Apakah sinar-X atau CT yang lebih baik

Semasa menjalani beberapa pemeriksaan, pesakit sering mengambil berat tentang soalan: apakah perbezaan antara X-ray dan CT tomografi, yang lebih selamat dan kurang berbahaya bagi tubuh. Jadi apa perbezaan antara sinar-x dan tomografi yang dikira?

Terdapat pelbagai jenis gambar diagnostik, termasuk sinar-X, tomografi yang dikira, atau MRI. Kaedah pengimejan bergantung pada bahagian tubuh yang ingin dilihat oleh doktor dan kemampuan pesakit.

Bergantung pada objek diagnosis, satu atau satu jenis penyelidikan perubatan digunakan, yang masing-masing mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri..

Sebelum menyelidiki spesifiknya dan mengetahui perbezaan antara sistem sinar-X dan CT, anda harus memahami apakah peranti ini dan bagaimana ia berfungsi..

Penentuan sinar-X

Mesin sinar-X adalah peralatan diagnostik yang paling biasa dan banyak terdapat. Peranti ini adalah cara terpantas dan termudah bagi profesional penjagaan kesihatan untuk mendiagnosis patologi sistem rangka, patah tulang, dislokasi, serta pneumonia, edema atau barah paru-paru. Mereka juga digunakan untuk mengesan batu karang dan batu empedu..

Prinsip operasi

Pemasangan sinar-X menggunakan sinaran cahaya atau gelombang radio. Apabila sinar melewati suatu objek, yang mencerminkan struktur dalamannya, objek yang padat seperti tulang kelihatan putih pada filem fotografi. Otot dalam kes ini tidak kelihatan dengan jelas. Oleh itu, pesakit boleh diberi barium sulfat atau sejenis pewarna sehingga organ kelihatan jelas pada filem..

Apakah imbasan CT

Tomografi yang dikira adalah ujian cepat tanpa rasa sakit selama 5 minit yang menggabungkan kekuatan sinar-X dengan kekuatan pemprosesan PC untuk menghasilkan gambar keratan rentas 360 darjah badan anda.

Mesin CT secara bersamaan dapat memperlihatkan tulang, tisu lembut, dan saluran darah. Ia memberi maklumat terperinci kepada ahli radiologi mengenai struktur tulang atau kecederaan, mendiagnosis masalah di paru-paru dan dada, dan juga membantu mengenal pasti kanser..

Intipati tindakan

Semasa prosedur, pelanggan diminta untuk berbaring di atas meja yang meluncur ke terowong pengimbas. Sebaik sahaja dia mula mengimbas, mesin sinar-X berputar di sekelilingnya dan membuat sejumlah besar gambar bahagian yang diperlukan, yang disebut "kepingan". Ini meningkatkan tahap ketepatan dalam diagnosis penyakit..

Akan menarik untuk mengetahui:

Perbezaan utama antara CT dan sinar-X

Pertama, sistem sinar-X C-arm kadangkala gagal ketika memeriksa tisu lembut, kerosakan otot, dan organ dalaman lain. Manakala imbasan CT tanpa kekurangan ini.

Kedua, gambar yang diperoleh dari pengimbas CT memberikan unjuran organ tiga dimensi, yang tidak dapat dicapai oleh alat sinar-X..

#	Tomograf CT	mesin x-Ray
Harga prosedur	Tinggi	Rendah
Masa untuk keseluruhan proses	Biasanya selesai dalam masa 5 minit	Beberapa saat
Skop permohonan	Sesuai untuk kecederaan tulang, pengimejan paru-paru dan dada, pengesanan barah	Untuk memeriksa tulang yang patah, dan kadang-kadang untuk mengesan tisu yang sakit
Wilayah	Seluruh badan	Kawasan badan
Memperincikan	Tinggi	Rendah
Perincian struktur tulang	Sederhana	Terperinci
Perincian tisu lembut	Kelebihan utama CT ialah ia dapat menggambarkan tulang, otot dan saluran darah secara serentak.	Tidak ada kemungkinan seperti itu
Kualiti gambar	3D - resolusi lebih tinggi dan artifak pergerakan kurang kerana kelajuan pemprosesan yang lebih pantas	2D - menunjukkan perbezaan antara ketumpatan tulang dan tisu lembut

Apa yang lebih berbahaya daripada CT atau X-ray?

Adalah mustahil untuk ditentukan dengan ketepatan mutlak dalam keadaan dan keadaan apa ini atau kaedah visualisasi akan menjadi yang paling selamat dan paling tidak berbahaya bagi manusia. Walau bagaimanapun, amalan dan petunjuk yang dinyatakan oleh pengeluar membolehkan kami membuat kesimpulan berikut:

1. Dos radiasi berkesan dari CT adalah dari 2 hingga 10 mSv, kira-kira setara dengan jumlah sinaran latar belakang yang akan diterima seseorang dalam 3-5 tahun kehidupan
2. Sebaliknya, sinar-X akan menggunakan sinaran pengion berbahaya, yang, terkumpul, dapat menyebabkan perkembangan kecacatan kongenital pada janin dan dapat mengubah DNA

Oleh itu, yang paling merosakkan adalah imbasan komputer, walaupun seperti sinar-X, tidak digalakkan untuk wanita hamil dan kanak-kanak..

Mana yang lebih baik dan selamat, sinar-X atau CT?

X-ray dan tomografi yang dikira adalah kaedah diagnostik yang memungkinkan kajian organ dalaman dengan tahap ketepatan yang tinggi. Tetapi pesakit sering bimbang yang mana yang lebih berbahaya, CT atau X-ray?

Pemeriksaan CT atau sinar-X

CT adalah kaedah pemeriksaan sinar-X yang agak baru dan lebih baik. Agak sukar untuk dijawab dengan tepat yang mana lebih selamat, sinar-X atau CT. Kedua-dua kaedah tersebut berdasarkan kepada penyebaran sinaran pengion melalui tubuh manusia. Dos yang diterima bergantung pada banyak faktor: dari kawasan yang disinari hingga ciri teknikal alat. Hari ini, kemudahan penyelidikan dimodenkan, kemudaratannya diminimumkan. Oleh itu, mustahil untuk mengatakan dengan pasti mana yang lebih berbahaya, sinar-X atau tomografi yang dikira. Tetapi secara umum, sinar-X adalah kaedah yang lebih selamat daripada CT, walaupun kurang bermaklumat.

Perbezaan antara CT dan sinar-X

Kaedah sinar-X yang biasa dilakukan ialah pengimbasan garis. Imej dibuat dengan menyebarkan pancaran sinar satu kali ke kawasan yang diminati. Gambar diperoleh dalam satu satah sahaja. CT memungkinkan untuk membuat bahagian demi lapisan dari kawasan yang disurvei. Imej dibuat dalam satah yang berbeza.

Sekatan untuk CT dan X-ray

Batasan untuk kedua-dua kajian adalah:

• penyakit jantung;
• diabetes;
• patologi hati atau buah pinggang yang teruk;
• batuk kering;
• penyakit sistem peredaran darah;
• gangguan pada kelenjar tiroid;
• hipersensitiviti terhadap yodium.

Sekiranya ada peluang untuk mendiagnosis dengan cara yang lebih lembut (dengan melakukan pencitraan ultrasound atau resonans magnetik), CT dan X-ray lebih baik untuk dikecualikan.

Kelebihan dan kekurangan kedua-dua kaedah tersebut

Mana yang lebih baik, sinar-X atau CT?

• Lebih berpatutan. Peralatan, sebagai peraturan, tersedia di semua institusi perubatan.
• Lebih murah. Harga untuk peperiksaan rendah: dari 300 hingga 1500 rubel.
• Lebih selamat. Dos radiasi adalah 0,2-09 mSv, mungkin untuk mengulangi kajian dalam beberapa hari.

X-ray jelas menunjukkan tulang dan tisu lain, tetapi bukan strukturnya.

• lihat organ secara berasingan, pada beberapa sudut;
• lebih tepat menentukan ukuran dan kedalaman fokus patologi;
• mengurangkan kesan superimposisi organ lain, mengurangkan masa prosedur.

Gambar menunjukkan struktur yang ketumpatannya berbeza hanya 0.1%.

Kekurangan CT berbanding sinar-X:

• kos yang lebih tinggi, purata 3-6 ribu rubel. • dos sinaran yang lebih tinggi dengan CT (3-10 mSv) berbanding dengan sinar-X.

Bilakah CT, dan kapan sinar-X?

X-ray digunakan untuk mendiagnosis:

• pelbagai kecederaan dan perubahan degeneratif pada tisu tulang;
• penyakit bronkus dan paru-paru;
• neoplasma onkologi;
• masalah gastrousus;
• penyakit pergigian dan ENT.

Sekiranya radiografi tidak memberikan maklumat yang diperlukan, CT datang untuk menyelamatkan. Pada dasarnya, ia ditugaskan apabila perlu memeriksa:

• kawasan sukar (otak, telinga dalam, gigi);
• organ saluran pencernaan, pundi kencing, bronkus, paru-paru;
• tumor dan metastasis.

CT membolehkan anda menilai keadaan tulang, tisu lembut dan saluran darah secara serentak dengan ketepatan 97-98%.

Bahaya CT dan X-ray

Semasa prosedur, bahaya ditimbulkan oleh radiasi pengion, yang mampu:

• menukar komposisi darah buat sementara waktu;
• menjana semula molekul tisu;
• menukar struktur protein;
• mengganggu proses kerja sel;
• menyebabkan katarak dan pelbagai neoplasma.

Walaupun pemeriksaan menggunakan radiasi tenaga rendah, dan selang waktu diminimumkan, penting untuk mematuhi semua langkah berjaga-jaga yang ditentukan dalam arahan..

Kontraindikasi untuk CT dan sinar-X

Sinar-X atau imbasan CT tidak dilakukan kecuali benar-benar diperlukan:

• kanak-kanak di bawah umur 14 tahun;
• wanita hamil dan menyusu;
• pesakit dalam keadaan serius, dengan pendarahan yang luas atau pneumotoraks terbuka.

Dalam kes ini, kajian dilakukan hanya untuk petunjuk penting..

Hasil yang manakah lebih tepat?

Walaupun tomografi yang dikira agak lebih berbahaya daripada sinar-X, keupayaan diagnostiknya jauh lebih luas, dan hasil yang diperoleh lebih tepat. Adalah mustahil untuk mengganti tomograf dengan mesin sinar-X konvensional, tetapi prosedur sebaliknya adalah mungkin. Namun, tidak masuk akal untuk melaksanakannya tanpa perlu, terdedah kepada pendedahan radiasi yang tidak perlu. Risiko itu dibenarkan hanya jika hasil sinar-x tidak mencukupi untuk membuat diagnosis.

Prosedur mana yang lebih berbahaya daripada sinar-X atau CT?

Pemeriksaan tomografi terkomputer (CT) dan sinar-X adalah kaedah diagnostik yang banyak digunakan. Mereka membenarkan doktor mendapatkan gambaran grafik sistem dan organ dalaman, untuk mengenal pasti kecederaan dan patologi yang ada. Penggunaan prosedur diagnostik moden bukan hanya membantu membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk mengenal pasti sejumlah penyakit, misalnya, penampilan tumor jinak dan ganas, pada tahap awal perkembangan.

Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap untuk penyakit ini, mencegahnya berulang. Tetapi kerana kajian semacam itu didasarkan pada paparan tubuh pesakit terhadap sinar X-ray, mereka tidak dapat disebut selamat. Pertimbangkan ciri-ciri pemeriksaan CT dan sinar-X, di mana kes dan kategori pesakit apa yang diresepkannya, dan bahaya yang berpotensi menyebabkan penyakit manusia.

Kedua-dua teknik ini berdasarkan penggunaan sinar-X. Pada masa yang sama, mereka mempunyai banyak perbezaan. Setiap prosedur harus ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira usia dan keadaan pesakit..

X-ray

Semasa melakukan pemeriksaan sinar-X, sinar sinar-X dihantar ke kawasan badan yang diperiksa dari mesin sinar-X. Melewati tisu-tisu badan, mereka kehilangan intensiti bergantung pada ketumpatan objek yang dihadapi. Tisu lembut dan organ berongga dipantulkan pada filem dalam bentuk kawasan berlorek, tulang dan unsur padat lain berwarna lebih ringan. Prosedur ini mengambil masa beberapa saat.

Pemeriksaan sinar-X digunakan untuk tujuan berikut:

1. Penjelasan bentuk dan ukuran organ-organ rongga dada dan perut.
2. Penentuan penyempitan lumen di saluran empedu.
3. Kehadiran batu di pundi hempedu dan buah pinggang.
4. Mengenal pasti perubahan tisu yang tidak normal, seperti yang disebabkan oleh neoplasma atau penyakit berjangkit.
5. Pengesanan kecederaan tulang traumatik.
6. Di hadapan dan perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik pada tisu tulang belakang.

Oleh kerana tisu lembut kurang jelas semasa pemeriksaan sinar-X daripada tulang, untuk mendapatkan kontur organ otot yang lebih jelas dalam gambar, pesakit diberi pewarna khas, misalnya barium sulfat, sebelum prosedur. Kelemahan radiografi adalah paparan organ dalaman dalam satu satah. Oleh itu, untuk pandangan tiga dimensi keadaan organ yang terjejas, perlu membuat sekurang-kurangnya 2 gambar sinar-x dari sudut yang berbeza.

Imbasan CT

Untuk kajian ini, peralatan khas digunakan - mesin CT. Reka bentuknya merangkumi terowong pengimbas, di mana pesakit diletakkan di atas meja. Tiub sinar-X dan sebilangan besar pengesan dipasang di shell pengimbas. Memiliki kepekaan yang tinggi, mereka mengubah maklumat yang masuk dalam bentuk gambar di layar komputer.

Gambar-gambar ini merakam dengan tepat semua proses yang berlaku di kawasan badan yang disiasat. Untuk mendapatkan kontur yang lebih berbeza dari pelbagai struktur organ dan pembentukan patologi, digunakan agen kontras. Semasa memeriksa saluran gastrointestinal, biasanya diambil secara lisan; dalam kes lain, ubat ini diberikan secara intravena. Tempoh prosedur adalah sekitar 5 minit.

Petunjuk untuk CT adalah seperti berikut:

1. Kecederaan kepala.
2. Sakit kepala.
3. Sindrom konvulsi.
4. Kecurigaan neoplasma malignan.
5. Lesi organ dalaman atau saluran darah.

Bahaya radiografi

Risiko penggunaan sinar-X untuk tujuan diagnostik adalah seperti berikut:

• Apabila diperiksa, tubuh terdedah kepada sinaran pengion.
• Apabila prosedur dilakukan secara berkala, zarah-zarah ini dapat terkumpul dalam tisu dan, dari masa ke masa, mengubah struktur DNA di bahagian rantai genetik yang paling rentan..
• Kerosakan pada alat gen boleh mengakibatkan kelainan perkembangan janin.
• Perubahan struktur DNA dianggap salah satu penyebab utama neoplasma malignan..
• Sangat berbahaya jika sering terdedah kepada sinaran sinar-X pada masa kanak-kanak dan semasa kehamilan. Ini adalah kategori populasi yang paling rentan terhadap sinaran pengion. Oleh itu, kanak-kanak dan wanita hamil harus mengelakkan sinar-X yang kerap..

Keburukan tomografi yang dikira

Kaedah diagnostik ini lebih berbahaya daripada kaedah sebelumnya kerana sebab berikut:

• Imbasan CT mendedahkan tubuh kepada dos radiasi pengion yang lebih tinggi. Mereka berkisar antara 2 hingga 10 mSv. Berbanding dengan pemeriksaan sinar-X konvensional, nilai dos radiasi, rata-rata, 150 kali lebih besar. Dengan penggunaan berulang, pendedahan radiasi dapat melebihi yang diperoleh dengan satu petikan radiografi sebanyak 500 kali.
• Berdasarkan kajian statistik perubatan, saintis Amerika memberi amaran mengenai kemungkinan peningkatan jumlah tumor ganas di kalangan kanak-kanak yang diberi banyak tomografi yang dikira. Menurut pakar, dengan prosedur yang kerap, prosedur ini boleh menyebabkan peningkatan kejadian 60%.
• Bahaya tomografi untuk kanak-kanak adalah disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak itu tumbuh, organ-organnya berkembang. Ini disertai dengan pembahagian sel yang lebih pantas. Oleh itu, risiko kerosakan DNA di dalamnya juga meningkat..
• Menurut saintis, dosis tinggi radiasi dari CT pada masa kanak-kanak boleh menyebabkan barah paru-paru, payudara, tiroid, otak, rektum, leukemia dari masa ke masa..
• Prosedur ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil, kerana dapat membahayakan kesihatan janin, menyebabkan anomali perkembangan intrauterin.
• Ejen kontras boleh menyebabkan alergi pada orang yang sensitif terhadap ubat ini, menyebabkan kemerosotan penyakit berbahaya seperti kegagalan buah pinggang dan diabetes mellitus yang teruk.

Pengeluaran

Tomografi yang dikira jauh lebih berbahaya bagi tubuh daripada sinar-X konvensional. Ia bertahan lebih lama dan pesakit menerima dos radiasi yang lebih tinggi. Oleh itu, mustahil untuk menjalankan prosedur tanpa petunjuk perubatan yang sesuai. Sekiranya mungkin untuk menggantinya dengan kaedah penyelidikan yang lebih lembut, misalnya, MRI atau ultrasound, anda harus menggunakannya. Adalah tidak diingini untuk melakukan imbasan CT dengan kerap.

Kaedah penyelidikan ini sangat berbahaya bagi kanak-kanak, kerana dikaitkan dengan risiko kerosakan pada sel DNA dan berlakunya neoplasma malignan. Namun, jika perlu menggunakan CT untuk pesakit kecil, dos radiasi harus dikurangkan sesuai dengan tinggi badan dan berat badan mereka untuk meminimumkan kemungkinan risiko. Tomografi yang dikira dikontraindikasikan untuk wanita hamil, kerana prosedur ini dapat menyebabkan gangguan perkembangan janin dan pembentukan kecacatan kelahiran.

Apakah Perbezaan Antara CT, MRI, X-ray dan Fluorografi?

Radiografi, fluorografi, komputasi tomografi (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah diagnostik perkakasan. Asas untuk penggunaan fluorografi dan radiografi diletakkan segera setelah penemuan sinar-X oleh Wilhelm Roentgen pada tahun 1895. Pada tahun 1896, sinar-X pertama kali digunakan dalam pembedahan. CT dan MRI adalah kaedah diagnostik yang lebih moden. Penggunaan tomografi terhitung dicadangkan pada tahun 1972 oleh jurutera Godfrey Hounsfield dan ahli fizik Allan Cormack. Tahun penubuhan MRI dianggap tahun 1973, ketika profesor kimia Paul Lauterbur menerbitkan sebuah artikel dalam jurnal Nature mengenai teknik ini..

Apakah perbezaan utama antara empat kaedah penyelidikan ini?

Tiga teknik - fluorografi, radiografi dan CT - X-ray. Pada asasnya, mereka menggunakan sinar-X. Dan MRI dilakukan menggunakan isyarat frekuensi radio dalam medan magnet yang meningkat.

Fluorografi adalah kajian saringan paru-paru, dan sinar-X adalah kajian yang dilakukan pada mesin sinar-X standard. "Pada fluorograf, hanya pemeriksaan paru-paru yang dapat dilakukan, pada mesin sinar-X, pemeriksaan semua zona pemindaian yang dibenarkan dilakukan. Mengenai fluorograf, mustahil untuk melakukan penyelidikan tambahan dalam unjuran tidak standard. Oleh itu, ruang lingkup permohonan mereka dibatasi hanya dengan pemeriksaan, "- menjelaskan kepada AiF.ru seorang doktor-radiologis, ketua perkhidmatan diagnostik radiasi klinik Moscow Kirill Kharlamov.

Dalam MRI, pesakit ditempatkan di medan magnet dan isyarat frekuensi radio diterapkan. Menurut Kharlamov, kajian ini dianggap tidak berbahaya. CT menggunakan sinar-X dan dilakukan hanya jika doktor memberitahu anda..

Perbezaan penting kedua antara empat kaedah penyelidikan adalah gambaran yang dihasilkan. X-ray dan fluorografi adalah teknik di mana, sebagai akibat tindakan sinar-X pada organ dan tisu, gambar dua dimensi mereka diperoleh dengan kesan penjumlahan kontur dan struktur organ yang dilalui sinar X-ray. Semasa menggunakan CT dan MRI, lapisan demi lapisan tanpa kesan penjumlahan dan / atau gambar volumetrik terbentuk. Peranti mengkaji kawasan yang dikaji lapisan demi lapisan, hasilnya serangkaian gambar diperoleh, yang kemudian dapat direkonstruksi dalam bidang yang berbeda.

Bagaimana teknik ini berbeza??

Tekniknya juga berbeza dalam kandungan maklumat dan beban dos (besarnya pengaruh sinaran pengion pada seseorang). "Jika kita membandingkan indikator ini untuk sinar-X dan fluorografi, banyak bergantung pada penjanaan peralatan dan keadaannya. Kecenderungan umum ialah peranti analog memberikan muatan radiasi yang lebih tinggi dan kandungan maklumat lebih sedikit daripada yang digital. Banyak dos fluorograf digital moden dan mesin sinar-X digital dapat dibandingkan, kandungan maklumat dalam pemeriksaan standard (dalam unjuran frontal dan lateral) juga setanding, "kata ahli radiologi..

Menurut pakar, CT lebih bermaklumat daripada sinar-X, tetapi ia juga mempunyai beban dos yang lebih tinggi. “CT juga memberikan peluang baru: ini memungkinkan anda melakukan penyelidikan menggunakan agen kontras (bahan khas yang disuntikkan ke dalam organ, rongga dalam badan atau aliran darah). Imbasan CT dengan kontras dilakukan dalam kes apabila perlu untuk membezakan struktur normal dan patologi dalam tubuh manusia dengan jelas atau melakukan kajian fungsional. Sebagai contoh, jika kita melihat kontraktil otot jantung. Beban dos untuk CT lebih besar daripada sinar-X jika kita membandingkan pemeriksaan organ yang sama. Tetapi perkembangan moden dalam diagnostik radiasi bertujuan untuk mengurangkan beban dos maksimum. Terdapat imbasan CT paru-paru dosis rendah, yang memberikan beban dos kurang dari satu milisievert, sementara sinar-X organ perut dalam beberapa unjuran dapat memberikan lebih dari satu milisievert, ”jelas Kharlamov.

Tidak seperti kaedah diagnostik sinar-X, MRI tidak mempunyai beban dos. Pesakit ditempatkan di alat dalam medan magnet intensiti tinggi, di mana tidak ada sinaran pengion.

Dalam kes apa teknik yang digunakan?

Menurut pakar radiologi, satu atau satu kaedah diagnostik dipilih berdasarkan soalan klinikal doktor yang menghantar pesakit untuk penyelidikan. "Pada pendapat saya, MRI adalah diagnostik yang paling menjanjikan. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa dia selalu lebih baik. Radiografi adalah kaedah yang baik untuk pemeriksaan yang tidak membuat terlalu banyak diagnosis pembezaan. Sekiranya kita memahami bahawa terdapat banyak lagi pertanyaan mengenai keadaan pesakit, maka CT akan membantu lebih banyak lagi untuk menjelaskan keadaan klinikal, "kata pakar..

Menurut Kharlamov, MRI dan CT sangat sering bersaing antara satu sama lain dalam kajian bidang tertentu dari segi kandungan maklumat, kelajuan dan kos. Tetapi keputusan akhir yang memihak kepada teknik tertentu dibuat oleh doktor yang hadir bersama dengan ahli radiologi.

“Awalnya, MRI dianggap sebagai standar emas untuk memeriksa sistem saraf pusat serta sendi dan tisu lembut. Kaedah ini berkembang dengan sangat dinamik, dan sekarang ini membolehkan anda menjalankan kajian di hampir mana-mana bidang, untuk menjalankan kajian fungsional, untuk menilai komposisi metabolit organ-organ tertentu (yang disebut spektroskopi MR), untuk mengkaji jantung dan saluran darah (termasuk tanpa pengenalan agen kontras), untuk melihat melakukan laluan otak dan banyak lagi. CT mengimbas paru-paru, struktur tulang, organ perut, jantung dan saluran darah. Kaedah ini sangat diperlukan dalam trauma (memerlukan campur tangan perubatan segera, sering pembedahan - catat AiF.ru) dan sebagainya, ”jelas doktor..

Apakah kontraindikasi untuk menjalankan diagnostik perkakasan?

Kharlamov menarik perhatian kepada fakta bahawa terdapat kontraindikasi untuk MRI dan CT. Untuk jenis penyelidikan pertama, ini adalah alat pacu jantung yang tidak sesuai dengan MRI, implan elektronik lain, kehadiran struktur logam feromagnetik besar dan benda asing di dalam badan. Juga, kontraindikasi relatif adalah trimester pertama kehamilan, claustrophobia, ketidakupayaan untuk mengekalkan pergerakan. Kontraindikasi utama untuk CT adalah kehamilan..

Di samping itu, terdapat kumpulan kontraindikasi yang berasingan untuk pentadbiran agen kontras yang digunakan dalam CT dan MRI (ubat untuk kaedah yang berbeza adalah berbeza). Yang utama adalah reaksi alahan, penurunan fungsi buah pinggang. Oleh itu, sebelum setiap pemeriksaan dan setiap suntikan agen kontras, diperlukan nasihat doktor..

CT atau sinar-X?

X-ray memainkan peranan penting dalam diagnosis. Ia membantu mengkaji integriti struktur tulang, struktur tisu lembut dan organ dalaman..

Teknologi sinar-X digital moden sangat diperlukan dalam diagnosis patah tulang dan retakan, sementara dos radiasi di dalamnya dikurangkan. Gambar diperoleh dalam satah yang sama atau linier, yang menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis ketika mempelajari organ dalaman, kerana mereka "saling bertindih" satu sama lain dalam gambar.

Tomografi yang dikira mempunyai kaedah operasi yang serupa - ia menggunakan sinaran pengion. Perbezaan utama adalah gambar lapisan demi lapisan tisu dan organ, yang dapat diproses dan membuat gambar tiga dimensi, yang membolehkan anda memeriksa kawasan patologi dari sudut yang berbeza. Pada masa yang sama, pada gambar, doktor dapat melihat struktur dengan perbezaan ketumpatan hingga 0.1%, yang tidak dapat dilaksanakan dengan radiografi tradisional.

Apa yang lebih baik CT atau sinar-X?

CT membolehkan anda mendapatkan maklumat yang jelas mengenai keadaan badan, ketepatan maklumat mencapai 96-98%. Tomografi tidak dapat dikeluarkan sekiranya terdapat kecurigaan proses ganas atau ketika mempelajari struktur yang kompleks.

Sekiranya keadaan pesakit tidak menimbulkan kebimbangan, maka lebih kerap diberikan sinar-x, yang disebabkan oleh beberapa sebab:

• ketersediaan - peralatan ada di hampir setiap klinik;
• penjimatan - CT adalah kaedah diagnostik yang mahal, dan kos sinar-X biasanya sekitar 400 rubel.

Pemilihan kaedah penyelidikan harus dibuat oleh doktor bergantung pada kesejahteraan pesakit dan penyetempatan patologi. Sebagai contoh, imbasan CT sinus lebih baik daripada sinar-X jika pesakit mengalami keradangan kronik yang sukar untuk dirawat dalam jangka masa yang lama. Juga, doktor boleh meminta tomografi sekiranya selepas sinar-X terdapat keraguan atau bertentangan dengan diagnosis yang ada.

Apa yang lebih baik CT atau sinar-X paru-paru?

Di sini, pilihannya tetap ada pada doktor. Sekiranya disyaki radang paru-paru, doktor kemungkinan akan memilih x-ray konvensional. Dalam kes di mana, semasa pemeriksaan pencegahan terhadap fluorografi, terdapat kegelapan pada paru-paru atau terdapat pertanyaan mengenai diagnosis, maka wajar untuk menetapkan tomografi yang dikira sebagai kaedah diagnostik yang lebih terperinci.

Di manakah lebih banyak sinaran pada CT atau sinar-X?

Dos sinar-X kira-kira 10 kali lebih rendah - 0,2-0,9 mSv berbanding 3-10 mSv dengan CT. Oleh itu, radiografi dianggap lebih selamat. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian untuk ini. Tomograf 3D-kon gigi moden untuk memeriksa kawasan dentoalveolar mempunyai dos radiasi yang rendah, bahkan lebih kecil daripada sinar-X.

Hasil - apa yang harus dipilih?

Keupayaan sinar-X konvensional adalah terhad, dan tidak dapat menggantikan CT. Persoalannya di sini adalah kesesuaian penggunaan tomografi. Anda tidak boleh mendedahkan tubuh kepada pendedahan radiasi yang tidak dibenarkan untuk mengetahui akibat kecederaan rumah tangga dan mendiagnosis kehadiran / ketiadaan patah tulang.

Sekiranya data yang diperoleh tidak mencukupi atau keadaan pesakit semakin teruk, maka keutamaannya adalah tomografi, yang akan membantu menentukan patologi tersembunyi.

✓ Pada projek ini, anda boleh mendaftar secara dalam talian untuk imbasan CT sinus, tulang belakang, jantung dan kawasan anatomi lain di pusat diagnostik yang mudah di Moscow.

CT atau sinar-X: perbandingan, pendedahan radiasi, kelebihan dan kekurangan kaedah diagnostik radiasi

Diagnostik sinar-X adalah kaedah pertama pencitraan organ intravital yang digunakan dalam perubatan. Kaedah diagnostik radiasi - komputasi tomografi dan sinar-X. X-ray adalah kaedah yang lebih murah dan tidak berbahaya, tomografi adalah kajian maklumat yang lebih tepat. Hanya seorang doktor, yang mengetahui kursus dan klinik penyakit ini, yang dapat menentukan pemeriksaan mana yang lebih baik untuk digunakan - CT atau X-ray.

1. Perbezaan kaedah penyelidikan sinar-X utama
2. Dos sinaran pengion yang dibenarkan
3. Adakah mungkin melakukan sinar-X dan CT pada masa yang sama
4. Langkah keselamatan dan kemungkinan komplikasi semasa kajian pengimejan diagnostik
5. Kontraindikasi dan batasan untuk diagnostik radiologi
6. Kandungan maklumat dan kebolehpercayaan hasil sinar-X dan CT
7. Kekurangan diagnostik sinar-X
8. Kelebihan kaedah diagnostik sinar-X. Harga prosedur
9. Video
10. kesimpulan

Perbezaan kaedah penyelidikan sinar-X utama

Perkara utama yang membezakan sinar-X dari tomografi adalah lintasan sinar-X yang melewati objek yang sedang dikaji dan kaedah mendapatkan gambar.

Dengan sinar-X, sinar-X melewati objek biologi hanya sekali, sehingga gambar satu lapisan yang rata diperolehi. Bayangan organ boleh bertindih antara satu sama lain, mengganggu diagnosis.

Tomograf mengambil banyak bingkai pada sudut yang berbeza pada beberapa tahap. Serangkaian gambar yang diproses oleh program komputer ditambahkan pada gambar tiga dimensi, yang dipaparkan pada monitor. Organ tidak bertindih, tisu lembut dan strukturnya dapat dilihat dengan baik.

Kaedah diagnostik radiasi berbeza dan urutan yang ditetapkan. X-ray adalah kaedah diagnostik yang lebih murah dan mudah, beban radiasi semasa pelaksanaannya adalah minimum, yang menjadikannya pemeriksaan diagnostik lini pertama.

Sebagai contoh, semasa rawatan awal pesakit dengan penyakit pernafasan, mengikuti kaedah yang mencukupi, lebih baik membuat sinar-x paru-paru terlebih dahulu. Sekiranya, setelah menyahkod hasil radiografi, masih ada keraguan mengenai ketepatan diagnosis atau bayangan yang menyebabkan kecurigaan proses onkologi, pesakit diberi CT sebagai pemeriksaan yang lebih bermaklumat..

Dos sinaran pengion yang dibenarkan

Dos tahunan untuk pemeriksaan sinar-X profilaksis tidak boleh melebihi 5 mSv. Untuk penyakit yang memerlukan pemerhatian sinar-X berterusan, dos radiasi tidak boleh melebihi 15 mSv / tahun.

Mesin sinar-X dan tomograf baru mempunyai dosimeter terpadu yang menentukan dos radiasi yang diterima oleh pesakit semasa pemeriksaan.

X-ray, terutamanya pengubahsuaian digitalnya, lebih selamat daripada CT: keseluruhan prosedur memerlukan beberapa saat, dan dos radiasi akan minimum.

Untuk sinar-X dada dengan kaedah digital, dos radiasi hanya 0,06 mSv setiap prosedur, untuk fluorografi - 0,03 mSv, untuk diagnostik patologi organ pelvis - 0,14 mSv. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai dos mengikut organ, lihat bahagian "Dosimeter".

CT lebih berbahaya bagi pesakit sebagai kaedah penyelidikan: untuk membuat imej tiga dimensi organ, banyak gambar yang terpisah diambil, dan dosnya mencapai 20 mSv.

Peralatan MSCT tergolong dalam peranti generasi keempat, tahap radiasi di atasnya tidak melebihi 4 mSv. Sebagai contoh, semasa memeriksa rongga perut, ia mencapai 3 mSv, dengan MSCT paru-paru - 1 mSv, MSCT tulang belakang - 3 mSv, MSCT struktur kranial - 1 mSv.

Adakah mungkin melakukan sinar-X dan CT pada masa yang sama

Selang yang disyorkan antara dua pemeriksaan sinar-X hendaklah 1-2 bulan.

Penyinaran dari diagnostik radiasi berturut-turut tinggi, tetapi tidak boleh membawa bahaya yang besar kepada kesihatan pesakit. Doktor tidak boleh melakukan dua pemeriksaan sinar-X tanpa alasan yang baik. Kadang-kadang, setelah pemeriksaan sinar-X, perlu untuk menjelaskan diagnosis dengan kaedah yang lebih dipercayai, terutama jika terdapat kecurigaan proses onkologi.

Langkah-langkah keselamatan dan kemungkinan komplikasi semasa kajian pengimejan diagnostik

Adalah mustahil untuk mengurangkan sepenuhnya kesan patogen penyinaran sinar-X, tetapi mungkin untuk mengurangkannya. Untuk ini, beberapa langkah disediakan:

• lakukan penyelidikan hanya mengikut petunjuk dan preskripsi doktor;
• tidak melakukan dua atau lebih kajian sehari;
• melindungi bahagian badan dengan berhati-hati di sebelah kawasan yang diperiksa dengan apron atau alas plumbum.

Sekiranya semua langkah pencegahan diambil, maka dengan sinar-X dan MSCT dilakukan tanpa kontras, tidak timbul komplikasi.

Sekiranya kajian dilakukan dengan kontras, maka mungkin ada reaksi terhadap pengenalan kontras. Gambaran klinikal komplikasi boleh berbeza: dari urtikaria ringan hingga keadaan teruk (kejutan anaphylactic, kegagalan ventrikel kiri akut, status asma).

Semasa menetapkan pemeriksaan kontras sinar-X, pesakit harus segera memberitahu doktor mengenai reaksi alahan.

Kontraindikasi dan batasan untuk diagnostik radiologi

Kontraindikasi terhadap diagnostik sinar-X terutamanya berkaitan dengan kesan patogen dari sinaran pengion. Kaedah penyelidikan radiasi tidak diberikan:

• wanita hamil (terutamanya pada peringkat awal);
• kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Diagnostik sinar-X pesakit-pesakit ini hanya dilakukan atas sebab kesihatan dan dengan perlindungan yang teliti. Lebih kerap, kajian sedemikian digantikan oleh yang lain - sonografi (ultrasound) atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Prosedur diagnostik sinar-X tidak dilakukan:

• dengan keadaan umum pesakit yang teruk;
• dengan pendarahan.

Untuk pemeriksaan organ yang lebih terperinci, diagnostik radiasi sering dilakukan dengan pengenalan agen kontras. Kontraindikasi terhadap pengenalan kontras adalah:

• diabetes mellitus pada peringkat dekompensasi;
• gangguan teruk organ ekskresi (kegagalan buah pinggang dan hati);
• batuk kering aktif;
• hipersensitiviti terhadap bahan yang mengandungi yodium;
• tempoh penyusuan.

Dengan CT, kontraindikasi mungkin berat badan pesakit melebihi beban yang dibenarkan pada jadual tomograf (rata-rata 120 kg). Pesakit dengan berat badan tinggi harus menghubungi institusi perubatan di mana terdapat tomografi jenis terbuka yang tidak mempunyai sekatan berat badan.

Gambar tiga dimensi berkualiti tinggi dan jelas dengan tomografi hanya diperoleh jika pesakit tidak bergerak sepanjang sesi. Pergolakan mental, claustrophobia, hyperkinesis merumitkan prosedur. Dalam situasi seperti itu, pesakit dibius atau dibius..

Kandungan maklumat dan kebolehpercayaan hasil sinar-X dan CT

Kualiti sinar-X digital lebih tinggi daripada filem. Keupayaan diagnostik gambar sedemikian lebih luas: gambar dapat ditingkatkan, kecerahan dan kontras dapat diubah..

Walau bagaimanapun, ini adalah bingkai satah lapisan tunggal. Masalah diagnostik timbul apabila bayang-bayang dari organ besar diterapkan ke kawasan kajian.

Dengan tomografi, sejumlah besar maklumat yang boleh dipercayai dan bermakna diperoleh untuk diagnosis. Dalam gambar tiga dimensi, anda boleh mempertimbangkan penyetempatan fokus lesi, sifatnya, hubungan lesi dengan tisu sekitarnya. Ketepatan kaedah yang tinggi memungkinkan untuk mengesan patologi pada peringkat awal.

Kekurangan diagnostik sinar-X

• visualisasi kabur tisu lembut (otot, ligamen) dan organ;
• kesukaran dalam diagnosis pembezaan ketika meletakkan bayang-bayang organ lain di kawasan yang menarik;
• ketidakupayaan untuk menilai fungsi organ.

• dengan kajian berulang, pembentukan tumor adalah mungkin;
• doktor hanya dapat melihat struktur organ, namun dia tidak dapat menilai sejauh mana kemampuan fungsinya telah berubah;
• kos yang agak tinggi.

Kelebihan kaedah diagnostik sinar-X. Harga prosedur

• kemudahan penyelidikan dan ketersediaannya;
• dos minimum sinaran pengion;
• kebanyakan kaedah diagnostik radiografi tidak memerlukan latihan;
• harga berpatutan.

Kelebihan tomografi, pelbagai kaedah penyelidikan:

• tomografi dikira spiral (SCT). Sejenis imbasan CT, di mana jadual tomograf dan sumber sinar-X sentiasa bergerak satu sama lain, objek itu diimbas dalam lingkaran;
• tomografi multislice multislice (MSCT). Jenis CT baru yang membolehkan anda melihat kerja organ dalam masa nyata;
• CT pelepasan foton tunggal (SPECT). Kaedah ini berdasarkan pengesanan penyakit menggunakan label radioaktif;
• Kaedah RCT lebih bermaklumat daripada radiografi, kerana model tiga dimensi organ dipaparkan di monitor, tempat dengan struktur patologi disorot.

Terdapat perbezaan yang ketara dalam harga prosedur diagnostik. X-ray di Moscow akan berharga 300-1500 rubel. Harga tomografi - 3000-6000 rubel, CT dengan kontras - 10,000-15,000 rubel.

Video

kesimpulan

Matlamat utama langkah-langkah diagnostik adalah membuat diagnosis yang betul.

X-ray adalah pemeriksaan diagnostik lini pertama, lebih berpatutan, dengan pendedahan radiasi yang kurang dan dalam banyak kes mencukupi. Dengan CT, dos pendedahan radiasi kepada pesakit adalah beberapa kali lebih tinggi, tetapi tidak melebihi nilai yang dibenarkan, dengan adanya peralatan baru (MSCT). Tomografi adalah kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat.

Hanya seorang doktor, yang mengetahui klinik dan perjalanan penyakitnya, hasil pemeriksaan makmal, dapat menilai keadaan dan memilih kaedah diagnostik radiasi yang paling sesuai untuk pesakit tertentu.

Apa yang lebih berbahaya daripada CT atau X-ray

Doktor mempunyai peluang besar untuk mendiagnosis penyakit organ dan sistem dalaman. Semasa memilih, mereka dipandu oleh kontraindikasi, keadaan pesakit, dan diagnosisnya. Tetapi pesakit sering tertarik dengan perbezaan CT dan sinar-X, betapa berbahaya atau informatif prosedurnya bagi seseorang..

X-ray dan CT: perbezaan utama

X-ray adalah kaedah yang banyak digunakan untuk memeriksa tisu tulang dan organ berongga. Ia membolehkan anda mendiagnosis radang paru-paru, usus dan perut, bahaya pada tulang semasa metastasis. Tomografi berkomputer yang lebih moden semakin banyak menggantikan kaedah ini kerana banyak kelebihannya.

Perbezaan utama antara CT dan sinar-X:

1. Dengan sinar-X, sinar melewati organ-organ yang dikaji hanya sekali, sehingga gambar rata dibuat dari satu lapisan. Dalam imbasan CT, pengimbas membuat banyak pusingan pesakit yang terbaring, mengambil beberapa gambar setiap saat. Apabila lapisan seperti itu ditumpangkan, gambar tiga dimensi diperoleh..
2. X-ray terletak dalam satu unjuran. Hasil imbasan CT dapat dilihat dari pelbagai sudut, memberikan maklumat mengenai pelbagai bahagian paru-paru atau tulang belakang.
3. Pada sinar-x, organ dapat menimbulkan gangguan penglihatan dengan membentuk bayangan kabur. Semasa prosedur CT, setiap kawasan tetap terbuka, memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan tisu.

Dengan bantuan CT, anda dapat membuat pengiraan yang tepat mengenai ukuran tumor, hernia, yang penting dalam diagnosis barah, membuat rancangan operasi. Kemungkinan sedemikian dikecualikan sepenuhnya dengan radiografi..

Pada sinar-X, sukar untuk membezakan tumor dengan betul dari patologi perkembangan; ralat sering berlaku ketika menerapkan bayangan dari jantung, kelenjar, kelenjar getah bening. Tomografi yang dikira menjadikan sebarang bentuk sejelas mungkin. Ramai ahli onkologi, berdasarkan hasil CT, menentukan jenis neoplasma dengan ketepatan 90%.

Sekiranya kita bercakap mengenai fluorografi, bagaimana ia berbeza dengan sinar-X, kita harus menyebutkan sebilangan kecil petunjuk untuk bekerja (hanya organ pernafasan yang diperiksa).
Contohnya, sinar-X CT dan paru-paru bertujuan untuk mendiagnosis satu organ menggunakan sinar-x. Tetapi hasil pemeriksaan sedemikian berbeza dengan ketara: pada tomografi, doktor dapat mengesan tempat dengan pengurangan aliran darah, membezakan fibroid dari kalsifikasi pepejal tanpa biopsi.

Batasan Setiap Kajian

Semasa menentukan mana yang lebih baik daripada CT atau x-ray dada, tidak boleh dilupakan bahawa kedua-dua kaedah diagnostik menggunakan sinar-x. Ini menimbulkan bahaya dan peningkatan tekanan pada beberapa organ yang terkumpul radiasi berbahaya:

• kulit;
• timus;
• kanta mata;
• ovari pada seorang wanita;
• kelenjar endokrin.

Antara kontraindikasi yang sama untuk CT dan X-ray adalah bahaya semasa kehamilan pada bila-bila masa. Selama tempoh pembentukan janin, bahkan dos radiasi yang minimum dapat memprovokasi kegagalan perkembangan, anomali kongenital dan patologi. Atas sebab ini, pemeriksaan sinar-X digunakan dalam pediatrik hanya untuk diagnosis kecemasan..

Di manakah lebih banyak sinaran

Menganalisis bahaya diagnostik, harus disebutkan bahawa dalam satu prosedur sinar-X dan CT memberikan radiasi dari 90 hingga 250% dari norma tahunan yang dibenarkan 1 mSv. Dengan kaedah radiografi digital paru-paru yang lebih moden, petunjuknya dikurangkan menjadi 30% daripada jumlah tahunan:

• gambar digital paru-paru 0,5-1,0 mSv;
• gambar filem 1.5–1.8 mSv;
• tomografi dikira 2-10 mSv (dalam beberapa peperiksaan mencapai 35-40 mSv).

Oleh itu, mana-mana kaedah tidak boleh dianggap selamat bagi pesakit: sukar dijawab: mana yang lebih berbahaya - sinaran dengan tomogram atau imbasan CT? Sekiranya seorang kanak-kanak akan diperiksa atau diulang diagnostik selama rawatan, lebih baik menggunakan MRI rongga perut atau otak.

Bagaimana penyelidikan dilakukan

Penyediaan pesakit untuk prosedur sinar-X bergantung pada kawasan yang diperiksa. Sekiranya diagnostik perut atau usus dirancang, tidak makan, disyorkan enema pembersihan. Beberapa minit sebelum prosedur, orang itu diberi larutan berasaskan barium untuk diminum untuk menonjolkan tepi ulser atau tumor. Bergantung pada kedudukan organ yang akan didiagnosis, prosedur dilakukan dalam keadaan berbaring atau berdiri. Pengambilan gambar hanya memakan masa 1-2 minit, yang menjimatkan masa pesakit dengan ketara.

Sekiranya disyorkan tomografi yang dikira, tidak ada langkah-langkah persediaan seperti sinar-X. Sekiranya pemeriksaan paru-paru, ginjal dan jantung dilakukan, pesakit hanya perlu membatasi dirinya untuk minum selama 4-6 jam: ini membolehkan agen kontras diedarkan lebih baik ke seluruh saluran darah. Pesakit diletakkan di atas meja, yang dimasukkan ke dalam kapsul tomograf. Pengimbas berputar selama 20-40 minit, mengambil maklumat lengkap mengenai keadaan organ dalaman.

Mana yang lebih baik, kaedah mana yang lebih bermaklumat dan lebih selamat

Dengan alasan mengenai bahaya dan faedah radiografi, yang lebih baik daripada CT atau sinar-X, hasilnya bercakap secara langsung. X-ray digunakan sebagai cara yang murah dan berpatutan untuk memeriksa masalah dengan usus, organ ENT, dan kerosakan pada tulang dan gigi. Semasa memeriksa payudara pada wanita, ultrasound kelenjar susu lebih kerap disarankan, yang tidak memberikan radiasi berbahaya.

Dalam pemeriksaan satu kali, memilih mana yang lebih selamat daripada CT atau sinar-X, yang menyebabkan lebih banyak bahaya, banyak doktor memilih pilihan pertama. Sinaran minimum (dengan kandungan maklumat maksimum) berlaku semasa pemeriksaan:

• otak;
• bahagian dalam telinga;
• semua organ sistem perkumuhan dan genitouriner;
• saluran gastrousus.

Menentukan apa yang lebih berbahaya daripada CT atau X-ray, doktor meneruskan diagnosis: untuk beberapa penyakit, pemeriksaan berulang diperlukan sebelum dan selepas operasi. Dengan satu dos tomografi 2-5 mSv, kemudaratan dari prosedur akan menjadi beberapa kali lebih tinggi.

Kos

Walaupun kandungan maklumat rendah dan bahaya akibat radiasi, sinar-X tetap menjadi prosedur diagnostik yang biasa. Ini difasilitasi oleh harga rendah perkhidmatan - dari 300 hingga 1500 rubel. Kos tomografi yang dikira bermula dari 2,800 rubel dan mencapai 8,000-10,000 rubel apabila menggunakan agen kontras.

Mana yang lebih baik: X-ray atau CT paru-paru

Di antara kaedah diagnostik bukan invasif, kedudukan utama adalah dengan sinar-X. Bersamanya, doktor berjaya memeriksa organ dalaman, otot, tulang dan sendi. Diagnostik sinar-X moden mempunyai bentuk yang berbeza dengan versi kajian klasik.

X-ray sangat diperlukan jika perlu untuk memeriksa sistem muskuloskeletal. Inti kaedah ini adalah dalam pengimbasan linier, di mana pancaran sinar melewati tempat yang disiasat, akibatnya gambar muncul.

Komputasi tomografi (CT) pada dasarnya adalah pemeriksaan sinar-X yang sama, hanya kerana anda dapat memperoleh gambar yang lebih berkualiti, kerana organ-organ diimbas dalam bidang yang berbeza. Seorang pakar mempunyai peluang untuk memeriksa objek yang sama, tetapi dari sudut yang berbeza, akibatnya diagnosis menjadi lebih tepat.

Imbasan CT paru-paru atau sinar-X adalah kaedah yang sangat diperlukan dalam diagnosis penyakit paru-paru. Walaupun terdapat pelanggaran kecil dalam kerja organ ini, terdapat risiko kesihatan yang tinggi, kadang-kadang bahkan kematian. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau keadaan organ pernafasan utama, untuk menjalani pemeriksaan yang dijadualkan tepat pada waktunya.

Petunjuk untuk CT dan sinar-X

Radiografi ditunjukkan untuk diagnosis dalam situasi berikut:

• pemeriksaan vaskular;
• manipulasi dalam pergigian;
• lebam, kecederaan pelbagai asal usul dan keparahan;
• disyaki patah tulang atau keseleo;
• penyakit sistem pencernaan;
• patologi jantung dan buah pinggang;
• penyakit paru-paru.

X-ray dada membolehkan anda menilai keadaan organ yang berada di dalamnya, iaitu:

• tepi;
• tulang belakang di rantau toraks;
• hati;
• kapal;
• paru-paru;
• pleura;
• bronkus;
• trakea;
• tisu lembut yang lain.

Gejala seperti sesak nafas, batuk kering yang berpanjangan, sakit dada, dan demam yang tidak diketahui adalah petunjuk untuk sinar-x.

Petunjuk untuk CT sedikit berbeza dengan yang disenaraikan untuk sinar-X. Doktor akan menetapkan prosedur ini untuk penyelidikan:

• paru-paru;
• hati;
• otak;
• tulang dan sendi;
• kelenjar endokrin;
• organ dalaman berongga dan parenkim.

Kerana kepantasan dan kandungan maklumat yang tinggi, CT sering digunakan dalam pergigian..

Kontraindikasi dan had untuk CT dan X-ray

Kedua-dua prosedur mempunyai sejumlah batasan. Tingkah laku mereka dalam kes ini hanya mungkin dilakukan sekiranya manfaat diagnosis melebihi risiko komplikasi. X-ray dan CT tidak diresepkan secara tidak perlu:

• pesakit di bawah umur 14 tahun;
• ibu mengandung dan menyusui;
• orang dalam keadaan serius;
• pesakit dengan pendarahan yang luas atau pneumotoraks terbuka.

Di samping itu, CT tidak dilakukan jika pesakit mengalami peningkatan emosi, kerana semasa melakukan imbasan, perlu tetap tidak bergerak untuk waktu yang lama, yang tidak mudah dalam keadaan ini..

X-ray paru-paru atau CT - mana yang lebih baik. Perbandingan kaedah diagnostik

Tomografi yang dikira adalah jenis sinar-X yang lebih baik. Tidak mudah untuk mengatakan dengan tepat mana yang lebih baik - CT (termasuk MSCT) atau sinar-X. Kedua-dua kaedah tersebut didasarkan pada perjalanan sinaran pengion melalui tubuh pesakit..

Prinsip sinar-X

Radiografi adalah imbasan linear. Seberkas sinar melewati kawasan kajian, menghasilkan gambar. Gambar memungkinkan untuk memeriksa organ dalam satu satah.

X-ray tidak memerlukan penyediaan khas. Pesakit berdiri di depan skrin, menahan nafas, sehingga paru-paru mengembang dan kelihatan dengan jelas. Kadang kala diagnosis memerlukan media kontras oral atau intravena. Penyelidikan sedemikian benar-benar selamat..

Dalam gambar yang dihasilkan, doktor dapat melihat patologi dengan mudah. Paru-paru yang sihat mempunyai medan simetri, akar yang jelas, seragam dan tidak mempunyai bintik-bintik atau gelap.

Dengan sifat dan ukuran pemadaman yang ada, doktor dapat menentukan penyakit ini atau itu.

CT Spiral

Prosedur ini menjadi popular pada tahun 90-an abad yang lalu. Apabila ia dijalankan, dua tindakan dilakukan secara serentak - tiub sinar-X berputar di sekitar pesakit, dan meja bergerak ke arah membujur. Bergantung pada tujuan pemeriksaan, kelajuan putaran pemancar di sekitar meja mungkin berbeza.

CT pelbagai lapisan

Ini juga dipanggil tomografi multislice. Peranti jenis ini mempunyai alat pengesan yang terletak di sekeliling lilitan, dan pancaran yang dipancarkan mempunyai bentuk geometri yang berbeza. Ciri utama imbasan CT jenis ini adalah keupayaan untuk memerhatikan organ dalam masa nyata, yang sangat penting ketika memeriksa paru-paru..

Hasil yang manakah lebih tepat

Tomografi yang dikira agak berbahaya daripada sinar-X, namun kemampuan diagnostiknya jauh lebih luas, dan hasilnya lebih tepat. Menggantikan tomograf dengan mesin sinar-X konvensional adalah mustahil, dan tindakan terbalik agak mungkin dilakukan. Masuk akal untuk melakukan CT scan selepas sinar-X hanya jika pemeriksaan pertama tidak membawa hasil yang diharapkan. Anda tidak boleh mendedahkan badan anda kepada radiasi tanpa alasan yang baik. Tetapi untuk diagnosis yang tepat, doktor mungkin menasihatkan penggantian sinar-X dengan tomografi paru-paru.

Kelebihan dan kekurangan kedua-dua kaedah tersebut

Untuk memilih kaedah pemeriksaan - radiografi (termasuk fluoroskopi) atau CT - perlu mempertimbangkan kebaikan dan keburukan kaedah diagnostik.

Antara kelebihan sinar-X klasik adalah:

• ketersediaan. Pemeriksaan ini boleh dilakukan di mana-mana klinik;
• kos rendah. Harga, sebagai peraturan, tidak melebihi 1,500 rubel;
• keselamatan. Dos sinaran rendah;
• keupayaan untuk mengulangi prosedur selepas beberapa hari.

Tisu jelas kelihatan pada sinar-X, tetapi strukturnya tidak mudah dilihat.

Terima kasih kepada CT anda dapat:

• lihat organ secara berasingan, dari titik yang berbeza;
• tentukan ukuran dan kedalaman fokus penyakit dengan ketepatan tinggi;
• mengurangkan kesan pertindihan gambar organ lain. Untuk melakukan ini, cukup untuk mengurangkan masa CT.

Gambar yang dihasilkan jelas menunjukkan struktur organ dan tisu..

Walaupun gambar berkualiti tinggi, CT mempunyai kelemahan berbanding sinar-X:

• harga tinggi. Harga peperiksaan - dari 3 hingga 6 ribu rubel;
• sinaran berbahaya pada dos yang lebih tinggi.

Bahaya CT dan X-ray

Semasa menjalankan kedua prosedur, radiasi tenaga rendah digunakan, masa diagnostik dicuba dikurangkan, semua arahan dan langkah berjaga-jaga dipatuhi. Walau bagaimanapun, kadang-kadang keadaan yang tidak dijangka muncul. Sinaran pengion boleh:

• menukar komposisi darah buat sementara waktu;
• mengganggu kerja sel;
• menukar molekul tisu;
• menyebabkan katarak atau perkembangan neoplasma;
• ubah struktur protein.

Di mana terdapat lebih banyak sinaran - pada CT atau sinar-X

Dosis radiasi pada sinar-X lebih rendah daripada pada CT, dan 0,2-0,9 m3v, sedangkan pada tomograf adalah 3-10 m3v. Tetapi dalam kes ini, terdapat beberapa pengecualian. Peranti 3D yang digunakan dalam pergigian dibezakan dengan dos radiasi minimum..

Menjumlahkan

Apa yang lebih tepat - CT atau X-ray - diketahui. Menjadi jelas bahawa tidak mungkin mengganti tomogram dengan sinar-X. Walau bagaimanapun, anda juga perlu mengetahui seberapa kerap anda dapat menjalankan penyelidikan anda. Tidak wajar mendedahkan tubuh kepada radiasi setiap kali terdapat kecurigaan terhadap patologi, kadang-kadang sinar-X sudah cukup. Walau bagaimanapun, praktiknya pemeriksaan ini atau itu dalam kes tertentu ditentukan oleh doktor.

Semasa sinar-x digunakan

X-ray adalah ujian yang sangat diperlukan untuk mengesan patah tulang, retakan dan masalah tulang yang lain. Dengan menggunakan teknik ini, paru-paru, ginjal, dan jantung diperiksa. Namun, anda tidak dapat memperoleh maklumat mengenai struktur organ dan melihat ke dalam..

Bila tidak boleh dilakukan tanpa CT

CT sangat diperlukan jika hasil sinar-X tidak memberikan maklumat yang mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat. Ini biasanya berlaku semasa pemeriksaan:

• struktur kompleks - telinga dalam, gigi;
• organ rongga - khususnya, paru-paru;
• tumor dan metastasis - untuk mengenal pasti penyetempatan, sifatnya.

Ketepatan data yang diperoleh mencapai hampir seratus peratus. Apabila menggunakan kontras, doktor akan menerima data yang diperlukan untuk membuat diagnosis, yang memungkinkan untuk menetapkan rawatan yang betul.