Limfadenopati pada kanak-kanak

Semasa menilai LN, perlu diperhatikan ukuran, lokalisasi, jumlah LN yang diperbesar, konsistensi, mobiliti, kesakitan, perubahan kulit berbanding LN. Semasa menilai ukuran LU, perbandingan dengan biji-bijian, kacang polong dll tidak boleh diterima. Dimensi LU harus ditunjukkan hanya dalam sentimeter.

Perubahan ukuran LN serviks sering menunjukkan sifat penyakit berjangkit, sementara, sebagai peraturan, peningkatan LN serviks atas diperhatikan. Peningkatan LU supraklavikular dalam semua kes harus memberi amaran kepada doktor mengenai sifat tumor proses patologi. Pada masa yang sama, peningkatan LN supraklavikular di sebelah kiri mungkin disebabkan oleh penyebaran tumor yang dilokalisasi di rongga perut, dan peningkatan LN supraklavikular di sebelah kanan menunjukkan lesi organ dada [Samochatova EV, 2004]. Pada pesakit seperti itu, peningkatan LN mediastinal sering diperhatikan, disebabkan oleh penyakit limfoproliferatif, tuberkulosis atau sarcoidosis..

Sebab yang paling umum yang menyebabkan peningkatan kumpulan LN tertentu disenaraikan dalam Jadual 2.

Jadual 2. Sebab-sebab peningkatan kumpulan individu LU [Kamitta B., 2003]

LN dalam limfadenitis bakteria akut, sebagai peraturan, membesar di satu sisi, pada palpasi LN menyakitkan, turun naik dapat ditentukan, kulit di atas LN adalah hiperemik. Sebaliknya, kehadiran LN yang padat dan tidak menyakitkan semestinya menunjukkan penyakit ganas..

Semasa pemeriksaan pesakit, perlu memperhatikan keadaan kulit (kehadiran tanda gigitan, sindrom kulit-hemoragik, unsur keradangan, manifestasi seborrhea dan dermatitis atopik). Penting untuk memeriksa organ ENT untuk mengenal pasti fokus jangkitan. Di samping itu, perlu untuk menentukan ukuran hati dan limpa untuk mengesan hepatosplenomegali..

KAEDAH MAKMAL

Skop pemeriksaan pesakit dengan limfadenopati boleh sangat luas dan agak terhad, yang ditentukan oleh ciri-ciri setiap kes tertentu. Walau bagaimanapun, perlu untuk diagnosis yang betul..

Skop pemeriksaan pesakit limfadenopati yang disyorkan [Needle L., Kamat D., 2004]:

Kiraan darah lengkap dengan bilangan leukosit, smear darah periferal (dan bukan hanya penggunaan penganalisis hematologi), ESR, tahap dehidrogenase laktat (LDH), transaminase dan asid urik dalam ujian darah biokimia adalah parameter asas untuk mengesan penyakit sistemik seperti tumor malignan dan penyakit autoimun. Peningkatan tahap leukosit dalam ujian darah umum atau, sebaliknya, pancytopenia mungkin merupakan manifestasi proses berjangkit. Kehadiran limfosit atipikal dalam penilaian smear darah periferi mungkin menunjukkan perjalanan mononukleosis berjangkit; namun, kombinasi limfosit atipikal dengan pancytopenia atau peningkatan tahap leukosit menunjukkan leukemia. Pecutan ESR adalah penanda proses keradangan dan tumor yang tidak spesifik. Tahap peningkatan asid urik dan LDH adalah ciri penyakit limfoproliferatif seperti limfoma dan leukemia. Peningkatan tahap transaminase dalam ujian darah biokimia menunjukkan perjalanan hepatitis. X-ray dada ditunjukkan untuk pesakit dengan limfadenopati penyebab yang tidak diketahui, kerana walaupun tanpa gejala, LN intrathoracic mungkin terjejas. Di samping itu, sinar-X dada disyorkan untuk semua pesakit dengan kelenjar getah bening supraklavikular. Sekiranya disyaki etiologi mikobakteria limfadenopati, ujian kulit diperlukan.

Tusukan LN dengan aspirasi kandungan dapat dilakukan jika terdapat tanda-tanda keradangan dan turun naik, dan bahan yang diperoleh mesti dihantar untuk pemeriksaan bakteriologi.

Sekiranya sejarah dan pemeriksaan fizikal pesakit tidak memungkinkan untuk mengenal pasti penyebab limfadenopati, pesakit tersebut mungkin diberi terapi antibiotik. Selari dengan terapi antibiotik, pemeriksaan makmal dijalankan. Ubat pilihan adalah antibiotik yang mensasarkan agen penyebab limfadenitis yang paling biasa (kumpulan streptokokus β-hemolitik A dan Staph. Aureus), seperti aminopenicillins dan cephalosporins generasi pertama. Dadah barisan kedua adalah makrolida. Algoritma untuk menilai pesakit dengan limfadenopati ditunjukkan dalam Rajah 1..

Melukis. Algoritma untuk menilai pesakit dengan limfadenopati [Nield L., Kamat D., 2004, dengan dipinda]

Sekiranya tidak ada kesan dari terapi antibiotik dan jika data pemeriksaan pesakit yang diperoleh tidak menunjukkan alasan khusus untuk peningkatan LN, perlu mempertimbangkan biopsi terbuka LN. Perlu ditekankan bahawa biopsi tusukan jarum halus dari kelenjar getah bening tidak membenarkan mendapatkan cukup bahan untuk penyelidikan yang disasarkan dan boleh melambatkan proses diagnostik [Samochatova E.V., 2004].

Petunjuk untuk biopsi terbuka LN adalah:

Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah tanda amaran yang, secara sendirian atau bersama, dapat mempercepat keputusan doktor untuk melakukan biopsi LN terbuka:

Gejala yang disenaraikan khas untuk penyakit yang lebih serius yang membawa kepada limfadenopati, khususnya tumor ganas..

Malangnya, tidak ada satu pun gejala khusus yang dapat meramalkan diagnosis histologi setelah biopsi terbuka LN. Harus diingat bahawa dalam kumpulan pesakit yang menjalani biopsi terbuka, kebanyakan diagnosis histologi terdengar seperti hiperplasia reaktif. Pada sebilangan pesakit, bahkan biopsi terbuka tidak membenarkan diagnosis pasti dibuat, dan dalam kes seperti itu, diperlukan pemerhatian jangka panjang terhadap pesakit dan pertimbangan mengenai keperluan untuk biopsi kedua. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit onkohematologi, tusukan sumsum tulang mungkin diperlukan dengan penilaian lebih lanjut mengenai myelogram untuk mengecualikan leukemia.

Oleh itu, masalah peningkatan LN pada kanak-kanak tidak hanya relevan, tetapi juga sukar bagi doktor pelbagai kepakaran. Sebilangan besar kes peningkatan LN pada kanak-kanak disebabkan oleh proses jinak. Pengetahuan mengenai penyebab yang membawa kepada limfadenopati dan algoritma penilaian pesakit akan membantu doktor mengenal pasti subkumpulan pesakit dengan kebarangkalian tinggi untuk menghidap tumor, dan merujuknya kepada pakar onkologi pediatrik pada waktunya.

Senarai literatur terpakai ada dalam edisi.

Maklumat mengenai pengarang:

Limfadenopati pada kanak-kanak: penyebab, jenis, gejala

Kelenjar getah bening yang membengkak adalah gejala yang membimbangkan, menunjukkan bahawa beberapa jenis kerosakan telah berlaku di dalam badan. Selalunya, pelanggaran ini dikaitkan dengan kelemahan pertahanan imun kerana patologi berjangkit. Fenomena ini disebut limfadenopati dan memerlukan perhatian. Limfadenopati pada kanak-kanak mungkin menunjukkan proses berjangkit, tetapi ia juga bertindak sebagai gejala neoplasma malignan. Hanya seorang doktor yang dapat memahami sebab-sebab patologi dan memilih rejimen rawatan yang optimum..

Ciri-ciri pelanggaran

Apabila sistem imun rendah, kelenjar getah bening dapat meradang

Kelenjar getah bening bengkak adalah reaksi normal badan terhadap pelbagai proses patologi. Ini kerana kelenjar getah bening adalah bahagian penting dalam sistem imun. Dengan penurunan imuniti, mereka adalah orang pertama yang bertindak balas terhadap gangguan fungsi tubuh..

Sebagai peraturan, limfadenopati pada kanak-kanak dikaitkan dengan penyakit berjangkit. Lebih-lebih lagi, peningkatan node dalam sistem limfatik bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tindak balas imun khusus terhadap kemerosotan seluruh tubuh.

Dalam kebanyakan kes, limfadenopati tidak berbahaya, tetapi memerlukan perhatian. Anda boleh menyingkirkan masalah hanya setelah mengenal pasti punca dan rawatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan limfadenopati.

Terdapat kira-kira 500 kelenjar getah bening di dalam tubuh manusia. Kesemuanya dapat bertindak balas terhadap proses patologi dalam badan. Sebagai peraturan, nod yang paling dekat dengan fokus patologi meningkat. Sebagai contoh, dengan tonsilitis kronik pada kanak-kanak, limfadenopati serviks diperhatikan, yang dicirikan oleh peningkatan urat simpul di leher. Dengan keradangan pundi kencing, nod di pangkal paha meningkat, dengan patologi saluran gastrousus, di rongga perut.

Dalam beberapa kes, beberapa kumpulan kelenjar getah bening dapat membesar pada masa yang sama. Patologi ini dikaitkan dengan penyakit sistemik, proses menular yang teruk, onkologi..

Gejala limfadenopati

Simptomologi tepat bergantung pada kelenjar getah bening yang bertindak balas terhadap pelanggaran dalam badan. Gejala biasa:

• kehilangan kekuatan dan kelemahan berterusan;
• peningkatan suhu badan;
• sakit kepala;
• berpeluh malam;
• hilang selera makan;
• pengurangan berat.

Sekiranya nod terletak secara dangkal, seperti pangkal paha atau axillary, nod yang diperbesar akan terasa seperti gumpalan. Dalam kes ini, palpasi cukup menyakitkan..

Peningkatan nod dalaman, misalnya, dada atau perut, hanya dapat didiagnosis dengan pemeriksaan perkakasan - ultrasound atau MRI. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka berada dalam dan tidak mungkin untuk menyiasatnya sendiri..

Hati dan limpa selalu bertindak balas terhadap kelenjar getah bening yang membesar. Organ-organ ini bertambah besar, yang berkaitan dengan kelemahan fungsi penghalang sistem limfa dan peningkatan beban pada hati. Dalam beberapa kes, ini dirasakan sebagai perasaan berat dan tekanan di kawasan hati, tetapi selalunya gejala ini tidak mempunyai manifestasi klinikal dan ditentukan oleh ultrasound.

Jenis pelanggaran

Sekiranya patologi tidak dirawat tepat pada waktunya, ia dapat memperoleh bentuk kronik.

Kelenjar getah bening pada kanak-kanak dikelaskan mengikut tiga kriteria:

• penyetempatan proses patologi;
• sifat aliran;
• bilangan kelenjar getah bening yang membesar.

Kelenjar getah bening terletak di seluruh badan. Sebagai contoh, urat simpul yang membesar pada kanak-kanak disebut limfadenopati serviks. Patologi dapat ditunjukkan dengan peningkatan dalam axillary, inguinal, thoracic, retroperitoneal dan kumpulan kelenjar getah bening yang lain.

Mengikut sifat kursus, bentuk patologi akut, kronik dan berulang dibezakan. Manifestasi utama peningkatan kelenjar getah bening dengan latar belakang penyakit berjangkit adalah limfadenopati akut. Sekiranya tidak dapat disembuhkan, dan penyebabnya belum dapat diketahui dan dihilangkan, pelanggaran tersebut menjadi kronik. Dalam kes ini, tidak ada gejala akut, tetapi terdapat peningkatan berterusan pada nod. Limfadenopati berulang dipanggil semula mempengaruhi kelenjar getah bening yang sama beberapa waktu selepas rawatan.

Mengikut tahap penglibatan simpul sistem limfa dalam proses patologi, limfadenopati tempatan, serantau dan umum dibezakan. Setempat adalah pelanggaran di mana satu node tumbuh di zon tertentu. Limfadenopati kawasan didiagnosis jika beberapa nod di satu kawasan membesar sekaligus. Jadi, limfadenopati unilateral leher adalah tempatan, dan dua hala - serantau. Bentuk umum dianggap sebagai kelainan di mana simpul membesar di beberapa kawasan serentak, misalnya, di leher, pangkal paha dan ketiak. Polylymphadenopathy pada kanak-kanak juga merujuk kepada bentuk wilayah, jika simpul satu kawasan diperbesar, atau bentuk umum, jika beberapa zon yang berbeza terlibat dalam proses patologi sekaligus.

Sebab-sebab kelenjar getah bening membesar

Pada kanak-kanak, limfadenopati pada saluran serviks adalah yang paling biasa. Gangguan ini adalah gejala pertama dari pelbagai penyakit berjangkit, termasuk ARVI dan tonsilitis. Kerana kelemahan sistem imun kanak-kanak, kelenjar getah bening hampir selalu meningkat semasa selsema..

Sebabnya boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• jangkitan virus;
• jangkitan bakteria;
• penyakit kulat;
• neoplasma tumor;
• vaksinasi.

Secara berasingan, sebilangan patologi dibezakan, yang disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening..

Terdapat banyak penyebab patologi virus - ini adalah jangkitan kanak-kanak (campak, rubella), mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, virus herpes simplex.

Jangkitan zoonosis adalah yang pertama di antara penyebab bakteria. Ini adalah sekumpulan penyakit yang disebarkan melalui gigitan binatang - anjing, tikus atau kucing. Terdapat beberapa penyakit dan gangguan, gejala utamanya adalah peningkatan nod sistem limfa. Mengetahui tanda-tanda penyakit ini akan membantu anda mendiagnosis dan memulakan rawatan dengan lebih cepat..

Mononukleosis berjangkit

Mononucleosis adalah penyakit berjangkit virus akut yang disertai oleh demam, penglibatan orofaring dan kelenjar getah bening

Dalam ICD-10, penyakit ini dapat dijumpai di bawah kod B27.0. Ini adalah patologi virus, agen penyebabnya adalah virus Epstein-Barr. Gejala penyakit adalah seperti berikut:

• kelemahan teruk;
• bronkitis dan tracheitis;
• cephalalgia;
• pening;
• sakit tekak.

Penyakit ini disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening yang ketara, sering kali mereka meradang. Pada palpasi urat simpul yang membesar, rasa sakit yang teruk dirasakan. Terdapat juga peningkatan limpa dan hati.

Penyakit ini tidak mempunyai terapi khusus, rawatan simptomatik dan pembatasan aktiviti fizikal dilakukan.

Batuk kering

Bergantung pada ciri kursus, penyakit ini ditentukan oleh kod A15-A19. Ia adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bacillus Koch. Tuberkulosis biasanya mempengaruhi sistem pernafasan, tetapi bakteria dapat memasuki organ dan sistem lain juga. Ciri patologi adalah kursus asimtomatik yang panjang. Selalunya, pada peringkat awal, tidak ada tanda-tanda khusus, dan peningkatan kelenjar getah bening untuk jangka masa panjang mungkin satu-satunya gejala. Sebagai peraturan, dengan penyakit ini, kelenjar getah bening toraks diperbesar, tetapi limfadenopati axillary, serviks dan inguinal dapat diperhatikan..

Pengesanan tuberkulosis yang tepat pada masanya sebelum bermulanya gejala akut (batuk, kelemahan, dll) sangat memudahkan terapi, oleh itu penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya jika kelenjar getah bening membesar.

Campak, rubela, cacar air

Apabila badan terkena jangkitan, keradangan kelenjar getah bening berlaku

Apa yang mempunyai kesamaan ketiga penyakit virus ini ialah penyakit ini sering terjadi pada masa kanak-kanak. Orang dewasa secara praktikal tidak jatuh sakit dengan mereka, kerana setelah episod jangkitan, tubuh mengalami kekebalan seumur hidup terhadap jangkitan ini.

Campak mengikut ICD-10 ditentukan oleh kod B05. Ciri ciri: tahap jangkitan yang tinggi (hampir 100%), peningkatan suhu badan yang ketara (hingga 40-41 darjah), pembentukan ruam makulopapular, kerosakan pada tekak dan saluran pernafasan atas.

Rubella ditentukan oleh kod B06. Berbeza dengan aliran ringan. Gejala khas: demam ringan (hingga 38 darjah), sakit kepala, bintik-bintik pada kulit, limfadenopati dan faringitis.

Cacar air ditentukan oleh kod B01. Ia ditunjukkan dengan pembentukan ruam yang melepuh di seluruh badan dan pada membran mukus, peningkatan suhu badan, dan kelemahan umum. Ruam sangat gatal; jika anda menyikatnya, ada risiko parut kecil.

Diagnostik

Memerhatikan peningkatan kelenjar sistem limfa pada kanak-kanak, anda harus membawanya ke pakar pediatrik untuk pemeriksaan. Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal, mengambil sejarah dan menghantar anda untuk ujian tambahan. Analisis darah, air kencing dan tinja adalah wajib. Ini membolehkan anda mengenal pasti jangkitan tersembunyi dan mengecualikan serangan parasit, di mana kelenjar getah bening juga dapat membesar.

Selain itu, imbasan ultrasound kelenjar getah bening yang diperbesar, MRI atau radiografi mungkin ditetapkan.

Prinsip rawatan

Rawatan limfadenitis pada kanak-kanak berdasarkan terapi antibiotik

Rejimen terapi bergantung pada penyebab limfadenopati, kerana gangguan ini sendiri tidak dapat diubati.

Sebagai peraturan, dalam 70% kes, penyebab patologi adalah ARVI. Dalam kes ini, terapi simptomatik ditetapkan - ubat antivirus dan antipiretik, imunomodulator.

Untuk lesi bakteria badan (radang amandel, radang paru-paru, batuk kering, dan lain-lain), antibiotik diresepkan. Persiapan dipilih secara individu dalam setiap kes.

Penyakit berjangkit pada kanak-kanak, seperti cacar air, tidak dapat disembuhkan. Dalam proses penyakit yang teruk, doktor boleh mengesyorkan agen tonik dan antipruritik umum, jika tidak, tubuh mengatasi penyakit itu sendiri.

Dengan peningkatan urat simpul pada bayi, perlu terlebih dahulu mengecualikan gigi sebelum memulakan rawatan, kerana gejala seperti itu tidak selalu menunjukkan patologi..

Hospital Klinikal Kanak-kanak Republik

Simferopol

Simferopol

Mod operasi:

Hospital: (sepanjang masa)

Jabatan penerimaan tetamu (sepanjang masa)

Pusat perundingan dan diagnostik

Telefon

Jabatan kemasukan

Pusat Panggilan CDC Meja Bantuan (Pusat Perundingan dan Diagnostik):

Pendaftaran CDC:

Perkhidmatan berbayar:

Penerimaan doktor kepala:

CDC (Pusat Perundingan dan Diagnostik):

• Mengenai RCCH
  • berita
  • maklumat am
  • cerita kita
  • Pentadbiran
  • Dokumen / Lesen
  • Anti rasuah
  • Kerjasama
  • Pihak berkuasa penyeliaan
  • Syarikat insurans
  • Buku amal soleh
  • Galeri
  • "Talian panas" Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan dan jabatan lain
• Pelawat
  • Maklumat untuk ibu bapa
  • Artikel Kesihatan
  • berita
  • Jadual kemasukan ke Kementerian Kesihatan Crimea
• Untuk pakar
  • Nyatakan perolehan
  • Perkhidmatan endokrinologi kanak-kanak di Republik Crimea
  • Kegiatan kewangan dan ekonomi
  • maklumat mengenai dana yang diperuntukkan untuk pembaikan modal dan pembelian peralatan
  • Sayang. kakitangan
  • Peraturan
  • Kekosongan
  • Bioetika dan budaya undang-undang
• PEJABAT
  • Mikrosurgikal oftalmik
  • Pembedahan Pediatrik
  • Otorhinolaringologi
  • Nefrologi
  • Jabatan psikoneurologi
  • Traumatologi - ortopedik
  • Jabatan kemasukan
  • Somatik
  • Patologi bayi baru lahir dan bayi baru lahir pramatang
  • Onkologi Pediatrik dan Hematologi dengan Kemoterapi
  • Kardiologi pediatrik
  • Anestesiologi dan resusitasi
  • Anestesiologi dan resusitasi neonatal
  • Makmal diagnostik klinikal
  • Makmal bakteriologi
  • Jabatan endoskopi
  • Jabatan diagnostik fungsional
• Pusat perundingan dan diagnostik
  • Ahli endokrinologi
  • Pakar Rheumatologi
  • Ahli imunologi alergi
  • Ahli gastroenterologi
  • Pakar Hematologi
  • Pakar Obstetrik-Sakit Puan
  • Ahli dermatovenereologi
  • Ahli kardiologi pediatrik
  • Pakar Saraf
  • Pakar Bedah Saraf
  • Ahli nefrologi
  • Traumatologist-orthopedist
  • Pakar Otorhinolaryngologi
  • Pakar Oftalmologi
  • Pakar Pediatrik
  • Ahli pulmonologi
  • Ahli audiologi
  • Ahli urologi-andrologi pediatrik
  • Pakar bedah pediatrik
  • Pakar Bedah Maxillofacial
• Perkhidmatan berbayar
• Kenalan

Limfadenopati pada kanak-kanak: "perangkap" dan kesalahan maut

• kediaman
• Artikel
• Limfadenopati pada kanak-kanak: "perangkap" dan kesalahan maut

Apa itu limfadenopati pada kanak-kanak? Ini adalah peningkatan kelenjar getah bening di satu atau lebih kawasan badan kerana penyakit. Apa yang mereka perlukan? Kelenjar getah bening adalah "adat istiadat" bagi kawasan tubuh manusia yang besar. Walaupun ini adalah bentuk bulat kecil berukuran kacang atau kacang polong, namun demikian dimaksudkan untuk menjadi penghalang pertama terhadap patogen penyakit berjangkit: bakteria, virus, jamur, protozoa, mencegah penyebaran jangkitan jauh ke dalam tubuh. Oleh itu, kelenjar getah bening terletak secara bersendirian atau berkumpulan, tetapi selalu di tempat yang penting secara strategik.

Limfadenopati adalah gejala penyakit. Yang mana sebenarnya? Doktor akan menjawab soalan ini. Malangnya, gejala penting ini tidak selalu dinilai dengan tepat dan tepat pada masanya. Ibu bapa harus sedar bahawa sekiranya satu atau lebih kelenjar getah bening yang diperbesar terdapat dalam satu kumpulan, anak harus berunding dengan pakar pediatrik. Dalam kebanyakan kes, penyebab kelenjar getah bening yang membesar adalah proses menular (virus, bakteria, jamur, protozoal), lebih jarang - penyakit autoimun, penyakit pengumpulan. Walau bagaimanapun, neoplasma malignan juga boleh menjadi sebab seperti itu..

Di antara penyebab berjangkit, peningkatan kelenjar getah bening paling sering disebabkan oleh jangkitan staphylococcal atau streptococcal - tonsillitis, faringitis, demam merah, karies yang rumit, bisul, penyakit saluran pernafasan atas, lebih jarang - difteria, tuberkulosis, wabak. Dalam kes ini, aduan, pemeriksaan menyeluruh, pengumpulan anamnesis, analisis reaksi Mantoux dan kalendar vaksinasi akan membantu menentukan dan menetapkan rawatan. Selalunya penyebabnya adalah penyakit "calar kucing", ketika anak, beberapa hari, atau bahkan 2-3 minggu setelah anak itu menggaru lengan atau kaki kucing yang diseksa, kelenjar getah bening di kawasan axillary atau pangkal paha, masing-masing, meningkat dan menjadi menyakitkan. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan terapi antibiotik yang mencukupi..

Daripada jangkitan virus, seseorang harus memikirkan rubella, cacar air, gondok, sitomegalovirus, mononukleosis berjangkit, jangkitan HIV. Untuk diagnosis keadaan ini, peningkatan suhu badan, ruam pada kulit dan membran mukus, sakit ketika membuka mulut, bengkak pada wajah, berdengkur pada waktu malam, sakit tekak bernanah, kehadiran kontak dengan pesakit sehari sebelumnya.

Walau bagaimanapun, dengan pelbagai alasan ini, doktor yang menunjukkan kewaspadaan onkologi akan memilih sekumpulan pesakit yang disyaki menghidap tumor ganas atau penyakit darah dan merujuk anak itu ke pakar hematologi untuk berunding..

Dalam rawatan barah, diagnosis awal adalah langkah penting menuju pemulihan. Rawatan pesakit pada peringkat pertama adalah yang paling menjanjikan dan paling murah. Malangnya, ramai orang yakin bahawa tidak ada tumor ganas pada kanak-kanak. Namun, tidak. Nasib baik, sebagai penyakit yang agak jarang berlaku, tumor ganas berada di kedudukan kedua selepas kecederaan di antara penyebab kematian di kalangan kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Seperti yang ditunjukkan oleh data kajian statistik, setiap tahun daripada 100 ribu kanak-kanak pada usia ini, 14-15 tahun didiagnosis menderita neoplasma malignan..

Gejala yang harus memberi amaran kepada kanak-kanak dengan limfadenopati termasuk penurunan berat badan yang ketara dalam masa yang singkat, kehilangan selera makan yang berterusan, sakit tulang, peningkatan keletihan (kanak-kanak cepat letih daripada biasa, melupakan permainan kegemarannya), kelesuan, kulit pucat, lebam pada badan tanpa trauma yang jelas, pendarahan pada selaput lendir, kenaikan suhu badan yang tidak dapat dijelaskan.

Tetapi walaupun terdapat atau tidak adanya gejala ini pada anak, ibu bapa harus memahami bahawa sehingga alasannya dijelaskan, mustahil untuk memanaskan kelenjar getah bening, melakukan sebarang fisioterapi (elektroforesis, aplikasi, dll.), Pelincir dengan sesuatu. Sebarang fisioterapi ke kawasan kelenjar getah bening dikontraindikasikan, kerana mereka dapat memperburuk proses, memprovokasi perkembangan yang cepat dan dengan itu mengurangkan peluang pemulihan dengan rawatan yang lebih mahal. Terdapat kes-kes yang diketahui bahawa kesalahan tersebut boleh membawa maut.

Oleh itu, perhatian dan kehati-hatian ibu bapa memainkan peranan besar dalam diagnosis dan permulaan rawatan yang tepat pada masanya. Siapa, jika bukan ibu bapa, akan dapat melihat perubahan keadaan anak mereka dalam masa - dan beralih kepada pakar tepat pada waktunya tanpa melakukan kesalahan sepanjang perjalanan? Seperti yang ditulis oleh ahli onkologi Amerika Charles Cameron: “Jangan terlalu peduli dengan kemungkinan barah pada kanak-kanak, dan jangan terlalu risau. Tetapi berjaga-jaga! "

Limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak rongga perut, usus. Punca, rawatan

Limfadenopati mesenterik boleh menjadi penyakit bebas pada kanak-kanak atau akibat gangguan tertentu. Patologi adalah reaksi keradangan kelenjar getah bening terhadap jangkitan, yang terletak di perut.

Penting untuk mengunjungi pakar pediatrik tepat pada masanya, menjalani pemeriksaan menyeluruh dan rawatan yang diresepkan khas. Jika tidak, terdapat kemungkinan besar komplikasi serius, hingga dan termasuk kematian..

Lokasi dan fungsi kelenjar getah bening perut

Ciri utama kelenjar getah bening mesenterik adalah lokasi mereka. Ini adalah rongga perut, sehingga tidak dapat dirasakan. Kelenjar getah bening perut memberikan saliran limfa dari organ yang terletak di perut.

Dengan keradangan mereka, gejala muncul yang serupa dengan manifestasi gangguan usus, jangkitan. Oleh itu, adalah penting untuk pergi ke hospital tepat pada masanya..

Kelenjar getah bening perut diperlukan untuk tubuh manusia melakukan fungsi berikut:

Kelenjar getah bening perut terletak di kawasan perut, ini adalah bahagian bawah perut, bersebelahan dengan organ dalaman yang lain. Fungsi utama mereka adalah menyaring cecair antar sel, membuang toksin dan agen berjangkit. Mereka juga menyokong fungsi normal sistem imun..

Saiz normal pada kanak-kanak

Proses keradangan yang mempengaruhi kelenjar getah bening perut lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak berumur 10 hingga 13 tahun. Ini disebabkan oleh sistem imun yang kurang berkembang. Bilangan nodus limfa yang tepat pada orang dewasa dan kanak-kanak di rongga perut tidak dapat ditentukan, semuanya bergantung pada fisiologi individu tubuh manusia.

Menurut penyelidikan perubatan, bilangan ini berkisar antara 10 hingga 15. Adapun ukuran kelenjar getah bening perut yang ditetapkan, ia tidak melebihi 10 mm. Semuanya bergantung pada lokasi mereka. Nod splenik kecil dan dalam kebanyakan kes tidak melebihi 5 mm.

Kelenjar getah bening para-aorta mencapai 10 mm. Di rongga perut, kelenjar getah bening berukuran kecil, dalam jarak 3-7 mm. Pada kanak-kanak, kelenjar getah bening selalu diperbesar berbanding dengan badan orang dewasa. Fenomena ini disebabkan oleh ciri fungsi sistem imun.

Penyebab limfadenopati mesenterik pediatrik di usus

Dari semua faktor yang memprovokasi penyebab limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak, penyakit berikut adalah yang paling biasa:

Juga perlu disebutkan faktor-faktor yang memprovokasi kelenjar getah bening di rongga perut menjadi radang:

• apendiks;
• keracunan makanan;
• batuk kering paru-paru, sendi, tulang;
• kecenderungan keturunan;
• sistem imun yang lemah;
• hepatitis virus;
• ulser peptik;
• proses purulen dan hakisan di kawasan usus.

Mycobacterium pulmonary tuberculosis juga menyebabkan limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak. Perkara yang sama berlaku untuk parasit, kulat dan protozoa..

Jenis patologi

Dalam bidang perubatan, terdapat klasifikasi limfadenopati mesenterik berikut pada kanak-kanak:

Memandangkan perjalanan proses patologi, terdapat klasifikasi penyakit berikut:

Pakar pediatrik akan membantu menetapkan diagnosis yang tepat pada anak, dengan mengambil kira keadaan pesakit kecil dan hasil diagnosis yang ditetapkan.

Bagaimana mesentery perut nyata?

Limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak disertai oleh gejala ciri, yang akan membolehkan doktor menentukan bentuk adenitis mesenterik dan tahap perkembangannya.

Tanda-tanda klinikal penyakit ini muncul bergantung pada proses proses patologi:

Limfadenitis mesenterik tuberkulosis pada kanak-kanak disertai oleh demam rendah dan sensasi menyakitkan ringan. Berat badan anak menurun dengan mendadak, dia berubah-ubah dan tidak makan dengan baik. Dalam kes yang jarang berlaku, batuk muncul.

Perbezaan dari penyakit gastrousus lain

Terdapat simptom khusus limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak yang dapat membantu mengesyaki masalah dengan kelenjar getah bening di kawasan perut:

Diagnostik makmal akan membantu mengesahkan diagnosis yang telah ditetapkan sebelumnya. Dengan mengambil kira hasil siap pakai, pakar pediatrik memilih rejimen terapi yang paling berkesan.

Risiko dan komplikasi

Limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak selalu disertai dengan risiko komplikasi serius, terutama jika anak itu tidak diberi rawatan perubatan tepat pada masanya.

Adenitis mesenterik kanak-kanak menimbulkan akibat berikut:

Komplikasi adenitis mesenterik juga merupakan penyembuhan kelenjar getah bening, sepsis, penyakit pelekat. Terdapat kemungkinan kematian yang tinggi disebabkan oleh proses patologi yang progresif.

Mesadenitis boleh menyebabkan keradangan kelenjar getah bening yang lain di dalam badan bayi. Gejala yang disertakan adalah ruam kulit, penurunan berat badan yang tajam, demam tinggi dan peningkatan berpeluh.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Diagnosis dan rawatan limfadenopati mesenterik dilakukan oleh pakar pediatrik. Memandangkan keputusan peperiksaan yang lengkap, anda mungkin perlu berunding dengan pakar khas lain. Penting untuk segera pergi ke hospital apabila tanda-tanda klinikal pertama muncul. Terapi tepat pada masanya akan menghentikan perkembangan adenitis mesenterik dan mencegah kemungkinan komplikasi pada anak.

Diagnostik

Pemeriksaan lengkap pesakit perlu dilakukan untuk menentukan lokasi keradangan dan untuk mengesahkan penglibatan kelenjar getah bening di rongga perut. Ia juga perlu untuk membezakan mesenteritis pediatrik, kerana banyak patologi berlanjutan dengan gejala yang serupa (apendisitis, enteritis, pankreatitis reaktif, mesenteritis sclerosing).

Limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak didiagnosis menggunakan kaedah berikut:

Selain itu, setelah membuat diagnosis yang komprehensif, kanak-kanak tersebut mungkin perlu berunding dengan doktor khusus lain (pakar bedah, pakar phthisiatrician).

Kaedah rawatan

Terapi limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak dijalankan menggunakan kaedah yang kompleks. Penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap tepat pada masanya dan memulakan terapi untuk mencegah kemungkinan komplikasi..

Pesakit diberi ubat, doktor pakar diet membuat menu khas. Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi yang serius, limfadenopati mesenterik dapat dirawat dengan kaedah bukan tradisional.

Terapi ubat

Ubat dipilih oleh doktor, merujuk kepada hasil diagnostik. Pakar mengambil kira keadaan anak, perkembangan proses patologi dan ciri-ciri individu tubuhnya. Penting untuk mematuhi dos dengan ketat agar tidak merosakkan kesihatan pesakit kecil..

Untuk rawatan limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak, ubat berikut digunakan:

Selain itu, terapi vitamin dijalankan untuk menguatkan sistem imun dan meningkatkan daya tahan tubuh anak. Rawatan detoksifikasi juga diresepkan, penyelesaian infus (Interleukin-2, Roncoleukin) diberikan secara intravena.

Adenitis mesenterik purulen menyediakan campur tangan pembedahan untuk menghilangkan proses patologi dan mencegah kemungkinan komplikasi, kelenjar getah bening yang terkena dikeluarkan. Selepas rawatan pembedahan, kanak-kanak itu juga diberi terapi ubat.

Terapi diet

Limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak adalah penyakit yang tidak hanya memprovokasi perkembangan proses keradangan, tetapi juga mengganggu proses pencernaan. Oleh itu, pesakit kecil diberi menu khas untuk mengurangkan beban pada organ sistem pencernaan..

Penting juga untuk mematuhi peraturan mudah untuk mencapai hasil yang paling positif dari pemakanan diet:

1. Ambil makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.
2. Makanan mesti dimakan sekurang-kurangnya 3 jam.
3. Tidak dianjurkan untuk memberi anak anda makanan panas atau sejuk, semua makanan harus hangat.

Juga penting untuk mengisar produk atau menggilingnya dengan baik. Lebih baik membakar atau memasak pinggan.

Ubat-ubatan rakyat

Kaedah rawatan bukan tradisional boleh digunakan untuk limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak, tetapi dalam kombinasi dengan ubat lain. Rundingan dengan doktor anda akan membantu mencegah berlakunya reaksi alergi atau kepekaan individu.

Kaedah alternatif yang berkesan untuk limfadenopati mesenterik:

Anda boleh mengekalkan tahap minum dengan teh chamomile dengan penambahan madu atau gula semula jadi dalam jumlah yang sedikit. Minuman itu dapat menghilangkan rasa sakit dengan baik dan menghilangkan banyak gejala klinikal limfadenopati mesenterik pada kanak-kanak. Kita tidak boleh melupakan kemungkinan komplikasi. Oleh itu, semua kaedah yang digunakan harus dibincangkan dengan doktor yang hadir..

Apabila tanda-tanda klinikal pertama limfadenopati mesenterik muncul pada kanak-kanak, penting untuk segera menunjukkannya kepada pakar pediatrik. Diagnostik komprehensif awal dan terapi yang dipilih dengan betul akan membantu mencegah komplikasi dan menghilangkan proses keradangan. Tanpa rawatan, keadaan anak akan bertambah buruk apabila akibatnya tidak dapat dielakkan.