Kandungan artikel
Oleh itu, hipertrofi sementara amandel palatine darjah 1 adalah varian norma untuk tempoh akut penyakit berjangkit. Pembesaran kelenjar hingga 2 dan 3 darjah menyebabkan munculnya gejala penyakit dan memerlukan rawatan. Selalunya patologi berlaku di kalangan kanak-kanak.
Hipertrofi kelenjar boleh berkembang selari dengan peningkatan amandel faring atau lingual. Selalunya, peningkatan kelenjar didiagnosis dengan latar belakang adenoid dan sebaliknya..
Amandel, bergantung pada ukurannya, dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
- 1 darjah - dicirikan oleh penurunan lumen tekak sebanyak sepertiga;
- pada darjah kedua - diameternya disempitkan oleh 2/3;
- darjah ketiga dicirikan oleh penyambungan permukaan amandel, yang menutup kerongkong sepenuhnya.
Punca hipertrofi
Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat mengapa kelenjar menjadi hipertrofi. Namun, kita dapat mengatakan dengan yakin bahawa ini adalah reaksi pelindung tubuh terhadap tindakan faktor yang tidak menguntungkan..
Pada kanak-kanak, kerana kekurangan sistem kekebalan tubuh, tisu limfoid sangat berubah, oleh itu, hiperplasia tidak memerlukan tindakan lama faktor kerosakan.
Faktor predisposisi yang menyebabkan percambahan tisu limfoid, yang menyebabkan hipertrofi tonsil pada kanak-kanak, termasuk:
- penurunan pertahanan imun;
- pemburukan patologi kronik;
- pemakanan yang tidak betul;
- jangkitan kerap (ARVI, selesema);
- kehadiran jangkitan pada faringitis (faringitis) atau nasofaring (sinusitis);
- tonsilitis kronik, apabila mikroba berkumpul di lipatan membran mukus, menyokong tindak balas keradangan;
- aktiviti fizikal yang berat;
- udara tercemar kering;
- bahaya pekerjaan.
Perhatikan bahawa anak-anak yang ibu bapanya menderita adenoid atau membuang amandel dari mereka, iaitu, dengan keturunan yang dibebani, lebih kerap terjejas..
Bagaimana ia menampakkan?
Apabila menghubungi pakar otolaringologi, dalam kebanyakan kes, percambahan tisu limfoid didiagnosis bukan sahaja dari kelenjar, tetapi juga amandel faring. Keterukan gejala klinikal bergantung kepada tahap hipertrofi tonsil dan pertindihan laring.
Apabila anda cuba memeriksa amandel secara mandiri di cermin, anda dapat melihat pembesarannya hanya pada darjah kedua dan ketiga. Pertumbuhan darjah 1 tidak begitu ketara, jadi orang itu tidak memperhatikan simptomnya. Secara beransur-ansur, ketika hipertrofi tonsil kelas 2 berkembang, tanda-tanda yang menunjukkan penyakit itu mula muncul. Apabila kelenjar meningkat, mereka disolder antara mereka dan lidah palatine..
Secara konsisten, amandel menjadi padat dengan hiperemik (dengan keradangan) atau warna kuning pucat. Anda secara klinikal dapat melihat kemunculan tonsil yang hipertrofi dengan tanda-tanda berikut:
- kanak-kanak mula menarik nafas lega, ini sangat ketara ketika dia bermain permainan luar;
- kesukaran menelan;
- terdapat unsur asing dalam faring;
- suara berubah, menjadi hidung. Kadang-kadang tidak mungkin pada kali pertama untuk memahami apa yang anak katakan, kerana beberapa bunyi terdistorsi;
- kadang-kadang berdengkur dan batuk.
Dengan percambahan tisu limfoid, perjalanan makanan pepejal menjadi sukar. Dengan keradangan tonsil, angina berkembang. Ia dicirikan oleh:
- permulaan akut;
- kemerosotan keadaan yang cepat;
- hipertermia demam;
- plak purulen pada amandel, supurasi folikel, nanah di lacunae.
Pemeriksaan diagnostik
Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu berjumpa doktor:
- pada peringkat pertama, doktor menyoal aduan, mengkaji ciri penampilan mereka, dan juga menganalisis sejarah hidup (keadaan hidup, penyakit masa lalu dan yang ada). Di samping itu, kelenjar getah bening wilayah diperiksa untuk keradangan;
- pada peringkat kedua, faringoskopi dilakukan, yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan tonsil, menilai prevalensi proses dan menentukan tahap percambahan tisu limfoid. Rhinoskopi juga disyorkan;
- peringkat ketiga merangkumi diagnostik makmal. Untuk ini, pesakit dihantar untuk mikroskopi dan kultur. Bahan untuk pemeriksaan adalah penyapu dari amandel.
Analisis memungkinkan untuk mengesahkan atau mengecualikan lesi kelenjar yang menular, serta untuk menentukan kepekaan mikroba terhadap antibiotik.
Untuk mengenal pasti komplikasi, dilakukan otoskopi, endoskopi kaku, fibroendoskopi, dan ultrasound. Dalam proses diagnosis, hipertrofi mesti dibezakan dari tonsilitis kronik, onkopatologi dan abses..
Arah konservatif dalam rawatan
Sebelum memutuskan apa yang harus digunakan untuk rawatan, perlu menganalisis hasil diagnosis. Terutama adalah perlu untuk mengambil kira tahap percambahan tisu limfoid, kehadiran jangkitan dan proses keradangan..
Untuk tindakan sistem, perkara berikut dapat diberikan:
- agen antibakteria (Augmentin, Zinnat);
- ubat antivirus (Nazoferon, Aflubin);
- antihistamin yang mengurangkan edema tisu (Diazolin, Tavegil, Erius);
- terapi vitamin.
Untuk kesan tempatan, bilas tekak dengan penyelesaian dengan kesan antiseptik dan anti-radang ditunjukkan. Furacilin, Chlorhexidine, Givalex dan Miramistin sesuai untuk prosedur. Bilas dengan ramuan ramuan herba (chamomile, yarrow, sage) juga dibenarkan.
Sekiranya perlu, amandel dilumasi dengan larutan dengan kesan antiseptik, pengeringan dan pelembab. Untuk menilai keberkesanan terapi ubat dengan secukupnya, perlu kerap berjumpa doktor dan menjalani diagnostik. Hasil yang baik dapat dicapai dengan memperkuat pertahanan imun secara serentak.
Campur tangan pembedahan
Hipertrofi tonsil palatine gred 3 pada kanak-kanak harus dirawat secara pembedahan. Dengan peningkatan kelenjar tersebut, bukan sahaja gejala penyakit mengganggu, tetapi juga komplikasi muncul. Gangguan pernafasan penuh dengan hipoksia, dari mana anak itu mengantuk, tidak peduli dan murung..
Pembuangan amandel, atau tonsilektomi, berlangsung tidak lebih dari 50 minit.
Untuk mempersiapkan operasi, anda mesti menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengenal pasti kontraindikasi.
Campur tangan pembedahan dapat ditoleransi sekiranya:
- penyakit akut berjangkit;
- pemburukan patologi kronik;
- koagulopati;
- penyakit sistem saraf yang tidak terkawal (epilepsi);
- asma bronkial yang teruk.
Semasa berunding dengan pakar otolaryngologi, persoalan untuk menghilangkan adenoid bersama dengan kelenjar sekiranya hipertropi mereka dapat dipertimbangkan. Sebelum operasi, perlu mengetahui kehadiran reaksi alergi terhadap anestetik tempatan (novocaine, lidocaine).
Pembedahan boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia umum. Ini ditentukan oleh pakar anestesi semasa perbualan dan mengikut hasil diagnosis.
Biasanya tonsilektomi dilakukan seperti yang dirancang, jadi anda dapat memeriksa anak sepenuhnya, sehingga dapat mencegah komplikasi dan mengurangkan perjalanan masa selepas operasi.
Rawat inap untuk pembedahan dilakukan apabila anak:
- pernafasan yang sukar;
- berdengkur;
- ucapan berubah;
- hipertrofi tonsil palatine 3 darjah.
Dalam tempoh selepas operasi, dan juga sebelum pembedahan, ibu bapa harus berada dekat dengan anak. Ini akan menenangkannya sedikit dan memudahkan kerja pakar bedah. Sekiranya kanak-kanak itu lemah emosi, untuk mengelakkannya ditarik dari tangan kakitangan perubatan semasa operasi, anestesia umum dipilih.
Dilarang batuk dan bercakap segera setelah operasi, agar tidak mencederakan saluran darah dan menyebabkan pendarahan.
Jangan risau sekiranya anak mengeluarkan air liur dengan banyak campuran darah. Dengan persetujuan dengan doktor, setelah beberapa jam anda boleh minum air, lebih baik melalui jerami.
Mulai hari kedua, makanan cair seperti yogurt, kefir atau kaldu dibenarkan. Gosok gigi mesti ditangguhkan selama beberapa hari. Kami menekankan bahawa selepas operasi dapat:
- kesakitan muncul ketika menelan, sebagai tindak balas terhadap kecederaan tisu. Untuk mengurangkan kesakitan, analgesik ditetapkan;
- hipertermia subfebril;
- limfadenitis serantau;
- kerak di kerongkong;
- darah dalam air liur.
Pelepasan boleh dilakukan dalam 10 hari, namun ini tidak bermakna anda dapat kembali ke kehidupan biasa. Ia juga dilarang makan makanan pejal, minuman panas dan aktiviti fizikal yang berat. Berhati-hati dengan mod suara yang hemat.
Dengan sedikit peningkatan amandel, pemerhatian dinamik kanak-kanak oleh doktor diperlukan, kerana mereka dapat menormalkan ukuran amandel. Komplikasi operasi sangat jarang berlaku, oleh itu dianggap mudah untuk otolaryngology.
Langkah pencegahan
Untuk melindungi anak dari pembedahan, cukup mematuhi cadangan berikut:
- berjumpa doktor gigi secara berkala untuk pemeriksaan rutin, kerana karies adalah jangkitan kronik;
- merawat keradangan dan jangkitan tekak (tonsilitis) dan nasofaring (sinusitis) tepat pada masanya;
- mencegah penyakit kronik organ dalaman;
- makan dengan betul;
- cukup tidur dan rehat;
- sering berjalan di udara segar;
- ventilasi bilik secara berkala, melakukan pembersihan basah dan melembapkan udara;
- masuk sukan (berenang, berbasikal);
- elakkan sentuhan dengan alergen;
- mempunyai hubungan minimum dengan orang yang mempunyai penyakit berjangkit;
- tidak mengunjungi tempat yang ramai semasa wabak selesema;
- marah;
- menyembuhkan badan di sanatorium di pantai, di zon hutan atau kawasan pergunungan.
Hipertrofi tonsil pada kanak-kanak adalah patologi yang agak biasa, tetapi ini tidak bermaksud bahawa ia tidak dapat dielakkan. Perhatian harus diberikan kepada kesihatan anak sejak lahir untuk mewujudkan asas kehidupan yang kukuh..
Hipertrofi tonsil palatin (tonsilitis hipertrofik)
Punca dan perjalanan penyakit ini
Sekiranya adenoiditis memprovokasi pembentukan lendir yang terbentuk di rongga hidung, ia menjangkiti tonsil. Hiperplasia (peningkatan percambahan sel) menyumbang kepada penyakit berjangkit dan keradangan berulang pada orofaring dan rongga hidung.
Juga, proses ini dipengaruhi oleh keadaan hidup yang buruk, pemakanan yang tidak mencukupi, dan juga faktor lain yang dapat mengurangkan imuniti. Ukuran amandel dipengaruhi oleh pelbagai gangguan pada sistem endokrin, khususnya hipofungsi (melemahkan aktiviti) korteks adrenal, pendedahan kepada radiasi dos kecil untuk jangka masa yang panjang, hipovitaminosis (kekurangan vitamin).
Di tengah-tengah terlalu banyak peningkatan tisu limfoid amandel adalah percambahan aktif (percambahan tisu dengan mengalikan sel) kekurangan T-limfosit yang tidak matang dan kekurangan T-pembantu, yang menghalang penghasilan antibodi lengkap. Ia dipengaruhi oleh kecenderungan imunopatologi tubuh anak terhadap diatesis limfatik, yang disebabkan oleh kekurangan sistem limfoid keturunan. Pembentukan hipertrofi tonsil palatin juga dipengaruhi oleh reaksi alahan.
Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa hiperplasia adalah proses yang boleh dibalikkan. Pada masa remaja, penglibatan (perkembangan terbalik) tisu limfoid berlaku.
Hipertrofi amandel palatin sering digabungkan dengan peningkatan patologi pada keseluruhan cincin limfadenoid faring, terutamanya dengan hipertrofi amandel faring (adenoid). Amandel palatina yang diperbesar umumnya mempunyai konsistensi yang padat dan agak elastik, tetapi dalam beberapa kes, mereka rata dan lembut pada palpasi. Amandel palatine tidak mempunyai tanda-tanda keradangan dan tidak disolder ke lengkungan palatine. Mereka mempunyai tiang bawah yang dikembangkan dan lipatan segitiga di bahagian bawah, dan lacunae mempunyai struktur biasa.
Dari sudut pandang histologi, terdapat dominasi hiperplasia tisu limfoid, di mana terdapat peningkatan di kawasan folikel dan jumlah mitosis (pembahagian tidak langsung), tetapi sel plasma dan makrofag tidak ada..
Kawan! Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat akan memastikan anda cepat sembuh!
Hipertrofi tonsil palatine mempunyai 3 darjah:
- 1 darjah - amandel palatine menempati 1/3 jarak dari lengkungan, ke pusat faring (jika diukur sepanjang garis tengah faring);
- Darjah 2 - sudah 2/3 jarak yang disebutkan di atas;
- Gred 3 - amandel hampir menyentuh.
Pemeriksaan mikroskopik menunjukkan sebilangan besar folikel dengan kawasan mitosis yang sangat kerap, yang menunjukkan aktiviti tisu limfoid yang sangat tinggi.
Gambar klinikal
Oleh kerana hipoksia otak (kebuluran oksigen), pesakit tidur dengan sangat gelisah pada waktu malam, insomnia dan batuk malam adalah mungkin. Akibat dari kelonggaran otot-otot faring, serangan apnea obstruktif (pemberhentian pernafasan sementara semasa tidur) boleh berlaku. Kerana disfungsi tubular (tahap awal disfungsi sistem), gangguan pendengaran berlaku, pembentukan otitis media eksudatif (radang telinga) adalah mungkin.
Diagnostik
Rawatan
Tonsillotomy tidak digalakkan untuk wabak polio. Pembedahan ENT dapat dilakukan baik secara rawat jalan maupun di hospital, baik di bawah anestesia umum dan di bawah anestesia tempatan. Tonsilektomi dua hala tidak jarang berlaku - penyingkiran amandel sepenuhnya.
Hipertrofi amandel palatin dan adenoid
RCHD (Pusat Republikan untuk Pembangunan Penjagaan Kesihatan Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol Klinikal MH RK - 2013
maklumat am
Penerangan Ringkas
Hipertrofi amandel adalah pembesaran amandelnya secara fisiologi sekiranya tidak ada keradangan. Penyakit ini sering digabungkan dengan adenoid. Ia berlaku terutamanya pada kanak-kanak berumur 3-10 tahun.
Nama protokol: "Hypertrophy of tonsil palatine dan adenoids"
Kod protokol:
Kod ICD-10:
J35.1 Hipertrofi tonsil
J35.2 Hipertrofi adenoid
J35.3 Hipertrofi tonsil dengan hipertrofi adenoid
Tarikh pembangunan protokol: April 2013.
Kategori pesakit: kanak-kanak dengan diagnosis hipertrofi tonsil dan adenoid
Pengguna protokol: doktor ENT, pengamal am
- Buku rujukan perubatan profesional. Piawaian rawatan
- Komunikasi dengan pesakit: soalan, ulasan, membuat janji temu
Muat turun aplikasi untuk ANDROID / iOS
- Panduan perubatan profesional
- Komunikasi dengan pesakit: soalan, ulasan, membuat janji temu
Muat turun aplikasi untuk ANDROID / iOS
Pengelasan
Pengelasan klinikal
Tahap hipertrofi tonsil palatine:
I darjah - hingga 1/3 jarak dari tepi lengkungan palatine anterior ke lidah
Tahap II - sehingga 2/3 jarak ini
III darjah - amandel mencapai uvula lelangit lembut
Tahap adenoid:
I darjah - merangkumi 1/3 pembuka
Darjah II - penutup 2/3 pembuka
III darjah - tutup pembuka sepenuhnya
Diagnostik
Senarai langkah diagnostik asas dan tambahan
Asas:
- pengumpulan aduan dan anamnesis
- berdebar
- rhinoskopi posterior
- pemeriksaan fungsi hidung
- kiraan darah lengkap + kajian tahap platelet dalam darah, kajian masa pembekuan darah
- analisis air kencing umum
- mengikis pada cacing telur
- pemeriksaan bakteriologi pembuangan hidung untuk flora dan kepekaan terhadap antibiotik
Tambahan: jika perlu, biokimia darah
Kriteria diagnostik
Aduan dan anamnesis:
- kesukaran bernafas hidung, bernafas dengan mulut terbuka, batuk pada waktu malam (dengan hipertrofi tonsil faring);
- ucapan yang tidak jelas, kemungkinan kesukaran menelan makanan, mungkin kesukaran bernafas di mulut (dengan hipertropi tonsil);
- tidur gelisah, berdengkur;
- hidung berair yang kerap;
- hilang pendengaran;
- kelemahan ingatan.
Pemeriksaan fizikal
Perhatikan konfigurasi wajah, palpasi kelenjar getah bening serviks dan submandibular serantau, pemeriksaan digital nasofaring. Diperhatikan:
- konsistensi amandel yang lembut dan halus terhadap latar belakang hipertropi mereka;
- ketiadaan kandungan patologi dalam jurang;
- perkembangan gigi palsu yang tidak betul;
- hidung tertutup;
- tanda-tanda luaran adenoidisme.
Penyelidikan makmal:
- jumlah darah lengkap + kajian tahap platelet dalam darah, kajian masa pembekuan darah;
- analisis air kencing umum;
- penyelidikan mikroflora;
- pemeriksaan sitologi.
Penyelidikan instrumental:
- faringoskopi;
- rhinoskopi posterior;
- endoskopi nasofaring;
- Diagnostik sinar-X.
Nasihat pakar: berunding dengan pakar pediatrik, doktor gigi dan pakar lain sekiranya diperlukan.
Diagnosis pembezaan
Rawatan
Matlamat rawatan: meningkatkan proses fisiologi pada faring.
Taktik rawatan
Rawatan bukan ubat:
- rejim - bebas;
- jadual diet nombor 15.
Rawatan ubat:
- persediaan antiseptik topikal tindakan astringen perak 7-10 hari;
- imunomodulator berasaskan tumbuhan dalam tetes secara tempatan bergantung pada usia anak (7-14 hari), serta tetes untuk mencuci rongga hidung dengan kaedah "bergerak" dengan garam (sekali sehari selama 5-7 hari), serta penggunaan pancuran hidung.
Rawatan lain:
- mencuci rongga hidung mengikut Proetz (dengan bergerak);
- senaman pernafasan;
- fisioterapi.
Pembedahan: tonsilotomi dan adenotomi.
Tindakan pencegahan:
- pengerasan kanak-kanak, pemakanan seimbang yang betul, gaya hidup aktif disyorkan;
- pencegahan penyakit saluran pernafasan atas;
- imunomodulator berasaskan tumbuhan.
Pengurusan selanjutnya: pemerhatian dinamik oleh ahli otorhinolaryngolog di tempat kediaman.
Petunjuk keberkesanan rawatan dan keselamatan kaedah diagnostik dan rawatan yang dijelaskan dalam protokol: pemulihan lengkap fungsi pernafasan hidung
Kemasukan ke hospital
Maklumat
Sumber dan Sastera
- Minit mesyuarat Suruhanjaya Pakar mengenai Pembangunan Penjagaan Kesihatan Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan, 2013
- 1. Bogomilskiy M.R., Chistyakova V.R. Otorhinolaryngology pediatrik. Moscow 2007.-576s. 2. Zhaisakova D.Ye., Kulimbetov A.S., Zhutkynshak aurulary, Almaty, Everov, 2009, 81 pertaruhan. 3. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorhinolaringologi. Buku teks untuk universiti perubatan. - M., Perubatan, 2008.-656 p. 4. Shevrygin BV, Otorhinolaryngology pesakit luar kanak-kanak, Moscow, Medicine, 1991, 255 p. 5. Shevrygin B.V., Zhaisakova D.E., Diagnosis pembezaan penyakit otorhinolaryngologi pada kanak-kanak, Almaty, 1998, 189 p..
Maklumat
ASPEK ORGANISASI PELAKSANAAN PROTOKOL
Pembangun: Kulimbetov Amangeldy Seytmagambetovich - Doktor Sains Perubatan, Profesor Jabatan Otorhinolaryngology Universiti Perubatan Nasional Kazakh dinamakan S.D. Asfendiyarov, "Guru terbaik Universiti RK", calon pertandingan "Universiti Altyn Kory"
Percanggahan kepentingan
Pembangun protokol tidak mempunyai kepentingan kewangan atau kepentingan lain yang dapat mempengaruhi kesimpulannya, dan juga tidak berkaitan dengan penjualan, pengeluaran atau pengedaran ubat-ubatan, peralatan, dll. Yang ditentukan dalam protokol.
Pengulas:
Burkutbaeva Tatyana Nuridenovna - Doktor Sains Perubatan, Profesor Jabatan Otorhinolaryngology dengan perjalanan penyakit THT pediatrik AGIUV.
Petunjuk syarat untuk menyemak semula protokol: setelah 5 tahun dari tarikh penerbitan
Hipertrofi amandel palatine
Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.
Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.
Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.
Hipertrofi amandel palatin (tonsilitis hipertrofik), seperti hipertrofi tonsil faring, sering berlaku pada masa kanak-kanak sebagai manifestasi dari konstitusi limfatik umum. Pada tonsil hipertrofi, dalam kebanyakan kes, tidak ada perubahan keradangan.
Kod ICD-10
Penyakit pembedahan tonsil dan adenoid.
- J31.1 Hipertrofi tonsil (pembesaran amandel).
- J35.3 Hipertrofi tonsil dengan hipertrofi adenoid.
- J35.8 Penyakit kronik amandel dan adenoid lain,
- J35.9 Penyakit kronik amandel dan adenoid, tidak dinyatakan.
Kod ICD-10
Epidemiologi hipertrofi tonsil
Diperhatikan terutamanya pada awal kanak-kanak dengan latar belakang imunodefisiensi fisiologi yang berkaitan dengan usia.
Punca hipertrofi tonsil palatine
Hipertrofi amandel palatin dianggap sebagai keadaan imunoreaktin yang berfungsi sebagai salah satu manifestasi mobilisasi keupayaan kompensasi cincin faring limfoid dalam proses penyesuaian organisma kepada keadaan hidup yang sentiasa berubah. Ini difasilitasi oleh penyejukan amandel yang berterusan dan hasil pernafasan oral dengan hipertrofi adenoid, terutama pada musim sejuk: kesan menjengkelkan pada amandel palatin disebabkan oleh lendir yang dijangkiti dari nasofaring dengan adenoiditis berulang. Hiperplasia difasilitasi oleh penyakit radang berulang nasofaring dan orofaring, penyakit berjangkit kanak-kanak, kekurangan zat makanan, keadaan hidup yang buruk dan faktor-faktor lain yang mengurangkan fungsi perlindungan badan. Anomali limfatik-hipoplastik konstitusi, gangguan endokrin, terutamanya hipofungsi korteks adrenal, hipovitaminosis, dan pendedahan berpanjangan kepada dos rendah sinaran adalah penting. Di jantung hipertrofi tisu limfoid amandel adalah peningkatan jumlah sel limfoid, khususnya percambahan berlebihan limfosit T yang tidak matang.
Patogenesis hipertrofi tonsil palatin
Pelbagai faktor yang menyebabkan hipertrofi tonsil palatin diperhatikan.
- Pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, terdapat kekurangan T-helper, yang tidak memungkinkan untuk membezakan B-limfosit yang mencukupi menjadi sel plasma dan, dengan itu, penghasilan antibodi lengkap. Gangguan pada sistem imun akibat penyakit berjangkit yang kerap terhadap latar belakang kekurangan imuniti fisiologi pada anak kecil, rangsangan bakteria antigenik dan virus yang berterusan menyebabkan peningkatan kompensasi dalam tisu limfoid. Tempoh kritikal untuk pembentukan kereaktifan imunologi kanak-kanak dianggap usia 4-6 tahun. sepadan dengan jumlah vaksinasi pencegahan yang paling banyak dijalankan.
- Hipertrofi amandel palatine didefinisikan sebagai manifestasi kecenderungan imunopatologi khas badan kanak-kanak dalam bentuk diatesis limfatik (limfatisme), yang berdasarkan kecenderungan keturunan untuk kekurangan sistem limfoid.
- Hipertrofi sebenar tisu limfoid amandel dianggap sebagai tanda utama diatesis limfa, yang menyebabkan peningkatan bilangan sel limfatik, yang berbeza dalam struktur dan fungsinya..
- Kepentingan utama dalam pembentukan hipertrofi tonsil palatin dikaitkan dengan reaksi alergi yang timbul pada tisu limfoid amandel, yang mengesahkan pengesanan sebilangan besar sel mast pada serpihan terpencil amandel hipertrofi pada pelbagai peringkat degranulasi, plasmatisasi tisu limfoid dan pengumpulan eosinofil yang besar.
Hipertrofi amandel palatin adalah proses yang boleh diterbalikkan, pada masa remaja penglibatan tisu limfoid bermula.
Gejala hipertrofi tonsil palatine
Hipertrofi amandel palatin sering digabungkan dengan hipertrofi keseluruhan cincin limfoid faring, terutamanya dengan hipertrofi amandel faring.
Amandel palatine yang diperbesar secara dramatik kelihatan berbeza. Mereka dapat dikira, lemah berdekatan dengan lengkungan palatine, dengan permukaan halus, jurang bebas. Lebih kerap, amandel palatina yang diperbesar mempunyai konsistensi elastik yang padat; dalam beberapa kes, mereka diratakan, dengan konsistensi lembut, dengan tiang bawah yang dikembangkan, tanpa tanda-tanda keradangan dan lekatan dengan lengkungan palatine, mempunyai warna merah muda pucat atau merah jambu terang, bersempadan dengan lengkungan palatine dan lipatan segitiga di bawah, lacunae struktur biasa, tidak diperluas.
Secara histologi, penguasaan hiperplasia tisu limfoid dengan peningkatan kawasan folikel dan jumlah mitosis sekiranya tiada makrofag dan sel plasma ditentukan.
Dengan hipertrofi yang teruk, amandel palatine berfungsi sebagai halangan penting untuk bernafas dan menelan, yang menyebabkan disfonia, disfagia dan pernafasan yang bising. Pembentukan pertuturan adalah sukar, ucapan yang sukar difahami dan tidak dapat dibaca, sebutan yang tidak betul dari beberapa konsonan kadang-kadang dinyatakan. Perkembangan dysphonia dijelaskan oleh perubahan bentuk rongga yang beresonansi (tiub lanjutan), dan juga oleh sekatan pergerakan lelangit lembut, terutamanya dengan hipertrofi intramural dari amandel palatine, apabila jisimnya yang besar tersembunyi di kedalaman lengkungan. Dicirikan oleh tidur gelisah akibat hipoksia, berdengkur semasa tidur, serangan apnea tidur obstruktif kerana kelonggaran otot-otot faring, batuk malam. Oleh kerana disfungsi tubular, pendengaran terganggu, otitis media eksudatif terbentuk.
Mana sakitnya?
Pengelasan hipertrofi tonsil palatine
Terdapat tiga darjah hipertrofi tonsil palatine. Pada hipertrofi darjah I, amandel palatin menempati sepertiga jarak paling jauh dari lengkungan palatine hingga garis tengah faring, pada darjah II mereka menempati jarak 2/3 dari jarak ini dan pada darjah III tonsil saling bersentuhan, dan kadang-kadang saling bertentangan,
Berdasarkan etiopatogenetik, tiga bentuk hipertrofi tonsil palatine dibezakan: hipertrofik, radang dan hipertrofik-alergi.
Pemeriksaan
Pemeriksaan rongga mulut semasa faringoskopi di mana-mana peringkat rawatan perubatan.
Diagnosis hipertrofi tonsil palatine
Sejarah gangguan pernafasan dan menelan yang berterusan sekiranya tiada tonsilitis dan penyakit virus pernafasan berulang.
Pemeriksaan fizikal
Ultrasound pharyngeal.
Penyelidikan makmal
Penentuan komposisi spesies mikroflora dengan kajian kepekaannya terhadap ubat yang digunakan, ujian klinikal darah, air kencing, kajian komposisi asid-basa darah.
Penyelidikan instrumental
Faringoskopi, endoskopi tegar dan endoskopi.
Diagnosis pembezaan hipertrofi tonsil
Hipertrofi tonsil palatin adalah mungkin dengan batuk kering, granuloma berjangkit faring, tumor amandel, leukemia dan limfogranulomatosis.
Petunjuk untuk berunding dengan pakar lain
Sebagai persediaan untuk operasi membuang amandel separa, perlu dilakukan pemeriksaan oleh ahli terapi.
Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital
Tidak, kerana tonsilotomi biasanya dilakukan di klinik pesakit luar.
Apa yang perlu dikaji?
Cara meneliti?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan bukan ubat hipertrofi tonsil palatine
Tiub KUF untuk amandel, terapi ozon. Rawatan spa - klimatoterapi (resort iklim dan balneo-lumpur pada musim panas), gabungan kaedah rawatan tempatan tonsil dengan rawatan umum dengan faktor fizikal semula jadi resort: terapi ultrasound pada unjuran amandel menggunakan radas ENT-3; hidroterapi vakum amandel palatine dengan spesies mineral, persediaan tumbuhan dan haiwan dengan sifat antiseptik; berkumur; pengairan amandel dengan air laut atau mineral; penyedutan dengan perairan mineral karbonik, larutan lumpur, fitonutida, kaldu sage, chamomile, minyak sayuran; peloidoterapi - aplikasi lumpur di kawasan submandibular dan kolar; elektroforesis larutan lumpur ke kawasan submandibular; ultraphonophoresis dengan lumpur pada unjuran amandel palatine, laser endofaring; oksigenasi faring - koktel oksigen, UHF dan gelombang mikro ke kelenjar getah bening submandibular.
Rawatan ubat hipertrofi tonsil palatine
Dengan bentuk hipertrofi ringan amandel palatine, agen astringen dan pembakar digunakan - bilas dengan larutan tanin (1: 1000). antiseptik, pelinciran dengan larutan nitrat perak 2-5%. Di dalam, ubat limfotropik diresepkan: umcalor, limfomyosot, tonsilgon, tonsilotren.
Rawatan pembedahan hipertrofi tonsil
Dalam kebanyakan kes, bahagian-bahagian tonsil yang hipertrofi dikeluarkan pada masa yang sama dengan adenoid. Tonsillotomy dilakukan dengan menggunakan tonsilotomi Mathieu.
Untuk membuang amandel seperti itu pada masa yang berlainan, pelbagai kaedah kesan mekanikal dan fizikal dikembangkan. Kaedah mekanikal untuk menghilangkan tonsil palatine hipertrofi adalah tonsilotomi, yang digunakan untuk menggunakan tonsillot Mathieu, yang merupakan alat khas yang terdiri dari pisau berbentuk cincin, "kecapi" ganda untuk memperbaiki amandel palatin, satu pegangan tetap untuk jari pertama dan dua yang bergerak untuk jari II dan III ketegangan yang menggerakkan pisau tonsilotom memotong amandel palatine.
Tonsillotomy dengan tonsillotomy Mathieu dilakukan dengan cara berikut. Selepas anestesia aplikasi, mana-mana penjepit dengan ratchet diikat ke pisau berbentuk cincin dan bahagian bebas amigdala dijepit dengan ketat; cincin pisau diikat pada amigdala sedalam mungkin dan "kecapi" disuntik ke badannya, maka amigdala itu dipotong dengan gerakan pantas. Sekiranya amigdala dikimpal ke lengkungan, maka pertama-tama mereka dipisahkan dari badan amigdala agar tidak rosak semasa tonsilotomi, dan kemudian lanjutkan seperti yang disebutkan di atas. Pendarahan semasa intervensi ini tidak signifikan dan cepat berhenti dengan menekan bola kapas yang biasa ke permukaan luka.
Pengarang Perancis mencipta kaedah menggigit atau menggigit amandel palatine, yang digunakan sebagai ganti tonsilotomi, ketika yang terakhir tidak dapat dilakukan kerana ukuran kecil amandel, dan tonsilektomi tidak diinginkan, misalnya, pada anak kecil. Operasi ini dibuat oleh fakta bahawa amigdala menggigit di beberapa bahagian dengan conchotome bulat, dengan perhatian khusus diberikan kepada penyingkiran tiang atas, kerana di dalamnya, menurut banyak doktor, bahawa kebanyakan unsur patologi tertumpu, yang menjadi asas fokus kronik jangkitan.
Sebagai tambahan kepada kaedah tonsilotomi yang dijelaskan di atas, kaedah lain yang merosakkan rawatan tonsilitis kronik dan penghapusan tisu tonsil "berlebihan" telah dikembangkan pada masa yang berlainan. Jadi, kembali pada awal abad XX. Ahli otorhinolaryngolog Perancis E. Escat (1908) mengembangkan teknik untuk elektrotomi tonsil menggunakan gelung pijar yang disambungkan ke sumber arus elektrik. Gelung itu diletakkan di badan amigdala, ketika arus elektrik dihidupkan, ia menyala merah dan membakarnya dengan memerah amigdala secara beransur-ansur. Kemudian, kaedah ini digunakan di Amerika Syarikat dengan satu-satunya perbezaan bahawa prinsip diathermocoagulation digunakan sebagai faktor yang merosakkan, berdasarkan kemampuan arus frekuensi tinggi untuk memanaskan tisu ke suhu sedemikian sehingga berlaku pembekuan protein yang tidak dapat dipulihkan. Pancutan gelung secara beransur-ansur menyebabkan pembakaran tisu amigdala dan pemisahannya dari pukal.
Prinsip diathermocoagulation digunakan untuk mengembangkan pembekuan amandel yang mendalam di seluruh permukaannya. Walaupun terdapat kelebihan kaedah ini (tanpa darah, keupayaan untuk menjana semula tisu limfoid yang tersisa) daripada yang disenaraikan di atas, ia tidak mempunyai beberapa kelemahan yang ketara: kedalaman pembekuan yang tepat tidak pernah diketahui, sukar untuk dosisnya, risiko pembekuan arteri besar tinggi, diikuti dengan pendarahan arosif, mustahil radikal buang keseluruhan amandel. Di bawah penutup tisu pembekuan, selalu ada lacunae "aktif" yang mengandungi mikroorganisma dan produk aktiviti mereka. Dari ruang lacunar tertutup yang timbul, sista terbentuk, dan lain-lain. Cryosurgery dari amandel didasarkan pada prinsip yang sama, yang diterima pada akhir abad ke-20. cukup meluas.
Pengurusan selanjutnya
Tandas oral, membilas tekak dengan agen antiseptik, pembersihan gigi tepat pada masanya.
Apa itu GNM - hipertrofi tonsil palatine pada kanak-kanak
Tonsillitis kronik dianggap sebagai penyakit yang sangat biasa; ia menyumbang 20 hingga 40% dari semua penyakit. Tonsillitis adalah penyakit tonsil yang disebabkan oleh pendedahan berterusan terhadap jangkitan. Ini disebabkan oleh hipertrofi tonsil palatine. Istilah "hipertrofi" bermaksud percambahan tisu organ dan peningkatan jumlah organ. Apa itu hipertrofi tonsil dan mengapa ia berlaku?
- Keadaan untuk penampilan hipertrofi tonsil palatine
- Tahap penyakit ini
- Langkah-langkah melegakan hipertrofi tonsil palatine
- Gejala dan Diagnosis
- Gejala pertama berjumpa doktor
- Senarai gejala proses keradangan pada amandel dan adenoid
- Diagnosis penyakit
- Adakah saya perlu membuang amandel
- Pencegahan hipertrofi tonsil palatine
- Cara rakyat
Keadaan untuk penampilan hipertrofi tonsil palatine
Untuk melindungi nasofaring, saluran pernafasan dan paru-paru dari jangkitan yang masuk, seseorang mempunyai cincin faring limfadenoid, yang terdiri daripada amandel - kelompok tisu limfoid. Kesemuanya melakukan fungsi pelindung, tetapi beban terbesar jatuh pada amandel palatin (amandel), yang terletak di antara lidah dan lelangit lembut. Apabila anda membuka mulut, mereka mudah dilihat. Amandel nasofaring (adenoid) tidak dapat dilihat pada pemeriksaan ini, ia terletak di antara hidung dan lelangit.
Amandel palatine mengalami serangan berterusan: mereka bersentuhan dengan makanan dan udara sepanjang masa. Kebetulan bahawa walaupun tidak ada proses keradangan, ukurannya meningkat, iaitu, hipertrofi tonsil palatine berlaku. Ini adalah jenis pembayaran untuk keadaan hidup di mana kita hidup..
Semasa kanak-kanak dilahirkan, tisu kelenjar limfa masih belum matang, ia "matang" bersama dengan bayi. Sebarang jangkitan, diet tidak seimbang, kelemahan sistem imun menyebabkan tindak balas yang tidak mencukupi pada tisu organ ini, dan ukuran amandel meningkat. Hubungan tadika juga membuka jalan untuk hipertrofi tonsil. Sejumlah besar patogen bakteria adalah penyebab selsema yang kerap, jangkitan virus pernafasan akut, hidung berair. Mereka cuba melambatkan serangan mereka, bertindak balas dengan pertumbuhan tisu mereka. Oleh itu, hipertrofi tonsil palatine pada kanak-kanak adalah diagnosis biasa. Untuk memahami kapan ia menjadi patologi, anda perlu membezakan antara tahap hipertrofi..
Tahap penyakit ini
Tahap tonsil hipertrofi ditentukan oleh ukurannya, dan diagnosis dibuat oleh doktor ENT. Terdapat tiga tahap yang berkaitan dengan jarak antara garis tengah faring dan lengkungan palatine.
- Sekiranya kelenjar merangkumi sepertiga jarak ini, ini adalah 1 darjah.
- 2/3 diduduki oleh amigdala - darjah 2.
- Amandel bersentuhan antara satu sama lain - darjah 3.
Pada peringkat 1, tidak ada fenomena yang menyakitkan, ia hanya ditentukan semasa pemeriksaan. Tahap kedua dicirikan oleh proses keradangan yang kerap, perubahan suara, bunyi hidung. Gred 3 menunjukkan proses keradangan yang kuat yang boleh menyebabkan kesukaran bernafas dan menelan pada anak.
Langkah-langkah melegakan hipertrofi tonsil palatine
Gred 1 tidak memerlukan rawatan khas. Untuk profilaksis, pembilasan berkala dengan larutan hangat chamomile, sage atau baking soda dan pemeliharaan kebersihan mulut tidak akan mengganggu. Anda perlu berusaha meningkatkan daya tahan anak, menyembuhkannya di iklim laut atau gunung.
Hipertrofi tonsil palatine darjah 2 pada kanak-kanak memerlukan perhatian yang mendalam. Adalah perlu untuk mematuhi cadangan doktor dengan tegas untuk mencegah patologi yang lebih besar. Biasanya, doktor menetapkan berkumur dengan penyelesaian antiseptik dan melumasi tonsil dengan larutan pembakar. Untuk mengelakkan keradangan, pelinciran mukosa nasofaring ditetapkan. Selalunya doktor mengesyorkan prosedur lavage tonsil, yang dilakukan di poliklinik. Hari ini, inovasi merangkumi kekosongan vakum amandel. Ia tidak tersedia di mana-mana, tetapi sangat berkesan dan prosedurnya mudah diterima oleh anak..
Gred 3 memerlukan pendekatan bersepadu, yang boleh merangkumi rawatan konservatif dan pembedahan. Konservatif termasuk bukan sahaja ubat-ubatan yang digunakan secara topikal, tetapi juga ubat-ubatan anti-radang dalaman, serta fisioterapi.
Dalam kes-kes yang teruk, apabila gangguan pernafasan berlaku kerana sentuhan kelenjar, tonsilektomi mungkin disarankan, dengan sebahagian tisu amandel dibedah melalui anestesia tempatan. Ia biasanya dilakukan ketika anak berusia 5-7 tahun..
Gejala dan Diagnosis
Bernafas dalam-dalam, menyanyi, berlari, bersenang-senang - begitu semula jadi bagi bayi. Ada baiknya berjaga-jaga walaupun dia selalu bimbang dengan hidung berair dan suara hidung.
Gejala pertama berjumpa doktor
Tanda-tanda yang mengesahkan perubahan pada organ tisu kelenjar:
- perubahan suara, kanak-kanak itu bercakap dalam "hidung";
- pernafasan mulut;
- berdengkur malam.
Senarai gejala proses keradangan pada amandel dan adenoid
Terdapat sebilangan besar petunjuk umum yang menunjukkan kerosakan pada tonsil palatine dan adenoid..
- Sakit tekak dan kesesakan hidung yang berterusan.
- Bersin spontan yang kerap.
- Suara jahat.
- Demam rendah dan berpeluh berat semasa tidur.
- Gigi menggerutu dalam tidur dan air liur yang banyak.
- Otitis media dan tonsilitis yang kerap.
Diagnosis penyakit
Sebarang diagnosis bermula dengan pemeriksaan. Doktor menemubual pesakit, membuat pemeriksaan dangkal pada nasofaring, menentukan sama ada terdapat proses keradangan, sama ada terdapat peningkatan amandel, mendiagnosis keadaan adenoid. Sekiranya perlu, berikan pesakit rujukan untuk ujian atau menetapkan kaedah diagnostik instrumental, jika terdapat kecurigaan terhadap patologi serius.
Kaedah instrumental merangkumi:
- Faringoskopi.
- Endoskopi gentian.
- Ultrasound laring.
Pengecualian patologi lain sangat penting untuk rawatan diagnosis yang betul..
Oleh itu, jika doktor mengesyorkan penyingkiran amandel kepada anak, perlu menimbang semuanya terlebih dahulu. Hipertrofi tonsil pada kanak-kanak pada masa remaja dapat menurun secara semula jadi, kerana ketika anak membesar, pertumbuhan tisu limfoid berhenti, dan bahkan atrofi.
Adakah saya perlu membuang amandel
Pada masa ini, banyak pakar cenderung percaya bahawa perlu membuang tonsil hanya dalam kes khas. Ia:
- apabila terdapat abses paratonsillar berulang;
- apabila terdapat kerosakan toksik pada jantung;
- apabila penyakit autoimun akibat tonsilitis kronik dikenal pasti.
Dalam kes lain, anda selalu dapat mencari rawatan konservatif yang akan menjadikan organ dalam keadaan selamat..
Proses keradangan pada amandel sangat sering disebabkan oleh radang amandel, ini boleh menyebabkan proses reumatoid di dalam badan, akibatnya cacat jantung berkembang. Oleh itu, semasa membuat keputusan untuk membuang amandel, perlu dilakukan pemeriksaan untuk ujian reumatik dan buat ECG untuk memeriksa apakah ada perubahan pada jantung. Hanya dengan adanya beberapa faktor yang disahkan adalah keputusan mengenai operasi yang dibuat. Agar tidak sampai ke keadaan seperti ini, diperlukan beberapa langkah pencegahan..
Pencegahan hipertrofi tonsil palatine
Gaya hidup yang sihat adalah pencegahan semua penyakit pada masa kini. Dan penyakit ini tidak terkecuali..
- Rawat selsema tepat pada waktunya.
- Makan dengan betul dan sepenuhnya.
- Terlibat dalam mengeraskan badan dan melakukan senaman harian.
- Sekiranya hipertrofi kelenjar dikesan, berjumpa doktor dan ikuti cadangannya.
- Rawat adenoid tepat pada masanya untuk menghilangkan faktor yang menjengkelkan.
Di samping itu, untuk pencegahan dan rawatan hipertrofi, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional.
Cara rakyat
Mematuhi kebersihan mulut adalah pencegahan yang paling mudah dan berkesan. Bilas mulut anda dengan air suam setelah makan menghilangkan sebilangan besar bakteria dari mulut dan tekak, yang memberi kesan positif bukan hanya pada gigi, tetapi juga pada amandel. Medium nutrien untuk jangkitan dikeluarkan bersama dengan serpihan makanan. Tindakan sederhana ini harus menjadi peraturan untuk kanak-kanak dan orang dewasa..
Dan jika diagnosis hipertrofi tonsil palatine sudah ada, maka langkah-langkah berikut dapat diambil di rumah untuk pencegahan dan rawatan.
- Lumurkan amandel dengan minyak yang menyuburkan selaput lendir dengan baik. Ia boleh menjadi minyak buckthorn laut, aprikot, minyak persik. Sekiranya mereka tidak hadir, minyak bunga matahari juga sesuai, tetapi ada baiknya menambahkan minyak walnut ke dalamnya. Untuk melakukan ini, peras kacang dengan penekan bawang putih, tambahkan ke minyak sayuran, biarkan mendidih, kemudian keluarkan pulpa.
- Berkumurlah dengan air mineral bukan berkarbonat yang hangat.
- Daripada air mineral, anda boleh menggunakan iodin bromin atau air laut, termasuk garam. Anda boleh melakukannya sendiri dengan mengambil 1 sudu teh soda, garam dan beberapa tetes yodium dalam segelas air suam. Kami mendapat penyelesaian bilas yang perlu digunakan beberapa kali sehari..
- Lebih baik ganti garam dengan pengganti ramuan herba. Anda boleh membancuh pelbagai ramuan, chamomile, sage, calendula, pudina, thyme, kayu putih. Kumur herba mempunyai kesan anti-radang dan antiseptik.
Tetapi tidak boleh dirawat dengan sendirinya, seseorang tidak boleh mengabaikan nasihat dan cadangan doktor. Walaupun dengan 1 darjah penyakit, lebih baik berada di bawah pengawasan pakar, maka ada harapan bahawa penyakit ini tidak akan berkembang dan tidak akan menimbulkan masalah besar.
Apakah penyebab hipertrofi tonsil palatine dan bagaimana ia menampakkan diri dan dirawat?
Penghalang pertama yang berlaku di jalan dari sebarang jangkitan yang ingin memasuki tubuh manusia melalui sistem pernafasan dan rongga mulut adalah amandel. Mereka terdiri daripada tisu limfa, mempunyai bentuk bujur dan, dalam keadaan sihat, ukurannya sangat padat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ukurannya meningkat kerana perkembangan proses keradangan di tisu mereka..
Punca patologi
Hipertrofi tonsil atau amandel yang diperbesar dianggap oleh pakar otolaryngologi sebagai keadaan imunoreaktif. Pertumbuhan sedemikian boleh berlaku dengan pelbagai kekurangan imun. Dalam dunia perubatan, dipercayai bahawa pembesaran tonsil disebabkan oleh keadaan berikut:
- penyakit berjangkit dan radang tekak dan organ ENT lain yang kerap;
- penurunan imuniti am dan tempatan;
- hipotermia amandel;
- kekurangan vitamin;
- keadaan ekologi yang tidak baik;
- beberapa penyakit endokrin.
Faktor lain yang menentukan pembesaran amandel adalah diatesis limfatik. Dalam keadaan ini, terdapat kecenderungan genetik terhadap hiperplasia tisu limfoid. Asas proses patologi ini adalah peningkatan jumlah sel limfoid, iaitu percambahan T-limfosit yang berlebihan.
Pembentukan hipertrofi kelenjar sering berlaku akibat reaksi alergi. Ini disahkan oleh pengesanan dalam serpihan patologi tonsil pengumpulan sel mast dan eosinofil.
Tetapi pertumbuhan patologi amandel palatin seringkali dapat diterbalikkan - dengan usia, remaja mengalami pembengkakan tisu limfoid. Ini berlaku setelah anak mencapai usia 10 tahun. Tetapi penglibatan boleh dilakukan hanya dengan penghapusan faktor-faktor penyebab, mereka menyebabkan proses ini.
Klasifikasi dan gejala hipertrofi
Menurut kriteria diagnostik yang diterima, 3 darjah hipertrofi tonsil palatin dibezakan. Klasifikasi ini berdasarkan pada jumlah ruang di kerongkong yang ditempati oleh kelenjar yang membesar:
- Ijazah pertama - amigdala yang diperbesar menempati sepertiga ruang.
- Tahap kedua - amandel memenuhi 2/3 ruang faring.
- Tahap ketiga - tepi amandel saling menyentuh, tidak ada ruang kosong di antara mereka.
Bergantung pada punca kejadian, patologi yang dipertimbangkan terbahagi kepada bentuk seperti hipertrofik, radang dan hipertrofik-alergi.
Akibat peningkatan ukuran amandel palatine, patensi saluran faring dan saluran udara terganggu. Keadaan berikut bertindak sebagai gejala patologi ini:
- apnea;
- dyspnea;
- perubahan pertuturan;
- gangguan perhatian dan ingatan;
- gangguan saraf;
- kelewatan perkembangan pada kanak-kanak;
- ketidakselesaan ketika menelan makanan;
- sakit kepala dan sakit jantung;
- kenaikan tekanan.
Ciri-ciri gejala
Tidur yang gelisah adalah ciri pesakit hipertrofi tonsil palatine. Ini disebabkan oleh kekurangan bekalan oksigen dan hipoksia otak seterusnya. Selalunya, orang dengan hipertrofi tonsil mengalami penurunan ketajaman pendengaran akibat gangguan patensi tiub Eustachian.
Gejala pertama penyakit ini adalah perasaan tidak selesa semasa menelan. Pesakit dapat merasakan bahawa benda asing tersekat di kerongkong. Oleh kerana pembesaran amandel sering disertai dengan adenoid, pesakit mengalami kesukaran bernafas hidung. Tisu limfoid, berkembang secara beransur-ansur, membawa kepada munculnya bunyi bersiul semasa penyedutan dan pernafasan hidung.
Pelanggaran pertuturan, keterbacaan dan penyelewengan suara, berlaku dengan hipertrofi darjah kedua dan ketiga. Kelenjar yang membesar memenuhi ruang faring sehingga mustahil untuk bernafas melalui hidung, pesakit terpaksa sentiasa dengan mulutnya terbuka.
Keadaan ini penuh dengan komplikasi seperti otitis media purulen dan rinitis kronik. Kesukaran menelan boleh menyebabkan pelbagai patologi saluran gastrousus. Hipoksia otak terhadap latar belakang kekurangan pernafasan hidung yang berterusan menyebabkan pelbagai gangguan saraf.
Fungsi
Ini, pada pandangan pertama, organ tersembunyi mempunyai makna yang agak signifikan dalam kehidupan setiap orang. Memainkan peranan sebagai sejenis penapis, amandel dapat menyebarkan sejumlah besar mikroorganisma melalui diri mereka sendiri, secara bebas menentukan bahaya mereka kepada tubuh.
Melanjutkan dari ini, penting untuk menjaga agar tetap teratur, menjalankan kursus rawatan hingga akhir, tidak termasuk pembentukan penyakit kronik yang berkaitan dengan kecacatan amandel di kawasan bahasa.... Selain itu, amandel lingual membenarkan perjalanan makanan tanpa rasa sakit melalui lobus laring, yang disebabkan oleh kehadiran lendir yang dihasilkan khas
Selain itu, amandel lingual membenarkan perjalanan makanan tanpa rasa sakit melalui lobus laring, yang disebabkan oleh kehadiran lendir yang dihasilkan khas.
Diagnosis patologi
Diagnosis hipertrofi tonsil palatine memerlukan temu janji dengan pakar otolaryngologi. Doktor melakukan pemeriksaan komprehensif berdasarkan petunjuk sejarah, hasil makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental. Selain itu, diagnosis pembezaan diperlukan untuk mengecualikan patologi lain.
Dengan hiperplasia tonsil, pesakit akan mengadu gangguan pernafasan, kesesakan hidung berterusan dan rasa tidak selesa ketika menelan makanan. Pada masa yang sama, tidak ada tanda-tanda mabuk badan. Setelah mengumpulkan anamnesis dan aduan, doktor melakukan faringoskopi. Prosedur ini akan menentukan bagaimana simetri amandel diperbesar..
Memihak kepada patologi yang dipertimbangkan, warna amandel merah jambu terang dan permukaannya yang halus dengan celah kosong akan menunjukkan. Dengan bantuan faringoskopi, konsistensi amandel palatina ditentukan, mereka akan padat dan elastik tanpa tanda-tanda keradangan.
Kaedah instrumental untuk mendiagnosis patologi ini juga merangkumi x-ray nasofaring. Tetapi ia digunakan apabila hipertrofi tonsil palatine disertai dengan proses keradangan pada amandel faring. Kaedah ini membolehkan anda menentukan berapa banyak lumen nasofaring dimampatkan oleh tisu limfoid. Berdasarkan sinar-X, doktor menentukan taktik rawatan selanjutnya.
Dari kaedah pemeriksaan makmal, pesakit diberi ujian darah umum. Petunjuknya akan membantu menentukan sama ada keadaan patologi amandel yang dihasilkan dikaitkan dengan proses keradangan. Peningkatan ESR akan menunjukkan hasil yang positif. Dalam kebanyakan kes, ujian darah diperlukan untuk diagnosis pembezaan..
Semasa pemeriksaan perubatan, perlu membezakan dari patologi seperti itu:
- tonsilitis hipertrofik kronik;
- limfosarcoma;
- tonsilitis leukemia;
- di dalam abses tonsil.
Palam Tonsil. Cara membuang di rumah
- Di mana kesesakan lalu lintas terbentuk. Punca penyakit
- Apa itu palam purulen. Sebab-sebab pendidikan
- Palam bernanah dengan pelbagai bentuk tonsilitis
- Cara menghilangkan palam bernanah di kerongkong di rumah
Palam purulen pada amandel (tonsilloliths) adalah formasi kecil yang terbentuk dalam kemurungan (lacunae dan crypts) dengan tonsilitis. Angina adalah penyakit berjangkit akut badan, yang berlanjutan dengan gejala keradangan akut pada struktur cincin limfoid faring. Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa selepas jangkitan virus pernafasan dan selesema. Lebih kerap kanak-kanak sakit, lebih jarang orang dewasa di bawah usia 40 tahun. Sifat bermusim penyakit ini diperhatikan. Jangkitan itu disebarkan melalui titisan udara dan barang keperluan rumah tangga Sakit tekak disebabkan oleh virus, bakteria dan kulat..
Di mana kesesakan lalu lintas terbentuk. Punca penyakit
Cincin limfoid pharyngeal adalah organ imuniti periferi yang terletak di pintu masuk ke kawasan pharyngeal. Ia adalah tisu limfoid, kelompok terbesar yang disebut tonsil. Di amandel palatin ada jurang yang masuk ke dalam kripto, menembusi ketebalan amandel hingga kedalaman penuh. Kedua-dua lacunae dan crypts ditutup dengan epitelium, di mana limfosit mudah menembusi. Permukaan lacunae dan crypts mempunyai luas yang luas, jadi segala sesuatu yang berasal dari luar (antigen) untuk sekian lama menghubungi tisu limfoid amandel, merangsang yang terakhir untuk menghasilkan antibodi. Ini berlaku terutamanya secara aktif pada usia muda. Palam purulen terbentuk dalam lacunae dan crypt dengan tonsilitis..
Hingga 70% keradangan amandel disebabkan oleh virus. Di antara bakteria, sehingga 80 - 90% adalah streptokokus β-hemolitik kumpulan A. Bakteria pyogenik streptokokus dan staphylococci adalah penyebab utama pembentukan palam pada amandel.
Selama bertahun-tahun berusaha menyingkirkan PARASIT?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan parasit dengan mengambil setiap hari...
Penyebab penyakit ini juga boleh menjadi jangkitan yang terdapat di sinus rahang atas, gusi dan di tempat karies gigi. Pada tonsilitis kronik, disebabkan oleh pengembangan tisu penghubung, jalan keluar bebas dari lacunae terganggu. Mikroba membiak dan menjadi sumber autoinfeksi (jangkitan diri dari fokus tempatan). Dengan semua jenis tonsilitis, berlaku dengan pembentukan palam purulen di kerongkong, jenis gejala yang sama berlaku, keparahannya bergantung pada bentuk penyakit. Ia:
- Gejala intoksikasi.
- Peningkatan suhu badan.
- Sakit tekak.
- Palam bernanah di kerongkong.
- Kelenjar getah bening yang diperbesar.
Penyebab sakit tekak yang paling biasa adalah β-hemolitik kumpulan A streptokokus (hingga 80% kes), jangkitan staphylococcal, jamur seperti ragi dari genus Candida dan Candida albicans. Kurang biasa, virus (adenovirus, Coxsackie, herpes). Lebih jarang - spirochete Vincent digabungkan dengan tongkat berbentuk gelendong. Selalunya sakit tekak disebabkan oleh flora gabungan.
Apa itu palam purulen. Sebab-sebab pendidikan
Tonsillolith terbentuk di amandel dan merupakan formasi kecil yang terkumpul di lacunae (kemurungan) organ dengan radang amandel dan tonsilitis kronik. Pembentukannya bermula di lacunae, di mana leukosit dan neutrofil melawan mikrob patogen, pyogenik. Epitelium, leukosit, mikrob dan produk penguraiannya, jisim protein dan lendir terkumpul di celah-celah lacunae. Ini adalah bagaimana nanah terbentuk. Pada awal penyakit ini, nanah dituangkan ke permukaan amandel. Tetapi tidak lama kemudian nanah menebal dan mengambil bentuk filem yang mudah dikeluarkan dengan spatula..
Palam caseous adalah formasi kekuningan individu yang terletak di mulut lacunae. Komposisi mereka sama dengan nanah. Kerana pemendapan mineral (termasuk garam kalsium), kawasan purulen menjadi lebih padat. Gambaran serupa sering dijumpai pada tonsilitis kronik dan menjadi alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera..
Corks kadang-kadang terbentuk pada orang yang sihat. Mereka padat dan tidak menyebabkan bau mulut. Oleh kerana keupayaan untuk membersihkan diri organ, rawatan tidak diperlukan dalam kes ini..
Pus dan pucat bernanah di amandel sering menjadi penyebab nafas yang tidak menyenangkan.
Palam bernanah dengan pelbagai bentuk tonsilitis
Sakit tekak katarrhal berlaku lebih kerap daripada sakit tekak yang lain. Ia mempunyai kursus yang agak ringan. Tonsillitis folikular sukar. Keradangan berkembang pada membran mukus amandel dan lapisannya yang lebih dalam. Dengan angina katarrhal dan folikel, tonsilitis tidak terbentuk.
Lacunar angina
Lacunar (tonsilitis purulen) berlaku dengan keradangan, yang dikaitkan dengan kesan pada tisu amandel bakteria pyogenik dan tindakan penentangan neutrofil, leukosit dan limfosit. Streptococci memainkan peranan utama dalam perkembangan tonsilitis lacunar. Kekalahan selalu dua sisi. Kadang-kadang pesakit mungkin mempunyai tanda-tanda tonsilitis lacunar dan folikel.
Akibat keradangan, permukaan amandel adalah hiperemik. Pus terkumpul di celah. Dengan sebilangan besar nanah, anda dapat melihat bagaimana ia keluar dari celah. Di permukaan amandel, nanah bergabung di tempat dan membentuk serangan kuning muda. Depositnya mudah dikeluarkan dengan spatula. Dalam kes ini, lapisan yang mendasari tidak rosak. Palam purulen adalah formasi kekuningan individu yang terletak di mulut lacunae. Komposisi mereka sama dengan nanah..
Quinsy
Tonsillitis phlegmonous berkembang pada orang dengan tonsilitis kronik. Pertama, angina lacunar berkembang. Pus dan tonsilitis terbentuk di celah. Selanjutnya, proses keradangan berlalu dari tisu limfoid ke tisu badam. Fokus keradangan pada tisu peri-almond mengalihkan amigdala ke arah yang bertentangan. Terhadap latar belakang hiperemia tajam, terdapat pembengkakan langit-langit lembut yang ketara. Bau busuk dari mulut muncul. Kelenjar getah bening membesar dan sangat menyakitkan.
Tonsillitis kronik
Tonsilitis kronik berkembang akibat keradangan tonsil yang berterusan. Pada mulanya, proses keradangan hanya dilokalisasikan di lacunae amandel. Selanjutnya, sebagai akibat dari eksaserbasi berterusan, proses keradangan menangkap tisu limfoid. Lama kelamaan, keradangan semasa eksaserbasi hanya berkembang pada tisu limfoid, di mana tisu penghubung secara beransur-ansur berkembang. Amandel meningkat dan menjadi longgar, kadang kala menebal kerana pertumbuhan tisu penghubung yang banyak.
Purulen menyumbat amandel - gejala utama radang amandel kronik.
Untuk perincian, lihat artikel "Tonsilitis kronik dan rawatannya".
Cara menghilangkan palam bernanah di kerongkong di rumah
Rawatan konservatif
Berkumur dengan penyelesaian antiseptik membantu memperbaiki keadaan pesakit dengan angina dan tonsilitis kronik. Walau bagaimanapun, kesan yang diinginkan tidak tercapai. Palam bernanah boleh terletak di kedalaman lacunae dan tidak selalu kelihatan dengan mata bersenjata. Pencuciannya dilakukan dengan cara mekanikal semata-mata, diikuti dengan pemulihan fungsi saliran amandel. Dengan penyingkiran palam purulen, organ itu cedera, dan palam itu sendiri dapat menembusi jauh ke dalam luna.
Adalah mungkin untuk berjaya dengan kaedah manual atau perkakasan untuk melepaskan palamnya, tetapi mustahil untuk mencegah kemunculan tonsilol baru. Ini memerlukan farmakoterapi yang tepat pada masanya dan mencukupi..
Hanya farmakoterapi yang tepat pada masanya dan mencukupi yang akan memastikan kelengkapan proses patologi, memelihara fungsi perlindungan membran mukus dan aktiviti cincin limfoid faring, yang memberikan imuniti tempatan dan sistemik.
Anda akan terkejut berapa banyak parasit yang akan keluar jika anda minum segelas biasa pada waktu pagi...
Parasit akan dihilangkan dari badan dalam 3 hari! Anda hanya perlu minum semasa perut kosong...
Terdapat dua cara untuk melepaskan palam bernanah:
- teknik lavage tonsil,
- kaedah melepaskan palam menggunakan alat vakum.
Kaedah manual melepaskan palam
- Apabila ditekan dengan spatula di kawasan lengkungan luar amandel, nanah cair dan radang amandel keluar dari lacunae.
- Mencuci amandel dilakukan dengan menggunakan jarum suntik, di hujungnya terdapat tiub kanula. Gabus dibasuh ketika ubat disuntik ke dalam lacuna. Prosedur diulang 5 kali. Sekiranya lubang-lubang lacunae berliku dan dalam, maka prosedurnya mungkin tidak berkesan. Jangan tanggalkan palamnya sendiri. Hanya doktor ENT yang akan memberikan bantuan yang berkelayakan.
Kaedah perkakasan untuk melepaskan palam
Palam purulen dari amandel dikeluarkan menggunakan radas Tonsillor. Pengenalan teknik ini ke dalam praktik telah menggandakan keberkesanan rawatan angina. Jumlah operasi membuang tonsil telah menurun sebanyak 4 kali. Pengoperasian alat ini berdasarkan pengekstrakan isi lacunae dengan mewujudkan vakum di amigdala dan seterusnya mencuci amandel dengan menggunakan ultrasound dan fonoforesis. Ultrasound frekuensi rendah yang digunakan dalam peranti ini mampu:
- mewujudkan kepekatan bahan ubat yang tinggi pada lesi,
- membunuh bakteria,
- melembutkan isi jurang,
- memperbaiki peredaran darah pada lesi,
- mengurangkan pembentukan tisu parut.
Kehadiran sebilangan besar aplikator dalam peranti memungkinkan untuk menggunakannya pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Dianjurkan untuk menjalankan sehingga 10 sesi. Sekiranya perlu, prosedur diulang enam bulan kemudian. Sekiranya, selepas prosedur, pesakit bimbang akan sakit tekak, disarankan untuk menggunakan ubat untuk penggunaan tempatan dengan anestetik (Strepsils Plus, TeraFlu LAR, dll.).
Palam bernanah di amandel adalah sumber jangkitan berterusan di dalam badan. Hanya seorang doktor yang dapat memilih teknik yang diperlukan secara individu untuk setiap pesakit.
Tonton video ini di YouTube
Ramai orang menderita pelbagai penyakit berjangkit dan parasit. Tidak ada yang dapat memastikan keselamatan mereka, dan kerahsiaan kita kadang-kadang sangat mahal. Pelbagai parasit menanti kami di mana-mana, dan untuk melindungi diri anda, anda memerlukan sekurang-kurangnya sedikit maklumat. Pertama sekali, anda perlu membiasakan diri dengan parasit yang paling biasa, dan terdapat banyak.
Mainan kanak-kanak yang kotor, barang-barang rumah tangga, hubungan rapat dengan haiwan, menyebabkan banyak penyakit. Salah satunya adalah giardiasis.
Maklumat umum mengenai giardiasis
Giardia - parasit paling sederhana yang hidup di usus kecil dan menyebabkan penyakit seperti itu, usus adalah tempat yang paling baik untuk pembiakan mereka. Terdapat dua bentuk lamblia: bergerak dan tidak bergerak. Giardiasis mempengaruhi tubuh orang dewasa dan kanak-kanak. Orang yang dijangkiti tidak selalu sakit sendiri, dia hanya boleh menjadi pembawa jangkitan.
Ketika memasuki tubuh manusia, lamblia berada dalam keadaan vegetatif (bergerak), masuk ke usus kecil, lalu mereka bergerak ke usus besar, yang tidak menguntungkan seumur hidup, di mana mereka menjadi kista (tidak bergerak) dan keluar dengan tinja. Ramai yang berpendapat bahawa di persekitaran, lamblia mati, tetapi tidak demikian, kista dipelihara dengan baik di dalam tanah dan lebih baik di dalam air. Oleh itu, giardiasis adalah penyakit biasa. Bagaimanapun, tidak semua orang mencuci tangan setiap kali selepas bersentuhan dengan kotoran, tanah atau makanan yang tidak dicuci..
Mengapa giardiasis berbahaya?
Apabila Giardia memasuki saluran gastrointestinal, mereka menjengkelkan mukosa usus dengan menghisapnya dengan cakera khas. Selalunya kanak-kanak di bawah empat tahun jatuh sakit, pada usia ini mereka menyeret segala-galanya ke dalam mulut mereka, ini berlaku dengan cepat sehingga ibu tidak mempunyai masa untuk mengikuti bayi.
Perubahan yang berlaku dalam tempoh giardiasis dianggap sebagai berikut:
- Atrofi mukosa usus berkembang.
- Mikroflora berubah, penyerapan enzim pemakanan dan vitamin terganggu.
- Menurunkan imuniti.
- Semua organ dan sistem manusia rosak kerana toksin yang dilepaskan oleh parasit.
- Rawatan tepat pada masanya membawa kepada masalah kesihatan yang sangat berbahaya.
Cara mengesan giardiasis pada tubuh manusia
Untuk menentukan kehadiran giardiasis dalam tubuh manusia, ada ujian untuk diagnosis cepat. Ujian seperti itu dapat dilakukan dengan mudah di rumah, ia akan menunjukkan hasil seratus peratus. Pembungkusannya terdiri daripada swab dan kaset ujian. Untuk menjalankan ujian dengan betul, anda memerlukan:
- ambil sampel kotoran dengan swab;
- penyelesaian analisis mesti dicampurkan dengan sampel dan tunggu beberapa minit;
- kaset ujian mesti diletakkan di permukaan yang kering dan rata:
- selepas beberapa minit, sapukan 4 tetes sampel secara beransur-ansur ke medan khas kaset ujian dengan pipet;
- setelah 10 minit periksa sama ada tidak ada pewarnaan di tingkap, tambahkan sampel yang lain dengan perlahan.
Setelah mengenal pasti kerap bersendawa, kurang selera makan, sakit kepala yang teruk, reaksi alahan, seseorang harus diperiksa, mungkin dijangkiti lamblia.
Kumpulan umur yang layak untuk ujian Giardia
Kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, terdedah kepada pencerobohan helminthik, termasuk giardiasis, lebih kerap.
Kontinjen yang menjalani pemeriksaan mandatori untuk kehadiran telur parasit di dalam badan:
- kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah - dua kali setahun;
- seluruh kumpulan umur kanak-kanak yang belajar di institusi pendidikan jenis tertutup dan sepanjang masa - memasuki latihan, kemudian dirancang - sekali setahun;
- pemeriksaan kanak-kanak dan remaja untuk giardiasis adalah wajib apabila dimasukkan ke institusi perubatan atau pendidikan;
- kerja institusi pendidikan dari apa jua jenis, kakitangan perusahaan yang bekerja di industri katering dan makanan - menjawat jawatan dan dijadualkan setiap dua belas bulan;
- orang yang bersentuhan dengan pesakit dengan giardiasis atau fokus jangkitan.
Diagnostik parasit
Parasit dapat dikesan menggunakan kaedah penyelidikan langsung dan tidak langsung. Walaupun demikian, tidak ada kajian parasit yang memberikan jaminan seratus persen hasilnya dalam menetapkan penyakit ini, dan juga dalam mengenal pasti lamblia yang tepat.
Anda boleh menemui parasit:
- memeriksa kandungan duodenum. bahan hempedu pekat membunuh larva giardia;
- memeriksa najis pesakit.
Kaedah klasik untuk mendiagnosis parasit:
- scatology tinja (penyelidikan metodologi);
- ujian darah untuk kehadiran antibodi terhadap lamblia.
Kaedah penyelidikan untuk liambliosis, serta organisma parasit lain yang hidup pada manusia, tidak selalu berkesan, oleh itu, pemeriksaan disarankan untuk diulang
Gejala dan manifestasi giardiasis
Gejala giardiasis sangat serupa dengan pencernaan sederhana dan penyakit lain. Adalah sangat penting untuk menentukan diagnosis dengan betul. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu mengetahui bahawa pada orang dewasa dengan giardiasis, sakit yang teruk dan sakit muncul di bahagian atas perut, hati membesar, dan pedih ulu hati yang kerap, yang disertai dengan gemuruh di perut. Juga pada pesakit dewasa terdapat gangguan tidur, ruam, muntah, sembelit sering digantikan oleh cirit-birit.
Terdapat dua varian kursus giardiasis, akut dan kronik. Varian akut terutama pada kanak-kanak kecil dan hampir tanpa keluhan, ia boleh berubah menjadi kronik. Oleh itu, sangat penting pada peringkat awal untuk memperhatikan kesejahteraan anak anda..
Varian kronik lebih menyakitkan, mempengaruhi tubuh anak-anak dari kumpulan usia yang lebih tua, remaja dan orang dewasa, yang ditunjukkan oleh komplikasi seperti:
- Pening, mudah marah, keletihan tinggi.
- Menjadi kelewatan dalam perkembangan fizikal dan mental.
- Hypotrophy, pucat kulit.
- Dalam kes yang sangat maju, ia juga boleh berubah menjadi dysbiosis.
Ujian Giardia
Untuk menentukan giardiasis dengan tepat, ahli gastroenterologi mesti melakukan banyak ujian makmal darah dan tinja, satu-satunya cara mereka dapat melihat gambaran terperinci mengenai penyakit ini. Untuk menjalani ujian darah, anda tidak perlu makan apa-apa selama kira-kira 10 jam dan disarankan untuk dilakukan pada waktu pagi, serta minum jus, teh, minuman beralkohol dilarang. Tetapi analisis seperti itu tidak selalu menunjukkan hasil yang betul, kerana antibodi kekal dalam darah untuk waktu yang lama, walaupun setelah pemulihan sepenuhnya, mustahil untuk menentukan dengan tepat kapan pencerobohan itu bermula. Analisis najis lebih dipercayai, tetapi disarankan untuk melakukannya beberapa kali dengan rehat beberapa hari.
Tetapi walaupun dalam kes ini, analisis tambahan mengenai duodenum mungkin ditetapkan. Ini adalah kaedah yang lebih dipercayai, kerana semasa pelaksanaannya, lamblia dalam bentuk vegetatif..
Cara mencegah timbulnya penyakit?
Untuk mengelakkan penyakit seperti itu, anda perlu melakukan langkah yang ketat..
Adalah mustahak untuk mengasingkan pesakit dan memulakan rawatan segera, mematuhi peraturan kebersihan diri, mencuci sayur-sayuran dan buah-buahan dengan teliti, minum air rebus dan ditapis, pastikan bayi tidak bermain dengan mainan kotor, tidak menggerogoti pensil, dan mengelakkan berenang di perairan tercemar. Sekiranya terdapat bug atau lipas di dalam rumah, mereka mesti musnah, jika anda mempunyai binatang peliharaan, disarankan untuk melakukan pemeriksaan penuh mengenai status kesihatan mereka, mendapatkan vaksin dan selalu menunjukkan kepada doktor haiwan.
Bagi rawatan ubat, beberapa pilihan untuk ubat sintetik dan ubat herba sesuai untuk ini. Untuk menggunakannya, anda memerlukan konsultasi doktor wajib.
Berdasarkan perkara di atas, kita dapat mengatakan dengan yakin bahawa giardiasis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang menyerang setiap bahagian badan anda..
Mengenai penyakit seperti giardiasis, anda perlu mengetahui semua perkara yang dapat membantu menjaga kesihatan diri dan keluarga anda. Dengan gejala giardiasis yang paling ringan, penting untuk tidak menelan pil pertama yang masuk dengan mudah, tetapi untuk melakukannya dengan serius.
- Bactefort
- Ascaris
- Parasit lain
- Parasit lain (bakteria)
- Giardia
- Opisthorchiasis
- Cacing kremi
- Parasit pada haiwan
- Persediaan untuk parasit
- miscellanea
- Trichomoniasis
- Chlamydia
- Cacing pita
Kaedah rawatan
Dengan hipertrofi tonsil palatine, rawatan dilakukan secara perubatan atau pembedahan. Pilihan yang memihak kepada seseorang ditentukan oleh keparahan penyakit. Sekiranya 1 atau 2 darjah hipertrofi didiagnosis, maka pembedahan tidak dilakukan, dan rawatan hanya terhad kepada penggunaan larutan astringen dan tinggal untuk membilas dan merawat tonsil.
Persediaan imunomodulator berasaskan tumbuhan untuk pembilasan hidung ditetapkan. Penyelesaian tanin atau perak nitrat digunakan untuk merawat tonsil. Untuk kegunaan dalaman, ubat limfotropik ditetapkan:
Dadah | Gambar | Harga |
Tonsilgon | Dari 380 gosok. | |
Umckalor | Dari 273 gosok. | |
Tonsilotren | Dari 541 gosok. | |
Lymphomyosot | Dari 291 gosok. |
Rawatan pembedahan digunakan untuk hipertrofi kelas 3, ketika amandel ditutup sepenuhnya. Tahap hipertrofi yang tinggi menyebabkan gangguan pertuturan dan pendengaran dan pernafasan.
Dalam kes ini, tonsilektomi ditunjukkan. Inti dari manipulasi pembedahan ini adalah penyingkiran mekanikal tisu patologi amandel amandel yang menggunakan tonsilotomi Mathieu. Ini adalah instrumen khas dalam bentuk pisau bulat untuk pengeluaran amandel yang diperbesar. Anestesia aplikasi tempatan digunakan untuk operasi.
Tumor jinak
Tumor jinak tidak menimbulkan ancaman akut kepada kesihatan, tetapi memerlukan campur tangan pembedahan. Mereka adalah meterai yang telah meningkat dalam jumlah kerana pelanggaran proses pembelahan sel. Apabila proses pembentukan sel baru yang baru melebihi kematiannya, tumor seperti itu terbentuk, yang boleh terdiri daripada dua jenis:
- Epitelium - terdiri daripada epitel padat, yang tidak dapat larut dengan sendirinya. Tumor ini termasuk papilloma.
- Bukan epitel - terutamanya mempunyai struktur limfa, diperkaya dengan saluran darah. Ini termasuk: fibroma, angioma, lipoma, neuroma, chemodectoma.
Hanya campur tangan pembedahan yang akan membantu menyelamatkan seseorang dari neoplasma seperti itu, selepas itu penyakit ini mempunyai prognosis positif pada peringkat awal..
Tempoh selepas operasi
Selepas tonsilektomi, gangguan menelan dihilangkan sepenuhnya, pernafasan fisiologi normal dipulihkan dan pertuturan dinormalisasi. Selepas operasi, pesakit harus berada dalam keadaan terlentang untuk beberapa waktu, lebih baik di sebelah kanan. Tempoh selepas operasi ini dicirikan oleh pengeluaran air liur yang banyak.
Pesakit tidak boleh bergerak, batuk dan bercakap. Setelah pendarahan berhenti, pesakit dibenarkan minum sedikit air. Makanan cair seperti yogurt, kefir, teh, atau minum bijirin boleh diberikan sehari selepas pembedahan. Gosok gigi atau berkumur tidak diingini untuk mengelakkan pendarahan. Doktor mengesyorkan bangun dan bergerak di sekitar pesakit selepas tonsilektomi hanya selama 3 hari.
2-3 hari selepas pembedahan, pesakit sering mengalami kesakitan ketika menelan dan sedikit peningkatan suhu badan. Setelah manipulasi, sedikit plak terbentuk pada amandel, fungsinya adalah untuk mencegah pendarahan.
Ia hilang sepenuhnya dalam masa kira-kira 3 minggu. Selepas keluar, pesakit harus menjalani gaya hidup yang hemat dan mengelakkan tekanan.
Apa yang tidak boleh dibuat
Tindakan atau ketidakaktifan hipertrofi tonsil berikut tidak diingini:
rawatan diri tanpa berjumpa doktor; mengabaikan pembesaran organ limfoid secara unilateral, di mana tumor atau abses dapat disembunyikan; pada kanak-kanak - berkunjung ke kolam renang, terlibat dalam sukan musim sejuk dengan adenoiditis berulang sebelum membuang amandel faring; membiarkan anak mendapat kebiasaan bernafas yang berterusan melalui mulut, yang hanya dapat dihilangkan dengan latihan pernafasan yang berpanjangan, bahkan melakukan lawatan ke psikologi dan pakar lain.
Selepas pembedahan membuang amandel, anda tidak boleh berlebihan, berlatih sukan selama 2-3 minggu, berkunjung ke tempat mandi, solarium, kolam renang selama 1 bulan, makan makanan kasar, dan juga minum minuman panas selama 10 hari, ambil pengencer darah selama 5-7 hari.
Hipertrofi amandel palatine pada kanak-kanak dan wanita hamil
Penyebaran hipertrofi tonsil palatine pada kanak-kanak disebabkan oleh peningkatan kecenderungan mereka terhadap penyakit radang dan berjangkit pada organ ENT. Selsema yang kerap menyebabkan peralihan penyakit menjadi bentuk kronik. Pada masa yang sama, kadang-kadang terdapat perkembangan kebalikan dari kelenjar yang tumbuh sehingga anak mencapai usia remaja..
Semasa terapi, pesakit boleh melakukan tanpa campur tangan pembedahan jika anak mempunyai tonsil yang stabil pada usia ini. Oleh itu, tumor amandel yang dihasilkan mesti terkawal, kerana selsema yang kerap boleh menyebabkan fakta bahawa menyingkirkan patologi ini tidak akan berlaku tanpa pembedahan.
Dengan tanda-tanda awal selesema, perlu menunjukkan kepada anak-anak kepada doktor tepat pada masanya dan mengikuti semua cadangannya. Sekiranya tidak ada kesan rawatan dan berulang berulang adalah petunjuk untuk membuang amandel.
Hipertrofi ini jarang berlaku pada masa dewasa. Tetapi keadaan ini amat berbahaya bagi wanita hamil. Adalah perlu untuk mengecualikan peningkatan kelenjar sebelum kehamilan. Ini akan mencegah hipoksia janin akibat kekurangan oksigen, keadaan serupa berlaku sekiranya tidak ada pernafasan hidung percuma pada seorang wanita.
Wanita hamil berisiko terkena selesema dan penyakit radang, kerana dalam tempoh ini imuniti mereka berkurang. Persoalan pembedahan membuang amandel yang diperbesar harus diselesaikan setelah kelahiran anak..
Petunjuk rawatan
Taktik perubatan ditentukan oleh doktor berdasarkan hasil diagnostik instrumental dan makmal.
Tugas diagnostik bukan hanya untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk mengenal pasti penyebab penyakit ini. Rawatan juga bertujuan menghilangkan penyebabnya dan mengurangkan keparahan gejala klinikal..
Sekiranya penyebab hipertrofi limfoid adalah keradangan atau jangkitan kronik, disarankan untuk menetapkan:
- terapi anti-radang tindakan tempatan (berkumur dengan Givalex, Chlorphyllipt, pengairan amandel - Tantum Verde, Jocks);
- agen antibakteria tindakan sistemik atau tempatan (Augmentin, semburan Bioparox, Miramistin dalam bentuk larutan);
- ubat antikulat (Fluconazole, Intraconazole, Ketoconazole);
- antihistamin (Suprastin, Claritin, Tavegil).
Ubat antibakteria diresepkan berdasarkan hasil antibiotik semasa pembiakan bakteria.
Pesakit perlu bersabar sedikit dan membatasi dietnya dari makanan pedas, panas, pejal dan acar. Di samping itu, anda perlu meluangkan masa untuk berehat, mengelakkan tekanan, pergi ke sauna dan mengurangkan senaman. Jangan lupa meningkatkan imuniti, pengerasan, terapi vitamin dan berjalan di udara segar.
Resipi tradisional boleh digunakan untuk membantu rawatan tradisional. Merebus herba (chamomile, kulit kayu oak, calendula) dan minyak pati juga boleh digunakan untuk membilas orofaring dan menyedut.
Sekiranya tidak ada kesan terapi konservatif, doktor memutuskan mengenai isu campur tangan pembedahan. Pembedahan untuk membuang amandel jarang dilakukan. Dalam tempoh selepas operasi, pendarahan dan penurunan sementara dalam pertahanan imun adalah mungkin. Penyingkiran boleh dilakukan dengan pembekuan atau cryofreezing. Prosedur diulang beberapa kali, pada akhirnya anda dapat memperoleh hasil yang baik..
Pencegahan hipertrofi
Tidak ada langkah-langkah khusus untuk mencegah hipertrofi. Pencegahan harus berdasarkan pengukuhan sistem imun dan akses tepat pada masanya ke doktor untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang.
Ubat yang diresepkan oleh doktor yang berpengalaman tidak boleh diabaikan dan diabaikan. Penting untuk meminimumkan hubungan dengan alergen yang boleh menyebabkan hasil yang serupa..
Diet yang seimbang dan pengambilan vitamin adalah bahagian penting dalam pencegahan patologi ini. Untuk menguatkan sistem imun, joging ringan dan berenang, latihan fizikal yang sesuai untuk kanak-kanak berguna.