Bagaimana cara mengambil Flemoklav Solutab untuk orang dewasa dan kanak-kanak? Sebelum atau selepas makan?

Medicine Flemoklav Solutab adalah agen farmasi gabungan yang merangkumi antibiotik spektrum luas dan perencat beta-laktamase. Ubat ini bertujuan untuk rawatan penyakit berjangkit. Khusus untuk pembaca "Popularly about health" saya akan mempertimbangkan keterangan mengenai ubat ini.

• Komposisi Flemoklav Solutab dan borang pelepasan

Bahan aktif ubat diwakili oleh amoksisilin trihidrat, yang jumlahnya 125, 250, 500 atau 875 miligram, serta kalium klavulanat, dalam jumlah 31.25, 65.5 atau 125 mg.

Eksipien tablet yang boleh dibubarkan: sakarin, crospovidone, selulosa mikrokristal, vanillin, perisa aprikot, magnesium stearat.

Flemoklav Solutab terdapat dalam tablet putih atau sedikit kekuningan dengan bintik-bintik coklat. Di satu sisi terdapat sebutan "421", "422" atau "424". Ubat ini dikeluarkan dengan resep, dalam lepuh 4 keping.

• Aksi Flemoklav Solutab

Ubat ini mengandungi antibiotik yang aktif terhadap pelbagai mikroorganisma patogen, serta perencat beta-laktamase, yang memperluas ruang lingkup farmaseutikal ini.

Bermakna Flemoklav Solutab bertindak bakteria. Amoksisilin menyebabkan munculnya banyak kecacatan pada dinding sel bakteria, yang menghilangkan kemampuan mikroorganisma untuk mengekalkan homeostasis (ketekunan persekitaran dalaman) dan menyebabkan kematian mereka yang cepat.

Clavulanate adalah penghambat beta-laktamase, enzim khas bakteria yang dapat mematikan bahan farmasi siri penisilin. Kehadiran komponen ini dalam komposisi ubat secara signifikan memperluas jangkauan mikroorganisma yang rentan.

Tablet Flemoklav Solutab berkesan terhadap bakteria gram-positif berikut: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus Stapidans, Lepreptocansus.

Mikroorganisma gram negatif yang rentan terhadap ubat: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori., Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Proteus vulgaris, Moraxella catarrhalis, influenza vulgaris, Moraxella, Neisseria meningitides, Haemophilus ducreyi, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae.

Apabila diambil secara lisan, ketersediaan bio amoksisilin sekurang-kurangnya 94 peratus. Clavulanate sebahagiannya tidak aktif selepas kelahiran pertama melalui hati. Keberkesanan ubat tidak bergantung pada pengambilan makanan.

Kepekatan maksimum bahan aktif terbentuk selepas 2 jam. Kedua-dua bahan aktif menembusi sebahagian besar penghalang tisu. Kepekatan maksimumnya terbentuk di organ berikut: tisu paru-paru, amandel, kulit, tisu subkutan, otot rangka, alat ligamen.

Perkumuhan turunan komponen aktif berlaku dengan najis dan air kencing, dalam perkadaran yang hampir sama.

• Apa yang membantu Flemoklav Solutab?

Dalam keterangan Flemoklav Solutab, arahan penggunaannya merangkumi kes-kes berikut:

• Jangkitan saluran pernafasan;
• Pneumonia;
• Patologi keradangan organ ENT;
• Penyakit bernanah tisu lembut;
• Lesi sistem kencing yang berjangkit.

Sebarang antibiotik harus diawasi oleh doktor. Penggunaan yang tidak sistematik dipenuhi dengan rawatan dan kronik proses berjangkit.

• Kontraindikasi untuk digunakan

Dalam kontraindikasi Flemoklav Solutab anotasi merangkumi kes berikut:

• Mononukleosis berjangkit;
• Patologi hati yang teruk;
• Umur kurang dari 12 tahun;
• Kegagalan ginjal.

Di samping itu, intoleransi terhadap komponen tablet.

• Aplikasi Flemoklav Solutab dan dos

Tablet yang dispersible disyorkan untuk dilarutkan dengan sempurna dalam sedikit air biasa, sekurang-kurangnya 30 mililiter. Sebelum atau selepas makan? Lebih baik minum ubat selepas makan, yang akan mengurangkan kesan menjengkelkan bahan aktif pada usus.

Bagaimana cara mengambil Flemoklav Solutab untuk orang dewasa? Pesakit dewasa dengan berat lebih dari 40 kilogram biasanya diresepkan 500/125 miligram (amoksisilin / klavulanat) setiap 12 jam. Untuk penyakit yang sangat serius, dosnya boleh dua kali ganda. Rawatan dijalankan untuk jangka masa tidak melebihi 14 hari.

Bagaimana cara mengambil Flemoklav Solutab untuk kanak-kanak? Rejimen dos dalam amalan pediatrik ditentukan oleh usia pesakit, berat badan, keparahan penyakit, dan faktor lain. Untuk ini, jadual pengiraan khas digunakan..

Oleh itu, kanak-kanak yang berumur di bawah 12 tahun (atau beratnya kurang dari 40 kg) boleh mengambil dari 20 mg / 5 mg hingga 60 mg / 15 mg (amoxicillin / clavulanic acid) untuk setiap kilogram berat badan. Tentukan dos harian dan bahagikannya kepada tiga dos yang sama, selalu dengan selang 8 jam.

Dos biasa untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun (dan berat badan 13-25 kg), Flemoklav Solutab ditetapkan 125 mg / 31,25 mg tiga kali sehari. Kanak-kanak berumur 7 hingga 12 tahun (berat badan 25-37kg) boleh mengambil 250 mg / 62.5 mg tiga kali sehari.

Untuk jangkitan yang sangat teruk, dos agen FS boleh dua kali ganda.

• Overdosis Flemoklav Solutab

Gejala: muntah, cirit-birit, penurunan tekanan darah, sakit kepala, kelemahan, pening. Rawatan bermula dengan lavage gastrik, langkah-langkah diambil untuk memperbaiki gangguan elektrolit. Diazepam boleh digunakan untuk kejang. Hemodialisis berkesan sebahagiannya.

• Kesan sampingan

Kesan sampingan Flemoklav Solutab berikut adalah mungkin: sakit kepala, kejang, mual, sakit perut, kesedaran terganggu, kegelisahan, insomnia, agresif, hepatitis ubat, ruam kulit alergi, nefritis, kejutan anafilaksis, vaskulitis.

• Analog Flemoklav Solutab

Rapiklav, Panklav, Ranklav, Medoklav, Klavunat, Amoklavin, Klavotsin, Moxiclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoklan Hexal, Kuram.

Ubat itu harus diambil di bawah pengawasan doktor. Di samping itu, langkah-langkah umum tidak boleh diabaikan: pengambilan multivitamin, pemakanan yang baik, dan sebagainya..

Flemoklav Solutab

Flemoklav Solutab: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Flemoclav Solutab

Kod ATX: J01CR02

Bahan aktif: amoksisilin + asid klavulanat (amoksisilin + asid klavulanat)

Pengeluar: Astellas Pharma Europe, B. V. (Belanda)

Penerangan dan kemas kini foto: 08/14/2019

Harga di farmasi: dari 123 rubel.

Flemoklav Solutab adalah antibiotik penisilin spektrum luas dengan perencat beta-laktamase.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Flemoklav Solutab - tablet tersebar: bujur, dari kuning hingga putih dengan percikan coklat, bertanda "421", "422", "424" atau "425" dan logo syarikat, tanpa garis pemisah (dengan perkataan "421", "422", "424": 4 buah. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 5 lepuh; "425": 7 buah. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2 lepuh).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: amoksisilin dan asid clavulanic - dalam tablet dengan tulisan "421" - 125 mg dan 31.25 mg, "422" - 250 mg dan 62.5 mg, "424" - 500 mg dan 125 mg, "425" - 875 mg dan 125 mg, masing-masing (sebagai amoksisilin trihidrat dan kalium klavulanat 145.7 mg dan 37.2 mg, 291 mg dan 74.5 mg, 528.8 mg dan 148.9 mg, 1019.8 mg dan 148.9 mg masing-masing);
• komponen tambahan: crospovidone, perisa aprikot, selulosa mikrokristal, magnesium stearat, sakarin, vanillin.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Amoxicillin adalah antibiotik spektrum luas asal semi-sintetik yang aktif melawan banyak mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif. Walau bagaimanapun, bahan tersebut mampu dimusnahkan oleh beta-laktamase, oleh itu mikroorganisma yang menghasilkan enzim ini tahan terhadap amoksisilin. Asid clavulanic tergolong dalam penghambat beta-laktamase dan secara struktural serupa dengan penisilin, yang menentukan keupayaan untuk mematikan pelbagai jenis beta-laktamase yang terdapat pada mikroorganisma yang tahan terhadap sefalosporin dan penisilin.

Asid clavulanic menunjukkan keberkesanan yang mencukupi terhadap beta-lactamases plasmid, yang paling sering memprovokasi ketahanan bakteria, tetapi keberkesanannya terhadap beta-laktamase kromosom tipe 1, yang kurang dihambat oleh asid clavulanic, adalah minimum. Gabungan amoksisilin dengan asid klavulanat melindunginya daripada kemusnahan oleh enzim beta-laktamase, yang membantu memperluas spektrum antibakteria amoksisilin.

In vitro, mikroorganisma berikut sangat sensitif terhadap ubat:

• anaerob gram-negatif: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens;
• anaerob gram positif: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.;
• aerob gram-negatif: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• aerob gram positif: staphylococci negatif koagulase (menunjukkan kepekaan terhadap metisilin), Staphylococcus saprophyticus dan Staphylococcus aureus (strain sensitif terhadap metisilin), Bacillus anthracis, Streptococcus spp. (streptokokus beta-hemolitik lain), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes;
• berbeza: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisma berikut mungkin mempunyai ketahanan yang diperoleh terhadap komponen aktif Flemoklav Solutab:

• aerob gram positif: streptokokus kumpulan Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.;
• gram negatif aerob: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.

Rintangan semula jadi terhadap gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic ditunjukkan oleh mikroorganisma berikut:

• aerob gram-negatif: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophila, Legionella pneum.
• yang lain: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.

Farmakokinetik

Asid amoksisilin dan klavulanat diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrointestinal selepas pemberian oral. Nilai penyerapan bahan aktif adalah optimum jika antibiotik diambil pada awal makan..

Selepas satu dos Flemoklav Solutab pada dos 875/125 mg (amoxicillin / clavulanic acid), tahap maksimum amoksisilin dalam plasma darah adalah 12 μg / ml dan dicapai setelah 1.5 jam. Untuk asid clavulanic, ciri yang sama masing-masing adalah 3 μg / ml dan 1 jam. Kawasan di bawah keluk masa konsentrasi farmakokinetik untuk asid clavulanic dan amoxicillin masing-masing adalah 6 μg / h / l dan 33 μg / h / l. Tahap penyerapan amoksisilin ketika diambil secara oral mencapai 90%, dan ketersediaan bio mutlak asid clavulanic adalah sekitar 60%.

Baik dengan pemberian oral dan dengan pemberian Flemoklav Solutab secara intravena, kepekatan terapi amoksisilin dan asid klavulanat ditentukan dalam cairan interstitial dan pelbagai tisu (dalam pembuangan bernanah, hempedu, cairan hempedu, peritoneal dan sinovial, tisu otot dan adiposa, pundi hempedu, tisu perut, kulit) ). Amoksisilin dan asid clavulanic sedikit mengikat protein plasma darah (untuk amoksisilin angka ini 17-20%, untuk asid klavulanat - 22%).

Kajian haiwan tidak menunjukkan kecenderungan pengumpulan komponen aktif ubat di organ mana pun..

Amoksisilin ditentukan dalam susu ibu, dan kepekatan asid clavulanic juga terdapat di dalamnya. Pada masa ini, tidak ada kesan negatif amoksisilin dan asid clavulanat lain terhadap kesihatan bayi baru lahir yang diberi susu ibu, kecuali peningkatan risiko terkena kandidiasis membran mukus mulut, cirit-birit atau kepekaan badan. Dalam kajian fungsi pembiakan haiwan, ditunjukkan bahawa komponen aktif Flemoklav Solutab menembusi penghalang plasenta, tetapi kesan negatif pada janin tidak disahkan.

10-25% dos amoksisilin yang diambil diekskresikan melalui buah pinggang dalam bentuk asid penisilin, metabolit yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi. Asid klavulanat dimetabolisme secara meluas menjadi 1-amino-4-hidroksi-butan-2-satu dan 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirrole-3-karboksilat dan diekskresikan melalui saluran gastrointestinal, dengan air kencing, serta dengan udara yang dihembuskan dalam bentuk karbon dioksida.

Jumlah pelepasan untuk amoksisilin dan asid klavulanat adalah 25 l / jam, waktu hayat amoksisilin adalah 1.1 jam dan asid klavulanat adalah 0.9 jam. Kira-kira 30-50% asid klavulanat dan 60-80% amoksisilin diekskresikan dalam air kencing selama 6 jam pertama setelah mengambil Flemoklav Solutab.

Mengambil ubat dalam kombinasi dengan probenecid mengurangkan kadar penghapusan amoksisilin, tetapi bukan asid klavulanat.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Flemoklav Solutab ditunjukkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:

• jangkitan pada telinga, tekak, hidung, dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis, otitis media, faringitis, tonsilitis);
• jangkitan saluran pernafasan bawah [termasuk radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, pemburukan bronkitis kronik, penyakit paru obstruktif kronik (COPD)];
• jangkitan pada tisu lembut dan kulit;
• patologi berjangkit pada sendi dan tulang;
• sistitis, pielonefritis dan jangkitan lain pada buah pinggang dan saluran kencing.

Selain itu, tablet Flemoklav Solutab pada dos 875 mg / 125 mg diresepkan untuk osteomielitis, jangkitan pada ginekologi dan obstetrik..

Kontraindikasi

• penyakit kuning dan disfungsi hati yang lain semasa mengambil asid amoksisilin / klavulanat dalam sejarah;
• Mononukleosis berjangkit;
• leukemia limfositik;
• hipersensitiviti terhadap penisilin dan sefalosporin;
• intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Sebagai tambahan, kontraindikasi untuk penggunaan tablet Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg:

• kegagalan buah pinggang (kadar penapisan glomerular 30 ml / min atau kurang);
• umur hingga 12 tahun dengan berat badan kurang dari 40 kg.

Perhatian mesti diberikan semasa memberi ubat kepada pesakit dengan gangguan hati yang teruk, penyakit saluran gastrousus (GIT) (termasuk kolitis dengan sejarah penisilin), kegagalan buah pinggang kronik.

Penggunaan Flemoklav Solutab semasa kehamilan adalah mungkin jika, menurut pendapat doktor, manfaat yang diharapkan dari rawatan untuk ibu melebihi risiko pada janin.

Pada trimester pertama kehamilan, ubat diambil dengan berhati-hati, anda harus mengelakkan pengambilan tablet 875 mg / 125 mg.

Selama tempoh penyusuan, Flemoklav Solutab boleh digunakan, tetapi kerana komponen aktif tablet diekskresikan dalam susu ibu, ada risiko kepekaan, kandidiasis membran mukus atau cirit-birit pada anak. Sekiranya kanak-kanak mengalami gejala gangguan ini, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Arahan penggunaan Flemoklav Solutab: kaedah dan dos

Tablet diambil secara lisan sebelum makan, menelan keseluruhan dan minum 200 ml air atau larut dalam 100 ml air dan kacau hingga bersih sebelum mengambil.

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih daripada 40 kg:

• Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg: satu tablet 2 kali sehari (setiap 12 jam);
• Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg: satu tablet 3 kali sehari (setiap 8 jam). Untuk jangkitan kronik, berulang, teruk, dos ini boleh dua kali ganda.

Dos harian untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun dengan berat badan hingga 40 kg biasanya ditetapkan pada kadar 20-30 mg amoxicillin dan 5-7.5 mg asid clavulanic setiap 1 kg berat badan anak.

Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak:

• 7-12 tahun (25-37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg - satu tablet 3 kali sehari;
• 2-7 tahun (13-25 kg): ubat 125 mg + 31,25 mg - satu tablet 3 kali sehari;
• 3 bulan - 2 tahun (5-12 kg): tablet 125 mg + 31,25 mg - satu bahagian. 2 kali sehari.

Dalam petunjuk klinikal yang teruk, dos yang ditunjukkan untuk kanak-kanak dapat dua kali ganda, dengan syarat dos harian tidak melebihi 60 mg amoksisilin dan 15 mg asid klavulanat per 1 kg berat badan..

Tempoh rawatan tidak lebih dari 14 hari. Sekiranya anda memerlukan penggunaan ubat yang lebih lama, anda harus berjumpa doktor..

Rejimen dos amoksisilin untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang disesuaikan dengan mengambil kira GFR:

• 10-30 ml / min: dewasa - 500 mg 2 kali sehari, kanak-kanak - 15 mg setiap 1 kg 2 kali sehari;
• kurang dari 10 ml / min: orang dewasa - 500 mg sehari, kanak-kanak - dengan dos 15 mg per 1 kg sehari.

Pesakit yang menjalani hemodialisis disyorkan mengambil Flemoklav Solutab pada dos: orang dewasa - 500 mg sehari dan 500 mg semasa dan selepas dialisis, kanak-kanak - 15 mg setiap 1 kg berat badan sehari dan 15 mg setiap 1 kg berat badan semasa dan selepas dialisis.

Kesan sampingan

• dari sistem pencernaan: sering - loya, muntah, sakit perut, kembung perut, cirit-birit, kolitis pseudomembran; jarang - kolitis hemoragik, kandidiasis usus, perubahan warna lapisan atas enamel gigi;
• reaksi alahan: selalunya - kulit gatal, ruam, exanthema seperti campak (menampakkan diri selepas 5-11 hari kemasukan), urtikaria; jarang - demam ubat, dermatitis pengelupasan atau bulosa (sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme eksudatif, nekrolisis epidermis toksik), eosinofilia, kejutan anafilaksis, edema laring, edema Quincke, anemia hemolitik, penyakit serum, nefritis interstisial,
• pada bahagian sistem hematopoietik: jarang - anemia hemolitik, trombositosis; sangat jarang berlaku - anemia, leukopenia, trombositopenia, granulositopenia, pancytopenia (reaksi boleh diterbalikkan);
• pada bahagian sistem pembekuan: sangat jarang - peningkatan masa pendarahan dan masa prothrombin (tindak balas dapat diterbalikkan);
• pada bahagian sistem kardiovaskular: jarang - vaskulitis;
• dari sistem saraf: jarang - sakit kepala, pening, sawan; sangat jarang berlaku - insomnia, hiperaktif, kegelisahan, kegelisahan, tingkah laku agresif, gangguan kesedaran;
• dari hati: selalunya - sedikit peningkatan aktiviti enzim hati; jarang - penyakit kuning kolestatik, hepatitis (risikonya meningkat dengan jangka masa terapi selama lebih dari 14 hari; pelanggaran, sebagai peraturan, dapat dibalikkan, tetapi dalam kes yang sangat jarang mereka dapat menjadi parah, dan pada pesakit dengan patologi bersamaan yang teruk atau apabila ubat itu digabungkan dengan ubat hepatotoksik yang berpotensi, ada kemungkinan hasil maut);
• dari sistem genitouriner: jarang - pembakaran dan keputihan, gatal-gatal; jarang - nefritis interstisial;
• yang lain: jarang berlaku - dengan latar belakang penggunaan jangka panjang atau terapi berulang, mungkin jangkitan kuman atau bakteria.

Overdosis

Overdosis Flemoklav Solutab dapat menampakkan dirinya sebagai pelanggaran keseimbangan elektrolit air dan munculnya gejala dari saluran gastrointestinal. Kadang-kadang ia disertai dengan kristaluria amoksisilin, dalam beberapa kes memprovokasi perkembangan kegagalan buah pinggang.

Pesakit dengan disfungsi buah pinggang dan mereka yang mengambil dos ubat yang sangat tinggi boleh mengalami sawan.

Sebagai rawatan, terapi simptomatik dianjurkan, dan perhatian khusus harus diberikan kepada normalisasi keseimbangan elektrolit air. Amoksisilin dan asid clavulanic dapat dikeluarkan dari peredaran sistemik dengan hemodialisis.

Hasil kajian di pusat kawalan racun, di mana 51 kanak-kanak mengambil bahagian, membuktikan bahawa pengambilan amoksisilin ke dalam tubuh dengan dos kurang dari 250 mg / kg tidak menyebabkan munculnya gejala yang signifikan secara klinikal dan tidak memerlukan lavage gastrik..

arahan khas

Terdapat risiko mengembangkan daya tahan silang dan hipersensitiviti dengan penggunaan Flemoklav Solutab secara serentak dengan antibiotik lain dari siri penisilin atau cephalosporin.

Sekiranya reaksi anafilaksis berkembang, pengambilan tablet harus segera dihentikan dan rawatan perubatan yang sesuai harus dicari. Pesakit mungkin memerlukan pengenalan adrenalin (epinefrin), glukokortikosteroid (GCS), pemulihan fungsi pernafasan segera.

Untuk mengurangkan intensiti kesan sampingan dari sistem pencernaan, Flemoklav Solutab disyorkan untuk diambil sebelum makan.

Kemunculan urtikaria pada hari-hari pertama rawatan dengan tahap kebarangkalian yang tinggi mungkin menunjukkan reaksi alergi terhadap ubat, oleh itu, pembatalannya diperlukan.

Adalah tidak wajar untuk memberi resep Flemoklav Solutab dalam tempoh gangguan gastrousus yang teruk, disertai dengan muntah dan / atau cirit-birit, kerana penyerapan ubat dari saluran gastrointestinal akan terganggu.

Dengan perkembangan superinfeksi, perlu dilakukan semakan semula terapi antibiotik atau membatalkan ubat tersebut.

Sekiranya terdapat kolitis hemoragik atau kolitis pseudomembran, yang gejalanya mungkin adalah munculnya cirit-birit yang teruk, disyorkan untuk menghentikan penggunaan Flemoklav Solutab dan menetapkan terapi pembetulan yang diperlukan kepada pesakit. Dalam kes ini, ubat-ubatan yang melemahkan motilitas usus tidak dapat digunakan..

Pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati harus diberi pengawasan perubatan yang berterusan. Jangan minum pil selama lebih dari 14 hari tanpa menilai keadaan hati yang berfungsi.

Gejala gangguan fungsi hati dapat menampakkan diri semasa rawatan dan selepas pemberhentian ubat, segera atau setelah beberapa minggu. Selalunya ia berlaku pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun dan lelaki, sangat jarang berlaku pada kanak-kanak.

Adalah perlu untuk memantau indikator pembekuan darah pada pasien yang menerima terapi antikoagulan bersamaan, kerana tindakan Flemoklav Solutab dapat meningkatkan waktu prothrombin.

Oleh kerana tahap kepekatan amoksisilin yang tinggi dalam air kencing dan kemungkinan pengumpulannya di dinding kateter kencing, pesakit perlu menukar kateter secara berkala. Penggunaan kaedah diuresis paksa akan mempercepat penghapusan amoksisilin dan mengurangkan kepekatannya dalam plasma.

Semasa rawatan, penggunaan kaedah bukan enzim untuk menentukan glukosa dalam air kencing dan ujian untuk urobilinogen dapat memberikan hasil positif palsu.

Perlu diingat bahawa kandungan kalium dalam 1 tablet tersebar 875 mg / 125 mg adalah 25 mg.

Semasa rawatan, pemantauan hati-hati terhadap fungsi hati, ginjal, dan organ hematopoietik diperlukan.

Apabila pesakit mengalami sawan semasa terapi, Flemoklav Solutab dibatalkan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Kajian mengenai kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan dan melakukan jenis pekerjaan yang kompleks belum dilakukan. Oleh kerana penggunaan Flemoklav Solutab boleh menyebabkan kesan sampingan (misalnya, pening, sawan, reaksi alergi), pesakit harus mengetahui langkah berjaga-jaga ketika memandu atau melakukan kerja yang memerlukan peningkatan konsentrasi..

Interaksi dadah

Apabila digabungkan secara in vitro dengan beberapa agen bakteriostatik (termasuk sulfonamides, chloramphenicol), antagonisme dengan ubat itu diperhatikan.

Tidak boleh digabungkan dengan disulfiram.

Dengan penggunaan Flemoklav Solutaba secara serentak:

• probenecid, oxyphenbutazone, phenylbutazone, acetylsalicylic acid, sulfinpyrazone, indomethacin - melambatkan perkumuhan amoksisilin ginjal dan menyebabkan peningkatan tahap kepekatan dan tinggal lebih lama amoksisilin dalam hempedu dan plasma darah (ini tidak mempengaruhi perkumuhan asid klavulanat);
• antasid, julap, glukosamin, aminoglikosida - mengurangkan dan melambatkan penyerapan amoksisilin;
• asid askorbik - menyebabkan peningkatan penyerapan amoksisilin;
• allopurinol - risiko terkena ruam kulit meningkat;
• sulfasalazine - dapat mengurangkan kandungan serumnya;
• methotrexate - mengurangkan pelepasan buah pinggang, risiko peningkatan kesan toksiknya meningkat;
• digoxin - meningkatkan penyerapannya;
• antikoagulan tidak langsung - boleh meningkatkan risiko pendarahan;
• kontraseptif oral hormon - mungkin kurang berkesan.

Analog

Analog Flemoklav Solutab adalah: Trifamox IBL, Amoxiclav 2X, Rekut, Augmentin, Augmentin SR, Panklav, Baktoklav, Medoklav, Clavam, Arlet, Ekoklav, Sultasin, Oxamp, Oksamp-Sodium, Amoxil K 625, Ampisid.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhi dari kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat: tablet berlabel "421", "422", "424" - 3 tahun, "425" - 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Flemoklav Solutab

Ulasan Flemoklav Solutab mengesahkan kecekapan tinggi ubat dan permulaan kesan terapeutik yang cepat apabila diambil. Kanak-kanak sering diberi terapi tambahan untuk mencegah perkembangan superinfeksi dan dysbiosis. Terdapat laporan bahawa pesakit dengan sinusitis setelah memulakan rawatan dengan Flemoklav Solutab mengalami keadaan yang cepat..

Harga untuk Flemoklav Solutab di farmasi

Harga anggaran untuk Flemoklav Solutab di farmasi, bergantung pada dosnya:

• Flemoklav Solutab 125 mg + 31.25 mg (20 pcs disertakan dalam pakej) - 304-325 rubel;
• Flemoklav Solutab 250 mg + 62.5 mg (pakej termasuk 20 pcs.) - 426-437 rubel;
• Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg (pakej termasuk 20 pcs.) - 398-456 rubel;
• Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg (14 pcs disertakan dalam pakej) - 430‒493 rubel.

Flemoclav Solutab Flemoclav Solutab

Komposisi dan bentuk pelepasan ubat

Kedua-dua ubat ini berdasarkan amoksisilin. Ini adalah komponen utama ubat. Dana tersebut dijual dalam bentuk tablet larut dalam air berwarna putih atau kuning-putih. Kandungan bahan aktif ditunjukkan pada tablet..

Kedua-dua ubat ini dirancang untuk membersihkan pesakit dari jangkitan bakteria pada kerongkong dan saluran pernafasan..

"Flemoxin Solutab"

Tablet Flemoxin mempunyai takik dengan angka. Setiap takik mewakili jumlah elemen aktif. Ia berkisar antara 125 hingga 1000 mg. Kesesuaian:

• 236-1000;
• 234-500;
• 232-250;
• 231-125.

Bahan aktif dilengkapi dengan:

• crospovidone;
• selulosa mikrokristalin;
• perisa;
• magnesium stearat;
• vanillin;
• sakarin;
• selulosa tersebar.

Ubat ini diletakkan di dalam lepuh plastik dalam beberapa tablet. Dibungkus dengannya dalam kotak kadbod dan arahan.

"Flemoklav Solutab"

Dalam penyediaannya, bahan aktif terdapat dalam jumlah 125-875 mg. Tablet Flemoklava tergolong dalam kumpulan antibiotik separa sintetik jenis penisilin.

Komponen aktif ditambah:

• selulosa mikrokristalin;
• perisa (tangerine, lemon);
• magnesium stearat;
• vanillin;
• sakarin;
• asid clavulanic (ia tidak terdapat di Flemoxin).

Tablet dibungkus dalam lepuh plastik. Bersama-sama dengan arahannya, ia terkandung dalam kotak kadbod..

kesan farmakologi

Arahan penggunaan Flemoklav Solutab menyatakan bahawa ubat itu adalah antibiotik yang mempunyai pelbagai kesan. Ia mengandungi dua komponen aktif yang mempunyai aktiviti biologi.

Asid clavulanic (CC) menghalang spesies beta-laktamase 2/3/4/5, tetapi tidak aktif terhadap spesies beta-laktamase pertama yang dihasilkan oleh Enterobacter spp. Bahan ini mengikat komponen protein, mencegah denaturasi enzimatik amoksisilin trihidrat di bawah pengaruh beta-laktamase, yang memungkinkan untuk memperluas jangkauan kesan terapi ubat lebih.

Amoxicillin mempunyai kesan buruk terhadap jenis mikroorganisma patogen berikut:

• Aerob gram positif (Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes dan jenis beta-hemolytic lain);
• Aerob gram negatif;
• Beberapa jenis mikroba anaerob gram negatif dan gram positif.

Ubat ini mempunyai ketersediaan bio yang tinggi - lebih dari 90% amoksisilin dan dari 60% CC. Kepekatan maksimum bahan aktif diperhatikan selepas 1-1.5 jam selepas pemberian oral. Separuh hayat adalah kira-kira satu jam. Kedua-dua bahan aktif tersebut dikeluarkan oleh buah pinggang. Kepekatan terapeutik CK dan amoksisilin dikesan di pundi hempedu, tisu otot, rongga perut, dll..

Kehamilan dan penyusuan

Semasa menggunakan Flemoklav Solutab semasa kehamilan, kesan negatifnya pada janin atau bayi baru lahir tidak diperhatikan. Penggunaan ubat pada trimester kehamilan II dan III adalah mungkin setelah penilaian perubatan mengenai risiko / faedah. Pada trimester pertama kehamilan, penggunaan Flemoklav Solutab harus dielakkan (hanya untuk tablet yang boleh disebarkan 875 mg / 125 mg)

Tablet yang boleh dibubarkan 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 500 mg / 125 mg pada trimester pertama kehamilan harus diresepkan dengan berhati-hati

Amoksisilin dan asid klavulanat menembusi penghalang plasenta darah dan diekskresikan dalam susu ibu. Kemungkinan menggunakan ubat semasa menyusu.

Sekiranya anak mengalami kepekaan, cirit-birit atau kandidiasis membran mukus, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Ringkasan

Ulasan dari penerimaan tetamu "Flemoxin Solutab" sangat positif atau terus terang. Kadang-kadang ubat itu berfungsi hampir tanpa syarat, tetapi dalam beberapa keadaan ternyata tidak berguna. Semuanya bergantung pada ciri-ciri individu tubuh anak. Selalunya, kos ubat yang tinggi ditunjukkan sebagai kekurangan.

• Sekiranya "Flemoxin Solutab" diresepkan untuk rawatan jangkitan kompleks, maka hanya doktor yang memerhatikan anak yang dapat mengubah dos yang ditunjukkan dalam arahan.
• Dianjurkan untuk terus mengambil antibiotik selama dua hari setelah hilangnya gejala khas untuk penyakit ini.
• Sekiranya dalam tempoh pengambilan antibiotik kanak-kanak mengalami cirit-birit yang teruk, maka ubat itu mesti dibatalkan.

Ulasan ubat "Flemoxin Solutab"

Petunjuk untuk digunakan

Ubat antibakteria diresepkan untuk rawatan patologi berjangkit dan keradangan pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang diprovokasi oleh aktiviti mikroorganisma patogen yang sensitif.

Petunjuk untuk digunakan:

1. Jangkitan saluran pernafasan, organ ENT. Tablet diresepkan untuk rawatan bronkitis kronik, otitis media, radang amandel, faringitis, sinusitis.
2. Penyakit ginekologi.
3. Jangkitan yang mempengaruhi tulang dan sendi.
4. Jangkitan kulit dan tisu lembut.
5. Jangkitan sistem genitouriner (rawatan sistitis, pielonefritis dan penyakit lain).

Arahan penggunaan Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg - amoxicillin dan KK, masing-masing, berbunyi: tablet diambil secara lisan, dosnya adalah dua keping sehari. Sekiranya pesakit mempunyai sejarah jangkitan berulang yang berterusan, maka dosnya meningkat dua kali ganda. Sekiranya orang dewasa beratnya kurang dari 40 kg, maka dosnya tidak lebih daripada 2000 mg sehari.

Arahan penggunaan Flemoklav Solutab untuk kanak-kanak: kanak-kanak di bawah 12 tahun dan berat badan hingga 40 kg diberi ubat dalam dos 250 atau 500 mg. Dos harian untuk kanak-kanak ialah 5 mg CC dan 25 mg amoxicillin. Dalam kes proses menular yang teruk, disyorkan untuk meningkatkan dos harian. Tempoh terapi untuk kanak-kanak dan orang dewasa tidak lebih dari dua minggu.

Ejen antibakteria adalah ubat yang cukup kuat, yang sering membawa kepada perkembangan fenomena negatif. Untuk mengurangkan kemungkinan timbulnya kesan sampingan, ubat mesti diminum sebelum makan. Dianjurkan untuk menelan tablet secara keseluruhan, jangan mengunyah. Suspensi boleh dibuat untuk anak - serbuk dari satu tablet dilarutkan dalam 50 ml air tulen.

Kontraindikasi

Terdapat sebilangan batasan yang tidak dianjurkan untuk menggunakan Flemoklav Solutab, kerana reaksi tubuh tidak diketahui. Kontraindikasi termasuk:

• Alergi dan intoleransi terhadap salah satu komponen yang membentuk ubat ini. Kontraindikasi ini berlaku untuk semua ubat, kerana intoleransi dapat menyebabkan pemburukan dan munculnya penyakit baru;
• Alahan terhadap antibiotik cephalosporin dan penisilin;
• Penyakit berjangkit;
• Disfungsi hati dan penyakit kuning;
• Gangguan saluran gastrointestinal, kerana komponen produk perubatan dapat memperburuk keadaan.

Sekiranya terdapat penyakit dari sudut ini, sangat dilarang menggunakan ubat ini. Dalam kes yang teruk, perlu berjumpa doktor yang akan menetapkan ubat pengganti ubat ini.

Komposisi dan tindakan

Bahan aktif ubat adalah amoksisilin dan asid klavulanat.

Yang pertama adalah antibiotik spektrum luas dengan sifat bakteria. Terima kasih kepadanya, sintesis bahan yang bertanggungjawab untuk perlindungannya terganggu di dinding sel berbahaya, akibatnya, ia mati.

Amoxicillin adalah antibiotik beta-laktam yang disebut (namanya dikaitkan dengan strukturnya). Dan di antara bakteria berbahaya ada yang mampu menahan kesan antibiotik dari siri ini. Mereka mengandungi enzim yang disebut beta-lactamases. Amoxicillin tidak akan berkesan terhadap bakteria tersebut..

Pengilang Flemoklav melihat ini dan memasukkan dalam komposisi produk bahan aktif kedua - asid clavulanic, yang meningkatkan keupayaan bakteria amoksisilin dan menyumbang kepada kematian mikroorganisma patogen.

• selulosa mikrokristalin;
• povidone;
• vanillin;
• perisa aprikot;
• sakarin pemanis;
• pengisi magnesium stearat.

Cara menyediakan penangguhan

Mari kita hitung dos penggantungan untuk anak 2 bulan, beratnya sekitar 5 kg. Ini memerlukan tablet boleh larut Flemoklav Solutab dengan dos 125 mg dan 125 ml air rebus (ketat pada suhu bilik). Larutkan tablet dalam segelas air, kacau hingga sebati.

Oleh kerana dos harian untuk bayi berusia 2 bulan adalah 20 mg per unit berat, maka 20 • 5 = 100.

Oleh itu, 100 ml larutan Flemoklav Solutab yang dihasilkan mesti dibahagikan kepada 2 dos (masing-masing 50 ml) dan diberikan kepada bayi secara berkala. Gunakan sebotol dan dot dengan bukaan besar untuk ini..

Suspensi disimpan di tempat gelap yang sejuk tidak lebih dari satu hari.

Permohonan fungsi buah pinggang terjejas

Ubat tersebut harus diresepkan dengan berhati-hati dalam kegagalan buah pinggang kronik. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan asid clavulanic dan amoxicillin oleh buah pinggang menjadi perlahan

Bergantung pada keparahan kegagalan buah pinggang, dos Flemoklav Solutab (berdasarkan amoksisilin) ​​tidak boleh melebihi dos yang ditunjukkan dalam jadual

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan asid clavulanic dan amoxicillin oleh buah pinggang menjadi perlahan. Bergantung pada keparahan kegagalan buah pinggang, dos Flemoklav Solutab (berdasarkan amoksisilin) ​​tidak boleh melebihi dos yang ditunjukkan dalam jadual.

Pelepasan kreatinin Dewasa Kanak-kanak 10-30 ml / min 500 mg 2 kali / hari 15 mg / kg 2 kali / hari kurang daripada 10 ml / min 500 mg / hari 15 mg / kg / hari Hemodialisis 500 mg / hari dan 500 mg semasa dan selepas dialisis 15 mg / kg / hari dan 15 mg / kg semasa dan selepas dialisis

Ubat alternatif

Flemoklav Solutab dan Flemoxin mempunyai kesan dan komposisi yang serupa. Kedua-dua ubat berkesan menghilangkan jangkitan bakteria. Ramai ibu bapa berminat dengan soalan mana yang lebih baik - Flemoxin atau Flemoklav. Antibiotik boleh didapati dalam bentuk tablet dengan dos bahan aktif yang berbeza, tetapi ubat pertama tidak mengandungi asid clavulanic. Oleh itu, Flemoklav Solutab lebih berkesan untuk memerangi bakteria, kerana komponen di atas meningkatkan kesan bakteria.

Terdapat analog lain ubat:

• Amoxiclav berdasarkan amoksisilin dan asid clavulanic disajikan dalam bentuk suspensi, yang sesuai untuk merawat bayi.
• Augmentin mengandungi bahan aktif yang sama dengan Flemoklav.
• Amoxicillin disajikan dalam bentuk tablet, kapsul dan butiran untuk penyediaan larutan.
• Sumamed berdasarkan azithromycin mempunyai kesan bakteriostatik yang ketara.
• Calcid dengan clarithromycin disajikan sebagai tablet, serbuk dan lyophilisate.

Oleh itu, Flemoklav Solutab adalah agen antibakteria yang berkesan yang digunakan untuk merawat penyakit berjangkit yang berasal dari bakteria. Sekiranya cadangan doktor dipatuhi, keadaan anak akan bertambah baik setelah 2 - 3 hari penggunaan biasa..

Permohonan

Tablet ubat Flemoklav Solutab diambil segera sebelum makan, tanpa mengunyah (keseluruhan) dan minum segelas air. Bagi kanak-kanak, ubat itu lebih baik dan lebih senang diberikan dalam bentuk penggantungan. Untuk ini, arahan penggunaan mengesyorkan agar tablet yang boleh disebarkan dilarutkan dengan teliti di dalam air (0.5 cawan).

Dos Flemoklav Solutab untuk kanak-kanak di bawah umur 3 bulan adalah 20 mg untuk setiap unit berat anak setiap hari (harus dibahagikan kepada 2 dos). Untuk kanak-kanak dari 3 bulan hingga 2 tahun - 25 mg per unit berat sehari (juga untuk 2 dos).

Kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun, dengan berat 13-25 kg, perlu mengambil 125 mg satu kali (dua atau tiga kali sehari). Dari usia 7 hingga 12 tahun (berat 25-37 kg) - 1 tablet 250 mg (atau 2 x 125) 2 hingga 3 kali sehari. Dos yang tepat ditentukan oleh doktor.

Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, yang beratnya melebihi 40 kg (dan untuk orang dewasa), dos Flemoklav Solutab adalah 1 tablet 250 mg (atau 2 tablet 125) tiga kali sehari. Dalam bentuk penyakit yang teruk, peningkatan dos adalah mungkin - 1 tablet 500 mg (2 tablet 250 atau 4 tablet 125) tiga kali sehari.

Tablet yang mengandungi 875 mg amoksisilin dan, dengan itu, 125 mg asid clavulanic, diresepkan untuk kanak-kanak berumur 12 tahun (dan dewasa) satu dua kali sehari.

Sepenuh masa rawatan tidak boleh melebihi 14 hari..

Flemoxin dalam bentuk penggantungan

Flemoxin solutab adalah agen antibakteria berdasarkan amoksisilin trihidrat. Ubat ini mempunyai kesan buruk terhadap flora bakteria gram-positif dan gram-negatif. Oleh itu, antibiotik ini berkesan melawan penyakit berjangkit..

Flemoxin dalam bentuk suspensi ditetapkan untuk rawatan:

• Penyakit berjangkit saluran gastrousus;
• Untuk penyakit kulit, dan juga selaput lendir yang disebabkan oleh flora bakteria;
• Jangkitan saluran kencing, dengan adanya flora bakteria;
• Penyakit berjangkit sistem pernafasan dan organ ENT.

Tidak seperti analog, Flemoxin mempunyai lebih sedikit kontraindikasi dan kesan sampingan, oleh itu ia sering diresepkan untuk kanak-kanak. Walaupun begitu, antibiotik tidak boleh diambil tanpa berjumpa doktor..

Kesan sampingan

Penggunaan ubat tersebut boleh mengakibatkan akibat negatif. Kesan yang tidak diingini termasuk:

• Alahan pada kulit - exanthema, ruam dan urtikaria;
• Sakit perut yang teruk, muntah dan cirit-birit;
• Hepatitis dan penyakit hati yang lain;
• Pelanggaran fungsi pelindung badan;
• Nefritis dan penyakit buah pinggang;
• Trombositopenia, leukopenia, dan anemia hemolitik.

Dalam beberapa kes, kesan sampingan lain adalah mungkin, yang mungkin muncul selepas beberapa minggu.

Perhatikan akibat negatif ini dan berjumpa doktor pada manifestasi pertama. Walau bagaimanapun, Flemoklav Solutab tidak digalakkan diambil sekiranya terdapat kesan negatif

Komposisi penyediaan dan tindakan

Ubat ini adalah agen antimikroba dengan spektrum pengaruh yang luas. Ia termasuk di antara penisilin. Bahan aktifnya ialah 250 mg amoksisilin dan 62.5 mg asid klavulanat.

Komposisi "Flemoklava Solutab" (250 mg) mengandungi komponen tambahan dalam bentuk rasa aprikot, sakarin, vanillin, crospovidone dan selulosa.

Sifat-sifat perubatan ubat ini berdasarkan pemusnahan flora negatif, yang menyebabkan proses keradangan pada pundi kencing dan ginjal. Memiliki spektrum luas kerana asid clavulanic dalam komposisi.

Kesan sampingan semasa mengambil ubat

Oleh kerana "Flemoxin Solutab" tergolong dalam kumpulan antibiotik penisilin, setelah mengambil ubat tersebut, kesan sampingan berikut dapat diperhatikan:

• penampilan ruam kulit seperti urtikaria;
• perkembangan angioedema.

Kesan sampingan dari sisi juga boleh timbul:

• Saluran gastrousus. Ia boleh menjadi serangan mual, disertai dengan muntah, gangguan najis, gangguan selera makan. Kadang kala - peningkatan jumlah enzim hati yang dibenarkan dan berlakunya kolitis hemoragik.
• Sistem genitouriner. Jarang sekali, nefritis interstisial berkembang dalam tempoh pengambilan ubat..
• Organ hematopoietik. Semasa ujian darah dilakukan, penurunan jumlah platelet dan neutrofil dapat ditentukan. Dalam kes yang jarang berlaku, anemia hemolitik didiagnosis.

Pengilang, harga, borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Belanda Astellas Pharma Europe dalam bentuk tablet.

Perhatikan dos!

Terdapat 4 jenis tablet bergantung kepada kepekatan bahan aktif. Pakej menunjukkan 2 nombor: yang pertama adalah kepekatan amoksisilin, yang kedua adalah asid klavulanat.

1. 125 mg + 31.25 mg. Tablet bujur, mudah larut di mulut, bertanda 421.
2. 250 mg + 62.5 mg. Pil yang sama, tetapi dilabel 422.
3. 500 mg + 125 mg. Di sini, setiap pil berlabel "424".
4. 875 mg + 125 mg. Tablet memanjang dengan label "425".

Logo pengeluar terpampang di tablet. Semua bentuk Flemoklav dibungkus dalam lepuh 4 keping. Kotak kadbod mengandungi 5 lepuh. Kos ubat adalah dari 310 hingga 500 rubel.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Produk ubat mempunyai kontraindikasi. Dilarang mengambilnya sendiri, kerana ini membawa kepada perkembangan kesan sampingan, dan kemungkinan hasil terapi yang baik dikurangkan menjadi sifar. Ubat ini tidak ditetapkan untuk intoleransi organik yang disyaki atau disahkan pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Pil tidak diresepkan jika pesakit mempunyai sejarah patologi hati yang teruk yang dipicu oleh penggunaan ubat ini. Kontraindikasi lain termasuk bentuk mononukleosis berjangkit, leukemia limfositik, kegagalan buah pinggang (kadar penapisan hingga 30 ml dalam satu minit) - larangan hanya berlaku untuk dos ubat 1000 mg.

Flemoklav Solutab 1000 mg tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun, serta remaja dengan berat kurang dari 40 kg

Ambil ubat dengan berhati-hati dengan latar belakang gangguan fungsi hati dan ginjal, patologi kronik saluran pencernaan dan gastrousus

Kesan sampingan yang mungkin:

• Sakit kepala, keadaan kejang, gangguan dalam aktiviti sistem saraf pusat, yang ditunjukkan oleh kegelisahan, hiperaktif, gangguan tidur - insomnia atau mengantuk, tingkah laku agresif;
• Anemia hemolitik, trombositosis, leukopenia, trombositopenia, peningkatan masa pembekuan darah;
• Serangan loya, muntah, sensasi menyakitkan di kawasan epigastrik, gangguan proses pencernaan, cirit-birit yang berpanjangan. Kolitis pseudomembran, kolitis hemoragik, dan kandidiasis usus jarang berkembang. Jarang sekali warna enamel gigi berubah;
• Vaskulitis, peningkatan aktiviti enzim hati, berlakunya hepatitis dan penyakit kuning;
• Pada wanita, pembakaran genital, keputihan yang tidak khas;
• Dengan latar belakang penggunaan antibiotik yang berpanjangan, superinfeksi etiologi bakteria atau kulat berkembang.

Dengan perkembangan kesan sampingan, keputusan penggunaan selanjutnya dibuat oleh pakar perubatan. Sekiranya pesakit mempunyai gejala yang teruk, maka ubat lain paling kerap disyorkan - analog Flemoklav Solutab.

Mekanisme tindakan

Selalunya pesakit berminat sama ada ubat ini sama atau tidak. Menurut prinsip rawatan, mereka sama.

Tablet larut dalam segelas air yang disucikan. Adalah mungkin untuk menelan antibiotik dan meminumnya dengan air. Dibolehkan menyediakan sirap (cairkan tablet dalam sedikit air). Ubat ini mempunyai rasa manis yang menyenangkan, jadi sebilangan pesakit lebih suka mengunyah ubat tersebut dan kemudian menelannya.

Ubat itu harus diambil serentak dengan makanan, sebelum atau sesudahnya. Ejen tersebut, apabila digunakan, menghalang flora patogen badan, menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Hasilnya adalah pemulihan..

Flemoklav Solutab

Komposisi

Tablet Flemoklav Solutab boleh dihasilkan dalam empat dos yang berbeza:

• asid clavulanic (kalium clavulanate) - 31,25 mg, amoksisilin (amoksisilin trihidrat) -125 mg;
• asid klavulanat (kalium klavulanat) - 62.5 mg, amoksisilin (amoksisilin trihidrat) - 250 mg;
• asid clavulanic (kalium clavulanate) - 125 mg, amoksisilin (amoksisilin trihidrat) - 500 mg;
• asid klavulanat (kalium klavulanat) - 125 mg, amoksisilin (amoksisilin trihidrat) - 875 mg.

Eksipien adalah: selulosa tersebar, MCC, vanillin, crospovidone, rasa tangerine, perisa lemon, sakarin, magnesium stearat.

Borang pelepasan

Tablet berwarna putih atau jerami, bentuk bujur, terukir "425" dan gambar logo syarikat; kemungkinan bintik coklat tunggal.

7 tablet antibiotik Flemoklav Solutab dengan jumlah jisim bahan aktif 1000 mg (amoksisilin 875 mg + asid clavulonic 125 mg) disertakan dalam lepuh, 2 lepuh seperti itu dalam bungkusan kertas.

Tablet dengan dos lain dilekatkan dalam lepuh 4 keping, 5 lepuh ini terdapat dalam bungkusan kertas.

kesan farmakologi

Ubat ini mempunyai kesan antibakteria..

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Flemoklav Solutab adalah antibiotik dengan spektrum tindakan yang cukup luas, mengandungi asid clavulanic dan amoxicillin.

Ubat ini aktif melawan bakteria gram-negatif dan gram-positif (termasuk spesies yang mensintesis beta-laktamase), menghalang sintesis peptidoglikan (unsur dinding sel mikroorganisma).

Asid clavulanic menghalang jenis beta-laktamase 5, 4, 3 dan 2 dan tidak aktif terhadap beta-laktamase jenis 1 yang disintesis oleh Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Membentuk kompleks dengan protein dan mencegah denaturasi amoksisilin enzimatik di bawah pengaruh beta-laktamase, sehingga memperluas spektrum tindakan Flemoklav Solutab.

Mikroorganisma sensitif in vitro terhadap amoksisilin:

• bakteria aerob gram gram - Enterococcus faecalis, asteroid Nocardia, Bacillus anthracis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, dan beberapa strain beta-hemolitik lain dari Streptococcococococococus, apococococus
• bakteria aerob gram gram - Haemophilus influenza, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Asteurella multocida, Moraxella catarrhalis, PVibrio cholera;
• bakteria anaerob gram positif - beberapa jenis Clostridium, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, beberapa jenis Peptostreptococcus;
• bakteria anaerob gram gram - beberapa jenis Bacteroides, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium, Porphyromonas, Prevotella;
• yang lain: Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Strain yang mungkin menimbulkan ketahanan:

• bakteria aerob gram-negatif - Klesiella pneumonia, Escherichia coli, spesies Klebsiella, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, spesies Proteus, spesies Salmonella, spesies Shigella;
• bakteria aerob gram positif - Enterococcus faecium, spesies Corynebacterium.

• bakteria aerob gram gram - Citrobacter freundii, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Providencia spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Morganella morganii, Legionella pneumophila, Stenotrophomas maltophilia;
• yang lain - spesies Chlamydia, Coxiella burnetti, spesies Mycoplasma.

Farmakokinetik

Selepas penembusan ubat dengan dos 875/125 mg (asam amoksisilin / klavulanat) ke dalam usus, kepekatan amoksisilin dalam darah mencapai nilai maksimumnya setelah 90 minit, asid klavulanat - setelah 60 minit.

Ketersediaan bio oral amoksisilin sekitar 90%, penyerapan asid clavulanic mencapai 60%.

Kira-kira 20% amoksisilin dan 21% asid clavulanic membentuk ikatan dengan protein darah. Waktu paruh amoksisilin adalah 1 jam, asid clavulanic - 50 minit. Kira-kira 70% amoksisilin dan 40% asid klavulanat diekskresikan oleh buah pinggang dalam 5.5 jam pertama.

Kepekatan terapeutik kedua-dua bahan dapat dicapai pada pundi hempedu, rongga perut, tisu otot, kulit, hempedu, cairan peritoneal dan sinovial, nanah.

Petunjuk untuk digunakan

Penyakit berjangkit yang bersifat keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap Flemoklav:

• jangkitan pada organ ENT dan saluran pernafasan (COPD, pemburukan bronkitis kronik, otitis media, tonsilitis, faringitis, sinusitis, radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat);
• jangkitan ginekologi;
• jangkitan sendi dan tulang, termasuk osteomielitis;
• jangkitan pada tisu lembut dan kulit;
• jangkitan pada sistem genitouriner (sistitis, pielonefritis).

Kontraindikasi

• Kerosakan hati yang teruk setelah mengambil ubat pada masa lalu.
• Leukemia limfositik.
• Mononukleosis berjangkit.
• Kegagalan ginjal (penapisan di bawah 30 ml per minit) - untuk tablet 875/125 mg.
• Umur kurang dari 12 tahun dan berat hingga 40 kg - untuk tablet 875/125 mg.
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat dan sebarang antibiotik beta-laktam (cephalosporins dan penisilin).

Gunakan ubat dengan berhati-hati dalam bentuk kegagalan hati dan buah pinggang yang teruk, penyakit sistem pencernaan.

Kesan sampingan

• Dari sistem saraf: kurang dari 0,001% - sakit kepala, kejang (sekiranya berlaku overdosis ubat); kurang daripada 0.0001% - kegelisahan, hiperaktif, kesedaran terganggu, insomnia, kegelisahan, tingkah laku agresif.
• Dari sistem hematopoietik - anemia hemolitik, trombositosis; kurang dari 0.0001% - granulositopenia, leukopenia, trombositopenia, pancytopenia, peningkatan masa pembekuan.
• Dari sistem pencernaan: kurang daripada 0.1% - loya, sakit perut, cirit-birit, muntah, kolitis pseudomembran; kurang daripada 0,001% - kolitis hemoragik, kandidiasis usus, perubahan warna enamel gigi.
• Dari sisi kapal: kurang dari 0,001% - vaskulitis.
• Dari hati: kurang daripada 0.1% - peningkatan aktiviti transaminase; kurang dari 0.001% - penyakit kuning dan hepatitis.
• Dari saluran genitouriner: kurang daripada 0,01% - pembakaran, gatal-gatal dan keputihan; kurang daripada 0.001% - nefrit.
• Reaksi alahan: kurang daripada 0.1% - gatal-gatal, gatal-gatal; kurang daripada 0.001% - dermatitis, kejutan anafilaksis, edema Quincke, penyakit serum.
• Lain-lain: kurang daripada 0.01% - superinfeksi genesis bakteria atau kulat (dengan rawatan ubat yang kerap dan jangka panjang).

Arahan untuk Flemoklav Solutab

Arahan penggunaan Flemoklav Solutab mengesyorkan agar orang dewasa, kanak-kanak di bawah 12 tahun dan kanak-kanak di bawah dua belas tahun dengan berat lebih dari 40 kilogram mengambil antibiotik ini pada dos 875 + 125 mg (jumlah dos bahan aktif - 1000 mg) dua kali sehari (untuk kronik, teruk, pada penyakit berjangkit berulang, dosnya harus dua kali ganda).

Kanak-kanak di bawah 12 tahun dan berat badan kurang dari 40 kilogram diberi ubat dalam dos yang lebih rendah (Flemoklav 250 mg + 62.5 mg dan Flemoklav 500 mg + 125 mg).

Orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 40 kilogram disyorkan Flemoklav Solutab 500mg + 125mg tiga kali sehari.

Dos harian untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun dan berat sehingga 40 kilogram adalah 5 mg asid clavulanic dan 25 mg amoksisilin per kilogram berat badan.

Dalam penyakit berjangkit dan radang yang teruk, dos ini dapat dua kali ganda, tetapi dilarang melebihi dos 60 mg amoksisilin dan 15 mg asid klavulanat per kilogram berat badan setiap hari.

Tempoh rawatan ubat tidak boleh melebihi dua minggu.

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang bersamaan, Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg dapat digunakan jika kadar penapisan ginjal lebih dari 30 ml per minit.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dari sistem pencernaan, disarankan untuk mengambil ubat tersebut tepat sebelum makan. Tablet mesti ditelan keseluruhan dengan air, atau dilarutkan dalam 50 ml air, kacau sepenuhnya sebelum digunakan.

Overdosis

Fenomena overdosis biasanya dikurangkan kepada gejala usus seperti loya dan cirit-birit.

Kurang kerap, apabila menggunakan dos ubat yang besar, kejang, koma, hemolisis, kegagalan buah pinggang mungkin muncul.

Rawatan. Penerimaan karbon aktif dan osmodiuretik. Mengekalkan keseimbangan air dan mineral. Hentikan kejang dengan diazepam. Sekiranya terdapat masalah dengan buah pinggang yang teruk, diperlukan hemodialisis. Jika tidak, rawatan adalah simptomatik.

Interaksi

Antibiotik lain. Flemoklav Solutab tidak boleh digunakan bersamaan dengan ubat bakteriostatik / kemoterapi / disulfiram / antibiotik (chloramphenicol, macrolides, tetracycline, sulfonamides).

Ubat yang menghalang perkumuhan amoksisilin oleh buah pinggang. Pentadbiran serentak dengan phenylbutazone, probenecid, oxyphenbutazone, indomethacin, acetylsalicylic acid dan sulfinpyrazone boleh menyebabkan peningkatan kepekatan amoksisilin dalam darah dan hempedu. Perkumuhan asid clavulanic dalam kes sedemikian tidak berubah.

Allopurinol. Penggunaannya dengan amoksisilin meningkatkan risiko ruam kulit.

Methotrexate. Mengambil amoksisilin mengurangkan perkumuhan methotrexate oleh buah pinggang, oleh itu, kesan toksik mungkin berlaku. Ia perlu untuk mengawal tahap darah yang terakhir.

Digoxin. Flemoklav Solutab meningkatkan penyerapan digoxin dalam usus.

Antikoagulan. Gabungan pengambilan ubat dengan antikoagulan tidak langsung boleh meningkatkan risiko pendarahan.

Kontraseptif hormon. Amoxycycline dalam kes yang jarang berlaku dapat menghalang kesan kontraseptif oral.

Syarat penjualan

Ubat ini dikeluarkan dengan preskripsi.

Keadaan simpanan

• Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhi dari kanak-kanak!
• Tompok gelap tunggal boleh terbentuk pada tablet semasa penyimpanan.
• Dilarang menggunakan ubat tersebut setelah tarikh luput (ditunjukkan pada bungkusan).

Jangka hayat

arahan khas

Sebelum memulakan rawatan dengan Flemoklav Solutab, perlu mengecualikan kehadiran reaksi alahan pada masa lalu terhadap cephalosporins, penisilin atau komponen ubat.

Ubat ini tidak boleh diresepkan jika disyaki mononukleosis berjangkit, kerana ruam seperti campak telah dilaporkan dengan amoksisilin dalam keadaan ini.

Orang yang mengalami alahan teruk dan riwayat asma bronkus harus berhati-hati semasa menggunakan ubat tersebut.

Berpotensi untuk penentangan silang dan reaksi alergi dengan cephalosporins atau penisilin lain.

Penggunaan ubat jangka panjang menyebabkan kemunculan dan pertumbuhan mikroflora yang tahan terhadap Flemoklav Solutab, serta jangkitan kuman atau bakteria.

Gunakan dengan berhati-hati pada orang dengan penyakit hati, ada risiko penyakit kuning.

Oleh kerana kandungan amoksisilin dalam air kencing yang tinggi, ia mungkin menetap di dinding kateter uretra, oleh itu perlu menukar kateter secara berkala..

Penampilan pada awal terapi eritema umum, disertai demam dan ruam pustular, mungkin merupakan tanda pustulosis exanthematous akut. Dalam kes ini, anda mesti berhenti mengambil ubat..

Sekiranya sawan berkembang, rawatan ubat dibatalkan.

Perlu diingat bahawa satu tablet Flemoklav Solutab 875/125 mg mengandungi 0,025 g kalium.