Tablet untuk osteochondrosis serviks, toraks dan lumbal: penarafan popular

Pesakit sering terkejut melihat senarai banyak pil untuk osteochondrosis pada borang preskripsi. Selain ubat penahan sakit, ini termasuk ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran darah dan pemeliharaan, perangsang pertumbuhan semula tisu tulang rawan, antispasmodik, relaksan otot dan juga ubat penenang. Sebab untuk temujanji ini adalah perjalanan osteochondrosis berulang dari mana-mana penyetempatan. Patologi degeneratif-distrofik menimbulkan komplikasi teruk, mengurangkan aktiviti fungsional ruang tulang belakang dan organ dalaman. Pesakit dengan osteochondrosis serviks mengalami pening dan penurunan ketajaman pendengaran kerana mampatan saluran darah oleh pertumbuhan tulang.

Penghilang rasa sakit

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Ubat pilihan pertama dalam rawatan osteochondrosis adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Doktor menetapkan NSAID selektif (Etoricoxib, Celecoxib) dan nonselective (Diclofenac, Ibuprofen) kepada pesakit. Bahan aktif ubat menghalang enzim cyclooxygenase, mencegah pengeluaran prostaglandin - pengantara kesakitan, keradangan, dan demam. Mengambil NSAID menghilangkan hampir semua gejala osteochondrosis. Penurunan intensiti sindrom kesakitan juga berlaku kerana penyerapan semula edema, yang menekan ujung saraf sensitif, yang memprovokasi kekejangan otot. Apa pil yang perlu diambil untuk osteochondrosis tulang belakang serviks:

• Diclofenac (Ortofen, Voltaren);
• Ibuprofen (Nurofen);
• Nimesulide (Nise);
• Indomethacin;
• Ketoprofen (Ketonal, Flamax);
• Meloxicam.

NSAID tidak disyorkan untuk digunakan lebih dari 2 minggu. Mereka merangsang pengeluaran asid hidroklorik yang menghakis, yang merosakkan lapisan saluran gastrointestinal. Ulser dapat dikurangkan dengan menggabungkan NSAID dengan inhibitor pam proton (Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole). Dengan bentuk osteochondrosis yang teruk, diperlukan pengambilan ubat jangka panjang. Dalam kes sedemikian, rejimen rawatan merangkumi NSAID selektif yang mempunyai kesan kurang toksik pada perut..

Untuk menghilangkan kesakitan yang teruk dan menusuk, glukokortikosteroid dalam bentuk tablet (Prednisolone, Methotrexate, Dexamethasone) boleh diresepkan. Peningkatan kesejahteraan berlaku kerana kesan anti-radang agen hormon, penyerapan semula edema. Glukokortikosteroid digunakan dalam kes yang jarang berlaku dan tidak lebih dari 7-10 hari. Mereka dicirikan oleh manifestasi klinikal sampingan yang jelas - penurunan jisim tulang, yang tidak diingini pada patologi degeneratif-dystrophik tulang belakang.

Kadang-kadang rasa sakit yang teruk dihilangkan dengan analgesik narkotik, misalnya, Tramal, Tramadol. Setelah mengambil pil, intensiti sindrom kesakitan berkurang dalam setengah jam. Tetapi doktor juga jarang menggunakan ubat dari kumpulan ini kerana pembentukan ketergantungan mental dan fizikal yang cepat terhadapnya..

Persediaan untuk merehatkan otot rangka

Kesakitan pada osteochondrosis boleh disebabkan oleh kekejangan otot yang membatasi pergerakan. Salah satu tahap patogenesis penyakit ini adalah pertumbuhan dan meratakan plat tulang dengan pembentukan osteofit. Tepi tajam mereka menekan akar saraf yang sensitif. Tindak balas terhadap keadaan ini adalah sakit dan kekejangan otot. Ia menjadi penyebab kesan mekanikal yang lebih besar pada ujung saraf. Pada tisu otot, kerana ketegangan berterusan, tahap asid laktik meningkat, meningkatkan intensiti sensasi yang menyakitkan. Hilangkan pengambilan relaksan otot dalam tablet - Sirdaluda, Baclofen, Tizanidine. Apa yang menjadi petunjuk untuk pelantikan mereka:

• dilokalisasikan di otot yang terletak berhampiran ruang tulang belakang, sakit, sakit yang menekan;
• "Lumbago" - sakit menusuk tajam yang disebabkan oleh kekejangan kompensasi, yang mengehadkan pergerakan di tulang belakang lumbosacral;
• kekejangan otot yang dipicu oleh saraf yang terjepit atau meradang, disertai dengan kehilangan sensasi pada anggota badan.

Relaksan otot dalam tablet untuk osteochondrosis tulang belakang lumbal atau serviks mengurangkan peningkatan nada otot, menghilangkan kekakuan otot rangka, dan melegakan kesakitan yang paling akut. Walaupun keberkesanan klinikal ubatnya tinggi, ubat tersebut tidak sesuai untuk semua pesakit. Kontraindikasi penggunaannya adalah kehamilan, penyusuan, penyakit hati dan ginjal akut dan kronik yang teruk. Pesakit sedemikian ditetapkan antispasmodik (Drotaverina hidroklorida, No-shpa). Mereka bertindak lebih tidak langsung dengan merehatkan otot otot licin. Mengambil relaksan otot dan antispasmodik, seseorang harus mengambil kira kemampuan mereka untuk menurunkan tekanan darah.

Tablet vasodilator

Ubat yang sering diresepkan untuk osteochondrosis serviks adalah tablet yang meningkatkan bekalan darah ke tulang rawan, tisu lembut, otot, dan sel otak. Dengan patologi keparahan 2, 3 darjah, pertumbuhan tulang terbentuk, memerah saluran darah kecil dan besar. Sistem saraf pusat dan periferi mengalami kekurangan oksigen akut. Pemulihan bekalan darah yang optimum juga diperlukan untuk osteochondrosis toraks, lumbosacral. Agar tulang rawan hyaline berhenti runtuh dan patologi merebak ke cakera dan vertebra yang sihat, mereka mesti menerima nutrien dan bahan bioaktif dalam jumlah yang mencukupi. Untuk melakukan ini, doktor memasukkan ubat-ubatan rejimen terapeutik yang melebarkan saluran darah, mempercepat peredaran darah di struktur yang terjejas:

• Euphyllin, yang menghalang pembekuan darah, mempunyai sifat antispasmodik dan diuretik;
• Pentoxifylline, yang menormalkan peredaran mikro, mengurangkan kelikatan darah, meningkatkan pengoksigenan darah;
• Asid nikotinik, yang menormalkan kebolehtelapan saluran darah, mempunyai kesan vasodilating, hypocholesterolemic, hypolipidemic;
• Cinnarizine, yang melebarkan saluran darah, mengurangkan kegembiraan vestibular, meningkatkan bekalan sel otak dengan oksigen molekul.

Bagi vasodilator, bukan sahaja kesan terapi yang kuat adalah ciri, tetapi juga pelbagai kontraindikasi. Mereka harus digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor setelah pemeriksaan dan anamnesis. Sebilangan besar ramuan tablet tidak selektif; mereka melebarkan saluran darah ke seluruh badan, yang tidak diingini dengan adanya patologi kronik ginjal, hati, dan saluran gastrousus. Kontraindikasi adalah kehamilan, penyusuan susu ibu, hipertensi arteri.

Ubat yang menenangkan

Ubat dengan kesan sedatif diresepkan kepada pesakit untuk memperbaiki gangguan neurologi. Selalunya mereka didiagnosis dengan osteochondrosis tulang belakang serviks. Bekalan darah yang tidak mencukupi ke sel otak adalah penyebab kemurungan, serangan panik, ketidakstabilan psikoemosi, apatis, dan gangguan tidur. Gangguan neurologi kadang-kadang dikesan pada pesakit dengan osteochondrosis toraks atau lumbosacral. Mereka berkembang kerana jangkaan berterusan terhadap kemerosotan kesihatan - terjadinya sakit tajam dan tajam, keterbatasan pergerakan tulang belakang. Untuk menstabilkan keadaan psiko-emosi pesakit, pil berikut ditetapkan:

• Novo-Passit;
• Tenoten;
• Deprim;
• Berterusan.

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Penenang (Phenazepam, Sibazon, Relanium) termasuk dalam rejimen rawatan untuk serangan panik, terutama yang disertai dengan pening, gangguan koordinasi pergerakan. Terapi tidak berlangsung lebih dari 1-2 minggu, kerana dengan penggunaan yang berpanjangan, ketagihan menyakitkan berlaku. Untuk kemurungan, antidepresan diresepkan, misalnya, Adepress, dan untuk gangguan tidur, Donormil.

Vitamin

Pesakit ditunjukkan jangka panjang untuk mengambil tablet untuk osteochondrosis kawasan serviks, toraks, lumbal, yang mengandungi vitamin dan unsur surih - Supradin, Vitrum, Alphabet, Center, Complivit, Selmevit. Pesakit kadang-kadang memperoleh vitamin sendiri untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan mereka, lebih mengutamakan mereka yang tinggi kalsium. Walaupun osteochondrosis adalah patologi sistem muskuloskeletal, penggunaan unsur surih dosis tinggi ini tidak selalu dibenarkan. Selalunya garam kalsium disimpan dalam tisu tulang rawan, mempercepat pemusnahannya. Oleh itu, walaupun agen penguat harus dibeli hanya untuk tujuan perubatan..

Dalam rawatan osteochondrosis, asid askorbik digunakan, yang memperkuat kekebalan sistemik dan tempatan, dan mencegah pemusnahan sel oleh radikal bebas. Pil yang mengandungi vitamin B semestinya diresepkan:

• Neurobion;
• Neuromultivitis;
• Pentovit;
• Milgamma;
• Kombilipen.

Mengambil ubat meningkatkan daya tahan, mencegah terjadinya kekejangan otot rangka, dan menormalkan peredaran darah. Pyridoxine, tiamin, cyanocobalamin, asid folik merangsang metabolisme, mempercepat pertumbuhan semula tisu saraf, otot, tulang rawan.

Chondroprotectors

Ini adalah satu-satunya kumpulan ubat yang membolehkan anda memulihkan sebahagian tisu tulang rawan, memperbaiki keadaan cakera dan vertebra. Aktiviti terapeutik yang paling besar ditunjukkan oleh kondroitin sulfat, glukosamin sulfat dan hidroklorida. Ejen chondroprotective untuk penyediaan oral termasuk kolagen dan asid hyaluronik. Tetapi keberkesanannya belum disahkan oleh ujian klinikal. Doktor boleh menetapkan pil tersebut untuk osteochondrosis tulang belakang serviks, lumbal, toraks:

• Struktum;
• Teraflex;
• Don;
• Chondroxide.

Chondroprotectors berkumpul dalam cakera, vertebra, secara beransur-ansur memberikan kesan anti-radang, analgesik, anti-edema. Ubat ini ditunjukkan untuk pentadbiran kursus jangka panjang - dari beberapa bulan hingga 1-2 tahun.

Ubat untuk vertigo

Mampatan saluran darah, termasuk arteri vertebra, oleh osteofit pada osteochondrosis serviks adalah penyebab gangguan neurologi. Sensitiviti tangan menurun, terdapat sensasi terbakar, kesemutan, bunyi di telinga. Orang itu menderita sakit kepala di pelipis dan belakang kepala. Yang paling berbahaya adalah pening, menyebabkan kehilangan keseimbangan dan jatuh. Untuk menghilangkan gangguan neurologi, pesakit diberi tablet dengan ramuan aktif betahistine - Betagistin, Vestibo, Betaserk, Betaver. Ubat ini bertindak secara langsung pada reseptor yang terletak di nukleus vestibular dan telinga dalam. Kaedah kursus mereka membantu mengembalikan keseimbangan, menghilangkan tinitus, meningkatkan pendengaran.

Dalam rawatan gangguan neurologi, neuroprotectors juga digunakan - ubat untuk melindungi otak telanjang terhadap latar belakang kekurangan oksigen. Dalam keadaan hipoksia, kematian neuron yang tidak dapat dipulihkan diperhatikan. Mengambil agen neuroprotektif meningkatkan daya tahan sel otak terhadap kebuluran oksigen. Apa pil untuk osteochondrosis yang paling sering diresepkan oleh pakar vertebrologi:

• Vinpocetine;
• Asid thioctic dan analog strukturnya (Berlition, Octolipen);
• Piracetam.

Penggunaan ubat mempunyai kesan positif terhadap prestasi mental dan fizikal, yang menurun dalam keadaan kebuluran oksigen otak. Doktor mengesyorkan agar pesakit mengambil tablet Actovegin. Kesan terapi mereka didasarkan pada sifat komponen utama - dialisis darah anak lembu, disucikan dari protein. Rawatan dengan Actovegin meningkatkan daya tahan sel terhadap hipoksia dengan merangsang penggunaan glukosa, meningkatkan sumber tenaga neuron.

Ahli vertebrologi, traumatologi, pakar neurologi mengamalkan pendekatan bersepadu untuk rawatan penyakit ini. Mereka termasuk tablet dalam rejimen rawatan untuk menghilangkan penyebabnya, meningkatkan kesejahteraan pesakit, dan mencegah pemusnahan cakera intervertebral dan vertebra lebih lanjut. Hanya seorang doktor yang dapat memilih ubat dengan betul secara individu untuk setiap pesakit.

Ubat yang berkesan untuk tekanan darah tinggi

Tekanan darah tinggi tidak selalu jelas. Seseorang yang sakit dapat berjalan tanpa memperhatikan simptomnya, terus hidup, terbiasa dengan keadaan ini. Peningkatan tekanan pada dinding saluran darah menyebabkan komplikasi berbahaya - serangan jantung dan strok. Adalah perlu untuk mempertimbangkan dengan teliti tanda-tanda pertama penyakit ini, berjumpa doktor yang akan menetapkan pil untuk hipertensi. Tugas mereka bukan untuk melegakan serangan, mereka tidak mempengaruhi penyebab penyakit. Matlamat utama mereka adalah untuk mengurangkan dan menstabilkan tekanan. Inilah yang disyorkan oleh pakar bedah kardio terkenal Rusia, Leo Bokeria

Kumpulan utama ubat untuk darah tinggi

Doktor yang merawat memilih pil untuk menurunkan tekanan pesakit, dengan mengambil kira keadaannya. Terdapat beberapa kumpulan ubat yang dapat mengawal tekanan darah. Semuanya bertindak mengikut skema yang berbeza, mempunyai ciri, kontraindikasi, kesan sampingan mereka sendiri. Tablet mesti diminum secara berterusan, tanpa mengira bacaan tonometer. Mereka mempunyai keanehan - mereka berkumpul di dalam badan, mempunyai kesan jangka panjang. Banyak ubat ketagihan, jadi doktor anda mengubahnya secara berkala. Sekiranya anda menghidap darah tinggi, bersiaplah untuk meminumnya sepanjang hayat anda..

Ubat yang dapat mengawal tekanan menyelesaikan tugas utama:

• mengurangkan sakit kepala;
• mencegah mimisan;
• buangkan lalat di depan mata;
• mencegah kegagalan buah pinggang;
• mengurangkan kesakitan di jantung;
• mencegah risiko strok, serangan jantung.

Mari kita perhatikan lebih dekat ubat-ubatan ini. Kumpulan ubat utama yang menyelesaikan masalah tekanan darah tinggi:

• penyekat beta;
• penyekat alpha;
• antagonis kalsium;
• antagonis angiotensin 2;
• diuretik;
• Perencat ACE.

Penyekat beta

Tablet kumpulan ini mampu mempengaruhi kadar denyutan jantung, mengurangkannya. Pada masa yang sama, dinding pembuluh darah mengendur, jumlah darah yang masuk ke dalamnya dalam jangka waktu tertentu berkurang. Ini membawa kepada penurunan tekanan darah. Meresepkan ubat sekiranya terdapat penyakit jantung bersamaan: takikardia, penyakit arteri koronari, gangguan irama. Tablet dalam kumpulan ini mempunyai kesan sampingan. Tidak digalakkan mengambilnya sekiranya terdapat aduan sakit jantung dan sawan. Kumpulan ini merangkumi: "Concor", "Nebivalol", "Metaprolol".

Penyekat alfa

Tablet kumpulan ini mempunyai kesan antispasmodik, melebarkan saluran darah, merehatkan otot di sepanjangnya. Ini membantu mengurangkan tekanan. Sekiranya ubat diambil secara berasingan dari diuretik, beta-blocker, bengkak dan sakit kepala adalah mungkin. Penyekat alfa digunakan dalam kes yang teruk apabila ubat lain tidak berkesan. Tablet ini ketagihan, mampu memprovokasi jantung berdebar-debar, keguguran rambut. Ubat ini termasuk: "Hydralazine", "Minoxidil".

• Tusukan kelenjar tiroid - hasil analisis. Bagaimana tusukan nod tiroid dilakukan
• Petunjuk untuk penggunaan duspatalin
• Cara memasak flounder di dalam ketuhar

Antagonis kalsium

Kumpulan ubat ini mempunyai nama lain - penyekat saluran kalsium. Tablet mengganggu aliran kalsium ke dalam sel vaskular, yang pada masa yang sama mengembang, dan tekanannya menurun. Teratas peringkat ubat "Nifedipine", yang dapat dengan cepat menghilangkan krisis hipertensi. Dengan peningkatan tekanan, yang disertai dengan penyakit - aritmia, diabetes mellitus, penyakit ginjal, lantik "Verapamil", "Amlodipine". Ubat ini tidak menyebabkan kelesuan, membantu menahan aktiviti fizikal. Selalunya diresepkan untuk warga tua.

Antagonis Angiotensin 2

Untuk ubat moden kumpulan, yang mempunyai kesan sampingan yang minimum, mereka menggunakan nama lain - sartan. Kesan penggunaannya ditingkatkan apabila digabungkan dengan diuretik. Hasil yang konsisten dapat dilihat hanya setelah beberapa minggu. Tablet popular dalam kumpulan ini: Lozap, Valz, Losartan. Mereka tidak ketagihan, mempunyai kesan tahan lama - anda perlu meminumnya sekali sehari. Berkat penggunaannya:

• mengurangkan risiko strok, serangan jantung;
• mengurangkan kemungkinan kegagalan buah pinggang.

Diuretik (diuretik)

Di antara tablet untuk hipertensi, ubat diuretik diresepkan antara ubat pertama. Mereka membantu membuang air dan garam yang berlebihan dari badan, dan mengurangkan bengkak. Ini mengurangkan jumlah darah, kurang tekanan pada jantung. Semua ini membantu menormalkan tekanan darah. Diuretik hanya diresepkan oleh doktor - ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka mengeluarkan kalsium, kalium dan magnesium dari badan. Mereka mempunyai kontraindikasi untuk digunakan. Bersama dengan diuretik, ubat-ubatan diresepkan yang mengembalikan keseimbangan kalium, kalsium dan magnesium.

Diuretik tekanan tinggi yang berkesan:

• "Furosemide", "Diuver" - ubat kuat, secara aktif membuang kalsium dan magnesium, tidak digalakkan semasa kehamilan.
• "Hypotheazid", "Indapamide" - bertindak perlahan, mempunyai sedikit kesan sampingan.
• "Veroshpiron" - mempunyai kesan diuretik yang lemah, tetapi merupakan ubat penghilang kalium, membantu dengan hipertensi arteri tahap ketiga tertinggi.

Perlu berhati-hati dengan pil diuretik untuk hipertensi. Mereka dijual tanpa resep, ubatnya murah, tetapi anda hanya perlu meminumnya mengikut arahan dan di bawah pengawasan doktor. Ini disebabkan oleh kesan sampingan:

• risiko diabetes meningkat;
• tahap kolesterol meningkat;
• terdapat masalah dengan potensi;
• keletihan menjadi lebih tinggi;
• gangguan hormon berlaku;
• kehilangan kesedaran adalah mungkin.

Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)

Ubat semacam itu diresepkan kepada pesakit hipertensi, yang mengalami kegagalan jantung dan diabetes mellitus, dan menderita penyakit jantung koronari. Inhibitor ACE melebarkan saluran darah, menyumbang kepada penurunan hasil pembacaan tonometer. Mereka mengurangkan risiko strok, serangan jantung, melindungi ginjal, dan mengurangkan kemungkinan terkena diabetes. Ubat-ubatan tersebut mempunyai jangka waktu tindakan yang pendek, jadi ubat tersebut diambil mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor.

• Terapi penggantian hormon
• Solekan untuk mata coklat dengan kelopak mata yang tergantung langkah demi langkah dengan foto
• Lada yang disumbat dengan sayur-sayuran: resipi

Ubat-ubatan ini mempunyai sedikit kesan sampingan. Kadang-kadang terdapat batuk kering, sedikit pembengkakan pada wajah. Mereka harus diambil pada dosis yang ditunjukkan dalam petunjuk, karena kemungkinan penurunan tekanan yang tajam. Meresepkan ubat bersama dengan diuretik, antagonis kalsium - dengan pilihan ini, kesan terapi yang kuat diperolehi. Inhibitor ACE sering digunakan:

• Enalapril;
• Captopril;
• Lisinopril;
• Ramipril.

Cara memilih terapi yang tepat untuk tekanan darah tinggi

Jangan mengubati sendiri jika anda mempunyai tekanan darah tinggi. Untuk memilih pil yang tepat untuk darah tinggi, perlu berjumpa doktor. Dia akan mengetahui apa tekanan darah anda sekarang, petunjuk apa yang perlu anda capai selepas rawatan. Ini sangat penting bagi orang tua - ubat antihipertensi yang dipilih dengan betul memperpanjang umur, meningkatkan kualitinya.

Kaedah moden untuk merawat hipertensi bertujuan untuk mengurangkan dan menormalkan tekanan darah. Hanya doktor yang berkelayakan yang dapat memilih dengan betul, dari semua jenis ubat yang diperlukan, dengan mengambil kira analisis, usia pesakit. Semasa temu janji, dia:

• belajar mengenai penyakit bersamaan;
• mentakrifkan kontraindikasi;
• pilih ubat secara empirik untuk tekanan;
• menetapkan dos bermula dengan nilai kecil;
• tentukan rejimen, bergantung pada tempoh ubat;
• memantau keberkesanan rawatan.

Senarai ubat hipertensi generasi baru yang terbaik

Ubat moden untuk menurunkan tekanan darah berbeza kerana ia mempunyai sedikit kesan sampingan. Industri farmaseutikal menawarkan perkembangan terkini yang mendapat ulasan perubatan yang sangat baik. Dalam senarai pil generasi baru untuk hipertensi terdapat ubat gabungan yang secara serentak mempunyai kesan vasodilator, diuretik dan antispasmodik: "Andipal", "Twinsta".

Pil moden untuk darah tinggi - item baru di pasaran ubat farmakologi - memerlukan pengawasan perubatan wajib. Setiap kumpulan ubat mempunyai inovasi:

• antagonis kalsium - "Amlodipine", "Riodipin";
• sartans - "Valsartan", "Cardosal";
• diuretik - "Torasimide", "Rolofilin";
• penyekat alfa dan beta - Nebivolol, Carvedilol;
• Inhibitor ACE - "Enalapril", "Lizinopril" dan analognya - "Dapril".

Tablet tekanan tinggi yang bertindak pantas

Bagaimana untuk menurunkan tekanan jika tiba-tiba naik mendadak? Untuk segera mengatasi krisis hipertensi, perlu membubarkan tablet "Nifedipine" di bawah lidah. Pengambilan "Kapoten" dengan cepat menormalkan tekanan darah. Ia juga diletakkan di bawah lidah - sehingga larut - tindakan bermula selepas 10 minit. Adalah sangat penting agar penurunan tekanan tidak berlaku secara tiba-tiba - jika tidak, mungkin berlaku strok. Sekiranya serangan disertai dengan sakit di jantung, ambulans disediakan dengan tablet "Nitrogliserin" di bawah lidah. Esmolol membantu peningkatan kadar denyutan jantung. Produk ReCardio terbaru juga banyak disyorkan.

Adakah terdapat kesan sampingan dan kontraindikasi

Keanehan pengambilan pil untuk hipertensi adalah bahawa mereka tidak merawat penyebab penyakit, mereka hanya menurunkan tekanan dan mengekalkannya dalam had yang diperlukan. Untuk melakukan ini, anda perlu selalu mengambil ubat, tanpa mengira petunjuk tonometer pada masa ini. Malangnya, ubat-ubatan mempunyai kesan sampingan yang terkumpul di dalam badan dengan rejimen ini..

Maklumat lebih lanjut mengenai ini, dan mengenai kontraindikasi, terdapat dalam keterangan setiap ubat. Doktor yang hadir mengetahui tentang mereka. Kesan sampingan ubat pada tubuh menampakkan diri dengan cara yang berbeza, dan penyebabnya dari sisi:

• sistem saraf - pening, kelemahan, sakit kepala;
• kardiovaskular - pengsan, gangguan irama jantung;
• organ deria - penglihatan kabur, tinitus;
• sistem pencernaan - loya, cirit-birit;
• organ pernafasan - batuk dan bronkospasme;
• sistem kencing - kegagalan buah pinggang akut.

Ubat untuk jangkitan coronavirus

Maklumat am

Wabak jangkitan koronavirus COVID-19 dengan cepat menjadi pandemi, yang diumumkan oleh WHO pada 11 Mac 2020, menyebar ke kebanyakan negara di dunia, dan saat ini merupakan masalah global yang serius. Jumlah yang dijangkiti terus meningkat dengan stabil, dan di beberapa negara, kadar peningkatan kejadian telah menurun, dan pandemi telah mencapai tahap "dataran tinggi".

Perbezaan di negara yang berlainan mencerminkan langkah-langkah anti-wabak yang sedang berlangsung, masa permulaannya dan jumlahnya. Melemahkan langkah-langkah anti-wabak yang sama menyebabkan peningkatan kejadian. Keanehan penyebaran jangkitan ini sedang dikaji, dan pakar berusaha menolak penyebarannya. Sehubungan dengan itu, jumlah ujian meningkat setiap hari, sebilangan besar pesakit dengan bentuk pendam dan pembawa dikenal pasti, yang terpencil, yang secara signifikan mengurangkan peredaran virus.

Selari dengan ini, ubat-ubatan untuk melawan jangkitan ini sedang diuji secara aktif dan ubat-ubatan sedang dibuat secara eksperimen yang membantu pesakit memindahkannya dalam bentuk yang lebih mudah dan tanpa komplikasi. Sehubungan dengan situasi saat ini, setiap orang tertarik dengan pertanyaan: kapan mereka akan menemukan penawar untuk coronavirus dan apakah mereka telah menemukan ubat yang berkesan, apakah mereka telah menemukan obat untuk coronavirus? Baru-baru ini, laporan mulai muncul di Internet bahawa para saintis telah menemukan ubat yang berkesan, bahawa mereka telah menemukan cara untuk memerangi coronavirus di Rusia, bahwa pil Rusia telah diciptakan dan penawar untuk coronavirus COVID-19 telah ditemukan. Walau bagaimanapun, setakat ini mesej ini tidak mempunyai asas. Oleh kerana jangka masa penyelidikan yang panjang, tidak ada berita mengenai masalah ini yang diharapkan dalam waktu dekat..

Perlu difahami bahawa ubat baru tidak akan diciptakan dengan segera, kerana memerlukan banyak masa, banyak kajian jangka panjang. Oleh itu, penyelidikan saintifik sedang dilakukan untuk "menggunakan semula" dan mengkaji kemungkinan penggunaan ubat-ubatan yang sudah diketahui dari pelbagai kumpulan yang berkaitan dengan coronavirus. Situasinya sedemikian rupa sehingga tidak ada waktu untuk menunggu ubat baru diciptakan, kerana perkembangannya, dengan mempertimbangkan ujian klinikal, dapat memakan waktu beberapa tahun. Oleh itu, penawar COVID-19 adalah prospek untuk masa depan. Kami akan berusaha untuk mengetahui ubat-ubatan apa yang ada saat ini, ubat mana yang membantu melawan coronavirus dan mana yang diperlukan untuk rawatan.

Sebelum mengesahkan diagnosis untuk bentuk COVID-19 yang lebih ringan, rawatan mungkin merangkumi ubat-ubatan yang disyorkan untuk ARVI bermusim: interferon inducers, intranasal interferon alfa, dan antivirus.

Dalam kes jangkitan yang mungkin dan disahkan, rawatan dijalankan mengikut protokol. Pesakit menjalani penyelidikan makmal, yang merangkumi ujian untuk kehadiran virus RNA. Kes yang disahkan merangkumi tindak balas positif untuk kehadiran virus RNA, yang ditentukan oleh penguatan PCR atau asid nukleik.

Tidak ada rawatan antivirus khusus pada masa ini. Rawatan simptomatik coronavirus digunakan. Sekiranya terdapat jangkitan yang teruk, menurut cadangan WHO, terapi sokongan dicadangkan, yang menyediakan pencegahan keadaan yang teruk - pneumonia, sepsis dan sindrom gangguan pernafasan.

Sejak wabah di China, para saintis di seluruh dunia terus mempelajari jangkitan dan mengembangkan protokol rawatan baru. Terdapat tentatif senarai ubat untuk merawat jangkitan COVID-19. Ini termasuk ubat-ubatan yang paling sering digunakan yang digunakan pada tahun-tahun sebelumnya semasa wabak penyakit yang disebabkan oleh koronavirus SARS-CoV dan MERS-CoV, serta disarankan berdasarkan pengalaman merawat jangkitan ini di negara lain..

Berdasarkan pengalaman klinikal dalam rawatan SARS dalam wabak masa lalu, ubat-ubatan untuk rawatan jangkitan koronavirus telah dinamakan. Ini adalah etiotropik (ubat perubatan) yang disyorkan untuk digunakan pada masa ini. Walau bagaimanapun, keberkesanan ubat-ubatan yang disenaraikan di bawah terhadap virus SARS-CoV-2 memerlukan kajian lebih lanjut..

• Ubat antimalaria: chloroquine, hydroxychloroquine, mefloquine. Mekanisme tindakan ubat-ubatan ini pada virus tidak sepenuhnya dipahami, diasumsikan bahawa mereka mencegah virus memasuki sel dan pembiakannya. Klorokuin menyekat pengikatan virus ke porphyrin eritrosit, oleh itu, mencegah kemunculan hipoksia. Ada kemungkinan bahan aktif mendorong sel-sel untuk apoptosis, dan sel-sel dengan virus yang mereplikasi di dalamnya rentan terhadap apoptosis, oleh itu, ketika mengambil klorokuin, ada kemungkinan besar sel yang dijangkiti akan mati. Ubat ini telah menunjukkan hasil dalam ujian makmal. Aplikasi dalam rawatan melancarkan gejala radang paru-paru dan memperpendek masa tinggal pesakit di hospital. Walau bagaimanapun, tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai hasil klinikal. Ubat antimalaria mempunyai kesan kardiotoksik, oleh itu, dengan ECG yang diubah, persoalan pengambilannya ditentukan secara individu.
• Terapi antivirus pada masa ini terdiri daripada pemberian inhibitor protease HIV. Protease adalah enzim yang digunakan oleh virus immunodeficiency untuk mensintesis protein. Gabungan ubat lopinavir + ritonavir (ubat asli Kaletra, generik Ritokom, Kalidavir, Aluvia, Lopimune) berkesan sebagai terapi antiretroviral dan didaftarkan untuk rawatan jangkitan HIV. Sekiranya kita mempertimbangkan ubat antiretroviral, ubat apa yang dibenarkan untuk coronavirus? Sehingga kini, terdapat maklumat mengenai kemungkinan mengambil ubat lopinavir (lopinavir) + ritonavir (ritonavir). Kemampuan zat aktif untuk menekan protease koronavirus didapati, tetapi dalam kes ini terapi tersebut dianggap sebagai eksperimen. Sesungguhnya, ubat antiretroviral menghalang replikasi virus SARS-CoV-2. Walau bagaimanapun, rawatan dengan kombinasi ubat ini sahaja tidak memendekkan jangka masa penyakit dan tidak menunjukkan kecekapan tinggi. Di China, gabungan lopinavir + ritonavir + intranasal interferon alfa-2b didapati lebih berkesan. Oleh itu, penggunaan Kaletra, Aluvia atau Ritokom dalam bentuk monoterapi hanya disyorkan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap klorokuin dan digabungkan dengan interferon alfa-2b.
• Terapi imunomodulator melibatkan pelantikan persiapan interferon, yang "menyedarkan" sel-sel tubuh untuk melawan virus. Interferon beta-1b ditujukan untuk pentadbiran subkutan, mempunyai kesan antivirus dan imunomodulator, disuntik secara subkutan setiap 2 hari. Ia juga digunakan dalam kombinasi dengan lopinavir + ritonavir dan lebih berkesan daripada IFN-α1b, IFN-α1a. Kerana fakta bahawa ubat itu merangsang sintesis sitokin anti-radang, ia mempunyai kesan patogenetik. Interferon rekabentuk alfa-2b dalam bentuk larutan hidung juga mempunyai kesan imunomodulator, anti-radang dan antivirus. Ia memulakan proses penindasan replikasi virus, kerana tubuh itu sendiri mula menghasilkan interferon yang menyekat pembiakan virus.
• Penggunaan antibiotik Azithromycin (digunakan bersama dengan hidroksichloroquine).

Menurut cadangan WHO, ubat antivirus dengan keberkesanan yang mungkin dapat digunakan walaupun tanpa petunjuk yang dinyatakan dalam arahan. Sekiranya ubat antivirus berkesan, ia boleh digunakan di luar label (off label).

Terapi simptomatik untuk coronavirus

Apa yang merangkumi rawatan simptomatik untuk coronavirus??

• Ubat antipiretik untuk digunakan pada suhu melebihi 38 ° C. Sekiranya pesakit tidak tahan demam, sakit kepala yang teruk dan takikardia muncul, tekanan darah meningkat - antipiretik harus digunakan pada suhu yang lebih rendah. Paracetamol selamat untuk merawat demam.
• Rawatan rhinitis dengan pelembap berdasarkan air laut dan titisan vasoconstrictor (dekongestan). Penyelesaian isotonik air laut melembapkan membran mukus dengan baik dan membantu menghilangkan lendir, dan penyelesaian hipertonik digunakan untuk kesesakan hidung.
• Untuk rawatan batuk, digunakan mucolytics (Ambroxol) dan bronchodilators (Bronholitin, Salbutamol).

Apa ubat antivirus yang paling berkesan untuk coronavirus?

Penyembuhan yang berkesan untuk coronavirus belum dijumpai di China. Lalu bagaimana merawat coronavirus pada manusia? Untuk coronavirus semasa, seperti yang disarankan oleh Suruhanjaya Kesihatan Nasional China, terapi antivirus berikut disyorkan:

• interferon alpha dan gabungan lopinavir + ritonavir (ubat Aluvia, Kaletra);
• Ribavirin dengan interferon alpha-2b;
• Ribavirin dan lopinavir + ritonavir;
• lopinavir + ritonavir, klorokuin, Arbidol.

Inhibitor protein lopinavir + ritonavir mempunyai aktiviti terhadap coronavirus in vitro. Pada radang paru-paru yang berkaitan dengan SARS, kombinasi ini mengurangkan risiko gangguan pernafasan dan kematian. Ritonavir (ubat Norvir) adalah salah satu perencat kompleks dan dikembangkan untuk rawatan jangkitan HIV. Aktiviti antivirus sendiri jarang digunakan, tetapi digunakan dalam dosis rendah sebagai penambah penghambat protease lain..

Ribavirin adalah ubat antivirus spektrum luas yang berjaya digunakan untuk merawat jangkitan MERS-CoV pada tahun 2014. Terdapat dalam pelbagai bentuk: kapsul untuk pemberian oral Vero-Ribavirin, penyelesaian untuk pemberian Virazol intravena, serbuk untuk penyediaan larutan untuk penyedutan. Sekiranya tidak ada kegagalan pernafasan dan laringospasme, gunakan larutan Ribavirin untuk penyedutan. Dalam percubaan haiwan, kombinasi Ribavirin secara lisan dan interferon-α2b secara subkutan berkesan. Ribavirin adalah analog nukleosida, yang, sebagai gantinya dimasukkan protein adenosin atau guanosin, merangsang mutasi virus RNA. Ribavirin telah digunakan dalam perawatan infeksi SARS CoV dalam kombinasi dengan kortikosteroid, tetapi hasilnya tidak efektif. Ia kemudian digunakan dalam kombinasi dengan alpha interferon untuk merawat jangkitan MERS CoV - terdapat penurunan kematian dalam 2 minggu pertama, tetapi hasil awal tidak disahkan ketika diikuti selama 28 hari.

Arbidol dikenali dengan nama Arpeflu dan Afludol. Arahannya menunjukkan bahawa bahan aktif ubat menekan coronavirus in vitro, yang menyebabkan sindrom pernafasan teruk. Kementerian Kesihatan Rusia dalam cadangan sementara untuk rawatan jangkitan COVID-19 di bahagian pencegahan ubat menunjukkan ubat-ubatan yang mempunyai kesan antivirus yang tidak spesifik, di antaranya adalah Arbidol (bahan aktifnya adalah umifenovir). Ubat ini dikembangkan kembali di USSR dan disyorkan sebagai kaedah mencegah dan merawat selesema. Tetapi tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai keberkesanan influenza. Hasil akhir kajian klinikal yang berakhir pada tahun 2015 belum diterbitkan.

Di antara ubat-ubatan yang kini berada di tahap penyelidikan, ubat-ubatan yang diberi nama adalah umifenovir, favipiravir dan remdesivir. Perlu waktu untuk menentukan apakah ubat antivirus dapat membantu jangkitan ini. Adakah terdapat prospek untuk menyelesaikan masalah ini?

Ujian remdesivir pada manusia sedang dijalankan di China. Kajian makmal dan ujian haiwan menunjukkan hasil yang positif. Remdesivir adalah analog nukleosida dan prodrug yang menghalang polimerase virus, sehingga pertumbuhan rantai berhenti, sintesis RNA dan replikasi virus berhenti. Ubat ini terbukti unggul dalam kajian haiwan berbanding dengan kombinasi lopinavir + ritonavir + interferon beta, yang digunakan untuk rawatan di China. Sekiranya disahkan dalam ujian manusia, remdesivir (atau GS-5734) akan menjadi ubat yang paling berkesan. Kelebihannya adalah bahawa ubat ini berkesan terhadap virus bermutasi, tetapi dalam dos yang lebih tinggi. Analoginya, tetapi dengan mekanisme tindakan yang berbeza, adalah galidesivir (galidesivir). Ia menghalang replika RNA, menyebabkan penghentian rantai. Berkesan terhadap dua puluh virus RNA, termasuk coronavirus.

Syarikat China menghasilkan ubat Favilavir dengan bahan aktif favipiravir. Favilavir juga dikenal sebagai Avigan, dikembangkan pada tahun 2014 oleh sebuah syarikat Jepun yang telah berkesan dalam memerangi Ebola. Pada masa ini, saintis China telah menyelesaikan ujian klinikal ubat mereka dan menyimpulkan bahawa ia bertindak terhadap gejala demam, memendekkan tempohnya dan memperbaiki keadaan paru-paru. Ujian dilakukan di Wuhan, tetapi tidak berskala besar - 320 pesakit turut serta.

Di Rusia, berdasarkan favipiravir, ubat Avifavir (JSC IIHR, Khimki) dan Areplivir (Biokimia, Saransk) dikembangkan dan diuji secara klinikal.

Ubat yang boleh dirawat

Perencat transkripase

Ini adalah ubat antivirus yang bertindak pada retrovirus, yang mewakili virus imunodefisiensi manusia (HIV). Inhibitor transkripase terbalik menyekat enzim transkripase terbalik, yang penting untuk replikasi HIV. Inhibitor transkripase terbalik nukleosida mempelopori rawatan HIV.

Ubat Retrovir dan Timazid digunakan hingga pertengahan 90-an, kemudian muncul beberapa lagi ubat kumpulan ini. Kajian struktur transkripase terbalik memungkinkan untuk membuat kelas ubat yang bukan milik nukleosida, yang disebut sebagai penghambat transkripase terbalik bukan nukleosida..

Hari ini, 6 kelas ubat digunakan untuk merawat jangkitan HIV. Ubat HIV dibahagikan kepada:

• Inhibitor transkripase terbalik nukleosida: ubat Ziagen (bahan aktif - abacavir), Videx, Emtritab, Zidolam, Vero-Stavudin.
• Inhibitor transkripase terbalik bukan nukleosida: dengan bahan aktif rilpivirine, delavirdine, etravirine, nevirapine, efavirenz.
• Perencat protein. Kumpulan ubat ini adalah yang paling menjanjikan dalam rawatan jangkitan COVID-19, kerana protease adalah enzim utama virus yang bertanggungjawab untuk menirunya. Dadah dalam kumpulan ini: Reyataz (bahan aktif - atazanavir), Prezista (bahan aktif - darunavir), Lexiva dan Telzir (bahan aktif - fosamprenavir), Crixivan (bahan aktif - indinavir), Norvir (bahan aktif - ritonavir), Aptivus (bahan aktif - tipranavir), Invirase dan Fortovase ( mengandungi bahan aktif - saquinavir). Kesemuanya menghalang protease, masing-masing, menghentikan replikasi virus.
• Inhibitor Integrase: ubat Isentress (bahan aktif - raltegravir), Dolutegravir, Vitekta (a.i.-- elvitegravir).
• Inhibitor peleburan protein - enzaplatovir, enfuvirtide, presatovir.
• Antagonis reseptor kemokin.

Hari ini, inhibitor protease adalah ubat yang lebih menjanjikan, oleh itu, selain lopinavir + ritonavir, satu lagi inhibitor protease eksperimen yang terkenal dengan rawatan jangkitan HIV sedang disiasat, dan untuk jangkitan ini, inhibitor protease eksperimental yang disebut ASC09. Mengapa ubat ini dipilih? Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti antivirus tidak bergantung pada mutasi virus HIV, yang memastikan keberkesanan ubat yang tinggi. Ubat ini telah berjaya melalui ujian Tahap IIa. Ia dirancang untuk digunakan dengan ritonavir, yang memperlambat metabolisme di hati dan meningkatkan kepekatan zat aktif dalam darah..

Analog nukleotida

Sekumpulan ubat yang serupa strukturnya dengan molekul RNA atau DNA. Apabila virus menggunakannya untuk membuat virion, prosesnya disekat. Tujuan pemberian analog nukleotida adalah untuk mengurangkan replikasi virus. Ribavirin, Triazavirin, remdesivir, favipiravir dikaji dengan baik dalam kumpulan analog nukleotida..

Triazavirin (bahan aktif - riamilovir) adalah analog nukleosida sintetik. Ubat ini dikembangkan oleh Universiti Persekutuan Ural. Pada masa ini ditunjukkan dalam rawatan selesema pada orang dewasa. Ia aktif melawan virus yang mengandung RNA, oleh itu para pembangun yakin bahawa ia akan berkesan terhadap jangkitan koronavirus baru. Keyakinan mereka berdasarkan fakta bahawa Triazavirin aktif melawan virus Ebola, Denggi dan Zika..

Ganciclovir (ganciclovir) adalah analog sintetik guanine (komponen DNA). Kesan antivirus dikaitkan dengan penghambatan sintesis DNA. Petunjuk untuk pelantikannya adalah jangkitan sitomegalovirus. Apa ubat untuk coronavirus yang masih boleh digunakan?

Perencat protein

Kumpulan ubat ini menyekat proteasom - organel sel yang menguraikan protein yang rosak dan rosak kepada peptida. Ubat ini secara selektif mengikat proteasom dan menghalang degradasi protein di dalam sel.

Proteasome inhibitor digunakan untuk mengobati barah, tetapi kemungkinan menggunakannya untuk jangkitan coronavirus sedang dipertimbangkan. Ubat utama: Velcade (bahan aktif - bortezomib), lactacystin, Cyprolis (Kyprolis) (bahan aktif - carfilzomib), Epoxomycin, Ixazomib. Perencat tindakan bercampur ritonavir menghalang protease HIV tetapi menghalang proteasom pada kepekatan rendah.

Perencat Kinase

• Ubat untuk rawatan jangkitan sitomegalovirus Maribavir (Maribavir) adalah penghambat protein kinase, oleh itu ia menyekat replikasi CMV.
• Tideglusib, perencat kinase berat molekul rendah SK-3β, yang digunakan untuk merawat distrofi myotonik kongenital, sedang disiasat untuk rawatan autisme.
• TDZD-8 kinase inhibitor SK-3 β.

Perencat neuraminidase

Neuraminidase adalah enzim virus influenza yang mempercepat penembusan virus ke dalam membran mukus dan memastikan pelepasan virion baru dari sel yang dijangkiti. Inhibitor neuraminidase digunakan sebagai ubat antivirus untuk influenza.

• Tablet Tamiflu (bahan aktif - oseltamivir). Oseltamivir sebelumnya terbukti aktif dalam rawatan empirik jangkitan MERS-CoV, sebab itulah sangat kerap diresepkan di China untuk jangkitan COVID-19 dan disyaki jangkitan. Data menunjukkan bahawa rawatan tersebut tidak meningkatkan hasil klinikal. Terdapat laporan bahawa seorang pasien disembuhkan di Thailand, tetapi dia menerima oseltamivir, lopinavir dan ritonavir. Oleh itu, keputusan ini tidak dapat dikaitkan dengan oseltamivir..
• Relenza (bahan aktif - zanamivir). Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyedutan, yang dilakukan dengan menggunakan pembersih yang disediakan. Penyedutan dilakukan sekali sehari.
• Rapivab adalah ubat intravena yang diluluskan.
• Ubat-ubatan Rapiacta dan Peramiflu (bahan aktif - peramivir) bertujuan untuk pentadbiran intravena.

Ubat Xofluza (bahan aktif - baloxavir marboxil) adalah ubat untuk rawatan selesema tanpa komplikasi dengan mekanisme tindakan baru. Menunjukkan keberkesanannya semasa diambil pada hari pertama penyakit. Mungkin ia akan menunjukkan keberkesanan terhadap jangkitan ini.

Ubat anthelmintik dan antiparasit

Oleh kerana maklumat muncul mengenai kemungkinan menggunakan ubat anthelmintik dan antiparasit, anda boleh mendapatkan pernyataan mengenai kemungkinan menggunakan ubat berikut:

• Fenasal (Phenasalum) dan Yomesan (Yomesan). Bahan aktifnya adalah niclosamide, bertujuan untuk merawat pencerobohan yang disebabkan oleh cacing pita.
• Nitazoxanide adalah ubat spektrum luas, termasuk cryptosporidiosis pada orang yang dijangkiti HIV, yang mana dos rawatan yang lebih tinggi dan lebih lama digunakan.
• Nizonid (Nizonide) berkesan melawan protozoa, coccidia dan helminths. Kajian menunjukkan bahawa ubat tersebut mempunyai kesan antivirus (virus hepatitis B dan C) dan antikanker (berkesan untuk barah prostat dan usus).
• Ivermectin (Ivermectin) adalah agen antiparasit, digunakan dalam perubatan veterinar (ubat Ivermek, Brovermectin) dan secara luaran untuk rawatan demodicosis pada manusia (Solantra). Para saintis Australia mendapati bahawa ubat itu memusnahkan virus SARS-CoV-2 dalam tabung uji dalam dua hari, tetapi ujian manusia belum dilakukan. Kajian terdahulu membuktikan keberkesanan Ivermectin terhadap patogen demam HIV, Denggi dan Nil Barat, yang merupakan virus.

Ubat lain

Pakar dari Institut Farmakologi Shanghai menamakan ubat-ubatan yang dicirikan oleh pengikatan maksimum protease Mpro dari coronavirus:

• Protease inhibitor nelfinavir (nelfinavir) - ubat Viracept;
• Digunakan untuk hiperkolesterolemia pitavastatin (Livalo) dan Livazo (Livazo).
• Anti-pileptik perampanel (Fycompa).
• Anthelmintic praziquantel - ubat Biltrisida.
• Zopiclone agonis reseptor GABA adalah ubat Imovane yang digunakan untuk insomnia.
• Agonis reseptor GABA eszopiclone - Lunesta, ubat yang digunakan untuk insomnia.

Juga, saintis China telah menamakan sejumlah ubat yang dapat mengikat protein Mpro:

• Prulifloxacin antibiotik Fluoroquinolone - ubat Chinoplus, Unidrox, Oliflox, Prixina, Keraflox.
• Protease inhibitor bictegravir. Digunakan dalam kombinasi dengan emtricitabine, tenofovir dan alafenamide untuk merawat jangkitan HIV.
• Inhibitor polimerase bukan nukleosida tegobuvir (tegobuvir), yang telah menjalani penyelidikan dalam rawatan hepatitis C.

Ubat lain dari pelbagai kumpulan, mungkin untuk digunakan

• Inhibitor cysteinyl leukotriene reseptor Singulair jenis pertama, bahan aktif - montelukast. Cysteinyl leukotrienes adalah perantara keradangan yang kuat dan terbentuk dalam jumlah besar dalam asma bronkial dan rhinitis alergi. Mediator pro-asma ini mengikat reseptor cysteinyl leukotriene, yang terdapat di saluran udara dan pada eosinofil. Ubat ini, dengan menyekat reseptor ini, menghilangkan bronkospasme.
• Immunosuppressant Cyclosporin A (Cyclosporin A), digunakan dalam penyakit autoimun dan untuk pencegahan penolakan pemindahan organ.
• Antagonis reseptor Serotonin Cinanserin. Menurut laporan media China, ubat ini berkesan dalam rawatan SARS..
• Pil zink, yang merupakan imunomodulator.

Dadah yang boleh menjadi penghambat protein Mpro:

• Acetaldehyde dehydrogenase inhibitor Disulfiram, yang kini digunakan untuk alkoholisme kronik.
• Derivatif Fluorouracil Karmofur (Carmofur) - ubat Mifurol (Mifurol) dan Yamaful (Yamaful), digunakan dalam onkologi (barah kolorektal dan barah payudara).
• Antioksidan, sebatian organoselenium ebselen (ebselen). Disiasat untuk digunakan dalam strok, gangguan bipolar.
• Perencat tiroidoksin 1 PX-12.
• Penyediaan herba Shikonin.
• Perencat kinase SK-3β Tideglusib.

Terapi anti-radang

Petunjuk klinikal merangkumi rawatan anti-radang. Petunjuk untuknya adalah data tomografi yang dikira: sejumlah besar tisu paru-paru yang dipadatkan, menempati 50-75% daripada jumlah paru-paru.

Ubat apa yang digunakan untuk merawat proses keradangan? Ini adalah imunosupresan dari pelbagai kumpulan farmakologi yang menekan tindak balas imun badan yang tidak diingini. Ubat anti-radang untuk orang dewasa termasuk:

• Penyekat interleukin-6 - ubat berdasarkan antibodi monoklonal.
• Glukokortikosteroid, yang selain mempengaruhi semua fasa keradangan, juga mempunyai kesan imunosupresif. Atas sebab kesihatan, sekiranya tiada antibodi monoklonal, pesakit diresepkan untuk minum glukokortikosteroid. Secara umum, terapi steroid tidak memberikan kelebihan dalam hasil klinikal penyakit ini, dan, sebaliknya, dapat memperlambat penghapusan (perkumuhan) virus. Dexamethasone dosis rendah, yang diberikan sebagai jangka pendek untuk sindrom gangguan pernafasan, telah terbukti dapat mengurangkan kematian. Oleh itu, disarankan untuk menggunakan Dexamethasone hanya sekiranya terdapat lesi radang paru-paru yang mengancam nyawa..
• Inhibitor Janus Kinase Selektif (Baricitinib) dianggap sebagai terapi tambahan. Kumpulan ubat ini menyekat sebilangan besar sitokin yang bertanggungjawab untuk proses keradangan. Ubat-ubatan lain termasuk: Yakvinus, Otesla, Ranvek. Yaquinus adalah imunosupresan sintetik yang menyekat sistem isyarat yang bertanggungjawab untuk aktiviti sel yang tidak kompeten.

Kriteria keberkesanan rawatan anti-radang pada manusia adalah dinamika positif gejala klinikal: menurunkan suhu, meningkatkan kesejahteraan, penampilan selera makan, mengurangkan sesak nafas. Kesan penggunaan penyekat IL-6 diperhatikan dalam masa 12 jam, dan setelah rawatan dengan kortikosteroid dari 12 hingga 72 jam (kursus dijalankan selama 2-3 hari).

Antibodi monoklonal (mAb)

Penggunaan antibodi monoklonal ditunjukkan pada penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, SLE), dalam hematologi dan onkologi. Walau bagaimanapun, rawatan mereka terhadap jangkitan COVID-19 sederhana hingga teruk juga memberikan hasil yang baik. Kajian menunjukkan bahawa kematian dalam jangkitan coronavirus dikaitkan dengan peningkatan sitokin interleukin-6 inflamasi (IL-6), yang menyelaraskan tindak balas keradangan imun. IL-6 adalah perantara terpenting dari fasa keradangan akut. Memandangkan bahawa persediaan tertentu antibodi monoklonal adalah penghambat reseptor interleukin-6, disarankan untuk menggunakannya dalam jangkitan ini sebagai rawatan patogenetik.

Antibodi monoklonal adalah ubat yang disyorkan untuk jangkitan ini:

• tocilizumab (tocilizumab) - ubat Actemra (Actemra);
• sarilumab (sarilumab) - Ubat Kevzar.

Tocilizumab digunakan di China semasa wabak penyakit radang parah pada paru-paru. Menurut pengamatan, bahkan satu suntikan intravena cukup untuk menormalkan suhu, mengurangi sesak nafas dan batuk, serta kebutuhan untuk terapi oksigen..

Apakah antibodi monoklonal? Definisi antibodi monoklonal menyatakan bahawa ini adalah antibodi yang dihasilkan oleh sel-sel sistem imun yang berasal dari sel keturunan yang sama (iaitu, mereka tergolong dalam klon sel yang sama). Di dalam badan, limfosit B bertanggungjawab untuk penghasilan antibodi, masing-masing menghasilkan satu antibodi spesifik. B-limfosit digandakan semula dalam badan dan menghasilkan antibodi yang serupa secara struktur. Apabila antibodi dibuat secara buatan, sumber penghasilannya adalah B-limfosit dalam bentuk sel atau garis sel yang diklon, yang diperoleh menggunakan teknologi DNA rekombinan.

Oleh itu, kaedah antibodi monoklonal adalah teknologi untuk sintesis antibodi, dan penghasilan antibodi monoklonal memerlukan penggunaan teknologi kejuruteraan genetik. Sekiranya anda melihatnya, maka antibodi monoklonal adalah imunoglobulin atau serpihannya, yang dicirikan oleh kekhususan tinggi. Ini adalah molekul besar, dan satu-satunya kelemahannya ialah ia tidak dapat meresap ke dalam sel dan tisu. Dalam hubungan ini, untuk mendapatkan kesan, mereka hanya digunakan dalam bentuk infus dan dalam dos yang besar..

Penggunaannya dalam praktik klinikal adalah pencapaian perubatan moden, kerana ubat-ubatan, yang berdasarkan antibodi yang sangat spesifik terhadap pelbagai penyakit, bertindak sebagai penghubung utama penyakit atau sitokin keradangan..

Bagaimana MKAT diperoleh? Terdapat beberapa teknologi:

• Disintesis secara buatan dari sel haiwan (tikus). Tikus diimunisasi dengan antigen tertentu. Antibodi muncul di dalam darah mereka, setelah itu limpa dikeluarkan dan penggantungan limfosit B disiapkan, dengan teknologi tertentu mereka memperpanjang usia dan mengeluarkan antibodi. Walau bagaimanapun, antibodi seperti itu dianggap oleh tubuh sebagai benda asing. Persediaan yang diperoleh dengan cara ini: Orthoclone-OKT3, Zevalin dan Beksar.
• Teknologi DNA rekombinan digunakan (ini adalah bagaimana mAbs chimeric diperoleh). Melalui kejuruteraan genetik, domain imunoglobulin manusia digantikan oleh domain imunoglobulin haiwan. Dari mAbs chimeric, ubat berikut adalah biasa: MabThera, Rituxan, Remicade, Simulekt, Reopro.
• MAbs berperikemanusiaan dihasilkan - ia mengandungi minimum antibodi tikus: tiga urutan domain imunoglobulin tikus dimasukkan ke dalam domain imunoglobulin manusia. Persediaan: Herceptin, Xolar, Raptiva.
• Antibodi manusia rekombinan dihasilkan. Benlist antibodi monoklonal semua manusia, atoltivimab, Ervoy, odesivimab Simponi dan maftivimab. Mereka paling berkesan dalam merawat Ebola dan mungkin berkesan dalam kes ini..
• Terdapat juga teknologi di mana antibodi diubah dengan pengubahsuaian kimia - ia termasuk label radioaktif, digabungkan dengan toksin, menyuntikkan bahan khas untuk mencapai "sasaran" dengan lebih baik atau mengikat dua molekul antibodi untuk mendapatkan kekhususan berganda.

Bergantung pada titik aplikasi, antibodi monoklonal terdapat dalam kumpulan yang berbeza:

• Perencat faktor nekrosis tumor (TNF): etanercept, adalimumab, certolizumab, infliximab, golimumab.
• Penyekat reseptor interleukin. Canakinumab (ubat Ilaris) menghalang IL-1R, Actesra menghalang IL-6R, dan Cosentix IL-17R.
• Antibodi anti monoklonal: sel anti-B dan sel anti-T. Sel anti-B adalah antibodi terhadap molekul CD20. Mengingat bahawa sel B membentuk tindak balas imun dalam banyak penyakit autoimun, ubat sel anti-B (Mabthera, rituximab, Benlista) dan pendekatan baru dalam rawatan rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, dan penyakit Sjogren telah dikembangkan. Sekiranya terdapat ketahanan terhadap rawatan asas, rituximab (antibodi terhadap molekul CD20) dalam kombinasi dengan ubat imunosupresif lain menunjukkan kecekapan tinggi. Antibodi sel anti-T adalah antibodi terhadap molekul CD80 dan CD86. Ubat Orencia (bahan aktif - abatacept).

Langkah-langkah teknologi untuk membuat antibodi semestinya merangkumi proses pemurnian untuk mendapatkan antibodi dengan aktiviti biologi yang diperlukan. Semasa proses pembersihan, kotoran dikeluarkan, virus dan agen berjangkit lain tidak aktif. Oleh kerana pengeluaran adalah proses yang panjang dan sukar, memerlukan kos material yang besar, harga ubat tidak boleh rendah. Oleh itu, sebotol ubat Actemra berharga dari 11,000 rubel. sehingga RUB 21,000 bergantung pada jumlah pekat dalam botol (4, 10 atau 20 ml).

Banyak syarikat menyumbang kepada penyelidikan dan pengembangan antibodi monoklonal. Syarikat farmaseutikal Amerika Regeneron Pharmaceuticals telah membuat gabungan gabungan antibodi monoklonal manusia, yang merangkumi 3 zat: atoltivimab, odesivimab dan maftivimab (disebut REGN-EB3), yang berkesan melawan virus Ebola. Juga di gudang syarikat ini terdapat antibodi monoklonal manusia lain, misalnya, Dupixent - yang paling berkesan dalam rawatan dermatitis atopik. Pada masa ini, syarikat Rigeneron tidak dapat menjawab persoalan berapa lama masa yang diperlukan untuk mengembangkan ubat melawan SARS-CoV-2.

Bioteknologi Vir juga terlibat dalam penciptaan antibodi monoklonal dan memiliki bioteknologi "Selklon", yang memungkinkan pemilihan antibodi semula jadi yang diasingkan dari sel B dan sel plasma pesakit yang pulih. Kelebihan syarikat ini adalah bahawa mereka adalah antibodi semula jadi yang dihasilkan oleh sistem imun. Tugasnya adalah mengasingkan antibodi baru yang khusus untuk virus Wuhan. Antibodi dapat digunakan untuk mengobati jangkitan dan untuk mencegah jangkitan. Syarikat juga harus menilai kesesuaian antibodi untuk rawatan COVID-19, yang berkesan terhadap koronavirus lain..

Makmal Kanada AbCellera Biologics juga yakin dengan pesatnya perkembangan antibodi monoklonal terhadap coronavirus Cina. Untuk melakukan ini, hanya sampel serum yang dijangkiti SARS-CoV-2 yang diperlukan, dan kemudian diperlukan 1.5 bulan untuk ubat itu siap untuk diuji pada manusia. Selepas itu, mereka mendapat izin untuk pengeluarannya secara besar-besaran. Masa pengeluaran ubat seperti itu disebabkan oleh fakta bahawa Absellera mempunyai platform mikrofluid untuk pemeriksaan antibodi, yang penganalisisnya disesuaikan untuk mencari antibodi tertentu bergantung pada penyakit. Platform ini mempunyai lebar jalur yang sangat besar, oleh itu ia menyaring berjuta-juta sel.

Terapi antitrombotik

Akibat daripada pelepasan sitokin dalam jumlah besar adalah pengembangan pembekuan intravaskular yang disebarkan, yang dikaitkan dengan risiko tromboemboli vena dan kematian. Dalam hal ini, Persatuan Hematologi Amerika mengesyorkan agar semua pesakit dengan COVID-19 dimasukkan ke hospital, untuk menjalankan profilaksis trombosis, atau, jika ditunjukkan, untuk memberikan antikoagulan pada dos terapi.

Pemerhatian klinikal telah mengesahkan hakikat bahawa penggunaan heparin dengan berat molekul rendah (Logiparin, Fragmin, Fraxiparin, Clexan) dan Heparin (semasa ketiadaan mereka) memastikan kelangsungan hidup pesakit yang baik. Heparins mempunyai kesan anti-radang, menghilangkan mikrotrombosis dan meningkatkan peredaran mikro pada tisu paru-paru. Semasa pesakit dimasukkan ke hospital, adalah wajib untuk menentukan masa prothrombin, D-dimer, fibrinogen dan jumlah platelet. Penetapan dalam dos profilaksis heparin dengan berat molekul rendah ditunjukkan, tanpa pengecualian, kepada semua pesakit yang dimasukkan ke hospital. Rawatan dengan antikoagulan dalam dos profilaksis dijalankan selama 5 hari. Sekiranya terdapat komplikasi trombotik, mereka beralih kepada dos terapeutik.

Plasma darah pulih

Sebagai tambahan kepada antibodi spesifik virus monoklonal, pemberian plasma dari pesakit yang pulih dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan. Penggunaan plasma pengurangan patogen antikoid disyorkan oleh WHO dan merupakan imunisasi pasif. Ia diambil dari pesakit dengan kes yang disahkan dalam peringkat pemulihan.

Plasma semacam itu dari penderma penyembuh telah digunakan di China dan negara-negara lain. Pada masa ini, di Rusia, protokol untuk penggunaan klinis plasma sedang dikembangkan, petunjuk dan kontraindikasi, peraturan untuk penuaian.

Penjagaan sokongan

Terapi oksigen (dengan kegagalan pernafasan, perkembangan hipokemia dan kejutan)

Dalam kes ringan, terapi oksigen dilakukan melalui topeng atau kanula hidung.

Dengan kegagalan pernafasan yang sederhana dan teruk, terapi oksigen ditukar melalui kanula aliran tinggi, dan pengudaraan mekanikal bukan invasif (ventilasi paru-paru buatan) juga dilakukan.

Sekiranya pengudaraan tidak invasif tidak berkesan (hipokemia, asidosis metabolik berkembang), intubasi trakea ditunjukkan. Ia dilakukan jika kadar pernafasan menjadi lebih dari 35 nafas seminit, PaO2 menurun (kurang dari 60 mm Hg) dan kesedaran terganggu. Pada pesakit, radang paru-paru menjadi tidak terkawal, kegagalan pernafasan berkembang dengan sangat cepat dan hipokemia teruk berkembang, oleh itu, mustahil untuk melambatkan pelantikan pengudaraan mekanikal. Secara amnya, jangka masa pengudaraan mekanikal invasif atau non-invasif tidak boleh melebihi 5 hari.

Sekiranya pertukaran gas tidak dipulihkan semasa menggunakan pengudaraan mekanikal, oksigenasi membran ekstrasorporeal (ECMO) ditunjukkan, keberkesanannya telah terbukti. ECMO dilakukan di jabatan-jabatan di mana terdapat pakar yang dapat membuat saluran pusat.

Terapi konservatif dalam bentuk infus

Terapi infusi adalah wajib, kerana peningkatan suhu menyebabkan penurunan volume darah yang beredar, hiperkoagulasi semula jadi berkembang, disertai oliguria, dan aliran darah kapiler bertambah buruk. Untuk mengisi BCC, larutan fisiologi, larutan Ringer, Disol, Acesol, dextrans (Hemostabil, Polyglyukin, Dextran 40, Reopoliglyukin, Reodex) digunakan.

Terapi antimikrobial

Terapi antimikroba empirik ditunjukkan untuk radang paru-paru dengan antibiotik spektrum luas. Dalam sepsis, terapi antimikroba diresepkan segera setelah dimasukkan ke hospital pesakit, dan kemudian disesuaikan bergantung pada patogen terpencil dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria..

Terapi kortikosteroid

Terapi kortikosteroid adalah pilihan dan hanya diberikan apabila ditunjukkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa glukokortikosteroid tidak mempengaruhi kelangsungan hidup pesakit, di samping itu, rawatan disertai dengan perlambatan penghapusan virus dari saluran pernafasan..

Dengan penurunan tekanan darah, vasopresor diresepkan (Adrenalin, Norepinephrine). Pengenalan Dopamine dan Norepinephrine dilakukan dengan penurunan kontraktilitas miokardium, ketika gagal jantung berkembang.

Penyelidikan lanjutan

Syarikat China WuXi Biologics adalah pengeluar ubat biologi utama dan sedang mengembangkan antibodi peneutralan terhadap jangkitan ini. Antibodi peneutralan adalah subtipe antibodi yang menghalang virus memasuki sel. Mereka mencegah virus melekat pada sel dan masuk ke dalam. Oleh itu, mereka berperanan dalam permulaan penyakit dan mempengaruhi keparahannya. Namun, pada semua pesakit dengan jangkitan coronavirus, mereka dihasilkan. Para penyelidik mendapati bahawa antibodi 47D11 terhadap protein S yang terletak di permukaan virus SARS-CoV lama meneutralkan virus SARS-CoV-2. Diharapkan kumpulan antibodi pertama untuk kajian dan klinikal praklinikal.

Sorrento Therapeutics and Celularity sedang mengembangkan persiapan sel yang berasal dari pembunuh cryofreezed (limfosit sitotoksik). Mereka diperoleh dari sel stem plasenta. Sel sitotoksik bertindak balas dengan cepat terhadap jangkitan virus. Syarikat itu sebelumnya telah membuat penyediaan sel Taniraleucel, yang menjalani ujian klinikal pada pelbagai myeloma. Secara selari, kemungkinan menggunakannya untuk rawatan dan pencegahan jangkitan COVID-19 sedang diselidiki.

Sirnaomics menangani gangguan RNA - proses semula jadi untuk menekan ekspresi gen yang berlaku pada peringkat pembentukan RNA yang berbeza dengan mematikan sintesis protein. Ubat yang mereka buat, Cotsiranib, bertindak pada beberapa sasaran secara serentak. Ia sedang menjalani ujian klinikal dalam merawat banyak penyakit - barah kulit, barah pundi kencing, kolangiokarsinoma dan parut (hipertrofik dan keloid). Syarikat ini yakin akan dapat membuat ubat RNAi untuk melawan koronavirus SARS-CoV-2, kerana kajian sebelumnya dilakukan terhadap SARS-CoV. Keberkesanan teknologi gangguan RNA telah dibuktikan oleh ubat lain:

• Givlaari (Givlaari, givosiran) - bertujuan untuk rawatan porphyria hepatik akut;
• Onpattro (patisiran) - diluluskan untuk rawatan amiloidosis transthyretin keturunan dengan polyneuropathy;
• Inclisiran - yang menurunkan tahap lipoprotein berketumpatan rendah.

Persediaan herba

Harapan tertentu ditumpukan pada persediaan herba yang mengandungi bahan aktif:

• Polydatin, yang dikenali sebagai piceid, adalah glukosida yang berasal dari resveratrol yang berasal dari biji anggur. Ia juga diasingkan dari sitka spruce dan rainnutria Jepun..
• Deoxyrhaponticin adalah glukosida yang berasal dari rhubarb.
• Sophoradin (sophoradin) - chalcone, yang diperoleh dari Tonkin sophora.
• Alkanin (alkannin) atau shikonin (shikonin) - terdapat dalam pewarna alkana dan sparrow akar merah Shikonin bertindak pada pelbagai virus pada tahap penembusan sel. Makmal vektor (Novosibirsk) sedang menguji aktiviti antivirus secara in vitro.

Garis panduan orang Cina untuk merawat jangkitan baru termasuk ubat-ubatan alternatif yang dikatakan penting dalam pencegahan dan rawatan jangkitan pernafasan. Pada awal penyakit ini, doktor China mengesyorkan Huo Xiang Zheng Qi. Koleksi tanaman ini telah dikenali sejak tahun 1151 SM. e. Ia merangkumi sebatian bioaktif dari 11 tumbuhan. Sekiranya anda yakin kesimpulan kajian mengenai tindakannya, maka ia mempunyai kesan imunoprotektif dan anti-radang..

Di tengah-tengah penyakit, ketika sesak nafas, sesak nafas, nadi tidak stabil, kehilangan kesedaran muncul, doktor China menetapkan secara intravena:

• XueBiJing - diuji secara klinikal untuk radang paru-paru biasa;
• Shengmai - berkesan dalam kegagalan jantung;
• Shenfu - terbukti dalam kejutan septik.

Ujian klinikal Xuebijing telah mula menentukan keberkesanan coronavirus SARS-CoV-2 terhadap pneumonia atipikal.

Ubat rakyat untuk coronavirus

Segera harus dikatakan bahawa rawatan coronavirus dengan ubat-ubatan rakyat tidak berkesan dan bahkan berbahaya, kerana orang yang sakit membuang masa yang berharga, membuangnya dengan rawatan yang tidak berguna, memungkinkan perkembangan penyakit dan munculnya komplikasi. Virus, termasuk coronavirus, tidak terpengaruh dengan pemanasan, tin, plaster sawi, decoctions, teh raspberry, minyak aromatik, rumah mandian dan air panas. Oleh itu, untuk persoalan mengenai apa ubat rakyat untuk coronavirus pada orang ada, anda boleh memberikan jawapannya - tidak ada.

Di atas kami memeriksa kumpulan ubat, tetapi bahkan mereka tidak dapat menghentikan pendaraban virus sepenuhnya, sementara ubat lain sedang menjalani ujian klinikal yang serius dan ada harapan bahawa ubat yang berkesan akan diciptakan. Virus adalah bentuk kehidupan yang istimewa, sekumpulan molekul maklumat yang kompleks. Mereka tidak boleh dibunuh seperti mikroorganisma selular. Anda hanya boleh mematikan alat pembiakannya, memperkenalkan kerosakan pada genom, memusnahkan protein yang masuk ke dalam sel. Walau bagaimanapun, pencegahan coronavirus yang tidak spesifik dengan ubat-ubatan rakyat, seperti penyakit virus lain, adalah mungkin dan berguna, kerana imuniti yang kuat adalah pejuang yang berkesan melawan virus. Untuk tujuan ini, penting untuk makan sihat, mengambil vitamin C, memperkaya diet dengan lemon, rebusan rosehip, madu, teh halia, bawang putih, rebusan likuoris, chaga dan echinacea purpurea. Vitamin C mempunyai kesan antivirus.

Antibiotik untuk coronavirus

Adakah antibiotik mungkin untuk coronavirus dan adakah ia membantu?

Antibiotik hanya diresepkan untuk komplikasi sekiranya jangkitan sekunder bakteria berkembang. Kes-kes penyakit yang teruk dianggap rumit, dan pesakit seperti itu dirawat di hospital, di mana rawatan dijalankan.

Mengapa anda tidak boleh mengambil antibiotik untuk pencegahan?

Kerana mereka tidak mempunyai kesan profilaksis, dan penggunaannya yang tidak rasional hanya mengurangkan imuniti manusia, menekan mikroflora usus yang bermanfaat. Saluran gastrointestinal adalah penghubung penting dalam imuniti. Usus adalah organ imun manusia, kerana 25% selaput lendirnya aktif secara imunologi. Dan mikroflora mempunyai kesan imunomodulator, kerana menyokong sintesis imunoglobulin, merangsang pengeluaran limfosit B, merangsang tindak balas imun, meningkatkan jumlah pembantu T.

Adakah antibiotik diperlukan untuk bentuk yang tidak rumit dan mengapa antibiotik tidak membantu dengan coronavirus?

Kerana tidak mempengaruhi (membunuh) virus.

Apa antibiotik untuk coronavirus yang diresepkan di hospital ketika jangkitan bakteria dilampirkan?

Pilihan mereka bergantung kepada keparahan pesakit dan hasil diagnostik mikrobiologi. Antibiotik mana yang ditetapkan oleh doktor juga bergantung pada penyakit bersamaan. Pesakit yang teruk dalam rawatan intensif dapat dirawat dengan kombinasi beberapa ubat: amoxicillin / clavulanate (Amoxiclav, Medoklav) + Ceftriaxone secara intravena + azithromycin (Sumamed) secara intravena. Juga dirawat dengan Ceftriaxone secara intravena + Levolet (atau Avelox) secara intravena.

Sekiranya pesakit minum Delagil atau Plaquenil, maka dengan penggunaan serentak dengan fluoroquinolones, kesan kardiotoksik meningkat dan pesakit memerlukan pemantauan ECG secara berterusan.

Dengan mengambil kira wabaknya jangkitan coronavirus pada tahun-tahun sebelumnya, ketika Staphylococcus aureus dikesan, untuk radang paru-paru, disyorkan untuk menetapkan ubat secara empirik yang bertindak pada staphylococcus - Zinforo secara intravena, Zyvox dan Amizolid secara intravena atau dalam tablet, Vero-Vancomycin secara intravena / kombinasi dengan Sumamed.

Rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa terdiri daripada pelantikan antibiotik β-laktam (pilihan piperacillin + tazobactam, Meronem, Doriprex) dengan Tsiprinol atau Levolet. Bolehkah antibiotik lain dirawat? Preskripsi alternatif adalah ubat β-laktam + aminoglikosida generasi + II-III + makrolida.

Sekiranya tidak berkesan atau timbulnya komplikasi kulat, radang paru-paru dapat disembuhkan dengan menetapkan piperacillin + tazobactam, Maxiktam-AF, Meronem, Doriprex, Imipenem / Cilastatin-Vista, Zerbax, Tigacil, Azaktam, Amikacin.

Antibiotik sejagat untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh coronavirus - ceftaroline (ubat Zinforo) dan Linezolid (Zyvox, Zenix), kerana mereka sangat aktif melawan pneumokokus dan staphylococci.

Adakah terdapat penawar untuk coronavirus di Rusia?

Bagaimana merawat coronavirus di Rusia? Pada 28 April 2020, Kementerian Kesihatan mengeluarkan panduan rawatan versi keenam. Rawatan dengan ubat apa yang disediakan dalam cadangan ini dan ubat apa yang harus diminum? Pertama sekali, mesti dikatakan bahawa hanya doktor yang menetapkan mereka..

Ubat-ubatan untuk coronavirus yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan termasuk:

• tablet antimalarial Delagil, Plaquenil atau Lariam;
• ubat untuk rawatan HIV lopinavir + ritonavir;
• Azithromisin;
• persiapan interferon.
• penyediaan badan monoklonal untuk IL-6 tocilizumab (mengikut budi bicara doktor).

Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa hanya doktor yang boleh menetapkan ubat yang disyorkan untuk coronavirus. Antimalarial - kardiotoksik dan pil untuk diminum tidak perlu tidak selamat. Sehingga diagnosis disahkan dalam kes ringan, interferon-alpha intranasal boleh diambil, pemicu interferon untuk dipilih:

• Tablet Kagocel (Kagocel). Menyebabkan pembentukan interferon akhir (campuran interferon alfa dan beta), yang mempunyai aktiviti antivirus.
• Tablet bersalut Amiksin (Amixin). Bahan aktifnya adalah tilorone. Digunakan dalam rawatan selesema, hepatitis virus, jangkitan CMV, jangkitan herpes.
• Tablet ORVIS Immuno (Orvis Immuno), ARVI-xin (Orvixin), Tilaxin (Tilaxin), Tiloram (Tiloram), Flogardin (Flogardin), Lavomax (Lavomax). Bahan aktifnya adalah tilorone.
• Tablet Nobazit. Bahan aktif adalah enisamia iodide. Ubat antivirus, mempunyai kesan interferonogenik, mendorong pengeluaran interferon endogen (alpha dan gamma).
• Tablet Amizon. Bahan aktif adalah enisamia iodide. Derivatif asid isonikotinik, yang mempunyai sifat interferonogenik, menghalang aktiviti virus influenza, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan virus.
• Tablet Cycloferon (Cycloferon). Induktor interferon dengan aktiviti biologi yang luas. Ia mempunyai kesan antivirus (virus herpes, influenza, jangkitan pernafasan akut), menekan pembiakan virus.
• Ridostin (Ridostin). Bahan aktif adalah natrium ribonukleat. Disuntik secara intramuskular dan subkutan.
• Neovir (Neovir) - imunostimulan dengan aktiviti antivirus, penyelesaian untuk suntikan intramuskular.

Anda boleh minum ubat antivirus yang digunakan untuk merawat jangkitan virus pernafasan bermusim dan mempunyai kesan tidak spesifik: Ingavirin (Ingavirin), Arbidol (Arbidol), Groprinosin (Groprinosin) (tablet, mengandungi bahan aktif - inosine pranobex, ia adalah ubat antivirus dengan aktiviti imunomodulator).

Terapi antipiretik termasuk Paracetamol (Paracetamol) 500-1000 mg hingga 3-4 kali sehari.

Pada masa ini, program ubat-ubatan telah dikembangkan yang berbeza-beza bergantung pada keparahan penyakit:

• Jangkitan ringan merangkumi rawatan dengan chloroquine (Delagil), hydroxychloroquine (Plaquenil), dan mefloquine (Lariam). Interferon alfa 2b rekombinan (disuntik ke dalam hidung) dengan umifenovir (Arbidol, Arpeflu).
• Bentuk sederhana pada pesakit di bawah 60 tahun: ubat yang sama disyorkan, tetapi pilihan rawatan adalah mungkin: hydroxychloroquine + Azithromycin + baricitinib (tanpanya).
• Bentuk sederhana pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun dan adanya penyakit kronik: Azithromycin + Lariam + baricitinib (tanpanya) atau lopinavir / ritonavir + interferon beta-1b (disuntik secara subkutan) + baricitinib (tanpanya).
• Bentuk yang teruk: hydroxychloroquine (ubat Immard) + Azithromycin + tocilizumab. Rejimen yang lebih berkesan termasuk Lariam + Azithromycin + tocilizumab atau lopinavir / ritonavir + interferon beta-1b + tocilizumab.

Setiap negara menyumbang kepada rawatan jangkitan, melakukan pemerhatian dan membuat kesimpulan mengenai pil coronavirus mana yang paling berkesan, yang membantu lebih baik. Di Itali, mereka mengetahui bahawa dalam rawatan jangkitan coronavirus baru, ubat dengan zat aktif tocilizumab, yang digunakan dalam rawatan tumor malignan dan rheumatoid arthritis, dapat menjadi efektif. Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa ubat ini berkesan dalam rawatan radang paru-paru atipikal yang teruk. Ubat ini diuji di beberapa institusi perubatan di Itali, dan kini doktor Itali memutuskan untuk melakukan ujian klinikal berskala besar..

Perancis melakukan kajian di mana pesakit berjaya dirawat dengan klorokuin. Walau bagaimanapun, kajian itu tidak berskala besar. 70% pesakit yang mengambil ubat ini dianggap sembuh.

Di Rusia, ujian klinikal mengenai keberkesanan lapan ubat sedang dilakukan yang boleh digunakan untuk jangkitan COVID-19:

• Avifavir (favipiravir);
• Dalargin;
• Elsulfavirin;
• Ilsira (Levilimab);
• Kevzar (sarilumab);
• hidroksichloroquine;
• Polioksidonium;
• RPH-104 + olokizumab.

Ini adalah ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan (penghambat interleukin-1 dan 6, imunomodulator, peptida peraturan, ubat antimalaria, ubat antivirus dan ubat untuk rawatan HIV) dan pelbagai bentuk pelepasan (tablet, penyelesaian suntikan).

Ubat apa yang tidak boleh diambil dengan coronavirus

Perbincangan mengenai kemungkinan mengambil ubat Ibuprofen (Ibuprofen) untuk mengurangkan suhu pada jangkitan ini muncul setelah ucapan Menteri Kesihatan Perancis, yang mengatakan bahawa pil ini memperburuk keadaan pesakit. Perkhidmatan Kesihatan UK juga tidak menganjurkan Ibuprofen, berdasarkan fakta bahawa beberapa pesakit dengan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat semakin teruk dan pulih secara perlahan. Ibuprofen, ahli virologi dan profesor di University of Reading, mengatakan terdapat bukti saintifik yang kuat bahawa ibuprofen memburukkan kedudukan pesakit. Pakar WHO membuat kesimpulan bahawa Ibuprofen tidak memburukkan keadaan pesakit dan tidak menganggap wajar untuk meninggalkan penggunaannya. Sebagai tambahan, pesakit yang harus selalu mengambil ubat anti-radang bukan steroid tidak boleh menyerah..

Apa ubat lain yang tidak boleh diambil? Ini termasuk kortikosteroid dan metotreksat, yang merupakan ubat imunosupresif yang menekan tindak balas sistem imun, menjadikannya lebih cenderung dijangkiti. Namun, tidak ada yang menerimanya tanpa kesaksian yang ketat. Apa yang harus dilakukan kepada pesakit yang dirawat kerana alasan kesihatan dan tidak ada cara untuk membatalkan (atau mengganti dengan yang lain)? Kategori pesakit ini, yang berada dalam kumpulan berisiko tinggi, mesti berhati-hati mengikuti langkah pencegahan untuk mengelakkan jangkitan. Mereka perlu mematuhi sekatan karantina dengan ketat (pengasingan, mengelakkan komunikasi dengan orang lain), pastikan untuk mengikuti peraturan topeng, memakai sarung tangan, mencuci dan merawat tangan mereka dengan teliti setelah mengunjungi tempat awam.

Pil coronavirus dan tekanan

Di Rusia, patologi kardiovaskular diperhatikan pada usia 30-70 tahun di 40% populasi. Penggera disebabkan oleh mesej bahawa ubat yang diambil untuk hipertensi (penghambat ACE dan penyekat reseptor angiotensin) dapat memperburuk perjalanan dan memperburuk prognosis jangkitan koronavirus. Inhibitor ACE membentuk 30% ubat untuk tekanan darah tinggi.

Reseptor ACE2 adalah sasaran perencat ACE (Lisinopril, Perindopril, Prenesa, Ramipril, Enalapril). Coronavirus memasuki sel berkat reseptor ACE2 dan ACE2 - mereka adalah pintu masuk virus. Apabila kumpulan ubat ini diambil, jumlah reseptor di permukaan sel meningkat, yang menyumbang kepada pengenalan virus baru. Dengan berinteraksi dengan enzim ACE2, virus menguranginya, kekurangan enzim berkembang, yang menjadi penyebab berlakunya penyakit yang teruk. Apa yang perlu dilakukan untuk pesakit seperti itu. Persatuan Kardiologi Eropah telah membuat pernyataan bahawa pesakit tidak boleh berhenti mengambil ubat ini, tetapi terus mengambilnya secara berkala. Sekiranya ada persoalan tentang memberi resep untuk pertama kalinya untuk hipertensi, maka, memandangkan keadaan ini dengan jangkitan koronavirus, lebih baik menolak untuk memilih ubat lain.

Kumpulan ubat lain adalah sartan (penyekat reseptor angiotensin II). Ubat Valsartan, Losartan, Irbesartan, Telmisartan. Mengambilnya juga dilihat sebagai kemungkinan kesan buruk. Persatuan Kardiologi Rusia mengatakan bahawa tidak ada bukti risiko mengambil inhibitor ACE dan ARB. Penting untuk tetap tenang, meneruskan rawatan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan dan tidak memperburuk perjalanan penyakit kardiovaskular.

Cadangan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia memberikan senarai ubat-ubatan yang dilarang atau tidak diinginkan untuk diresepkan bersamaan dengan rawatan etiotropik (lopinavir + ritonavir, chloroquine dan hydroxychloroquine). Garis panduan ini adalah untuk doktor.

Rawatan coronavirus pada kanak-kanak

Kanak-kanak kurang rentan terhadap penyakit ini, namun, sepanjang masa pandemi, kematian pada kanak-kanak telah dicatatkan di dunia. Kanak-kanak dijangkiti melalui hubungan dengan orang dewasa yang sakit. Gejala pada kanak-kanak: demam, batuk kering, mual, kelemahan, dalam beberapa kes, pembuangan hidung dan kesesakan hidung. Cirit-birit lebih kerap berlaku pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa.

Sama seperti pada orang dewasa, ringan, sederhana, berat dan kritikal dibezakan. Kursus kritikal adalah perkembangan penyakit yang cepat, radang paru-paru, atau kegagalan pernafasan yang teruk. Kejutan, kecederaan miokard, gangguan pembekuan, dan kegagalan pelbagai organ juga mungkin berlaku..

Kanak-kanak yang disyaki dijangkiti dan pesakit dengan tahap ringan dirawat di rumah dan mengalami pengasingan yang ketat. Sekiranya berlaku ringan, rawatan dijalankan mengikut protokol untuk rawatan bronkitis, bronkiolitis atau radang paru-paru..

Pesakit dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit sekiranya mereka mengalami penyakit yang sederhana dan teruk. Di hospital, rehat tempat tidur, pemakanan berkalori tinggi, penghidratan dilakukan, komposisi elektrolit darah, komposisi gas darah dan ketepuan oksigen dipantau.

Dadah yang boleh digunakan pada kanak-kanak:

• Interferon-alpha rekombinan dalam bentuk penyedutan nebulizer, semburan hidung, atau gel untuk melumasi mukosa hidung cenderung mengurangkan viral load pada peringkat awal dan mengurangkan gejala dan memendekkan tempoh proses.
• Lopinavir + ritonavir pada masa ini tidak disyorkan untuk kanak-kanak.
• Antibiotik Mereka diresepkan untuk kanak-kanak hanya apabila jangkitan bakteria dilampirkan, yang paling mungkin dengan bentuk penyakit yang teruk dan adanya patologi bersamaan (bronkitis kronik, asma, penyakit jantung kongenital).

Tiada ubat (interferon-alpha, lopinavir + ritonavir, umifenovir, Ribavirin, immunoglobulin intravena) yang didaftarkan untuk digunakan pada kanak-kanak dengan jangkitan ini, oleh itu pelantikan mereka dibenarkan oleh suruhanjaya perubatan. Taktik berikut disarankan:

• Dengan bentuk asimtomatik, rawatan etiotropik tidak dijalankan.
• Dengan bentuk ringan, rawatan simptomatik dilakukan, tidak perlu rawatan antivirus. Hanya kanak-kanak dengan penyakit bersamaan yang boleh diresepkan intranasal interferon alfa-2b atau umifenovir.
• Dalam bentuk sederhana dengan radang paru-paru dan kegagalan pernafasan pada kanak-kanak tanpa penyakit bersamaan, intranasal interferon alfa-2b atau umifenovir digunakan.
• Untuk tahap keparahan sederhana dan keadaan lain: hydroxychloroquine atau gabungan hydroxychloroquine dengan lopinavir + ritonavir.
• Dalam bentuk yang teruk dan kritikal, beberapa rejimen rawatan boleh digunakan: monoterapi dengan hidroksiklorokuin; hydroxychloroquine + tocilizumab; hidroksiklorokuin + lopinavir / ritonavir; hydroxychloroquine + lopinavir / ritonavir + tocilizumab.

Untuk mengelakkan dehidrasi, perlu minum cecair melalui mulut. Dengan kekeringan tahap II dan III, terapi infus ditetapkan. Sokongan pernafasan dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, bergantung kepada keparahan kegagalan pernafasan.

Pencegahan coronavirus

Apa ubat yang boleh digunakan untuk mencegah coronavirus?

Rejimen pencegahan COVID-19 berikut disyorkan, yang hanya diresepkan oleh doktor:

• Individu yang sihat dan wanita hamil boleh menggunakan larutan natrium klorida (garam) untuk mengairi mukosa hidung. Ubat murah ini tidak kurang berkesan daripada Aqua Maris, Salin, Aqualor. Untuk kemudahan, larutan garam dituangkan ke dalam botol penyembur. Agen penghalang topikal, Nazaval, juga disyorkan, yang merupakan serbuk selulosa dan bertindak sebagai penghalang semula jadi. Ubat ini dirancang untuk melindungi mukosa hidung dari alergen, tetapi juga dapat digunakan untuk melindungi dari virus. Satu semburan dilakukan setiap 6-8 jam.
• Pesakit yang sihat dan berisiko, yang merangkumi orang berusia lebih dari 60 tahun atau yang mempunyai penyakit kronik, menggunakan titisan atau semburan interferon alpha rekombinan.
• Pencegahan selepas hubungan tunggal dengan orang yang mempunyai penyakit yang disahkan. Kontak mestilah menggunakan rejimen hidroksiklorokuin atau meflokuin selama tiga minggu.
• Pencegahan pada orang yang merebak. Adalah disyorkan untuk menggunakan persediaan hidroksiklorokuin dan meflokuin selama dua bulan.

Walau bagaimanapun, Jabatan Kesihatan Kota Moscow telah diperingatkan oleh para pakar bahawa para doktor tidak boleh gelisah untuk mengambil ubat antimalaria untuk profilaksis, kerana ada risiko yang tidak wajar ketika meminumnya..

Tidak ada ubat antivirus untuk mencegah jangkitan coronavirus. Sebarang pil antivirus tidak berkesan, jadi tidak masuk akal untuk meminumnya. Lebih baik meningkatkan imuniti semasa wabak dengan mengambil induktor interferon, yang telah kita bicarakan di atas: Kagocel, Amiksin, ARVI-xin, Amizon, Groprinosin, ARVIS Immuno, Ridostin dan lain-lain.

Adalah perlu untuk memastikan bahawa mukosa hidung tidak kering. Untuk melakukan ini, anda boleh menyemburkan hidung ke dalam profilaksis dengan garam dan cara yang dimaksudkan untuk ini (Aqua Maris, Salin, Aqualor dan lain-lain).

Ramai orang bertanya ubat apa yang harus dibeli untuk coronavirus? Sekiranya anda tidak sakit, maka ini tidak perlu. Sekiranya anda mengesyaki atau mengenal pasti jangkitan ini, doktor anda akan memberi nasihat apa yang terbaik untuk diambil berdasarkan tahap keparahan penyakit. Tidak ada gunanya membeli ubat malaria "berjaga-jaga". Pil ini beracun dan hanya boleh diambil jika ditunjukkan dan diresepkan oleh doktor. Ubat diri tidak dibenarkan - semua ubat yang diperlukan diresepkan dengan jangkitan yang disahkan pada pesakit atau sekiranya terdapat hubungan rapat dengan pesakit. Walau bagaimanapun, banyak orang mahu memasukkannya ke dalam peti pertolongan cemas - tiba-tiba mereka diperlukan, dan kemudian mereka tidak akan berada di farmasi. Harga Delagil, yang ditawarkan oleh farmasi dalam talian, berkisar antara 300-600 rubel. untuk 30 tablet, Plaquenil - dari 1000 hingga 1500 rubel. untuk 30 tablet.

Cadangan Rospotrebnadzor

Aspek penting dalam pencegahan penyakit adalah mematuhi cadangan Rospotrebnadzor. Langkah-langkah yang disyorkan oleh Rospotrebnadzor mengurangkan risiko jangkitan:

• Memakai topeng. Mereka mesti dipakai terutamanya oleh orang yang mempunyai gejala selesema. Topeng menjaga batuk mengeluarkan air liur atau hidung semasa bersin. Orang yang sihat perlu menggunakan topeng di pengangkutan awam, tempat awam. Walau bagaimanapun, keberkesanan topeng perubatan konvensional rendah, jadi penting untuk memerhatikan kaedah pencegahan lain pada masa yang sama. Pekerja perubatan yang bersentuhan dengan pesakit harus memilih peralatan pelindung diri yang boleh dipercayai - alat pernafasan dengan penapis untuk membersihkan dari zarah biologi, tahap pemurniannya harus sekurang-kurangnya 95%. Ini adalah alat pernafasan FFP3 yang disyorkan oleh WHO untuk digunakan oleh kakitangan dan doktor..
• Penyelesaian terhadap coronavirus termasuk antiseptik tangan, mencuci tangan dengan sabun dan air yang kerap, mencuci selepas bersentuhan dengan barang di kedai, pengangkutan, lif, dan banyak lagi. Kebersihan tangan adalah langkah penting untuk mencegah jangkitan. Sekiranya anda tidak dapat mencuci tangan, anda boleh menggunakan alkohol atau tisu pembasmi kuman. Penyelesaian terbaik adalah memakai sarung tangan getah di tempat yang sesak di mana terdapat kemungkinan adanya virus di permukaan.
• Elakkan bersentuhan dengan orang yang mempunyai gejala jangkitan pernafasan, jangan pergi ke tempat yang sesak.
• Pemisahan orang (pengasingan diri dan menjaga jarak ketika berkomunikasi).
• Pembasmian kuman pada permukaan yang bersentuhan dengan pesakit. Bahan apa yang membunuh virus? Ini termasuk alkohol (isopropil dan etil) pada kepekatan 70% dan lebih tinggi, serta hidrogen peroksida. Bahan yang membunuh coronavirus di permukaan: aktif klorin, aktif oksigen dan komposisi dengan aldehid dan alkohol.
• Menjalankan pembasmian kuman di kedai, lapangan terbang, stesen kereta api dan tempat awam yang lain.
• Pembasmian kuman udara di tempat awam (medan elektromagnetik, sinaran ultraviolet).
• Pembasmian kuman udara, pembasmian kuman lantai dan permukaan keras di hospital.

Pemakanan yang seimbang, aktiviti fizikal yang sederhana, penghindaran tekanan emosi yang berlebihan adalah langkah-langkah untuk mencegah jangkitan, tidak kurang penting daripada yang dijelaskan di atas..

Pembasmi kuman untuk coronavirus

Disinfektan untuk coronavirus berbeza kerana ia dirancang untuk merawat tangan, bilik dan permukaan. Produk penjagaan tangan mestilah tidak beracun (contohnya, alkohol industri tidak digalakkan) dan tidak boleh merengsakan kulit atau menyebabkan kekeringan. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan tisu dan gel antiseptik yang mengandungi alkohol..

Apa antiseptik yang boleh digunakan untuk merawat tangan?

Berikut adalah disyorkan: Septolit, Septil, Cutasept, Sanitel, Dettol, Softa-Man Iso, Softasept S.

Anda boleh membasmi kuman tangan anda dengan komposisi yang mudah disediakan sendiri. Komposisi harus mengandungi dua bahan aktif - alkohol dan hidrogen peroksida, serta gliserin untuk melembutkan kulit. Bahan diambil dalam nisbah: alkohol - 20 bahagian, peroksida - 3 bahagian dan gliserin - 1 bahagian. Untuk kemudahan, komposisi yang dihasilkan dapat dituangkan ke dalam botol semburan dan tangan dibasmi kuman setelah mengunjungi tempat awam (kedai, pengangkutan, lif).

Produk yang disyorkan oleh Rospotrebnadzor untuk rawatan permukaan mengandungi klorin, alkohol dan surfaktan. Ini termasuk: Bioeffect, Chloramine B, Chloreffect, Clorsept, Domestos, Hydrogen peroxide, Peroximed, Oka-Dez, Septopol, Septodor Forte, Deseffekt, Samarovka, Demos. Sekiranya pesakit tinggal di rumah, perlu memproses permukaan mana-mana kaedah ini selepas setiap sentuhan. Pintu pintu, keran, tandas, sink, pancuran dan tab mandi mesti diproses. Di hadapan pesakit, pembersihan basah dilakukan setiap hari menggunakan produk yang mengandung klorin. Untuk permukaan kecil (telefon, tempat kerja, tetikus komputer), anda boleh menggunakan produk kilang Biodez: tisu pembasmi kuman basah dan Aqua kesegaran.

Dalam wabak ini, untuk pembasmian kuman akhir jika tidak ada orang, mereka menggunakan cara untuk memerangi coronavirus berdasarkan sebatian aktif klorin dan sebatian aktif oksigen (peroksida). Untuk pembasmian kuman di premis, digunakan alat aerosol (dikembangkan oleh Bioquell), yang menyemburkan hidrogen peroksida. Ia juga dapat menangani pernafasan N95. Di tempat kerja dan tempat tinggal, lampu kuman, penyinaran ultraviolet dapat digunakan.

Vaksinasi BCG dan coronavirus

Dalam kalangan ilmiah, pertanyaannya sedang dibahas apakah vaksinasi BCG dan koronavirus terkait, dan apakah vaksinasi ini mencegah penularan jangkitan coronavirus? BCG adalah vaksinasi berkesan khusus terhadap tuberkulosis. Andaian tersebut didasarkan pada fakta bahwa di negara-negara di mana vaksinasi terhadap tuberkulosis dilakukan, penyebaran jangkitan koronavirus dan keparahannya jauh lebih rendah.

Para saintis yang melakukan penyelidikan berpendapat bahawa tidak ada hubungan antara BCG dan coronavirus, dan kehadiran vaksinasi terhadap tuberkulosis tidak memberikan kekebalan terhadap virus baru. Kesimpulan mereka didasarkan pada kenyataan bahawa di antara orang yang sakit parah dan mati ada vaksin, dan vaksin ini hanya melindungi terhadap tuberkulosis. Kadar penyebaran jangkitan dipengaruhi oleh tahap dan ketepatan masa tindakan karantina yang diperkenalkan.

Walau bagaimanapun, mustahil untuk mengecualikan sepenuhnya fakta bahawa perjalanan jangkitan yang baik dikaitkan dengan aktiviti pelindung BCG. Institut Penyelidikan Vaksin Rusia telah mengesahkan hubungan antara vaksinasi BCG dan penurunan risiko alergi, jangkitan bukan mikobakteria dan onkologi. Kesan vaksinasi yang tidak spesifik seperti itu dikaitkan dengan sel-sel sistem imun bawaan, yang menjadi aktif dan melepaskan bahan anti-radang, dan sistem kekebalan tubuh dapat melindungi dari jangkitan bakteria dan virus. Juga, perlindungan tidak spesifik terhadap coronavirus adalah mungkin. Adalah mungkin untuk mengatakan dengan pasti bahawa vaksinasi BCG dan coronavirus berkaitan dan vaksin ini benar-benar meningkatkan imuniti terhadap virus SARS-CoV-2, hanya setelah ujian klinikal yang sesuai. Ujian seperti ini sudah dijalankan di beberapa negara. Oleh kerana pada masa ini tidak ada bukti bahawa vaksin anti-tuberkulosis melindungi terhadap coronavirus, WHO tidak mengesyorkan vaksinasi BCG untuk mencegah jangkitan coronavirus.

Pendidikan: Lulus dari Sekolah Perubatan Sverdlovsk (1968 - 1971) dengan ijazah dalam pembantu perubatan. Lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan ijazah dalam Epidemiologist dan Hygienist. Dia menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Penyelidikan Epidemiologi Pusat, Moscow (1986 - 1989). Ijazah akademik - calon sains perubatan (ijazah yang dianugerahkan pada tahun 1989, pertahanan - Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Moscow). Menyelesaikan banyak kursus latihan lanjutan dalam bidang epidemiologi dan penyakit berjangkit.

Pengalaman kerja: Ketua jabatan pembasmian kuman dan pensterilan 1981 - 1992 Ketua Jabatan Jangkitan Sangat Berbahaya 1992 - 2010 Aktiviti pengajaran di Institut Perubatan 2010 - 2013.