Tusukan dengan sinusitis - cara menusuk sinus hidung?

Rawatan

Sakit kepala yang tidak dapat ditoleransi dan meletup, pelanggaran pernafasan hidung semula jadi adalah tanda-tanda awal proses keradangan pada sinus maksila, yang dalam istilah perubatan disebut sinusitis.

Penyakit ini menyebabkan banyak penderitaan kepada pesakit, dan, walaupun terdapat terapi ubat jangka panjang, ia tidak selalu memberikan hasil yang positif. Melakukan penembusan sinus maksila dengan penghapusan nanah dan lendir seterusnya, melegakan keadaan pesakit, dan mengembalikannya ke kehidupan yang penuh.

Tetapi prosedur untuk menindas sinusitis, walaupun pada hakikatnya ia dilakukan di bawah anestesia, bukan sahaja menyebabkan kesakitan, tetapi juga menjadi keadaan yang tertekan bagi kebanyakan pesakit.

Apa yang menindik dengan sinusitis - tujuan utamanya

Semasa merawat sinusitis, situasi sering timbul apabila rawatan ubat tidak memberikan dinamik positif dan keadaan pesakit bertambah buruk.

Dalam kes ini, pengumpulan rembesan purulen dan mukosa berlaku di sinus, yang menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit..

Tusukan sinusitis dalam terminologi perubatan disebut tusukan. Ini adalah jenis pembedahan yang membolehkan anda memulihkan komunikasi (saliran) antara hidung dan sinus rahang atas.

Tusukan menyediakan saluran keluar untuk rembesan bernanah, dan memungkinkan untuk membilas rongga rahang atas dengan ubat-ubatan.

Apabila anda memerlukan tusukan untuk resdung?

Melakukan tusukan sinus maksila memungkinkan untuk mencapai tidak hanya peningkatan keadaan pesakit, tetapi juga untuk menganalisis rembesan purulen dengan pemeriksaan mikroskopik. Ini membantu mengenal pasti sifat patogen dan memungkinkan untuk membuktikan kepekaan mereka terhadap dadah..

Apabila anda tidak dapat melakukan tanpa menusuk sinusitis:

Sekiranya sinusitis bentuk akut tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif selama 14 hari.
Permulaan kesakitan teruk yang dilokalisasikan di hidung, dan tidak dihilangkan oleh analgesik konvensional.
Apabila suhu badan melebihi 38.5 darjah, dan tidak hilang selama lebih dari tiga hari.
Sekiranya gambar tahap cecair mendatar jelas kelihatan ketika melihat sinar-X.
Pemisahan kandungan purulen dari rongga hidung (selalunya dengan bau yang tidak menyenangkan).

Situasi utama yang tidak membenarkan tusukan

Walaupun selepas operasi ini, keadaan pesakit mula stabil dan dia pulih, terdapat sejumlah keadaan ketika prosedur menindik dilarang..

Ini berlaku dalam kes berikut:

Sekiranya pesakit mempunyai kelainan pada perkembangan septum hidung atau sinus paranasal.
Sinusitis diperburuk oleh penyakit lain (bentuk diabetes mellitus yang teruk, hipertensi dengan serangan tekanan darah yang kerap spasmodik).
Patologi teruk yang menghalang pembekuan darah.
Zaman kanak-kanak.

Apa yang menyebabkan ketakutan?

Prosedur ini telah ditumbuhi oleh banyak khabar angin yang mengerikan bahawa orang memberitahu satu sama lain, meningkatkan suasana panik pada mereka yang ditunjukkan untuk operasi..

Sebilangan besar orang takut sensasi kesakitan, sementara banyak klinik moden menggunakan anestetik moden, dan, jika perlu, boleh menggunakan anestesia umum..

Teknik tusukan

Menindik dengan sinusitis melibatkan penggunaan anestetik yang mengurangkan kesakitan prosedur.

Ia dilakukan di hospital dengan pengawasan perubatan berikutnya..

Kursus operasi boleh dibahagikan kepada tiga peringkat:

Pengenalan anestesia. Ubat Tetracaine atau Lidocaine digunakan sebagai anestetik tempatan. Dalam beberapa kes, mereka boleh digabungkan dengan ubat-ubatan yang memiliki kemampuan untuk menyempitkan saluran darah (adrenalin). Mereka dibasahi dengan banyak dengan tampon, yang dililit pada spatula dan kemudian dimasukkan ke dalam hidung. Ini akan melegakan kesakitan, dan pesakit hanya akan mengalami kerengsaan yang kuat semasa tusukan..
Tusukan. Manipulasi dilakukan setelah anestetik bertindak, ketika pesakit mencatat kebas pada tisu hidung. Prosedur untuk menusuk sinusitis dilakukan dengan jarum, yang mendapat namanya dari nama yang sama dengan ahli otolaryngologi terkenal Kulikovsky. Ia mempunyai kanula dengan selekoh di hujung distal. Kanula diperlukan untuk menyambungkan jarum suntik untuk membuang kandungan purulen dengan pemberian ubat seterusnya. Penindasan dilakukan di dinding sinus yang paling nipis.
Mencuci. Bahagian manipulasi ini dilakukan menggunakan larutan antiseptik, yang disuntikkan melalui jarum suntikan untuk membuang kandungan purulen. Prosedur ini dijalankan sehingga cecair yang dicuci tidak mempunyai campuran darah, rembesan mukus dan nanah. Mereka jatuh ke dalam dulang, yang diletakkan tepat di bawah saluran hidung..

Tempoh pemulihan

Selepas tusukan, sinar-X unjuran frontal hidung harus diambil. Ini akan membolehkan anda menilai kualiti operasi yang dilakukan..

Sebagai tambahan, jenis janji temu berikut dibuat:

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi dan kepatuhan, patogen berjangkit, ditetapkan terapi antibakteria (dengan mengambil kira kepekaan mikroflora patogen).
Saluran hidung dibilas menggunakan agen antiseptik.
Untuk melegakan kesesakan hidung, bentuk dos vasoconstrictor ditetapkan.
Untuk memulihkan dan melembutkan epitelium mukosa saluran hidung, titisan dan larutan minyak digunakan.
Prosedur fisioterapi diperlukan apabila keparahan prosesnya reda. Biasanya, arus UHF atau gelombang mikro, fonoforesis atau elektroforesis ditetapkan.

Kelebihan utama prosedur dan kekurangannya

Seperti mana-mana jenis terapi yang dapat dikendalikan, tusukan mempunyai aspek positif dan negatif..

Titik positif dan negatif utama semasa melakukan tindik sinusitis.

Kelebihan teknik

Aspek negatif prosedur

Pesakit cepat kembali ke kehidupan biasa tanpa merasa sakit dan tidak selesa di kawasan hidung.

Kejayaan operasi bergantung pada kemahiran doktor berlatih di lapangan.

Tempoh penggunaan agen antibakteria dikurangkan.

Perkembangan komplikasi adalah mungkin dengan penggunaan jarum Kulikovsky yang tidak layak (ketika melewati sinus paranasal).

Menjadi mungkin untuk menentukan jenis patogen, dan menetapkan kepekaannya terhadap agen antibakteria.

Setelah terapi dapat dijalankan, terapi antibiotik harus dilakukan kerana kemungkinan terjadinya jangkitan.

Tusukan selepas pembedahan sembuh sepenuhnya dalam sebulan.

Untuk mengelakkan berulang, perlu melakukan profilaksis secara berkala dan memantau status imun badan.

Kemungkinan komplikasi dan akibat menusuk sinusitis

Komplikasi jarang berlaku dan berlaku akibat kerosakan kecil pada saluran darah.

Dalam kes ini, pesakit diperhatikan:

Pendarahan dari hidung. Tetapi biasanya ia mudah dihapuskan..
Peningkatan suhu badan. Keadaan ini menjadi mustahil disebabkan oleh pengumpulan pelepasan purulen yang kecil di rongga rahang atas. Simptomologi ini dihilangkan dengan menjalankan terapi ubat pemulihan..

Kadang-kadang akibat negatif boleh berlaku iaitu kesalahan perubatan.

Dalam kes ini, pesakit paling kerap mempunyai:

Kemunculan hematoma di kawasan muka. Mereka berlaku jika terdapat tusukan fossa pterygo-palatine, atau jika jarum merosakkan dinding posterior sinus.
Kerosakan pada dinding orbit mata atau pipi.
Kemungkinan penembusan udara ke dalam tisu menyebabkan tanda embolisme udara.
Kehilangan ketajaman penglihatan sebahagian atau keseluruhan akibat aliran udara yang cepat ke dalam poket aksesori.
Perkembangan proses keradangan pada membran meningeal otak, emfisema atau embolisme vaskular.
Kadang-kadang abses boleh berlaku di permukaan pipi..

Soalan pesakit dan khabar angin yang kerap mengenai prosedur

Menusuk sinus dengan sinusitis adalah contoh yang baik apabila prosedur pembedahan yang agak sederhana ditumbuhi oleh penilaian dan mitos palsu yang timbul akibat ketakutan dan kebodohan dalam pengetahuan perubatan.

Terdapat kategori soalan serupa yang selalu diajukan oleh pesakit jika mereka ditugaskan untuk menusuk sinusitis..

Dalam kes ini, soalan berikut paling kerap diajukan:

Betapa menyakitkannya prosedur untuk menindas sinusitis. Soalan ini menjadi akibat daripada kisah-kisah seram mengenai operasi orang-orang yang tidak dapat dikesan. Pada tahap ini dalam pengembangan perubatan, anestetik moden menyebabkan mati rasa tisu, sebab itulah prosedurnya menyerupai pencabutan gigi. Pesakit hanya mendengar keretakan tisu, tanpa merasa sakit. Apabila sinus memerah dari nanah, tidak ada rasa sakit. Satu-satunya perkara yang dapat dirasakan oleh pesakit adalah perasaan kenyang. Di samping itu, kebanyakan klinik moden melakukan operasi ini di bawah anestesia umum. Ini akan membantu pesakit yang menjalani prosedur ini sebagai trauma psikologi..
Adakah bernilai menusuk sinusitis sama sekali, dan berapa banyak tusukan yang dilakukan. Sebenarnya, ini sama sekali tidak termasuk dalam kategori masalah, kerana prosedur menindik dikaitkan dengan penghapusan ancaman komplikasi sinusitis. Ia boleh mengancam nyawa dan kesihatan pesakit. Oleh kerana eksudat yang dihasilkan dapat bergerak, menyebabkan komplikasi teruk. Sekiranya manipulasi dilakukan sebagai prosedur perubatan, maka satu tindik tidak mencukupi. Selalunya, 3 hingga 5 sesi dilakukan. Tetapi jika pesakit berada di hospital, saliran digunakan. Dalam kes ini, tusukan berulang tidak dilakukan, tetapi pembilasan antiseptik setiap hari dilakukan melalui saluran saliran..
Kerana apa ada peningkatan suhu badan setelah menusuk sinusitis. Keadaan ini dianggap sebagai tindak balas fisiologi badan terhadap larutan antibiotik atau antiseptik yang disuntik ke rongga sinus paranasal. Ini menunjukkan bahawa daya tahan tubuh mula melawan mikroflora patogen, kerana suhu badan meningkat secara tiba-tiba. Bahaya adalah keadaan ketika suhu mencapai tahap kritikal dan tidak turun pada hari kedua. Dalam kes ini, diperlukan nasihat doktor.
Mengapa menusuk sinusitis tidak mengembalikan pernafasan semula jadi melalui hidung. Kesukaran bernafas melalui saluran hidung boleh berlaku dalam dua kes. Mereka adalah:
- Kehadiran kesesakan segera setelah tusukan sinusitis menjadi penyebab pelanggaran integriti sinus, disebabkan oleh itu pembengkakan tisu berkembang. Melakukan langkah-langkah pasca operasi menggunakan ubat-ubatan, menghilangkan simptomologi negatif ini dalam beberapa hari.
- Kesukaran bernafas melalui hidung, yang terjadi setelah beberapa saat, setelah menusuk sinusitis, mungkin menunjukkan bahawa rawatan tersebut tidak memberikan hasil yang diinginkan. Oleh itu, tidak ada kematian sepenuhnya patogen patogen. Mungkin juga terdapat proses keradangan pada organ tetangga (gigi dengan karies, tidak terkoyak akar di rongga mulut).
- Dalam beberapa kes, pernafasan menjadi sukar kerana berlakunya reaksi alergi atau pertumbuhan neoplasma, segel sista atau pertumbuhan polip
Melakukan penindasan sinusitis berlaku kerana kurangnya keinginan doktor untuk menjalankan terapi ubat. Pendapat ini tidak berasas, kerana dalam kebanyakan kes, teknik menindik adalah "pertolongan cemas" bagi pesakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses keradangan dengan penampilan eksudat purulen dapat berkembang dengan cepat dan mengancam kehidupan manusia..
Tusukan sinusitis dikaitkan dengan akibat yang serius dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Keputusan ini hanya sebahagian benar. Sekiranya prosedur itu dilakukan oleh pakar dengan latihan yang luas di kawasan ini, maka kemungkinan akibat negatifnya adalah minimum. Situasinya berbeza jika terapi yang dapat dijalankan dilakukan oleh doktor yang tidak mempunyai pengalaman dan kelayakan yang mencukupi. Dalam kes ini, jarum Kulikovsky dapat membawa bahaya yang nyata, melewati dinding sinus paranasal. Oleh itu, anda perlu mempercayai kesihatan anda kepada ahli otolaringologi yang berpengalaman..

Terapi untuk resdung tanpa menusuk sinus

Tusukan sinusitis adalah kaedah rawatan radikal. Pada mulanya, teknik terapi digunakan, penggunaannya dalam kebanyakan kes membolehkan anda melakukan tanpa pembedahan.

Untuk pelaksanaannya, aktiviti berikut seharusnya digunakan:

Pembilasan sinus menggunakan kaedah yang disebut cuckoo. Ia dihasilkan dengan memperkenalkan kateter di mana cairan dengan komposisi antibakteria disuntik. Komposisi ubat disuntik melalui satu lubang hidung, selepas itu, membilas sinus, ia mengalir keluar melalui lubang hidung yang lain. Bilangan prosedur yang optimum adalah 10 sesi. Anda juga boleh membilas rongga hidung di rumah, sementara anda boleh menggunakan larutan kalium permanganat, air madu atau larutan furacilin yang lemah.
Kateter YAMIK. Teknik yang telah meluas sejak kebelakangan ini. Teknik pelaksanaannya menyerupai prosedur "cuckoo". Tiub kaku diperkenalkan kepada pesakit melalui hidung, yang mempunyai bekas kecil di hujungnya. Belon kembung membolehkan anda menyedut nanah dengan jarum suntik. Pada masa itu, ubat antiseptik atau antibakteria disuntik dengan picagari lain. Dinamika positif akan ditingkatkan jika pemanasan serentak dengan laser.

Naftizin.
Sanorin.
Tizine.
Xilen.

Tusukan sinus rahang atas dan akibatnya

Sinusitis adalah salah satu penyakit hidung yang biasa, yang dicirikan oleh reaksi keradangan pada mukosa sinus rahang atas, yang boleh disebabkan oleh mikroflora bakteria, virus atau kulat.

Sekiranya, dengan sinusitis, kaedah rawatan konservatif untuk orang dewasa atau kanak-kanak sama sekali tidak berkesan, dan pesakit masih mengalami sakit kepala dan suhu meningkat, pakar otorhinolaryngologi mengesyorkan melakukan tusukan sinus rahang atas.

Dalam proses akut, keadaan pesakit bertambah baik sejurus selepas pengosongan kandungan patologi dari sinus. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa kaedah rawatan ini dalam situasi yang luar biasa dapat menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan..

Tujuan dan petunjuk untuk melakukan manipulasi

Matlamat utama prosedur pembedahan ini adalah untuk membuang kandungan yang tidak normal dari sinus maksila, yang membawa kepada melegakan keadaan pesakit jika terdapat sakit kepala, gigi atau kawasan orbit yang teruk.

Dalam keadaan sukar, tusukan membolehkan anda menjelaskan diagnosis, serta memeriksa kandungan sinus secara visual atau di bawah mikroskop. Sekiranya sinusitis disahkan, maka dengan bantuan tusukan, anda boleh segera menyuntik ubat antijamur atau antibakteria ke dalam sinus.

Petunjuk perubatan untuk tusukan:

Sakit kepala, sakit di bahagian mata atau sinus;
Tiada kesan pengambilan ubat selama 5-7 hari;
Suhu di atas 38 darjah untuk masa yang lama;
Sekiranya, dengan sinusitis, fistula perkumuhan, yang menghubungkan sinus dan rongga hidung, tersumbat;
Tusukan untuk menjelaskan diagnosis yang tidak jelas.

Cara membuat tusukan dengan sinusitis?

Apabila tusukan diresepkan untuk pesakit dengan sinusitis, banyak yang tersiksa oleh persoalan bagaimana prosedur itu dijalankan. Tusukan hidung dengan sinusitis adalah prosedur pembedahan biasa, setiap ahli otolaryngologi yang berlatih mengetahui urutan dan pelaksanaan peringkatnya melalui jantung.

Anemisasi tempatan mukosa hidung diperlukan untuk mengurangkan edema tisu. Ini dilakukan untuk meningkatkan penglihatan dan agar anestetik tempatan lebih berkesan. Sebagai peraturan, semburan vasokonstriktor yang paling biasa berdasarkan oxymetazoline digunakan..

Adalah wajar bahawa prosedur seperti tusukan sinusitis harus dilakukan di bawah anestesia tempatan. Terdapat dua pilihan untuk melakukan penghilang rasa sakit:

Terminal (dangkal) adalah ketika anestetik digunakan pada kulit dalam bentuk krim, atau kapas dibasahi dalam anestetik dan dibiarkan di rongga hidung selama 5-7 minit.

Penyusupan - dalam kes ini, suntikan diberikan. Dalam kedua-dua pilihan, ubat yang sama digunakan:

Trimecaine;
Lidocaine;
Novocaine, dll..

Juga boleh dilakukan operasi di bawah anestesia umum, tetapi untuk sebilangan besar kes ini sama sekali tidak diperlukan. Anestesia umum digunakan untuk pelbagai komplikasi yang merumitkan operasi.

Tusukan dengan sinusitis dilakukan di titik atas fornix saluran hidung bawah. Tusukan dilakukan tepat di sini, kerana ketebalan tulang di kawasan ini adalah minimum.

Dengan bantuan jarum Kulikovsky, dengan tangan kanan, dengan kekuatan sederhana, dinding sinus ditusuk hingga perasaan runtuh, hingga kedalaman 1–1.5 cm. Pada masa ini, pesakit merasa sedikit keretakan.

Setelah memastikan hujung jarum berada di dalam sinus, jarum suntik dilekatkan pada jarum dan kandungan purulen dikeluarkan. Selepas itu, larutan antiseptik, bakteria atau antijamur dimasukkan ke dalam sinus, bergantung pada arahan doktor..

Semasa membilas, kepala pesakit dimiringkan sedikit ke depan dan ke bawah sehingga isinya dituangkan melalui rongga hidung ke dalam dulang perubatan..

Setelah selesai operasi.

Sekiranya perlu, selepas tusukan, kateter ditinggalkan di dalam lubang untuk prosedur selanjutnya. Kateter ini boleh dibiarkan selama beberapa hari untuk membiarkan pembilasan sinus setiap hari. Dalam kes ini, rawatan yang paling berkesan dicapai..

Komplikasi dan akibat tusukan

Walaupun melakukan tusukan dengan sinusitis adalah campur tangan pembedahan yang sedikit invasif (iaitu, menyebabkan bahaya paling sedikit pada tubuh), kadang-kadang akibat yang tidak menyenangkan masih boleh berlaku.

Ia jarang berlaku dan disebabkan oleh gabungan beberapa keadaan yang tidak baik: struktur sinus yang tidak normal, faktor manusia, dan lain-lain. Kemungkinan akibat tusukan:

Pendarahan kecil yang dapat dihentikan dengan tampon sederhana yang diresapi dengan vasokonstriktor atau span hemostatik di rongga hidung. Pendarahan yang teruk memerlukan tamponade hidung anterior;
Tusukan dinding atas sinus. Dalam kes ini, cecair memasuki orbit dan boleh menyebabkan gangguan pergerakan otot mata, perkembangan proses keradangan;
Tusukan dinding posterior - penembusan jarum tusukan ke fossa pterygo-palatine dan kerosakan unsur-unsurnya boleh menyebabkan pembentukan hematoma di dalam tulang muka;
Pengsan, kejutan, penurunan tekanan darah.

Reaksi mungkin berlaku terhadap tusukan dan juga ubat yang disuntik. Tetapi hasil ini adalah pengecualian daripada peraturan. Namun, jika prosedur itu benar-benar diperlukan, ia mesti dilakukan, kerana jika tidak, ia boleh mengakibatkan akibat yang lebih serius..

Soalan paling kerap dari pesakit

Adakah menyakitkan untuk membuat tusukan dengan sinusitis?

Mungkin persoalan yang paling biasa di kalangan mereka yang diberi tusukan adalah masalah kesakitan. Dan tanpa sebab, metodologi prosedur meninggalkan banyak alasan untuk pelbagai renungan dan dugaan.

Kebetulan pesakit meletakkan tangan dan kaki, enggan menusuk, kerana mereka membaca di forum mengenai penderitaan bukan mental dan tidak tertanggung yang dialami oleh mereka yang setuju. Tetapi ini tidak lebih dari kisah rakyat yang sangat terpengaruh..

Semasa anestesia, sindrom kesakitan dihentikan sepenuhnya. Sensasinya sama seperti ketika gigi membeku. Seolah-olah menusuk papan kayu, yang sama sekali tidak asli badan kita.

Pada akhir prosedur, apabila sinus dicuci dengan larutan antiseptik, rasa tidak menyenangkan yang tidak menyenangkan berlaku. Tetapi sensasi ini agak pendek dan terkawal..

Perkara lain adalah faktor psikologi. Ketakutan terhadap prosedur boleh menjadikan prosedur itu sendiri mengerikan dan mengubah perasaan terburuk anda menjadi kenyataan yang keras. Nasib baik, ini dapat dielakkan, sikap positif dan sedikit ubat penenang adalah penting..

Adakah wajar menusuk sinusitis dan berapa banyak tusukan yang biasanya dilakukan?

Adakah wajar membuat tusukan, persoalannya agak retorik. Faktanya ialah tusukan itu sendiri bukanlah prosedur perubatan 100%. Tusukan diresepkan apabila terdapat keperluan mendesak untuk membebaskan sinus dari eksudat terkumpul, yang mengancam akan berkembang menjadi sesuatu yang lebih daripada sinusitis.

Sekiranya keadaan pesakit dengan sinusitis hampir kritikal, maka dia tidak mempunyai pilihan, tusukan adalah wajib, jika tidak, komplikasi serius tidak dapat dielakkan.

Perkara lain jika anda ditawarkan tusukan sebagai prosedur perubatan. Dalam kes ini, satu tusukan tidak cukup pasti. Rawatan sedemikian memerlukan sekurang-kurangnya 3 hingga 5 prosedur.

Ini bukan pendekatan yang sepenuhnya betul, hakikatnya adalah bahawa daripada menghabiskan masa dan wang untuk mengenal pasti agen penyebab sinusitis dan menetapkan ubat yang sesuai, anda akan ditawarkan kaedah fizikal, pemompaan nanah yang berterusan dari sinus dan mencuci sinus sehingga memberi hasil.

Kaedah ini berhak wujud, tetapi menurut statistik institusi ENT Rusia, penggunaan ubat yang diresepkan dengan betul memberikan hasil yang sama dengan rawatan dengan tusukan.

Malangnya, sebilangan besar pesakit tidak akan pernah mengetahui mengenai alternatif tersebut. Kerana preskripsi ubat adalah risiko membuat kesalahan dalam pilihan dan mengecam pesakit terhadap penyakit kronik.

Dalam poliklinik, mustahil untuk mengawasi semua pesakit, yang mengambil apa, pada siapa dan bagaimana antibiotik berfungsi. Oleh itu, jika anda ingin merawat sinusitis tanpa tusukan, ENT percuma dari klinik tidak mungkin dapat membantu anda mengatasi masalah ini..

Mengapa suhu meningkat selepas tusukan??

Lompatan jangka pendek suhu selepas tusukan adalah tanda tidak langsung bahawa ubat yang dipilih untuk mencuci dan merawat sinus dipilih dengan betul. Rawatan sinus setelah tusukan dilakukan, sebagai peraturan, dengan larutan yang mengandungi antibiotik.

Menjadi tumpuan keradangan, ubat dalam jumlah besar mula memusnahkan agen bakteria. Bahagian agen bakteria memasuki aliran darah dan mengeluarkan toksin.

Sistem kekebalan tubuh mencetuskan ledakan benda asing dalam aliran darah dan mula melawannya dengan panik, meningkatkan suhu badan, kadang-kadang menjadi nilai yang sangat ketara.

Lompatan suhu seperti itu selalu jangka pendek, jadi jika suhu tidak turun pada hari kedua, ini adalah alasan serius untuk memberitahu doktor tentangnya..

Selepas tusukan, hidung tersumbat muncul

Cara membuat tusukan dengan sinusitis, dan yang paling penting, mengapa ia dilakukan, kami dapati di atas. Tetapi mengapa kadang-kadang selepas tusukan kesesakan kembali, adakah perlu dibimbangkan? Terdapat beberapa sebab untuk salah faham ini, tetapi dua yang utama adalah:

Sekiranya kesesakan muncul sejurus selepas prosedur, ini adalah tindak balas semula jadi terhadap pelanggaran integriti hidung, edema ini harus dihilangkan dengan rawatan lebih lanjut.

Sekiranya kesesakan mula muncul setelah beberapa waktu dan mengisyaratkan kembalinya sinusitis, maka kemungkinan besar, rawatan tersebut tidak menyebabkan kematian mikroorganisma yang memprovokasi sinusitis: kulat atau bakteria.

Juga, keradangan dapat disokong oleh penyakit pada organ yang berdekatan, selalunya ini adalah gigi rahang rahang atas. Reaksi alergi dan neoplasma pada sinus dalam bentuk polip dan sista tidak boleh dikesampingkan..

Ringkasnya, dalam kes ini, diperlukan kajian yang lebih teliti dan diagnostik tambahan..

Sinusitis akut dan rawatannya memerlukan pendekatan yang bertanggungjawab, rawatan dan tindakan susulan yang tepat pada masanya. Hanya dalam kes ini, patut dibincangkan mengenai pemulihan yang berjaya..

Anda tidak boleh menganggap tusukan sebagai sesuatu yang hebat dan dahsyat, melegakan dan menyembuhkan, ini hanyalah prosedur standard dari gudang doktor THT, yang jumlahnya banyak.

Tusukan bukanlah ubat mujarab, tetapi penolakan dari tusukan ketika keadaan memerlukannya adalah jalan langsung ke akibat yang serius. Layan dengan betul.

Akibat dari tusukan sinus rahang atas - bagaimana mengelakkan komplikasi

Tusukan dinding sinus dengan sinusitis adalah salah satu intervensi pembedahan yang paling biasa dalam otolaryngology. Ia digunakan pada saat-saat yang diperlukan untuk cepat menghilangkan gejala penyakit yang teruk, dan juga ketika tidak mungkin menghilangkan penumpukan nanah dan lendir pada sinus paranasal dengan cara lain. Walaupun prosedur ini telah lama digunakan, pelaksanaannya masih diselimuti legenda. Oleh itu, pesakit terutamanya tertarik dengan persoalan apa kesan tusukan dengan sinusitis..

Kandungan artikel

Mengapa tusukan ditetapkan untuk resdung

Bahaya utama sinusitis rahang atas adalah bahawa di tengkorak manusia, di sekitar organ kritis, terdapat sumber keradangan dan sejumlah besar nanah dan lendir yang dijangkiti, yang dapat menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan komplikasi yang sangat serius. Terapi ubat tidak selalu cukup berkesan, terutamanya jika rawatan dimulakan lewat, dan proses keradangan menutupi seluruh rongga hidung dan ruang aksesori, menyekat anastomosis dengan edema yang kuat. Dalam kes ini, penyingkiran lendir terkumpul secara paksa diperlukan..

Sekiranya tusukan tidak dilakukan tepat pada masanya dan eksudat purulen dikeluarkan dari sinus, maka sinusitis rahang atas dapat menyebabkan komplikasi berikut:

otitis media akut dengan kemungkinan kehilangan pendengaran;
meningitis dan ensefalitis;
keradangan bola mata dan kemerosotan penglihatan sehingga hilang sepenuhnya;
sindrom apnea (berhenti bernafas sementara semasa tidur);
miokarditis (keradangan otot jantung);
kerosakan pada saluran pernafasan bawah (bronkitis, radang paru-paru);
uretritis dan sistitis kerana penyebaran jangkitan melalui cecair badan;
radang amandel yang teruk;
kehilangan sepenuhnya refleks penciuman;
penyakit pernafasan yang kerap.

Senarai kemungkinan masalah di atas menunjukkan bahawa sinusitis bukan lelucon, dan mesti diatasi dengan kaedah yang berkesan. Dan salah satu kaedah terpantas, paling berpatutan dan berkesan adalah tusukan sinus rahang atas.

Prosedur ini dikontraindikasikan untuk siapa?

Tusukan sinusitis dengan sinusitis rahang atas adalah ukuran yang diperlukan apabila kaedah lain gagal. Walau bagaimanapun, beberapa kategori pesakit tidak menetapkannya, tetapi meneruskan rawatan menggunakan kaedah konservatif. Sebab-sebab yang menghalang pelaksanaan intervensi invasif termasuk:

Zaman kanak-kanak. Untuk bayi yang sinus maksila belum terbentuk sepenuhnya, tusukan hanya boleh dilakukan apabila diperlukan, dan ia dilakukan di bawah anestesia umum di hospital.
Penyakit berjangkit akut yang berlaku di tubuh pesakit pada masa penyakit sinusitis rahang atasnya.
Gangguan kongenital dalam struktur sinus paranasal. Sebilangan orang mempunyai poket udara yang sangat kecil atau tidak teratur, yang boleh menjadikan pembedahan sangat sukar.
Pesakit mempunyai penyakit serius yang mempengaruhi seluruh badan (darah tinggi, tuberkulosis, diabetes mellitus).

Semasa memutuskan perlunya tusukan untuk membersihkan ruang paranasal hidung, doktor harus menilai keadaan pesakit secara komprehensif, dengan mempertimbangkan semua faktor yang diketahui. Sekiranya risiko intervensi melebihi risiko penyakit itu sendiri, maka keputusan dibuat untuk mematuhi terapi konservatif..

Melakukan tusukan tanpa mengambil kira kontraindikasi boleh mengakibatkan sepsis atau meningitis, dan masalah dalam hal ini tidak akan terjadi pada tusukan, tetapi dalam keputusan yang tidak cukup jelas mengenai penggunaannya.

Akibat sebenar dari tusukan sinusitis

Walaupun kesederhanaannya, seperti campur tangan pembedahan, tusukan boleh dipenuhi dengan beberapa bahaya. Selalunya, dalam rawatan sinusitis dengan tusukan, akibatnya berkaitan dengan kesalahan anggota badan, terutamanya ahli otolaryngolog yang melakukan manipulasi, atau dengan tingkah laku orang yang dikendalikan yang tidak dapat diramalkan. Juga, pesakit sering mempunyai struktur khas sinus rahang atas, dan ini tidak selalu dapat dilihat pada sinar-X. Nasib baik, akibat negatif selepas tusukan sinusitis hanya berlaku secara sporadis..

Komplikasi selepas tusukan boleh menjadi lokal atau umum. Komplikasi tempatan termasuk:

Pendarahan disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah semasa pembedahan. Sebagai peraturan, jumlah darah yang mengalir keluar sedikit, sehingga gejalanya dapat dihentikan dengan mudah dengan memasukkan span hemostatik atau tampon yang dicelupkan dalam vasokonstriktor ke saluran hidung. Untuk pendarahan yang lebih teruk, tamponade hidung anterior dilakukan. Oleh kerana setiap orang mempunyai corak pembuluh darah yang unik, sangat sukar untuk meramalkan kemungkinan pendarahan..
Hematoma pada tulang muka, yang boleh berlaku jika secara tidak sengaja menusuk dinding sinus posterior dan kerosakan pada tulang pterygo-palatine fossa.
Perforasi tisu pipi atau dinding orbit mata biasanya dikaitkan dengan ciri-ciri individu dan struktur tidak standard tulang udara tengkorak pesakit. Ini tidak menyenangkan, tetapi selalunya tidak menimbulkan akibat yang serius, kerana semasa tusukan, antibiotik semestinya digunakan, yang tidak memberi peluang kepada jangkitan untuk menutupi tisu lain.
Embolisme udara. Penyebab komplikasi ini adalah udara masuk ke tisu atau ruang bersebelahan. Kadang kala nanah boleh merebak secara serentak, tetapi terapi antibiotik menekan patogen. Menurut para pakar, embolisme udara secara serius dapat mengancam hanya pesakit dengan imuniti yang lemah..
Masuknya udara dan nanah ke dalam saluran darah, termasuk orbit. Situasi seperti ini sangat jarang berlaku, tetapi sangat berbahaya. Mereka boleh menyebabkan perkembangan dahak dan abses orbit, penyumbatan (embolisme) saluran darah, kebutaan dan bahkan boleh menyebabkan kematian..
Tusukan labirin etmoid semasa tusukan pada kanak-kanak dengan sinus rahang atas yang belum selesai. Boleh menyebabkan bengkak di sekitar soket mata. Amat jarang berlaku.
Gangguan penglihatan sementara kerana cepat mengisi poket aksesori dengan udara setelah menembusi dinding sinus.

Komplikasi biasa termasuk keadaan berikut:

Reaksi anaphylactic (kejutan) terhadap anestetik yang digunakan. Berlaku dalam kes apabila, melanggar protokol rawatan, ujian awal untuk intoleransi individu terhadap ubat penahan sakit yang paling biasa, seperti lidocaine dan novocaine, tidak dilakukan.
Reaksi kolaptoid seperti kehilangan kesedaran (pingsan), keputihan tiba-tiba atau akrokianosis (perubahan warna kebiruan pada kulit), dan penurunan tekanan darah. Ini sering terjadi akibat ketakutan dan kegelisahan yang kuat dari operasi yang diharapkan. Doktor dalam sebarang campur tangan pembedahan harus bersiap sedia untuk menghadapi masalah yang berlebihan..

Selalunya selepas prosedur, suhu badan pesakit meningkat. Ini pada dasarnya menunjukkan bahawa doktor ENT memilih komposisi persediaan yang betul untuk mencuci dan merawat ruang aksesori, termasuk antibiotik. Ubat ini mula memusnahkan bakteria secara aktif, yang sebahagiannya memasuki aliran darah dan mengeluarkan toksin. Sistem kekebalan tubuh dengan cepat bertindak balas terhadap keadaan seperti itu, yang meningkatkan suhu badan, kadang-kadang cukup kuat, untuk melawan badan asing. Sebagai peraturan, suhu tidak bertahan lama, maksimum satu hari.

Sekiranya suhu berterusan selama lebih dari satu hari, maka anda perlu menghubungi pakar untuk pemeriksaan tambahan.

Sebilangan orang mengadu kesesakan hidung selepas pembedahan invasif.

Sekiranya sensasi ini muncul sejurus selepas operasi, maka keadaan ini agak normal, kerana tisu lembut dan tulang rusak oleh jarum. Di bawah pengaruh ubat-ubatan yang digunakan, fenomena ini cepat berlalu..
Sekiranya kesesakan mula muncul beberapa saat setelah campur tangan, maka ini menunjukkan bahawa antibiotik tidak dapat memusnahkan bakteria atau kulat yang menjadi agen penyebab penyakit ini, dan perlu memilih ubat yang lebih berkesan. Proses keradangan boleh merebak dari gigi yang berpenyakit, juga kerana adanya sista, polip atau alergi. Dalam kes ini, setelah pemeriksaan mendalam, dokter akan mengembangkan rejimen perawatan yang lebih baik..

Akibat mitos tusukan

Khabar angin mengenai kesakitan yang teruk dan bahaya tusukan adalah perkara biasa di kalangan pesakit. Ramai di antara mereka bersedia melakukan muslihat, untuk dirawat dengan ramuan selama berbulan-bulan, tetapi tidak bersetuju untuk menjalani operasi. Ini sering membawa kepada perkembangan komplikasi serius atau peralihan penyakit ke bentuk kronik. Mari lihat beberapa mitos tusukan yang paling biasa.

Tusukan adalah prosedur yang sangat menyakitkan. Sebenarnya, penggunaan anestetik moden menjadikan manipulasi itu tidak menyakitkan. Pesakit sedar sepenuhnya, tetapi hanya merasakan ada sesuatu yang dilakukan di hidungnya dengan benda asing. Ketidakselesaan tertentu mungkin timbul selepas penghilang rasa sakit berakhir, tetapi mereka tidak kuat, jika perlu, anda boleh mengambil tablet analgin atau paracetamol. Juga, semasa pembilasan sinus, rasa kenyang yang tidak menyenangkan dari dalam adalah mungkin, yang berlangsung beberapa saat.

Semasa penembusan dinding tulang sinus, terdengar kekejangan ciri yang tenang. Bagi seseorang, itu sangat keras, kerana manipulasi dilakukan di sekitar telinga, dan suaranya disebarkan melalui tulang tengkorak. Selalunya, kegembiraan umum, ketakutan dan gangguan yang tidak menyenangkan dirasakan oleh pesakit secara subjektif, sebagai sensasi menyakitkan yang tersimpan dalam ingatan. Ngomong-ngomong, pakar otolaryngologi yang berpengalaman, selama beberapa intervensi, yang dilakukan satu demi satu selama beberapa hari, dapat masuk ke dalam lubang yang ditebuk semasa tusukan pertama, sehingga keretakan hampir tidak terasa di masa depan.

Sekiranya anda membuat tusukan sekali, anda perlu mengulanginya sekali lagi dengan setiap penyakit. Pernyataan ini tidak betul, tusukan hanya sekali membantu mengeluarkan eksudat purulen dari rongga dan memperkenalkan ubat yang diperlukan di sana. Sebagai peraturan, dengan bentuk sinusitis akut, 1-3 penembusan sudah cukup, dengan peningkatan sinusitis kronik - sekurang-kurangnya 5. Lubang di dinding sinus, yang dibuat oleh jarum Kulikovsky, benar-benar tumbuh hanya dalam beberapa minggu.

Terdapat kes-kes apabila operasi kedua diperlukan kerana pesakit selepas tusukan menganggap pekerjaan telah dilakukan dan meninggalkan rawatan sebelum semua patogen dimusnahkan. Pendekatan ini dapat menyebabkan kembalinya sinusitis dan pengembangan ketahanan (ketahanan) bakteria kepada antibiotik yang digunakan untuk rawatan. Agar tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, anda perlu mengikuti arahan doktor yang hadir dengan betul: menjalani terapi antibiotik sepenuhnya, bilas hidung anda dengan larutan dengan ubat-ubatan (kalium permanganat, furacilin) atau ramuan perubatan, jangan keluar dari selsema selepas pembedahan, dll. Sekiranya seseorang selepas waktu tertentu jatuh sakit dengan sinusitis, maka dia boleh memanfaatkan rawatan ubat, dengan syarat terapi dimulakan tepat pada waktunya, dan bukan ketika nanah terkumpul di sinus lagi..

Tusukan sangat berbahaya kerana komplikasinya. Dengan pelaksanaan manipulasi berkualiti tinggi, tidak ada akibat negatif terhadap tusukan tersebut. Ahli otolaringologi, yang melakukan puluhan campur tangan sedemikian setiap bulan di hospital, secara praktikalnya tidak melakukan kesalahan. Pakar muda bekerja di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman. Untuk menilai bahaya tusukan, cukup untuk membaca beberapa perenggan dan membandingkan akibat yang sangat jarang berlaku semasa tusukan, dan komplikasi serius yang mengancam rawatan sinusitis yang tidak mencukupi atau kegagalan untuk mengambil langkah-langkah yang tepat untuk menghilangkannya..

Tusukan diresepkan sekiranya berlaku keperluan mendesak, apabila diperlukan untuk melegakan gejala yang teruk dan mengeluarkan nanah dari sinus. Titik positifnya ialah antibiotik digunakan, yang mempunyai kesan yang nyata tetapi tempatan. Dalam terapi tradisional, antibiotik diresepkan dengan spektrum tindakan yang luas, yang mempunyai lebih banyak kesan sampingan. Sekiranya sebilangan nanah kekal di rongga, sinusitis rahang atas boleh menjadi kronik..

Sinusitis. Menusuk atau tidak?

Sinusitis - bagaimana penyakit itu timbul? Apakah penyebab dan patogennya? Adakah mungkin untuk menyembuhkannya sekali dan selamanya? Adakah tusukan selalu diperlukan atau rawatan konservatif mungkin?

Dalam program "Tentang yang paling penting" di saluran "Rusia 1", doktor ENT dari kategori tertinggi Vladimir Mikhailovich Zaitsev hanya memberitahu semua yang perlu diketahui oleh pesakit mengenai resdung.

Pada musim gugur, semua orang bersiap sedia untuk musim sejuk. Saya melihat tiga orang hari ini memakai topeng perubatan. Selamat Pagi! Di studio program "Pada perkara yang paling penting" seorang doktor umum, doktor sains perubatan, ketua doktor kami Tatyana Vladimirovna Shapovalenko.

Selamat Pagi semua! Misha, selamat pagi! Rakan-rakan sekerja, saya mengalu-alukan kedatangan anda. Di studio kami hari ini adalah doktor pakar, profesional yang boleh kita percayai kesihatan kita. Selamat Pagi!

Walaupun anda berada di rumah dan anda bersama kami, sudah tiba masanya untuk membincangkan perkara yang paling penting. Hari ini dalam tajuk "Sejarah kes": sinusitis - menusuk atau tidak menusuk.

Saya tahu hampir semua perkara mengenai penyakit berbahaya seperti resdung. Tatyana Vladimirovna, mengapa anda berfikir?

Kerana anda mungkin menghidap resdung.

Saya akan memberitahu anda dengan jujur, dan lebih daripada sekali.

Iaitu, ia berulang dengan anda?

Dan bukan dua, ya. Tetapi pada satu ketika, dengan bantuan doktor dan usaha saya sendiri, saya mencekiknya sendiri. Dan sekarang saya tidak mendapatkannya selama lima belas tahun.

Hebat. Marilah kita memberitahu penonton kita apa itu sinusitis dan apakah perlu atau tidak perlu melakukan tusukan, iaitu untuk menusuk sinus maksila. Bila perlu dilakukan, dan mengapa, selepas tusukan, sinusitis dapat terjadi lagi dan, tentu saja, mengenai kaedah lain untuk merawat sinusitis.

Dan saya mencadangkan untuk bercakap dengan penonton kami Anastasia Egorova, yang telah membuat tusukan dan ingin tahu sama ada dia melakukannya dengan betul atau tidak. Beritahu kami apa yang berlaku kepada anda.

Ia bermula, seperti biasa, dengan penyakit pernafasan akut dan radang, dan semuanya berakhir dengan sinusitis. Malangnya, saya terpaksa membuat tusukan. Ini adalah prosedur yang mengerikan. Ia menakutkan dan sangat menyakitkan.

Dan bagaimana anda memutuskan perkara ini, sila beritahu saya?

Saya tidak berani. Ahli otolaringologi mengatakan bahawa ia perlu.

Doktor memeriksa anda.

Doktor mengambil gambar, sinar-X dan mengatakan bahawa kami akan melakukan tusukan.

Ya, malangnya saya terpaksa melakukannya.

Dan "cuckoo" tidak dapat dikeluarkan?

Dalam kes saya, tidak. Saya tidak tahu apa itu cuckoo.

Kami akan memberitahu anda mengenai perkara ini hari ini. Michael?

Saya ingin menjadikannya "cuckoo" tepat di studio, sebenarnya.

Saya tidak tahu apa itu, tetapi sinusitis adalah penyakit yang sangat sukar. Malangnya, saya terpaksa membuat tusukan, dan lebih dari sekali, dan saya tidak faham sama ada perlu melakukan ini sama sekali, kerana sinusitis kembali.

Untuk menjawab semua soalan mengenai resdung, saya ingin menjemput rakan sekerja saya ke studio, pakar otorhinolaryngologi kategori tertinggi, calon sains perubatan, ketua klinik ENT khusus - Vladimir Mikhailovich Zaitsev.

Selamat pagi, Vladimir Mikhailovich.

Vladimir Mikhailovich, apa itu resdung?

Sinusitis adalah keradangan sinus rahang atas, yang betul disebut rahang atas.

Mengapa Anastasia menusuk hidungnya??

Tusukan masih merupakan manipulasi terapi dan diagnostik, apabila tidak ada pemahaman yang tepat tentang bentuk sinusitis apa yang berkembang pada pesakit: bernanah, catarrhal atau bercampur. Kemudian mereka membuat tusukan dan memahami sama ada diperlukan atau tidak. Walau apa pun, manipulasi ini membolehkan anda menyembuhkan sinusitis, kerana setelah tusukan, sinus dipenuhi dengan ubat. Iaitu kaedah rawatan.

Kami hanya mempunyai model hidung. Vladimir Mikhailovich, datang ke sini, mari kita tunjukkan kepada semua penonton kita di mana sinus rahang atas (rahang atas) berada, apa yang berlaku apabila ia ditusuk dan apa yang kita perlakukan.

Sinus rahang atas ada di sini.

Kenyataannya adalah bahawa biasanya sinus harus terbuka. Septum terletak di rongga hidung, yang membahagikannya kepada dua bahagian. Kami, dalam kes ini, bercakap mengenai bahagian kanan hidung. Terdapat lubang, ia terletak di sini, dan biasanya ia harus terbuka. Sekiranya lubang ditutup, maka sinus maksila tidak lagi berventilasi. Ia berubah menjadi merah, membengkak, menjadi radang, dan keradangan katarrhal berlaku, yang sebenarnya berlaku dalam kes anda. Kami sekarang akan menunjukkannya dalam gambar..

Vladimir Mikhailovich, dan apa kemungkinan komplikasi yang boleh diberikan sinusitis? Sekiranya anda tidak membuat tusukan, yang sebenarnya membimbangkan Nastya?

Ini adalah soalan yang sangat baik! Betul anda memintanya. Kerana komplikasi boleh membawa maut, iaitu, membawa maut kepada pesakit.

Mari lihat apa yang mungkin berlaku jika sinusitis tidak dirawat, termasuk pembedahan:

Meningitis adalah komplikasi intrakranial rhinogenik. Kita bercakap mengenai tengkorak, dan jika ada sedikit ruang untuk nanah di sinus, maka ia menemui laman web baru untuk dirinya sendiri dalam bentuk otak.
Meningoencephalitis adalah sejenis meningitis di mana beberapa membran otak sudah terlibat dalam proses keradangan.
Trombosis sinus sigmoid. Terdapat sinus sigmoid di tengkorak - saluran darah yang besar. Dan jika dia terlibat dalam proses keradangan, maka keradangan menyebar dengan sepantas kilat ke seluruh badan. Sebenarnya, ia adalah komplikasi septik yang teruk.
Abses otak - apabila radang otak bernanah sudah berjalan.

Malangnya, semua komplikasi sinusitis ini mematikan dan boleh mengakibatkan kematian, hingga kematian pesakit. Oleh itu, mari kita fahami ketika kita merawat, bagaimana kita merawat, dan apa yang kita lakukan dengan rawatan ini. Adakah tusukan atau tusukan sinus maksila yang kita bicarakan sangat mengerikan? Mari lihat gambar Nastya.

Berikut adalah dua gambar - sebelum dan selepas rawatan. Gambar menunjukkan septum hidung, yang melengkung. Kontur sinus rahang atas dapat dilihat - mereka kelihatan seperti segitiga. Apabila anda mengalami tusukan sinus rahang atas, indikasinya adalah seratus peratus: di sini kita melihat kerudung - keradangan membran mukus, di belakang atau di mana terdapat juga proses bernanah. Oleh itu, tidak ada kesalahan perubatan.

Tusukan dilakukan apabila doktor melihat seratus peratus bahawa tahap nanah mencapai separuh daripada sinus atau lebih tinggi, ketika pesakit sudah mengalami kesakitan yang tidak tertahankan. Sekiranya anda merasakan simptom pertama, tetapi belum memulakan penyakit ini dan tidak merasakan kesakitan yang teruk, tusukan tidak akan dilakukan, walaupun tanda-tanda sinusitis dapat dilihat pada sinar-X. Dalam kes ini, doktor ENT mengurangkan selaput lendir secara keseluruhan: gabungan ENT mempunyai pistol khas dan botol khas dengan larutan vasokonstriktor. Dengan menyiram membran mukus dengan larutan ini, kita mencapai pengurangan amnya. Kemudian kami menangkap kawasan ostium dan mengeluarkan kandungan dari sinus rahang atas di kanan dan kiri. Semasa prosedur ini, semua sinus hidung dibasuh: kedua-dua bahagian depan dan sel-sel labirin etmoid.

Vladimir Mikhailovich, jika saya memahami anda dengan betul, pertama-tama kami menyuntik ubat ke dalam rongga hidung untuk melegakan bengkak?

Pertama sekali, kita membuang edema membran mukus dan memberi akses ke sinus maksila. Dan selepas itu, kami membuat vakum vakum dengan alat khas, dan dengan itu mengeluarkan kandungan dari sinus maksila, mengurangkan gejala sinusitis, mengurangkan proses keradangan.

Adakah anda bercakap mengenai "cuckoo" sekarang?

Ini hanya mengenai "cuckoo" - pengosongan vakum kandungan dari sinus rahang atas.

Kerana apabila anda menyedut vakum dengan betul dari satu lubang hidung, cecair itu mengalir ke sana, dan anda harus mengatakan: "cuckoo".

Selama dua puluh tahun bekerja, saya telah mendengar begitu banyak pilihan untuk memasak sehingga anda tidak akan mendengarnya di hutan. Pesakit, mengucapkan "ku-ku", menggerakkan lelangit lembutnya. Cecair tidak mengalir ke kerongkong, pesakit tidak tersedak atau tersedak pada larutan yang dibilas. Ini adalah satu-satunya huruf yang dapat menggerakkan lelangit lembut..

Dan setelah doktor mencuci separuh hidung dan kanan hidung, nasofaring dan sinus dengan teliti, adalah mustahak untuk menyuntik ubat antiseptik ubat ke mukosa bersih.

Dan kemudian anda dapat menyingkirkan resdung dan melakukan tanpa campur tangan pembedahan, tanpa tusukan. Dan bolehkah sinusitis kembali?

Malangnya, mungkin. Sekiranya dalam kes Anastasia kita berbicara mengenai septum hidung yang menyimpang, maka lebih baik melakukan operasi, memperluas ostium sehingga pengudaraan sinus hidung selesai. Anda juga mempunyai sista sinus rahang atas di kedua-dua gambar. Pada masa ini, sinus itu sendiri telah dibersihkan, iaitu, dibersihkan. Oleh itu, jika kita bercakap tentang hari ini, maka anda tidak perlu melakukan tusukan. Anda perlu menjalani pembedahan pada septum hidung dan pastikan untuk membuang kista, kerana ia seperti bom masa. Sekarang kista itu tenang, tetapi ARI cetek sekali lagi dapat membakar membran mukus. Cairan sista yang berada di dalam kista menjadi meradang dan bahkan boleh meletup dari tekanan dan tekanan yang luar biasa..

Terima kasih banyak kepada rakan sekerja! Kami telah menerima nasihat komprehensif mengenai resdung.

Akibat dari tusukan dengan sinusitis

Di antara banyak penyakit hidung, sinusitis merujuk kepada patologi yang, tanpa rawatan yang sesuai, boleh membawa kepada akibat buruk, iaitu. hasil yang mematikan. Terapi proses keradangan, dilokalisasikan pada sinus maksila, pada peringkat awal perkembangan patologi dijalankan dengan kaedah konservatif. Mencucuk hidung dengan sinusitis disarankan apabila penyakit ini dalam bentuk yang teruk dan rawatan ubat tidak memberikan hasil yang positif.

Apa itu resdung?

Sinusitis adalah proses patologi yang dicirikan oleh keradangan sinus rahang atas. Penyakit ini akut atau kronik. Fokus keradangan boleh menjadi sepihak atau dua hala.

Penyebab penyakit ini boleh:

alahan;
penyakit pergigian;
adenoid;
tonsilitis kronik;
kerosakan mekanikal pada septum hidung;
jangkitan kulat pada membran mukus;
penyakit radiasi;
neoplasma tumor;
anomali kongenital dalam struktur rongga hidung, dll..

Apabila saluran keluar sinus rahang atas tersumbat, misalnya, akibat edema membran mukus, terdapat pelanggaran aliran keluar rembesan hidung atau kandungan purulen (bergantung pada jenis patologi). Eksudat terkumpul memperburuk proses proses keradangan.

Dalam bentuk sinusitis kronik tanpa prosedur terapi yang sesuai, pesakit mengalami perubahan yang merosakkan pada tulang tengkorak wajah. Membran mukus, plat sinus dan dinding bawah orbit musnah. Atas sebab ini, pesakit yang didiagnosis dengan sinusitis tetap berisiko mengalami komplikasi seperti meningitis jika kandungan purulen menembusi ke rongga kranial..

Selain jangkitan otak, penyakit ini boleh menyebabkan neuritis trigeminal. Proses patologi dicirikan oleh serangan kesakitan teruk di kawasan muka.

Petunjuk untuk tusukan

Dalam kebanyakan kes, apabila doktor mengesyorkan tusukan, kemungkinan komplikasi meningkat. Kaedah rawatan ini adalah langkah yang melampau, kerana akibatnya selepas tusukan sinusitis tidak selalu dapat diramalkan.

Petunjuk untuk tusukan boleh:

bentuk penyakit purulen;
keadaan pesakit yang serius (dengan kehilangan kesedaran);
kekurangan hasil positif terapi antibiotik;
bau yang tidak menyenangkan dari hidung;
kebocoran nanah dari saluran hidung;
sejarah kekurangan imun dalam fasa dekompensasi;
demam tinggi yang tidak hilang dalam masa 3 hari dan tidak sesat dengan ubat;
sakit kepala yang teruk, dll..

Tusukan dilakukan untuk menghilangkan penumpukan nanah dengan cepat, yang telah memenuhi ruang kosong sinus rahang atas.

Prosedur tusukan

Sebelum tusukan, pesakit perlu lulus beberapa ujian, yang merangkumi sinar-x atau tomografi yang dikira. Sekiranya pesakit tidak mempunyai kontraindikasi untuk tusukan, tarikh operasi ditetapkan. Pembedahan kecemasan mungkin diperlukan apabila nyawa pesakit berisiko.

Tusukan dilakukan oleh doktor di persekitaran hospital. Operasi dijalankan di bawah anestesia tempatan dalam keadaan duduk. Ujian alahan untuk penghilang rasa sakit yang digunakan semasa tusukan dilakukan terlebih dahulu.

Untuk membersihkan sinus rahang atas, jarum Kulikovsky khas digunakan. Peralatan perubatan adalah jarum tiub melengkung dengan kanula. Setelah memasukkan instrumen ke dalam rongga hidung, doktor mula memutarnya ke arah sudut mata. Sebaik sahaja muncul keretakan, proses melewati jarum melalui dinding sinus dimulakan. Tusukan ditunjukkan oleh hilangnya daya tahan terhadap penyisipan instrumen..

Semasa tusukan, pesakit merasakan tekanan.

Apabila jarum memasuki sinus maksila, doktor menggunakan jarum suntik untuk mengepam kandungannya. Untuk menghancurkan mikroflora patogen, setelah mengepam nanah, rongga dicuci dengan larutan furacilin atau kalium permanganat. Prosedur terakhir adalah pengenalan ubat antibakteria dan anti-radang ke dalam sinus.

Sekiranya pesakit perlu berulang kali membilas hidung, agar tidak mencederakan tisu, kateter dipasang di lubang dari tusukan. Ia kekal sepanjang tempoh rawatan. Semua ubat yang diperlukan diberikan melalui tiub yang tidak menyebabkan kesakitan kepada pesakit.

Adakah wajar membuat tusukan?

Sekiranya antibiotik tidak membantu dengan sinusitis dan doktor menetapkan tusukan, disarankan untuk bersetuju dengan prosedur ini. Pesakit akan berasa lebih sihat sejurus selepas membuang resdung.

Terdapat pernyataan yang popular bahawa jika tusukan dibuat dengan sinusitis, akibat dari campur tangan tersebut akan menampakkan diri mereka dalam bentuk keperluan untuk tusukan yang menyakitkan secara berkala (sekiranya berlaku kambuh). Maklumat ini tidak benar sepenuhnya..

Sekiranya dos ubat anestetik yang betul telah dipilih, maka tidak ada rasa sakit yang berlaku semasa laluan jarum melalui dinding sinus. Jangkitan tisu dan otot muka boleh berlaku hanya jika peraturan asepsis dan antisepsis tidak dipatuhi.

Kemungkinan kambuh penyakit berterusan pada semua pesakit, tanpa mengira jenis rawatan (pembedahan atau konservatif). Tapak tusukan sembuh dengan cepat, sehingga sinus tetap terlindung dari penembusan mikroflora patogenik secara langsung. Sekiranya lubang tusukan tidak sembuh, yang jarang berlaku, maka ini menunjukkan adanya penyakit berbahaya yang lain.

Hasil rawatan bergantung pada kelayakan doktor dan sikap pesakit terhadap kesihatan mereka dalam tempoh selepas operasi. Atas sebab-sebab ini, rawatan harus dijalankan di klinik khusus..

Lebih baik membuat tusukan daripada menangani komplikasi yang mungkin timbul akibat gangguan struktur tulang dan penyebaran mikroflora patologi.

Apabila tidak diinginkan untuk membuat tusukan?

Terdapat sejumlah kontraindikasi untuk tusukan. Ini termasuk:

anomali anatomi struktur sinus (kongenital);
kekurangan tisu rongga rahang atas;
diabetes;
batuk kering;
hipertensi berterusan;
penyakit berjangkit akut;
keadaan pesakit yang serius;
hemofilia.

Tusukan tidak disyorkan untuk kanak-kanak kecil yang belum sepenuhnya membentuk sinus rahang atas.

Akibat dari prosedur tusukan

Sekiranya doktor melakukan tusukan dengan sinusitis, akibatnya adalah berbahaya dalam kes yang paling jarang berlaku. Selalunya ia timbul kerana kelayakan pakar yang rendah. Akibat buruk kaedah rawatan sinusitis ini termasuk:

perforasi dinding orbit mata atau tisu pipi;
bengkak pipi dari sisi tusukan;
hematoma;
penembusan udara ke dalam lompang atau tisu bersebelahan (embolisme udara);
penurunan sementara dalam ketajaman penglihatan;
abses pipi;
embolisme vaskular;
meningitis.

Komplikasi selepas tusukan

Tusukan dua hala atau sepihak dipindahkan dengan cara yang sama jika semua manipulasi doktor dilakukan mengikut peraturan yang ditetapkan. Adalah normal bagi bahagian kepala dan tusukan sakit selepas pembedahan. Darah mungkin keluar dari lubang untuk masa yang lama.

Komplikasi merangkumi:

Pendarahan dari hidung. Ia berlaku akibat kerosakan vaskular semasa masuknya jarum melalui dinding sinus.
Demam dan kesesakan hidung. Gejala khas untuk pesakit yang mengalami nanah di sinus mereka. Komplikasi itu dirawat dengan ubat.
Kemasukan jangkitan sekunder. Sekiranya pesakit tidak mematuhi semua cadangan perubatan, mikroflora patogen dapat menembusi luka pembedahan..

Rawatan resdung selepas tusukan

Selepas tusukan, pesakit diberi sinar-X kedua. Ia perlu untuk mengawal kualiti tusukan yang dilakukan. Sekiranya tidak ada nanah di sinus, rawatan kompleks ditetapkan. Ia merangkumi terapi ubat dan rawatan fisioterapi. Antibiotik diresepkan untuk menekan mikroflora patogen. Mereka boleh diminum, atau ubat disuntik ke dalam badan..

Mencuci juga menyumbang kepada proses penyembuhan. Prosedur dijalankan menggunakan jarum suntik tanpa jarum. Penyelesaian antiseptik harus dituangkan ke dalam lubang hidung dan keluar dari lubang hidung yang lain..

Untuk menormalkan pernafasan hidung, yang rumit oleh sisa hidung tersumbat, pesakit diberi ubat vasokonstriktor. Dan untuk mengelakkan pengeringan dan memulihkan selaput lendir, disarankan untuk mengairi hidung dengan garam dan gunakan tetes dengan pangkalan berminyak..

Cadangan dan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan semula penyakit ini, pasien disarankan untuk mematuhi beberapa peraturan. Pencegahan sinusitis selepas tusukan adalah seperti berikut:

berpakaian untuk cuaca, i.e. jangan terlalu sejuk;
memulakan rawatan dengan tepat pada masanya untuk semua penyakit;
lengkapkan kursus terapi yang ditetapkan oleh doktor, walaupun tidak ada gejala penyakit;
memantau keadaan gigi dan rongga mulut;
setiap tahun menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan, dll..

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap mikroflora patogen, imuniti harus diperkuat.

Untuk mengurangkan risiko kambuh berulang, perlu mencari dan menghilangkan faktor yang memprovokasi perkembangan sinusitis. Sekiranya penyakit berlaku akibat kelengkungan septum, adenoid, polip, atau sebab lain yang serupa, pesakit disyorkan rawatan pembedahan. Ia akan membantu menormalkan pernafasan hidung dan mengurangkan kerentanan badan terhadap selesema yang kerap.