Saya
Fdankapasiti paru-paru yang diketahui (VC)
jumlah maksimum udara yang dihembuskan setelah penyedutan terdalam. VC adalah salah satu petunjuk utama keadaan alat pernafasan luaran, yang banyak digunakan dalam perubatan..
Bersama dengan isi padu, iaitu oleh isipadu udara yang tinggal di paru-paru setelah menghembus nafas terdalam, VC membentuk kapasiti total paru-paru (OEL). Biasanya, VC kira-kira 3 /4 jumlah kapasiti paru-paru dan mencirikan jumlah maksimum di mana seseorang dapat mengubah kedalaman pernafasannya. Dengan pernafasan yang tenang, orang dewasa yang sihat menggunakan sebahagian kecil VC: menghirup dan menghembuskan 300-500 ml udara (yang disebut volume pasang surut). Dalam kes ini, jumlah inspirasi simpanan, iaitu jumlah udara yang dapat disedut oleh seseorang selepas penyedutan yang tenang, dan isipadu ekspirasi simpanan, sama dengan jumlah udara yang dihembuskan tambahan setelah pernafasan yang tenang, rata-rata sekitar 1500 ml setiap satu. Semasa aktiviti fizikal, jumlah pasang surut meningkat kerana penggunaan cadangan inspirasi dan ekspirasi.
VC ditentukan menggunakan spirografi (Spirography). Nilai VC biasanya bergantung pada jenis kelamin dan usia seseorang, fizikalnya, perkembangan fizikalnya, dan dengan pelbagai penyakit ia dapat menurun dengan ketara, yang mengurangkan kemampuan tubuh pesakit untuk menyesuaikan diri dengan aktiviti fizikal. Untuk menilai nilai individu VC, dalam praktiknya, adalah kebiasaan membandingkannya dengan apa yang disebut VC (VC) yang betul, yang dihitung menggunakan pelbagai formula empirik. Jadi, berdasarkan kadar pertumbuhan subjek dalam meter dan usianya dalam tahun (B), JEL (dalam liter) dapat dikira menggunakan formula berikut: untuk lelaki JEL = tinggi 5,2 × - 0,029 × B - 3,2; untuk wanita JEL = 4.9 × tinggi - 0.019 × B - 3.76; untuk kanak-kanak perempuan dari 4 hingga 17 tahun dengan ketinggian 1 hingga 1.75 m JEL = 3.75 × tinggi - 3.15; untuk kanak-kanak lelaki dengan usia yang sama, dengan pertumbuhan hingga 1,65 m, JEL = tinggi 4,53 × - 3,9, dan dengan pertumbuhan lebih dari 1,65 m - JEL = tinggi 10 × - 12,85.
Melebihi nilai VC yang betul dari mana-mana darjah bukanlah penyimpangan dari norma, pada individu yang berkembang secara fizikal yang terlibat dalam pendidikan jasmani dan sukan (terutama berenang, tinju, atletik), nilai individu VC kadang-kadang melebihi VC sebanyak 30% atau lebih. VC dianggap berkurang jika nilai sebenarnya kurang dari 80% VC.
Penurunan keupayaan vital paru-paru paling sering diperhatikan pada penyakit sistem pernafasan dan perubahan patologi dalam jumlah rongga dada; dalam banyak kes, ini adalah salah satu mekanisme patogenetik penting untuk perkembangan kegagalan pernafasan (lihat Jadual: Kegagalan Pernafasan). Penurunan VC harus diasumsikan dalam semua kes apabila prestasi aktiviti fizikal pesakit disertai dengan peningkatan kadar pernafasan yang signifikan, terutama jika pemeriksaan menunjukkan penurunan amplitud ayunan pernafasan dinding dada, dan menurut perkusi dada, sekatan perjalanan pernafasan diafragma atau (dan) kedudukannya yang tinggi... Sebagai gejala bentuk patologi tertentu, penurunan VC, bergantung pada sifatnya, mempunyai nilai diagnostik yang berbeza. Praktisnya penting untuk membezakan antara penurunan VC disebabkan oleh peningkatan volume paru-paru yang tersisa (pengagihan semula volume dalam struktur AU) dan penurunan VC akibat penurunan AU..
Kerana peningkatan volume paru-paru yang tersisa, VC menurun dengan penyumbatan bronkus dengan pembentukan distensi paru akut (lihat asma Bronkial) atau emfisema paru (Emfisema paru). Untuk diagnosis keadaan patologi ini, penurunan VC bukanlah gejala yang sangat ketara, tetapi memainkan peranan penting dalam patogenesis kegagalan pernafasan yang berkembang dengan mereka. Dengan mekanisme ini untuk menurunkan VC, udara keseluruhan paru-paru dan TEL, sebagai peraturan, tidak dikurangkan dan bahkan dapat ditingkatkan, yang disahkan dengan pengukuran langsung TEL menggunakan kaedah khas, serta ditentukan oleh perkusi oleh berdiri diafragma rendah dan peningkatan nada perkusi ke atas paru-paru (hingga kotak " »Suara), pengembangan dan peningkatan ketelusan medan paru-paru menurut data pemeriksaan sinar-X. Peningkatan serentak dalam jumlah sisa dan penurunan VC secara signifikan mengurangkan nisbah VC terhadap isipadu ruang berventilasi di paru-paru, yang menyebabkan kegagalan pernafasan ventilasi. Pampasan untuk penurunan VC dalam kes-kes ini dapat meningkatkan pernafasan, tetapi dengan penyumbatan bronkus, kemungkinan pampasan sedemikian sangat terhad kerana pernafasan yang berpanjangan, oleh itu, dengan tahap penyumbatan yang tinggi, penurunan VC menyebabkan, sebagai peraturan, hipoventilasi alveoli pulmonari yang teruk dan perkembangan hipokemia. Penurunan VC kerana distensi paru-paru yang akut boleh dibalikkan.
Sebab-sebab penurunan VC disebabkan penurunan TEL boleh menjadi penurunan kapasiti rongga pleura (patologi thoracodiaphragmatic), atau penurunan parenchyma paru-paru yang berfungsi dan kekakuan patologi tisu paru-paru, yang merumuskan jenis pernafasan yang membatasi atau membatasi. Perkembangannya didasarkan pada penurunan di kawasan penyebaran gas di paru-paru akibat penurunan jumlah alveoli yang berfungsi. Pengudaraan yang terakhir tidak terganggu dengan ketara, sejak nisbah VC ke isipadu ruang berventilasi dalam kes-kes ini tidak berkurang, tetapi lebih sering meningkat (disebabkan penurunan serentak dalam jumlah sisa); peningkatan pernafasan disertai dengan hiperventilasi alveoli dengan tanda-tanda hipokapnia (lihat. Pertukaran gas). Dari patologi thoracodiaphragmatic, penurunan VC dan OEL paling kerap menyebabkan kedudukan diafragma yang tinggi, misalnya, dengan Ascites, obesiti (lihat sindrom Pickwick), efusi pleura besar-besaran (dengan Hydrothorax, Pleuritis, mesothelioma pleura (Pleura)) dan lekatan pleura yang luas... Lingkaran penyakit paru-paru, disertai dengan kegagalan pernafasan yang terhad, kecil dan merangkumi bentuk patologi yang teruk: fibrosis paru pada penyakit berilium, sarcoidosis, sindrom Kaya Hammen (lihat Alveolitis), penyakit tisu penghubung yang tersebar (Penyakit tisu penghubung yang tersebar), fokus yang jelas pneumosklerosis meresap (Pneumosklerosis), ketiadaan paru-paru (selepas pulmonektomi) atau sebahagian daripadanya (selepas reseksi paru-paru).
Penurunan TEL adalah simptom fungsi dan diagnostik utama sekatan paru. Namun, sebelum pengukuran TEF, yang memerlukan peralatan khas, yang jarang digunakan di poliklinik dan hospital daerah, petunjuk utama gangguan pernafasan yang ketat adalah penurunan VC sebagai cerminan penurunan TEF. Yang terakhir harus difikirkan ketika penurunan VC dikesan dengan ketiadaan pelanggaran patensi bronkus yang nyata, serta dalam hal ketika digabungkan dengan tanda-tanda penurunan kapasitas udara total paru-paru (menurut pemeriksaan perkusi dan sinar-X) dan kedudukan tinggi sempadan bawah paru-paru. Diagnosis difasilitasi sekiranya pesakit mempunyai ciri-ciri sekatan inspirasi dispnea dengan inspirasi terhalang pendek dan cepat habis dengan peningkatan kadar pernafasan.
Pada pesakit dengan VC yang berkurang, pada selang waktu tertentu disarankan untuk mengulangi pengukurannya untuk memantau dinamika fungsi pernafasan dan menilai perawatan.
Lihat juga Kapasiti vital paksa (Kapasiti vital paksa).
II
Fdankapasiti paru-paru yang diketahui (VC)
kadar pernafasan luaran, iaitu isipadu udara yang keluar dari saluran udara pada jangka masa maksimum setelah penyedutan maksimum.
Fdankeupayaan paru-paru yang diketahuimengenaifalse (JEL) - petunjuk yang dikira untuk menilai J. e yang sebenar. l., ditentukan dari data mengenai usia dan ketinggian subjek menggunakan formula khas.
Fdankeupayaan daya cahaya yang diketahuidanberwayar (FZHEL) - J. e. l., ditentukan dengan pernafasan secepat mungkin; norma adalah 90-92% lemak. l., ditentukan dengan cara biasa.
Kapasiti vital paru-paru
1. Ensiklopedia Perubatan Kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: Ensiklopedia Rusia yang hebat. 1994 3. Kamus Ensiklopedik Istilah Perubatan. - M.: Ensiklopedia Soviet. - 1982-1984.
- Suar musim luruh
- Sokongan hidup
Lihat apa "keupayaan vital paru-paru" dalam kamus lain:
kapasiti vital paru-paru - jumlah maksimum udara yang dihembuskan selepas penyedutan terdalam (untuk lelaki 3.5 4.5 liter, untuk wanita rata-rata kurang 25%); di bawah pengaruh latihan meningkat menjadi 6 7 liter. * * * CAPACITY LUNG LIFE CAPACITY LUNG LIFE,...... Kamus Ensiklopedik
Kapasiti vital paru-paru adalah jumlah maksimum udara yang dihembuskan setelah penyedutan terdalam; lihat Jilid pulmonari... Ensiklopedia Soviet Hebat
KAPASITI KEHIDUPAN LUNG - maks. jumlah udara yang dihembuskan setelah penyedutan terdalam (untuk lelaki 3.5 4.5 liter, bagi wanita rata-rata kurang 25%); di bawah pengaruh latihan meningkat menjadi 6 7 liter... Sains. Kamus ensiklopedik
KAPASITI VITAL PUNGGUNG - isipadu udara yang dapat dikeluarkan secara maksimum dari paru-paru oleh seseorang setelah menarik nafas lega; isipadu udara ini terdiri daripada volume pasang surut, isipadu tambahan dan isi padu udara dan purata 3500 4000 cm3 pada lelaki... Psikomotorik: buku rujukan kamus
Kapasiti vital - paru-paru (VC) - petunjuk pernafasan luaran; isipadu udara yang keluar dari saluran pernafasan pada pernafasan maksimum, dihasilkan selepas penyedutan maksimum; merangkumi pernafasan, simpanan dan jumlah tambahan; VC sama, l: pada anjing 1.5 3.0,...... Glosari istilah mengenai fisiologi haiwan ternakan
Kapasiti vital paru-paru paksa - jumlah paksa habis setelah penyedutan terdalam, ditentukan untuk mendiagnosis pelanggaran patensi tracheobronchial. Apabila paru-paru dan bronkus runtuh semasa menghembus nafas, perbezaan positif antara intrathoracic dan atmosfera... Ensiklopedia perubatan
Emfisema paru-paru - I Emfisema paru-paru adalah keadaan patologi tisu paru-paru, yang dicirikan oleh peningkatan kandungan udara di dalamnya. Membezakan antara vesikular (benar) dan bentuk E. l yang lain. (interstitial; perwakilan, pikun, kongenital E. l.,...... ensiklopedia perubatan
PENYAKIT paru-paru OBSTRUKTIF KRONIK - madu. Penyakit paru obstruktif kronik (COPD) adalah patologi kronik dengan penyumbatan saluran udara progresif dan perkembangan hipertensi paru. Istilah ini menggabungkan bronkitis obstruktif kronik dan emfisema. • Bronkitis kronik... Buku panduan penyakit
VC - keupayaan penting paru-paru... Kamus singkatan bahasa Rusia
Paru-paru - I Paru-paru (paru-paru) adalah organ berpasangan yang terletak di rongga dada, yang melakukan pertukaran gas antara udara dan darah yang dihirup. Fungsi utama L. adalah pernafasan (lihat. Pernafasan). Komponen yang diperlukan untuk pelaksanaannya adalah pengudaraan...... Ensiklopedia perubatan
Kapasiti vital paru-paru
- Kapasiti vital paru-paru (VC) adalah jumlah maksimum udara yang dapat ditarik ke paru-paru setelah menghembus nafas yang paling lengkap. Dalam praktiknya, ia diukur dengan menggunakan spirometer sebagai jumlah maksimum udara yang dapat dihembuskan seseorang setelah penyedutan terdalam.
Kapasiti penting paru-paru adalah jumlah tiga jilid:
* volume pasang surut - isipadu pernafasan dengan pernafasan yang tenang, adalah kira-kira 500 cm³;
* simpan jumlah inspirasi - jumlah inspirasi tambahan, setelah inspirasi tenang sekitar 1500 cm³;
jumlah simpanan expiratory - jumlah luput tambahan, setelah tamat tempoh yang tenang, adalah sekitar 1500 cm³. Oleh itu, kapasiti vital purata paru-paru orang dewasa adalah sekitar 3500 cm³. Pada atlet, biasanya 1000-1500 cm³ lebih banyak, dan pada perenang boleh mencapai 6200 cm³. Dengan kapasiti vital yang besar, paru-paru lebih baik berventilasi, dan tubuh menerima lebih banyak oksigen.
Kapasiti paru-paru berkorelasi positif dengan pertumbuhan dan berkorelasi negatif dengan usia. Pada orang gemuk, kapasiti vital paru-paru adalah 10-11% kurang, oleh itu pertukaran gas di paru-paru berkurang.
Konsep yang berkaitan
Rujukan dalam kesusasteraan
Konsep berkaitan (bersambung)
G-LOC (singkatan untuk G-force-induced Loss Of Consciousness) adalah istilah yang biasa digunakan dalam aeroangkasa fisiologi untuk kehilangan kesedaran yang disebabkan oleh berlebihan dan berterusan. Mereka menyebabkan aliran darah dari otak, seterusnya, menyebabkan hipoksia serebrum. Juruterbang pesawat pejuang dan pesawat aerobatik atau angkasawan paling rentan terhadap ini, tetapi fenomena itu juga berlaku kepada peminat beberapa tarikan yang melampau. Kejadian G-LOC mengakibatkan kemalangan pesawat.
Apakah keupayaan penting dan cara mengukurnya?
Kapasiti vital paru-paru adalah parameter penting yang mencerminkan kesihatan sistem pernafasan manusia. Semakin besar keupayaan paru-paru, semakin baik dan cepat semua tisu badan tepu dengan oksigen.
IA PENTING UNTUK TAHU! Peramal nasib Baba Nina: "Selalu ada banyak wang jika anda meletakkannya di bawah bantal..." Baca lebih lanjut >>
Isipadu paru-paru dapat diukur di rumah dengan belon, langkah mudah dan pengiraan sederhana. Pernafasan yang betul, senaman khas dan gaya hidup sihat akan membantu meningkatkan jumlah keseluruhan paru-paru..
- Berapakah isi padu paru-paru?
- Kaedah pengukuran VC
- Kadar keupayaan paru-paru
- Cara meningkatkan VC?
Berapakah isi padu paru-paru?
Kapasiti vital paru-paru (VC) adalah petunjuk yang digunakan untuk menilai keadaan sistem pernafasan manusia. Kapasiti paru-paru adalah jumlah udara yang dapat dihembuskan seseorang setelah menarik nafas panjang..
VC terdiri daripada satu set 3 petunjuk:
- volume pasang surut - isipadu dengan pernafasan yang tenang;
- isipadu sisa fungsional - isipadu yang terdiri daripada isi padu sisa (udara yang tidak dapat dihembuskan) dan jumlah simpanan ekspirasi;
- jumlah inspirasi simpanan - nafas udara yang dapat diambil oleh seseorang setelah menarik nafas panjang.
Penurunan VC boleh mempengaruhi kesihatan sistem pernafasan dan membawa kepada perubahan patologi dalam badan.
Kegagalan paru-paru atau pernafasan adalah penyakit di mana jumlah keupayaan pernafasan yang sedikit menyebabkan ketepuan oksigen darah yang tidak lengkap dan peningkatan kandungan karbon dioksida di dalam badan. Normalisasi komposisi gas darah dalam kes ini berlaku kerana kerja intensif sistem peredaran darah.
Kaedah pengukuran VC
Terdapat beberapa cara untuk mengukur isipadu paru-paru penting: pengukuran dengan spirometer atau spirograf dan bola bulat kembung (di rumah).
Spirometer adalah alat khas untuk menentukan kapasiti VC. Anda boleh mendapatkannya dari doktor di klinik, hospital, pusat sukan.
Untuk mengetahui jumlah penting paru-paru di rumah, anda memerlukan belon bulat, benang, pembaris, pensil dan sehelai kertas. Ketepatan pengukuran seperti itu akan menjadi "perkiraan", untuk ketepatan pengukuran berulang 2-3 kali.
Prosedur untuk mengukur VC di rumah:
- Berehatlah dan tarik nafas dengan santai.
- Ambil belon, tarik nafas penuh dan kembung dengan satu pernafasan maksimum.
- Ikat bola dan ukur diameternya dengan pembaris.
- Lakukan pengiraan dengan menggunakan formula: V = 4/3 * π * R3, di mana π adalah nombor pi sama dengan 3.14, R adalah jejari (diameter 1/2).
Nombor yang dihasilkan adalah kapasiti paru-paru dalam mililiter..
Kadar keupayaan paru-paru
Norma keupayaan vital paru-paru pada lelaki, wanita dan kanak-kanak dikira mengikut formula empirik untuk mengira VC (VC) yang betul, yang bergantung pada jenis kelamin seseorang, ketinggian dan umurnya:
- Suami JEL = 0.052 * tinggi (cm) - 0.029 * umur (tahun) - 3.2;
- Wanita JEL = 0,049 * tinggi (cm) - 0,019 * umur (tahun) - 3,76;
- JELm 4 - 17 tahun = ketinggian 4.53 * (cm) -3.9 untuk ketinggian 100 - 164 cm;
- JELM 4 - 17 tahun = 10 * tinggi (cm) -12.85 untuk tinggi 165 cm ke atas;
- JELD 4 -17 tahun = 3.75 * tinggi (cm) -3.15 untuk tinggi 100 - 175 cm.
Rata-rata, VC pada orang dewasa ialah 3500 ml, dan penyimpangan petunjuk sebenar dari data jadual tidak melebihi 15%. Melebihi norma lebih dari 15% bermaksud keadaan sistem pernafasan yang sangat baik. Kunjungan ke pakar untuk perundingan dan pemeriksaan tidak dapat dielakkan jika VC yang sebenarnya jauh lebih rendah daripada jadual.
Atlet mempunyai kapasiti paru-paru yang jauh lebih tinggi daripada orang biasa. Pada perokok, nilai VC boleh menurun dari masa ke masa.
Cara meningkatkan VC?
Kapasiti paru-paru meningkat dengan sukan dan latihan sederhana yang direka khas. Sukan aerobik sangat sesuai untuk tujuan ini: berjalan, berlari, berenang, berbasikal, bermain ski, skating, mendaki gunung, mendayung. Volume vital paru-paru pada perenang profesional mencapai 6200 ml.
Adalah mungkin untuk meningkatkan jumlah pernafasan tanpa latihan fizikal yang berpanjangan dan melelahkan. Adalah perlu untuk memantau pernafasan yang betul dalam kehidupan seharian. Berikut adalah beberapa petua:
- Bernafas melalui diafragma. Pernafasan dada menghadkan jumlah oksigen yang memasuki paru-paru.
- Menghembuskan nafas secara merata dan sepenuhnya.
- Tahan nafas sambil mencuci muka. Semasa mencuci muka, refleks "menyelam" dipicu dan badan mula bersiap untuk terjun ke dalam air.
- Susun "rehat minit". Pada masa ini, anda perlu mengambil kedudukan yang selesa dan berehat. Tarik nafas dan hembus perlahan dengan kelewatan dalam kiraan, dalam irama yang selesa.
- Lakukan pembersihan premis secara berkala. Banyak habuk yang tidak baik untuk paru-paru.
- Jangan mengunjungi tempat-tempat berasap. Asap rokok mempunyai kesan negatif pada sistem pernafasan.
Latihan pernafasan meningkatkan peredaran darah dan metabolisme badan, yang mendorong penurunan berat badan secara semula jadi.
Yoga adalah cara lain untuk meningkatkan jumlah pernafasan anda dengan cepat. Hatha yoga menyediakan seluruh bahagian yang dikhaskan untuk pernafasan dan latihan yang bertujuan untuk pengembangannya - pranayama. Pranayama mengajar bukan hanya pernafasan yang betul, tetapi juga kawalan terhadap emosi, kawalan jiwa dan cara baru untuk melihat dunia di sekitar kita melalui pernafasan.
Awas: jika pening berlaku semasa latihan pernafasan, anda harus segera kembali ke irama pernafasan yang normal.
Konsep isipadu paru-paru manusia
Semasa mendiagnosis patologi sistem pernafasan, pelbagai ciri dan indikator dikaji. Salah satu petunjuk ini adalah jumlah paru-paru. Jika tidak, penunjuk ini dipanggil keupayaan paru-paru..
Ciri ini membolehkan anda memahami bagaimana fungsi dada direalisasikan. Kapasiti paru merujuk kepada jumlah udara yang melewati organ tersebut semasa pernafasan..
Perlu difahami bahawa konsep isipadu paru-paru merangkumi beberapa petunjuk lain yang berasingan. Istilah ini adalah nilai terbesar yang mencirikan aktiviti dada dan paru-paru, tetapi tidak semua udara yang dapat dibendung oleh organ ini digunakan oleh seseorang dalam proses kehidupan.
Kapasiti paru-paru boleh berbeza-beza bergantung pada:
- umur,
- jantina,
- menghidap penyakit
- jenis pekerjaannya.
Apabila kita bercakap mengenai jumlah paru-paru, kita bermaksud nilai purata, yang biasanya difokuskan oleh doktor ketika membandingkan hasil pengukuran dengan itu. Tetapi, apabila terdapat penyimpangan, seseorang tidak dapat langsung menganggap bahawa seseorang itu sakit.
Perlu mengambil kira banyak ciri, seperti keliling dadanya, ciri gaya hidup, penyakit masa lalu dan ciri-ciri lain.
Petunjuk utama dan objektif pengukuran
Konsep jumlah kapasiti paru-paru dicirikan oleh jumlah udara yang dapat masuk ke paru-paru seseorang. Nilai ini adalah petunjuk terbesar yang menerangkan kerja organ dada dan pernafasan. Tetapi tidak semua udara terlibat dalam proses metabolik. Untuk ini, sebahagian kecil daripadanya sudah cukup, selebihnya menjadi simpanan.
Kapasiti paru-paru keseluruhan ditunjukkan oleh jumlah dua petunjuk lain (kapasiti paru-paru dan udara sisa). Kapasiti vital disebut nilai yang mencerminkan jumlah udara yang dihembuskan seseorang dengan pernafasan terdalam.
Maksudnya, pesakit mesti menarik nafas dalam-dalam dan kemudian menghembuskan nafas dengan kuat untuk menetapkan kriteria ini. Udara sisa difahami sebagai jumlah udara yang tersisa di paru-paru selepas pernafasan aktif..
Dengan kata lain, untuk mengetahui jumlah keseluruhan paru-paru, perlu mengetahui dua kuantiti - VC dan OB. Tetapi mereka juga tidak terhad. Kapasiti penting terdiri daripada tiga petunjuk lagi. Ia:
- isipadu pasang surut (tepatnya udara yang digunakan untuk bernafas),
- simpan jumlah inspirasi (seseorang menghirupnya semasa inspirasi aktif sebagai tambahan kepada jumlah pasang surut utama),
- jumlah simpanan expiratory (dihembuskan semasa habis maksimum setelah volume pasang surut utama dikeluarkan).
Sekiranya seseorang bernafas dengan tenang dan cetek, maka jumlah udara yang tersimpan disimpan di paru-parunya. Ini, serta udara sisa, termasuk dalam indikator yang disebut kapasiti sisa berfungsi. Hanya dengan mengambil kira semua nilai ini, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan mengenai keadaan dada dan organnya..
Petunjuk ini perlu diketahui untuk membuat diagnosis yang betul. Peningkatan atau penurunan kapasiti paru-paru yang berlebihan membawa kepada akibat yang berbahaya, jadi penunjuk ini mesti dipantau. Terutama jika terdapat kecurigaan terhadap perkembangan penyakit kardiovaskular.
Isipadu yang tidak mencukupi atau fungsi sistem pernafasan yang tidak betul menyebabkan kebuluran oksigen, yang memberi kesan negatif kepada seluruh badan. Sekiranya penyimpangan ini tidak dapat dikesan pada waktunya, perubahan tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku, yang akan merumitkan kehidupan pesakit..
Petunjuk ini memberitahu anda bagaimana keberkesanan kaedah rawatan yang dipilih. Sekiranya rawatan perubatan betul, ciri-ciri ini akan bertambah baik..
Oleh itu, pengukuran seperti ini sangat penting dalam proses rawatan. Walaupun begitu, seseorang tidak boleh memikirkan fenomena patologi hanya dengan penyimpangan nilai-nilai ini. Mereka boleh berbeza-beza bergantung pada banyak keadaan yang harus diambil kira untuk membuat kesimpulan yang betul..
Ciri dan petunjuk pengukuran
Kaedah utama untuk mengesan volume paru-paru adalah spirografi. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khas yang membolehkan anda mengetahui ciri utama pernafasan. Berdasarkan kepada mereka, pakar dapat membuat kesimpulan mengenai keadaan pesakit..
Tidak diperlukan persiapan yang kompleks untuk spirografi. Sebaiknya lakukan pada waktu pagi, sebelum makan. Adalah perlu bahawa pesakit tidak mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi proses pernafasan agar pengukurannya tepat.
Sekiranya terdapat penyakit pernafasan, seperti asma bronkial, pengukuran harus dilakukan dua kali - pertama tanpa ubat, dan kemudian setelah mengambilnya. Ini akan memungkinkan untuk menentukan ciri-ciri kesan ubat-ubatan dan keberkesanan rawatan..
Oleh kerana semasa proses pengukuran pesakit harus menarik nafas aktif keluar dan masuk, dia mungkin mengalami kesan sampingan seperti sakit kepala, kelemahan. Dada juga boleh mula sakit. Ini tidak boleh menakutkan, kerana tidak berbahaya dan cepat berlalu.
Adalah sangat penting untuk mengetahui bahawa keupayaan paru-paru orang dewasa boleh berbeza, dan ini tidak bermaksud bahawa dia mempunyai penyakit. Ini mungkin disebabkan oleh usia, ciri-ciri hidup, hobi, dll..
Di samping itu, walaupun dalam keadaan yang sama, orang yang berbeza mungkin mempunyai jumlah paru-paru yang berbeza. Oleh itu, dalam bidang perubatan, disediakan indikator rata-rata untuk setiap nilai yang dipelajari, yang dapat berubah bergantung pada keadaannya..
Purata kapasiti paru-paru orang dewasa ialah 4100-6000 ml. Purata VC adalah dari 3000 hingga 4800 ml. Udara sisa dapat menempati isipadu 1100-1200 ml. Untuk nilai yang diukur yang lain, had tertentu juga disediakan. Walau bagaimanapun, melangkaui mereka tidak bermaksud perkembangan penyakit ini, walaupun doktor mungkin menetapkan ujian tambahan.
Bagi ciri-ciri ini pada lelaki dan wanita, beberapa perbezaan juga diperhatikan. Nilai ciri-ciri ini pada perwakilan wanita biasanya agak rendah, walaupun ini tidak selalu berlaku. Dengan sukan yang aktif, jumlah paru-paru dapat meningkat, sebagai hasil pengukuran, seorang wanita dapat menunjukkan data yang tidak khas untuk wanita..
Apakah VC (keupayaan vital paru-paru)
Istilah perubatan "keupayaan vital paru-paru" (VC) bermaksud jumlah udara terbesar yang dihirup oleh seseorang setelah menghembus nafas yang cepat dan dalam. VC diukur dengan spirometri. Dalam diagnosis penyakit paru-paru, penunjuk ini dianggap penting, kerana ia menentukan kedua-dua gangguan fungsi pernafasan yang terhad (fibrosis, tuberkulosis paru-paru, dan lain-lain), dan patologi yang disebabkan oleh penyumbatan saluran udara melalui saluran pernafasan (asma, bronkitis obstruktif, dll.).
- Apakah keupayaan penting dan cara mengukurnya
- Kaedah untuk menentukan VC
- Kadar dan penyebab penyimpangan dalam keupayaan vital paru-paru
- Menambah nilai
- Menurunkan nilai
- Bentuk pengurangan VC
- Pernafasan luaran dan keupayaan vital paru-paru dalam tuberkulosis
Apakah keupayaan penting dan cara mengukurnya
Paru-paru yang sihat pada seseorang dalam keadaan tenang sepenuhnya menahan sekitar 0,5 liter udara (volume pasang surut). Selepas nafas tenang pertama, anda boleh menarik nafas lebih banyak (jumlah nafas kedua adalah kira-kira 1.5 liter udara). Begitu juga, semasa anda menghembuskan nafas, anda dapat menghembuskan nafas 0,5 liter pada satu masa, dan di samping itu, kira-kira 1500 ml lebih banyak (jumlah simpanan). Jumlah udara yang memasuki paru-paru dalam dua nafas (tenang dan tambahan), atau meninggalkannya untuk dua pernafasan yang serupa, disebut keupayaan vital paru-paru.
Pada waktu rehat, VC hanya tiga perempat dari jumlah kapasiti paru-paru (TLC). Penunjuk hanya meningkat dengan kerja fizikal yang kuat.
Bagi setiap individu, keupayaan vital paru-paru berbeza bergantung pada:
- umur;
- jantina;
- perlembagaan, ketinggian, berat badan;
- penyakit bersamaan.
Terhadap latar belakang beberapa proses patologi, VC dikurangkan dengan ketara, yang mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap daya tahan organisma yang sakit ketika melakukan latihan fizikal atau kerja keras.
Kaedah untuk menentukan VC
Kapasiti vital paru-paru adalah petunjuk individu semata-mata, bergantung kepada banyak faktor. Oleh itu, adalah kebiasaan untuk menghitung nilai rujukan VC (Kapasiti vital paru-paru (JEL)), dengan mengambil kira usia (B) dalam tahun dan ketinggian (P) seseorang dalam meter mengikut formula.
Spirometry adalah kaedah diagnostik moden untuk mengukur kapasiti vital paru-paru. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan dalam keadaan emosi yang tenang, dalam keadaan duduk.
Sebelum manipulasi (10-12 jam lebih awal), tidak digalakkan melakukan penyedutan, minum ubat apa pun. Merokok dan minum minuman yang mengandungi kafein dan tanin dilarang 1 jam sebelum prosedur.
Kadar dan penyebab penyimpangan dalam keupayaan vital paru-paru
Penyimpangan dari nilai referensi (tepat) VC tidak boleh dianggap patologi jika penunjuk yang diperoleh melebihi 20% VC.
Menambah nilai
Indikator individu VC boleh melebihi kapasiti vital paru-paru yang diperlukan sebanyak 30% atau lebih pada atlet profesional dan amatur pendidikan jasmani dan sukan. Hal ini berlaku terutamanya untuk perenang, peninju, atlet..
Menurunkan nilai
Dengan pelbagai bentuk patologi sistem pernafasan, penurunan jumlah vital paru-paru mempunyai tahap nilai diagnostik yang berbeza. Selalunya, VC adalah salah satu tanda berkembangnya pernafasan. Sebaliknya, yang merupakan gejala penyakit sistem broncho-paru:
- fibrosis;
- sarkaidosis;
- batuk kering;
- barah;
- pneumonia;
- pneumosklerosis;
- edema;
- bronkitis obstruktif;
- penyakit obstruktif kronik (COPD);
- asma bronkial, dll..
Dengan penurunan patologi dalam jumlah dada, keadaan selepas reseksi paru-paru atau penyingkirannya sepenuhnya (pulmonektomi), pengembangan tisu paru-paru yang tidak mencukupi semasa penyedutan, VC juga menurun. Yang terakhir merangkumi:
- kehamilan pada trimester ke-3;
- askites;
- berat badan berlebihan;
- indurasi yang tidak normal atau keradangan pada pleura;
- eksudat di rongga pleura;
- pneumo- atau hidrotoraks;
- kecederaan trauma pada tulang rusuk;
- kyphoscoliosis yang diucapkan;
- patologi neuromuskular (myositis, neuralgia);
- sakit tajam di dada ketika bernafas.
Bentuk pengurangan VC
Dalam praktiknya, dua bentuk pengurangan VC dibezakan:
- Kerana pertumbuhan jumlah udara yang tinggal di paru-paru.
- Akibat penurunan OEL yang sebenarnya.
Dalam kes pertama, keupayaan vital paru-paru menurun terhadap latar belakang penyumbatan bronkus, yang memerlukan pengembangan patologi bronkiol dan alveoli (dengan asma bronkial, emfisema).
Di sini, indikator tersebut tidak mempunyai kandungan maklumat diagnostik yang tinggi sebagai tanda kehadiran penyakit tertentu, tetapi merupakan kriteria penting dalam menilai perkembangan kegagalan pernafasan.
Kes kedua dicirikan oleh penurunan jumlah paru-paru disebabkan oleh mampatan rongga pleura. Dengan sebarang patologi torakodiaphragmatik atau penurunan jumlah tisu paru-paru selepas pembedahan untuk membuang sebahagian paru-paru, serta kekejangan parenkim (ketidakupayaan patologi untuk berfungsi normal).
Pernafasan luaran dan keupayaan vital paru-paru dalam tuberkulosis
Tuberkulosis dicirikan oleh gangguan pernafasan luaran jenis neuromuskular, torakodiaphragmatik dan parietal.
Menurut statistik, dari 30% hingga 90% dari ketiga-tiga bentuk patologi pengudaraan didaftarkan per seribu pesakit dengan tuberkulosis. Kekerapan kejadian bergantung pada jenis, tahap, tahap dan jangka masa proses patologi. Jarang sekali, penurunan VC terhadap latar belakang tuberkulosis dicatatkan pada pesakit muda dengan perubahan infiltratif dan pemusnahan parenchyma yang jelas terhad. Dan, sebaliknya, pada orang yang sakit dengan kerosakan besar pada tisu paru-paru (tuberkulosis sirosis dan berserat kronik yang disebarkan atau tersebar luas), fungsi pernafasan luaran dan keupayaan vital paru-paru berkurangan..
Adakah anda menganggap artikel ini bermaklumat, menarik dan bermanfaat? Atau sebaliknya, adakah anda mempunyai sesuatu untuk menambah apa yang anda baca? Tulis di komen, bincangkan, tanya dan kongsi kami di rangkaian sosial. Kami sentiasa gembira menjalani komunikasi!
Volume pasang surut - kadar, kadar dan kedalaman pernafasan, bagaimana dan dalam pengukurannya
Dari sudut fisiologi, udara masuk dan keluar semasa pernafasan normal adalah isipadu pasang surut. Biasa dengan pertukaran gas yang mencukupi 500 ml.
Pernafasan luaran
Terdapat dua bentuk proses pernafasan: luaran dan tisu. Pada mulanya, oksigen ditukar melalui alveoli (kantung udara, banyak dibekalkan dengan darah).
Pertukaran gas berlaku melalui membran alveolar-kapilari. Bentuk kedua dilakukan pada tahap sel, disertai dengan pembentukan tenaga (sebagai contoh, reaksi rantai pernafasan berlaku di mitokondria).
Kaedah untuk menilai fungsi pernafasan paru-paru
Untuk penilaian yang komprehensif, diperlukan penilaian komprehensif sistem pernafasan. Pemeriksaan luaran dada dilakukan, menilai simetri, jenis pernafasan, dan mengira kekerapan pergerakan pernafasan.
Kemudian batas paru-paru ditentukan dengan cara perkusi, getaran suara, sifat suara paru dengan palpasi dinilai, setelah itu auskultasi dimulakan.
Pada masa ini, diagnostik dilakukan menggunakan kaedah penyelidikan berikut:
- spirometri,
- pneumotachometry,
- flowmetry puncak.
Petunjuk volumetrik pernafasan luaran
Jumlah kapasiti paru-paru
Ini adalah isipadu terbesar yang mengisi paru-paru dengan inspirasi maksimum. Petunjuk berbeza di antara kumpulan yang berbeza.
Aktiviti sukan membuat perubahan sendiri dalam anatomi paru-paru, jadi bagi atlet indikator dapat mencapai hingga 8 liter dan ke atas (sedangkan pada orang biasa dari 3,5 liter).
Kapasiti vital paru-paru
Salah satu petunjuk utama yang ditentukan semasa spirometri. Istilah ini bermaksud udara yang dihembuskan setelah penyedutan penuh. Pada orang yang sihat, penunjuk sepadan dengan 3 5 liter.
Juga, keupayaan vital paru-paru yang betul dan terpaksa (JEL dan FVC) dibezakan. Yang pertama dikira seperti berikut: produk panjang badan dalam sentimeter dan pekali diambil (20 untuk wanita dan 25 untuk lelaki).
Yang kedua ditentukan, seperti VC, tetapi dengan pernafasan yang tajam. Yang terakhir ini mencapai hingga empat liter.
Isipadu simpanan tamat tempoh
Ia difahami sebagai jumlah udara yang dapat dihembuskan, walaupun pernafasan dilakukan dalam keadaan tenang (tanpa bekalan udara tambahan).
Di kalangan orang yang mempunyai berat badan berlebihan, nilainya lebih rendah, nilai PO2 normal adalah dari satu hingga satu setengah liter.
Isipadu simpanan bernafas
Penunjuk ini serupa dengan yang sebelumnya, tetapi di sini jumlah yang dapat dihirup setelah penyedutan biasa diambil kira. Nilai purata PO1 berkisar antara satu setengah hingga dua liter.
Isipadu paru-paru yang tinggal
Ditakrifkan sebagai jumlah yang dikekalkan setelah habis tempoh penuh. Ditentukan oleh spirometri dalam nilai mutlak dan relatif (masing-masing satu hingga setengah liter dan 90-115%).
Kapasiti baki berfungsi
Baki selebihnya dengan pernafasan yang santai. Biasanya, apabila pengukuran spirometrik adalah 90 - 110%.
Ruang mati anatomi
Udara yang tersimpan di alveoli dan tidak dikeluarkan dari badan semasa anda menghembuskan nafas. Nilai parameter ialah 140 - 150 ml.
Ruang mati fisiologi
Ini adalah jumlah isipadu alveoli yang tidak berventilasi dan udara yang tidak tersebar di paru-paru..
Paru-paru mempunyai kumpulan alveoli (misalnya, terletak di segmen apikal) yang tidak terlibat dalam perfusi. Jumlah data dengan ruang mati secara anatomi menjadikannya berfungsi. Petunjuk dari satu liter ke atas (bergantung pada penunjuk seterusnya).
Isipadu minit pernafasan
Ia boleh dikira sebagai produk NPV dan DO. RR (kadar pernafasan atau kedalaman) rata-rata 14-18 pergerakan per minit, maka MOU adalah 3 10 liter (rata-rata 6 7 liter).
Pengudaraan alveolar
Isipadu pasang surut yang terlibat secara langsung dalam pertukaran gas. Ini adalah produk frekuensi NPV dan perbezaan antara ruang mati DO dan fisiologi.
Pengudaraan maksimum paru-paru atau MVL - menunjukkan penentuan jumlah udara terhadap latar belakang pernafasan dalam setiap minit.
Semasa memeriksa yang terakhir, orang itu diminta untuk menarik nafas dalam-dalam dan sering selama seperempat atau sepertiga minit. Selanjutnya, penunjuk secara matematik mendekati minit. Norma untuk orang dewasa sepadan dengan ¾ dari MOD (2.3 - 7.5 l).
Jadual "Jumlah paru-paru orang dewasa dalam liter"
Parameter | Biasa |
VC | 3 5 l |
FZHEL | 2.3 4 l |
NPV | 16 18 rpm. |
PO1 | 1.4 1.8 l |
PO2 | 1.0 1.5 l |
MAUD | 3 10 l |
Kadar aliran pernafasan luaran
Halaju volumetrik puncak
Ia difahami sebagai kelajuan maksimum dengan pernafasan yang tajam. Untuk penentuannya, puncakfluometer adalah mudah - alat untuk mengukur fungsi paru (nilai berangka diterapkan pada badan alat, yang mencerminkan kekuatan aliran udara yang dihembuskan oleh seseorang).
Prosedur ini dilakukan dalam posisi tegak seseorang, setelah menarik nafas panjang. Untuk hasil yang boleh dipercayai, ukur tiga kali (pilih ukuran di mana penunjuk lebih tinggi).
Gangguan obstruktif dan sekatan
Kajian mengenai volume paru membolehkan anda menentukan jenis patologi. Oleh itu, dengan penyumbatan, terdapat penurunan dalam jumlah ekspirasi paksa (selepas ini, singkatan FEV1), yang dikaitkan dengan peningkatan rintangan saluran udara. Kejatuhan FEV1 membawa kepada penurunan indeks Tiffno.
Dengan sekatan, tidak seluruh paru-paru terlibat dalam tindakan bernafas, akibat perubahan keradangan pada parenkim. Pada orang yang mengalami gangguan ini, nisbah pernafasan dan penyedutan meningkat. Penurunan yang ketara dalam FEV1, FVC (berbanding sindrom obstruktif), indeks Tiffno (dalam pengangka, penyebut FVC) adalah normal atau ada sedikit penurunan.
Cara mengukur jumlah paru-paru di rumah
Cara paling mudah adalah menghembuskan udara melalui tiub di dalam botol..
Untuk menjalankan kajian ini, anda mesti mengisi sebotol plastik lima liter. Selepas itu, tiub direndam di dalamnya dengan satu hujung, dan yang lain, bebas, mesti ditutup (untuk mengelakkan udara masuk).
Pada tahap berikutnya, struktur ini ditolak dengan air, meletakkannya di dalam piring yang dalam. Kemudian orang itu menghembuskan udara ke dalam tiub. Jumlah air yang dipindahkan dari botol sepadan dengan isipadu paru-paru.
Kesimpulannya
Kajian sistem pernafasan sangat penting dalam perubatan untuk pencegahan, penentuan, dan kawalan terhadap penyakit. Pengenalan kaedah bukan invasif instrumental membolehkan anda memeriksa keadaan pesakit bronkopulmonari dalam masa yang singkat.
Spirogram norma penyahkodan paru-paru
Petunjuk dan kontraindikasi untuk prosedur
Petunjuk untuk pelantikan spirometri:
- diagnostik kekurangan paru-paru;
- pemantauan sistematik pengudaraan saluran udara untuk mengesan perkembangan penyakit tepat pada masanya;
- memeriksa keberkesanan rawatan yang telah selesai untuk penyumbatan bronkus;
- diagnosis pembezaan kegagalan jantung dan paru-paru;
- pengesanan kegagalan pernafasan semasa pemerhatian dispensari pada orang yang berisiko;
- pemeriksaan perubatan dalam pekerjaan untuk pekerjaan yang memerlukan sumber fizikal (tentera) yang besar;
- ujian provokatif, apabila dengan penyedutan menentukan tahap kepekaan bronkus terhadap alergen (dengan asma bronkial);
- ujian bronkodilasi - kaedah untuk menentukan kebolehbalikan penyumbatan.
Nafas tidak dinilai dalam keadaan mabuk badan yang teruk, pada suhu badan tinggi, batuk tercekik. Gejala ini tidak memungkinkan ujian berkualiti tinggi dan boleh dipercayai. Diagnosis dikontraindikasikan pada wanita hamil dengan toksikosis, serta sepanjang separuh kehamilan kedua.
Teknik spirometri dikontraindikasikan jika pesakit mempunyai sejarah penyakit serius seperti:
- infark miokard pada peringkat akut;
- angina pectoris progresif tajam dengan serangan yang lebih kerap;
- krisis hipertensi;
- pelanggaran akut bekalan darah ke otak;
- tahap kegagalan peredaran darah 3.
Bagaimana
Pendaftaran pengukuran volume paru-paru dilakukan dengan menggunakan alat yang disebut spirograf. Peranti khas mencatatkan petunjuk, yang disajikan dalam bentuk grafik, setelah penyahkodan hasil yang diperoleh semasa kajian, doktor membuat. Terdapat banyak pilihan untuk spirograf - mekanikal, air, komputer, perangsang, tetapi biasanya 2 jenis berikut digunakan di institusi perubatan moden:
- Komputer. Ia adalah salah satu yang paling tepat. Ini adalah alat dengan sensor ultrasonik yang dapat merekam parameter sistem pernafasan pesakit dengan pasti.
- Plethysmograph. Ia dianggap sebagai spirograf paling tepat sehingga kini. Peranti ini dirancang sebagai kabin, di mana pesakit masuk dan duduk. Transduser yang sangat tepat memberikan keyakinan tertinggi dalam pemeriksaan paru-paru.
Dalam beberapa kes, prosedur dilakukan pada pesakit dengan ubat-ubatan. Kajian seperti ini sangat penting dalam diagnosis asma bronkial, kerana semasa penyakit, kadar aliran ekspirasi menurun dengan ketara. Terdapat 2 kaedah utama pemeriksaan ubat - bronkodilator dan ujian provokatif. Intipati mereka adalah seperti berikut:
- Spirogram dengan bronkodilator membantu menilai sejauh mana lebih mudah pernafasan pesakit setelah mengambil ubat yang melebarkan bronkus. Sekiranya dinamika positif, dapat disimpulkan bahawa orang itu menderita penyempitan saluran pernafasan yang melekat pada asma bronkial, jika negatif, diagnosis tidak disahkan.
- Ujian provokatif dilakukan apabila seseorang tidak mengalami halangan pernafasan yang jelas pada masa spirogram. Doktor mungkin menyarankan agar pesakit mengambil ubat untuk memprovokasi kekejangan bronkus, yang tidak berlaku pada orang tanpa asma. Untuk tujuan yang sama, sebelum spirogram, pesakit dapat bersenam.
Algoritma untuk menjalankan prosedur dynak di semua institusi di mana spirogram dibuat. Kaedah menjalankan kaedah diagnostik mungkin berbeza bergantung pada ciri individu badan pesakit. Perubahan dalam proses melakukan spirogram dapat dipengaruhi oleh petunjuk kesihatan, usia. Contohnya, jika keadaan pesakit teruk, pesakit boleh menjalani prosedur berbaring.
Pendekatannya berbeza apabila anak diberi spirogram paru-paru. Kanak-kanak sukar untuk mengikuti semua arahan doktor dengan betul. Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai petunjuk fungsi paru-paru, perlu melibatkan pekerja terlatih khas yang dapat menerangkan dengan jelas dan jelas kepada anak-anak tugasnya semasa rakaman spirogram..
Sebelum memulakan kajian, doktor memeriksa pesakit, memeriksa rekod hospitalnya. Pakar semestinya bertanya sama ada orang itu menjalani terapi ubat yang boleh menjejaskan kebolehpercayaan hasilnya. Setelah menjelaskan semua butiran, doktor akan menerangkan cara melakukan manuver pernafasan dengan betul.
Tahap prosedur
- Pesakit mengambil posisi yang selesa di kerusi. Tangan diletakkan di lengan bawah, punggung diratakan, dagu sedikit diangkat.
- Doktor meletakkan klip khas pada hidung orang itu, yang tidak boleh membiarkan udara berlebihan masuk..
- Corong mulut sekali pakai diletakkan pada spirograf. Pesakit membungkus mulut dengan rapat di bahagian mulut dan menekan hujungnya sedikit dengan giginya.
- Pertama, pesakit perlu bernafas dalam-dalam. Kemudian doktor akan meminta anda menarik nafas maksimum dan memaksa pernafasan. Pesakit perlu menghirup dan menghembuskan nafas seperti yang diperlukan oleh pakar, cuba mengikuti arahan dengan jelas.
Spirogram adalah prosedur yang cukup cepat dan memerlukan masa lebih lama daripada 20-30 minit pada masa yang jarang berlaku. Bila harus mengulangi prosedur dan sama ada untuk melaksanakannya lagi, doktor menentukan. Bergantung pada tahap penyakit paru-paru, spirogram boleh diresepkan setiap beberapa bulan atau setiap beberapa tahun sekali untuk memantau perjalanan patologi dan mendaftarkan perubahan tahap gangguan.
Jenis spirogram yang penting ialah pemantauan paru-paru jenis rumah - puncakfluometri. Matlamat utamanya adalah untuk menilai keberkesanan teknik terapi yang dipilih untuk asma bronkial, untuk memantau pendekatan serangan, untuk menganalisis ciri-ciri individu dari berlakunya eksaserbasi. Spirograf kecil digunakan untuk penyelidikan, yang menentukan kadar aliran udara ekspirasi. Mengubah indikator membolehkan anda melihat saat-saat bermulanya eksaserbasi, ketika belum ada gejala, dan untuk mengelakkan dari dimasukkan ke hospital.
Kategori
AllergologAnesteziolog-reanimatologVenerologGastroenterologGematologGenetikGinekologGomeopatDermatologDetsky ginekologDetsky nevrologDetsky urologDetsky hirurgDetsky endokrinologDietologImmunologInfektsionistKardiologKosmetologLogopedLorMammologMeditsinsky yuristNarkologNevropatologNeyrohirurgNefrologNutritsiologOnkologOnkourologOrtoped-travmatologOftalmologPediatrPlastichesky hirurgProktologPsihiatrPsihologPulmonologRevmatologRentgenologSeksolog-AndrologStomatologTerapevtUrologFarmatsevtFitoterapevtFlebologHirurgEndokrinolog
Ujian FVC (kapasiti vital paksa)
FVC = FZhELvyd (FVC = kapasiti vital paksa) - (ujian Tiffno). Kapasiti vital paru-paru adalah isipadu udara yang dihembuskan dengan pernafasan terpantas dan terkuat. FEV05 (FEV05 = isipadu ekspirasi paksa dalam 0,5 saat) - isipadu ekspirasi paksa dalam 0,5 saat FEV1 (FEV1 = isipadu paksa ekspirasi dalam 1 saat) - isipadu ekspirasi paksa dalam 1 saat - isipadu udara dihembuskan semasa detik pertama paksa paksa. FEV3 (FEV3 = isipadu ekspirasi paksa dalam 3 saat) - isipadu paksa ekspirasi dalam 3 saat OFVpos = Opos = OPOS (FEV PEF) - isipadu paksa ekspirasi di mana PIC dicapai (puncak volumetrik puncak)
MOS25 (MEF25 = FEF75 = aliran ekspirasi paksa pada 75%) - kadar aliran volumetrik sesaat setelah tamatnya FVC 25%, 25% dikira dari awal berakhirnya MOS50 (MEF50 = FEF50 = aliran ekspirasi paksa pada 50%) - kadar aliran volumetrik seketika setelah ekspirasi 50% FVC, 50% dikira dari awal pernafasan MOC75 (MEF75 = FEF25 = aliran ekspirasi paksa pada 25%) - kadar aliran volumetrik sesaat setelah tamat 75% FVC, 75% dikira dari awal berakhirnya SOC25-75 (MEF25-75) - aliran volumetrik purata dalam selang waktu antara % dan 75% FZHELSOC75-85 (MEF75-85) - halaju volumetrik purata dalam julat antara 75% dan 85% FZHELSOC0.2-1.2 - halaju volumetrik purata antara 200ml dan 1200ml FVC expiratory
POS = PEF = PSV (aliran ekspirasi puncak) (PEF = aliran ekspirasi puncak) - aliran ekspirasi puncak volumetrik MPF (MMEF = aliran pertengahan ekspirasi maksimum) - aliran separuh ekspirasi maksimum TFVC = Vyd = Tvyd (E_TIME = masa tamat) - jumlah masa tamat = I_TIME = masa inspirasi - jumlah masa inspirasi FZHELTFZHEL / TFZHELvd - nisbah masa tamat untuk masa inspirasi
Тпос = TPOS (T PEF) - masa yang diperlukan untuk mencapai puncak aliran ekspirasi volumetrik EFF (min transit time) = PWV (min peralihan masa) = MTT (min peralihan masa) - nilai masa ini adalah pada titik, tegak lurus yang terbentuk dengan spirografi lengkung dua bentuk luas sama
FVLvd (FIVC = FVCin = kapasiti vital dihirup paksa) - kapasiti vital paksa paru-paru penyedutan OFV05vd (FIV05 = kapasiti inspirasi paksa dalam 0.5 saat) - isipadu paksa dalam 0.5 saat OFV1vd (FIV1 = kapasiti vital inspirasi paksa dalam 1 saat) - jumlah inspirasi paksa selama 1 saat FEV3vd (FIV3 = kapasiti vital inspirasi paksa dalam 3 saat) - volum inspirasi paksa dalam 3 saat PIF = aliran inspirasi puncak - aliran inspirasi puncak volumetrik FVC (FIVC = FVCin = kapasiti vital inspirasi paksa) - kapasiti vital inspirasi paksa MOC50vd (MIF50) - halaju volumetrik seketika pada saat mencapai 50% daripada jumlah inspirasi FVC, 50% dikira dari awal inspirasi
BSA (luas permukaan badan) - luas permukaan badan (persegi M.)
IT = FEV1 / VC (FEV1 / VC = Index Tiffeneau) - TiffnoIH index = FEV1 / FVC (FEV1 / FVC = Index Gaenslar) - Indeks Genslar OFV3 / FVC (FEV3 / FVC) - nisbah FEV3 ke FVHELOFV1 (FVC) - nisbah FEV1vd ke FVC FEV1vd / FVHELvd (FIV1 / FIVC) - nisbah FEV1vd ke FVCdOFV1 / FEV1vd (FEV1 / FIV1) - nisbah FEV1 hingga FEV1vdMOS50 / VFV nisbah aliran sesaat (VFV) aliran FIF kepada kapasiti vital paksa paru-paru ekspirasi MOC50 / VC (MEF50 / VC) - nisbah kelajuan volumetrik sesaat pada saat mencapai 50% daripada volume FVC ekspirasi dengan kapasiti vital ekspirasi menghembus nafas ke parameter yang sama semasa penyedutan
Avd (Aex = AEFV) - luas bahagian luput dari keluk aliran-aliran Avd (Ain = AIFV) - kawasan bahagian inspiratori keluk aliran-aliran A - luas keseluruhan gelung aliran-volume
Perincian mengenai prosedur
Apa itu spirografi, jika kita mempertimbangkannya secara terperinci? Diterjemahkan dari bahasa Yunani, "spiro" bermaksud bernafas dan "grafik" - untuk menulis, yang apabila digabungkan kelihatan seperti kajian mengenai petunjuk utama pernafasan berdasarkan data yang direkodkan. Artinya, ternyata spirografi adalah kajian fungsi respirasi luaran (FVD). Prosedur untuk mengukur parameter pernafasan tanpa membuat spirogram disebut spirometri, dan, sebagai peraturan, adalah bahagian pertama dari pemeriksaan umum..
Spirografi paru-paru membolehkan anda mendiagnosis penyakit sistem pernafasan dengan keparahan dan asal usul yang berbeza-beza. Semasa prosedur, sifat dan tahap penyumbatan (penyempitan lumen bronkus) ditentukan. Kajian ini berfungsi sebagai kaedah untuk menilai dan memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan, dan juga digunakan untuk pemeriksaan pencegahan atlet dan orang yang aktivitinya berkaitan dengan bahan berbahaya..
Alat diagnostik terdiri daripada dua jenis - terbuka dan tertutup. Semasa menggunakan alat jenis terbuka, pesakit bernafas di udara biasa, dan alat jenis tertutup tidak menyiratkan hubungan dengan udara atmosfera. Model sederhana spirograf tertutup adalah kapal tertutup dengan oksigen yang disambungkan oleh bellow bergerak ke bahagian rakaman peranti..
Deskripsi umum
Spirografi adalah kaedah pendaftaran grafik perubahan dalam volume paru-paru semasa pergerakan pernafasan semula jadi dan gerakan pernafasan paksa secara sukarela. Spirografi membolehkan anda memperoleh sejumlah petunjuk yang menggambarkan pengudaraan paru-paru. Pertama sekali, ini adalah isipadu dan kapasiti statik, yang mencirikan sifat elastik paru-paru dan dinding dada, serta petunjuk dinamik yang menentukan jumlah udara yang berventilasi melalui saluran udara semasa penyedutan dan pernafasan per unit masa. Indikator ditentukan dalam modus pernafasan yang tenang, dan beberapa - ketika melakukan manuver pernafasan paksa.
Petunjuk untuk spirografi:
- menentukan jenis dan tahap kekurangan paru;
- pemantauan penunjuk pengudaraan paru untuk menentukan tahap dan kelajuan perkembangan penyakit;
- penilaian keberkesanan kursus rawatan penyakit dengan penyumbatan bronkus;
- diagnosis pembezaan antara kegagalan paru dan jantung;
- mengenal pasti tanda-tanda awal kegagalan pengudaraan pada orang yang berisiko menghidap penyakit paru-paru;
- mengenal pasti tanda-tanda awal kegagalan pengudaraan pada orang yang bekerja di bawah pengaruh faktor pengeluaran yang berbahaya;
- prestasi dan kepakaran ketenteraan berdasarkan penilaian fungsi pengudaraan paru;
- ujian bronkodilasi untuk mengesan kebolehbalikan penyumbatan bronkus;
- ujian penyedutan provokatif untuk mengesan hiperreaktiviti bronkus.
Kontraindikasi terhadap spirografi:
- keadaan umum pesakit yang teruk, yang menjadikannya mustahil untuk menjalankan kajian;
- kekurangan paru-paru yang teruk, mencegah pergerakan pernafasan;
- angina pectoris progresif;
- infark miokard akut;
- pelanggaran akut peredaran serebrum;
- hipertensi arteri malignan;
- krisis hipertensi;
- toksikosis kehamilan;
- separuh kedua kehamilan;
- kegagalan peredaran darah tahap III.
Untuk kebanyakan penunjuk spirografi, terdapat apa yang disebut nilai wajar (penunjuk yang sesuai untuk ketinggian, berat badan, umur dan jantina anda), iaitu had nilai indikator, ciri untuk fungsi pernafasan normal. Petunjuk yang diperoleh semasa kajian pesakit tertentu disebut sebenar. Berdasarkan perbandingan indikator yang tepat dan sebenarnya, dinyatakan dalam bentuk peratusan, kesimpulan dibuat mengenai keadaan fungsi pernafasan luaran. Semasa spirografi, hingga dua lusin parameter dapat ditentukan yang menggambarkan keadaan saluran pernafasan atas dan paru-paru, tetapi tidak semuanya penting..
Tafsiran petunjuk utama spirografi:
- Isipadu ekspirasi paksa dalam detik pertama (FEV1, FEV1) adalah jumlah udara yang dihembuskan oleh pesakit dari paru-paru pada detik pertama pernafasan. Nilai normal tidak kurang daripada 80% dari nilai wajar.
- Kapasiti vital paksa (FVC, FVC) adalah jumlah udara yang dikeluarkan dari paru-paru pada kelajuan maksimum (pernafasan paksa) setelah menarik nafas panjang. Biasanya, itu lebih daripada 80% dari nilai yang sepatutnya. Dengan asma bronkial, COPD dan beberapa penyakit lain, ia berkurang.
- Indeks Tiffno yang diubah (FEV1 / FVC) adalah nisbah dua petunjuk sebelumnya. Biasanya, nilainya melebihi 75%. Indeks Tiffeneau menurun dengan ketara dengan penyumbatan saluran udara atas, yang merupakan kriteria utama untuk diagnosis asma bronkial, COPD dan beberapa penyakit lain.
- Kadar aliran ekspirasi paksa rata-rata adalah pada tahap 25-75% FVC (SOS25-75%, FEV25-75%) Lazimnya, nilainya melebihi 75% daripada nilai jatuh tempo. Merupakan penanda terawal dan paling sensitif terhadap gangguan patensi saluran udara atas.
- Laju aliran ekspirasi paksa puncak (PEF) adalah petunjuk utama pengendalian diri dalam penyakit paru-paru obstruktif dan asma bronkial. Ini mewakili jumlah maksimum udara yang dikeluarkan dari paru-paru dalam 1 s semasa pernafasan paksa (meningkat) setelah penyedutan terdalam. Biasanya, nilainya melebihi 80% dari nilai yang sepatutnya..
Soalan Berkaitan dan Disyorkan
Penyahkodan spirogram Saya ingin mengetahui kesimpulan ahli pulmonologi mengenai penyahkodan...
Berodual dan merokok Tolong beritahu saya jika saya menggunakan Berodual hari ini, maka anda boleh...
Diagnosis COPD Tahap 1 Saya mengalami jangkitan pernafasan akut, batuk dengan dahak tetap (jarang berlaku). Adakah CT: fokus...
Saya terseksa sesak nafas, saya tidak dapat bernafas dalam-dalam. Saya bimbang dengan sesak nafas, seolah-olah tidak...
Batuk dengan sesak nafas saya tidak merokok selama 10 bulan, pada bulan Ogos saya menjadi berminat untuk berbasikal dan mula...
Apa maksud dahak yang keluar dalam bentuk benjolan dari kerongkong? Saya bimbang terus terkumpul...
Ketidakselesaan di paru-paru setelah berhenti merokok Doktor!
Merokok selama 12 tahun, berhenti sebulan yang lalu...
Pneumothorax spontan 2 tahun yang lalu terdapat pneumotoraks spontan sebelah kanan,...
Setelah berhenti merokok, tidak batuk. Merokok 28 tahun, sebungkus sehari! Berhenti merokok di...
Penyumbatan bronkus Saya berumur 33 tahun, pada bulan Mei saya jatuh sakit dengan bronkitis. Sebulan selepas...
Merokok, asma bronkial Pakar yang dihormati. Saya menghidap asma bronkial. Diagnosis…
Perundingan masalah pernafasan Selama setahun, pernafasan pelik telah melanda. Ia bermula dengan...
Menyahkod hasil fluorografi saya mendapat hasil fluorografi, keterangan mengatakan:...
Hasil Fluorografi Tahun lalu, hasil fluorografi menunjukkan cakera berbentuk...
Sesak nafas, sakit ketika menghirup Saya mengalami sesak nafas dan sakit ketika menyedut (saya...
Sesak nafas dan berat di kawasan solar plexus Doktor! Saya benar-benar meminta pertolongan kepada anda jadi...
Prednisolone Suami saya menderita asma bronkial lebih dari 28 tahun, dia berumur 55 tahun. Dia menggunakan...
Asma bronkial Pada tahun 2009 saya menghidap faringitis. Saya pergi ke doktor, dirawat. PADA…
Mengambil ubat untuk asma Pada bulan April, saya didiagnosis dengan asma bronkial, bercampur...
Penyahkodan FVD Saya menghidap asma bronkial kronik ringan. Pada masa ini...
Spirometri: definisi dan kaedah melakukan
Penyelidikan tidak dapat diganti untuk mengetahui:
- Ketiadaan atau kehadiran penyakit pada sistem pernafasan, apabila pesakit mengalami keluhan batuk, sesak nafas, pengeluaran dahak.
- Apakah tahap penyakit yang sedia ada pada pesakit dan rawatannya berkesan.
- Tahap pengaruh pada bronkus dan paru-paru pesakit terhadap faktor persekitaran dan tabiat buruk.
- Kesan aktiviti fizikal pada sistem bronkopulmonari pada atlet sebelum latihan atau pertandingan.
Spirometri boleh diresepkan dari usia enam tahun. Luangkan waktu pagi, beberapa jam selepas sarapan. Sejurus sebelum prosedur, pesakit harus berehat sekurang-kurangnya 15 minit dalam keadaan duduk. Kakitangan yang akan mengikuti prosedur mesti memberi arahan kepada pesakit, di mana dia memberitahu secara terperinci mengenai tahap-tahap spirografi dan tentang tindakan subjek itu sendiri.
Sekiranya pesakit mengambil ubat theophylline, ubat tersebut mesti dibatalkan sehari sebelum kajian, dan jika disedut ubat, maka 12 jam sebelum.
Prosedur ini tidak akan memakan banyak masa dan tidak akan membawa sensasi yang menyakitkan atau tidak menyenangkan kepada pesakit. Klip dipasang di hidung seseorang untuk mengelakkan kebocoran udara, subjek dihubungkan dengan spirograf menggunakan penutup mulut. Pesakit bernafas dengan tenang dan terukur selama 5 minit. Kemudian dia menghembuskan nafas sedalam mungkin, diikuti dengan menghirup kedalaman yang sama dan menghembuskan nafas lagi, dan menghirup lagi. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, kitaran di atas dilakukan sebanyak 3 kali..
Penyelidikan> Spirografi dan spirometri
Maklumat ini tidak boleh digunakan untuk rawatan diri! Perundingan dengan pakar adalah wajib!
Apa itu spirometri?
Spirometry adalah kaedah penyelidikan yang membolehkan anda menilai fungsi pernafasan luaran dan merangkumi pengukuran penunjuk volumetrik dan halaju. Dengan bantuan spirometri, petunjuk berikut biasanya diukur: kadar pernafasan, volume pasang surut, keupayaan vital paru-paru, isipadu ekspirasi paksa, dll..
Istilah "spirografi" bermaksud pendaftaran grafik pengukuran.
Bagaimana spirometri dilakukan?
Spirometry kini biasanya dilakukan dengan spirometer komputer, yang mengubah bacaan sensor menjadi format digital dan melakukan semua pengiraan yang diperlukan secara automatik.
Hidung orang yang diperiksa dijepit dengan klip khas. Dia harus bernafas secara eksklusif melalui mulutnya melalui penutup mulut muncung khas.
Prosedur dimulakan dengan mengukur ciri pernafasan ketika rehat. Seterusnya, pernafasan dikaji semasa habis paksa. Pesakit kemudian bernafas dengan cepat dan dalam untuk memeriksa pengudaraan setinggi mungkin..
Selalunya pada akhir kajian, ujian fungsional dilakukan, misalnya, ujian dengan ubat-ubatan yang melebarkan bronkus.
Selepas 3-5 minit selepas permohonan mereka, kajian kedua dijalankan. Sekiranya petunjuk pernafasan luaran bertambah baik atau pulih sepenuhnya, mereka menunjukkan bronkospasme yang boleh dibalik..
Ujian fungsional lain dipanggil provokatif. Pesakit dihirup dengan histamin, yang boleh menyebabkan bronkospasme dan dengan itu mengesahkan atau menolak diagnosis asma bronkial.
Di manakah spirometri dilakukan??
Pemeriksaan ini boleh dilakukan secara rawat jalan..
Spirometri dilakukan oleh jururawat atau doktor diagnostik fungsional di pusat poliklinik, diagnostik atau di institusi perubatan lain yang mempunyai spirograf.
Apakah penyakit yang dikesan oleh spirometri??
Spirometri mengesan penyakit yang disertai dengan penyumbatan bronkus (pelanggaran patensi pokok bronkial), iaitu: asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik, bronchiectasis.
Penyimpangan dari norma indikator yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan memungkinkan untuk menilai ketiadaan atau kehadiran penyakit sistem pernafasan pada seseorang, tahap keparahannya dan kebolehbalikan keadaan.
Siapa yang memerlukan spirometri?
Spirometri diperlukan untuk pesakit dengan asma bronkial, bronkitis obstruktif, bronchiectasis, dan perokok jangka panjang. Kajian ini disarankan tidak hanya untuk mengenal pasti penyakit-penyakit ini, tetapi juga untuk menilai keberkesanan rawatan..
Persediaan untuk penyelidikan
Kajian harus dilakukan dengan ketat semasa perut kosong, disarankan untuk tidak mengonsumsi banyak cecair.
Anda harus menahan diri dari merokok. Sekiranya pesakit menggunakan alat sedut, dia mesti memaklumkannya kepada doktor. Kaedahnya sama sekali tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa.
Kontraindikasi terhadap prosedur
Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk spirometri.
Nilai penyahkodan
Teknik di mana spirogram diuraikan adalah membandingkan hasil yang diperoleh dengan petunjuk norma. Dalam kes ini, nilai utama dikira dengan mengambil kira jantina, tinggi (P, cm) dan umur (B, bilangan tahun penuh) mengikut formula berikut:
Indeks spirografi dalam lingkungan 70-80% dianggap dengan mempertimbangkan ciri-ciri individu pesakit - usia, keadaan kesihatan, konstitusi. Khususnya, bagi orang tua, hasil spirografi seperti itu adalah norma, dan bagi orang yang lebih muda, ini mungkin menunjukkan tanda-tanda awal penyumbatan..
Nisbah FEV1 / VC disebut indeks Tiffno. Ia digunakan untuk menilai tahap penyumbatan bronkus berdasarkan ujian bronkodilator. Peningkatan indikator dalam kes ini adalah tanda bronkospasme, penurunan menunjukkan adanya mekanisme penyumbatan lain.
Sebagai tambahan, salah satu petunjuk yang paling biasa digunakan untuk menilai keadaan sistem bronkopulmonari adalah kedalaman pernafasan. Ia diukur dengan spirograf atau dikira dengan nisbah RR dengan kadar pernafasan (RR). Parameter ini berbeza secara signifikan pada manusia, bahkan dalam keadaan tenang, tanpa menghiraukan adanya patologi (dalam lingkungan 300-1000 ml). Dengan kecergasan fizikal yang rendah atau kehadiran fungsi pernafasan yang terganggu, peningkatan pengudaraan paru-paru biasanya dicapai kerana pernafasan cetek yang cepat. Ia dicirikan oleh kecekapan rendah, kerana ia tidak memberikan pengudaraan alveoli yang betul dan membawa kepada peningkatan "ruang mati". Orang yang sihat dan terlatih dicirikan oleh pernafasan dalam yang jarang - purata 20 kitaran seminit.
Oleh itu, setelah spirografi dijalankan, hasilnya dapat dilihat pada spirogram dan memahami gambaran umum keadaan sistem bronkopulmonari anda. Tetapi hanya pakar yang dapat memberikan penilaian profesional mengenai keparahan patologi dan kesan rawatan terhadapnya..
- Gimnastik buteyko sekiranya berlaku asma bronkial
- Pembersih udara untuk penghidap alergi dan pesakit asma
- Tercekik pada alahan