Kandungan artikel
Diagnosis tepat waktu dan penghapusan neoplasma jinak dapat mencegah kehilangan pendengaran konduktif, sakit tekak retronasal, rinitis kronik, kecacatan pada muka dan dada. Anda dapat mengetahui patologi dengan manifestasi klinikal yang khas, tahap keparahannya banyak ditentukan oleh tahap percambahan tumbuh-tumbuhan adenoid.
Adenoid adalah kebiasaan?
Bagaimana memahami bahawa seorang kanak-kanak telah tumbuh tumbuh-tumbuhan adenoid? Adenoid adalah tonsil hipertrofi yang terletak di fornix nasofaring. Bahkan sedikit percambahan tisu kelenjar dianggap oleh otolaryngolog sebagai penyimpangan dari norma. Tonsil pharyngeal mengambil bahagian dalam pemanasan dan pembersihan udara dari mikroorganisma oportunis. Terhadap latar belakang perkembangan penyakit pernafasan yang kerap, jumlah elemen struktur dalam tisu limfoid meningkat, yang menyebabkan hipertrofi organ imun..
Sukar untuk mendiagnosis patologi pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun kerana kekurangan gejala dan aduan kanak-kanak mengenai kesihatan yang merosot.
Peningkatan vegetasi adenoid menyebabkan penyumbatan saluran hidung dan kesukaran bernafas melalui hidung. Telah diketahui bahawa dengan hipertrofi tonsil nasofaring, tubuh anak kehilangan sekitar 16-18% oksigen, yang memberi kesan negatif terhadap perkembangan fisiologi dan kadang-kadang mental anak. Tentunya, hanya pakar otolaringologi yang dapat menentukan tahap hipertrofi organ imun setelah pemeriksaan perkakasan nasofaring pesakit.
Tanda-tanda adenoid
Adakah mungkin untuk memahami secara bebas tanda-tanda dan gejala hipertrofi tonsil nasofaring? Amat mustahil untuk menentukan patologi pada peringkat awal percambahan tisu limfadenoid tanpa peralatan khas. Dalam kebanyakan kes, ibu bapa meminta pertolongan dari pakar pediatrik yang sudah mengalami perkembangan rhinitis yang berlarutan dan berulang-ulang penyakit berjangkit yang berlaku pada sekitar 2 atau 3 peringkat pertumbuhan tumbuh-tumbuhan adenoid.
Patologi boleh disyaki apabila tanda-tanda berikut dikesan:
- pembukaan mulut yang kerap;
- berdengkur dan berdengkur semasa tidur;
- kelesuan dan air mata;
- sakit kepala;
- gangguan pendengaran ringan;
- gangguan;
- kesesakan hidung tanpa hidung berair.
Adenoid pada seorang anak berpunca dari selsema yang kerap berlaku. Sekiranya terdapat jangkitan pada organ pernafasan, tonsil faring meningkat dalam ukuran, yang menunjukkan pengeluaran imunoglobulin yang intensif. Dengan regresi proses keradangan, organ kekebalan tubuh menurun kepada ukuran fisiologi normalnya. Tetapi jika penyakit ENT berulang terlalu kerap, tonsil faring "tidak mempunyai masa" untuk kembali normal, yang menyebabkan percambahan tisu kelenjar.
Penting! Kambuhan jangkitan yang kerap menyebabkan penurunan imuniti tempatan, yang meningkatkan risiko keradangan adenoid.
Gejala biasa
Gejala umum adenoid serupa dengan selesema, jadi ibu bapa sering mengabaikan kemunculan masalah. Apabila tisu limfoid tumbuh, keadaan kesihatan anak bertambah buruk. Dalam kira-kira 42% kes, pesakit meminta bantuan doktor ENT yang sudah berada pada tahap 2 dan 3 hipertrofi tumbuh-tumbuhan adenoid.
Perlu difahami bahawa lebih awal patologi dikesan, rawatan akan menjadi lebih menyakitkan. Dengan sedikit peningkatan ukuran tonsil nasofaring, gejala penyakit dapat dihilangkan dengan bantuan terapi konservatif. Sekiranya tisu kelenjar hiperplastik bertindih saluran hidung lebih dari 50%, pembedahan (adenotomi) akan diperlukan.
Penting! Dengan penyingkiran sebahagian dari tumbuh-tumbuhan adenoid, risiko penyebaran semula amandel faring adalah 47%.
Penyakit ini dapat dikenali dengan manifestasi klinikal berikut:
- sakit kepala berulang;
- pelanggaran pernafasan hidung yang berterusan;
- kesesakan hidung yang berterusan;
- rhinitis refraktori;
- pelepasan lendir dari hidung;
- batuk kering semasa bangun;
- menahan nafas berkala semasa tidur;
- lendiran lendir di sepanjang dinding laring;
- hilang pendengaran;
- kerapuhan faringitis, tonsilitis, sinusitis yang kerap;
- pelanggaran fonasi;
- pernafasan berterusan melalui mulut;
- berdengkur semasa tidur;
- penurunan selera makan;
- gangguan ingatan;
- suara hidung;
- keletihan yang tidak bermotivasi.
Hiperplasia adenoid pada kanak-kanak menyebabkan kegagalan pernafasan dan rhinophonia yang berterusan. Hipoksia otak memberi kesan negatif terhadap perkembangan mental pesakit dan kualiti hidup. Penghapusan patologi secara tepat waktu memerlukan perkembangan kemurungan, pencerobohan dan kerengsaan yang tidak bermotivasi.
Manifestasi tempatan
Peningkatan secara beransur-ansur dalam ukuran organ imun memburukkan lagi masalah dengan pernafasan hidung. Formasi jinak yang menyekat mulut saluran pendengaran dan saluran hidung menghalang aliran keluar lendir dari rongga hidung. Hiperemia kongestif tisu lembut membawa kepada edema lengkungan palatine, lelangit lembut, mukosa nasofaring, dll..
Perubahan patologi pada saluran pernafasan atas menimbulkan penurunan imuniti tempatan, akibatnya sinusitis kronik, rhinitis, sindrom aliran postnasal, batuk menyalak, dan lain-lain. Pernafasan yang cetek akhirnya menyebabkan ubah bentuk dada, akibatnya ia mengambil bentuk keel perahu.
Pembukaan mulut yang berterusan menyebabkan tengkorak wajah meregang dan penampilan ekspresi wajah yang tidak peduli. Kerana memanjangkan rahang bawah, gigitannya terganggu, dan wajah menjadi bengkak. Sekiranya tumbuh-tumbuhan adenoid dikeluarkan terlalu lambat, walaupun setelah pemotongan tisu hiperplastik di nasofaring, anak itu terus bernafas melalui mulut.
Tahap pengembangan adenoid
Bergantung pada keparahan gambar simptomatik, tahap percambahan tisu kelenjar dan keparahan akibatnya, tiga darjah hipertrofi tonsil faring dibezakan. Sebagai peraturan, dengan sedikit peningkatan tumbuh-tumbuhan adenoid, gejala patologi dinyatakan dengan lemah dan hanya muncul semasa tidur atau setelah anak bangun. Pengiktirafan penyakit ENT tepat pada masanya mencegah akibat yang tidak dapat dipulihkan dalam badan yang berkaitan dengan pernafasan hidung yang terganggu.
Tahap perkembangan tumbuh-tumbuhan adenoid | Manifestasi klinikal bersamaan |
---|---|
1 | gejala patologi tidak hadir semasa pesakit terjaga dan muncul secara eksklusif pada waktu malam, kerana amigdala menyekat saluran hidung kurang dari 35%; semasa mengambil kedudukan mendatar, tonsil hipertrofi sedikit meregang, yang menyebabkan kesukaran bernafas, pembengkakan nasofaring, batuk setelah bangun |
2 | tumbuh-tumbuhan adenoid yang terlalu banyak bertindih dengan choana lebih dari 45-50%, akibatnya pernafasan melalui mulut terhambat dengan ketara; kanak-kanak itu berdengkur semasa tidur dan mengadu kesesakan hidung yang berterusan |
3 | tisu hiperplastik amandel hampir sepenuhnya bertindih di saluran hidung, sehingga anak hanya dapat bernafas melalui mulut; dari masa ke masa, terdapat hidung berair yang berlarutan, batuk kering dan pembengkakan mukosa nasofaring; kambuh penyakit pernafasan lebih kerap berlaku, yang menyebabkan keradangan pada adenoid |
Pernafasan berterusan melalui mulut pasti menyebabkan ubah bentuk gigi palsu. Sekiranya kesesakan hidung tidak dihapuskan tepat pada waktunya, bentuk tengkorak wajah akan mula berubah setelah beberapa bulan..
Kesan
Adakah akibat dari adenoid dan bagaimana cara mencegahnya? Perlu difahami bahawa amigdala hipertrofi secara merosakkan mempengaruhi kerja keseluruhan sistem pernafasan. Ini boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan. Khususnya, mustahil untuk menghilangkan manifestasi "wajah adenoid" walaupun dalam keadaan pemotongan tisu kelenjar yang tumbuh.
Perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuh anak yang berlaku terhadap latar belakang tumbuh-tumbuhan adenoid termasuk:
- perubahan gigitan;
- kehilangan pendengaran konduktif;
- rachiocampsis;
- disfungsi sistem kencing;
- penyakit ENT kronik.
Penting! Kekurangan oksigen memberi kesan negatif terhadap kerja sistem saraf pusat kanak-kanak, yang sering menjadi penyebab perkembangan neurosis.
Adakah mungkin untuk segera memahami bahawa amandel faring anak sudah mulai tumbuh? Gejala yang jelas seperti kehilangan pendengaran, rinitis kronik dan "wajah adenoid" sudah kelihatan pada peringkat lanjut perkembangan patologi. Anda perlu menghubungi pakar pediatrik apabila anda mendapat sedikit tanda-tanda perkembangan adenoid - terhidu dalam mimpi, keletihan, prestasi sekolah yang buruk, apatis, dll. Penghapusan pelanggaran dalam sistem pernafasan tepat pada masanya menghalang perkembangan proses yang tidak dapat dipulihkan.
Apa itu adenoiditis?
Adalah perlu untuk membezakan antara hipertrofi amandel yang biasa dan keradangannya. Lesi berjangkit tumbuh-tumbuhan adenoid disebut adenoiditis (tonsilitis retronasal). Penyakit ini sering didahului oleh sinusitis, faringitis, tonsilitis, rhinitis bakteria, dll. Ejen penyebab jangkitan adalah mikrob dan virus patogen, seperti rhinovirus, streptokokus, virus influenza, adenovirus, meningokokus, dan Pseudomonas aeruginosa.
Proses keradangan pada tisu nasofaring membawa kepada perkembangan reaksi alahan dan edema teruk pada membran mukus. Rawatan jangkitan yang tertunda memerlukan pembentukan eksudat purulen pada lesi, yang penuh dengan pembentukan abses. Stenosis laringofarynx seterusnya menyebabkan kegagalan pernafasan dan asfiksia akut. Adenoiditis kronik boleh mencetuskan perkembangan glomerulonefritis dan pielonefritis.
Adenoiditis akut dan kronik dirawat dengan ubat antibakteria dan antivirus. Sekiranya reaksi berjangkit dan alahan pada organ pernafasan tidak dihentikan tepat pada waktunya, ini akan menyebabkan keracunan badan. Penembusan metabolit agen patogen ke dalam peredaran sistemik boleh menyebabkan gangguan fungsi ginjal.
Gejala adenoiditis
Apakah gejala keradangan adenoid pada kanak-kanak? Angina retronasal, iaitu adenoiditis akut, didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak semasa perkembangan aktif tonsil nasofaring. Penyakit ENT sering berlaku sebagai komplikasi proses catarrhal pada sinus paranasal dan laringofaring.
Adalah mungkin untuk mengesan keradangan tisu hiperplastik dengan manifestasi klinikal berikut:
- kenaikan suhu;
- sakit di hidung, memancar ke kepala;
- kesesakan telinga;
- batuk obsesif;
- rhinitis kronik;
- pengumpulan kahak likat di faring;
- kesakitan lelangit lembut semasa menelan;
- kehilangan pendengaran yang ketara;
- pelepasan bernanah dari hidung;
- dispepsia parenteral;
- keradangan konjunktiva mata;
- kelenjar getah bening yang diperbesar;
- serangan tersedak pada waktu malam;
- hiperemia mukosa laringopharyngeal.
Sekiranya kanak-kanak mempunyai simptom keradangan kelenjar gondok, anda perlu meminta bantuan doktor ENT. Rawatan penyakit yang tertangguh boleh menyebabkan disfagia dan abses paratonsillar. Tanda-tanda tidak langsung peradangan septik vegetasi adenoid adalah hiperemia dan pembengkakan lengkungan palatine, penyumbatan kelenjar pada tisu limfadenoid, lapisan keputihan pada dinding kerongkong.
Penting! Adenoiditis akut boleh menjadi rumit oleh radang paru-paru, bronkitis, dan laringotracheobronchitis.
Diagnostik
Bagaimana merawat adenoid pada kanak-kanak? Gejala penyakit boleh dikelirukan dengan manifestasi penyakit ENT lain. Tidak seperti amandel, tonsil nasofaring tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan visual, oleh itu, hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menentukan tahap hipertropi organ dan kehadiran keradangan setelah pemeriksaan perkakasan pesakit.
Untuk diagnosis yang tepat, pakar otolaryngologi melakukan pemeriksaan jenis berikut:
- faringoskopi - penilaian keadaan mukosa orofaring, yang dilakukan menggunakan spekula khas dan spatula perubatan; membolehkan anda menentukan kehadiran fokus keradangan dan eksudat mukopurulen di permukaan amandel faring;
- x-ray nasofaring - menentukan tahap hipertrofi organ imun dengan sinar-x yang diambil dalam unjuran lateral nasofaring;
- rhinoskopi anterior - pemeriksaan visual saluran hidung, yang dilakukan menggunakan cermin otolaryngologi dan lampu suluh khas; membolehkan anda menilai pembengkakan dan patensi saluran hidung;
- rhinoskopi posterior - pemeriksaan saluran hidung menggunakan cermin, yang membolehkan anda menilai tahap patensi choanal dan pembengkakan tisu di sekitarnya;
- endoskopi nasofaring - pemeriksaan rongga hidung menggunakan endoskopi fleksibel; kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat membolehkan anda menentukan secara tepat lokasi fokus keradangan di amigdala dan tahap pengembangannya;
Pemeriksaan perkakasan adalah kaedah yang terbukti dan paling dipercayai untuk diagnosis pembezaan penyakit ENT. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan sifat agen penyebab jangkitan hanya setelah memperoleh hasil kultur virologi dan bakteria. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor menetapkan ubat untuk pesakit untuk menghilangkan keradangan dan, dengan itu, pengembangan tumbuh-tumbuhan adenoid seterusnya.
Terapi
Bagaimana merawat tumbuh-tumbuhan adenoid? Terapi dijalankan dengan bantuan ubat atau pembedahan dengan pemotongan tisu kelenjar hiperplastik dengan adenotom. Kaedah rawatan yang ditentukan oleh pakar bergantung pada tahap hipertrofi organ imun. Hampir mustahil untuk mengembalikan ukuran amigdala yang normal dengan bantuan ubat-ubatan pada tahap 2 dan 3 pertumbuhan tisu lembut.
Perlu diperhatikan bahawa taktik terapi tidak hanya bergantung pada tahap perkembangan tumbuh-tumbuhan adenoid, tetapi juga pada manifestasi klinikal bersamaan. Sebagai peraturan, jenis ubat berikut termasuk dalam skema rawatan konservatif patologi ENT:
- penghilang rasa sakit - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
- antihistamin - "Fenkarol", "Suprastin", "Clarisens";
- vasoconstrictor - "Adrianol", "Naftizin", "Nazol Baby";
- antibiotik - "Amoxiclav", "Zinnat", "Ceftriaxone";
- imunostimulan - "Dekaris", "Immunal", "Viferon";
- penyelesaian untuk mencuci nasofaring - "Humer", "Tanpa Garam", "Aqualor";
- penyelesaian untuk penyedutan - "Natrium Klorida", "Fluimucil", "Eucasept".
Semasa mengambil antibiotik, disarankan untuk memasukkan probiotik dalam rejimen rawatan yang mencegah perkembangan dysbiosis.
Petunjuk mutlak untuk adenotomi adalah hipertrofi tonsil yang teruk (2-3 darjah percambahan tumbuh-tumbuhan adenoid), berulang penyakit ENT, hidung berair berterusan dan penyumbatan mutlak saluran hidung.
Pada kanak-kanak kecil, operasi dilakukan hanya dengan anestesia umum, yang membolehkan pakar bedah membuang semua tisu tonsil hipertrofi dengan mudah.
Cara mengenal pasti adenoid pada kanak-kanak: gambar, tanda dan gejala
Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, adenoid pada kanak-kanak berumur 3-12 tahun agak biasa. Lebih-lebih lagi, doktor ENT memberi kesaksian bahawa ini adalah salah satu masalah yang paling kerap dialami oleh pesakit kecil. Adakah ia berbahaya? Mengapa mereka muncul? Bagaimana mengenal pasti adenoid pada kanak-kanak? Apakah rawatan yang diperlukan? Adakah pembedahan membuang adenoid sangat diperlukan dari sudut perubatan moden? Anda akan menerima jawapan yang komprehensif untuk ini dan soalan penting lain dalam artikel.
Apa itu?
Foto, tanda-tanda adenoid pada kanak-kanak diletakkan dalam artikel ini. Tetapi apa itu? Ini adalah nama amandel faring yang terlalu besar dan tumbuh. Sekiranya mereka, sebagai tambahan, meradang, maka kita dapat membicarakan penyakit yang disebut adenoiditis.
Amandel pharyngeal itu sendiri adalah kelenjar kecil yang dapat dijumpai di dinding belakang laring. Ia juga dibahagikan kepada beberapa bahagian. Organ ini adalah komponen sistem imun. Tugas utamanya adalah untuk menghasilkan semula limfosit. Iaitu sel yang melindungi tubuh manusia daripada virus, bakteria dan agen asing yang berbahaya.
Tetapi apabila amandel faring tumbuh, ia berubah dari organ yang berguna menjadi organ patologi, dan merupakan ancaman bagi kesihatan. Mengapa ramai ibu bapa ingin mengetahui cara mengenal pasti adenoid pada anak? Faktanya adalah bahawa amandel faring yang ditumbuhi adalah masalah khas kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, ia jarang berlaku pada bayi di bawah 2 tahun dan pada remaja. Kejadian puncak adenoiditis berlaku antara 3 dan 12 tahun. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, bagi seribu kanak-kanak terdapat 27 orang yang menderita penyakit ini..
Punca
Penting untuk mengetahui cara mengenal pasti adenoid pada kanak-kanak. Tetapi anda juga perlu membayangkan mengapa patologi seperti ini dapat berkembang pada kanak-kanak. Sebab utamanya adalah seperti berikut:
- Selsema dan penyakit berjangkit yang kerap mempengaruhi keadaan selaput lendir nasofaring. Contohnya, campak, rubela, mononukleosis.
- Keadaan persekitaran yang buruk di kawasan tempat kanak-kanak itu tinggal.
- Kecenderungan genetik. Oleh itu, ibu bapa yang menderita masalah ini pada masa kanak-kanak mereka pasti tahu bagaimana menentukan adenoid pada anak..
- Kecenderungan terhadap alahan, kehadiran asma bronkial. Patologi inilah yang diperhatikan pada 65% kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan adenoiditis..
- Keadaan iklim dan mikroklimatik yang tidak baik. Seperti: kekeringan atau pencemaran gas dengan ekzos udara, kehadiran sejumlah besar habuk terampai di dalamnya. Ini semua menyebabkan pengeringan membran mukus, yang menjadikannya sangat rentan..
Perkembangan penyakit
Bagaimana mengenal pasti adenoid di hidung kanak-kanak? Cara terbaik adalah dengan menghubungi pakar ENT sekiranya terdapat sedikit gejala yang membimbangkan. Bagaimanapun, penyakit ini terus berkembang dan berbahaya untuk mengabaikannya..
Terdapat beberapa peringkat dalam pengembangan adenoid, masing-masing mempunyai ciri-ciri tersendiri:
- Amandel telah tumbuh sedikit. Ia hanya merangkumi bahagian tertentu dari saluran hidung. Tidak banyak tanda-tanda masalah khusus pada tahap ini. Hanya bernafas yang sukar dilakukan pada anak, terutama pada waktu malam.
- Ukuran adenoid hampir dua kali ganda dan meliputi hingga 2/3 saluran hidung. Bagaimana mengenal pasti adenoid pada hidung anak pada tahap ini? Mereka tentu saja tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Kanak-kanak itu selalu mengadu sesak nafas, menderita berdengkur, bernafas dengan mulut terbuka.
- Amigdala menutup sepenuhnya lumen hidung. Pada peringkat penyakit ini, pernafasan melalui hidung menjadi mustahil..
Tanda-tanda amandel yang membesar
Tanda-tanda adenoid pada kanak-kanak pada peringkat awal penyakit biasanya tidak spesifik. Ibu bapa kadang-kadang berfikir bahawa anak-anak mempunyai selesema atau hidung berair. Tetapi ada juga gejala khusus yang tidak boleh diabaikan:
- Kesukaran bernafas melalui hidung.
- Kanak-kanak itu mula berdengkur dalam tidurnya.
- Sukar bagi pesakit untuk menelan makanan. Kadang kala dia tersedak semasa makan..
- Kanak-kanak itu mungkin mengadu bahawa terdapat benda asing di hidungnya. Dalam kes ini, semasa meniup hidung, tidak ada yang dapat dikesan.
- Suara kanak-kanak menjadi rendah dan pekak. Sepanjang masa perasaan bahawa mereka bercakap "di hidung".
- Anak bernafas melalui mulut secara berkala atau berterusan.
- Anda perhatikan bahawa dia selalu mudah marah dan keletihan kronik.
Gejala adenoiditis
Ulasan menunjukkan foto, gejala dan tanda-tanda adenoid pada kanak-kanak. Kita tahu bagaimana amandel yang ditumbuhi menampakkan diri. Sekarang mari kita bayangkan gejala tahap penyakit apabila berubah menjadi keradangan - adenoiditis:
- Hidung berair, yang mana ubat konvensional hampir tidak berdaya.
- Haba.
- Sakit kepala.
- Mengantuk berterusan.
- Kelemahan umum.
- Selera makan berkurang.
- Aduan mengenai loya.
- Batuk kronik.
- Sakit di hidung, telinga, tekak. Dalam beberapa kes, terdapat sedikit gangguan pendengaran.
Cara mengenali?
Bagaimana mengenal pasti adenoid pada anak di rumah? Bandingkan keadaannya dengan gejala di atas. Sekiranya mereka sepadan, ada alasan untuk segera membuat janji temu dengan pakar THT. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan dengan tepat sama ada patologi serupa diperhatikan.
Bagaimana mengenali adenoid pada kanak-kanak? Pemeriksaan khas diperlukan. Dalam kerangka kerja, pemeriksaan faring dilakukan di cermin. Peranti khas dengan cermin kecil bulat (tidak lebih daripada 10 mm) digunakan. Ini digunakan untuk memeriksa kawasan amandel, yang bermula di belakang lelangit lembut..
Bagaimana mengenali adenoid pada kanak-kanak berusia 3 tahun? Dengan bantuan alat cermin ini, yang membantu memeriksa faring di mana tidak akan ada anggur dengan mata kasar. Seterusnya, doktor menentukan tahap perkembangan patologi. Berdasarkan pemerhatian, dia dapat mengenal pasti penyebab penyakit ini..
Di samping itu, alat cermin membantu melihat keadaan amigdala yang membesar. Ia mungkin meradang, ditutupi lendir, nanah, atau bengkak akibat reaksi alergi.
Pemeriksaan endoskopi
Bagaimana mengenali adenoid pada kanak-kanak berusia 2 tahun? Kaedah yang paling disyorkan adalah pemeriksaan endoskopi. Apa ini? Pemeriksaan menggunakan instrumen miniatur dengan kamera dan pencahayaan di hujungnya. Ia disuntik melalui hidung bayi. Semua yang dirakam oleh kamera disiarkan di skrin monitor. Doktor dan ibu bapa dapat segera melihat keadaan adenoid.
Prosedur serupa tidak dilakukan pada tahap pemburukan penyakit, hanya selama tempoh pengampunan untuk mendapatkan gambaran yang lebih informatif dan tepat. Tetapi walaupun semasa eksaserbasi, endoskopi akan membantu menentukan hipertrofi tonsil, kehadiran lendir, edema atau nanah di permukaannya.
Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, anak itu, setelah pemeriksaan endoskopi, dihantar ke ujian darah - umum dan biokimia. Kejadian diagnostik ini membantu mengenal pasti kecenderungan alergi atau adanya proses keradangan.
Kaedah diagnostik tidak digalakkan
Sebelumnya, di kalangan pakar ENT, pemeriksaan digital mengenai adenoid adalah popular. Sangat mudah: doktor meletakkan jarinya di kerongkong anak dan merasakan amandel yang membesar. Ini memungkinkan untuk menentukan ukuran dan konsistensinya. Apa yang menimbulkan kejutan mendalam, muntah pada pesakit muda.
Sudah tentu, pemeriksaan seperti itu lebih bermaklumat daripada pemeriksaan yang sama di cermin. Sesungguhnya, semasa berdebar, anda dapat menentukan tahap patologi, dan juga memeriksa amandel itu sendiri. Sekiranya mereka lembut, ini bermakna proses keradangan berkembang. Sekiranya mereka padat, maka ini menunjukkan hipertrofi, yang hanya dapat ditangani dengan bantuan campur tangan pembedahan..
Juga pernah dipraktikkan untuk diagnosis dan radiografi. Hari ini kaedah ini diakui tidak berkesan. Ia dipenuhi dengan pendedahan radiasi kanak-kanak yang tidak perlu. Selain itu, ia tidak selalu memberikan hasil yang tepat dan benar untuk hidup..
Dengan bantuan sinar-X, seseorang sebenarnya hanya dapat melihat bayangan adenoid yang membesar. Sama ada hipertrofi, radang atau edema, sangat sukar untuk diketahui.
Cara merawat penyakit?
Anda sekarang tahu bagaimana untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai adenoid. Sudah tentu, diagnosisnya agak sukar bagi yang bukan pakar. Selalu ada risiko bahawa anda mengelirukan penyakit serius ini dengan hidung yang sejuk atau berair. Oleh itu, anda tidak boleh mendiagnosis anak anda sendiri, dan lebih-lebih lagi merawatnya dengan ubat-ubatan bebas untuk adenoiditis.!
Mungkin anda akan meringankan keadaan. Tetapi setelah beberapa ketika, gejala penyakit akan kembali, ia akan terus berlanjutan. Tidak perlu menunggu saat ketika adenoid yang terlalu banyak menyekat sepenuhnya lumen hidung, dan anak tidak akan dapat bernafas sama sekali. Ini adalah kes apabila lawatan ke doktor tidak dapat ditunda.!
Bagaimana untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai adenoid? Untuk menjawab soalan ini, pakar ENT menjalankan diagnostik yang tepat: pemeriksaan endoskopi, ujian air kencing dan darah. Dalam beberapa kes, sinar-x nasofaring ditunjukkan.
Kaedah utama untuk mengatasi masalah ini berkaitan dengan kanak-kanak terutamanya ubat-ubatan, konservatif. Terutama pada peringkat awal perkembangan penyakit ini (1, 2). Sangat mustahil untuk menghilangkan adenoid di sini dengan mengambil ubat-ubatan dan melawat prosedur fisioterapi. Kaedah operasi ditangani hanya jika rawatan konservatif tidak memberi kesan..
Terapi konservatif
Bagaimana menentukan tahap adenoid pada kanak-kanak? Rujuk ciri-ciri di atas - untuk setiap peringkat perkembangan patologi, gejala individu diserlahkan. Bagaimana dengan rawatan, yang paling biasa adalah terapi ubat..
Dalam jumlah besar, kanak-kanak diberi ubat antihistamin, imunomodulator, suplemen vitamin, dan ubat lain yang merangsang pertahanan imun badan. Untuk melegakan keradangan dan memudahkan pernafasan melalui hidung, titisan hidung khas dengan komponen anti-radang digunakan.
Ubat vasokonstriktor diresepkan dengan berhati-hati - tidak boleh digunakan selama lebih dari 3-5 hari berturut-turut! Dalam beberapa kes, mencuci saluran hidung dengan larutan masin atau ubat yang serupa dalam komposisi memberikan kesan yang baik..
Berkenaan dengan prosedur fisioterapi, berikut ditetapkan secara standard:
- Elektroforesis ubat (dengan prednisolon, kalium iodida atau perak nitrat).
- Terapi UHF.
- Magnoterapi frekuensi tinggi.
- Aplikasi lumpur.
- Rawatan UV.
Gimnastik pernafasan juga sangat penting di sini. Bagaimanapun, seorang kanak-kanak, terutama dengan tahap penyakit lanjut, terbiasa bernafas melalui mulut. Adalah sangat penting untuk mengembangkan kebiasaan pernafasan hidung dalam kes seperti itu..
Seluruh kompleks kaedah ini dalam banyak kes sudah cukup untuk menghilangkan adenoid. Tetapi jika penyakit ini berada di tahap ketiga, keadaan anak tidak bertambah baik, maka perlu beralih kepada campur tangan pembedahan.
Padamkan soalan
Pembuangan amandel yang diperbesar hanya ditunjukkan dalam satu kes - dengan hipertropi mereka yang nyata dan nyata (iaitu percambahan tisu). Sekiranya mereka meningkat kerana edema alergi, proses keradangan, maka penyingkiran adenoid dikontraindikasikan. Satu-satunya jalan keluar adalah meneruskan rawatan konservatif. Pembuangan tisu yang meradang penuh dengan perkembangan sejumlah komplikasi - jangkitan, trauma mendalam, pendarahan aktif.
Semasa memutuskan sama ada operasi perlu dilakukan, pakar ENT mesti memberi jawapan kepada soalan berikut:
- Adakah terdapat formasi seperti lendir dan bunyi di permukaan amandel? Adakah mereka mengalir ke bahagian belakang kerongkong?
- Apa bayangan selaput lendir adenoid?
- Permukaan amigdala lembut atau berkerut?
Jawapan untuk soalan-soalan ini akan membantu membezakan tepat hipertrofi tonsil dari kawasan tisu yang meradang atau kemunculan reaksi alergi dalam bentuk edema.
Sekiranya selaput lendir berwarna merah terang, pucat atau sianotik, ini menunjukkan perkembangan keradangan. Edema dan keradangan yang sama dibuktikan dengan permukaan licin. Hipertrofi amandel ditunjukkan dengan adanya selaput lendir warna merah jambu yang sihat, serta permukaan yang dilipat khas dari keadaan amandel yang normal. Hanya dalam keadaan ini, jika perlu, kanak-kanak itu dapat menjalani operasi.
Menjalankan adenotomi
Bagaimana menentukan ukuran adenoid pada kanak-kanak? Ini dapat diakui oleh kesukaran bernafas - semakin banyak tonsil tumbuh, semakin sukar pesakit bernafas. Dalam kes-kes yang sangat maju, menjadi mustahil sepenuhnya. Di sini kadang-kadang satu-satunya jalan keluar adalah pembedahan mereka..
Mengenai tahap perkembangan perubatan moden, adenotomi (penyingkiran amandel yang terlalu banyak) adalah operasi sederhana yang tidak banyak mencederakan tisu-tisu di sekitarnya. Antara petunjuk kaedah rawatan kardinal seperti ini, yang berikut menonjol:
- Tidak berkesan kedua-dua ubat dan fisioterapi.
- Kesukaran yang teruk dalam pernafasan hidung.
- Selsema dan hidung berair yang berterusan disebabkan oleh adenoid yang terlalu banyak.
- Media otitis yang kerap dengan masalah pendengaran.
Tetapi terdapat sejumlah kontraindikasi untuk operasi ini:
- Struktur patologi lelangit.
- Gangguan darah tertentu.
- Penyakit onkologi (atau kecurigaan kehadirannya).
- Proses keradangan akut (pertama, rawatannya diperlukan).
- 30 hari selepas sebarang vaksinasi.
- Umur kanak-kanak sehingga 2 tahun.
Penyingkiran dilakukan hanya di hospital, di bawah anestesia tempatan atau umum. Hari ini, terdapat beberapa cara untuk menjalankan operasi tersebut:
- Aspirasi. Di sini adenoid dikeluarkan dengan pam vakum perubatan khas, di mana muncung diletakkan.
- Endoskopi. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, kerana penyingkiran adenoid dilakukan dengan menggunakan endoskopi yang kaku. Pakar bedah juga boleh menggunakan microdebrider. Tempoh pemulihan selepas operasi sedemikian berlangsung selama dua minggu..
- Laser. Kaedah operasi yang paling moden. Adenoid akan dipotong dengan sinar laser. Dia juga menyembuhkan saluran darah, yang secara praktikal menghilangkan risiko pendarahan dan penyebaran jangkitan. Tempoh pemulihan dikurangkan dengan ketara di sini. Operasi ini adalah intervensi pembedahan yang paling sederhana, tidak lebih dari 15 minit dan secara praktikal dapat menghilangkan kemungkinan risiko dan komplikasi. Tetapi ia hanya boleh dilakukan di klinik khusus..
Adenoid adalah patologi yang kebanyakannya berkembang pada pesakit muda berusia 3-12 tahun. Penyakit ini agak serius - amandel yang terlalu banyak dapat menyekat saluran hidung dan membuat pernafasan normal tidak mungkin. Bagaimana anda mengenali mereka? Kesukaran bernafas, berdengkur pada waktu malam, hidung dan selsema yang kerap berair, mulut anak sentiasa terbuka, aduan kononnya objek di hidung harus memberi amaran kepada ibu bapa. Anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor THT.!
Rawatan adenoid di hidung pada kanak-kanak
Adenoid, atau tumbuh-tumbuhan adenoid, adalah pembesaran tisu tonsil nasofaring. Ia terletak jauh di dalam nasofaring. Tidak seperti amandel palatine, tidak mungkin melihatnya tanpa alat khas doktor ENT. Pada manusia, ia berkembang dengan baik pada zaman kanak-kanak. Apabila badan kanak-kanak semakin tua, amigdala menjadi lebih kecil, jadi pada orang dewasa adenoid sangat jarang berlaku.
Fungsi amandel faring
Amandel nasofaring, seperti amandel yang lain, adalah sebahagian daripada sistem imun manusia. Fungsi utama mereka adalah pelindung. Amandel adalah yang pertama yang menghalangi bakteria dan virus yang memasuki tubuh dan memusnahkannya. Adenoid terletak tepat di saluran pernafasan untuk bertindak balas dengan cepat terhadap kehadiran patogen. Semasa penembusan jangkitan, amandel pharyngeal mula dengan kuat menghasilkan sel-sel imun untuk melawan musuh luar, yang bertambah besar. Bagi kanak-kanak, ini adalah kebiasaan. Apabila proses keradangan "sia-sia", tonsil nasofaring kembali ke ukuran asalnya.
Sekiranya kanak-kanak itu sering sakit, adenoid sentiasa dalam keadaan meradang. Amigdala tidak mempunyai masa untuk menyusut, yang menyebabkan percambahan tumbuh-tumbuhan adenoid yang lebih besar. Keadaan mencapai titik bahawa mereka sepenuhnya menyekat nasofaring, pernafasan penuh melalui hidung menjadi mustahil.
Penyebab adenoid
Penyebaran tumbuh-tumbuhan adenoid boleh menyebabkan:
- keturunan;
- selsema berterusan;
- Penyakit "kanak-kanak" yang mempengaruhi rongga hidung dan faring: demam merah, campak, rubella;
- imuniti yang lemah;
- ketidakpatuhan dengan standard pengudaraan, kelembapan dalaman, habuk;
- manifestasi alahan;
- ekologi yang tidak menguntungkan (ekzos, pelepasan).
Organisme bayi, yang selalu diserang oleh virus, dalam kombinasi dengan imuniti yang tidak berkembang, menyebabkan hipertrofi tonsil nasofaring, akibatnya pelanggaran kompleks proses pernafasan hidung terjadi, lendir stagnan di hidung. Mikroorganisma patogen yang menembusi dari luar "melekat" ke lendir ini, dan tumbuh-tumbuhan adenoid sendiri berubah menjadi fokus jangkitan. Dari sini, bakteria dan virus boleh merebak ke organ lain..
Pengelasan adenoid
Adenoid gred I: peringkat awal, dicirikan oleh saiz tumbuh-tumbuhan yang kecil. Pada peringkat ini, bahagian atas pembuka (septum hidung posterior) bertindih. Anak tidak selesa hanya pada waktu malam, ketika bernafas menjadi sukar semasa tidur.
Pada kanak-kanak dengan adenoid darjah II, lebih daripada separuh pembuka ditutup. Mereka bersaiz sederhana. Keistimewaan tahap ini: anak sentiasa berdengkur pada waktu malam, dan bernafas dengan mulut terbuka pada siang hari..
Pada tahap III, pertumbuhan mencapai ukuran maksimum: mereka menempati sebahagian besar jurang antara lidah dan lelangit. Bernafas melalui hidung menjadi mustahil. Kanak-kanak dengan adenoid yang meradang III bernafas secara eksklusif melalui mulut.
Gejala dan rawatan adenoid pada kanak-kanak
- Kesukaran atau mustahil bernafas melalui hidung
- kanak-kanak bernafas melalui mulut;
- adenoid pada anak kecil (bayi) menyebabkan masalah dengan proses menghisap (bayi tidak selesai makan, berubah-ubah dan tidak menambah berat badan dengan baik);
- anemia;
- masalah berbau dan menelan;
- perasaan kehadiran badan asing di kerongkong;
- kanak-kanak itu bercakap dengan lembut;
- nada hidung dalam suara;
- berdengkur semasa tidur, gangguan tidur;
- otitis media berulang, rinitis kronik;
- masalah pendengaran;
- aduan sakit kepala pada waktu pagi;
- berlebihan berat badan, terlalu aktif, atau penurunan prestasi sekolah.
Seorang kanak-kanak dengan penyakit kronik (selain gejala klasik) dibezakan oleh mata yang sedikit membonjol, rahang yang menonjol, gigitan tidak teratur (gigi seri atas menonjol ke hadapan), mulut separuh terbuka dan septum hidung yang menyimpang. Beri perhatian lebih kepada penampilan anak anda..
Sekiranya anda melihat beberapa tanda di atas pada seorang anak, ini adalah alasan untuk menghubungi pakar otorhinolaryngolog untuk mendiagnosis masalah dan memilih kaedah rawatan yang berkesan dengan pendekatan bersepadu untuk menyelesaikan masalah..
Adenoiditis
Jangan mengelirukan tumbuh-tumbuhan adenoid dengan adenoiditis. Adenoid adalah pertumbuhan tonsil nasofaring yang mengganggu pernafasan normal. Adenoiditis adalah keradangan pada amandel itu sendiri, serupa dengan tanda-tanda selesema. Ini adalah dua masalah yang berbeza, masing-masing, dan pendekatan untuk terapi juga berbeza. Mustahil untuk menyembuhkan adenoid (hipertrofi tonsil), iaitu untuk membuang tisu berlebihan di nasofaring, tanpa campur tangan pembedahan. Adenoiditis, sebaliknya, dirawat dengan cara konservatif: bengkak dihilangkan, keradangan hilang, gejala hilang.
Adenoiditis disertai dengan gejala berikut:
- peningkatan suhu badan;
- hidung yang sentiasa tersumbat, titisan vasoconstrictor yang digunakan tidak berkesan;
- suara hidung;
- bernafas melalui mulut;
- sakit tekak;
- pelanggaran selera makan;
- batuk.
Mengapa adenoid berbahaya??
Penyebaran tumbuh-tumbuhan adenoid boleh menyebabkan masalah pendengaran, bahkan hingga kehilangan pendengaran. Alat bantu pendengaran manusia mempunyai beberapa bahagian. Di bahagian tengah terdapat tabung pendengaran, ia juga merupakan tabung Eustachian, yang bertanggung jawab untuk mengatur tekanan luaran (atmosfera) dengan tekanan pada nasofaring. Amandel faring, ukurannya bertambah besar, menyumbat mulut tiub Eustachian, udara tidak dapat beredar bebas antara rongga hidung dan telinga. Akibatnya, gendang telinga menjadi kurang bergerak, dan ini memberi kesan negatif terhadap kemampuan mendengar. Dalam kes yang teruk, komplikasi seperti itu tidak bertindak balas terhadap rawatan..
Kawan! Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat akan memastikan anda cepat sembuh!
Apabila peredaran udara normal tidak dapat dilakukan, jangkitan berlaku di telinga dan keradangan (otitis media) berlaku.
Pernafasan berterusan melalui mulut, seperti yang disebutkan sebelumnya, menyebabkan ubah bentuk kerangka wajah, serta penurunan ketepuan otak dengan oksigen: anak cepat letih dan tidak dapat menahan beban sekolah, kinerja menurun tajam.
Kepekatan jangkitan yang berterusan pada tonsil nasofaring membawa kepada keracunan umum badan dan penyebaran virus ke organ lain. Bayi terkena bronkitis, laringitis dan faringitis yang kerap.
Akibat yang tidak menyenangkan juga boleh merangkumi masalah dengan saluran gastrousus, ketidaksinian kencing pada waktu malam, batuk.
Diagnostik
Diagnostik dijalankan di pejabat ENT di bawah bimbingan pakar otorhinolaryngolog. Doktor menjalankan pemeriksaan umum pesakit dan meminta ibu bapa untuk mengadu dan munculnya gejala yang jelas.
Selain itu, jenis pemeriksaan berikut digunakan dengan bantuan:
- faringoskopi - pemeriksaan orofaring;
- rhinoskopi - pemeriksaan rongga hidung;
- sinar-x;
- endoskopi nasofaring adalah kaedah paling bermaklumat yang memberikan gambaran lengkap (hasil kajian dapat dirakam pada media digital).
Rawatan berkesan untuk adenoid pada kanak-kanak
Terdapat dua cara untuk merawat kanak-kanak - pembedahan dan konservatif. Kaedah rawatan hanya ditetapkan oleh doktor ENT, berdasarkan tahap pertumbuhan tumbuh-tumbuhan dan keadaan anak.
Untuk mengubati adenoid dengan kaedah konservatif bermaksud menggunakan ubat dalam kombinasi dengan fisioterapi. Pendekatan bersepadu adalah kunci keberkesanan rawatan adenoid. Doktor menetapkan ubat titisan vasokonstriktor dan ubat antimikroba.
Sebaiknya bilas hidung dengan larutan furacilin, protargol, rhinosept dan ubat lain. Tidak dilarang merawat adenoid pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan rakyat: decoctions of chamomile, oak bark, St. John's wort, string, ekor kuda, dll. Sangat sesuai untuk dicuci.)
Untuk menggabungkan kesan rawatan, disarankan untuk menjalankan prosedur fisioterapeutik: UFO, UHF, elektroforesis, dll..
Secara selari, perlu mengambil antihistamin dan kompleks vitamin. Kanak-kanak dengan tumbuh-tumbuhan adenoid yang terlalu banyak disyorkan untuk mengunjungi pusat peranginan Laut Hitam kami.
Pembedahan
Dalam situasi khas, ahli otorhinolaryngolog mungkin menetapkan adenotomi - operasi untuk membuang tumbuh-tumbuhan. Terdapat sebilangan petunjuk untuk adenotomi:
- apabila tidak dapat merawat anak secara berkesan dengan cara yang konservatif;
- ketidakupayaan untuk bernafas sepenuhnya melalui hidung membawa kepada penyakit yang kerap: tonsilitis, faringitis, dll..
- keradangan berulang di telinga;
- kanak-kanak berdengkur, penangkapan pernafasan berlaku semasa tidur (apnea).
Intervensi dikontraindikasikan dalam penyakit darah, semasa pemburukan penyakit berjangkit dan pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun.
Sebelum adenotomi, perlu menghilangkan keradangan dengan menyembuhkan tumbuh-tumbuhan adenoid. Operasi itu sendiri hanya berlangsung selama 15-20 minit dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Semasa manipulasi, pesakit duduk di sebuah kerusi dengan kepalanya dibaringkan sedikit, dan doktor THT dengan bantuan alat khas - adenotom - meraih tisu tumbuh-tumbuhan dan memotongnya dengan gerakan tangan yang tajam. Selepas manipulasi, pendarahan sedikit mungkin berlaku. Sekiranya operasi berjaya dan tidak ada komplikasi yang dijumpai, pesakit dibenarkan pulang.
Alternatif untuk pembedahan biasa, campur tangan yang lebih moden, adalah adenotomi endoskopi. Ia dilakukan menggunakan endoskopi. Kaedah ini meningkatkan peratusan operasi yang dilakukan tanpa komplikasi..
Selepas campur tangan, anda perlu tidur selama sehari dan hadkan diri dalam aktiviti fizikal dan aktiviti selama beberapa minggu. Masa yang dihabiskan di bawah sinar matahari harus dikurangkan, mandi air panas dikontraindikasikan. Pakar Otorhinolaryngolog akan menasihatkan latihan pernafasan, yang tentunya akan membantu pesakit untuk pulih dan kembali ke gaya hidup normal..
Pencegahan
Kaedah pencegahan untuk mencegah penampilan adenoid termasuk:
- pengerasan;
- menguatkan imuniti;
- mengambil vitamin;
- pemakanan yang betul;
- rawatan berjangkit dan selsema yang tepat pada masanya;
- kebersihan hidung;
- akses tepat pada masanya ke doktor pada gejala pertama penyakit ini.
Adenoids: untuk membuang atau tidak? Uji tahap adenoid pada kanak-kanak
Apa itu adenoid? Bagaimana adenoid peringkat kedua didiagnosis??
Musim bunga adalah masa di mana ibu bapa, kelelahan oleh selesema pada anak, bosan dengan kesesakan hidung, sering kali mendapat rujukan dari doktor THT untuk menghilangkan adenoid. Adakah perlu untuk menghilangkan adenoid, kata pakar otolaryngologi Ivan Leskov, yang menulis keseluruhan buku mengenai rawatan adenoid - "Adenoid tanpa pembedahan." Bagi ibu bapa, dia membuat ujian mudah yang membolehkan anda menilai keadaan adenoid pada anak.
Sekiranya anda meminta anak itu membuka mulutnya dan mengatakan "a" (yang, bagaimanapun, tidak begitu betul dari sudut teknik pemeriksaan), maka anda tidak akan melihat adenoid - mereka akan disembunyikan oleh anda oleh lelangit lembut. Dengan cara yang sama, anda tidak dapat melihat adenoid melalui hidung jika anda menyinari lampu suluh di sana. Malah doktor ENT yang menggunakan reflektor dan dilator hidung, melihat ke hidung, tidak melihat adenoid. Untuk melihat dan menilai mereka, kaedah penyelidikan khas diperlukan - X-ray, tomografi yang dikira, endoskopi nasofaring, pemeriksaan nasofaring dengan cermin.
Oleh itu, jika doktor tidak menggunakan kaedah yang disenaraikan semasa pemeriksaan, tetapi memberitahu anda: "Anak itu mengalami adenoid, perlu dikeluarkan," jangan terburu-buru putus asa. Doktor tidak membuat diagnosis, membuat andaian Dan anggapan itu sama sekali tidak menjadi petunjuk untuk pembedahan.
Apa itu adenoid?
Adenoid, walaupun fakta bahawa mereka disebut dalam bentuk jamak, adalah amigdala. Ia terletak di nasofaring, tepat di belakang hidung. Saya mesti mengatakan bahawa kita mempunyai lebih dari satu amigdala - ada juga amandel palatin (kadang-kadang disebut kelenjar dan mudah dilihat jika anak membuka mulutnya), ada amandel tiub - mereka menutup pintu masuk ke mulut tiub Eustachian, sehingga jangkitan tidak masuk melalui saluran ini dari nasofaring ke telinga dan tidak akan menyebabkan otitis media.
Terdapat beberapa lagi amandel, dan secara kolektif ia disebut cincin limfoid faring. Cincin ini mengawal pintu masuk ke badan untuk kemasukan semua jenis mikroba, virus dan roh jahat lain ke dalamnya..
Tisu limfoid terdiri daripada pangkalan (tisu penghubung) dan sel limfoid - leukosit yang tiba di sana dari seluruh badan.
Apabila badan tumbuh, sebahagian besar kerja keras untuk melawan jangkitan yang masuk jatuh pada adenoid (kerana ini, mereka tumbuh). Dan kerana badannya masih kecil dan sistem ketahanannya belum matang, limfosit yang terkumpul dari seluruh badan hanya belajar mengenali sel asing - antigen.
Sekitar 6-7 tahun, adenoid melewati tongkat ke amandel palatine (yang merupakan amandel) dan mulai perlahan-lahan menurun. Atas dasar inilah kepercayaan didasarkan bahawa seorang kanak-kanak hanya dapat mengatasi adenoid.
Secara luaran, adenoid terbahagi kepada tiga lobula, berwarna merah jambu, dan di tengahnya terdapat lacuna yang cetek - di lacuna inilah lendir dan nanah dikumpulkan semasa keradangan bermula.
Dengan sendirinya, adenoid kekurangan bekalan darah - hanya kapal kapilari yang masuk ke dalamnya. Itulah sebabnya - kerana kekurangan bekalan darah - doktor dengan mudah menyarankan untuk membuang adenoid dan itulah sebabnya rawatan antibiotik selalunya tidak memberi kesan pada keradangan adenoid itu sendiri..
Dan adenoid tidak mempunyai batas yang jelas dengan tisu-tisu di sekitarnya (seperti, misalnya, amandel palatine, yang mempunyai kapsul), jadi mustahil untuk mengeluarkannya secara fizikal. Walau bagaimanapun, pengumpulan sel limfoid yang kecil tetap ada, dari mana kemudian - dalam keadaan yang sesuai - adenoid berkembang dengan senang ke ukuran sebelumnya.
Bagaimana doktor mendiagnosis adenoid
Sekiranya doktor mendiagnosis anda dengan adenoid, persoalan bagaimana dia melakukannya adalah sangat penting.
Pemeriksaan khas kelihatan seperti ini: doktor menilai keadaan anak (jika doktor telah bekerja di klinik selama lebih dari lima tahun, satu pandangan cukup untuk ini), kemudian mendengar keluhan, kemudian dengan lancar memeriksa kelenjar getah bening dan melihat ke telinga, tekak dan hidung anak.
Kami ingat bahawa adenoid, seperti melihat ke hidung dan tekak, tidak dapat dilihat. Dan sekiranya doktor, setelah melakukan pemeriksaan sedemikian, mendiagnosis anda dengan "adenoid darjah kedua", maka dia tidak melihatnya dan tidak menentukan ukurannya. Dalam bahasa kesat, anda hanya dibesarkan.
Oleh itu, apa yang mesti dilakukan oleh doktor untuk melihat adenoid??
- Kaedah yang paling kuno adalah pemeriksaan digital nasofaring. Doktor memasukkan jari ke dalam mulut kanak-kanak dan cuba menyentuh adenoid dengan memasukkan jari ke dalam nasofaring. Semasa memeriksa adenoid, tahap pembesarannya mudah dijumpai, tetapi kemungkinan kecederaannya tinggi - adenoid yang meradang bertindak balas terhadap sentuhan sedikit pun dengan pendarahan.
- Pemeriksaan nasofaring dengan spekulum (rhinoskopi posterior). Doktor mengambil cermin bulat yang sangat kecil dengan pegangan panjang dan cuba memasukkannya ke kerongkong anak sedalam mungkin. Pemeriksaan sedemikian memungkinkan bukan sahaja untuk menilai tahap pembesaran adenoid, tetapi juga untuk melihat perubahan keradangan pada mereka. Walau bagaimanapun, satu-satunya cara untuk mendokumentasikan apa yang dilihat oleh doktor adalah dengan menuliskannya di kad. Oleh itu, anda mesti mengambil kata doktor.
- X-ray nasofaring. Untuk masa yang lama, doktor, tanpa repot-repot memeriksa nasofaring, secara senyap-senyap menghantar anak-anak yang mengalami kesukaran bernafas hidung untuk melakukan x-ray. Walau bagaimanapun, sinar-X sama-sama "melihat" kedua-dua tisu lembut (adenoid) dan lendir atau nanah yang terkumpul di permukaan - dalam bentuk bayangan kelabu yang menutupi lumen nasofaring. Ini bermaksud bahawa sinar-X dapat dengan mudah menambah anak anda darjah atau dua pembesaran adenoid. Dan walaupun anak itu sering sakit, dan ingus terkumpul di nasofaring, anda masih akan dihantar untuk menjalani pembedahan dengan diagnosis "adenoid darjah ketiga".
- Pada masa kini, doktor semakin kerap, bukannya sinar-X atau pemeriksaan nasofaring dengan cermin, melakukan pemeriksaan endoskopi nasofaring. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling moden, paling bermaklumat dan, jika boleh saya katakan, kaedah yang paling berprestij. Doktor memeriksa hidung anak dengan tiub khas - sangat panjang dan nipis, dengan lampu suluh di hujungnya.
Tetapi! Endoskopi memberikan peningkatan sebanyak 50 kali. Saluran hidung anak itu sempit, dan masa untuk pemeriksaan adalah terhad. Dan pada satu ketika, doktor, melewati endoskopi melalui hidung, hanya bergantung pada adenoid, yang, dengan pembesaran 50 kali lipat yang sama, akan kelihatan sangat besar bagi doktor (dan juga anda) Hasilnya adalah penambahan satu atau dua darjah yang sama pada adenoid yang tidak terlalu besar.
Sama ada untuk membuang adenoid dari anak: ujian untuk ibu bapa
Ini adalah ujian yang sangat mudah untuk sama ada anak anda perlu membuang adenoid, atau adakah masalah itu dapat diselesaikan dengan kaedah rawatan konservatif (kita akan membincangkannya pada masa akan datang).
Ujian ini hanya terdiri daripada tujuh soalan, yang berdasarkan garis panduan Eropah untuk rawatan adenoid. Maklumat yang dapat diperoleh ibu bapa hanya dengan memerhatikan anak sudah cukup untuk lulus ujian..
1. Berapakah umur anak itu?
Bawah 3 tahun - 0 mata
Dari 3 hingga 5 tahun - 1 mata
Dari 5 hingga 6 tahun - 2 mata
2. Berapa kerapkah anak itu jatuh sakit??
6 kali dalam enam bulan atau lebih - 0 mata
4 hingga 6 kali setiap enam bulan - 1 mata
Kurang daripada tiga kali - 2 mata
3. Apabila anak mempunyai hidung tersumbat?
Nafas pada waktu siang dan semasa tidur - 0 mata
Dibaringkan hanya pada waktu malam - 1 mata
Tidak bernafas melalui hidung, siang atau malam - 2 mata
4. Adakah pernafasan menjadi lebih mudah pada musim panas?
Ya, setelah melakukan perjalanan ke laut, anak itu bernafas dengan bebas melalui hidungnya - 0 mata
Ya, tetapi ia juga jatuh sakit pada musim panas, dan hidung tersumbat lagi - 0 mata
Tidak, walaupun di laut anak tidak bernafas melalui hidung - 2 mata
5. Adakah batuk pada waktu pagi?
Ya - 0 mata
Tidak - 1 mata
6. Adakah anak bertanya bila anda bercakap dengannya?
Anak tidak pernah bertanya lagi - 0 mata
Tanya kadangkala atau ketika sakit - 1 mata
Dia selalu bertanya lagi dan sering tidak mendengar ketika orang berpaling kepadanya - 2 mata
7. Adakah anak mempunyai amandel palatina yang membesar atau kelenjar getah bening serviks?
Adakah selalu; kelenjar getah bening yang diperbesar dapat dilihat dengan mata kasar - 0 mata
Meningkatkan hanya ketika anak sakit - 1 mata
Tidak meningkat - 2 mata
Apakah maksud jumlah mata yang anda perolehi?
10-13 mata - malangnya, anda tidak bernasib baik. Keadaan ini disebut hipertrofi adenoid, dan masalahnya hanya dapat diselesaikan dengan pembedahan.
6-12 mata - tentu saja, adenoid membesar, tetapi membesar kerana keradangan. Sekiranya anda yakin dengan cadangan Eropah, maka lebih baik anda melakukan rawatan konservatif yang bertujuan untuk mengurangkan keradangan, dan tidak menggunakan pisau. Dan hanya apabila keradangan ditekan, perlu dipertimbangkan sama ada anda benar-benar memerlukan pembedahan. Sekiranya anda mengikuti nasihat doktor dan merujuk kepada adenotomi, anda mungkin akan mengalami kambuh semula adenoid dalam masa 6-12 bulan.
0-5 mata. Anda sebenarnya tidak mempunyai adenoid. Sekiranya ada, coryza ini agak mudah untuk ditangani. Dan lupakan semua yang diberitahu oleh doktor kepada anda.
Maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan dan bukan cadangan untuk diagnosis dan rawatan diri. Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor.