantung pada kehilangan darah, terdapat tanda-tanda yang menyertainya:
- Loya.
- Batuk darah.
- Memutihkan kulit.
- Kelemahan.
- Bunyi di telinga.
- Haus.
- Kardiopalmus.
- Berkelip melayang di depan mata anda.
- Pening.
Rujukan! Dengan pendarahan posterior, pesakit mungkin mengalami najis, dan jika darah memasuki perut, muntah diselingi dengan gumpalan darah.
Pertolongan cemas
Untuk mimisan, langkah-langkah berikut harus diambil:
- Letakkan orang di atas kerusi sehingga batang tubuhnya sedikit membongkok ke hadapan.
- Pendarahan sebaiknya dihentikan dengan penyapu kapas atau kain kasa, dibasahi dengan air atau larutan hidrogen peroksida 3%, diletakkan di lubang hidung yang terkena dan disematkan dengan jari.
- Sebelum mengeluarkan, tampon dibasahi lagi dengan pipet dan kemudian ditarik keluar dengan lembut.
- Sekiranya tidak ada tampon di tangan, dan pendarahan tidak disebabkan oleh kecederaan pada septum hidung atau patah tulang, maka sayap hidung dapat ditekan dengan lembut ke atas septum dengan bantuan ibu jari dan jari telunjuk dan dipegang selama beberapa minit (tidak lebih dari 5), sementara mangsa mesti bernafas melalui mulut, dan condongkan kepala ke hadapan sedikit.
- Anda boleh meletakkan kompres sejuk di bahagian hidung selama 10-15 minit atau melampirkan bungkus ais.
- Semasa mimisan berhenti, anda perlu memeriksa apakah darah mengalir ke kerongkong: untuk ini, mangsa hanya perlu meludah dan melihat apakah ada darah di dalam air liur.
- Membaringkan orang yang mimisan di belakang mereka.
- Buangkan kepala mangsa ke belakang.
Perhatian! Sekiranya darah tidak berhenti atau terdapat pendarahan posterior, anda mesti segera berjumpa doktor atau menghubungi ambulans..
Diagnostik
Diagnostik dijalankan dalam beberapa peringkat:
- Mengambil anamnesis, yang dalam kebanyakan kes membolehkan anda menentukan penyebab pendarahan (trauma, hipertensi arteri, dll.).
- Pemeriksaan visual hidung dan rongga, di mana mungkin untuk menentukan sumber patologi.
- Pengukuran tekanan darah.
Kajian tambahan mungkin diberikan:
- Analisis darah umum.
- Coagulogram (ujian pembekuan darah).
- Ujian untuk kestabilan mekanikal kapilari.
- Kajian sistem hemostasis.
Diagnosis pembezaan antara epistaksis dan pendarahan gastrik atau paru juga penting. Dalam kes ini, warna dan ketekalan darah dikaji. Ketika mengalir keluar dari saluran pernafasan bawah, ia berwarna merah dan berbuih, dan pendarahan disertai oleh batuk. Dengan pendarahan gastrik, darah beku, yang mempunyai warna gelap, disertai dengan muntah dengan gumpalan coklat. Muntah yang sama diperhatikan dengan mimisan posterior, jika darah telah masuk ke dalam perut. Tetapi dalam kes ini, terdapat juga aliran darah merah di sepanjang dinding belakang nasofaring..
Rawatan
Sekiranya darah tidak dapat dihentikan dengan mencubit sayap hidung dengan jari atau tamponade, prosedur berikut mungkin diperlukan:
- Elektrokoagulasi (kapal "kedap" menggunakan arus elektrik).
- Pembasmian kimia saluran darah.
Untuk mimisan yang teruk yang tidak dapat dihilangkan dengan kaedah konservatif, pembedahan dilakukan. Operasi juga ditetapkan sekiranya pendarahan disebabkan oleh patologi septum hidung - untuk mengelakkan kambuh.
Untuk mengelakkan kambuh, penting untuk menghapuskan penyebab pelanggaran. Sekiranya ia adalah gangguan pembekuan darah, maka ubat hemostatik diresepkan - ubat yang meningkatkan pembekuan darah. Sekiranya pendarahan disebabkan oleh kekurangan vitamin, doktor memilih kompleks vitamin-mineral. Sekiranya perlu, pesakit dirujuk kepada pakar sempit: pakar kardiologi, ahli endokrinologi, ahli urologi, dll..
Pencegahan
Tentunya tidak mungkin untuk mencegah mimisan (terutama jika berlaku kecederaan yang tidak dijangka), tetapi risiko kejadiannya dapat diminimumkan. Untuk ini, perlu untuk merawat semua patologi dan penyakit ENT yang tepat pada masanya. Sekiranya anda mengalami pendarahan berulang, anda mesti berjumpa pakar otolaryngologi. Walaupun anda dengan mudah menghentikan darah anda sendiri, anda harus mengenal pasti penyebab patologi, dan hanya doktor yang boleh melakukan ini.
Juga, langkah pencegahan termasuk pelembapan biasa membran mukus hidung dan udara dalaman. Elakkan terlalu panas, cuba jangan menyedut perengsa.
Pendarahan dari hidung pada orang dewasa dari satu lubang hidung: sebab, rawatan, penyakit tersembunyi yang boleh dibincangkan oleh mimisan
Setiap daripada kita, sekurang-kurangnya sekali dalam hidup kita, telah menghadapi mimisan, ketika darah mula mengalir dari satu lubang hidung. Tetapi jika masalahnya sering muncul, ia tidak berkaitan dengan pukulan atau ketika kita sendiri menggaru hidung, membersihkan diri secara cuai, kita dapat dengan selamat membincangkan keadaan patologi.
Dalam situasi seperti itu, darah keluar, lebih teruk apabila mengalir ke kerongkong, kerana mengawal pembebasannya tidak selalu kelihatan realistik.
Penyebab utama mimisan pada orang dewasa
Penyebab mimisan adalah:
- keletihan dan kerja berlebihan yang kerap;
- kecederaan hidung;
- penyakit badan.
Dalam kes di mana mimisan sering muncul, perlu mendapatkan bantuan perubatan, di mana, melalui pemeriksaan menyeluruh, doktor dapat mendedahkan penyebab sebenar fenomena patologi. Mimisan yang kerap dapat membicarakan penyakit pelbagai organ dalaman: ginjal, hati, jantung, saluran darah, dan juga darah yang lebih teruk.
Penipisan saluran darah
Apabila darah mengalir keluar dari rongga hidung, walaupun dalam jumlah yang kecil, ini bermakna kapal tersebut rosak dan pecah. Ini berlaku kerana pelbagai sebab, anda boleh mencederakan rongga hidung dengan memecahkan kapal, ini mungkin menunjukkan penyakit sistemik, apabila penyakit ini menyebabkan penipisan dinding kapal.
Perubatan secara sistematik menyebabkan pendarahan dari satu lubang hidung pada orang dewasa. Untuk memilih rawatan yang tepat, tentukan sebab mengapa hidung berdarah.
Trauma, pukulan ke muka, disertai dengan patahnya septum hidung, disertai dengan pendarahan teruk dari hidung. Memetik atau memetik hidung juga menyebabkan sedikit pendarahan dari hidung..
Aktiviti fizikal yang berat, kerja yang kerap. Sekiranya alasan bahawa hidung berdarah adalah terlalu banyak kerja, maka ini adalah satu kes, anda harus membuat diri anda keletihan agar gejala ini muncul. Darah tidak menetes, tidak mengalir, tetapi anda menyedarinya ketika anda mencuci muka, ketika anda meniup hidung pada waktu petang.
Terlalu panas di bawah sinar matahari atau terik matahari. Pendedahan pada suhu tinggi pada badan disertai dengan kekeringan di dalam rongga hidung, akibatnya kapal menjadi sangat rapuh dan pecah, pendarahan dari satu lubang hidung tidak dapat dielakkan.
Sebagai tambahan kepada kepanasan yang teruk, mimisan mungkin muncul setelah lama berada dalam keadaan sejuk..
Penyakit sistemik: hipertensi, rinitis dan sinusitis, pembentukan papilloma di hidung, penyakit vaskular. Ini memprovokasi pendarahan dari satu lubang hidung dan penyakit seperti aterosklerosis, mengambil ubat-ubatan yang mencegah pembekuan darah di dalam badan, kekurangan vitamin C, onkologi. Dalam kes ini, janji temu dengan doktor adalah wajib. Apa yang harus menjadi norma kolesterol pada orang dewasa, lihat di sini...
Apa yang perlu dilakukan untuk menghentikan mimisan
Sekiranya kerosakan mekanikal pada rongga hidung, umumnya tidak banyak darah. Sekiranya, selain dari sakit kepala dan pendarahan ringan, tidak ada gejala lain, maka anda boleh menyelesaikan masalahnya sendiri. Pertama, anda perlu menghentikan darah dengan serbet atau kapas, dan apabila berhenti, kami mengambil analgesik.
Sekiranya mimisan tidak berhenti lama, duduklah. Jangan memiringkan kepala sama sekali, ini hanya akan meningkatkan pendarahan. Melemparkan kepala dengan kuat juga dilarang, kerana darah akan mengalir ke nasofaring, yang akan menyebabkan muntah segera.
Untuk menghentikan pendarahan, ais atau tuala yang dibasahi dengan air sejuk adalah sesuai. Letakkan salah satu pilihan di jambatan hidung anda dan tahan selama 10 minit. Sekiranya berlaku pendarahan berat, gunakan sapu kapas setelah merendamnya dalam hidrogen peroksida. Masukkan tampon ke lubang hidung selama 15 minit, tetapi ingat, anda tidak boleh memasukkan secara mendalam, dan hanya duduk dalam keadaan tenang. Pembalut juga sesuai untuk tujuan ini..
Sekiranya mimisan yang berpanjangan dan berpanjangan, apabila tidak ada yang dapat dilakukan, orang itu mengalami gangguan pertuturan dan sakit kepala akut, maka anda mesti memanggil ambulans.
Pencegahan
- Untuk mengelakkan mimisan, udara di dalam bilik mesti dilembabkan, pengudaraan bilik juga tidak berlaku.
- Kerak telah terbentuk di rongga hidung, tidak perlu memilihnya untuk membuangnya lebih cepat, 2-3 kali sehari meneteskan setetes minyak rosehip atau minyak buckthorn laut ke hidung anda.
- Untuk mengelakkan pendarahan dari kawasan hidung, doktor mengesyorkan minum Ascorutin (kira-kira satu bulan). Ubat ini bertujuan untuk menguatkan dinding saluran darah.
Walau bagaimanapun, jika mimisan berlaku lebih kerap daripada sebulan sekali, nasihat yang dangkal: - "Pergi ke doktor" tidak akan berlebihan. Di rumah, untuk pencegahan, anda boleh menggunakan ubat untuk menurunkan kolesterol, anda boleh melihat resepinya di sini. Tulis, jangan acuh tak acuh, dengan kehangatan "Pengarang kami".
Darah dari hidung: sebab dan peraturan pertolongan cemas
Dalam 90% kes, menghentikan mimisan tidak diperlukan, tetapi urutan tindakan yang betul diperlukan.
Pertama. Jangan panik, cubalah menenangkan diri, kerana ketika kita risau, jantung kita berdegup lebih cepat dan kehilangan darah meningkat..
Kedua. Duduk dan condongkan kepala sedikit ke hadapan.
Ketiga. Cuba lakukan segalanya agar anda dapat bernafas dengan selesa - membuka butang kolar anda, melonggarkan pakaian anda, membuka tingkap.
Keempat. Tarik nafas sedalam mungkin, hirup hidung anda dan hembuskan melalui mulut anda. Ia akan meningkatkan peredaran darah dan pembekuan darah..
Kelima. Letakkan pek ais atau tuala yang direndam dalam air sejuk di jambatan hidung anda, dan alas pemanas di kaki anda. Ini akan menyempitkan saluran hidung, melebarkan saluran di kaki, kerana akan terjadi aliran keluar darah dari kepala..
Keenam. Picit sayap hidung dengan jari dan jaga tangan anda dalam kedudukan ini selama beberapa minit. Anda juga boleh memasukkan bebola kapas steril yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3% ke dalam lubang hidung. Oleh itu, anda memerah saluran pendarahan.
Ketujuh. Dengan pendarahan yang teruk, anda boleh minum 1-2 sudu teh larutan kalsium klorida 5-10% (kalsium glukonat, gliserofosfat), dua tablet vicasol atau agen hemostatik yang lain. Sekiranya tidak, anda boleh minum 1-2 sudu air garam.
Kelapan. Sekiranya, di sebalik semua langkah, darah tidak dapat dihentikan, hubungi ambulans. Walaupun tidak ketara, pada pandangan pertama, kerugian mengancam dengan anemia, pening dan pingsan.
Kesalahan
Kesalahan biasa dengan mimisan adalah keinginan pesakit untuk berbaring. Ini tidak boleh dilakukan, kerana ketika seseorang berbaring, darah tidak mengalir keluar dari hidung dan nampaknya pendarahan telah berhenti. Tetapi kesan ini menipu. Selalunya, pendarahan berterusan, hanya berbaring pesakit menelan darah. Ahli Otolaryngologi Ekaterina Avdeeva bercakap mengenai tingkah laku yang betul untuk mimisan >>
Punca
Pendarahan dari hidung boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk kecederaan hidung, keletihan, dan kerja berlebihan.
Kecederaan. Trauma mekanikal adalah salah satu penyebab mimisan. Darah boleh mengalir jika seseorang mengambil hidungnya, atau semasa hidung berair - apabila hidung terluka oleh sapu tangan.
Mengeringkan. Pengeringan membran mukus berlaku di udara dalaman yang sejuk dan kering dan boleh menyebabkan pendarahan.
Pembekuan darah yang lemah. Pendarahan dari hidung boleh berlaku dengan pembekuan darah yang buruk, begitu juga pada mereka yang mengambil asid asetilsalisilat dan ubat penipisan darah lain.
Vitamin K. Pendarahan yang disebabkan oleh pembekuan darah yang lemah mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin K. Sumbernya adalah bayam, selada, semua jenis kubis, alpukat, pisang, dedak gandum, kedelai, daging, telur, susu dan produk tenusu, minyak zaitun.
Vitamin C. Vitamin C mempengaruhi keadaan saluran darah, dengan kekurangan yang kerapuhannya meningkat. Ini menjelaskan pendarahan pada kanak-kanak setelah sakit, ketika badan menjadi lemah dan kekurangan vitamin, begitu juga pada musim sejuk dan musim bunga. Oleh itu, penting untuk memantau diet anda, terutamanya selepas sakit dan pada musim sejuk..
Dystonia vegetovaskular. Sekiranya mimisan spontan didahului oleh sakit kepala dan tinnitus, dan mimisan disertai dengan pelepasan berair, maka, kemungkinan besar, penyebabnya adalah dystonia vaskular vegetatif. Banyak orang, terutama anak-anak, tidak bertolak ansur dengan perubahan cuaca, kerana tekanan darah juga berubah secara mendadak, pembuluh darah mengembang atau menyempit, akibatnya dinding mereka tidak tahan dan pecah.
Hormon. Sebab ini menjelaskan mimisan pada kanak-kanak perempuan semasa perubahan hormon, fenomena ini disebut pendarahan penggantian. Tisu hidung dan tisu alat kelamin adalah jenis yang sama, ia disebut tisu kavernosa. Sekiranya anda melihatnya di bawah mikroskop, anda dapat melihat jalinan pembuluh darah yang saling berdekatan..
Oleh itu, ketika, sebelum bermulanya haid, darah mengalir ke alat kelamin, tisu-tisu kavernosa hidung juga membengkak secara refleks, pembuluh darah melimpah dengan darah, kadang-kadang mereka tidak tahan, pecah, dan darah mengalir dari hidung.
Biasanya, dengan adanya kitaran haid yang berterusan, masalah ini pada kanak-kanak perempuan hilang, tetapi ini tidak mengganggu memberitahu ahli endokrinologi dan pakar sakit puan mengenai mereka semasa temu janji.
Panas berlebihan. Darah dari hidung sering dikaitkan dengan pemanasan badan yang terlalu panas, misalnya, pada musim panas dengan sengatan matahari, dan pada musim sejuk dengan kenaikan suhu semasa selesema dan jangkitan pernafasan..
Tekanan mendadak turun. Pendaki dan penyelam sering menderita mimisan kerana fakta bahawa mereka harus mengalami penurunan tekanan secara tiba-tiba.
Pada kanak-kanak, 90% mimisan spontan berasal dari zon Kisselbach plexus - ini adalah tempat di pinggir bawah septum hidung, di mana terdapat rangkaian saluran darah bercabang yang sangat padat. Pada kanak-kanak, kapal terletak dekat dengan permukaan, sementara selaput lendir tipis, sehingga kerosakan pada membran mukus dan pengembangan kapal yang tajam dapat menyebabkan pendarahan.
Pencegahan
Untuk mengelakkan mimisan, melembapkan udara di dalam bilik dengan penjana wap, anda juga boleh meletakkan tuala basah pada bateri, menyemburkan bilik dengan botol semburan, memiliki banyak tanaman dalaman di dalam rumah.
Sekiranya kerak sering terbentuk di hidung, anda tidak boleh mengeluarkannya, lebih baik menanam secara berkala 2-3 tetes minyak buckthorn laut atau minyak rosehip di hidung.
Untuk pencegahan mimisan, disyorkan kursus ascorutin (1 bulan), yang menguatkan dinding kapilari.
Apabila anda memerlukan pertolongan doktor?
Pendarahan yang banyak dan kerap berulang adalah alasan untuk berjumpa dengan ahli terapi atau ahli otolaringologi. Sekiranya masalahnya adalah kecacatan pada dinding vaskular, sebagai peraturan, kauterisasi kapal dengan nitrogen cair, pembedahan laser atau gelombang radio ditetapkan..
Pendarahan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, lebih-lebih lagi, tidak dapat diabaikan, ini menandakan peningkatan risiko strok.
Cetek dan sebab-sebab jarang mengapa orang dewasa dapat berdarah dari hidung
Terdapat sejumlah besar kapilari pada mukosa hidung. Ini adalah pecahnya kerana kesan negatif dari pelbagai sebab yang menyebabkan kemunculan mimisan pada orang dewasa. Kadang-kadang ini dikaitkan dengan kerosakan pada kapal yang lebih besar dan lebih jauh. Proses ini tidak membawa kepada akibat yang kritikal, tetapi sering membantu mengenal pasti beberapa patologi.
Mengapa seseorang mempunyai mimisan??
Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, bercak dimasukkan dengan nama "epistaksis". Antara faktor yang paling biasa menyebabkannya, trauma dibezakan. Contohnya, lebam atau kecederaan dari benda asing. Sebagai peraturan, seseorang segera memahami apa faktor negatif yang menyebabkan epistaksis. Dalam kes lain, akar masalahnya mesti dicari.
Dalam keadaan normal (seperti itu)
Dalam praktiknya, biasanya tidak mungkin untuk segera menentukan prasyarat untuk gejala. Mengapa mimisan berjalan tanpa sebab yang jelas? Pertimbangkan prasyarat yang paling mungkin dalam jadual di bawah..
Jadual 1. Faktor-faktor yang membawa kepada epistaksis secara tiba-tiba
Sebab | Penjelasan |
---|---|
Penggunaan ubat-ubatan tertentu | Di antara ubat-ubatan yang boleh menyebabkan manifestasi, perlu diserlahkan ubat anti-radang bukan steroid. Penggunaannya mempunyai kesan negatif pada saluran darah. Penyelidikan telah mengesahkan bahawa beberapa semburan hidung boleh menyebabkan epistaksis. Penyebab pendarahan hidung pada orang dewasa dalam keadaan normal terutamanya dipercayai penggunaan steroid. |
Avitaminosis | Diet yang tidak seimbang sering menjadi jawapan kepada persoalan mengapa hidung berdarah. Kekurangan sebilangan zat penting menyebabkan penipisan dinding vaskular. Keadaan ini berlaku terutamanya pada latar belakang kekurangan asid askorbik |
Penggunaan alkohol, ketagihan dadah, ketagihan tembakau | Perkara di atas boleh mencetuskan pembuangan air besar dan menjadi sebab hidungnya kerap dan dibakar di dalam. Pengguna ubat intraasal mudah diserang rembesan |
Ramai yang berminat untuk mendapatkan maklumat mengenai mengapa mimisan "begitu sahaja". Walau bagaimanapun, fenomena tersebut biasanya dikaitkan dengan beberapa jenis proses / patologi. Sekiranya epistaksis berlangsung dalam jangka masa yang singkat, tidak memburukkan keadaan umum dan tidak berulang, maka tidak boleh menimbulkan kebimbangan.
Apa penyakit?
Untuk definisi penyakit yang tepat, perlu mempunyai data lengkap mengenai gambaran simptomatik. Kita boleh bercakap mengenai neoplasma yang timbul, kerosakan pada otot jantung, peningkatan kepekaan badan, dll..
Jadual 2. Untuk penyakit apa, biasanya, pendarahan dari hidung
Faktor yang memprovokasi | Penjelasan |
---|---|
Proses keradangan yang diucapkan | Banyak patologi, baik akut dan kronik, merangsang keradangan mukosa. Khususnya, pelepasan adalah akibat sinusitis frontal, sinusitis, dll.. |
Kegagalan jantung | Ia adalah disfungsi miokardium yang tidak dapat dikompensasi. Ia berlaku dalam bentuk akut atau kronik |
Kecacatan anatomi | Sebagai contoh, telangiektasia keturunan keluarga adalah sebab yang jarang dijumpai mengapa orang dewasa berdarah dari hidung. Diekspresikan dalam rasa rendah diri sel vaskular, yang mengakibatkan munculnya tumor kecil dan kelainan |
Hipertensi | Kenaikan tekanan tunggal boleh menyebabkan mimisan. Diagnosis dibuat apabila nilai pada tonometer melebihi 140/90 mm Hg. st. |
Gangguan hematologi | Sebab biasa mengapa orang dewasa selalu berdarah dari hidung: satu set patologi, yang berdasarkan pelanggaran struktur sel darah |
Aneurisma pecah | Sebab mengapa pesakit berdarah besar dari hidung merujuk kepada keadaan berbahaya yang mengancam kematian pesakit. Menjadi pendarahan subarachnoid. |
Sekiranya ia mengalir dari satu lubang hidung
Kelengkungan septum hidung membawa kepada manifestasi yang serupa. Pendarahan dari satu lubang hidung pada orang dewasa boleh disebabkan oleh perkembangan kapilari yang tidak normal. Epistaksis juga mungkin disebabkan kecederaan. Cetek "memetik" di hidung "atau masuk ke rongga badan asing yang mencederakan membran mukus kadang-kadang terlibat dalam pembuangan darah..
Mengapa ia berjalan semasa meniup hidungnya?
Hidung berair, atau rhinorrhea secara ilmiah, menyertai banyak penyakit. Ia berlaku kerana proses keradangan pada jangkitan virus pernafasan akut dan merupakan ciri khas alahan. Patologi inilah yang biasanya menyebabkan darah dari hidung ketika meniup hidung pada orang dewasa..
Walau bagaimanapun, kadang-kadang simptom ini menandakan penyakit yang lebih berbahaya, misalnya, karsinoma nasifaring Ini adalah tumor malignan, gejala awalnya serupa dengan "sejuk" dangkal. Mengapa penyakit ini berkembang tidak diketahui secara pasti, tetapi apabila ia berlaku, orang dewasa biasanya berdarah dari hidung. Di samping itu, karsinoma disertai dengan sakit di tekak, telinga, kepala. Perubahan nada suara, gangguan pernafasan, bau mulut, dll..
Gumpalan semasa meletup
Kadang-kadang ia adalah hasil daripada iklim mikro yang tidak sesuai di rumah atau di tempat kerja. Khususnya, kelembapan udara yang rendah membawa kepada fakta bahawa kapal menjadi rapuh dan pecah dari sedikit kesan. Sinusitis kronik kadang-kadang menjadi penyebab pembekuan darah pada saluran hidung ketika ditiup. Penyakit ini berlanjutan dengan latar belakang perasaan memerah di kawasan muka / kepala, keletihan berlebihan, mudah marah, dll. Peningkatan suhu hingga nilai subfebril didapati.
Rinitis alergi juga boleh mencetuskan mimisan
Sakit kepala pada masa yang sama
Perasaan kuil yang terkompresi terhadap latar belakang epistaksis biasanya menunjukkan peningkatan tekanan darah. Jawapan yang paling biasa untuk persoalan mengapa mimisan dikaitkan dengan hipertensi arteri. Di samping itu, gejala boleh memberi isyarat panas atau sengatan matahari, serta gegar otak. Sekiranya kepala sakit dan hidung berdarah, maka penyebabnya mungkin barotrauma. Ia timbul dari perbezaan tekanan antara dunia luar dan rongga badan. Berlaku semasa lepas landas / mendarat pesawat, menyelam / mengangkat dari kedalaman laut, dll..
Sebab lain mengapa hidung berdarah pada orang dewasa adalah reaksi alergi. Khususnya, rhinitis terjadi kerana terdedah kepada debunga, rambut binatang, setelah mengambil sejumlah ubat. Ini membawa kepada perkembangan proses keradangan pada membran mukus. Asma bronkial juga dapat memberi dorongan kepada epistaksis. Ia juga dicirikan oleh keradangan berulang..
Sekiranya simptom muncul dengan kerap atau setiap hari
Anomali vaskular boleh diterima, tetapi kadang-kadang kita bercakap mengenai penyakit yang lebih serius. Sebab mengapa orang dewasa berdarah dari hidung setiap hari mungkin adalah patologi hematologi. Gejala ini khas untuk leukemia, anemia, penyakit Werlhof. Sebab mengapa mimisan sering mengalir kadang-kadang patologi sistemik tisu penghubung. Gejala ini khas untuk lupus erythematosus, sindrom Sharp, dermatomyositis, dll..
Apa yang berlaku pada kanak-kanak?
Epistaksis pada bayi amat mengejutkan ibu bapa mereka. Selalunya, hidung bayi berdarah kerana sebab yang sama seperti orang dewasa. Walau bagaimanapun, selalunya fenomena tersebut adalah akibat adanya objek asing. Untuk mengelakkan ini, anda harus berhati-hati ketika memilih mainan untuk bayi anda, mengelakkan bahagian yang boleh masuk ke lubang hidung atau berisiko ditelan. Sebab lain mengapa hidung kanak-kanak berdarah adalah trauma. Kanak-kanak sering jatuh dan boleh mengalami kerosakan pada selaput lendir ketika terkena.
Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan jawapan kepada persoalan mengapa mimisan, anda perlu mengunjungi pakar pediatrik. Penting untuk mengecualikan kemungkinan patologi serius. Contohnya, hemofilia. Penyakit ini dikelaskan sebagai keturunan. Patologi neoplastik klonal sistem hematopoietik dan beberapa gangguan sistem endokrin atau anomali perkembangan menimbulkan bahaya yang besar. Hidung remaja.
Cara berhenti?
Sebagai peraturan, epistaksis dapat dihentikan dengan mudah tanpa langkah tambahan atau pengetahuan khas. Kesalahan yang biasa dilakukan ketika dibantu oleh pesakit adalah berusaha untuk membuat orang tidur. Terlepas dari sebab mengapa orang dewasa mengalami mimisan, dia mesti duduk. Dagu harus diturunkan dengan lancar, longgar tekan selendang ke lubang hidung. Penting untuk mengelakkan aliran rembesan ke kerongkong..
Untuk melegakan awal, sapukan kompres sejuk. Ia dibiarkan di jambatan hidung tidak lebih dari setengah jam. Sebagai alternatif, adalah mungkin untuk menggunakan bulu kapas yang digulung yang sebelumnya diletakkan dalam garam. Untuk kesan terbaik, disyorkan untuk menggunakannya dengan sejuk..
Video berguna
Beberapa perkataan lagi mengenai kemungkinan penyebab mimisan:
Mengapa mimisan: penyebab kompleks gejala mudah
Banyak masalah kesihatan yang nampaknya kecil sebenarnya adalah gejala penyakit serius. Pendarahan hidung pada orang dewasa sering dihilangkan dengan cepat, oleh itu ia tidak selalu menimbulkan kebimbangan. Walau bagaimanapun, gejala negatif hanya boleh menjadi puncak gunung es. Jadi mengapa hidung berdarah? Sebabnya mungkin terletak pada perkembangan penyakit serius yang menyerang seluruh badan..
Struktur hidung dan bekalan darahnya
Hidung adalah bahagian penting dari tubuh manusia, melakukan fungsi mengenali bau dan membersihkan udara yang memasuki paru-paru. Di samping itu, ia adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari penampilan setiap orang..
Dasar rongga hidung dibentuk oleh tulang kerangka wajah: hidung, etmoid, vomer, rahang atas. Rawan melengkapkan gambar. Rongga hidung dibahagikan kepada dua bahagian oleh septum osteochondral. Turbinat, terletak di tulang etmoid, membentuk tiga lorong. Kedua-dua bahagian atas berkomunikasi dengan sinus paranasal, yang bawah berfungsi untuk mengalirkan air mata dari mata.
Bekalan darah ke rongga hidung berasal dari arteri orbital, yang merupakan salah satu cabang terminal arteri karotid dalaman. Yang terakhir berasal dari permukaan lateral leher dengan ketebalan tisu otot. Pengumpulan kapal yang terbesar terletak di sepertiga anterior septum hidung - zon Kisselbach. Di sinilah sumber pendarahan paling kerap dijumpai.
Mengapa mimisan: penyebab tempatan
Fenomena yang tidak menyenangkan pada orang dewasa selalunya bukan hanya gejala negatif, tetapi merupakan tanda penyakit yang serius. Sebab-sebab proses ini mungkin terletak di dalam rongga hidung..
Pecahnya saluran septum hidung
Septum hidung adalah kawasan yang sangat sensitif, penuh dengan plexus vaskular. Sebab yang paling biasa adalah kerosakan. Keutuhan kapal boleh terganggu oleh kecederaan. Pukulan ke wajah, kejatuhan dari ketinggian ketinggian seseorang sendiri, kesan beg udara yang dikerahkan di dalam kereta Dalam semua kes ini, satu atau lebih kapal pecah, disertai dengan perkembangan pendarahan.
Hakisan dinding vaskular
Kapal tersebut boleh rosak bukan sahaja dengan kesan langsung. Proses keradangan yang berpanjangan di rongga hidung sering menyebabkan kemusnahan dinding vaskular nipis. Kecacatan dalam kes ini disebut hakisan. Gambar itu dilengkapi dengan penipisan mukosa hidung. Selalunya, perubahan tersebut berlaku dengan latar belakang penggunaan ubat vasokonstriktor yang berpanjangan. Kesannya membawa kepada gangguan fungsi perlindungan membran mukus. Kapal telanjang kehilangan kekuatannya di bawah sebarang kesan, walaupun kecil. Hakisan akan dikesan oleh doktor ENT semasa memeriksa rongga hidung.
Hemangioma
Hemangioma adalah tumor jinak yang terdiri daripada kumpulan saluran yang melebar. Selalunya, formasi sedemikian terletak tepat di rongga hidung. Pembuluh darah hemangioma berbeza dari struktur yang terletak di septum. Sebarang kesan kecil atau kekeringan membran mukus menyebabkan aliran darah besar-besaran. Hemangioma itu sendiri tidak menimbulkan bahaya kepada tubuh. Namun, pendarahan dari saluran darahnya boleh menyebabkan kehilangan darah yang besar. Hemangioma akan disyaki oleh pakar otolaryngologi semasa memeriksa rongga hidung. Ada kemungkinan pemeriksaan mikroskopik sampel tumor (histologi) mungkin diperlukan. Lebih lanjut mengenai penyakit dan rawatannya.
Angiofibroma tengkorak
Angiofibroma adalah jenis tumor jinak yang lain. Strukturnya menggabungkan kapal yang melebar dan tisu penghubung. Selalunya, tumor berasal dari pangkal tengkorak. Semasa tumbuh, ia menembusi ke dalam rongga hidung dan dapat menjadi sumber pendarahan berulang berulang. Angiofibroma tengkorak jelas kelihatan pada gambar tomografi kepala. Walau bagaimanapun, hanya pemeriksaan histologi sampelnya yang dapat menentukan sifat tumor dengan tepat..
Tumor malignan pada hidung
Di rongga hidung, seperti di mana-mana bahagian tubuh manusia, tumor malignan dapat berkembang. Sebarang komponen boleh menjadi sumbernya: tulang, tisu penghubung, saluran darah, membran mukus. Sebarang tumor malignan hidup dan merebak kerana pengambilan nutrien yang banyak. Itulah sebabnya formasi sedemikian dilengkapi dengan kapal dalam jumlah besar. Tumor yang lama memakan diri di dinding vaskular, dan oleh itu terdapat risiko pendarahan besar. Kecurigaan proses onkologi di rongga hidung memerlukan pengesahan - pengimejan resonans dikira atau magnetik. Jenis tumor semestinya ditetapkan semasa pemeriksaan histologi sampel.
Punca mimisan - video
Penyakit badan sebagai penyebab mimisan
Dalam beberapa kes, tidak mudah untuk menentukan penyebab kejang berulang pada orang dewasa, terutama jika penyakit ini tersembunyi jauh di dalam usus badan..
Penyakit hipertonik
Sebilangan besar orang dewasa berusia lebih dari empat puluh tahun mempunyai tekanan darah tinggi. Peningkatan tekanan darah pada permulaan penyakit ini dirasakan oleh tinnitus dan sakit kepala. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai dinding vaskular hidung tipis sering mengalami pendarahan. Gejala negatif berulang - alasan untuk mengukur tekanan darah.
Hipertensi arteri sekunder
Tekanan darah tinggi tidak selalu menjadi akibat hipertensi. Ketegangan tempat tidur vaskular diatur oleh banyak faktor. Peranan yang paling penting dimainkan oleh bahan angiotensin yang dirembeskan oleh buah pinggang. Apa-apa pelanggaran kerja mereka - keradangan (pielonefritis, glomerulonefritis) atau kekurangan darah kerana plak kolesterol di saluran ginjal menyebabkan peningkatan tekanan darah. Selain itu, nada dinding vaskular diatur oleh hormon: aldosteron, tiroksin, vasopresin, adrenalin, norepinefrin, kortisol. Peningkatan pengeluaran mereka yang tidak terkawal juga menyebabkan peningkatan tekanan darah. Sebelum membuat kesimpulan mengenai kehadiran hipertensi, perlu mengecualikan faktor lain yang mungkin.
Penyakit Rondu-Osler
Penyebab lain dari episod mimisan adalah penyakit vaskular keturunan yang jarang disebut sindrom Rondu-Osler. Biasanya, dinding vaskular cukup kuat dan terdiri daripada tiga lapisan: intima dalaman, media otot dan Adventitia tisu penghubung luaran. Penyakit keturunan membawa kepada kecacatan kongenital dalam struktur tempat tidur vaskular: ketiadaan membran tengah dan luar. Kapal seperti itu sangat nipis, dan oleh itu pendedahan yang sedikit boleh menyebabkan mimisan yang banyak..
Vaskulitis sistemik
Penyebab mimisan boleh menjadi penyakit yang menyebabkan keradangan dinding vaskular - vaskulitis. Sebilangan besar dari mereka didasarkan pada pencerobohan imuniti terhadap tisu dan organ mereka sendiri, termasuk saluran darah. Patologi seperti itu merangkumi:
- aortoarteritis temporal sel gergasi;
- aortoarteritis;
- Penyakit Tokayasu;
- Granulomatosis Wegener;
Semua penyakit ini menyebabkan penurunan kekuatan dinding vaskular, yang menyebabkan darah dari hidung. Patologi memerlukan pengesahan - pemeriksaan histologi sampel tisu rongga hidung.
Penyakit hematopoiesis
Penyakit hematopoietik adalah kemungkinan penyebab mimisan yang kerap. Sel darah - leukosit, eritrosit, platelet - terbentuk di sumsum tulang merah, melalui beberapa transformasi berturut-turut. Sebarang pelanggaran proses ini boleh menyebabkan episod berulang. Penyakit ini hanya boleh mempengaruhi satu hubungan dalam hematopoiesis - pembentukan eritrosit, leukosit atau trombosit. Patologi seperti itu merangkumi:
- anemia (anemia);
- tumor malignan bercambah putih sumsum tulang - leukemia;
Untuk mengesahkan penyakit hematopoiesis, diperlukan jumlah darah lengkap dan pemeriksaan mikroskopik sampel sumsum tulang yang diambil dengan tusukan sternum..
Penyakit hati
Hati adalah bahagian tubuh manusia yang sangat penting. Ia melayani pelbagai fungsi. Antaranya, bukan tempat terakhir diduduki oleh pembentukan zat dengan bantuan pembekuan darah yang berlaku. Keradangan kronik di hati (hepatitis), percambahan tisu penghubung (sirosis) pasti menyebabkan pelanggaran proses ini. Kekurangan faktor pembekuan dapat menjelma bukan hanya dengan mimisan, tetapi juga dengan hematoma pada kulit atau pendarahan dalaman. Pengesahan penyakit hati memerlukan pemeriksaan komprehensif menggunakan analisis, ultrasound, tomografi.
Penyakit berjangkit
Darah dari hidung sering berlaku dengan latar belakang penyakit berjangkit umum. Influenza, patologi virus yang teruk, menjadi penyebab yang sangat biasa. Patogen, menembusi badan, mengeluarkan toksin tertentu. Akibatnya, integriti dinding vaskular terganggu bukan sahaja di rongga hidung, tetapi di seluruh badan, termasuk otak. Di samping itu, proses patologi boleh menyebabkan bukan sahaja mimisan. Kawasan pendarahan di sepanjang saluran darah, yang terletak di seluruh badan, sangat bahaya. Diagnosis selesema kini memerlukan pengesahan makmal.
Faktor lain
Fenomena ini dapat berkembang dalam tubuh yang sihat sekiranya tidak ada penyakit. Perkembangannya dapat difasilitasi oleh perubahan tekanan atmosfera yang tajam. Pada ketinggian lebih dari 2 ribu meter di atas permukaan laut, tekanan udara jauh lebih rendah daripada yang biasa dilakukan oleh penduduk di kawasan rata. Berada di pergunungan, terutama untuk pertama kalinya, tidak hanya dapat menyebabkan gejala kelaparan oksigen, tetapi juga mimisan berulang.
Kenaikan suhu badan juga boleh menyebabkan masalah. Walau bagaimanapun, penyakit tidak selalu menjadi penyebab perubahan ini. Peningkatan suhu badan mungkin disebabkan oleh panas matahari atau panas yang berlaku semasa tinggal lama di bilik yang penuh sesak, mandi, sauna, di bawah terik matahari.
Faktor lain adalah objek asing di rongga hidung. Selalunya, seorang kanak-kanak mendapati dirinya berada dalam keadaan seperti itu. Akses terbuka ke barang kecil - duit syiling, butang, bahagian mainan, digabungkan dengan rasa ingin tahu kanak-kanak, menjadi faktor predisposisi utama.
Masa berlakunya mimisan secara tidak langsung dapat menunjukkan penyebab gejala negatif. Petang adalah tempoh tekanan darah tinggi. Banyak pendarahan serebrum berlaku pada sebelah petang. Darah dari hidung pada waktu pagi lebih cenderung menunjukkan perubahan pada rongga hidung.
Pertolongan cemas
Penjagaan yang cekap untuk orang dewasa adalah langkah penting menuju hasil penyakit yang baik. Walau bagaimanapun, dalam keadaan kecemasan, kesalahan sering dilakukan:
- anda tidak boleh membuang kepala anda ke belakang. Pendarahan tidak akan berhenti, darah akan mula mengalir di bahagian belakang faring ke kerongkongan dan perut, yang boleh menyebabkan mual dan muntah;
Algoritma pertolongan cemas:
- Untuk menurunkan kepala.
- Untuk menghentikan pendarahan, gunakan turunda yang dipintal dari kain kasa.
- Sekiranya boleh, lembapkan turunda dengan titisan vasoconstrictor.
Bantuan dengan mimisan - video
Bantuan perubatan
Fenomena ini menimbulkan bahaya bagi tubuh orang dewasa, kerana tidak selalu dapat mengatasinya sendiri. Anda perlu berjumpa doktor dalam kes berikut:
- mimisan yang berterusan;
- aliran besar dengan gumpalan;
- kelemahan teruk, digabungkan dengan peluh sejuk, berkeringat dan nadi cepat;
- trauma pada hidung dan kepala;
- benda asing di rongga hidung yang menyebabkan fenomena tersebut.
Objek asing mesti dikeluarkan menggunakan cangkuk khas. Selepas membebaskan saluran hidung, doktor akan memeriksa membran mukus dan mengenal pasti punca pendarahan. Terdapat beberapa kaedah untuk menyelesaikan masalah tersebut..
Untuk berhenti, tamponade anterior paling kerap digunakan. Ia tidak memerlukan anestesia dan boleh digunakan pada usia berapa pun. Ia dilakukan dengan pembalut. Memperluas saluran hidung dengan alat khas - cermin hidung, doktor mengetatkannya dengan pinset, bermula dari bawah.
Sekiranya tamponade anterior tidak berkesan, posterior digunakan. Prosedur ini sudah lebih rumit, memerlukan anestesia dengan ubat kuat. Algoritma untuk tamponade hidung posterior:
- Memasukkan panduan getah khas yang mengandungi benang ke kerongkong melalui saluran hidung.
- Tapmon segi empat tepat diikat pada hujung benang, dipintal melintang dengan benang.
- Dengan menggunakan benang, doktor meletakkan tampon di belakang tirai palatine.
- Tamponade posterior dilengkapi dengan bahagian depan.
- Benang dari tapon belakang diikat melintang pada turunda yang terpasang di saluran hidung.
Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak berkesan. Dalam kes ini, ligasi arteri karotid luaran di leher digunakan. Sekiranya doktor secara visual menentukan sumber pendarahan di rongga hidung, dia dapat melakukan prosedur untuk kauterisasi kawasan patologi dengan menggunakan alat electrocoagulator, laser, atau cryodestruction.
Apa yang perlu dilakukan untuk pencegahan
Pencegahan mimisan merangkumi langkah-langkah berikut:
- kawalan tahap tekanan darah;
- rawatan hipertensi yang mencukupi;
- diagnosis dan rawatan gangguan hormon yang tepat pada masanya;
- pemeriksaan klinikal dengan analisis umum darah dan air kencing;
Pendarahan dari hidung pada orang dewasa sama sekali tidak menjadi gejala yang tidak berbahaya. Ia boleh disebabkan oleh alasan serius yang memerlukan perhatian pakar. Dengan episod berulang, bukan sahaja perlu dilakukan konsultasi ahli otolaringologi, tetapi juga pemeriksaan yang lebih mendalam.
Darah dari hidung pada orang dewasa: penyebab, jenis, pertolongan cemas
Mimisan boleh bermula pada saat yang paling tidak dijangka dan terdapat banyak sebab untuk fenomena ini: dari kerosakan mekanikal yang biasa pada saluran hidung hingga penyakit yang lebih serius. Mengapa hidung berdarah, pakar yang perlu dirujuk akan membantu anda mengetahui sama ada pendarahan berulang kali. Walau apa pun, anda harus tahu cara menghentikan pendarahan dan tindakan apa yang harus dilakukan apabila kaedah mudah tidak membantu..
Pengelasan mimisan
Pendarahan dari hidung (epistaksis secara saintifik) adalah anomali perkembangan di mana darah mengalir dari saluran rongga hidung. Bahaya keadaan seperti itu mungkin disebabkan oleh kehilangan darah yang besar, yang mengancam kehidupan dan kesihatan manusia. Menurut statistik, kira-kira 20% daripada semua pesakit dengan epistaksis beralih kepada doktor ENT untuk bantuan kecemasan. 80-85% pesakit didiagnosis mempunyai masalah dengan sistem hemostatik. Sebanyak 85% kes epistaksis adalah gejala penyakit organ dan sistem badan, dan dalam 15% kes, penyebab fenomena tersebut adalah patologi rongga hidung.
Jenis mimisan ditentukan oleh banyaknya:
- Pendarahan kecil - beberapa mililiter darah mengalir keluar dari satu lubang hidung. Pendarahan boleh dihentikan dengan cepat dengan bantuan yang betul. Detik negatif keadaan - ketakutan, kekeliruan, ketidakselesaan.
- Pendarahan sederhana - kira-kira 300 ml darah mengalir keluar dari hidung pada orang dewasa. Akibat kehilangan darah yang banyak adalah pening, kelemahan badan, "lalat" di depan mata, dahaga, nadi cepat, kulit pucat, sesak nafas, berdengung di telinga.
- Pendarahan yang besar (besar, teruk) berbahaya bagi manusia. Kehilangan darah boleh melebihi 300 ml. Perubatan mencatatkan kes apabila jumlah darah yang mengalir dari hidung lebih daripada satu liter. Akibat dari keadaan tersebut boleh menjadi kejutan hemoragik, disertai dengan kehilangan kesedaran, penurunan tekanan darah yang signifikan, peredaran darah yang tidak mencukupi di organ.
Pendarahan hidung dibezakan sebagai anterior (darah keluar melalui lubang hidung) dan posterior (darah turun di sepanjang dinding belakang nasofaring). Pendarahan anterior jarang memberi kesan, nyawa dan kesihatan mangsa tidak terancam, ia boleh dihentikan sendiri. Pendarahan posterior berlebihan dan hanya dapat dihentikan dengan bantuan doktor.
Punca pendarahan hidung
Darah dari hidung boleh masuk kerana banyak sebab, yang terbahagi kepada umum dan tempatan.
Punca pendarahan | Penyakit khas | |
Am | Penipisan dan proses degeneratif lain di dinding saluran darah | Vaskulitis (dinding dalam saluran darah menjadi radang), patologi berjangkit, aterosklerosis vaskular, kekurangan kalsium, kalium dan vitamin C (hipovitaminosis). |
Ketidakstabilan tahap hormon | Biasanya semasa remaja, kehamilan, menopaus. | |
Tekanan darah meningkat | Hipertensi, aterosklerosis, anomali jantung, onkologi adrenal, kerja berlebihan dan keletihan emosi, aorta, stenosis mitral, penyakit paru-paru, penyakit buah pinggang. | |
Patologi darah | Leukemia, gangguan hemostasis, sirosis, anemia aplastik, hemofilia, hepatitis. Mimisan yang kerap menunjukkan pengeluaran platelet yang tidak mencukupi - purpura trombositopenik. | |
Sebab lain | Gangguan mental, migrain yang kerap, tamponade hidung biasa, akibatnya saluran organ cedera, terjadi atrofi mukosa. | |
Tempatan | Trauma | Kejutan, kejatuhan, campur tangan pembedahan, langkah-langkah diagnostik, akibatnya tisu tulang rawan, saluran rongga hidung cedera. |
Penyakit organ ENT | Adenoid, sinusitis, sinusitis, rhinitis. Terutama sering mimisan diperhatikan dengan penggunaan ubat vasokonstriktor dan hormon yang tidak terkawal. | |
Anomali dalam perkembangan organ bau | Distrofi mukosa kerana penggunaan titisan vasokonstriktor yang tidak terkawal, patologi kongenital urat dan arteri hidung (khususnya, pengembangan tempatannya), kelengkungan septum hidung, lokasi saluran darah dekat dengan permukaan. | |
Neoplasma pelbagai asal usul | Tumor jinak, barah, granuloma jenis tertentu, angioma, polip, adenoid. | |
Badan asing di hidung | Jangkitan cacing, benda kecil, serangga memasuki rongga organ penciuman, kebersihan hidung yang tidak peduli. |
Darah dari hidung pada orang dewasa boleh menjadi akibat daripada faktor luaran. Ini termasuk:
- Berada dalam keadaan udara kering. Kerana penyedutan udara kering yang berterusan, mukosa hidung mengering dan melekat bersama-sama dengan saluran kecil, yang seterusnya menjadi lemah dan rapuh.
- Penggunaan jangka panjang kumpulan ubat tertentu: kortikosteroid, antihistamin, titisan vasokonstriktor, pengencer darah.
- Panas badan, panas matahari atau panas terik. Keadaan ini biasanya disertai dengan kelemahan, pening, mual, dan pingsan. Ada suara gemuruh di telinga.
- Bersin kuat atau batuk, akibatnya tekanan pada saluran hidung meningkat dengan mendadak.
- Keracunan badan melalui penyedutan wap, gas, agen aerosol berbahaya, luka bakar termal, elektro dan kimia membran mukus, pendedahan radiasi yang berpanjangan pada badan.
- Tekanan turun di atmosfera.
- Aktiviti fizikal yang serius.
Penyebab mimisan yang kerap
Adalah kuasa doktor yang telah memeriksa pesakit sepenuhnya untuk menjawab mengapa mimisan sering datang. Sebab untuk epistaksis biasa adalah ciri struktur rongga organ penciuman. Mimisan yang kerap ketika bersin, batuk atau rinitis menunjukkan kerapuhan saluran plexus Kisselbach. Darah dari hidung semasa tasik (alias rhinitis atropik) sering disebabkan oleh pengeringan membran mukus dan saluran darah yang pecah dan berdarah.
Epistaksis yang kerap diperhatikan dengan ketidakstabilan hormon. Fenomena yang sangat berbahaya dianggap untuk wanita hamil yang mengalami penstrukturan semula badan yang serius dalam tempoh ini. Oleh kerana peningkatan tahap hormon seks, bekalan darah saluran darah seluruh organisma meningkat. Dan jika seorang wanita mempunyai saluran yang lemah dan rapuh, dia mungkin mengalami mimisan yang kerap. Pada wanita hamil, gejala ini menunjukkan masalah tekanan darah tinggi, buah pinggang atau hati..
Selalu ada sebab untuk mimisan. Untuk menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan pendarahan, pemeriksaan lengkap badan akan membantu. Berdasarkan hasil ujian dan kajian, doktor yang hadir akan memilih kaedah rawatan yang optimum. Walau apa pun, jika mimisan bermula tanpa sebab, anda harus diperiksa di klinik - rawatan diri boleh menjadi bencana.
Tanda-tanda pertama pendarahan sebelumnya. Cara mengenali?
Tidak sukar untuk mengenali sama ada hidung berdarah atau tidak. Perkara utama untuk memperhatikan tanda-tanda ciri kehilangan darah hidung:
- Harbingers: pening, pembakaran dan ketidakselesaan di hidung, berdengung di telinga, sakit kepala, kulit pucat, peningkatan tekanan darah, peningkatan degupan jantung, sesak nafas.
- Sebagai peraturan, darah yang mengalir dari hidung tidak berbuih, tetapi homogen. Sekiranya ia menggelembung dan berbuih, maka asal-usul pendarahannya adalah paru.
- Dengan epistaksis, darah berwarna merah gelap, dengan pendarahan paru-paru berwarna merah tua, dan dengan pendarahan perut gelap, lebih dekat dengan warna kopi, dengan konsistensi tebal.
- Sekiranya darah mengalir di sepanjang dinding belakang nasofaring, pesakit boleh muntah dengan campuran darah gelap.
Semasa pemeriksaan, doktor akan menentukan dengan tepat apa asal-usul mimisan dan apa penyebabnya. Untuk membuat diagnosis, anda perlu menjalani faringoskopi, ultrasound organ dalaman, membuat koagulogram, ECG, EEG, EchoCG, x-ray nasofaring, MRI nasofaring, analisis umum air kencing, darah.
Bagaimana untuk menghentikan epistaksis? Pertolongan cemas untuk pendarahan
Sekiranya orang dewasa atau orang tua mempunyai mimisan, lakukan perkara berikut:
- Pertolongan cemas adalah menghentikan pendarahan. Mula-mula anda perlu tenang, duduk mangsa di atas kerusi, condongkan kepalanya ke hadapan sedikit.
- Agar udara bebas masuk ke dalam paru-paru mangsa, anda harus membuka tali pinggangnya, butang atas bajunya, melepaskan tali lehernya (jika epistaksis diperhatikan pada lelaki), buka bra, lepaskan perhiasan (jika hidung berdarah pada wanita).
- Di jambatan hidung, anda perlu meletakkan kompres sejuk (ais dari peti sejuk, dibungkus dengan serbet). Simpan kompres selama 10 minit.
- Sekiranya darah turun ke dalam nasofaring, ia perlu dikeluarkan.
- Dengan pendarahan ringan, anda boleh mencubit lubang hidung dengan jari di sayap hidung selama 5-7 minit. Sekiranya terdapat pembantu yang menekan lubang hidung mangsa, pesakit boleh meregangkan dua tangan ke atas jika epistaksis diperhatikan dari dua lubang hidung, atau yang sesuai dengan saluran hidung yang berdarah. Oleh itu, aliran darah di organ menjadi perlahan, dan pembekuan darah yang dihasilkan menyumbat saluran..
- Sekiranya terdapat pendarahan yang ketara pada lubang hidung, anda boleh menjatuhkan 3% peroksida atau sebarang ubat dengan kesan vasokonstriktor.
- Sekiranya darah terus mengalir, maka peroksida disapukan pada kapas dan disuntik ke saluran hidung, dengan perlahan menekannya ke dinding pusat hidung.
- Sekiranya hidung berdarah di luar jangkaan kerana terlalu panas, maka mangsa mesti dibawa ke tempat yang sejuk dan kompres ais disapu ke hidung. Mangsa akan memerlukan rawatan di hospital.
- Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, anda harus meletakkannya di punggungnya, bawa kepalanya ke sebelah. Kemudian hubungi ambulans.
- Sekiranya dalam 15-20 minit pertolongan cemas tidak memberikan hasil yang positif, anda perlu menghubungi klinik.
Sekiranya langkah-langkah menghentikan pendarahan hidung berjaya dan mangsa merasa sihat, dia harus diberi teh manis dan dibawa ke udara segar..
Apa yang dilarang?
- Memiringkan kepala ke belakang - darah boleh turun ke kerongkongan, menyebabkan refleks muntah; memprovokasi mati lemas.
- Jangan melancarkan mimisan: akibat daripada tindakan ruam adalah pendarahan yang teruk.
- Anda tidak boleh mengeluarkan tampon dari lubang hidung dengan gerakan tajam - ia mesti direndam terlebih dahulu dengan peroksida.
- Anda tidak boleh bersandar terlalu banyak - pendarahan dari ini semakin meningkat.
- Tidak disarankan untuk berbaring secara mendatar dan memegang kepala anda lurus - lebih baik membalikkannya ke sisi.
- Sekiranya sebab mengapa hidung berdarah adalah benda asing, anda tidak perlu mencuba mendapatkannya sendiri.
Bila berjumpa doktor?
Anda perlu memohon bantuan perubatan sekiranya:
- terdapat kehilangan darah yang banyak (dari 200 ml);
- terdapat kecederaan pada hidung atau tengkorak;
- jika mimisan yang tiba-tiba tidak berhenti walaupun langkah-langkah yang diambil untuk menghentikannya;
- terdapat peningkatan penyakit kronik;
- didiagnosis dengan jangkitan virus akut;
- kesejahteraan umum pesakit semakin teruk;
- mangsa mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes mellitus;
- antara simptom - muntah darah.
Terapi untuk mimisan
Kaedah untuk merawat patologi terdiri daripada tiga prinsip: pendarahan cepat, terapi ubat yang bertujuan untuk mengurangkan kehilangan darah, kesan terhadap penyebab masalah.
- Ubat. Sekiranya pesakit mengalami mimisan dan fenomena ini berulang, ubat penguat vaso, hemostatik, pembekuan darah, ubat penurun tekanan darah mungkin diresepkan.
- Penyembuhan mukosa hidung. Ia digunakan jika faktor mengapa darah menetes dari hidung adalah saluran kecil dinding anterior organ.
- Terapi oksigen - terapi oksigen.
- Tamponade dilakukan di rumah sakit secara eksklusif oleh doktor yang merawat. Tamponade rongga hidung dibezakan sebagai anterior dan posterior. Prosedurnya dilakukan dengan penyapu kasa atau span hemostatik.
- Kaedah pembedahan. Dengan pendarahan ringan, pakar bedah dapat menyuntikkan novocaine (0,5%) atau kinin dihydrochloride (0,5-1%) di bawah selaput lendir, menghilangkan submukosa septum hidung, dan mengikis pertumbuhan vaskular. Sekiranya darah mengalir terus-menerus melalui hidung, salurannya diikat, sekiranya terdapat masalah berulang, dermoplasti hidung dilakukan (selaput lendir rongga hidung anterior dipotong dan diganti dengan penutup kulit yang diambil dari kawasan telinga pesakit).
Terdapat banyak sebab mengapa mimisan boleh berlaku. Dan ini mungkin bukan fenomena satu kali, tetapi masalah berterusan, yang mana asal usulnya mesti diketahui tanpa gagal untuk mengecualikan patologi serius.