Hum di telinga

Suara dengung di telinga adalah manifestasi yang boleh menjadi sifat yang paling bervariasi, dari sedikit gemerisik hingga suara monoton yang berterusan. Ciri khasnya adalah bahawa tidak ada rangsangan luaran, iaitu, seseorang mendengar suara yang tidak ada.

Kebisingan di telinga dan kepala boleh disebabkan oleh sebilangan besar faktor predisposisi, yang sering bersifat patologi dan menunjukkan perjalanan pelbagai penyakit.

Selalunya, gejala utama disertai oleh simptomologi yang agak lemah, yang asasnya adalah sindrom kesakitan, dan yang paling spesifik adalah penampilan pelepasan dari telinga.

Untuk mengetahui apa yang menjadi punca gejala tersebut, diperlukan pendekatan bersepadu - dari pemeriksaan oleh pakar otorhinolaryngologi hingga pemeriksaan instrumental pesakit.

Taktik terapi ditentukan oleh faktor etiologi, tetapi kaedah konservatif sering cukup.

Etiologi

Terdapat banyak keadaan yang boleh menyebabkan munculnya gejala yang tidak menyenangkan, dan tidak semuanya berkaitan dengan proses patologi yang berlaku di alat pendengaran.

Antara kerosakan pada telinga luar, perlu diketengahkan:

• otitis externa;
• masuk ke organ objek asing ini adalah sumber yang paling biasa dalam penampilan manifestasi seperti itu pada kanak-kanak;
• pengumpulan sejumlah besar kotoran telinga, yang membawa kepada pembentukan palam lilin. Ini disebabkan kebersihan yang tidak teratur.

Penyakit telinga tengah yang menyebabkan ekspresi gejala ini:

• otitis media dengan pelepasan cecair serous atau purulen;
• pelbagai kecederaan membran timpani;
• otosklerosis adalah penyakit yang dicirikan oleh pertumbuhan tulang yang tidak normal di kawasan ini.

Penyakit telinga dalaman merangkumi:

• Sindrom Meniere - dengan ini terdapat peningkatan jumlah cecair di rongga ini;
• pembengkakan tisu saraf pendengaran;
• neoplasma malignan atau jinak saraf pendengaran;
• presbycusis adalah keadaan yang dicirikan oleh perubahan berkaitan dengan usia dalam sel pendengaran;
• kemunculan proses keradangan - selalunya merupakan akibat otitis media.

Faktor predisposisi untuk manifestasi gangguan tersebut, yang tidak berkaitan dengan penyakit alat pendengaran, adalah:

• hipertensi arteri;
• aterosklerosis vaskular;
• penyempitan patologi arteri karotid atau urat jugular;
• parotitis;
• sindrom arteri vertebra;
• onkologi nasofaring;
• spondylosis;
• chondrosis;
• perjalanan kehamilan yang rumit, iaitu eklampsia;
• aneurisma serebrum;
• gangguan metabolik - ini boleh merangkumi diabetes mellitus;
• sindrom vena cava unggul;
• arachnoiditis;
• ensefalopati;
• pendarahan di saluran pencernaan;
• osteochondrosis, dilokalisasikan di tulang belakang serviks;
• hepatitis virus;
• anemia;
• penyakit iskemia;
• kardiosklerosis;
• kecederaan kepala.

Di samping itu, terdapat sebab-sebab tambahan hum di telinga dan kepala yang tidak berkaitan dengan penyakit, antaranya:

• pengaruh situasi tekanan yang berpanjangan;
• keletihan fizikal yang teruk;
• air masuk ke dalam auricle;
• keadaan kerja yang tidak baik, di mana seseorang terpaksa sentiasa bersentuhan dengan bahan kimia dan racun. Oleh kerana itu, lelaki lebih mudah terkena gejala yang tidak menyenangkan;
• turun naik penunjuk tekanan barometrik;
• pendedahan berpanjangan kepada bunyi kuat;
• radas vestibular lemah.

Juga, pengambilan ubat yang tidak terkawal dapat menyebabkan terjadinya manifestasi seperti itu, termasuk:

• ubat untuk rawatan patologi kardiovaskular;
• bahan antibakteria;
• diuretik gelung;
• ubat anti-radang nonsteroid.

Pengelasan

Kebisingan dan dengungan di telinga terbahagi kepada beberapa jenis dan berlaku:

• subjektif - dalam kes seperti itu, hum hanya didengar oleh orang yang sakit;
• objektif - bunyi kuat didengar bukan sahaja oleh pesakit, tetapi juga oleh doktor yang merawatnya. Bentuk ini adalah yang paling jarang berlaku;
• getaran - bunyi luar dihasilkan oleh alat pendengaran itu sendiri. Ia dapat didengar oleh doktor dan pesakit;
• tidak bergetar - hanya pesakit yang mendengar suara patologi, kerana timbul dengan latar belakang kerengsaan ujung saraf pada alat bantu pendengaran.

Bergantung pada kelaziman, tinnitus dibahagikan kepada:

• satu sisi - bunyi hanya didengar di satu telinga;
• dua hala - bunyi kedengaran di kedua telinga.

Bergantung pada masa penampilan, ia berlaku:

• dengungan berterusan di telinga;
• bunyi berkala - berlaku hanya dengan peningkatan penyakit tertentu.

Gejala

Dengungan di telinga akan menjadi individu bagi orang yang berbeza. Sebilangan pesakit mempunyai bunyi monoton, yang lain berdesis dan bersiul, dan yang lain masih berdengung dan berdering.

Terhadap latar belakang manifestasi klinikal utama, gejala berikut akan muncul:

• sakit kepala yang teruk;
• kehilangan pendengaran separa;
• peningkatan suhu badan;
• perasaan kenyang di dalam telinga;
• penampilan pelepasan dari telinga;
• sakit di auricle;
• serangan mual;
• kelemahan dan ketidakselesaan;
• pening;
• gangguan tidur;
• peningkatan kepekaan terhadap bunyi;
• intoleransi ringan;
• rasa tekanan di telinga.

Kemunculan tanda-tanda tersebut harus menjadi dorongan untuk mencari pertolongan yang berkelayakan..

Sebagai tambahan kepada gejala utama, gambaran klinikal akan dilengkapi dengan gejala-gejala yang paling spesifik untuk penyakit yang telah menjadi sumber dengung atau bunyi di telinga..

Diagnostik

Sekiranya gejala seperti ini muncul secara tiba-tiba, dan juga tidak hilang untuk jangka masa yang panjang dan disertai oleh satu atau lebih daripada gejala di atas, anda perlu membuat temu janji dengan pakar otorhinolaryngolog secepat mungkin. Perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor adalah:

• menemubual pesakit - untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap mengenai perjalanan penyakit tertentu, dan juga untuk menentukan tahap intensiti manifestasi gejala;
• kaji sejarah perubatan dan riwayat hidup pesakit - untuk mencari punca gangguan tersebut;
• akan memeriksa telinga menggunakan alat khas, serta menilai ketajaman pendengaran.

Selepas ini, perlu dilakukan pemeriksaan makmal, yang meliputi:

• analisis darah umum;
• biokimia darah;
• analisis untuk hormon tiroid;
• ujian serologi.

Di antara prosedur diagnostik instrumental, perlu diketengahkan:

• audiometri ambang nada - ketajaman pendengaran diukur menggunakan peranti seperti audiometer;
• Ujian Weber adalah kaedah lain untuk menilai tahap pendengaran. Semasa prosedur ini, garpu penala digunakan;
• X-ray tengkorak dan tulang belakang serviks;
• dopplerografi dan rheoencephalography saluran cerebral;
• CT dan MRI - dilakukan sekiranya doktor mengesyaki perjalanan proses tumor;
• CT tengkorak dengan kontras - untuk membantah atau mengesahkan adanya neoplasma di telinga dalam.

Rawatan

Kekhususan untuk menghilangkan gejala seperti itu adalah anda tidak perlu membuang tinitus, tetapi faktor penyebabnya. Dari ini menunjukkan bahawa rawatan akan dibuat secara individu:

• di hadapan palam sulfur, mencuci telinga akan mencukupi;
• sekiranya berlaku terlalu banyak kerja atau pengaruh tekanan, anda perlu mengambil bahan pemulihan dan antidepresan;
• jika sumbernya adalah patologi saluran otak atau hipertensi, maka perlu untuk menghilangkan penyakit kardiovaskular secara komprehensif, mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah dan meningkatkan peredaran otak;
• patologi keradangan alat bantu pendengaran termasuk penggunaan agen antibakteria atau penggunaan terapi tempatan. Dengan penyakit yang teruk, campur tangan pembedahan diperlukan;
• dalam kes otosklerosis, operasi yang bertujuan untuk prostetik tulang pendengaran ditunjukkan;
• sekiranya berlaku kerosakan pada saraf pendengaran, satu-satunya rawatan adalah penggunaan alat bantu pendengaran.

Hasil yang baik dapat dicapai dengan prosedur fisioterapi berikut:

• elektrofonoforesis;
• magnetoterapi;
• terapi laser.

Kadang kala anda boleh menggunakan kaedah ubat alternatif. Untuk penyediaan decoctions dan infus ubat, gunakan:

• daun currant dan strawberi;
• bunga elderberry;
• ungu dan semanggi;
• abu gunung dan balsem lemon;
• Biji Dill;
• akar lobak.

Untuk mendapatkan titisan yang perlu dikuburkan di telinga, gunakan:

• Daun bay;
• jus bit;
• bawang bakar;
• bawang putih;
• kentang mentah;
• propolis.

Di samping itu, hasil yang baik dapat dicapai dengan melakukan latihan sederhana:

• senaman pernafasan - anda perlu menutup lubang hidung dengan jari anda dan cuba menyedut udara melalui rongga hidung sehingga ciri "pop" muncul di telinga. Sekiranya selepas tiga pengulangan latihan seperti itu tidak memberikan hasil, maka lebih baik menolaknya;
• mengetuk tengkorak adalah kaedah yang mudah tetapi berkesan. Anda perlu mengetuk kepala dengan ringan dengan jari anda. Sekiranya, setelah empat puluh klik, suara tidak hilang, maka latihan harus dihentikan;
• memerah telinga dengan telapak tangan - untuk ini anda hanya perlu menutup kedua telinga dengan telapak tangan anda, tekan sehingga timbul rasa hampa dan lepaskan secara tiba-tiba;
• gosokan intensif pada titik yang terletak dua sentimeter dari cuping telinga ke tulang pipi;
• masukkan jari anda ke telinga dengan kuat, kemudian lepaskan dengan tajam dan serentak;
• Dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk anda, gosokkan tepi auricle selama satu minit. Anda perlu bergerak dari titik atas ke lobus dan belakang.

Pencegahan

Tinnitus tidak memerlukan langkah pencegahan khusus. Untuk mengelakkan penampilannya, anda hanya memerlukan:

• mematuhi peraturan keselamatan semasa bekerja dengan bahan toksik dan logam berat;
• mengambil ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir dengan mematuhi dos yang ketat;
• elakkan tekanan fizikal dan saraf;
• menghilangkan sepenuhnya atau mengurangkan kesan pada telinga bunyi yang kuat;
• pastikan tiada air masuk ke telinga anda;
• bersihkan saluran telinga dengan penyapu kapas secara berkala.

Oleh kerana sebilangan besar jenis penyakit boleh menyebabkan munculnya hum di telinga dan kepala, cadangan pencegahan utama adalah menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala..

Mengapa bunyi di telinga kanan

Kebisingan di telinga kanan atau kiri bukanlah jenis penyakit yang bebas.

Dan salah satu manifestasi klinikal penyakit tertentu.

Dalam istilah perubatan, ia biasanya disebut "tinnitus".

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat adalah mungkin di bawah pengawasan doktor yang teliti. Sebarang ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan, serta kajian terperinci mengenai arahan! Di sini anda boleh membuat janji temu dengan doktor.

1. Apa yang dikatakan suara di telinga tanpa rasa sakit
2. Penyebab utama kebisingan telinga apabila tidak ada rasa sakit
3. Apa yang dikatakan bunyi berdenyut di telinga?
4. Punca kebisingan di telinga kanan
5. Jenis-jenis bunyi
6. Video
7. Cara menghilangkan patologi
8. Rawatan yang berkesan
9. Ubat tradisional
10. Bunyi kuat di sebelah kanan
11. Diagnosis bunyi sebelah kanan
12. Kemungkinan komplikasi
13. Pencegahan patologi

Apa yang dikatakan suara di telinga tanpa rasa sakit

Kebisingan di telinga kanan menunjukkan pengumpulan lilin telinga, perkembangan penyakit, keradangan. Ahli otolaryngologi berurusan dengan diagnostik dan terapi. Sekiranya rawatan dijalankan secara bebas, komplikasi akan muncul, sehingga kehilangan pendengaran sepenuhnya, oleh itu, mereka berjumpa doktor tepat pada masanya..

Banyak kelenjar tertumpu di saluran telinga. Earwax menonjol dari mereka. Ia melindungi tisu dari kerosakan. Sekiranya tidak dibersihkan tepat pada masanya, ia terkumpul dalam jumlah besar. Sekiranya terdapat penyumbatan, pendengaran sedikit berkurang, terdapat sensasi bunyi.

Doktor menasihatkan untuk tidak melepaskan plag sendiri. Apabila penyapu kapas dimasukkan, formasi beralih ke dalam, memperburuk keadaan. Lebih baik berkunjung ke pejabat ENT secara berkala, melakukan prosedur pembersihan.

Semua orang yang sihat dengan fungsi pendengaran normal mempunyai rambut pada epidermis saluran dalaman. Mereka bergetar ke arah tertentu sehingga tenaga suara, gelombang melewati dengan betul, ke arah gendang telinga.

Sekiranya mereka mula bergoyang ke arah yang berbeza, kerengsaan dan kerosakan pada kawasan ini terbentuk. Persepsi bunyi terganggu. Kebisingan, ketidakselesaan, dan tanda-tanda negatif lain muncul.

Penyebab utama bunyi telinga apabila tidak ada rasa sakit

Terdapat sebab-sebab yang menyebabkan munculnya sindrom bunyi tanpa sindrom nyeri:

• peningkatan tekanan darah;
• TBI, gegar otak;
• komplikasi vaskular diabetes mellitus, aterosklerosis;
• gangguan peredaran darah, patologi kardiovaskular, trombosis;
• penyakit autoimun, yang membawa kepada tindakan sistem imun terhadap tisu seseorang;
• neuralgia, osteochondrosis tulang belakang serviks, tumor otak jinak atau malignan;
• rhinitis kronik;
• kehamilan;
• hilang pendengaran;
• pembentukan cecair di rongga timpani.

Selalunya penyebabnya adalah penggunaan sejumlah ubat. Antaranya ialah ubat-ubatan melawan barah (kemoterapi, sitoprotectors), antibiotik, diuretik, antidepresan, dosis aspirin.

Sekiranya ada gejala, mereka pergi ke doktor untuk berunding:

• otorhinolaryngologist - mengenal pasti proses keradangan, perubahan morfologi semasa pemeriksaan umum dan memeriksa struktur dalaman;
• pakar audiologi - memeriksa persepsi gelombang bunyi, tahap perkembangan sistem pendengaran.

Pakar menetapkan rawatan yang kompleks. Biasanya konservatif. Ubat oral, titisan telinga digunakan. Sekiranya kaedah itu tidak membantu, operasi pembedahan ditetapkan. Untuk ini, bacaan mesti ada.

Apa yang dikatakan bunyi berdenyut di telinga?

Saluran telinga dan tisu sekitarnya di kepala saling berkaitan. Sekiranya patologi berlaku dalam satu bahagian, ketidakselesaan memancar. Penyebabnya adalah patologi nasofaring, sinus bersebelahan (sinusitis, sinusitis frontal, sinusitis). Doktor ENT memeriksa telinga, saluran hidung, rongga mulut, faring.

Patologi vaskular sering menjadi penyebabnya. Mereka muncul dengan cepat dengan peningkatan tekanan darah. Darah mengalir lebih teruk melalui saluran, terutama di pinggiran.

Keadaan yang sama diperhatikan dengan kecenderungan untuk trombosis, kekurangan vena, penyumbatan saluran darah oleh formasi (konglomerat plak aterosklerotik, glukosa).

Pesakit dihantar untuk berunding dengan ahli phlebologist, ahli kardiologi. Angiografi adalah wajib untuk mengenal pasti kawasan tisu yang rosak. Tidak perlu terapi pendengaran.

Penyakit yang mendasari diubati, kemudian gejala negatif hilang dengan sendirinya. Sekiranya ia muncul semula, ini menunjukkan peningkatan.

Punca kebisingan di telinga kanan

Kebisingan di telinga berlaku kerana kerengsaan sel jenis rambut, yang dilokalisasi dalam jumlah besar di telinga dalam. Dalam keadaan normal, fungsi mereka segerak dan tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan..

Selepas kerengsaan mereka, pergerakan rambut tidak akan diselaraskan, dan urutan penerimaan impuls elektrik di otak cepat terganggu, itulah sebabnya bunyi muncul di telinga.

Terdapat, dan disebut, bunyi fisiologi. Keadaan ini dijelaskan oleh bunyi darah yang melewati kawasan telinga dalam, memukul dinding kapal yang terdapat di sana..

Kebisingan berlaku dalam keadaan keheningan sepenuhnya dan berlaku, dari 2 sisi, dan hanya di satu telinga.

Dalam kebanyakan kes, tinnitus adalah tanda klinikal penyakit, misalnya, otitis media akut, kehilangan pendengaran sensorineural atau penyakit Meniere..

Antara sebab yang menyebabkan kebisingan di telinga:

• Perubahan tahap tekanan darah;
• Dystonia Vegeto-vaskular;
• Aterosklerosis saluran otak;
• Kecederaan otak trauma;
• Tumor otak yang bersifat ganas;
• Keracunan dengan pelbagai bahan toksik.

Dalam lima belas peratus kes, bunyi di telinga disebabkan oleh patologi alat bantu pendengaran. Dalam semua situasi lain (kecuali bunyi fisiologi), faktor etiologi dikaitkan dengan penyakit umum.

Selalunya, bunyi kuat di telinga kanan adalah tanda otitis media sisi kanan akut atau otitis tubo sisi kanan akut. Kebisingan disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, menyakitkan di telinga dan perasaan kesesakan.

Dalam otitis media, murmur dikaitkan dengan pengumpulan cecair di rongga telinga tengah, yang disebut eksudat. Dalam kes penyakit Meniere, kebisingan berlaku disebabkan oleh kekejangan arteri kecil yang memberi makan kawasan ini, dan gangguan peredaran darah.

Selari dengan kebisingan, penyakit, seseorang akan terganggu oleh pening, kehilangan keseimbangan yang tajam dan kehilangan pendengaran secara beransur-ansur. Sekiranya kebisingan disebabkan oleh tubo-otitis sisi kanan atau keradangan pada saluran pendengaran, maka bersamaan dengan bunyi di telinga akan terjadi kesesakan di telinga.

Kebisingan di telinga kanan dapat muncul ketika mengambil ubat yang mempunyai kesan ototoksik, kumpulan ini termasuk beberapa ubat antibakteria.

Jenis-jenis bunyi

1. Berdenyut-denyut. Ia boleh berlaku:
   • Dengan penyakit Meniere;
   • Aneurisma arteri telinga;
   • Neoplasma di rongga telinga;
   • Dengan otitis media dan eustachitis.
2. Bunyi klik. Suara mengklik boleh berlaku dengan kontraksi tajam telinga tengah dan lelangit lembut yang kerap. Bunyi seperti itu dapat muncul dengan kesediaan yang kejang.
3. Ringkas, dalam bentuk:
   • Hissing;
   • Mengklik;
   • Berdengung;
   • Wisel.
4. Rumit:
   • Dalam bentuk suara;
   • Muzik;
   • Bunyi.

Jenis kebisingan terakhir lebih berkaitan dengan bidang psikiatri, ia adalah sejenis halusinasi.

Video

Cara menghilangkan patologi

Bagaimana cara menghilangkan bunyi bising di telinga kanan? Untuk menyingkirkan masalah ini, anda mesti terlebih dahulu mengetahui apakah punca kebisingan di telinga..

Anda perlu melalui satu set langkah diagnostik, termasuk:

• Lawatan ke pakar otorhinolaryngolog;
• Ultrasound vaskular;
• X-ray tengkorak dan tulang belakang atas;
• Mengira tomografi tengkorak.

Selepas pemeriksaan, pakar akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul.

Rawatan yang berkesan

Cara merawat tinitus bergantung kepada penyebabnya. Selalunya, terapi untuk keadaan ini rumit dan terdiri daripada mengambil ubat dengan kesan metabolik, penenang, vaskular dan anti-radang..

Sekiranya terdapat gangguan peredaran darah, ubat-ubatan yang merangsang darah melalui saluran mempunyai kesan yang baik, seperti Cavinton, Betagistin dan lain-lain.

Dalam kes otitis media, doktor menetapkan agen antibakteria, dengan mengambil kira sensitiviti mikroorganisma yang menyebabkan proses ini, antihistamin yang dirancang untuk melegakan bengkak dan mengurangkan jumlah cecair eksudatif di telinga tengah.

Kumpulan ini merangkumi:

• Promethazine;
• Hydroxyzine;
• Fenkarol.

Ubat nootropik memberi kesan yang baik terhadap bunyi di telinga:

• Korteksin;
• Phezam;
• Mexidol.

Selari dengan terapi ubat, doktor juga boleh mengadakan lawatan ke bilik fisioterapi, di mana prosedur perubatan berikut dapat memberi kesan yang baik:

• Elektroforesis;
• Terapi laser;
• Urut pneumatik membran timpani.

Dari ubat alternatif, terapi antistress, hidroterapi atau sesi psikocoreksi dapat diperhatikan secara berasingan.

Ubat tradisional

1. Merebus balsem lemon mempunyai kesan yang baik. Anda perlu mengambil sebilangan kecil balsem lemon segar atau kering dan tuangkan satu gelas air panas di atasnya. Selepas satu jam, kuahnya mesti ditapis dan disejukkan. Anda perlu minum setengah gelas 2 kali sehari.
2. Ubat tradisional mengesyorkan menggunakan titisan telinga yang dibuat dari jus sayuran:
   • Parut bit rebus dan perah jus dari jisim yang dihasilkan, kuburkan 3 kali sehari, 2 tetes;
   • Bakar bawang kecil di dalam ketuhar hingga separuh masak dan peras semua jusnya, kuburkan 2 kali sehari, satu tetes.
3. Daun salam secara efektif membantu memerangi tinnitus. Untuk membuat produk, anda perlu mengambil kira-kira sepuluh gram daun laurel dan tuangkan 50 mililiter minyak bunga matahari hangat di atasnya. Campuran harus disuntik selama beberapa jam. Kemudian boleh ditanamkan dalam 3 tetes setiap enam jam..
4. Dengan bunyi di telinga, rebusan yang dibuat dari dill segar berfungsi dengan baik. Untuk melakukan ini, tuangkan air mendidih ke atas sebilangan kecil dill dan biarkan hingga lebih kurang 2-3 jam. Anda perlu mengambil ubat ini dalam setengah gelas dalam masa tiga puluh minit sebelum makan..

Bunyi kuat di sebelah kanan

Kebisingan di telinga dapat muncul dari mana saja, tidak perlu ke kanan, ia sering terjadi di kedua telinga pada masa yang sama. Fenomena ini tidak selalu menjadi akibat patologi. Manifestasi yang menjengkelkan ini timbul dari sebilangan besar sel jenis rambut yang terletak di telinga dalam, dan aktiviti segerak mereka tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Kegagalan dan kesakitan ditunjukkan sebagai akibat dari gangguan impuls elektrik ke otak yang tidak teratur..

Di sebelah kanan, bunyi kuat di telinga adalah akibat:

• Otitis media sebelah kanan - pelepasan dan cecair memenuhi telinga tengah, menimbulkan tekanan pada gendang telinga, yang membawa kepada kesan bunyi;
• Tubo-otitis akut - keradangan membran mukus tiub Eustachian secara serentak dengan membran timpani, komplikasi seperti itu menyebabkan rasa sakit yang teruk dan rasa sesak;
• Penyakit Meniere adalah keradangan telinga dalam dengan pengumpulan cecair. Penyakit ini rumit oleh peredaran darah yang terganggu akibat pemampatan arteri darah, akibatnya, pendengaran berkurang, pening dan kehilangan keseimbangan muncul;
• Penggunaan ubat antibakteria yang berlebihan, yang membawa kepada kesan ototoksik dan bunyi di telinga di sebelah kanan kepala;
• Sebab-sebab lain - palam sulfur, benda asing, pembentukan malignan dan jinak, trauma, lebam dan masalah lain di bahagian kanan kepala;
• Masalah kardiovaskular.

Bunyi berbeza dan kelihatan seperti:

• Denyutan, misalnya, dengan otitis media, penyakit Meniere, aneurisma arteri, kemunculan tumor, eustachitis;
• Klik, lelangit lembut dan telinga tengah dikurangkan dengan tajam dan aktif dengan mengklik;
• Bunyi sederhana - desis, mengklik, bersiul, berdengung;
• Sukar - suara muzik dan suara, yang kadang-kadang dapat menunjukkan gangguan mental.

Semua fenomena ini menyebabkan penderitaan yang tidak tertanggung kepada pesakit, merosakkan kemampuan pendengaran, menyebabkan insomnia, kerengsaan dan komplikasi neurotik lain.

Kemunculan kesan bunyi yang kuat adalah alasan yang tidak dapat dipertikaikan untuk lawatan ke doktor yang akan melakukan penyelidikan yang diperlukan dan, dengan latar belakang hasil yang diperoleh, akan memberikan terapi yang berkesan..

Diagnosis bunyi sebelah kanan

Seorang pakar dalam bidang ini, ENT, akan mengenal pasti penyebab berlakunya halusinasi bunyi dengan mengambil anamnesis:

• Akan mendengar aduan;
• Bertanya mengenai sifat penampilan bunyi di telinga dan keamatannya;
• Ketahui dalam keadaan apa dan pukul berapa bunyi itu muncul.

Semasa diagnosis, doktor akan memeriksa:

• Telinga luar dan kawasan sekitarnya;
• Telinga tengah;
• Dalaman;
• Saluran telinga kerana ketiadaan benda asing;
• Saraf pendengaran.

1. Otoskopi. Untuk melaksanakannya, otoskop digunakan - cincin logam dengan cermin di dalamnya, dipakai di kepala pakar. Semasa menggunakan peranti, pancaran cahaya diarahkan dengan bantuan cermin jauh ke dalam saluran telinga, ini memastikan kajian membran timpani. Menggunakan otoskop serat optik - tongkat dengan corong dalam garis tegak lurus dengan lubang di hujungnya, memungkinkan untuk memeriksa saluran pendengaran luaran.
2. Diagnosis palpasi. Bukan jari digunakan, tetapi batang logam nipis dengan hujung melengkung.
3. Audiometri. Garpu penalaan atau audiometer digunakan untuk menentukan ketajaman pendengaran.
4. Vestibulometri. Semasa penyelidikan, pakar akan memeriksa fungsi vestibular untuk ketiadaan pening, gangguan koordinasi pergerakan dan gejala lain yang berkaitan dengan disfungsi bekalan darah ke otak dan penyakit yang mempengaruhi telinga dalam dan saraf pendengaran. Untuk mengenal pasti patologi ini, ujian jari-jari digunakan - pesakit mesti memejamkan mata dan menyentuh jari telunjuk tangan kanan atau kirinya ke hujung hidungnya.
5. Ujian gas dan dehidrasi. Menyumbang kepada pengenalpastian penyakit Meniere. Ujian dilakukan dalam 2 peringkat - untuk pertama kalinya pesakit menghirup campuran yang diperkaya dengan karbon dioksida untuk mengembang kapal, untuk kedua kalinya, pesakit mengambil ubat semasa serangan yang mengurangkan jumlah cecair di dalam badan.
6. Aplikasi ujian Levy, Valsava, Politzer dan lain-lain. Dengan menggunakan suntikan udara, tahap kerosakan pada membran timpani dan tiub Eustachian diperiksa. Sekiranya membran, penonjolan berlaku dan keretakan terasa di telinga, dalam kes kedua, membran mukus bengkak tiub Eustachian menghalang udara memasuki membran.
7. X-ray, MRI, CT. Beri peluang untuk mengenal pasti patologi komponen dalaman telinga dan otak.
8. Angiografi. Kajian mengenai watak sinar-X ini, menentukan dengan bantuan agen kontras kehadiran atau ketiadaan penyumbatan aliran darah ke saluran otak dan telinga dalam.
9. Ultrasonografi Doppler. Dengan mengkaji gelombang bunyi, tahap patensi vaskular ditentukan.
10. Analisis darah umum. Dengan bantuan pensampelan darah ini, kehadiran penyakit berjangkit terungkap, yang menjadi jelas dari petunjuk ESR - kadar pemendapan eritrosit dan peningkatan tahap leukosit dengan kehadiran bakteria.
11. Penyelidikan mikrobiologi. Pelepasan dari telinga diperiksa untuk mengetahui jenis patogen, ujian diambil untuk kepekaan terhadap antibiotik.

Penting untuk melakukan pemeriksaan komprehensif oleh pakar sakit puan, pakar oftalmologi, ahli terapi, ahli endokrinologi, ahli hematologi, pakar kardiologi, pakar bedah saraf, pakar neurologi untuk kehadiran atau ketiadaan kemungkinan komplikasi dan penyakit yang menyebabkan kebisingan di telinga. Perundingan dengan pakar audiologi-otorhinolaryngolog diperlukan.

Kemungkinan komplikasi

Jenis komplikasi dan akibat fenomena kebisingan bergantung kepada penyebab kejadiannya, tetapi ia memberi kesan buruk kepada kesihatan dan menimbulkan ancaman besar bagi kehidupan penuh.

Bunyi sebelah kanan mengganggu keadaan mental seseorang, menyebabkan sakit kepala, mengganggu rehat malam, akibatnya, orang itu menjadi tidak berpikiran, mudah marah, gelisah. Semua alasan ini secara amnya membawa pesakit ke keadaan tertekan..

Sekiranya anda menolak bantuan pakar, seseorang yang mempunyai simptom serupa berisiko menjadi cacat - pendengaran sebahagian atau sepenuhnya, dan jangkitan yang menyerang telinga boleh merebak ke organ dan otak yang berdekatan - Sekiranya penyebab kebisingan adalah tumor, maka keadaannya biasanya membawa maut.

Pencegahan patologi

Kaedah untuk mencegah penyakit yang menyebabkan tinitus tersedia untuk sesiapa sahaja. Untuk melakukan ini, ingat langkah berjaga-jaga berikut:

• Membersihkan saluran telinga dari pengumpulan sulfur mesti dilakukan secara berkala, menggunakan penyapu kapas tanpa fanatik;
• Jangan gunakan benda tajam dan keras untuk membersihkan telinga, yang boleh melubangi membran, mengganggu integriti membran mukus;
• Menghilangkan aspirin dari penggunaan berterusan, ia telah terbukti secara langsung berkaitan dengan kejadian bunyi di telinga
• Menghilangkan alkohol dan nikotin daripada pengambilan - mereka adalah patogen sistem saraf - dan saraf pendengaran;
• Jangan menyalahgunakan pengambilan makanan berlemak, ini meningkatkan tahap kolesterol dalam darah, yang menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik;
• Hadkan pengambilan garam - ia mengekalkan cecair di dalam badan, yang merosakkan telinga dalam kerana banyak edema;
• Elakkan bunyi yang terlalu kuat dan keras;
• Ambil antibiotik hanya seperti yang diarahkan oleh doktor;
• Lindungi telinga dan kepala dari kemalangan trauma;
• Lindungi kepala dan kaki dari hipotermia, berpakaian lebih panas pada musim sejuk.

Ikuti peraturan ini untuk mengelakkan fenomena kebisingan, pada gejala pertama bunyi, untuk mengurangkan tahap momen yang menjengkelkan dan mencegah berlakunya komplikasi..

Betapa berbahayanya kejadian hum di telinga, mengapa ia muncul dan bagaimana merawatnya

Tinnitus adalah keadaan di mana pelbagai suara (berdering, bersiul, berdengung) kedengaran tanpa jelas terdapat bunyi sisi. Dalam kesusasteraan ilmiah, ia disebut tinnitus..

Bunyi ini boleh berlaku di satu telinga, dan di kedua-dua telinga, atau di seluruh kepala. Dengung di telinga itu sendiri bukanlah sejenis penyakit, tetapi ini menunjukkan adanya gangguan pada tubuh.

Lebih daripada 30% orang mengalami ketidakselesaan ini, dan bagi sesetengah orang, ia menampakkan diri dalam kesan buruk terhadap ciri-ciri kehidupan mereka..

Untuk mengetahui faktor-faktor kemunculan tinnitus, anda harus diperiksa oleh ahli otolaringologi.

Gejala

Bukan sahaja tinitus boleh menyebabkan rasa tidak selesa, tetapi juga bunyi seperti klik, hum, wisel atau desis. Sensasi pendengaran yang tidak menyenangkan boleh menyebabkan sejumlah sensasi yang tidak menyenangkan.

Antaranya, yang paling biasa:

• sakit kuat di auricle.
• insomnia.
• loya dan pening.
• pelepasan yang tidak menyenangkan dari auricle.
• masalah pendengaran.
• perubahan suhu badan dan lain-lain.

Menurut statistik, kebanyakan orang mengalami bunyi yang tidak menyenangkan di telinga atau kepala, paling kerap pada waktu malam. Pada siang hari, sensasi seperti ini secara praktiknya tidak dapat dilihat atau kurang dirasakan..

Dengungan di telinga, yang dapat kita dengar ketika kita baru bangun atau meletakkan jangka pendek mereka mungkin disebabkan oleh fisiologi.

Dan jika faktor-faktor ini berlalu dalam masa yang singkat, maka anda tidak dapat memperhatikannya.

Tinnitus paling kerap dibahagikan kepada kategori berikut:

• Kebisingan disertai dengan getaran - paling kerap berlaku dengan penyakit vaskular patologi yang terletak secara langsung di telinga.
• Tinitus berpanjangan dan monoton.
• Suara yang tidak disertai dengan getaran - berlakunya bunyi seperti itu menimbulkan proses keradangan pada ujung saraf.
• Kebisingan berulang dari semasa ke semasa - ia boleh menjadi permulaan krisis penyakit pelbagai organ.
• Bunyi yang berlaku hanya di satu telinga. Ia dipanggil satu sisi.
• Drone dua hala.

Bagi setiap orang, bunyi gemuruh di telinga akan berbeza sama sekali. Tetapi dengan wujudnya jenis yang disenaraikan, ada baiknya menghubungi pakar otolaringologi untuk mengetahui penyebabnya dan menghilangkan rasa tidak selesa..

Faktor asal

Sebab-sebab yang memprovokasi asal-usul tinnitus atau suara kepala dapat bervariasi. Tetapi mereka tidak selalu membincangkan gangguan patologi pada auricle..

Oleh kerana organ pendengaran terdiri daripada tiga simpul utama: telinga luar, telinga tengah, dan telinga dalam, maka ketiga-tiga elemen itu boleh rosak..

Kecederaan telinga luaran merangkumi:

• otitis media (luaran),
• kehadiran palam sulfur,
• mencari benda asing di telinga.

Telinga tengah boleh cedera kerana:

• otitis media, yang menyebabkan keradangan purulen,
• otosklerosis adalah gangguan yang dipicu oleh pertumbuhan tulang yang tidak normal, akibat kerosakan metabolisme,
• kerosakan pada septum timpani.

Penyakit telinga dalam termasuk:

• peningkatan jumlah cecair di rongga telinga (sindrom Meniere bukanlah penyakit purulen, yang dicirikan oleh peningkatan jumlah endolim dan peningkatan tekanan intra-labirin),
• pembengkakan saraf pendengaran,
• proses keradangan.

Pembentukan tinnitus tidak selalu berkaitan dengan penyakit patologi organ pendengaran, tetapi mungkin disebabkan oleh sejumlah penyakit lain.

• ARVI,
• sejuk,
• gegaran kraniocerebral,
• hepatitis virus,
• anemia,
• iskemia,
• penyempitan arteri karotid,
• ulser gastrousus,
• penyakit metabolik,
• diabetes,
• penyakit tiroid.
• bekalan oksigen ke otak tidak mencukupi dengan hemoglobin rendah,
• osteochondrosis tulang belakang serviks.

Terdapat juga sebab lain untuk pembentukan hum di telinga. Ini termasuk:

• tekanan;
• lebam kepala;
• tekanan darah tidak stabil;
• kehamilan;
• pelanggaran radas vestibular;
• kurang tidur;
• keadaan kerja dengan peningkatan bunyi;
• jangka panjang mendengar muzik yang bising;
• air memasuki telinga.

Penyebab kerap bunyi yang tidak menyenangkan dan tidak selesa di kepala mungkin adalah penggunaan ubat yang berpanjangan:

1. ubat untuk keradangan,
2. diuretik,
3. ubat untuk penyakit kardiovaskular.

Adalah tidak berfaedah untuk menetapkan alasan secara bebas, apalagi membuat diagnosis. Dalam kes sedemikian, anda perlu menghubungi klinik untuk pemeriksaan..

Diagnosis

Semasa menghubungi pakar otolaryngologi, perkara pertama yang dilakukannya:

1. menyoal siasat pesakit untuk mendapatkan maklumat mengenai tahap penyakit, masa kursus dan punca berlakunya;
2. mengkaji penyakit kronik (untuk ini anda perlu mempunyai rekod perubatan dengan anda);
3. menjalankan pemeriksaan menggunakan peralatan perubatan yang sesuai;
4. menguji ketajaman pendengaran.

Sekiranya pemeriksaan awal tidak memungkinkan untuk mengetahui sebab-sebab penyakit tersebut, berikut juga boleh diresepkan:

• ujian darah am dan biokimia;
• ujian darah untuk parameter hormon;
• analisis lilin telinga.

Untuk penentuan sumber hum yang luar biasa di telinga dan tahap keparahan penyakit seperti ini, doktor juga boleh menetapkan kaedah penyelidikan seperti:

• audiometri;
• pencitraan resonans magnetik tulang belakang dan tengkorak;
• dopplerografi;
• tomografi dikira.

Sekiranya tumor di telinga dalam atau tengah disyaki, tomografi dikira kotak kranial menggunakan kontras ditetapkan.

Kaedah pencegahan

Inti rawatan dikurangkan bukan hanya pada penghapusan suara luar yang tidak selesa, tetapi pada rawatan penyakit yang secara langsung menyebabkan suara ini.

Pelan rawatan individu diberikan kepada setiap pesakit. Contohnya:

1. Sekiranya didapati bahawa penyebab kebisingan adalah proses keradangan, maka doktor menetapkan ubat antibakteria dan terapi tempatan (contohnya, darsonvalisasi zon kolar).
2. Sekiranya hum timbul disebabkan oleh adanya palam sulfur, maka satu-satunya kaedah rawatan adalah membuangnya dengan mencuci, aspirasi atau kuret..
3. Dengan tekanan berterusan, yang boleh mencetuskan kebisingan, antidepresan diresepkan. Selain itu, urut, akupunktur dan perubatan herba, aromaterapi boleh diresepkan. Kaedah rawatan yang baik adalah dengan mengunjungi sauna atau mandi, jika tidak ada kontraindikasi perubatan.
4. Dalam krisis hipertensi, ubat-ubatan diresepkan untuk menormalkan tekanan darah.
5. Apabila otosklerosis dikesan, operasi yang bertujuan untuk prostetik tulang pendengaran dilakukan.
6. Semasa bekerja di bilik dengan tahap kebisingan yang tinggi, perlu menggunakan penutup telinga, yang akan mengurangkan kesan bunyi luaran pada organ pendengaran.
7. Dengan anjakan pada vertebra serviks, perlu dilakukan pemulihan tulang belakang dan perhatikan ketegangan otot.

Kaedah perubatan alternatif juga mempengaruhi hasil pemulihan yang baik. Contohnya:

• magnetoterapi adalah penggunaan medan magnet statik atau medan magnet bergantian;
• refleksologi adalah kaedah rawatan yang menggunakan kesan pada titik aktif biologi yang terletak di kulit;
• terapi laser - penggunaan sinaran dalam julat optik, sumbernya adalah laser;
• latihan fizikal;
• urut.

Sekiranya berlaku kerosakan pada saraf pendengaran, satu-satunya cara untuk meredakan pesakit dari suara yang tidak menyenangkan adalah dengan menggunakan alat bantu pendengaran, yang meningkatkan persepsi suara terhadap latar belakang yang bising..

Kaedah rawatan tradisional

Terdapat banyak ubat-ubatan rakyat dan kaedah untuk merawat tinnitus. Selalunya, decoctions herba digunakan, yang digunakan secara dalaman atau dikebumikan di auricle.

Untuk decoctions dan infusions yang disyorkan untuk penggunaan oral, gunakan:

• melissa;
• abu gunung;
• dill;
• daun currant;
• abu gunung;
• ungu.

Tetapi kaedah terbaik untuk merawat hum di telinga adalah titisan yang boleh disediakan dari bawang bakar, campuran alkohol dan minyak zaitun (dalam nisbah 1: 4), jus bit, jus kentang dan bawang putih.

Setelah titisan menetes, perlu menutup aurikel dengan kapas dan mengikat selendang di kepala.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat paling baik digunakan hanya setelah berunding dengan doktor.!

Sekiranya penyakit seperti itu berlaku, anda harus segera berjumpa doktor, kerana penggunaan kaedah alternatif boleh menyebabkan reaksi alergi dan merumitkan keadaan.

Kompres juga dianggap kaedah perubatan tradisional yang berkesan..

Contohnya, kompres viburnum. Untuk menyiapkannya, anda perlu menghancurkan buah beri viburnum dan campurkan dengan madu (beberapa tetes). Campuran yang dihasilkan diletakkan di atas kapas, yang dipusingkan ke dalam tiub dan dimasukkan ke telinga.

Sebaiknya biarkan kompres seperti itu semalaman. Kaedah ini harus digunakan selama 7 - 10 hari untuk menghilangkan kebisingan luar..

Kaedah lain yang membolehkan anda menyingkirkan hum di telinga dianggap sebagai kompres dengan mustard dan lobak, yang digunakan pada bahagian belakang kepala..

Tinnitus (berdering di telinga, tinnitus)

Maklumat am

Penganalisis pendengaran merangkumi beberapa peringkat dan pautan. Bahagian awal adalah organ koklea Corti, diikuti oleh saraf pendengaran (pasangan VIII), inti koklea, otak kecil, pancaran pendengaran, korteks lobus temporal otak. Perubahan pada tahap yang berlainan tercermin dalam persepsi suara secara umum dan ketinggiannya, dalam kemampuan untuk menilai lokasi suara (lokalisasi binaural) dan jarak jauhnya, serta penyimpangan suara atau penipuan pendengaran dan halusinasi pendengaran.

Tinnitus adalah sensasi kebisingan atau deringan di telinga ketika tidak ada sumber suara luaran. Kebisingan boleh berlaku sementara atau berterusan, satu arah dan dua arah, dan mempunyai frekuensi yang berbeza (frekuensi rendah dan frekuensi tinggi). Ia tidak dapat diekspresikan dan tidak benar-benar mengganggu seseorang, tetapi boleh menjadi tidak mengganggu, secara signifikan merosakkan kualiti hidup pesakit. Kebisingan lebih terasa di persekitaran yang tenang dan semasa tidur ketika tidak ada suara lain.

Dari sudut perubatan, kebisingan dibahagikan kepada subjektif dan objektif. Bunyi subyektif didengar oleh orang itu sendiri dan dia tidak dapat didaftarkan atau diukur. Objektif adalah yang boleh didaftarkan semasa pemeriksaan atau doktor dapat mendengarnya. Tinitus berterusan bukan penyakit bebas - ini adalah gejala patologi organik organ pendengaran, otak (kehilangan pendengaran sensorineural) atau saluran darah. Bunyi dan dering yang berterusan mempunyai kesan negatif terhadap keadaan fizikal seseorang, menyebabkan masalah tidur, tekanan, penurunan tumpuan, gangguan pendengaran. Semua ini memberi kesan negatif terhadap kehidupan dan kemampuan seseorang bekerja..

Patogenesis

Getaran bunyi dirasakan oleh gegendang telinga. Mereka kemudian dihantar melalui ossikel telinga tengah ke cairan telinga dalam (perilymph dan endolymph). Getaran media ini menyebabkan perubahan lokasi sel rambut organ Corti. Organ Corti adalah bahagian reseptor utama organ pendengaran dan terletak di dalam labirin koklea. Ini adalah kumpulan sel rambut yang mengubah rangsangan suara menjadi proses pengujaan saraf - potensi bioelektrik muncul.

Sel rambut menghantar impuls saraf di sepanjang serat saraf pendengaran. Kemudian dia pergi ke kawasan pendengaran hemisfera serebrum, di mana isyarat bunyi dianalisis. Dalam organ Corti, pembentukan dan analisis isyarat bunyi bermula. Di bawah pengaruh bunyi yang kuat, rambut cacat, "patah" dan fungsi penganalisisannya terganggu, akibatnya otak menafsirkan banyak suara sebagai bunyi "hantu" atau suara mencicit.

Sekiranya kita menganggap bunyi dan dering berasal dari vaskular, maka dengan peningkatan tekanan jangka panjang, arteri intraserebral dan vertebrata berubah. Keanjalan mereka dilanggar, membran elastik dalaman berpecah-pecah dan pemusnahan lapisan otot berlaku. Akibatnya, arteri menjadi bengkok, cacat dengan keriting dan stenosis, yang menimbulkan halangan untuk aliran darah. Kebisingan yang dihasilkan oleh ini dapat didengar oleh seseorang. Terhadap latar belakang perubahan vaskular, perjalanan hipertensi arteri diperburuk dengan kemungkinan peningkatan kebisingan. Fluktuasi tajam dalam tekanan sistemik mewujudkan keadaan untuk berlakunya gangguan sementara peredaran serebrum. Hasil aterosklerosis adalah penyempitan atau penutupan lumen kapal.

Tinitus lama berkembang akibat "lingkaran setan" yang terbentuk di dalam struktur otak disebabkan oleh perbezaan pusat maklumat. Kebisingan di kepala atau telinga, walaupun pada orang yang seimbang, dari masa ke masa menyebabkan kerosakan sistem saraf. Pada orang yang mudah beremosi, kebisingan meningkat dengan kegembiraan, tekanan, atau fokus pada kebisingan. Ketegangan saraf yang berkaitan dengan kebisingan berterusan menyebabkan kemurungan, insomnia, mudah marah. Kajian telah mengesahkan hubungan antara tinnitus dan pengalaman psikologi (kegelisahan, kemurungan, dll.).

Autophony - memanggil suara anda sendiri semasa bercakap atau menyanyi. Dalam kes ini, terdapat gema di telinga atau gema suara anda sendiri. Sebabnya adalah proses patologi di mana-mana bahagian penganalisis pendengaran. Keadaan ini, misalnya, berkembang kerana pengasingan rongga timpani kerana keradangan pada tiub Eustachian (eustachitis). Penyakit yang disertai autophony juga merangkumi otitis media, ketika proses keradangan berkembang dengan pengumpulan eksudat patogen, dan cairan mengganggu transmisi getaran suara. Dalam kedua-dua kes tersebut, dengan penurunan pengaliran udara, konduksi tulang meningkat. Pita suara bertindak sebagai sumber getaran akustik yang disebarkan melalui tisu tulang dan ketika bercakap atau menyanyikan "fonetik di telinga".

Pengelasan

Mengikut tahap toleransi bunyi:

• I darjah - bunyi dipindahkan dengan tenang dan ini tidak menjejaskan keadaan manusia;
• Tahap II - kesan bunyi mengganggu tidur dan menjengkelkan dalam kesunyian pada waktu malam;
• Tahap II - kesan kebisingan sentiasa mengganggu, bukan sahaja mempengaruhi tidur, tetapi juga mood dan kesejahteraan umum;
• Gred IV adalah bunyi yang ditakrifkan oleh seseorang sebagai tidak tertahankan kerana ia menghilangkan tidur anda dan mengurangkan keupayaan anda untuk bekerja.

• Subjektif (tidak bergetar) - berlaku kerana kerengsaan biomekanik saraf pendengaran.
• Objektif (getaran) - timbul dari getaran saluran darah atau bahagian badan yang lain.

Klasifikasi klinikal (mengikut etiologi):

• Vaskular, yang berdasarkan faktor vaskular.
• Berotot. Ia disebabkan oleh pengecutan otot di lelangit lembut dan telinga tengah.
• Tympanic. Berkaitan dengan kerosakan pada telinga tengah dan gangguan pengaliran suara. Dalam kes ini, penganalisis auditori itu sendiri masih utuh.
• Siput. Berkembang dengan disfungsi komponen sensori atau neuron koklea.
• Vestibular. Ia disebabkan oleh gangguan pada bahagian periferal vestibular analyzer. Bunyi jenis ini selalu disertai dengan gangguan pening dan keseimbangan..
• Serviks. Ia dikaitkan dengan patologi tulang leher atau neuromuskular dan berlaku dengan latar belakang proses traumatik atau degeneratif di tulang belakang serviks. Penglibatan sistem vertebrobasilar dalam proses "memperbaiki" bunyi bising. Dalam jenis ini, formasi pendengaran yang terletak di batang otak terjejas terutamanya, tetapi penglibatan sekunder struktur telinga dalam juga mungkin..
• Neuronal, berkaitan dengan kerosakan pada saraf pendengaran. Selalunya ini berlaku dalam fikiran
  pemampatan saraf VIII (contohnya, neuroma akustik atau pemampatan fossa kranial posterior oleh tumor). Juga mungkin untuk memampatkan saraf pendengaran oleh kapal.
• Tengah. Ia disebabkan oleh gangguan fungsi bahagian tengah penganalisis - pendengaran dan vestibular.

Klasifikasi ini menggambarkan penyebab utama kebisingan..

Punca bunyi bising di telinga

Penyebab utama tinitus:

• Kebisingan di tempat kerja (faktor pengeluaran) dan semasa waktu lapang dari tempat kerja. Dalam kes terakhir, peristiwa yang baik dalam kehidupan sehari-hari harus disebut: muzik keras, disko, konsert, pembinaan dan bunyi mesin.
• Kecederaan bunyi yang ditangguhkan. Ini adalah kesan tembakan, letupan, bunyi pesawat.
• Keadaan trauma yang ditangguhkan. Ia berbeza-beza dalam intensiti dan jangka masa. Bagi kebanyakan orang, tekanan yang berkaitan dengan beban kerja bertindak sebagai pencetus. Tambahnya ialah tekanan di rumah. Terhadap latar belakang tekanan, vasospasme berlaku, menyebabkan tinnitus.
• Mengambil ubat ototoksik. Ini termasuk sediaan arsenik, kina, salisilat, antibiotik aminoglikosida, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Acetazolamide, asid Ethacrynic, Cisplatin, Carboplatin, Enalapril, Monopril, Lidocaine, Xanax, Chichlor Nitipoquine.
• Faktor usia. Tinnitus, atau berdering, dikaitkan dengan pendengaran yang lemah secara semula jadi ketika kita meningkat usia. Antara usia 55 dan 65 tahun, tinitus biasanya berkaitan dengan masalah pendengaran.
• Kehilangan pendengaran pada orang muda dengan pelbagai sebab. Kelaziman tinnikus lebih tinggi di kalangan orang yang mengalami masalah pendengaran. Menurut kajian asing, 70-85% orang yang mengalami pendengaran menderita tinnitus pada masa yang sama.

Punca Otiatrik (berkaitan dengan keadaan telinga)

• Exostosis saluran pendengaran luaran. Ini adalah pembentukan tulang yang tumbuh dengan perlahan yang muncul sebagai hasil proses distrofi tulang temporal. Tumbuh dewasa, mereka menyumbat (menyumbat) saluran pendengaran, akibatnya pendengaran berkurang, suara telinga muncul dan produksi belerang terganggu. Terdapat dua bentuk eksostosis - rata dan pedunculated. Lesi pada pedikel dapat dilihat semasa otoskopi dan radiografi, mudah terkena anestesia tempatan dengan pahat khas. Eksostosis rata sering menempati dinding saluran telinga di seluruh. Jenis eksostosis ini menyukarkan pemeriksaan telinga. Sekiranya mereka terletak di cincin timpani, maka ia menyebabkan penebalan rongga timpani..
• Keadaan patologi telinga luar dan tengah dengan selesema, kehadiran lilin telinga, keadaan selepas otitis media atau jangkitan sebelumnya.
• Disfungsi tubular (patologi tiub Eustachian), yang dicirikan oleh tinnitus dan kesesakan tanpa rasa sakit. Ini adalah akibat perubahan alahan dan keradangan pada membran mukus hidung dan nasofaring.
• Otosklerosis. Kekalahan bahagian tulang labirin telinga dalam bentuk perkembangan osteodystrophy. Pada mulanya, tisu tulang musnah dan fokus lembut terbentuk, dan kemudian garam kalsium disimpan dalam fokus ini dan tisu sklerotik padat terbentuk. Fasa pelembutan dan pengerasan tisu tulang berlanjutan dalam gelombang. Penyebab perkembangan penyakit ini adalah virus, autoimun, gangguan metabolik endokrin dan faktor keturunan.
• Tumor rongga timpani. Ini termasuk tumor glomus - paraganglioma. Mereka boleh terletak di dinding medan rongga timpani atau di bumbungnya. Mereka cenderung merebak ke struktur penting otak, menghancurkan dinding tulang temporal dan menembusi ke fossa kranial posterior (pemampatan medula oblongata berlaku).
• Neuropati V (saraf trigeminal), VII (saraf muka) dan pasangan VIII (saraf koklea vestibular). Kekalahan pasangan saraf terakhir berlaku dengan gangguan pendengaran dan sindrom labirin.
• Labyrinthitis (otitis media dalaman). Pada peringkat awal, kerengsaan labirin diperhatikan, yang ditunjukkan oleh tinnitus, pening, mual, gangguan pendengaran, muntah, nystagmus, dan gangguan keseimbangan. Keamatan vertigo berbeza-beza. Gangguan keseimbangan berlaku dengan pergerakan dan rehat.
• Kehilangan pendengaran sensorineural yang berkaitan dengan kerosakan pada pasangan VIII saraf kranial.
• Ketumbuhan saluran telinga. Papilloma adalah tumor jinak yang paling biasa di saluran pendengaran luaran. Karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal mempunyai penyetempatan yang sama. Daripada formasi seperti tumor, keloid dan nevi harus diperhatikan..
• Penyakit Meniere adalah penyakit telinga dalam di mana jumlah endolim (cecair labirin) meningkat dan tekanan di dalam labirin meningkat. Penyakit ini dicirikan oleh gejala tertentu, termasuk bunyi di telinga.

Penyebab tinnitus yang tidak berterusan pada telinga

• Patologi tulang belakang serviks: perubahan osteodystrophic dan ketidakstabilan vertebra. Penyebab utama ostechondrosis adalah mikrotrauma semasa beban fizikal. Perubahan tulang menyebabkan kekejangan otot, mampatan arteri vertebra dan peredaran darah terganggu di saluran otak. Kebisingan berterusan berlaku dengan osteochondrosis serviks dan meningkat ketika penyakit ini berkembang.
• Aterosklerosis vaskular.
• Penyakit sistem endokrin (hipotiroidisme, diabetes mellitus, keadaan hipoglikemik).
• Penyakit darah (terutamanya anemia).
• Penyakit hipertonik.
• Cardiopsychoneurosis.
• Penyakit mental: skizofrenia, kemurungan.
• Tumor sudut cerebellopontine, otak.
• Patologi sendi temporomandibular. Ia disertai dengan mengklik pada sendi ketika makan dan menguap, mengendurkan pada sendi, sakit kepala di kawasan frontotemporal-parietal, pening; sakit kusam di kawasan sendi, sakit dan tinitus, kehilangan pendengaran, sensasi terbakar di tekak.

Penyakit di atas juga boleh menyebabkan deringan. Tinitus unilateral lebih kerap disebabkan oleh penyebab vaskular, serta schwannoma vestibular (neuroma saraf pendengaran). Ini adalah tumor jinak dari sepasang saraf kranial VIII..

Punca kebisingan di telinga dan kepala

Bunyi di telinga dan kepala dikaitkan dengan tumor otak dan aterosklerosis. Sensasi bunyi hanya di kepala tidak termasuk patologi organ pendengaran, tetapi bunyi di telinga tidak mengecualikan kehadiran proses di rongga kranial. Kebisingan di telinga dan di belakang kepala adalah ciri proses patologi fossa kranial posterior. Murmur satu sisi akan berlaku dengan tumor yang tidak simetris dari fossa kranial posterior dan neuroma pasangan VIII FMN. Tumor menekan bahagian koklea saraf pendengaran. Dengan perkembangan tumor besar, tidak hanya tinnitus terjadi, tetapi juga kehilangan pendengaran, penglihatan, dan dapat mengancam nyawa pesakit, kerana pusat pernafasan dan vasomotor terletak berdekatan. Pada mulanya ada bunyi, kemudian pendengaran bertambah buruk dan pening mungkin bergabung.

Pada tumor supratentorial, kebisingan dirasakan oleh pesakit di dahi, mahkota dan pelipis. Tumor supratentorial merangkumi tumor kelenjar pituitari dan kawasannya, hemisfera besar. Yang terakhir dibahagikan kepada frontal, temporal, occipital, parietal, III ventricle, kelenjar pineal, corpus callosum.

Apa yang menyebabkan pening dan tinitus? Tinnitus dan pening (vertigo) adalah gejala yang menyebabkan penurunan kualiti hidup pesakit. Hubungan antara tinnitus dan vertigo pada orang-orang dari kumpulan usia yang lebih tua disebabkan oleh tingginya prevalensi penyakit yang bertindak sebagai faktor predisposisi.

Ini adalah gejala awal bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Pada separuh daripada kes, kehadiran mereka secara serentak disebabkan oleh kekurangan vertebrobasilar, yang berlaku terhadap latar belakang osteochondrosis tulang belakang serviks. Vertigo yang berkaitan dengan disfungsi vestibular adalah tanda pertama kelainan pada sistem vertebrobasilar.

Gejala kekurangan vertebrobasilar dikaitkan dengan kemerosotan peredaran mikro dan bertambah buruk dengan memutar dan memiringkan kepala. Telah diketahui bahawa sistem vertebrobasilar membekalkan darah ke 10 saraf kranial, serebrum, korteks serebrum, organ pendengaran dan keseimbangan (koklea, saluran separuh bulatan, sistem otolitik, sel deria radas vestibular). Aliran darah yang tidak mencukupi untuk mereka mengganggu fungsi. Bahkan kematian sel rambut boleh berlaku, yang disertai dengan ketidakstabilan ketika berjalan dan tinnitus. Oleh itu, rawatan mempengaruhi mekanisme pening dan kebisingan pusat dan periferal.

Pada orang tua, kombinasi aterosklerosis saluran supraortik dan pemampatan arteri vertebra akibat spondylosis serviks sering diperhatikan. Aterosklerosis arteri karotid dan vertebra yang teruk membawa kepada fakta bahawa saluran bekalan ini menyempit kerana deposit aterosklerotik. Plak dan penyempitan menghalang pergerakan darah dan menimbulkan pergolakan, menyebabkan kebisingan di kepala dan telinga. Pengurangan bekalan darah ke otak dan struktur telinga dalam menyebabkan pening. Tinnitus dan deringan di telinga bermaksud gangguan aliran darah di saluran besar yang terletak berhampiran dengan labirin. Kesesakan telinga dan bunyi kepala juga dikaitkan dengan komponen vaskular.

Kebisingan yang teruk di kepala dan telinga dicatat dalam ensefalopati peredaran darah, penyebabnya adalah hipertensi dan krisis hipertensi berulang, hiperkolesterolemia, strok "kecil", diabetes mellitus, tekanan neuropsikiatrik yang berpanjangan. Kebisingan di telinga dan kepala, bersama dengan pening dan gangguan pendengaran, menunjukkan kerosakan pada saraf pendengaran (tumor, trauma akustik dalam piroteknik).

Apa maksud pening, tinitus, loya dan kelemahan??

Gejala ini mungkin menunjukkan penyakit serebrovaskular kronik, penyakit Meniere, hernia tulang belakang serviks, atau barotrauma.

Vertigo dibahagikan kepada vestibular dan non-vibular (atau sistemik atau tidak sistemik). Pening sistemik dikaitkan dengan kerengsaan pada bahagian alat vestibular, ia adalah periferal dan pusat. Pening periferal (vertigo) berlaku apabila alat ampullary dan vestibule, ganglion vestibular dan konduktor saraf batang otak terjejas.

Vestibular tengah - dengan kerosakan pada sambungan bahagian vestibular telinga dengan inti vestibular batang otak, korteks serebrum, cerebellum, dengan inti oculomotor. Pening sistemik dalam kebanyakan kes digabungkan dengan gangguan pendengaran dan penyakit ENT (otitis media, tumor alat vestibular). Dengan tumor alat keseimbangan, serangan pening berlaku dengan latar belakang deringan di telinga dan kehilangan pendengaran. Serangan pening lebih kerap, lebih teruk, dan disertai dengan loya.

Dengan penyakit Meniere, episod pening sistemik berlaku, yang disertai dengan gangguan pendengaran, mual dan muntah, gangguan dan bunyi di telinga. Di luar serangan, kebisingan sering terdengar rendah, sebelum serangan ada perasaan bahwa telinga tersumbat, dan semasa serangan, suara meningkat, memperoleh watak bersiul atau berdering..

Barotrauma berbeza kerana, selain kebisingan dan deringan di telinga, ia ditunjukkan oleh rasa sakit, kehilangan pendengaran, pening dan mual, kehilangan kesedaran adalah mungkin.

Sekiranya pening tidak sistemik, pesakit bimbang akan ketidakstabilan ketika berjalan, perasaan mabuk sedikit dan pendekatan kehilangan kesedaran, berpeluh, mual, kegelapan di mata dan "lalat" di depan mata. Jenis pening ini jarang digabungkan dengan patologi ENT dan disebabkan oleh:

• Kemerosotan peredaran darah dalam sistem vertebrobasilar. Ini berlaku pada pesakit dengan aterosklerosis, hipertensi dan patologi serviks - penyebab yang paling biasa. Mampatan arteri vertebra dan kemerosotan aliran darah di dalamnya menyebabkan ubah bentuk, subluksasi, herniasi cakera lateral, osteofit, eksostosis () proses artikular dan putaran vertebra serviks. Di samping itu, pemampatan saluran darah oleh otot-otot leher adalah mungkin, serta terjadinya refleks vasospasme. Pening vertebra berlaku pada waktu pagi, setelah tidur, ketika kepala dimiringkan ke depan atau dilemparkan ke belakang. Pesakit sering mengalami sakit kepala, lebih banyak pada waktu pagi.
• Sindrom psychovegetative. Pening dicatat dalam sindrom hypochondriacal, neurosis histeris, kegelisahan, ketakutan dan melankolis. Dalam keadaan kegelisahan, hiperventilasi (pernafasan cepat) berlaku, dengan latar belakang pening. Dalam kes ini, pening lebih berkaitan dengan bidang pengalaman subjektif pesakit dan dengan mereka terdapat lebih banyak manifestasi vegetatif dan neurotik.

Titus berdenyut

Mengapa terdapat bunyi berdenyut di telinga saya? Kebisingan memperoleh watak ini apabila:

• Patologi otak vaskular. Murmur angiogenik boleh berlaku dengan aterosklerosis, malformasi arteri, arteriosinus.
• Hipertensi intrakranial.
• Hipertensi arteri. Beberapa orang mempunyai ambang kepekaan yang rendah dan dapat mendengar bunyi degupan jantung ketika darah mengalir melalui arteri. Faktor-faktor yang meningkatkan tekanan darah (tekanan, minuman yang mengandungi kafein dan alkohol) meningkatkan perasaan kebisingan.
• Tumor otak, memampatkan kapal besar. Dengan aterosklerosis, plak kolesterol muncul di dinding dalaman arteri, yang, oleh itu, kehilangan keanjalannya. Aliran darah di kawasan plak menjadi bergelora dan sebilangan orang mengalami murmur berdenyut ketika murmur dari arteri karotid stenotik dibawa ke koklea. Penyempitan arteri karotid menyebabkan aliran darah bergelora dan bunyi bising di kepala. Aterosklerosis saluran otak disertai dengan pening, gangguan ingatan dan kehilangan pendengaran.

Malformasi arteriovenous (aneurisma arteriovenous) adalah anomali vaskular kongenital. Aneurisma arteriovenous terdiri daripada saluran arteri terkemuka, kusut arteri dan urat yang saling terkait yang membentuk urat arteriovenous, urat pelepasan yang tajam (mungkin ada beberapa di antaranya). Aneurisma sering terletak jauh di dalam otak. Darah dari arteri terus ke urat, yang menyebabkan bunyi berdenyut di kepala yang dihantar ke telinga.

Dengan aneurisma arteriovenous, bunyi terdengar di kawasan frontal-parietal. Bahaya patologi ini adalah bahawa dinding bola dari aneurisma arteriovenous tipis, dan peningkatan aliran darah di dalamnya sering menyebabkan pecahnya aneurisma. Pendarahan intrakranial berlaku. Juga, dengan aneurisma, otak "dirompak" - darah mengalir ke anastomosis, dan bekalan darah menderita di bahagian otak di sekitarnya. Hipoksia berterusan menyebabkan atrofi struktur otak dan perkembangan kejang epilepsi.

Patologi saluran otak juga merangkumi fistula arteriosinus, yang terbentuk oleh cabang-cabang arteri karotid (luaran dan dalaman) dan sinus otak otak (pengumpul vena yang terletak di antara lapisan dura mater). Sinus menerima darah dari urat otak, dan dari sini ia memasuki urat jugular dalaman. Sinus kavernous dipasangkan, mengandungi: arteri dan saraf karotid dalaman (abducens, oculomotor, block dan okular).

Kekerapan anteromosis arteriosinus adalah 15% -40%, dan penyebab kejadiannya adalah: hipertensi, trauma, aterosklerosis, proses berjangkit, trombosis sinus, faktor hormon. Dengan patologi ini, berlaku pelepasan darah arteri ke dalam sinus kavernous, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar darah vena dari rongga orbit mata dan pelbagai gangguan oftalmik. Bunyi angiogenik dengan anastomosis patologi antara arteri karotid dan sinus kavernosa didengar dengan fonendoskop di kawasan frontotemporal, berhampiran orbit dan di kawasan lekukan di rahang atas (fossa taring), berdenyut, mendesis, segerak dengan watak nadi.

Dengan pembentukan anastomosis antara arteri oksipital dan sinus sigmoid, bunyi akan terdengar di belakang telinga. Sinus sigmoid terletak di sulcus pada tulang parietal, temporal dan oksipital dan berakhir di pangkal tengkorak (di kawasan foramen jugular), di mana ia mengalir ke vena jugular dalaman.

Dengan hipertensi intrakranial, tinnitus dua hala berlaku, dan malformasi arteri dan tumor vaskular sering mempunyai penyetempatan satu sisi dan murmur satu sisi. Murmur vena disebabkan oleh pusaran darah yang bergelora dalam urat. Selalunya terdapat pada bola urat jugular dalaman (ini adalah pengembangan urat jugular, yang terletak di fossa jugular tulang temporal). Bunyi dari sini dihantar melalui proses mastoid ke telinga tengah. Murmur vena serupa dengan pernafasan, ia perlahan dan tenang..

Murmur berdenyut unilateral di telinga kanan atau murmur berdenyut di telinga kiri dalam kombinasi dengan gangguan pendengaran adalah ciri tumor glomus telinga tengah dan tumor glomus vena jugularis. Yang pertama berasal dari sel-sel plexus timpani (timpani), yang kedua dari ganglion vagal unggul.

Tympanic glomus adalah tumor yang paling biasa di telinga tengah. Apabila dilihat dengan otoskop, tumor didefinisikan sebagai jisim sianotik di belakang gendang telinga. Semasa tumbuh, kemerahan membran timpani muncul dan penonjolannya (lebih banyak di bahagian bawah), melicinkan sempadan antara membran timpani dan saluran telinga. Apabila tumbuh ke saluran telinga, ia adalah pembentukan abu-abu merah bulat, mudah berdarah. Gambaran klinikal dicirikan oleh kehilangan pendengaran, deringan di telinga dan pening, yang berlaku ketika saraf pendengaran dan telinga dalam terlibat dalam proses.

Semasa tumor tumbuh melalui foramen jugular ke fossa kranial posterior, saraf kranial terjejas dan gejala hipertensi intrakranial berkembang. Kekalahan saraf wajah disertai dengan kehilangan rasa. Ketika tumbuh ke labirin, pening berlaku, gangguan koordinasi.

Bunyi berdenyut frekuensi rendah di telinga adalah ciri glomus jugularis, dan kehilangan pendengaran dan perubahan di telinga muncul kemudian, ketika tumor tumbuh ke rongga timpani. Paraganglioma jugular aktif secara sekretori, oleh itu, selain daripada aduan ini, pesakit akan mengalami peningkatan tekanan darah, berpeluh, takikardia, gegaran tangan, mual dan bronkospasme.

Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan bahawa penyebab kebisingan di telinga kiri adalah sama seperti di sebelah kanan. Bunyi di telinga kanan berlaku pada frekuensi yang sama seperti di sisi lain. Dengan bunyi unilateral di telinga kiri atau kanan, pertama sekali, patologi organ pendengaran dikecualikan:

• Bunyi frekuensi rendah adalah ciri Eustachitis, dan bunyi bersiul muncul dengan perubahan cicatricial pada rongga timpani dan ankylosis stapes.
• Kebisingan, pening, sakit - penyakit saraf pendengaran.
• Deringan di telinga sering dikaitkan dengan kerosakan pada organ Corti (trauma, penyakit Meniere, keradangan) dan serat saraf pendengaran, dalam patologi yang mungkin terdapat sensasi bunyi lain: mengisar, gemerisik, berdecit.

Bilateral, seragam, berlaku secara berkala tidak berbahaya, bagaimanapun, patologi vaskular otak mesti dikecualikan. Kebisingan di telinga air, disertai dengan sakit di telinga dan sakit kepala, yang diperburuk oleh perubahan kedudukan badan, adalah alasan untuk lawatan segera ke doktor.

Autofoni dan penyebabnya

Penyebab yang paling biasa dari keadaan ini adalah:

• Eustacheitis.
• Otitis media.
• Kehadiran palam sulfur.
• Air memasuki rongga telinga semasa berenang di laut atau mencuci rambut anda.
• Autofoni pada kanak-kanak dimanifestasikan kerana kemasukan badan asing ke saluran telinga.

Semua perkara di atas menentukan perlunya pemeriksaan pesakit yang menyeluruh untuk menentukan punca kebisingan, deringan atau autofon. Kadang-kadang pesakit didiagnosis dengan tinnikus idiopatik. Tinitus idiopatik - apa itu? Ini adalah kebisingan, penyebab sebenarnya tidak dapat ditentukan. Keadaan ini juga disebut "tinnitus primer".

Rawatan khususnya belum dikembangkan, tetapi kaedah dan pendekatan dicadangkan untuk mengurangkan pengaruh kebisingan terhadap kualiti hidup manusia..

Gejala

Untuk menerangkan suara yang didengar oleh pesakit, gunakan "deringan", "klik", "bunyi berdenyut" "berdengung", "hum", "mencicit", "berderak". Dari jumlah pesakit, ada mereka yang sangat bimbang akan kebisingan (disebut "maladaptive tinnitus") dan mereka yang tidak terganggu oleh kebisingan. Tinitus maladaptive mempengaruhi kemampuan bekerja, tidur, komunikasi dengan orang lain dan kualiti hidup secara umum. Oleh itu, selalu diketahui bagaimana seseorang merasakan kebisingan dan apakah reaksi psiko-emosinya terhadapnya. Pesakit dengan reaksi negatif - kegelisahan dan kemurungan - mendapat perhatian khusus. Tinitus berterusan yang berterusan selama lebih dari 6 bulan jarang bertambah baik dengan sendirinya.

Bunyi yang paling kuat dan menyakitkan berlaku pada pesakit yang mengalami kerosakan pada tahap koklea. Apabila pengaliran bunyi terganggu (radang telinga luar dan tengah, disfungsi saluran pendengaran), gangguan pendengaran konduktif berlaku (sukar untuk melakukan gelombang bunyi). Untuk kehilangan pendengaran konduktif, bunyi frekuensi rendah dengan penurunan serentak dalam pendengaran dan kesesakan telinga yang sakit adalah ciri. Ini disebabkan oleh edema tiub Eustachian dan penutupan lumennya. Ini mengurangkan tekanan di rongga timpani, dan gendang telinga menarik kembali, mewujudkan perasaan sesak. Dengan disfungsi tuba, suara berubah: ketika paip ternganga, "meniup" pada pernafasan, dan ketika dinding tiub Eustachian "pecah", mereka menyerupai keretakan dan "pecah gelembung".

Tinnitus dengan kehilangan pendengaran sensorineural (ia berkaitan dengan kerosakan atau kematian sel rambut di koklea) boleh bervariasi dengan intensiti, nada, dua hala atau sepihak (misalnya, bunyi di telinga kanan atau deringan di telinga kanan hanya di sisi gangguan pendengaran) Kebisingan dan pening sering mendahului masalah pendengaran.

Dengan tumor intrakranial, intensiti tinnitus berubah-ubah: ia meningkat pada puncak serangan sakit kepala dan menurun dengan manipulasi yang menurunkan tekanan intrakranial. Tumor fossa kranial posterior dicirikan oleh perubahan intensiti bunyi telinga ketika kedudukan badan atau kepala berubah. Pada tumor sudut cerebellopontine dan ventrikel IV otak, bunyi didengar oleh pesakit di kawasan oksipital atau telinga di bahagian yang terkena.

Etiologi vaskular tinnitus ditunjukkan oleh denyutan pada irama denyut nadi dan "mendesis" nada rendah. Sekiranya sifat bunyi tetap berterusan dan tidak berubah, ini adalah patologi arteri vertebra. Sekiranya pemampatan bundle neurovaskular pada leher disertai dengan hilangnya atau pengurangan bunyi, seseorang dapat mengesyaki patologi dalam sistem arteri utama leher. Output jantung yang tinggi semasa bersenam, anemia, kehamilan atau tirotoksikosis disertai dengan tinnitus berdenyut. Apabila vena jugular dimampatkan (pembentukan nodular kelenjar tiroid, sista, kelenjar getah bening yang membesar, otot hipertrofi leher dengan osteochondrosis serviks, patah tulang klavikula, dahak leher, parut pasca operasi kasar), timbul tinnitus vena.

Kecacatan kebisingan adalah gejala khas penyakit Meniere, yang juga dicirikan oleh gangguan pendengaran dan pening yang kuat. Di lebih daripada separuh pesakit, penyakit ini bermula dengan gangguan pendengaran. Pada peringkat awal, satu telinga terpengaruh (kebisingan muncul di telinga kiri atau berdering di telinga kiri, atau fenomena ini berasal dari sisi yang berlawanan) dan penyakit ini bersifat bergelombang. Mungkin ada peningkatan pendengaran, penurunan suara dan kesesakan telinga, yang meningkat sebelum serangan, mencapai maksimum selama serangan, dan kemudian menurun lagi setelah itu..

Pada masa akan datang, pendengaran terus merosot, sehingga pekak. Pening sangat sengit, berlangsung beberapa jam, disertai dengan manifestasi vegetatif (takikardia, berpeluh, mual, keadaan sejuk, peningkatan tekanan, sesak nafas, serangan sesak nafas, sakit di jantung). Muntah kejang membawa kelegaan sementara.

Untuk kebisingan dengan neuroma saraf pendengaran atau gangguan serebrum, watak monoton adalah tipikal, dan pada tahap koklea (lesi otosklerosis, penyakit Meniere) mereka kompleks..

Untuk gangguan peredaran vena, selain fakta yang berlaku (atau di sisi lain), sakit kepala pagi, pening, yang bergantung pada perubahan kedudukan, gangguan penglihatan (fotopsi), gangguan tidur, muka dan kelopak mata yang lebat pada waktu pagi, kesesakan hidung, kegelapan di mata dan pengsan. Gejala ini bertambah buruk setelah tidur dengan kepala katil yang rendah dan ketika memakai kolar yang ketat.

Analisis dan diagnostik

Penilaian pesakit dengan tinnitus merangkumi:

• Otoskopi.
• Penilaian mobiliti membran timpani.
• Penentuan tahap patensi laluan pendengaran.
• Audiometri ambang nada dan audiometri ultrasound.
• Elektrokokleografi ekstratympanik.
• Ujian ETF.

Kajian mengenai ujian darah klinikal dan biokimia umum, koagulogram dan status hormon dianggap wajib..

Sekiranya terdapat tinnitus berdenyut, kehilangan pendengaran di satu sisi atau gejala neurologi fokus, kajian hemodinamik pada saluran leher dan kepala dilakukan.

• Pengimbasan dupleks.
• Pengimbasan tripleks.
• Angiografi MR.

Untuk mengecualikan osteochondrosis tulang belakang serviks dan proses volumetrik otak, perkara berikut dilakukan:

• X-ray serviks.
• X-ray tengkorak.
• MRI tulang belakang serviks.
• MRI otak dengan peningkatan kontras untuk disyaki neuroma dengan kehilangan pendengaran.
• MRI saluran pendengaran dalaman.

Ultrasound Doppler sangat penting dalam diagnosis penyakit vaskular otak. Kebolehpercayaan kaedah ini setanding dengan angiografi serebrum. Kecekapan tinggi kaedah ini telah terbukti untuk penyumbatan saluran kepala yang besar, untuk menjelaskan penyetempatannya dan tahap stenosis. Kaedah ini membolehkan anda mendiagnosis perubahan arteri karotid biasa, dalaman dan luaran. Dalam 90% kes, stenosis dan penyumbatan saluran darah dikesan, pada masa akan datang, masalah angiografi sedang diputuskan.

Rawatan untuk bunyi bising di telinga

Apa yang perlu dilakukan jika tinnitus muncul? Semasa memilih kaedah rawatan, mereka mengambil kira: sebab dan masa permulaan penyakit, tahap gangguan pendengaran, pengalaman rawatan sebelumnya dan data ujian psikologi. Kaedah rawatan merangkumi:

• Audiologis (penggunaan topeng audio dan alat bantu pendengaran).
• Neuromodulator (penerapan rangsangan magnetik transkranial).
• Ubat.
• Fisioterapi.
• Refleksologi.
• Psikoterapi.

Kaedah yang diketahui tidak memberikan penyembuhan yang lengkap dan hasil yang baik adalah pencapaian kawalan terhadapnya - penurunan keparahan dan kelegaan keadaan pesakit. Satu-satunya jalan keluar adalah membiasakan diri dan tidak memusatkan perhatian pada kebisingan. Kelas latihan automatik membantu dalam hal ini. Terapi "latihan semula" lebih meluas, yang dirancang untuk mengubah tindak balas tingkah laku terhadap bunyi bising (penilaian yang mencukupi) dan untuk mengajar relaksasi.

Rawatan Tinnitus

Tinnitus dan tinnitus dirawat dengan kaedah yang sama, tetapi selalunya tidak memberi ubat. Tidak ada terapi etiotropik yang 100% berkesan dalam keadaan ini, tetapi beberapa ubat mengurangkan manifestasi tinnitus dan ubat berikut sering diresepkan dalam situasi seperti itu..

Ubat yang menormalkan peredaran serebrum

Mereka paling berkesan untuk gangguan koklea vaskular. Kesannya muncul beberapa minggu selepas permulaan rawatan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan sampingan yang minimum. Kumpulan ini merangkumi:

• Derivatif Vinca (Vinpocetine, Cavinton) meningkatkan peredaran serebrum, mengurangkan keupayaan platelet untuk agregat (lekatan), dan mempunyai kesan vasodilating. Sedikit meningkatkan keperluan jantung untuk oksigen, dan oleh itu tidak ditetapkan untuk angina pectoris, infark miokard akut, aritmia;
• Derivatif ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) adalah sediaan herba yang meningkatkan proses metabolik di otak. Berkesan untuk tinnitus jangka pendek. Mereka mempunyai kesan antidepresan ringan.
• Derivatif yang salah - Nicergoline. Mempunyai kesan merangsang pada reseptor sistem saraf pusat, meningkatkan peredaran darah dan metabolisme di otak, meningkatkan prestasi mental.
• Penyekat saluran kalsium - Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipine, yang juga mempunyai kesan antihistamin. Mereka meningkatkan aliran darah serebrum, vestibular dan koronari, meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia. Semasa mengambil kumpulan ubat ini, manifestasi kemurungan mungkin meningkat..
• Vincamine (Oxybral, Vinoxin) berkesan pada orang tua dengan pening dan kebisingan.
• Pentoxifylline. Meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia, menyokong metabolisme dalam tisu, meningkatkan aliran darah serebrum dan koronari. Ubat ini meningkatkan aliran darah di koklea dan mengurangkan pening, kebisingan dan kehilangan pendengaran. Penggunaannya pada 400 mg 4 kali berkesan dalam gangguan kokleovestibular yang berasal dari vaskular. Memandangkan tindakannya yang pelbagai, ia berkesan sekiranya terdapat patologi jantung dan sindrom kokleovestibular. Mengalahkan cinnarizine dari segi kesan pada vertigo.

Antikonvulsan

Penggunaan antikonvulsan (Carbamazepine, Finlepsin, Difenin, Lamotrigine Canon) untuk kawalan bunyi mempunyai petunjuk yang ketat:

• bunyi yang menyakitkan dan tidak dapat ditoleransi;
• tidak berkesannya pelindung akustik;
• ujian lidokain positif.

Pemilihan pesakit untuk rawatan dengan antikonvulsan dilakukan sesuai dengan hasil ujian lidokain: 20 ml larutan lidokain 1% disuntik secara intravena dan kesannya diperhatikan. Respons positif dalam bentuk pengurangan atau hilangnya kebisingan akan memberikan keberkesanan yang tinggi dalam rawatan dengan karbamazepine. Rawatan harus berlangsung sekurang-kurangnya 3-4 bulan - pertama, ubat ini diresepkan dalam dos yang tinggi, kemudian dalam yang menyokong. Malangnya, penghentian Carbamazepine sering mengakibatkan kumuh semula selepas 2-3 minggu. Keberkesanan Diphenin dari segi menghilangkan kebisingan kurang daripada Carbamazepine.

Ubat psikotropik

• Penenang. Kecemasan dan gangguan neurotik lain, gangguan tidur pada pesakit memerlukan pelantikan penenang (Diazepam, Tazepam, Nosepam, Oskazepam, Clonazepam, Rivotril, Alprazolam). Ubat ini telah membuktikan kelebihannya - kesan positif penggunaannya dinyatakan dalam mengurangkan kebisingan dan meningkatkan toleransi..
• Antidepresan. Penurunan dalam bidang emosi dalam bentuk kemurungan adalah pendengaran kebisingan yang kerap di telinga. Oleh itu, mereka sering menggunakan ubat antidepresan (Amitriptyline, Doxepin). Ubat ini telah disiasat kerana kesannya terhadap bunyi bising. Hasil penyelidikan menunjukkan bahawa peningkatan keadaan pada 95% kes berlaku dengan penggunaan antidepresan setiap hari sebelum tidur (kadang-kadang dua kali sehari) selama 1,5-2 bulan.

Penyediaan zink

Sebilangan penulis menganggap kekurangan zink sebagai salah satu penyebab gangguan kebisingan dan pendengaran berkaitan dengan frekuensi tinggi, yang diperhatikan pada orang tua. Mengambil sediaan zink dengan kandungan plasma yang berkurang, menyebabkan penurunan kebisingan dan peningkatan pendengaran pada sepertiga pesakit. Untuk membetulkan kekurangan unsur ini dalam badan, pengambilan sediaannya setiap hari (zink oksida, sulfat atau aspartat) dalam dos 90-150 mg zink tulen diperlukan.

Vitamin

Harus diingat bahawa kesan "penekanan kebisingan" vitamin belum disahkan dalam kajian. Beberapa pengurangan kebisingan dan peningkatan ketajaman pendengaran dapat dilihat pada pesakit yang awalnya kekurangan vitamin pemakanan.

Walaupun begitu, dalam rawatan kompleks, vitamin B neurotropik dapat digunakan. Mereka mempunyai kesan positif terhadap perubahan radang dan degeneratif pada saraf, kerana mereka berperanan penting dalam metabolisme karbohidrat, protein dan lemak, dan sintesis ATP. Vitamin B menguatkan tindakan satu sama lain, secara positif mempengaruhi sistem neuromuskular. Vitamin B12 mengambil bahagian dalam sintesis sarung saraf myelin, merangsang metabolisme asid nukleik dan mengurangkan kesakitan sekiranya berlaku kerosakan pada saraf periferal.

Rawatan untuk tinnitus berdenyut

Rawatan untuk berdenyut tinnikus bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya ia muncul dengan latar belakang hipertensi, ubat antihipertensi dan diuretik diresepkan. Semua ubat di atas yang meningkatkan peredaran serebrum adalah relevan. Memandangkan bahawa dengan patologi vaskular, pening, tinitus dan kebisingan kepala sering berlaku, ubat dengan bahan aktif betahistine dihydrochloride (Betaserk, Vestibo, Westinorm) berkesan. Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit dan boleh diterima dengan baik pada usia apa pun..

Mengubati tinnitus yang berterusan adalah masalah yang lebih serius. Ubat di atas harus diambil sekurang-kurangnya tiga bulan, selepas itu keberkesanannya dinilai. Semua pesakit dalam kes seperti itu disyorkan latihan autogenik, yoga, latihan auto, latihan fisioterapi, senaman santai, senaman pernafasan dan penggunaan topeng tinnitus (sisipan saluran telinga).

Sejumlah penulis dengan adanya kegelisahan dan gangguan afektif menganggap penggunaan ubat psikotropik berkesan dalam rawatan tinnitus berterusan. Telah diperhatikan bahawa pada orang yang mengalami kemurungan, persepsi tinnitus luar lebih akut daripada yang lain. Kesan positif ubat psikotropik dinyatakan dalam meningkatkan toleransi dan mengurangkan intensiti.

Dengan ketidakupayaan emosi, kerengsaan dan gangguan tidur yang ketara, kursus rawatan ditunjukkan oleh psikoterapis. Psikoterapi menempati salah satu tempat utama dalam rawatan pesakit tersebut. Pada masa ini, dua bidang digunakan: terapi latihan semula (TRT) dan psikocorrection tingkah laku kognitif. Terapi latihan semula adalah penggunaan audiomaskers jangka panjang (penjana bunyi jalur lebar) dan latihan selari pesakit, yang bertujuan menjadikan kebisingan menjadi kebiasaan bagi tubuh dan pesakit untuk berhenti memperhatikannya.

Rawatan untuk tinnitus dan kepala

Kebisingan di telinga dan kepala boleh menyebabkan pelanggaran aliran keluar vena di lembangan vertebrobasilar dan kemerosotan bekalan arteri otak. Sekiranya pelanggaran aliran keluar vena dalam sistem lembangan vertebrobasilar dikesan, adalah mungkin untuk mengeluarkan bunyi di telinga dan kepala dengan menetapkan venotonik - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Kesan yang baik diberikan oleh Actovegin, sebagai pembetulan gangguan peredaran mikro dan hirudoterapi (2 kali seminggu, 7-10 sesi). Sakit kepala sering berlaku selepas bertenaga kerana peningkatan nada otot leher, kemerosotan aliran keluar vena dan peningkatan tekanan intrakranial. Ubat pilihan dalam kes ini adalah relaksan otot (menghilangkan kekejangan otot) dan diuretik.

Sekiranya terdapat gangguan sirkulasi vena kronik, kesannya diberikan bukan hanya oleh pil, tetapi oleh gaya hidup tertentu: latihan untuk menghilangkan ketegangan pada otot leher, berjalan kaki, aktiviti fizikal yang sederhana, penurunan berat badan - semua aktiviti ini meningkatkan peredaran darah.

Dengan osteochondrosis serviks, ensefalopati diskirkulasi dan aterosklerosis saluran cerebral, terdapat kemerosotan peredaran darah di otak. Pada peringkat awal, pesakit mengadu pening, sakit kepala, kebisingan di kepala dan gangguan ingatan. Dengan perkembangan proses (dengan iskemia serebrum kronik), ketidakstabilan ketika berjalan dan kecacatan ditambahkan. Dengan penyakit-penyakit ini, ubat-ubatan diresepkan yang meningkatkan peredaran serebrum, iaitu, arah utama rawatan adalah penekanan pada faktor "vaskular".

Sebagai pilihan, anda boleh mempertimbangkan bukan hanya Vinpocetine, yang dipertimbangkan di atas, tetapi juga Vinpotropil (dalam komposisinya Vinpocetine dan Piracetam). Ini adalah pil pening dan kebisingan, yang disebabkan oleh bahan aktif dalam komposisi mereka. Kesan utama Vinpocetine adalah vasodilatasi dan normalisasi metabolisme otak. Piracetam meningkatkan aliran darah serebrum, oleh itu, mengurangkan keparahan pening dan bahkan menghentikannya sepenuhnya pada beberapa pesakit. Cinnarizine juga digunakan secara meluas dalam penyakit otak vaskular dalam kombinasi dengan gangguan kokleovestibular.

Bagi pesakit dengan tinnitus dan pening, disyorkan kombinasi cinnarizine dan dimensionhydrinate (ubat Arlevert), penggunaannya selama 2 bulan memberikan pengurangan yang signifikan dalam gejala vestibular dan tinnitus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dimensionhydrinate mempengaruhi struktur pusat dan menghilangkan gangguan peredaran mikro, dan cinnarizine bertindak pada pautan periferal (labirin), meningkatkan aliran darah arteri di dalamnya, mencegah kematian sel-sel rambut dan mengekalkan fungsi labirin. Ubat ini juga berjaya digunakan untuk penyakit Meniere..

Ubat seterusnya yang berkesan menghilangkan pening dan tinitus tanpa menekan fungsi labirin adalah Betaserc. Ia bertindak pada aliran darah koklea dan radas vestibular (pusat dan periferal). Ia meningkatkan peredaran darah di telinga dalam, oleh itu ia berkesan untuk gangguan koklea. Menemukan penggunaan yang lebih besar dalam penyakit Meniere.

Ubat yang telah lama digunakan untuk memperbaiki peredaran serebrum adalah Tanakan. Ia adalah ekstrak tumbuhan ginkgo biloba. Mengandungi glikosida flavonoid yang mempengaruhi aliran darah serebrum.

Menurut data eksperimen, ginkgolida mengurangkan kelikatan darah, meningkatkan reologi (kelancaran) dan peredaran mikro. Ubat ini mengatur nada arteriol, meningkatkan nada urat, dan mempunyai kesan antioksidan. Secara umum, ia menormalkan peredaran darah (serebrum dan periferal) dan metabolisme pada neuron otak. Petunjuk untuk pelantikan Tanakan adalah: pening, kehilangan pendengaran sensorineural, ensefalopati peredaran darah, tinitus dan pelbagai jenis angiopati.

Di antara persiapan gingko biloba, Bilobil boleh dipanggil. Kelebihannya adalah bahawa ia terdapat dalam dos 40mg dan 80mg, yang memudahkan untuk mengubah dos. Nicergoline berkesan untuk mengawal bunyi.

Dengan hipertensi arteri dan aterosklerosis arteri utama kepala, selain ubat yang disenaraikan yang meningkatkan peredaran serebrum, diperlukan agen antiplatelet dan agen penurun lipid. Kesan antiagregat diberikan oleh: asid asetilsalisilat (dos 75-300 mg sehari) dan clopidogrel (dos 75 mg sehari). Peningkatan tahap lipid memerlukan penggunaan agen penurun lipid. Kumpulan statin yang paling kerap digunakan (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Ubat apa yang akan membantu dengan tinnitus?

Seperti yang kita ketahui, rawatannya berbeza dalam setiap kes. Dengan kesejukan, terdengar bunyi bising sementara, deringan dan telinga yang tersumbat. Ia dikaitkan dengan Eustachitis (keradangan pada tiub Eustachian). Keadaan ini dapat diubati dan dalam masa 7-10 hari (bergantung kepada tahap keparahan) fenomena kebisingan, kesesakan dan autofoni hilang. Sekiranya telinga tersumbat, anda perlu menggunakan titisan vasokonstriktor (dekongestan) dan menguburkannya di hidung. Untuk rhinosinusitis dan tinnitus yang berkaitan dengan disfungsi tuba, dekongestan digunakan selama 3-5 hari. Carbocisteine ​​berkesan (ubat Bronchobos), yang digunakan 2 kapsul tiga kali dalam masa 10 hari. Juga perlu melakukan latihan terapeutik untuk memulihkan fungsi saluran pendengaran 4-5 kali sehari..

Sekiranya disfungsi saluran pendengaran dikaitkan dengan rinitis alergi kronik, keadaan ini dapat disembuhkan dengan penggunaan kortikosteroid. Kortikosteroid yang dihirup (Budesonide) dapat membantu mengurangkan bunyi di telinga kiri atau kanan, bergantung pada sisi mana tiub Eustachian meradang. Budesonide disuntik dalam 2 dos ke dalam setiap separuh hidung 2 kali sehari untuk jangka masa yang panjang (dalam sebulan). Kemudian, dalam masa dua minggu, frekuensi dikurangkan menjadi sekali pada waktu pagi, menyemburkan 2 dos ke dalam setiap separuh hidung. Penggunaan kortikosteroid yang dihirup mengurangkan intensiti dan kadang-kadang menghilangkan tinnitus sepenuhnya.

Pada penyakit radang atau alergi kronik organ ENT dengan gangguan pengudaraan telinga tengah, yang merupakan penyebab kebisingan, antihistamin juga ditunjukkan. Antihistamin, selain meningkatkan pernafasan hidung dan fungsi tiub Eustachian, juga mengurangkan pembentukan endolimf di telinga, yang akhirnya menyebabkan pengudaraan telinga yang mencukupi. Kesan penenang antihistamin membantu dalam kegelisahan yang selalu mengiringi kebisingan subjektif. Di antara antihistamin dengan kesan psikotropik yang ketara, seseorang boleh menamakan Pipolfen dan Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

Dengan sindrom Meniere semasa kejang, berkesan digunakan: Betaserc, Cinnarizine dan diuretik. Pesakit diberi diet rendah garam (garam 1 g / hari), rendah gula dan sekatan makanan kaya kolesterol. Dalam tempoh interictal, ubat homeopati dapat digunakan (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

Dalam penyakit Meniere, rawatan bertujuan untuk mengurangkan toleransi vertigo, tetapi tidak mempengaruhi prosesnya dan tidak menghalang perkembangan gangguan pendengaran secara beransur-ansur. Pada peri interictal, pesakit ditunjukkan pemulihan vestibular - satu set latihan khas. Terdapat pendapat bahawa ubat penenang benzodiazepin tidak boleh digunakan dalam penyakit Meniere kerana mengganggu fungsi organ keseimbangan dan menyulitkan pemulihan vestibular..

Mengulas ulasan mengenai rawatan tinnitus, dapat disimpulkan bahawa ubat Betaserc banyak membantu jika pening dan kebisingan dikaitkan dengan alat koklea, beberapa - Vinpocetine, jika pening dan murmur berasal dari vaskular. Jangan cuba merawat diri sendiri, kerana hanya doktor yang dapat mengetahui penyebab kebisingan subjektif..

Mengenai penyediaan ginkgo biloba, kesannya paling tidak dapat diucapkan dan berlaku selepas rawatan yang lama (sekurang-kurangnya 3-4 bulan). Sebilangan pesakit lebih suka Ginkoum Evalar atau Bilobil. Dalam ulasan mereka, pesakit berkongsi pemerhatian bahawa kebisingan muncul atau meningkat pada saat tegangan berlebihan - kerja keras tanpa cuti, kekurangan tidur yang berterusan, keletihan. Juga, penampilan bunyi dipengaruhi oleh pengambilan alkohol, yang meningkatkannya.

Ini menunjukkan bahawa rawatan tinnitus dan kebisingan kepala adalah tugas yang sukar, memerlukan pendekatan bersepadu, tetapi kesannya tidak selalu dicapai. Oleh itu, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat harus dianggap sebagai kaedah yang tidak berkesan untuk menghilangkan kebisingan subjektif..