Asma jantung: gejala, membantu serangan

Asma (Asma Yunani - dyspnea) dalam perubatan disebut serangan sesak nafas, yang berlaku secara tiba-tiba dan berkala berulang. Penyebab dispnea paroxysmal boleh berbeza, tetapi paling sering istilah ini digunakan berkaitan dengan asma bronkial (sebagai penyakit bebas) dan asma jantung (sebagai sindrom dalam pelbagai penyakit sistem kardiovaskular).

Mekanisme perkembangan asma jantung

Hati kita adalah pam. Ia terbahagi kepada dua bahagian - kiri dan kanan. Setiap separuh mempunyai atrium dan ventrikel, saling berkomunikasi dan dipisahkan oleh injap.

Darah yang datang dari paru-paru (dari peredaran paru) memasuki atrium kiri, dari sana - ke ventrikel kiri, yang merupakan ruang jantung kita yang paling kuat. Ia mendorong darah ke dalam aorta dan kemudian melalui lingkaran besar peredaran darah ke semua organ dan tisu badan kita.

Pengecutan ventrikel kiri untuk mengeluarkan sebahagian darah disebut systole. Selepas pengecutan, otot jantung mengendur (diastole), ruang kembali bersedia menerima bahagian darah yang lain dari atrium.

Dalam keadaan di mana ventrikel kiri tidak dapat mengeluarkan semua darah, ia terkumpul di dalamnya dan, oleh itu, diastole sudah dapat mengambil lebih sedikit darah dari atrium daripada yang diperlukan. Tekanan diastolik meningkat di dalamnya, dan dalam reaksi berantai ia juga tumbuh di atrium dan urat pulmonari dan kapilari. Tetapi kerana jumlah darah tetap berterusan, ia perlu pergi ke suatu tempat. Bahagian darah yang cair (plasma), disebabkan oleh tekanan yang meningkat, meresap melalui dinding kapilari paru dan memasuki tisu interstisial yang mengelilingi bronkus kecil dan alveoli.

Pada beberapa jangka masa, cairan terkumpul begitu banyak sehingga meremas bronkus kecil, menyebabkan edema mereka. Akibatnya adalah serangan mati lemas..

Oleh itu, serangan asma jantung adalah sindrom kegagalan ventrikel kiri atau atrium kiri (jarang berlaku). Ia juga sinonim dengan edema paru interstisial. Dengan perkembangan patologi, ia dapat masuk ke edema alveolar, ketika cairan berpeluh ke rongga alveolar. Pada masa yang sama, mati lemas meningkat dan tanpa rawatan, keadaan ini boleh menyebabkan kematian..

Oleh itu, tiga mekanisme patogenetik utama membawa kepada asma jantung:

• Kelemahan otot jantung.
• Peningkatan rintangan di pintu keluar ventrikel kiri.
• Membebankan ruang kiri dengan jumlah darah yang berlebihan.

Punca asma jantung

Asma jantung bukanlah diagnosis bebas, tetapi sindrom yang boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit jantung. Semua penyakit ini mempunyai simptom tersendiri, patogenesis mereka sendiri, peringkat kursus mereka sendiri. Tetapi pada satu saat yang sangat tidak menyenangkan, mereka mengalami kerengsaan yang serupa untuk semua - kegagalan akut jantung kiri, yang menyebabkan serangan mati lemas.

Pertimbangkan penyakit utama yang boleh menyebabkan ini.

• Infarksi miokardium akut. Seperti yang anda ketahui, serangan jantung adalah kematian sebahagian otot jantung. Sebilangan bahagian miokardium hanya dimatikan dari tempat kerja dan tidak dapat menjalankan fungsi mengepamnya. Oleh itu, selain kesakitan dan penurunan tekanan, serangan jantung juga dapat menampakkan dirinya sebagai asma jantung. Terdapat juga bentuk infark miokard atipikal - asma, yang ditunjukkan hanya dengan sesak nafas.
• Parut postinfarction. Bukan hanya serangan jantung yang segar, tetapi juga yang ditransfer sebelumnya dapat menyebabkan penurunan output jantung yang tajam.
• Kardiomiopati alkohol. Distrofi otot jantung berlaku, ruang jantung meregang dan tidak berkontraksi dengan daya yang betul.
• Miokarditis. Keradangan otot jantung dari pelbagai asal juga menyebabkannya lemah.
• Stenosis injap aorta. Kecacatan injap, lebih kerap selepas mengalami rematik. Penyempitan bukaan yang menuju ke aorta membawa kepada fakta bahawa ventrikel kiri terpaksa mengatasi rintangan yang hebat dan berusaha sehingga batasnya. Pada masa yang sama, temboknya menebal, tetapi pada saat tertentu dia masih tidak dapat mengatasi pekerjaannya.
• Penyakit hipertonik. Mekanisme perkembangan asma jantung dalam patologi ini serupa dengan titik sebelumnya: peningkatan tekanan pada aorta, hipertrofi otot jantung, kegagalan ventrikel kiri. Kegagalan akut menampakkan diri dengan lonjakan tekanan yang tajam (krisis hipertensi).
• Kekurangan injap mitral. Kecacatan ini dicirikan oleh fakta bahawa injap antara atrium kiri dan ventrikel tidak ditutup sepenuhnya semasa sistol. Darah terus mengalir ke ventrikel, mengganggu fungsi normalnya. Isipadu darah meningkat, tekanan di atrium kiri meningkat. Lebih jauh - semua dalam bulatan yang sama (kecil).
• Stenosis mitral. Di sini mekanisme agak berbeza, dan terutama berkaitan dengan atrium: kerana penyempitan bukaan mitral, atrium tidak dapat mengepam semua darah yang terkumpul di dalamnya ke dalam ventrikel.
• Gangguan irama jantung. Pelbagai takikardia, aritmia menyebabkan fakta bahawa kerja koordinasi ruang jantung terganggu, jumlah darah yang dipam sepanjang kitaran jantung menurun. Tekanan diastolik di ventrikel kiri meningkat, maka mekanismenya sama.
• Tumor atau gumpalan darah di ruang jantung. Bukan penyebab biasa, tetapi asma jantung pertama kali muncul..
• Kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Ginjal tidak mengeluarkan air kencing sepenuhnya, dan jumlah darah meningkat. Jantung (terutama jika sudah tidak sihat) tidak dapat mengatasi lebihan jumlah darah.

Faktor-faktor yang mencetuskan serangan asma jantung

Pesakit dengan penyakit kardiovaskular kronik, menjalani rejimen yang betul, pemakanan yang betul dan memenuhi semua janji temu, dapat menjalani seumur hidup mereka dan tidak pernah mengalami asma jantung.

Momen-momen memprovokasi serangan adalah:

• kerja fizikal;
• ketegangan saraf, tekanan;
• pengambilan alkohol;
• mengambil sejumlah besar garam meja dan cecair;
• infus intravena pelbagai penyelesaian (dalam rawatan intensif, selepas pembedahan, untuk penyakit berjangkit);
• penyakit saluran pernafasan bawah - bronkitis, radang paru-paru;
• rehat katil panjang;
• makanan dan minuman yang banyak pada waktu malam;
• alahan.

Bagaimanakah asma jantung muncul?

Asma jantung jarang berlaku pada kesihatan umum. Sebagai peraturan, pesakit seperti itu sudah mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung kronik, iaitu sesak nafas semasa bersenam adalah perkara biasa bagi mereka. Tetapi pada waktu rehat, dia biasanya tidak mengganggu mereka. Di sini kita berurusan dengan kepatuhan kepada kegagalan jantung akut kronik, dan gejala baru dan kemunculannya secara tiba-tiba menyebabkan ketakutan.

Gejala asma jantung paling kerap muncul pada waktu malam ketika seseorang sedang berbaring. Ini kerana dalam kedudukan mendatar, aliran darah ke jantung meningkat..

Seseorang bangun kerana sukar baginya bernafas, batuk kering bermula. Dia mula bernafas lebih dalam dan lebih laju. Secara reflektif duduk - ini memudahkannya.

Dari luar, pesakit seperti itu kelihatan pucat, bibir dan kawasan nasolabial adalah sianotik. Nafas dipercepat, dan penyedutan lebih sukar. Wajah dan dada ditutup dengan peluh sejuk, dengan tangannya biasanya dia bersandar di kepala katil atau kerusi.

Kerana kenyataan bahawa sesak nafas berkembang secara tiba-tiba, pesakit mula panik, ini meningkatkan degupan jantung lebih banyak dan keadaan hanya bertambah.

Serangan boleh berlangsung selama beberapa minit, atau mungkin beberapa jam. Kadang-kadang cukup untuk duduk, meletakkan kaki ke bawah, membuka tingkap dan keadaannya bertambah baik. Kadang kala anda tidak boleh melakukan tanpa ambulans. Dalam kes yang teruk, tanpa rawatan, asma jantung boleh berubah menjadi edema paru, dan kemudian kiraannya berlangsung selama beberapa minit.

Apakah perbezaan antara asma jantung dan bronkus

Pada pandangan pertama, tanda-tanda asma jantung dan bronkus serupa. Kedua-duanya ditunjukkan oleh serangan mati lemas secara tiba-tiba, lebih kerap pada waktu malam. Kadang-kadang sukar walaupun doktor membezakannya tanpa pemeriksaan khas..

Tetapi anda masih dapat membezakannya, dan sangat penting untuk tidak tersilap, kerana perlakuan mereka pada asasnya berbeza..

Umur biasanya muda, sehingga 40 tahun

Keadaan terdahulu - alergi terhadap bau, hidung berair yang berpanjangan, batuk paroxysmal

Tekanan darah lebih kerap normal

Irama jantung tidak hancur

Semasa serangan - sesak nafas yang habis (sukar bernafas), mengi kering, kadang-kadang terdengar dari kejauhan, batuk dengan kahak melegakan

Lebih biasa pada orang tua

Sebagai peraturan, sudah ada patologi jantung yang diketahui oleh pesakit - penyakit jantung, angina pectoris, aritmia, hipertensi.

Tekanan sering meningkat

Aritmia jantung adalah perkara biasa - berdebar-debar atau degupan jantung yang tidak teratur

Semasa serangan, penyedutan sukar ("jangan bernafas"), terdapat sedikit mengi (kering dan basah), batuk tidak meringankan keadaan. Kemajuan membawa kepada edema paru - bising, pernafasan menggelegak, batuk dengan kahak merah jambu berbuih

Bantu dengan asma jantung

Serangan asma jantung yang pertama menyebabkan ketakutan dan panik, jadi pesakit biasanya memanggil ambulans. Dengan serangan berulang, dia dapat belajar untuk melepaskan dirinya dari keadaan itu.

Serangan biasanya didahului oleh pendahulu: batuk kering yang muncul ketika berbaring. Ini sudah menjadi bukti edema bronkus.

Prinsip asas penjagaan asma jantung dan edema paru

• Kurangkan aliran vena ke jantung (diuretik, vasodilator).
• Menurunkan daya tahan ke ventrikel kiri (penurunan tekanan darah total, persediaan nitrogliserin untuk mengurangkan ketahanan vaskular periferal).
• Tenangkan pesakit (penenang).
• Meningkatkan output jantung (glikosida jantung, inotrop lain).
• Kurangkan hipoksia (oksigen).
• Mengurangkan degupan jantung (antiaritmia, glikosida jantung).

Apa yang anda boleh buat sendiri di rumah

1. Duduk, letakkan kaki ke bawah.
2. Cuba bertenang.
3. Buka tingkap.
4. Ukur tekanan.
5. Dengan tekanan tinggi atau normal, ambil tablet nitrogliserin di bawah lidah, minum tablet furosemida. Pada tekanan rendah, segera panggil ambulans, sementara posisi lebih baik untuk bertolak belakang.
6. Dari kaedah lama, mandi kaki dengan air suam atau urat urat pada anggota badan untuk waktu yang singkat dibenarkan (stoking nilon cukup sesuai sebagai tiket). Bloodletting telah digunakan lebih awal, tidak perlu dilakukan sekarang, tetapi sebagai usaha terakhir dalam situasi kecemasan dan sekiranya tiada rawatan perubatan, ia dibenarkan sepenuhnya.

Apa yang akan dilakukan oleh doktor ambulans

1. Meneliti, menilai keadaan pesakit dan memutuskan pemberian bantuan di rumah, kemasukan ke hospital atau langkah-langkah pemulihan semula.
2. Ambil ECG.
3. Diuretik intravena (lasix).
4. Nitrogliserin berulang di bawah lidah, dalam kes yang teruk - titisan intravena.
5. Sedasi (relanium, jika berlaku edema paru - morfin).
6. Untuk takikardia dan fibrilasi atrium, glikosida jantung (strophanthin intravena atau digoxin).
7. Penyedutan oksigen.

Biasanya, langkah-langkah ini sudah cukup, keadaan pesakit bertambah baik. Dia menerima cadangan untuk memanggil doktor dari klinik atau membuat janji untuk pemeriksaan atau pembetulan rawatan.

Ubat utama untuk menghilangkan asma jantung

Di bawah lidah dalam bentuk tablet, kapsul, semburkan

Titisan intravena

Mengurangkan takikardia

Kurangkan kegembiraan pusat pernafasan,

melegakan kesakitan, mengurangkan kegembiraan adrenalin

mengurangkan rintangan

Secara intramuskular atau intravena

Titisan intravena

Atau campuran oksigen dengan wap alkohol

kemudahan

Bilakah hospitalisasi diperlukan

• Dengan diagnosis yang tidak jelas.
• Sekiranya infark miokard akut disyaki.
• Apabila serangan aritmia berlaku buat pertama kalinya.
• Dengan perkembangan klinik edema paru alveolar (walaupun selepas keadaan bertambah baik).
• Dengan tekanan darah rendah.
• Sekiranya tiada kesan dari semua langkah yang diambil.

Diagnostik

Algoritma diagnostik untuk permulaan serangan asma secara tiba-tiba adalah sama untuk kedua-dua kes kecemasan dan pemeriksaan rutin. Sekiranya dimasukkan ke hospital kecemasan, pemeriksaan akan dilakukan dengan cepat (dalam situasi yang sangat sukar, dengan segera).

Sekiranya serangan itu ditangkap dan pesakit dihantar ke klinik pada waktu pagi, anda perlu mengikuti pemeriksaan dan perundingan dengan pakar yang tidak terlalu cepat.

Kajian apa yang biasanya ditetapkan

1. ECG. Pada kardiogram, anda dapat melihat tanda-tanda infark miokard akut, gangguan irama jantung akut. Dalam penyakit kronik, penerangan EKG boleh mempunyai formulasi yang berbeza: hipertrofi ventrikel kiri, sekatan cabang bundle, penyimpangan paksi elektrik jantung, gangguan proses repolarisasi.
2. Analisis. Kiraan darah yang lengkap dapat menunjukkan keparahan proses. Jadi, dengan serangan jantung, terdapat peningkatan ESR, leukosit, CPK, troponin.
3. Radiografi paru-paru. Secara radiografi, dengan edema paru interstisial, corak pulmonari kabur, "kabur", penurunan ketelusan di zon hilar, dan pengembangan septa interlobar dapat dilihat. Bayangan hati biasanya diperbesar.
4. Spirometri. Kajian seperti itu dilakukan ketika masih ada kecurigaan mengenai serangan bronkus. Pada asma bronkial, PSV (kecepatan ekspirasi puncak) dan FEV1 (jumlah ekspirasi paksa dalam 1 s) akan dikurangkan, walaupun pengukuran tunggal mereka bukan kriteria 100% untuk membuat diagnosis, perlu mengukurnya beberapa kali pada siang hari, dan juga setelah penggunaan bronkodilator.
5. Ekokardiografi (ultrasound jantung). Mungkin kaedah yang paling penting untuk mengkaji kerja jantung dan menilai keupayaan fungsinya. Ia membolehkan anda menentukan ukuran ruang jantung dan tekanan di dalamnya, ketebalan dinding, keadaan injap, pergerakan darah. Ia dapat digunakan untuk mengenal pasti kecacatan injap, kerosakan pada otot jantung, regurgitasi (terbalik) darah.

Apa tanda-tanda pada ECHO KG dapat mengesahkan bahawa kita menghadapi asma jantung?

• Pengembangan ventrikel kiri dan atrium kiri.
• Isipadu strok menurun.
• Pengurangan pecahan ejeksi (biasanya sekurang-kurangnya 50%).
• Patologi injap (stenosis, kekurangan).
• Peningkatan tekanan pada arteri pulmonari (biasanya tidak boleh melebihi 25 mm Hg)
• Hypo- atau akinesis dinding ventrikel kiri.
• Regurgitasi (aliran balik darah melalui bukaan mitral).

Sebagai tambahan kepada kajian asas ini, yang lain sering diresepkan:

• Pemantauan ECG 24 jam.
• Ergometri basikal.
• Ekokardiografi transoesophageal.
• Angiografi koronari (CAG).

Pencegahan serangan asma jantung

Seperti yang telah disebutkan, asma jantung bukanlah diagnosis bebas, tetapi komplikasi banyak penyakit jantung. Dalam sebilangan besar kes, pesakit tahu tentang penyakitnya, tetapi tidak semua orang mendapat rawatan yang mencukupi, dan sering kali itu adalah kesalahan pesakit ("ada banyak pil, saya tidak akan meminumnya," "Saya takut operasi," dll.)

Namun, setelah terselamat dari sekurang-kurangnya satu serangan asma jantung, orang mula takut akan berulang, takut tercekik dan mula mendengar nasihat doktor..

Rawatan ubat asma jantung ⋆ Rawatan Jantung

Asma Jantung - Punca Perkembangan dan Pencegahan Serangan

Asma jantung adalah keadaan rumit yang disebabkan oleh penyakit jantung, yang disertai dengan sesak nafas dan sesak nafas yang teruk. Serangan boleh berlangsung selama beberapa minit atau beberapa jam. Dalam beberapa kes, asma jantung boleh berkembang menjadi edema paru, yang sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit..

Dihantar pada 9 Januari 2014

Ketahui lebih lanjut mengenai asma jantung

Apakah jenis asma??

Perkataan "asma" diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno sebagai "sesak nafas". Istilah ini menyatukan banyak penyakit kerana sebab-sebab heterogen. Hari ini terdapat beberapa sistem untuk mengklasifikasikan asma mengikut kriteria yang berbeza. Dalam salah satu yang paling biasa, terdapat 4 bentuk:

• alergi - serangannya disebabkan oleh pelbagai alergen (debunga dari tumbuh-tumbuhan berbunga, tungau debu, rambut dan bulu haiwan, bahan kimia, dll.);
• asma, berkembang berdasarkan tekanan saraf;
• asma bronkial yang berkaitan dengan perubahan berterusan pada bronkus;
• asma jantung yang disebabkan oleh kesesakan di jantung.

Tanda-tanda yang menunjukkan asma jantung?

Manifestasi penyakit ini bervariasi, jadi sukar untuk mengenalinya pada peringkat awal. Gejala khas termasuk yang berikut:

• takikardia berterusan (berdebar-debar jantung);
• bengkak di kawasan pergelangan kaki;
• tekanan darah tinggi;
• sakit dada yang berterusan;
• pernafasan cetek yang cepat;
• berasa tidak selesa.

Kejang dengan keparahan yang berbeza-beza sering terjadi semasa tidur malam. Sebelum pesakit sempat tertidur, dia segera bangun, terengah-engah. Kadang-kadang dia harus duduk untuk kembali bernafas..

4. Rawatan di rumah

Tidak ada kaedah pembedahan khusus untuk merawat asma jantung. Namun, penggunaannya memberikan kesan positif hanya dalam menghilangkan penyakit yang mendasari, misalnya, dengan penyakit jantung, yang mengganggu fungsi jantung mengepam..

Kemudian campur tangan pembedahan untuk implantasi injap buatan untuk memperbaiki kekurangannya, stenosis atau penghapusan cacat septum akan menyebabkan penurunan atau penghapusan lengkap dari gejala kegagalan jantung..

Pembuangan aneurisma ventrikel kiri juga akan menyumbang kepada kemunduran manifestasi klinikal asma jantung..

Dalam kes-kes tertentu, operasi untuk memulihkan patensi saluran jantung (stenting, CABG) dapat memastikan penyambungan semula kerja "sel dorman", yang, misalnya, setelah serangan jantung, tidak lagi berfungsi. Penyambungan semula aliran darah akan menyumbang kepada penampilan keadaan yang baik untuk pemulihannya.

Satu-satunya kaedah pembedahan kardinal - pemindahan jantung (transplantasi) - dapat menyingkirkan sepenuhnya kegagalan jantung atau asma. Ini adalah operasi yang mahal dan prosedur yang sangat rumit yang sukar dilakukan secara teknikal. Jangka masa berfungsi jantung sedemikian tidak melebihi 6-10 tahun secara purata..

Seorang pesakit dengan diagnosis asma jantung disarankan untuk minum teh yang diseduh pada ramuan St. John's wort dan bukannya teh biasa. Untuk melakukan ini, tuangkan air mendidih di atas satu sudu kecil dan biarkan selama 10 minit. Setelah menegangkan, mereka meminumnya seperti teh biasa, menambahkan madu dan bukannya gula. Jumlah teh tidak terhad.

Untuk menguatkan otot jantung, gunakan resipi berikut. Masukkan 2 kepala bawang putih dan 2 lemon melalui penggiling daging.

Tuangkan semua 1 liter 200 ml air sejuk rebus. Bersikeras 3 hari pada suhu bilik. Mereka menapis dan menambah madu dan minuman. Infusi ini disyorkan untuk diminum pada waktu perut kosong pada waktu pagi, 50 ml..

Diterbitkan oleh: Olga Novikova 10 Julai 2013

Tambahan yang sangat baik untuk ubat-ubatan moden adalah ubat-ubatan rakyat, yang, jika tidak dihentikan, maka mencegah terjadinya kejang.

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan asma jantung

Cara yang paling berkesan untuk melegakan serangan asma jantung adalah pemberian larutan intravena 0,5-1 ml morfin 1%, ia boleh dilakukan secara intramuskular atau subkutan. Atau 1-2 ml fentanil disuntikkan bersama-sama dengan larutan atropin 1% 0,5 ml.

Sekiranya takikardia, bukannya atropin, larutan 1% diphenhydramine dan larutan 2.5% pipolfen, masing-masing 1 ml, boleh diberikan. Atau larutan 2% suprastin 1 ml.

Morfin diberikan untuk menghilangkan kegelisahan, tetapi boleh berbahaya kerana risiko mengembangkan vasodilasi periferal, yang memperburuk keadaan keruntuhan. Juga, seseorang harus berhati-hati dengan ubat ini, kerana terdapat bahaya bradikardia, yang mengurangkan pengeluaran jantung, dan hipoksia, yang menekan pusat pernafasan dan kecenderungan untuk perkembangan kemungkinan bronkospasme.

Untuk pelanggaran berikut, morfin tidak boleh diberikan:

• hipotensi;
• pelanggaran irama pernafasan;
• penindasan pusat pernafasan (pernafasan cetek, tidak kerap).

Lebih baik menggunakan ubat penenang kecil:

• 0,5% larutan Relanium 2 ml;
• Larutan seduxen 0.5% 2 ml.

Dan antipsikotik dengan latar belakang tekanan darah normal atau tinggi:

• Larutan droperidol 2.5% 2 ml.

Sekiranya hipertensi arteri, penyekat ganglion diberikan:

• larutan pentamin intramuskular atau intravena 5% 0.3-0.5 ml;
• titisan intravena untuk larutan glukosa 5% 250 mg arfonade.

Pentamine dan penyekat ganglion lain disuntik ke dalam vena dengan perlahan sehingga 7-10 minit di bawah kawalan tekanan darah. Diuretik ditunjukkan untuk tekanan darah normal dan tinggi. Biasanya 60-80 mg la-zix.

Selepas terapi ini, terutama bagi pesakit dengan penyakit jantung kronik dengan tahap tekanan darah, pemberian glikosida jantung ditunjukkan:

• 0,06% larutan corglikon 1-1,5 ml;
• atau larutan strophanthin 0,05% 0,3-0,5 ml.

Penggunaan glikosida jantung bertindak cepat sangat berbahaya pada asma jantung, yang telah berkembang pada pesakit dengan stenosis mitral. Ubat ini merangkumi: strophanthin, korglikon, digoxin.

Untuk mengurangkan pemfungsian miokardium, 0.5 mg nitrogliserin digunakan di bawah lidah. Ulangi selepas 10-15 minit sehingga kesannya dicapai.

Sekiranya terdapat larutan nitrogliserin, maka ia mula menetes pada dos larutan glukosa 5% 10 mg per 100 ml, sambil mengawal kesan dan tekanan klinikal. Sekiranya bronkospasme, disarankan untuk menyuntikkan 10 ml 2,4% per 100 ml larutan aminofilin secara intravena.

Asma Jantung - Punca dan Pencegahan Asma Jantung

Prognosis asma jantung akan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari dan rawatan yang sesuai. Kira-kira separuh daripada semua pesakit dengan asma jantung hidup sehingga lima tahun selepas diagnosis ini. Tempohnya juga akan dipengaruhi oleh latar belakang bersamaan, keberkesanan terapi, keadaan persekitaran dan gaya hidup pesakit..

Rawatan awal dapat menstabilkan keadaan pesakit sepenuhnya. Prognosis terburuk diperhatikan dengan kegagalan jantung tahap 3.

Pencegahan penyakit ini merangkumi rawatan penyakit yang mendasari, pemasangan rejim buruh dan rumah tangga, keadaan umum pesakit. Aktiviti fizikal harus sederhana, dipersetujui dengan doktor anda Latihan pernafasan, yoga berguna. Pemantauan berkala oleh pakar kardiologi dan pengambilan ubat yang disyorkan adalah perlu.

Adakah artikel ini bermanfaat? Mungkin maklumat ini dapat membantu rakan anda! Sila klik salah satu butang:

2. Diet dan bersenam

Dengan asma jantung, seseorang mesti mematuhi diet yang hanya mengandungi komponen yang mudah dicerna. Sebaiknya hadkan dos garam harian hingga 3 gram. Dan lebih baik meninggalkannya sama sekali, kerana tubuh menerima jumlah yang mencukupi dengan makanan yang masuk.

Tidak dalam tempoh akut, jumlah mabuk cecair harus kurang dari 2 liter, dan dengan kecenderungan untuk edema - hingga 1-1,5 liter. Jumlahnya dapat disesuaikan dengan mengesan penunjuk berat badan anda. Di samping itu, perlu mematuhi cadangan diet dalam rawatan penyakit jantung yang mendasari: angina pectoris, infark miokard, iskemia.

Jangan terlalu banyak menggunakan makanan yang mengandungi banyak lemak sayuran, kerana ini menyukarkan hati. Tidak ada produk yang mempunyai kesan positif yang pasti. Oleh itu, dalam pemakanan dan gaya hidup, anda harus mematuhi makna emas.

Aktiviti fizikal bagi pesakit dengan asma jantung mestilah sederhana dan mencukupi. Mereka melatih miokardium dan memperlambat perjalanan penyakit ini. Latihan dipilih di bawah pengawasan doktor. Aktiviti fizikal yang berlebihan boleh menyebabkan serangan asma jantung yang lain. Penolakan sepenuhnya hanya akan menyebabkan keadaan bertambah buruk, menyumbang kepada kecacatan secara beransur-ansur.

Ubat rawatan asma jantung

Rawatan penyakit asma jantung

Asma jantung adalah sindrom kegagalan ventrikel kiri. Serangan penyakit ini, sebagai peraturan, berlaku dengan bermulanya malam, pada separuh pertama. Mereka disertai oleh dispnea inspirasi yang disebabkan oleh penyempitan saluran udara atas. Sesak nafas tiba-tiba berubah menjadi tercekik. Untuk memahami apakah rawatan penyakit asma jantung, perlu mengetahui sebab dan gejalanya..

Patologi terdiri daripada peluh cecair serosa ke dalam tisu paru-paru dan pembentukan edema interstisial. Dalam beberapa kes, asma jantung berlaku terhadap latar belakang hipertensi arteri, kardiosklerosis, nefritis akut atau miokarditis, stenosis mitral. Terdapat juga asma jantung, yang berkembang akibat serangan akut kegagalan ventrikel kiri kronik. Pembentukannya disebabkan oleh penurunan cepat dalam kontraktilasi miokardium, penurunan jumlah strok jantung, kesesakan pada urat paru-paru dan peredaran atrium kiri. Semua ini melibatkan peredaran darah yang terganggu dalam lingkaran kecil, hipertensi refleks, peningkatan kebolehtelapan dinding saluran darah dan peluh cecair dari kapilari ke dalam tisu antar sel dan alveoli. Hasilnya adalah pelanggaran pernafasan tisu dan luaran, serta perkembangan asidosis pernafasan dan metabolik..

Serangan aritmia jantung dicirikan oleh kegembiraan pesakit, peningkatan tekanan darah, takipnea dan takikardia, peningkatan otot pernafasan, peningkatan beban pada jantung.

Gejala penyakit

Asma jantung mempunyai ciri klinikal berikut:

• sesak nafas yang teruk, terutamanya pada waktu malam;

• kesukaran bernafas, termasuk pada waktu malam, menyebabkan gangguan tidur;

• jangka masa serangan biasanya beberapa minit; serangan dapat hilang dengan sendirinya.

Sebagai tambahan, batuk boleh muncul dengan keluarnya sejumlah kecil dahak lendir, kulit biru, peningkatan degupan jantung.

Dalam beberapa kes, mengi basah atau kering, tanda-tanda edema paru muncul semasa serangan asma jantung.

Sebab-sebab perkembangan asma jantung

Asma jantung sering berkembang pada orang yang menderita aterosklerosis, hipertensi, dan arthritis sifilik. Tahap awal penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa serangan berlaku dengan pengambilan alkohol yang berlebihan atau makan berlebihan pada waktu malam, dan juga dengan latar belakang kerja berlebihan. Pada pesakit dengan stenosis mitral, kejang dikaitkan dengan peningkatan aktiviti fizikal, dan dengan hipertensi arteri, nefrosklerosis, aortitis sifilik - dengan kegembiraan yang berlebihan atau tekanan emosi.

Rawatan penyakit

Kepantasan dan keberkesanan rawatan dalam serangan asma jantung sangat menentukan hasilnya. Bantuan yang tidak tepat waktu atau buta huruf boleh menyebabkan edema paru dan kematian seterusnya. Semasa memilih ubat yang dirancang untuk menghentikan serangan, penting untuk memahami mekanisme penyakit ini..

Sekiranya diasumsikan bahawa faktor pemicu adalah kesan neuro-refleks, rawatan penyakit ini harus berdasarkan pemberian pantopon atau morfin. Dana ini mengurangkan nada bersimpati, melegakan kekejangan arteri dan urat, dan mempunyai kesan yang menenangkan. Sekiranya pesakit menunjukkan simptom kemalangan serebrovaskular, disertai dengan serangan sesak nafas, penggunaan morfin hanya dapat memperburuk keadaan, kerana akan mengurangkan kegembiraan pusat pernafasan.

Rawatan penyakit lebih lanjut, sebagai peraturan, terdiri dari meningkatkan kontraktilitas miokardium, serta mengurangi beban dan preload.

Untuk mengurangkan beban pada otot jantung, aktiviti fizikal pesakit adalah terhad, sehingga pengangkatan rehat di tempat tidur. Di samping itu, pesakit disarankan untuk mengikuti diet bebas garam..

Di samping itu, rawatan terapeutik bertujuan untuk mencegah atau memperlambat perkembangan patologi. Cara yang cukup berkesan dianggap sebagai nitrat, vasodilator, penghambat enzim penukaran angiotensin. Penggunaan glikosida jantung meningkatkan output jantung dan meningkatkan kontraktiliti miokardium. Dan diuretik mengawal jumlah ion natrium dan air di dalam badan pesakit.

Tindakan untuk serangan asma jantung

Tugas utama serangan asma jantung adalah untuk mengurangkan tekanan emosi yang menimbulkan keadaan ini. Doktor mesti meyakinkan pesakit bahawa dia menyedari betapa seriusnya penyakit ini. Pesakit perlu mengambil posisi duduk dengan kaki yang diturunkan. Ia ditunjukkan mengambil 2-3 tablet nitrogliserin di bawah kawalan lidah dan tekanan darah. Nitrogliserin dapat diberikan secara intravena pada kadar 5 mg per minit.

Kadang kala ubat ini cukup untuk menghentikan serangan. Penambahbaikan biasanya berlaku dalam 5-15 minit. Sekiranya tidak ada kesan rawatan, larutan morfin 1% (1-2 ml) dapat diberikan secara subkutan atau intravena. Morfin disuntik perlahan, diencerkan dalam larutan glukosa, natrium klorida.

Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan morfin, 2 ml droperidol disuntik secara intravena atau intramuskular. Dalam kes ini, tekanan darah semestinya terkawal..

Selain itu, jika terjadi serangan asma jantung, disarankan untuk menyuntikkan furosemide (2-8 ml) secara intravena, serta menghirup oksigen. Dengan hipotensi dan kerosakan pada membran alveolar, prednisolon dan hidrokortison ditetapkan.

Pesakit pada peringkat pendahulu penyakit atau setelah dikeluarkan dari serangan dimasukkan ke hospital. Bagaimanapun, asma jantung adalah keadaan yang berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia, selalunya bergantung kepada diagnosis utama pesakit, dan juga mengenai literasi dan kecukupan langkah-langkah rawatan yang bertujuan menghentikan serangan.

Asma jantung

(ca) dan edema paru (ol) - bentuk paroxysmal dari kesukaran bernafas yang teruk yang disebabkan oleh peluh cecair serous ke dalam tisu paru-paru dengan pembentukan (peningkatan) edema - interstitial (dengan asma jantung) dan alveolar, dengan pembusa transudat kaya protein (dengan edema paru).

Etiologi, patogenesis.

Penyebab CA dan OB adalah kegagalan ventrikel kiri akut primer (infark miokard, bentuk IBO akut dan subakut lain, krisis hipertensi dan bentuk hipertensi arteri paroxysmal lain, nefritis akut, kegagalan ventrikel kiri akut pada pesakit dengan miokardiopati, dll.) Atau manifestasi akut kegagalan ventrikel kiri kronik ( penyakit mitral atau aorta, aneurisma jantung kronik, bentuk IVO kronik lain, dan lain-lain). Ke faktor patogenetik utama - peningkatan tekanan hidrostatik pada kapilari paru, serangan memprovokasi tambahan biasanya ditambahkan: tekanan fizikal atau emosi, hipervolemia (hiperhidrasi, pengekalan cecair), peningkatan aliran darah ke sistem paru semasa peralihan ke kedudukan mendatar dan pelanggaran peraturan pusat semasa tidur dan faktor lain. Pergolakan, peningkatan tekanan darah, takikardia, takipnea, peningkatan kerja pernafasan dan otot bantu yang menyertai serangan meningkatkan beban pada jantung dan mengurangkan kecekapan kerjanya. Kesan sedutan dari penyedutan paksa membawa kepada peningkatan jumlah darah paru-paru. Hipoksia dan asidosis disertai dengan kemerosotan jantung, penurunan

peraturan pusat, meningkatkan kebolehtelapan membran alveolar dan mengurangkan keberkesanan terapi ubat.

Gejala, tentu saja.

1. Harbingers haus bentuk: peningkatan (penampilan) dyspnea, orthopnea. Tercekik, batuk, atau hanya kekasaran di belakang sternum dengan sedikit latihan atau ketika bergerak ke posisi mendatar. Biasanya pernafasan melemah dan sedikit mengi di bawah bilah bahu

2. Asma jantung (CA): tersedak dengan batuk, mengi. Orthopnea, terpaksa bernafas cepat. Keseronokan, takut mati. Sianasis, takikardia, sering - peningkatan tekanan darah. Auskultasi - dengan latar belakang pernafasan yang lemah, kering, sering - sedikit gelembung halus. Dalam kes yang teruk - peluh sejuk, sianosis "kelabu", pembengkakan urat leher, sujud. Pembengkakan mukosa bronkus mungkin disertai oleh patensi bronkus yang terganggu ("asma bercampur"). Diagnosis pembezaan dengan asma bronkial (lihat) sangat penting, kerana pada asma bronkial (berbanding dengan CA), analgesik narkotik dikontraindikasikan (berbahaya) dan ditunjukkan (ubat-ubatan adrenergik. Anamnesis (penyakit jantung atau paru-paru) perhatikan pernafasan yang sukar dan berpanjangan (sekiranya berlaku asma bronkial) 3.Teleg (OB): berlaku secara tiba-tiba, atau akibat peningkatan keparahan OA. Kemunculan di OA terdapat banyak gelembung kecil dan sederhana yang banyak memanjang ke bahagian anteroposterior paru-paru menunjukkan OB ("I! darjah") yang sedang berkembang. Penampilan sputum berbuih, biasanya berwarna merah jambu (campuran sel darah merah) adalah tanda OB yang boleh dipercayai. Wheezing jelas terdengar pada jarak jauh ("I! darjah"). Objektif dan subjektif lain tanda seperti SA teruk (lihat di atas). Untuk tahap 1H OB dicirikan oleh ortopnea teruk, peluh sejuk. Membezakan fulminan (kematian dalam beberapa minit ut), akut (jangka masa serangan dari 0, b hingga 2 - 3 jam) dan berpanjangan (sehingga satu hari atau lebih) selama. Sputum berbuih pada OB harus dibezakan daripada air liur yang berbuih, sering berlumuran darah, yang dikeluarkan semasa serangan epilepsi dan histeria. Nafas "menggelembung" pada pesakit yang sangat sukar (menyakitkan) bukanlah tanda OB tertentu.

Rawatan segera dilakukan pada tahap harberers (kemungkinan kematian). Urutan langkah terapi sebahagian besarnya ditentukan oleh ketersediaannya, masa yang diperlukan untuk melaksanakannya. 1. Melegakan tekanan emosi. Peranan penting faktor emosi dalam patologi ini menentukan peningkatan keperluan untuk tindakan doktor. Dalam OA dan pendahulunya, percubaan untuk menenangkan pesakit, menilai keadaannya agak tidak berbahaya, membawa kepada hasil yang sebaliknya. Pesakit mesti memastikan bahawa doktor memandang serius keluhan dan keadaannya, bertindak dengan tegas dan yakin. 2. Duduk pesakit (dengan kaki yang diturunkan). 3. Nitrogliserin 1 - 1,5 mg (2-3 tablet atau 5 - 10 tetes) di bawah lidah setiap 5 - 10 minit di bawah kawalan tekanan darah sehingga peningkatan yang ketara berlaku (berdehit menjadi kurang banyak dan berhenti didengar di mulut pesakit, lega subjektif) atau sebelum menurunkan tekanan darah. Pentadbiran nitrogliserin secara intravena adalah mungkin pada kadar 5 - 0 mg per minit. Dalam beberapa kes, monoterapi dengan nitrogliserin mencukupi, peningkatan yang ketara berlaku dalam 5 - 15 minit. Sekiranya keberkesanan nitrogliserin tidak mencukupi atau kemustahilan penggunaannya, rawatan dijalankan mengikut skema di bawah. 4.1% larutan morfin dari 1 hingga 2 ml disuntik di bawah kulit atau ke dalam vena (perlahan-lahan, dalam larutan isotonik glukosa atau natrium klorida). Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap pelantikan morfin (kemurungan pernafasan, bronkospasme, edema serebrum) atau kontraindikasi relatif pada pesakit tua - suntikan 2 ml 0.25'1

penyelesaian droperidol vlm atau i / v di bawah kawalan tekanan darah. 5. Furosemide - dari 2 hingga 8 ml larutan 1'b dalam / dalam (jangan gunakan dalam tekanan darah rendah, hipovolemia); dengan pengeluaran air kencing yang rendah - kawalan keberkesanan menggunakan kateter kencing. 6. Penyedutan oksigen digunakan (kateter hidung atau topeng, tetapi bukan bantal). Dalam kes OB yang teruk - bernafas di bawah tekanan tinggi (pengudaraan mekanikal, mesin anestesia). 7. Penyelesaian digoxin 0,025% pada dosis 1 - 2 ml atau strophanthin - 0,05% pada dosis 0,5 - 1 ml disuntik ke dalam vena sekaligus atau meneteskan dalam larutan isotonik natrium klorida atau glukosa. Menurut indikasi, mereka diberikan semula dalam setengah dos setelah 1 dan 2 jam. Petunjuk terhad dalam bentuk akut penyakit arteri koronari. 8. Sekiranya membran alveolar rosak (radang paru-paru, komponen alergi) dan hipotensi, prednisolon atau hidrokortison digunakan. 9. Dalam asma bercampur dengan komponen bronkospastik, prednisolon atau hidrokortison diberikan; kemungkinan pengenalan perlahan ke urat 10 ml larutan aminophylline 2,4% (ingat kemungkinan ancaman takikardia, extrasystopia). 10. Menurut petunjuk - penyedutan busa dan cecair dari pokok tracheobronchial (penyedut elektrik), penyedutan antifoam (larutan antifomsilan 10%), antibiotik.

Rawatan dijalankan di bawah kawalan tekanan darah sistolik yang berterusan (dengan selang 1 - min), yang tidak boleh menurun lebih dari 1/3 dari awal atau di bawah 100 - 110 mm Hg. Seni. Penjagaan khusus diperlukan dengan penggunaan gabungan ubat-ubatan, serta jalan-jalan orang tua dan dengan sejarah hipertensi arteri tinggi. Dengan penurunan tekanan darah sistolik yang tajam, tindakan kecemasan diperlukan (turunkan kepala, angkat kaki, mulakan pengenalan mezaton menggunakan sistem sandaran yang telah disediakan sebelumnya untuk infus titisan). Dengan tekanan darah rendah, yang paling penting dalam rawatan OB adalah pemberian jangka masa (sehingga 1 - 2 hari atau lebih) jangka panjang (hingga 1.5 g / hari) prednisolon dan, dalam beberapa kes, pengudaraan mekanikal di bawah tekanan tinggi.

Tikuet venous di hujung kaki (bergantian selama 15 minit) atau bloodletting (200-300 ml) boleh disyorkan sebagai pengganti paksa untuk pengagihan semula "bloodletting" pengisian darah, yang dilakukan dengan bantuan nitrogliserin, furosemide atau (dan) penyekat ganglion. Penyedutan wap etil alkohol tidak berkesan dan disertai dengan kerengsaan mukosa saluran pernafasan yang tidak diingini. Jumlah terapi infus dan pemberian garam natrium harus terhad kepada minimum yang diperlukan.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital mungkin berlaku pada tahap pendahuluan dan setelah dikeluarkan dari serangan SA.

Penyingkiran dari OB dilakukan di tempat oleh pasukan ambulans kardiologi resusitasi khusus. Setelah dikeluarkan dari OL, kemasukan ke hospital dilakukan oleh pasukan brigade yang sama (ancaman kambuh OL).

Untuk rawatan SA dan OB, lihat juga Miokard Iifarct, Gagal Jantung dan (dalam bab "Penyakit Sistem Pernafasan") OB tidak jantung.

Prognosisnya serius dalam semua peringkat dan sebahagian besarnya ditentukan oleh keparahan penyakit yang mendasari dan kecukupan langkah-langkah terapi. Prognosis sangat serius apabila digabungkan dengan OB yang disebarkan dengan hipotensi.

Sesi video penyembuhan yang unik.

Rawatan asma, bronkitis kronik, penyakit paru-paru. Apitherapy.

Rawatan asma, rawatan bronkitis kronik, serta penyakit paru-paru lain dengan apimin, apipromin dan apilon, cepat memulihkan patensi bronkus, melegakan sesak nafas dan keradangan, dan menghilangkan kekejangan. Inti dari rawatan asma dengan apitherapy, bronkitis kronik, dan penyakit paru-paru lain adalah peningkatan metabolisme sel, pengaktifan hemoglobin dan leukosit oleh program gen produk pemeliharaan lebah yang diaktifkan.

Proses keradangan berjangkit pada bronkus, alveoli dan sistem vaskular, diikuti oleh gangguan patensi bronkus dan serangan asma, adalah tahap pemusnahan imuniti tempatan tisu paru-paru, yang akhirnya membawa kepada sindrom stereotaip asma yang stabil. Dalam serangan asma, kekejangan penyempitan bronkus dan kahak yang dihasilkan memburukkan lagi pertukaran udara di paru-paru, dan sekarang gangguan alergi atau mental bertindak sebagai provokasi untuk melancarkan serangan ini. Rawatan farmasi penyakit paru-paru adalah proses yang melelahkan dan panjang yang biasanya mengakibatkan kecacatan..

Dalam rawatan asma bronkial dalam perubatan farmaseutikal, penekanan utama adalah pada bronkodilator, tetapi masalahnya tidak dapat diselesaikan, dan asma menjadi kronik. Dalam apitherapy, aktiviti hemoglobin meningkat dengan mendadak, yang memungkinkan walaupun pernafasan cetek memberi oksigen kepada tubuh, dan kemudian dengan bantuan krim produk lebah lebah lain yang diproses dengan baik, menghentikan sepenuhnya proses keradangan di paru-paru. Selepas 3-5 hari, serangan berhenti, dan pesakit menjadi sihat secara praktikal.

Apitherapy membolehkan anda mengecualikan peralihan penyakit paru-paru bentuk akut menjadi penyakit kronik, dan mengurangkan bentuk kronik dengan ketara dan kemudian menghapusnya sepenuhnya. Penyelidikan jangka panjang dan teknologi unik dan terbaik untuk pengeluaran ubat memungkinkan untuk menyampaikan pengalaman memerangi penyakit serangga peninggalan kepada tubuh manusia. Tubuh akhirnya mendapat keselesaan kesejahteraan yang lama ditunggu-tunggu, program gen yang rosak dipulihkan dan secara beransur-ansur mula berfungsi dengan penuh kekuatan.

Daripada penyakit paru-paru, tiga jenis adalah yang paling biasa - bronkitis, radang paru-paru dan asma bronkial. Bronkitis dikaitkan dengan luka berjangkit dan radang pada bronkus, radang paru-paru ditentukan oleh luka radang pada alveoli dan sistem vaskular paru-paru, dan asma bronkial dikaitkan dengan patensi bronkus yang terganggu dan dicirikan oleh serangan asma. Proses keradangan, gangguan mental, alergi boleh menjadi penyebab pelanggaran patensi bronkus. Dalam semua kes, kekejangan yang dihasilkan menyebabkan penyempitan bronkus, kemerosotan pertukaran udara di paru-paru dan serangan sesak nafas.

Klinik semua penyakit paru-paru dalam tempoh akut dicirikan oleh demam tinggi, batuk yang kuat pada awal kering, dan kemudian dengan dahak purulen bercampur darah, kelemahan, menggigil.

Suhu tinggi mengganggu kerja otot jantung, otak, rasa sakit pada sendi muncul dan, jika anda tidak mengambil tindakan, kemungkinan akibat yang serius. Rawatan farmasi yang berkesan terhadap penyakit asma dan paru-paru adalah proses yang panjang, yang sering mengakibatkan morbiditi kronik. Apitherapy gen secara signifikan dapat mengurangkan keparahan penyakit, memendekkan jangka masa dan mengecualikan kronik. Dalam rawatan, krim APIMIN A, APIPROMIN dan APILLON A digunakan, yang berfungsi sama seperti selesema. Sekiranya terdapat penyakit yang teruk, APIMIN A diambil 3-5 kali sehari setiap 1,5-2 jam, dengan krim APILLON A 2-3 kali sehari, gosokkan wajah, leher, dada, punggung, sendi lengan dan kaki. APIPROMIN harus disimpan di mulut hampir selalu, berehat sebentar. Dari fisioterapi selama ini, anda mesti mandi air panas yang selesa setiap hari selama 20-25 minit. Semasa menormalkan suhu badan, disarankan untuk berjalan-jalan secara intensif, secara bertahap meningkatkan durasinya dan melakukan latihan fizikal untuk mengembangkan dada. Untuk bronkitis kronik, radang paru-paru atau asma bronkial, krim APIMIN A, APILLON A dan APIPROMIN digunakan seperti biasa. Mandi air panas yang selesa diambil setiap hari untuk memanaskan bahagian bawah payudara. Keamatan dan tempoh berjalan meningkat. Permainan luar tidak terhad kepada kanak-kanak, dan remaja dan orang muda harus merangkumi joging. Sebagai contoh keberkesanan rawatan asma bronkial, marilah kita memetik Irina K., 43, pegawai waran Angkatan Tentera. Selama 10 tahun terakhir, dia menderita asma bronkial, menjalani rawatan tahunan di Akademi Perubatan Tentera, tetapi serangan sesak nafas mengikutinya secara berkala. Kali terakhir dia berada di Akademi selama sebulan dan diberhentikan "hampir sihat". Tetapi, sebaik sahaja dia meninggalkan hospital, satu lagi serangan mati lemas hampir meragut nyawanya. Irina memutuskan untuk beralih ke apitherapy. Sesuai dengan metodologi, dia diresepkan APIMIN A, APILON A dan APIPROMIN. Fisioterapi termasuk berjalan kaki sekurang-kurangnya satu jam setiap hari dan mandi air panas yang selesa. Selepas permulaan apitherapy, serangan asma mereda dan hilang sepenuhnya setelah lima hari. Seminggu kemudian, alergi terhadap bau berlalu dan untuk pertama kalinya dalam bertahun-tahun, Irina sendiri membuat hiasan semula apartmen dengan plafon putih, lukisan tingkap dan pintu. Asma bronkial berhenti dan tidak mengganggu saya lagi. Kemudian, dengan selesema, kambuh asma bronkial berlaku, tetapi mereka cepat dihilangkan mengikut kaedah di atas. Lihat kaedah No. 11 untuk rawatan bronkitis dan asma.

Kaedah rawatan SA

Sekiranya seseorang menghidap asma jantung, pertolongan cemas adalah panggilan segera ke ambulans. Dan semasa dia memandu, pesakit harus duduk dalam keadaan duduk atau duduk separuh - ini akan mengurangkan beban pada jantung.

Anda boleh mencelupkan tangan dan kaki ke dalam air panas, sapukan triket ke urat untuk mengurangkan aliran darah ke jantung.

Sekiranya boleh, pesakit diberi penyedutan oksigen dan tablet nitrogliserin diberikan di bawah lidah. Ubat ini akan mengurangkan tekanan pada jantung dan menurunkan tekanan darah.

Penggunaannya yang tidak terkawal dilarang sama sekali, terutamanya jika pesakit mengalami iskemia jantung. Semua temu janji dan suntikan berikutnya hanya boleh dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor yang berkelayakan.

Matlamat utama merawat asma jantung adalah untuk mengurangkan kegembiraan pusat pernafasan dan membebaskan peredaran paru-paru. Keseluruhan kompleks langkah-langkah terapi akan bergantung pada penyakit yang mendasari dan ciri-ciri perjalanan penyakit ini.

Teruskan membaca untuk mengetahui sejarah penyakit asma jantung. Penerangan mengenai penyakit ini.

Artikel ini menerangkan cara memberikan pertolongan cemas untuk kegagalan jantung..

Dadah

Cara yang paling berkesan untuk melegakan serangan asma jantung adalah pemberian larutan intravena 0,5-1 ml morfin 1%, ia boleh dilakukan secara intramuskular atau subkutan. Atau 1-2 ml fentanil disuntikkan bersama-sama dengan larutan atropin 1% 0,5 ml.

Sekiranya takikardia, bukannya atropin, larutan 1% diphenhydramine dan larutan 2.5% pipolfen, masing-masing 1 ml, boleh diberikan. Atau larutan 2% suprastin 1 ml.

Morfin diberikan untuk menghilangkan kegelisahan, tetapi boleh berbahaya kerana risiko mengembangkan vasodilasi periferal, yang memperburuk keadaan keruntuhan. Juga, seseorang harus berhati-hati dengan ubat ini, kerana terdapat bahaya bradikardia, yang mengurangkan pengeluaran jantung, dan hipoksia, yang menekan pusat pernafasan dan kecenderungan untuk perkembangan kemungkinan bronkospasme.

Untuk pelanggaran berikut, morfin tidak boleh diberikan:

• hipotensi;
• pelanggaran irama pernafasan;
• penindasan pusat pernafasan (pernafasan cetek, tidak kerap).

Lebih baik menggunakan ubat penenang kecil:

• 0,5% larutan Relanium 2 ml;
• Larutan seduxen 0.5% 2 ml.

Dan antipsikotik dengan latar belakang tekanan darah normal atau tinggi:

• Larutan droperidol 2.5% 2 ml.

Sekiranya hipertensi arteri, penyekat ganglion diberikan:

• larutan pentamin intramuskular atau intravena 5% 0.3-0.5 ml;
• titisan intravena untuk larutan glukosa 5% 250 mg arfonade.

Pentamine dan penyekat ganglion lain disuntik ke dalam vena dengan perlahan sehingga 7-10 minit di bawah kawalan tekanan darah. Diuretik ditunjukkan untuk tekanan darah normal dan tinggi. Biasanya 60-80 mg la-zix.

Selepas terapi ini, terutama bagi pesakit dengan penyakit jantung kronik dengan tahap tekanan darah, pemberian glikosida jantung ditunjukkan:

• 0,06% larutan corglikon 1-1,5 ml;
• atau larutan strophanthin 0,05% 0,3-0,5 ml.

Penggunaan glikosida jantung bertindak cepat sangat berbahaya pada asma jantung, yang telah berkembang pada pesakit dengan stenosis mitral. Ubat ini merangkumi: strophanthin, korglikon, digoxin.

Untuk mengurangkan pemfungsian miokardium, 0.5 mg nitrogliserin digunakan di bawah lidah. Ulangi selepas 10-15 minit sehingga kesannya dicapai. Sekiranya terdapat larutan nitrogliserin, maka ia mula menetes pada dos larutan glukosa 5% 10 mg per 100 ml, sambil mengawal kesan dan tekanan klinikal. Sekiranya bronkospasme, disarankan untuk menyuntikkan 10 ml 2,4% per 100 ml larutan aminofilin secara intravena.

Diet dan senaman

Dengan asma jantung, seseorang mesti mematuhi diet yang hanya mengandungi komponen yang mudah dicerna. Sebaiknya hadkan dos garam harian hingga 3 gram. Dan lebih baik meninggalkannya sama sekali, kerana tubuh menerima jumlah yang mencukupi dengan makanan yang masuk.

Tidak dalam tempoh akut, jumlah mabuk cecair harus kurang dari 2 liter, dan dengan kecenderungan untuk edema - hingga 1-1,5 liter. Jumlahnya dapat disesuaikan dengan mengesan penunjuk berat badan anda. Di samping itu, perlu mematuhi cadangan diet dalam rawatan penyakit jantung yang mendasari: angina pectoris, infark miokard, iskemia.

Jangan terlalu banyak menggunakan makanan yang mengandungi banyak lemak sayuran, kerana ini menyukarkan hati. Tidak ada produk yang mempunyai kesan positif yang pasti. Oleh itu, dalam pemakanan dan gaya hidup, anda harus mematuhi makna emas.

Aktiviti fizikal bagi pesakit dengan asma jantung mestilah sederhana dan mencukupi. Mereka melatih miokardium dan memperlambat perjalanan penyakit ini. Latihan dipilih di bawah pengawasan doktor. Aktiviti fizikal yang berlebihan boleh menyebabkan serangan asma jantung yang lain. Penolakan sepenuhnya hanya akan menyebabkan keadaan bertambah buruk, menyumbang kepada kecacatan secara beransur-ansur.

Berjalan, serta latihan berenang dan bernafas sangat berguna untuk asma jantung. Setelah memuat, sangat penting untuk memantau keadaan pesakit dan jika setelah mengecas dia bimbang akan keletihan dan kelemahan, beban harus dikurangkan. Aktiviti fizikal dikontraindikasikan semasa serangan asma atau penampilan pendahulunya.

Nota!

Dewan editorial mengesyorkan algoritma untuk rawatan kecemasan pada asma jantung. Cara menolong dan tidak membahayakan?

Pembedahan

Tidak ada kaedah pembedahan khusus untuk merawat asma jantung. Namun, penggunaannya memberikan kesan positif hanya dalam menghilangkan penyakit yang mendasari, misalnya, dengan penyakit jantung, yang mengganggu fungsi jantung mengepam. Kemudian, campur tangan pembedahan untuk implantasi injap buatan untuk memperbaiki kekurangannya, stenosis atau penghapusan cacat septum akan menyebabkan penurunan atau penghapusan lengkap dari gejala kegagalan jantung. Pembuangan aneurisma ventrikel kiri juga akan menyumbang kepada kemunduran manifestasi klinikal asma jantung..

Dalam kes-kes tertentu, operasi untuk memulihkan patensi saluran jantung (stenting, CABG) dapat memastikan penyambungan semula kerja "sel-sel dorman", yang, misalnya, setelah serangan jantung, tidak lagi berfungsi. Penyambungan semula aliran darah akan menyumbang kepada penampilan keadaan yang baik untuk pemulihannya.

Satu-satunya kaedah pembedahan kardinal, transplantasi jantung (transplantasi), dapat menyingkirkan kegagalan jantung atau asma sepenuhnya. Ini adalah operasi yang mahal dan prosedur yang sangat rumit yang sukar dilakukan secara teknikal. Jangka masa berfungsi jantung sedemikian tidak melebihi 6-10 tahun secara purata..

Rawatan di rumah

Seorang pesakit dengan diagnosis asma jantung disarankan untuk minum teh yang diseduh pada ramuan St. John's wort dan bukannya teh biasa. Untuk melakukan ini, tuangkan air mendidih di atas satu sudu kecil dan biarkan selama 10 minit. Setelah menegangkan, mereka meminumnya seperti teh biasa, menambahkan madu dan bukannya gula. Jumlah teh tidak terhad.

Untuk menguatkan otot jantung, gunakan resipi berikut. Masukkan 2 kepala bawang putih dan 2 lemon melalui penggiling daging.

Tuangkan semua 1 liter 200 ml air sejuk rebus. Bersikeras 3 hari pada suhu bilik. Mereka menapis dan menambah madu dan minuman. Infusi ini disyorkan untuk diminum pada waktu perut kosong pada waktu pagi, 50 ml..

Pencegahan dan prognosis

Prognosis asma jantung akan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari dan rawatan yang sesuai. Kira-kira separuh daripada semua pesakit dengan asma jantung hidup sehingga lima tahun selepas diagnosis ini. Tempohnya juga akan dipengaruhi oleh latar belakang bersamaan, keberkesanan terapi, keadaan persekitaran dan gaya hidup pesakit..

Rawatan awal dapat menstabilkan keadaan pesakit sepenuhnya. Prognosis terburuk diperhatikan dengan kegagalan jantung tahap 3.

Pencegahan penyakit ini merangkumi rawatan penyakit yang mendasari, pemasangan rejim buruh dan rumah tangga, keadaan umum pesakit. Aktiviti fizikal harus sederhana, dipersetujui dengan doktor anda Latihan pernafasan, yoga berguna. Pemantauan berkala oleh pakar kardiologi dan pengambilan ubat yang disyorkan adalah perlu.