Limfadenopati adalah kelenjar getah bening yang membesar. Berfungsi sebagai gejala sejumlah penyakit.
Kelenjar getah bening adalah penghalang yang membersihkan limfa dari kuman dan faktor berbahaya. Kelenjar getah bening adalah kemudahan rawatan badan kita. Sebarang kerosakan dalam sistem ketahanan badan dapat menampakkan dirinya sebagai perubahan kelenjar getah bening.
Punca
Pelbagai penyakit boleh menyebabkan limfadenopati:
- virus (ARVI, jangkitan sitomegalovirus, jangkitan HIV, campak, rubela, cacar air);
- jangkitan kulat (actinomycosis, histoplasmosis);
- penyakit berjangkit bakteria (tuberkulosis, sifilis, brucellosis);
- penyakit parasit (giardiasis, toxoplasmosis, toxocariasis);
- klamidia (merujuk kepada STD);
- onkologi (neoplasma malignan dan metastasisnya);
- trauma;
- keadaan alahan, reaksi terhadap pemberian ubat (penyakit serum);
- penyakit organ dalaman (sarcoidosis), penyakit endokrin (tiroiditis autoimun), penyakit sistemik (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis).
Pengelasan
Bergantung pada tahap prosesnya, perkara berikut dibezakan:
- bentuk tempatan (pembesaran kelenjar getah bening pertama);
- serantau (peningkatan kelenjar getah bening dari kumpulan 1 atau 2 bersebelahan;
- umum (peningkatan lebih daripada 3 kumpulan kelenjar getah bening).
- limfadenopati serviks;
- supraklavikular;
- intrathoracic;
- axillary;
- inguinal;
- femoral;
- mediastinum;
- popliteal;
- viseral (organ perut) paling sukar dikesan, kerana kelenjar getah bening ini tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan, dan pembesarannya hanya dapat dikesan dengan bantuan kaedah pemeriksaan khas (contohnya, ultrasound).
Dengan sifat proses:
- tajam;
- kronik.
Tanda-tanda
Kelenjar getah bening membesar, menjadi edema tisu yang menyakitkan, bergelombang, dan lembut. Secara luaran, ia kelihatan seperti penampilan "lebam", kemerahan mereka. Suhu kulit di atas nod yang meradang meningkat. Kelemahan, menggigil, sakit kepala muncul. Mungkin ada penurunan berat badan, ruam kulit, pembesaran limpa dan hati. Selanjutnya, gejala bergabung bergantung pada penyebab penyakit yang mendasari, kawasan penyetempatan proses.
Limfadenitis dari kelenjar serviks ditunjukkan oleh peningkatan oksipital, submandibular, palatine, dagu, parotid dan kumpulan kelenjar getah bening lain yang terletak di leher, batasan pergerakan, dan kesakitan mereka. Ini dapat dilihat semasa pemeriksaan biasa. Anda boleh menjelaskan tahap pembesaran dengan palpasi (probing).
Cincin limfopharyngeal Pirogov-Valdeyer terletak di oropharynx dan terbentuk oleh pengumpulan tisu limfoid:
- amandel palatine berpasangan;
- sepasang amandel tiub;
- amandel faring bersendirian;
- amandel lingual, terletak di akar lidah;
- rongga limfoid di bahagian belakang faring.
Mulut dikenali sebagai pintu masuk jangkitan. Cincin limfopharyngeal memainkan peranan sebagai penghalang, mencegah penyebaran proses berjangkit. Dengan radang amandel, rasa sakit muncul ketika menelan, palpasi, pergerakan kepala.
Limfadenitis sering terjadi pada anak-anak, kerana mereka mempunyai sistem imun yang reaktif. Sebagai tindak balas kepada sakit tekak, stomatitis, gingivitis, jangkitan kanak-kanak (campak, rubella dan lain-lain), limfadenopati serviks-submandibular biasanya berkembang.
Pada orang dewasa, penyebab limfadenopati adalah penyakit ganas dan metastasis tumor (pada leher adalah limfoma malignan, limfogranulomatosis, barah lidah, laring, kelenjar tiroid). Oleh itu, dengan peningkatan kelenjar getah bening, selain berunding dengan ahli terapi, perlu dilakukan pemeriksaan oleh ahli onkologi..
Diagnostik
Doktor, semasa memeriksa dan berdebar-debar (menyelidiki), menarik perhatian kepada keadaan kelenjar getah bening:
- ukurannya (biasanya berukuran 1.0 - 1.5 cm, kebanyakan kumpulan kelenjar getah bening tidak terasa kerana ukurannya yang kecil);
- konsistensi (biasanya lembut-elastik, dengan barah terdapat segel);
- kohesi dengan tisu lembut (node sihat mudah alih, tidak bersambung dengan organ lain).
Ini bukan formaliti kosong. Setelah menentukan parameter ini, pakar dapat memahami apa yang menyebabkan limfadenopati. Selalunya, untuk menjawab soalan-soalan ini, pesakit perlu menjalani pemeriksaan berikut:
- UAC, biokimia darah;
- pemeriksaan untuk penanda tumor;
- ujian darah untuk HIV;
- x-ray paru-paru atau tomografi yang dikira;
- Ultrasound;
- tusukan kelenjar getah bening.
Teknik prosedur ini agak mudah. Tusukan kelenjar getah bening dibuat. Dengan menarik jarum suntik, tisu diambil. Tiang sel dari jarum diletakkan pada slaid kaca. Smear dibuat dari bahan yang dihasilkan. Dengan mempertimbangkannya, anda boleh menerangkan komposisi selular selat. Biasanya, ia harus terdiri daripada limfosit dan makrofag. Dengan keradangan, neutrofil muncul, kadang-kadang hancur; dalam onkologi, sel atipikal (tumor) dapat dilihat. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening (proses keradangan atau malignan, menentukan jenis tumor).
Kaedah pendedahan
Ia perlu untuk merawat penyakit yang menyebabkan limfadenopati. Sekiranya ia adalah metastasis tumor atau proses onkologi utama, maka kemoterapi, terapi radiasi, pembedahan, atau gabungannya dilakukan seperti yang diarahkan oleh ahli onkologi.
Dalam proses keradangan, sebagai peraturan, lakukan:
- kursus terapi antibiotik dalam bentuk tablet atau suntikan (jika jangkitan bakteria);
- rawatan antijamur (jika penyebab keradangan adalah kulat);
- kesan antivirus sekiranya berlaku jangkitan virus;
- terapi anti-radang, analgesik (ubat-ubatan kumpulan NSAID - ketorol, analgin, ortofen, diclofenac, butadion, nurofen);
- penggunaan topikal antiseptik (berkumur, membilas sinus);
- fisioterapi (dalam onkologi ia dikontraindikasikan) - UHF pada kawasan kelenjar getah bening yang diperbesar;
- pengukuhan imuniti;
- dengan pembengkakan kelenjar getah bening, kadang-kadang ia dibuka dan abses dikeluarkan.
Pembuangan amandel dilakukan hanya apabila semua langkah terapi konservatif telah habis dan tidak membawa hasil yang positif. Telah terbukti bahawa, selain fungsi penghalang, di jalan mikroba, amandel memainkan peranan penting dalam pematangan ovari pada kanak-kanak perempuan. Penyingkiran awal mereka boleh menyebabkan akil baligh. Kemudian, pada masa dewasa, wanita seperti itu mungkin menghadapi masalah melahirkan anak..
Untuk keadaan alahan yang menyebabkan limfadenopati, antihistamin diresepkan, penghapusan (penyingkiran) alergen dilakukan.
Dalam jangkitan HIV, status imun pesakit dinilai (dilakukan dengan menentukan tahap sel CD4), jika perlu (menurunkan tahap sel CD4 di bawah tahap tertentu), terapi antiretroviral dilakukan bertujuan untuk menekan virus imunodefisiensi manusia..
Untuk kecederaan mekanikal yang menyebabkan limfadenopati, ubat penahan sakit diresepkan, rehat, jika perlu, operasi dilakukan.
Pencegahan
Oleh kerana limfadenitis dalam kebanyakan kes berkembang dengan selsema, pencegahannya juga dikaitkan dengan pengerasan badan, penguatkan imuniti, mencegah selesema.
Komplikasi
Dengan rawatan yang tidak tepat pada waktunya, akibat berikut mungkin timbul:
- peleburan purulen dari nod yang diperbesar, pembentukan fistula, abses;
- pendarahan kerana percambahan dinding kapal;
- trombophlebitis pada urat kawasan yang terjejas;
- pelanggaran aliran keluar limfa, yang membawa kepada limfostasis;
- sepsis.
Dengan adanya penyebab limfadenopati tepat pada masanya dan rawatan patologi yang mencukupi, adalah mungkin untuk mengalahkan penyakit dan mengelakkan akibat yang tidak diingini.
Limfadenopati kelenjar getah bening serviks
Limfadenopati kelenjar getah bening serviks adalah keadaan badan di mana kelenjar getah bening bertambah besar. Dalam keadaan normal, mustahil untuk melihat atau merasakan kelenjar getah bening. Pada kanak-kanak, mereka hampir tidak kelihatan dalam keadaan sihat kerana ketiadaan lapisan lemak di leher. Di samping itu, peningkatan dapat memprovokasi bukan hanya penyakit yang baru terjadi, tetapi juga faktor-faktor lain. Limfadenopati bukan hanya peningkatan, ia adalah keradangan kelenjar getah bening, yang dianggap sebagai gejala bebas dan sebagai bentuk limfadenopati maju. Dalam perubatan, limfadenopati juga disebut sebagai adenopati (yang bermaksud pembesaran, pembengkakan dan permulaan keradangan tisu kelenjar atau limfoid).
Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa semakan kesepuluh ICD-10, limfadenopati mempunyai kod - R59.
Kelenjar getah bening adalah pembentukan limfoid dan tisu penghubung berwarna kelabu-kelabu yang terletak di sepanjang urat dalam yang besar, kadang-kadang di sepanjang saraf besar. Secara visual, kelenjar getah bening menyerupai kacang. Saiz normal kelenjar getah bening berdiameter hingga 1-1.1 cm. Di dalam badan, kelenjar getah bening biasanya terletak dalam kumpulan. Pakar bedah membahagi leher menjadi enam kawasan anatomi. Dalam kawasan tertentu, kelenjar getah bening terletak seperti berikut:
- 1 kawasan - kelenjar getah bening terbahagi kepada dua jenis: submandibular (terletak di kawasan yang dibatasi oleh rahang bawah, otot stylohyoid dan perut anterior otot digastrik) dan dagu (tulang hyoid, perut anterior otot digastrik).
- 2 kawasan - nodus limfa jugular atas. 2 kumpulan - depan dan belakang. Memisahkan saraf aksesori mereka.
- 3 kawasan - nod jugular tengah. Parasnya berada di sempadan antara pinggir bawah tulang hyoid dan tepi bawah tulang rawan krikoid.
- 4 kawasan - kelenjar getah bening jugular bawah. Terletak di antara pinggir bawah tulang rawan krikoid, klavikula, otot sternocleidomastoid dan tepi lateral otot sterno-tiroid.
- 5 kawasan - mengandungi kelenjar getah bening segitiga posterior leher. Terbahagi kepada dua tahap, memisahkan node atas dan bawah lengkungan tulang rawan krikoid.
- 6 kawasan - nodus limfa serviks anterior. Termasuk pretracheal, paratracheal, dan prelaryngeal (Delphic). Terletak di antara takuk sternum jugular dari bawah, di sisi lateral di sebelah arteri karotid.
Sistem limfa adalah bahagian "isyarat" dari sistem imun dan peredaran darah. Di dalam tubuh manusia, ia melakukan beberapa fungsi yang saling berkaitan:
- penghalang pelindung daripada jangkitan luar - bakteria dan virus;
- direka untuk membersihkan darah dari "sampah", yang terdiri daripada rantai peptida yang belum diproses, produk sisa sel dan tisu;
- berfungsi sebagai penyangga pertukaran zat antara darah dan tisu.
Punca penampilan limfadenopati kelenjar getah bening serviks
Kelenjar getah bening serviks melewati getah bening melalui organ dan bahagiannya: bibir bawah, lantai mulut, puncak lidah, laring subglotik dan ligamen, puncak sinus piriform, esofagus serviks, nasofaring, kulit kepala, aurikel, permukaan leher.
Kelenjar getah bening yang bengkak tidak semestinya menunjukkan patologi. Limfadenopati, terutama pada orang dewasa, mungkin berlaku dalam kes-kes berikut:
- berlebihan sistem saraf akibat tekanan yang berpanjangan dan kuat;
- kelemahan imuniti bermusim, kekurangan vitamin musim bunga;
- gangguan metabolik;
- pengambilan alkohol yang berlebihan;
- penurunan suhu udara yang mendadak;
- tindak balas alahan;
- kecederaan mekanikal pada kelenjar getah bening.
Sekiranya kita bercakap tentang penyakit yang menyertai peningkatan nod, sebabnya kadang-kadang terletak pada perkara berikut:
- Kehadiran penyakit berjangkit yang bersifat virus atau bakteriologi - ARVI, influenza, campak, sinusitis, rubella, cacar air. Juga batuk kering, sifilis, hepatitis, mononukleosis, difteria.
- Penyakit yang disebabkan oleh kulat - kandidiasis, histoplasmosis, actinomycosis.
- Penyakit yang disebabkan oleh parasit - toxoplasmosis, giardiasis.
- Penyakit autoimun - mempengaruhi sistem imun - gout, artritis reumatoid, lupus. Limfadenopati serviks dua hala boleh berkembang dengan latar belakang lupus sistemik atau rheumatoid arthritis. Kanak-kanak juga mengalami artritis reaktif dengan simptom yang sama..
- Hyperthyroidism - penyakit kelenjar tiroid, disertai oleh rembesan hormon yang berlebihan.
- Penyakit onkologi - asal jinak dan malignan - barah otak, lidah, tekak tiroid, neuroblastoma, limfoma, leukemia. Sebagai peraturan, ini adalah 5% kes.
- Penyakit keradangan kronik.
Salah satu sebab peningkatan (hiperplasia) tisu-tisu kelenjar getah bening adalah jangkitan tidak spesifik yang disebabkan oleh mikroorganisma dengan patogenik bersyarat, yang selalu berada di dalam tubuh manusia. Sekiranya seseorang itu sihat, mikroorganisma ini tidak menimbulkan kesulitan.
Selalunya, peningkatan kelenjar getah bening serviks dikaitkan dengan jangkitan pada mulut. Bayi mungkin mengalami limfadenopati ketika gigi mula berkerut. Proses ini disertai dengan peningkatan suhu badan.
Peningkatan nod serviks pada kanak-kanak usia sekolah rendah dan menengah adalah mungkin dengan jangkitan kanak-kanak. Sistem imun mereka tidak matang dan reaktif - mereka bertindak balas secara agresif terhadap pelbagai rangsangan. Kanak-kanak yang belum diberi vaksin sangat terdedah kepada ini..
Gejala limfadenopati
Limfadenopati bukan patologi bebas. Sebagai peraturan, ini menunjukkan penyakit lain. Terdapat tiga jenis limfadenopati, bergantung pada kelazimannya:
- satu kelenjar getah bening yang berasingan meningkat - ini adalah limfadenopati tempatan;
- terdapat peningkatan beberapa kelenjar getah bening dalam satu kumpulan - ini adalah limfadenopati serantau dari nodus serviks;
- nod beberapa kumpulan meningkat, berpindah ke bahagian lain badan - ini adalah limfadenopati umum.
Kelenjar getah bening serviks yang membesar mungkin disertai dengan gejala berikut:
- Kelemahan, keletihan yang tidak munasabah.
- Peningkatan suhu badan dan kawasan kulit tertentu di atas nod.
- Peningkatan dalam node tunggal atau sekumpulan kelenjar getah bening yang melebihi 1.1 cm normal. Simpul dapat dilihat secara visual, ketika teraba, terasa teraba ketika disentuh - mereka tuberous dengan edema tisu lembut yang berdekatan.
- Tahap pertalian dengan tisu sekitarnya, mobiliti kelenjar getah bening di kawasan yang terjejas - mobiliti menurun.
- Ketumpatan dan ketekalan tisu dalam simpul meningkat.
- Tidur terganggu.
- Sakit kepala yang kerap.
- Berpeluh bertambah.
- Boleh disertai dengan penurunan berat badan, ruam, hati dan limpa yang membesar.
Sekiranya limfadenopati menjadi limfadenitis purulen, sindrom kesakitan teruk muncul. Ia juga menampakkan diri dalam bidang tanggungjawab submandibular (sakit naik) dan axillary (sakit turun) kelenjar getah bening. Sekiranya limfadenopati dimulakan, pemusnahan tisu limfoid kelenjar getah bening adalah mungkin. Dalam kes yang terakhir, ia mesti dikeluarkan, kerana ia tidak lagi dapat menjalankan fungsinya walaupun penyakit itu disembuhkan..
Dengan batuk kering, simpul itu sendiri menjadi sumber jangkitan, jadi ia mesti dikeluarkan.
Sekiranya peningkatan nod serviks adalah tanda barah, pembengkakan seperti itu tidak memberi rasa sakit. Mereka mungkin mengandungi metastasis yang datang bukan hanya dari organ kepala dan leher, tetapi juga dari organ yang berada di sternum. Terdapat kes ketika metastasis dari barah payudara ditemui di kelenjar getah bening serviks.
Keradangan umum, jika disebarkan ke nod serviks dari kumpulan nod supraklavikular di sebelah kiri, di mana nod Vikhrov berada, menunjukkan adanya barah perut pada tahap 3-4.
Diagnosis limfadenopati
Agar rawatan menjadi berkesan, perlu diketahui penyebab limfadenopati dengan betul. Ini boleh dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang berkelayakan. Untuk menentukan gambaran klinikal keseluruhan penyakit ini, seorang pakar melakukan pemeriksaan awal, termasuk palpasi kelenjar getah bening yang membesar. Oleh itu, ada peluang untuk menentukan ketumpatannya, tekstur tisu, tahap pertalian dengan tisu yang berdekatan, serta mobiliti, suhu, jumlah cecair di dalam nod, adanya sindrom kesakitan. Sekiranya terdapat sindrom kesakitan, tahap dan taburannya dikaji. Seterusnya, doktor memberikan rujukan untuk pemeriksaan dan ujian klinikal:
- Analisis cecair badan:
- Kiraan darah lengkap - penentuan tahap leukosit, nisbah antara kumpulan limfosit, nisbah jumlah jisim leukosit berhubung dengan sel darah lain.
- Ujian darah untuk alergen.
- Ujian darah untuk penanda barah.
- Urinalisis umum dapat menentukan permulaan lupus sistemik, gout, kehadiran jangkitan virus, kulat, bakteria seperti E. coli.
- Tusukan diagnostik kelenjar getah bening - melalui tusukan, cecair diambil dengan jarum suntik dan diletakkan di atas slaid kaca. Biasanya, penyediaannya hanya akan mengandungi makrofag dan limfosit. Sekiranya terdapat neutrofil, terdapat proses keradangan di dalam badan, jika terdapat onkologi, sel atipikal akan hadir dalam penyediaannya. Cecair dari nod yang diperbesar juga diperiksa untuk mengetahui tahap kepekaan terhadap ubat antimikroba..
- Pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnetik diresepkan untuk mengecualikan kanser. Dan jika ada, kajian ini menentukan sempadan lesi dan kehadiran metastasis.
- Pemeriksaan ultrabunyi kapal atau ultrasonografi - menunjukkan konsistensi dan kehadiran cecair di kelenjar getah bening, tahap hubungan nod dengan tisu di sekitarnya, sama ada kelenjar getah bening kumpulan tumbuh bersama. Pembesaran radang purulen pada nod serviks akan menunjukkan pada pemeriksaan ultrasound ketiadaan aliran darah di kawasan-kawasan ini..
- Pemeriksaan histologi tisu kelenjar getah bening atau biopsi. Ini diresepkan untuk mengesan tumor ganas, metastasis atau adanya fenomena yang merosakkan pada tisu, seperti pada tuberkulosis.
- Fluorografi diresepkan untuk mengecualikan tuberkulosis.
Setelah mendapat keputusan ujian, doktor yang hadir boleh memberi rawatan atau merujuk kepada pakar sempit: pakar pulmonologi, imunologi, ahli onkologi, ahli hematologi. Doktor seperti itu akan menyesuaikan rawatan, mungkin menetapkan kajian tambahan.
Rawatan limfadenopati yang berasal dari virus, bakteria dan lain-lain
Untuk menghilangkan limfadenopati, anda perlu menghapuskan punca yang menyebabkannya. Selalunya disebabkan oleh proses keradangan di dalam badan, khususnya, penyakit yang mempengaruhi organ kepala, leher dan dada atas..
- Dengan sifat penyakit ini, ubat antivirus dan penguatkan imuniti ditetapkan.
- Sekiranya limfadenopati berasal dari bakteria, antibiotik dalam keseimbangan dengan probiotik diresepkan untuk pemulihan mikroflora usus yang seterusnya.
- Rawatan antijamur.
- Terapi yang bertujuan untuk menghilangkan keradangan dan kesakitan.
- Penggunaan sediaan antiseptik tindakan tempatan - membilas mulut, tekak, membilas nasofaring, sinus.
- Fisioterapi. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa perubahan suhu secara tiba-tiba, terutama pemanasan, berbahaya bagi kelenjar getah bening jika proses keradangan atau onkologi berlaku. Apabila dipanaskan, jangkitan akan mula berlipat ganda dan merebak lebih jauh ke seluruh badan..
- Menguatkan imuniti dengan bantuan kompleks vitamin dan latihan fizikal khas (kaedah latihan fisioterapi).
- Sekiranya terdapat pembentukan purulen di daerah saluran pernafasan, suppuration dikeluarkan melalui pembedahan, luka dibersihkan atau saluran air ditempatkan, dan kemudian rawatan ubat dilakukan. Pembuangan amandel berlaku hanya kerana alasan perubatan, apabila kaedah rawatan lain tidak berfungsi.
Pencegahan limfadenopati melibatkan penghapusan penyebab yang memprovokasi penyakit ini:
- normalisasi rutin harian dari segi rehat dan kerja bergantian;
- penolakan dari alkohol;
- menguatkan imuniti di luar musim - tempoh peralihan antara musim sejuk dan musim bunga;
- pengerasan badan;
- pencegahan selsema;
- elakkan bilik berhawa dingin pada musim panas.
Limfadenopati kelenjar getah bening serviks: apa itu, penyebab dan jenis gangguan, gejala, kaedah rawatan
Kelenjar getah bening serviks adalah yang pertama bertindak balas terhadap sebarang gangguan dalam badan. Limfadenopati kelenjar getah bening serviks adalah pembesaran mereka. Patologi tidak bergantung pada usia dan jantina dan sama juga pada mana-mana kumpulan umur. Terdapat banyak sebab untuk pelanggaran ini, doktor dapat menentukannya setelah pemeriksaan penuh terhadap pesakit..
Apakah pelanggaran itu?
Pada kanak-kanak kecil, limfadenopati kelenjar getah bening serviks lebih ketara kerana ketiadaan lapisan lemak di leher
Nod dalam sistem limfa adalah elemen penting dari sistem imun. Mereka melakukan fungsi penghalang, bertindak sebagai semacam halangan dalam cara agen patogen. Sekiranya seseorang sihat, hampir mustahil untuk merasakan urat simpul di leher. Limfadenopati leher ditunjukkan oleh peningkatan yang ketara pada urat simpul, sementara mereka mudah teraba walaupun oleh bukan pakar.
Menurut ICD-10, pelanggaran ini ditunjukkan oleh kod R59. Orang dewasa dan kanak-kanak sama dengan limfadenopati nod serviks. Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak, patologi lebih ketara kerana ketiadaan lapisan lemak di leher..
Gejala spesifik
Dengan limfadenopati kelenjar getah bening serviks, pembentukan lebam pelik diperhatikan, yang mudah diraba. Walau bagaimanapun, palpasi boleh menyakitkan. Ini adalah gejala limfadenopati yang paling fasih dan memerlukan nasihat perubatan untuk mengenal pasti penyebab gangguan tersebut. Gejala lain termasuk:
- peningkatan suhu badan;
- malaise umum;
- berpeluh malam;
- hilang selera makan;
- ketidakselesaan di kerongkong;
- pengurangan berat.
Tanda-tanda dan gejala limfadenopati leher yang tepat bergantung kepada keparahan proses patologi. Dengan kata lain, semakin banyak simpul diperbesar, semakin besar ketidakselesaan. Juga, keparahan gejala bergantung pada jumlah nod yang terjejas di kawasan ini, kerana terdapat beberapa.
Kemerahan kulit di kawasan yang terjejas agak kerap diperhatikan. Dan di sini adalah penting untuk dapat membezakan peningkatan nod dari keradangannya. Pelanggaran kedua adalah berjangkit dan mungkin disertai dengan peningkatan nod. Dalam kes ini, benjolan besar dengan kandungan putih kelihatan di bawah kulit. Suppuration nodus serviks adalah gejala berbahaya yang memerlukan rawatan tepat pada masanya, sementara peningkatan kelenjar getah bening dalam kebanyakan kes tidak menimbulkan bahaya jika penyebab patologi telah dikenal pasti.
Jenis pelanggaran
Sebarang jangkitan boleh menyebabkan kelenjar getah bening serviks membengkak pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Limfadenopati kawasan serviks bersifat tempatan, serantau dan umum.
Lokalisasi adalah peningkatan hanya satu simpul di leher. Regional (regional) disebut peningkatan dalam beberapa simpul sekaligus dalam satu zona, dalam hal ini di leher. Bentuk umum dicirikan oleh penglibatan beberapa kelenjar getah bening serantau dalam proses patologi.
Oleh itu, limfopati leher adalah akut, kronik dan berulang.
Akut berlaku secara spontan, dicirikan oleh peningkatan nodul dan gejala yang berkaitan. Sebagai peraturan, ini menunjukkan proses menular akut di dalam badan. Limfadenopati kronik berlaku sekiranya langkah-langkah yang sesuai belum diambil dalam proses akut. Dalam kes ini, terdapat peningkatan berterusan pada simpul, namun, gejala akut (sakit, demam) mungkin tidak ada.
Sekiranya, selepas rawatan, urat simpul membesar lagi, ini adalah bentuk gangguan yang berulang. Sebagai peraturan, kekambuhan berlaku dengan latar belakang penurunan pertahanan imun. Keadaan ini memerlukan diagnosis terperinci dan pembetulan imuniti dengan ubat khas..
Limfadenopati reaktif kelenjar getah bening serviks menonjol secara berasingan. Bentuk penyakit ini berlaku dengan latar belakang proses menular yang teruk atau akibat tindak balas tubuh yang tidak mencukupi terhadap ubat-ubatan tertentu. Bentuk patologi ini lebih kerap dihadapi oleh kanak-kanak, bukan orang dewasa..
Limfadenopati nod serviks pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh simetris dan tidak simetri. Dalam kes pertama, urat simpul di kedua-dua sisi leher meningkat, dalam kes kedua, limfadenopati ditunjukkan dengan peningkatan satu atau lebih nod di satu sisi, misalnya, di sebelah kiri.
Pembesaran asimetrik nod adalah ciri khas tonsilitis unilateral atau otitis media.
Sebab pelanggaran
Setelah mengetahui bagaimana limfadenopati serviks menampakkan dirinya dan apa adanya, anda harus mengetahui sebab-sebab peningkatan kelenjar getah bening serviks. Ini termasuk:
- jangkitan;
- penyakit kulat;
- penyakit autoimun;
- batuk kering;
- sifilis;
- penyakit keradangan kronik.
Di antara jangkitan, pelbagai bakteria dan virus diasingkan, yang menyebabkan penurunan pertahanan imun yang kuat. Secara umum, peningkatan urat simpul di leher boleh dikaitkan dengan penyakit berjangkit sama sekali, termasuk ARVI dan influenza.
Mycoses sistemik menyebabkan kelemahan sistem imun dan boleh menyebabkan manifestasi limfadenopati. Dalam kes ini, perlu mengecualikan jangkitan kulat pada sistem pernafasan, tekak, hidung, saluran telinga..
Limfadenopati serviks dua hala dapat berkembang dengan adanya penyakit autoimun, seperti lupus erythematosus sistemik atau rheumatoid arthritis. Di samping itu, artritis reaktif pada kanak-kanak boleh disertai dengan gejala yang sama..
Batuk kering
Limfadenopati kelenjar getah bening serviks boleh disebabkan oleh bacillus Koch (tuberkulosis)
Pembesaran nod serviks sistem limfa adalah gejala khas tuberkulosis. Lebih-lebih lagi, limfadenopati sering muncul pada peringkat awal, ketika tuberkulosis berlangsung dalam bentuk pendam, oleh itu, gejala lain mungkin tidak dapat dilihat. Menurut ICD-10, patologi ditunjukkan oleh kod A15-19. Penyakit ini sangat menular dan berbahaya, jadi apabila gejala pertama muncul, anda harus berjumpa doktor. Patologi disebabkan oleh bacillus Koch, yang sangat cepat mengembangkan daya tahan terhadap ubat antibakteria, dan oleh itu penyakit ini tidak boleh ditangani sendiri.
Tonsillitis kronik dan akut
Menurut ICD-10, penyakit ini ditentukan oleh kod J35. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan dan pembesaran amandel, sakit teruk di kerongkong dan ketika ditelan, kelainan umum. Dalam bentuk akut, terdapat keradangan bakteria dan suhu tinggi diperhatikan. Kanak-kanak sangat kerap menghadapi penyakit ini. Bentuk tonsilitis kronik dicirikan oleh pemburukan yang kerap dengan latar belakang penurunan imuniti.
Penyakit berjangkit kanak-kanak
Kelenjar getah bening serviks yang bengkak adalah simptom khas penyakit seperti campak, rubela, cacar air. Semua penyakit ini berkaitan dengan masa kanak-kanak, kerana mereka sakit terutama pada masa kanak-kanak, dan kemudian imuniti berkembang. Gejala termasuk ruam pada kulit, demam tinggi, gatal-gatal yang teruk, dan malaise umum. Simptomologi tepat bergantung pada jenis penyakit berjangkit. Sebagai contoh, dengan cacar air, ruam melepuh diperhatikan, dengan rubella, ruam nodular. Tidak ada rawatan khusus untuk penyakit ini, terapi simptomatik dijalankan.
Proses imunopatologi
Limfadenopati di leher boleh muncul sebagai tindak balas terhadap pelbagai proses imunopatologi. Sebabnya ialah alergi makanan, reaksi khusus terhadap agen berjangkit (termasuk artritis reaktif), alergi dadah. Hanya doktor yang dapat menentukan sebab yang tepat. Sebagai peraturan, bentuk limfadenopati alergi berkembang sangat cepat, secara harfiah beberapa jam setelah bersentuhan dengan alergen atau mengambil ubat.
Proses imunopatologi juga merangkumi penyakit kronik seperti rheumatoid arthritis dan lupus erythematosus sistemik. Patologi ini dicirikan oleh kerosakan pada tisu penghubung kerana gangguan fungsi imun..
Neoplasma malignan
Kelenjar getah bening leher bertindak balas dengan sangat tajam terhadap sebarang proses patologi, oleh itu, dengan limfadenopati dari node ini, perlu mengecualikan neoplasma malignan. Peningkatan mereka mungkin dikaitkan dengan barah organ dalaman dan nyata sebagai tindak balas imun. Dalam kes yang paling teruk, nod membesar kerana penyebaran metastasis pada kanser lanjut. Pertama sekali, proses ganas pada organ berdekatan mesti dikecualikan: kelenjar tiroid, trakea, tekak.
Menetapkan diagnosis
Hanya seorang doktor yang dapat menentukan penyebab kelenjar getah bening yang membesar di leher dan menetapkan rawatan yang diperlukan
Setelah mengetahui apakah limfadenopati kelenjar getah bening serviks, anda tidak harus menangguhkan lawatan ke doktor. Kedua-dua pakar otolaryngologi dan pengamal am boleh melakukan pemeriksaan awal. Selepas pemeriksaan fizikal dan anamnesis, pesakit akan dirujuk untuk menjalani ujian. Pemeriksaan yang diperlukan:
- ujian darah untuk mengenal pasti fokus jangkitan yang tersembunyi;
- sapu tekak;
- Ultrasound tekak;
- X-ray atau MRI.
Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap oleh pakar otolaringologi untuk mengecualikan penyakit kronik telinga tengah dan amandel. Sekiranya disyaki barah, ujian tambahan akan dibuat, termasuk biopsi tisu.
Prinsip terapi
Rawatan limfadenopati kelenjar getah bening serviks dikurangkan untuk menghilangkan penyebab gangguan. Sekiranya patologi disebabkan oleh jangkitan, terapi antivirus atau antibiotik ditetapkan, bergantung pada jenis proses menular dan patogen..
Tuberkulosis dirawat dengan antibiotik. Perjalanan rawatannya panjang - dari enam bulan. Dalam kes ini, terapi merangkumi 5 ubat dari kumpulan antibiotik yang berlainan. Dengan jangkitan kulat pada tekak, perlu mengambil antimikotik, di samping itu, ubat imunostimulan dan bilas tekak ditetapkan. Sekiranya penyebab pelanggaran adalah sifilis, terapi antibiotik diresepkan (ubat-ubatan dari siri penisilin).
Adalah mustahil untuk memilih rawatan anda sendiri, kerana tanpa beberapa siri pemeriksaan tidak mungkin untuk mengenal pasti penyebab pembesaran nod. Anda tidak boleh menjangkakan bahawa patologi akan hilang sendiri, adalah disyorkan untuk berjumpa doktor secepat mungkin.
Limfadenopati
Limfadenopati adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh kelenjar getah bening yang membengkak dan merupakan salah satu gejala utama dari banyak penyakit..
Pada kira-kira 1% pesakit dengan limfadenopati yang berterusan, pemeriksaan perubatan menunjukkan neoplasma malignan.
Kelenjar getah bening adalah organ periferal sistem limfa. Mereka memainkan peranan sebagai sejenis penapis biologi yang membersihkan limfa yang mengalir ke dalamnya dari anggota badan dan organ dalaman. Terdapat kira-kira 600 kelenjar getah bening di dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, hanya kelenjar getah bening inguinal, axillary dan submandibular yang dapat diraba, yaitu, yang terletak dangkal.
Punca
Penyakit berjangkit membawa kepada perkembangan limfadenopati:
- bakteria [wabak, tularemia, sifilis, limforetikulosis jinak (penyakit calar kucing), jangkitan bakteria pyogenik];
- kulat (coccidioidomycosis, histoplasmosis);
- mikobakteria (kusta, batuk kering);
- klamidia (limfogranuloma venereal);
- virus (HIV, hepatitis, campak, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr);
- parasit (filariasis, trypanosomiasis, toxoplasmosis).
Perkembangan limfadenopati boleh berlaku akibat terapi dengan ubat-ubatan tertentu, termasuk sefalosporin, sediaan emas, sulfonamida, Captopril, Atenolol, Allopurinol, Carbamazepine, Phenytoin, Penicillin, Hydralazine, Quinidine, Pyrimethamine.
Limfadenopati yang paling biasa diperhatikan dengan latar belakang penyakit berikut:
- limfadenitis;
- Mononukleosis berjangkit;
- rubela;
- streptoderma;
- tuberkulosis kelenjar getah bening;
- limfoma bukan Hodgkin;
- limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin);
- Penyakit Gaucher;
- hepatitis virus;
- Penyakit Masih;
- sarcoidosis;
- Makroglobulinemia Waldenstrom;
- Penyakit Niemann-Pick;
- Penyakit Lyme;
- tularemia;
- Jangkitan HIV;
- limforetikulosis jinak.
Peningkatan kelenjar getah bening di kawasan supraklavikular kanan sering dikaitkan dengan proses ganas di esofagus, paru-paru, mediastinum.
Jangkitan pada orofaring sering menyebabkan limfadenopati serviks. Biasanya, keadaan ini berkembang pada kanak-kanak dan remaja dengan latar belakang penyakit berjangkit pada masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan ketidakmatangan fungsi sistem imun, yang tidak selalu bertindak balas terhadap rangsangan berjangkit. Risiko tertinggi terkena limfadenopati serviks pada kanak-kanak yang tidak mendapat vaksinasi tepat pada masanya terhadap difteria, gondok, campak, rubela.
Limfadenopati aksila disebabkan oleh:
- proses radang purulen yang dilokalisasi di lengan, bahu atau dada;
- beberapa jenis patologi kulit (neurodermatitis, psoriasis);
- keadaan imunodefisiensi;
- penyakit kelenjar susu (mastitis, mastopati, barah);
- penyakit sistemik autoimun (lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, scleroderma sistemik).
Bergantung pada bilangan kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses patologi, jenis limfadenopati berikut dibezakan:
- dilokalisasikan - peningkatan satu kelenjar getah bening;
- serantau - peningkatan beberapa kelenjar getah bening yang terletak di satu atau dua kawasan anatomi bersebelahan, misalnya, limfadenopati axillary;
- umum - kelenjar getah bening yang diperbesar dilokalisasi di beberapa kawasan anatomi yang tidak bersebelahan, misalnya, adenopati pangkal paha dan serviks.
Limfadenopati setempat lebih biasa (dalam 75% kes) daripada kawasan atau umum. Pada kira-kira 1% pesakit dengan limfadenopati yang berterusan, pemeriksaan perubatan menunjukkan neoplasma malignan.
Bergantung pada faktor etiologi, limfadenopati adalah:
- primer - disebabkan oleh luka tumor primer kelenjar getah bening;
- sekunder - berjangkit, perubatan, metastatik (proses tumor sekunder).
Sebaliknya, limfadenopati berjangkit dibahagikan kepada spesifik (disebabkan oleh tuberkulosis, sifilis dan jangkitan spesifik lain) dan bukan spesifik.
Limfadenopati inguinal biasanya disebabkan oleh jangkitan kelamin, dan penyakit calar kucing disertai oleh limfadenopati axillary atau serviks.
Mengikut tempoh kursus klinikal, limfadenopati akut dan kronik dibezakan..
Tanda-tanda limfadenopati
Dengan limfadenopati serviks, inguinal atau axillary, peningkatan kelenjar getah bening diperhatikan di kawasan yang sesuai, dari tidak ketara hingga ketara dengan mata kasar (dari kacang kecil hingga telur angsa). Palpasi mereka boleh menyakitkan. Dalam beberapa kes, kemerahan kulit diperhatikan pada kelenjar getah bening yang membesar..
Mustahil untuk mengesan limfadenopati nodus viseral (mesenterik, perebronkial, kelenjar getah bening dari hilum hepatik) secara visual atau jelas, ia hanya ditentukan semasa pemeriksaan instrumental pesakit.
Sebagai tambahan kepada peningkatan kelenjar getah bening, terdapat sejumlah tanda yang mungkin menyertai perkembangan limfadenopati:
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
- peningkatan suhu badan;
- berpeluh berlebihan, terutamanya pada waktu malam;
- pembesaran hati dan limpa;
- jangkitan saluran pernafasan atas berulang (tonsilitis, faringitis).
Diagnostik
Oleh kerana limfadenopati bukan patologi bebas, tetapi hanya gejala keracunan pada banyak penyakit, diagnosisnya bertujuan untuk mengenal pasti penyebab yang menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening. Pemeriksaan dimulakan dengan pengambilan sejarah yang menyeluruh, yang dalam banyak kes memungkinkan diagnosis awal dibuat:
- makan daging mentah - toxoplasmosis;
- hubungan dengan kucing - toxoplasmosis, penyakit calar kucing;
- pemindahan darah baru-baru ini - hepatitis B, sitomegalovirus;
- hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis - limfadenitis tuberkulosis;
- pentadbiran ubat intravena - hepatitis B, endokarditis, jangkitan HIV;
- seks kasual - hepatitis B, sitomegalovirus, herpes, sifilis, jangkitan HIV;
- bekerja di rumah sembelih atau ladang ternakan - erysipeloid;
- memancing, memburu - tularemia.
Dengan limfadenopati tempatan atau serantau, pemeriksaan kawasan dari mana limfa mengalir melalui kelenjar getah bening yang terjejas dilakukan, untuk kehadiran tumor, luka kulit, dan penyakit radang. Kaji kumpulan kelenjar getah bening yang lain untuk mengenal pasti kemungkinan limfadenopati umum.
Terdapat kira-kira 600 kelenjar getah bening di dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, hanya nodus limfa inguinal, axillary dan submandibular yang dapat diraba..
Dengan limfadenopati yang dilokalisasikan, penyetempatan anatomi kelenjar getah bening yang diperbesar dapat secara signifikan mengecilkan bilangan patologi yang disyaki. Sebagai contoh, jangkitan kelamin biasanya menyebabkan perkembangan limfadenopati inguinal, dan penyakit calar kucing disertai oleh limfadenopati axillary atau serviks..
Peningkatan kelenjar getah bening di kawasan supraklavikular kanan sering dikaitkan dengan proses ganas di esofagus, paru-paru, dan mediastinum. Limfadenopati supraklavikular kiri memberi kesan kerosakan pada pundi hempedu, perut, prostat, pankreas, ginjal, ovari, vesikel mani. Proses patologi pada rongga perut atau pelvis boleh menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening paraumbilical.
Pemeriksaan klinikal pesakit dengan limfadenopati umum harus diarahkan untuk mencari penyakit sistemik. Penemuan diagnostik yang berharga adalah pengesanan keradangan pada sendi, membran mukus, splenomegali, hepatomegali, dan pelbagai jenis ruam.
Untuk mengenal pasti penyebab yang menyebabkan limfadenopati, menurut petunjuk, pelbagai jenis kajian makmal dan instrumental dilakukan. Skema tinjauan standard biasanya merangkumi:
- ujian darah am dan biokimia;
- analisis air kencing umum;
- x-Ray dada;
- Ultrasound organ perut dan pelvis;
- pengimejan resonans dikira dan magnetik.
Sekiranya perlu, biopsi kelenjar getah bening yang diperbesar dapat dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi terhadap sampel tisu yang diperoleh..
Risiko tertinggi terkena limfadenopati serviks pada kanak-kanak yang tidak mendapat vaksinasi tepat pada masanya terhadap difteria, gondok, campak, rubela.
Rawatan limfadenopati
Rawatan limfadenopati adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Oleh itu, jika pembesaran kelenjar getah bening dikaitkan dengan jangkitan bakteria, terapi antibiotik ditunjukkan, rawatan limfadenopati etiologi tuberkulosis dilakukan mengikut skema DOTS + khas, rawatan limfadenopati yang disebabkan oleh penyakit onkologi terdiri dalam terapi antikanker..
Pencegahan
Pencegahan limfadenopati bertujuan untuk mencegah penyakit dan mabuk yang dapat menimbulkan peningkatan kelenjar getah bening.
Kelenjar getah bening submandibular yang diperbesar: sebab dan rawatan
Limfadenopati kelenjar getah bening serviks adalah keadaan badan di mana kelenjar getah bening bertambah besar. Dalam keadaan normal, mustahil untuk melihat atau merasakan kelenjar getah bening. Pada kanak-kanak, mereka hampir tidak kelihatan dalam keadaan sihat kerana ketiadaan lapisan lemak di leher. Di samping itu, peningkatan dapat memprovokasi bukan hanya penyakit yang baru terjadi, tetapi juga faktor-faktor lain. Limfadenopati bukan hanya peningkatan, ia adalah keradangan kelenjar getah bening, yang dianggap sebagai gejala bebas dan sebagai bentuk limfadenopati maju. Dalam perubatan, limfadenopati juga disebut sebagai adenopati (yang bermaksud pembesaran, pembengkakan dan permulaan keradangan tisu kelenjar atau limfoid).
Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa semakan kesepuluh ICD-10, limfadenopati mempunyai kod - R59.
Kelenjar getah bening adalah pembentukan limfoid dan tisu penghubung berwarna kelabu-kelabu yang terletak di sepanjang urat dalam yang besar, kadang-kadang di sepanjang saraf besar. Secara visual, kelenjar getah bening menyerupai kacang. Saiz normal kelenjar getah bening berdiameter hingga 1-1.1 cm. Di dalam badan, kelenjar getah bening biasanya terletak dalam kumpulan. Pakar bedah membahagi leher menjadi enam kawasan anatomi. Dalam kawasan tertentu, kelenjar getah bening terletak seperti berikut:
- 1 kawasan - kelenjar getah bening terbahagi kepada dua jenis: submandibular (terletak di kawasan yang dibatasi oleh rahang bawah, otot stylohyoid dan perut anterior otot digastrik) dan dagu (tulang hyoid, perut anterior otot digastrik).
- 2 kawasan - nodus limfa jugular atas. 2 kumpulan - depan dan belakang. Memisahkan saraf aksesori mereka.
- 3 kawasan - nod jugular tengah. Parasnya berada di sempadan antara pinggir bawah tulang hyoid dan tepi bawah tulang rawan krikoid.
- 4 kawasan - kelenjar getah bening jugular bawah. Terletak di antara pinggir bawah tulang rawan krikoid, klavikula, otot sternocleidomastoid dan tepi lateral otot sterno-tiroid.
- 5 kawasan - mengandungi kelenjar getah bening segitiga posterior leher. Terbahagi kepada dua tahap, memisahkan node atas dan bawah lengkungan tulang rawan krikoid.
- 6 kawasan - nodus limfa serviks anterior. Termasuk pretracheal, paratracheal, dan prelaryngeal (Delphic). Terletak di antara takuk sternum jugular dari bawah, di sisi lateral di sebelah arteri karotid.
Kelenjar getah bening di leher dan kepala
Sistem limfa adalah bahagian "isyarat" dari sistem imun dan peredaran darah. Di dalam tubuh manusia, ia melakukan beberapa fungsi yang saling berkaitan:
- penghalang pelindung daripada jangkitan luar - bakteria dan virus;
- direka untuk membersihkan darah dari "sampah", yang terdiri daripada rantai peptida yang belum diproses, produk sisa sel dan tisu;
- berfungsi sebagai penyangga pertukaran zat antara darah dan tisu.
Lokasi kelenjar getah bening submandibular
Kelenjar getah bening melewati limfa dari kulit wajah, kelenjar tiroid, nasofaring, tekak, kelenjar air liur, amandel.
Bergantung pada penyetempatan, mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
- Dagu mengumpul limfa dari kawasan sublingual, dagu, bibir bawah, dan tepi lidah. Diletakkan di bawah dagu.
- Kapal selam terletak di bahagian bawah rahang di kawasan kelenjar air liur.
- Rahang atas terletak di kedua-dua belah rahang lebih dekat ke telinga, terletak dalam kumpulan.
- Mandibula terletak di segmen anterior di kawasan arteri muka.
Tempat penyetempatan kelenjar getah bening rahang
Kelenjar getah bening terletak di sepanjang laluan saluran sistem limfa, selari dengan saluran darah. Mungkin terdapat 6-8 nod di ruang submandibular. Limfosit ruang submandibular paling sering meningkat dengan latar belakang tonsilitis, laringitis, rhinitis, stomatitis, periodontitis, pulpitis dan keradangan kelenjar air liur.
Rawatan
Kelenjar submandibular menjadi meradang, rahang membengkak, dan ada juga bengkak yang menyakitkan di tekak. Dalam kes ini, pembilasan tekak dan mulut diperlukan:
- Penyelesaian masin.
- Penyelesaian Burov.
Selain itu, antibiotik diambil mengikut keperluan. Mereka dipilih dengan mengambil kira toleransi peribadi, kemungkinan alergi, usia. Gunakan salap seperti salap Vishnevsky, Troxevasin dan lain-lain.
Kelenjar getah bening purulen menjalani operasi mini, membuat sayatan tipis. Kemudian nanah dipam keluar dengan salah satu cara yang diketahui. Beberapa kelenjar getah bening telah meradang:
- Sayatan dibuat di bawah rahang bawah..
- Tiub saliran dipam keluar nanah.
- Tentukan suntikan antibiotik.
Gejala kelenjar getah bening yang meradang di bawah rahang
Keradangan kelenjar getah bening (limfadenitis) di bawah rahang menampakkan diri dengan gejala berikut:
- Pertumbuhan patologi. Biasanya, ukuran kelenjar getah bening di zon dagu pada orang dewasa hingga 1 cm, pada kanak-kanak - hingga 1.5 cm. Bola dengan diameter lebih dari 2 cm menunjukkan proses keradangan atau purulen akut.
- Perubahan secara konsisten. Nod normal secara fisiologi elastik, lembut, tidak bersambung dengan tisu, nod dan kulit yang berdekatan. Strukturnya harus seragam - kelenjar getah bening patologi, sebagai tindak balas terhadap metastasis atau degenerasi malignan tisu-tisu dari nod itu sendiri, mempunyai konsistensi "beg kentang", mengembang.
- Sakit - semasa menekan, memusingkan kepala, membuka mulut, ada rasa sakit yang tajam.
- Kulit di atas kelenjar getah bening yang terjejas berubah menjadi merah, boleh menjadi panas apabila disentuh.
Salah satu gejala keradangan kelenjar getah bening adalah suhu badan yang tinggi
Selepas bermulanya gejala utama ini, tanda-tanda keradangan berkembang:
- suhu hingga 39-40 darjah;
- perasaan kenyang di leher atas atau perasaan seolah-olah otot sedang ditarik;
- sakit kepala;
- peluh atau sensasi terbakar pada laring;
- sakit bukan sahaja dengan tekanan, tetapi juga pada waktu rehat.
Dengan perkembangan limfadenitis, sukar untuk menelan, tumor mencapai diameter 3-7 cm, dan supurasi mungkin bermula. Dalam bentuk limfadenitis submandibular kronik, kelenjar getah bening diperbesar hingga 1,5-2 cm, mungkin tidak bertindak balas terhadap palpasi, elastik dan lembut.
Struktur
Ciri kelenjar getah bening rahang:
- Nod mempunyai pelbagai saiz. Norma secara tradisional dipertimbangkan jika simpul tidak melebihi 1 mm.
- Berbentuk kacang, berasal dari pengumpulan tisu limfa.
Struktur selebihnya sama dengan semua kelenjar getah bening:
- Pembuluh limfa.
- Pintu keluar.
- Kapsul.
- Sinus subkapsular.
- Perkara otak.
- Sinus serebrum.
- Folikel limfatik dengan pusat pendaraban.
- Zon paracortical (set kromosom).
- Bahan kortikal.
Limfa mengalir melalui sinus dan meninggalkan serpihan, jangkitan, dan bakteria di nod. Kelenjar dengan bantuan limfosit menghancurkan semua ini, jika mereka mempunyai kekuatan yang cukup, tetapi, mungkin, mereka sendiri dijangkiti. Maka anda harus melayan mereka.
Penyebab keradangan kelenjar getah bening submandibular
Tisu kelenjar getah bening menjadi radang terutamanya pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan pernafasan akut, disebabkan oleh gigi atau penyakit berjangkit. Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak, gejala ini didiagnosis lebih kerap daripada pada orang dewasa..
Penapis badan bertindak balas terhadap penggandaan virus dan bakteria, mula menghasilkan limfosit dengan kuat, yang menyebabkan tisu membengkak. Tetapi jika banyak patogen terkumpul, tisu simpul itu sendiri menjadi radang, menyebabkan manifestasi klinikal yang jelas.
Nod submandibular menjadi radang sebagai tindak balas kepada perkembangan penyakit seperti itu:
- karies;
- selesema, SARS;
- myositis (meniup leher);
- abses;
- jangkitan saluran telinga - otitis media;
- jangkitan saluran pernafasan atas - faringitis, tonsilitis, adenoiditis, laringitis, sinusitis, sinusitis frontal.
Gejala dalam kes ini akan menjadi ciri penyakit yang menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening.
Limfadenopati (pembesaran) nod di bawah rahang boleh dipicu oleh penyakit dan keadaan seperti:
- 1-2 hari selepas pengambilan gigi;
- pertumbuhan gigi kebijaksanaan;
- pembengkakan gusi;
- fluks di mulut;
- kecederaan leher, tulang pipi.
Kelenjar getah bening yang meradang di bawah rahang sering menunjukkan bahawa gigi bijak tumbuh
Limfadenopati umum, di mana semua kelenjar getah bening, termasuk rahang, membesar, berlaku dalam kes berikut:
- Virus Epstein-Barr (mononukleosis berjangkit);
- BANTUAN;
- jangkitan genitouriner;
- sifilis;
- lupus eritematosus sistemik;
- toksoplasmosis;
- reumatik;
- tumor malignan, metastasis.
Pada kanak-kanak, peningkatan kelenjar getah bening submandibular dan serviks diperhatikan dengan cacar air, parotitis, campak.
Rawatan limfadenopati yang berasal dari virus, bakteria dan lain-lain
Untuk menghilangkan limfadenopati, anda perlu menghapuskan punca yang menyebabkannya. Selalunya disebabkan oleh proses keradangan di dalam badan, khususnya, penyakit yang mempengaruhi organ kepala, leher dan dada atas..
- Dengan sifat penyakit ini, ubat antivirus dan penguatkan imuniti ditetapkan.
- Sekiranya limfadenopati berasal dari bakteria, antibiotik dalam keseimbangan dengan probiotik diresepkan untuk pemulihan mikroflora usus yang seterusnya.
- Rawatan antijamur.
- Terapi yang bertujuan untuk menghilangkan keradangan dan kesakitan.
- Penggunaan sediaan antiseptik tindakan tempatan - membilas mulut, tekak, membilas nasofaring, sinus.
- Fisioterapi. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa perubahan suhu secara tiba-tiba, terutama pemanasan, berbahaya bagi kelenjar getah bening jika proses keradangan atau onkologi berlaku. Apabila dipanaskan, jangkitan akan mula berlipat ganda dan merebak lebih jauh ke seluruh badan..
- Menguatkan imuniti dengan bantuan kompleks vitamin dan latihan fizikal khas (kaedah latihan fisioterapi).
- Sekiranya terdapat pembentukan purulen di daerah saluran pernafasan, suppuration dikeluarkan melalui pembedahan, luka dibersihkan atau saluran air ditempatkan, dan kemudian rawatan ubat dilakukan. Pembuangan amandel berlaku hanya kerana alasan perubatan, apabila kaedah rawatan lain tidak berfungsi.
Pencegahan limfadenopati melibatkan penghapusan penyebab yang memprovokasi penyakit ini:
- normalisasi rutin harian dari segi rehat dan kerja bergantian;
- penolakan dari alkohol;
- menguatkan imuniti di luar musim - tempoh peralihan antara musim sejuk dan musim bunga;
- pengerasan badan;
- pencegahan selsema;
- elakkan bilik berhawa dingin pada musim panas.
Doktor mana yang harus dihubungi?
Untuk diagnosis awal, anda mesti menghubungi ahli terapi, menunjukkan kanak-kanak kepada pakar pediatrik.
Doktor melakukan palpasi, menentukan ukuran benjolan, struktur dan, jika perlu, merujuk pesakit kepada pakar seperti itu:
- pakar bedah - menjalankan operasi;
- pakar onkologi - mengetahui punca limfadenopati berpanjangan tanpa tanda-tanda jangkitan klinikal.
Sekiranya tanda-tanda keradangan kelenjar getah bening muncul, berjumpa doktor
Anda mungkin juga memerlukan bantuan doktor gigi, pakar otolaryngologi, ahli endokrinologi.
Limfadenopati paru-paru
Kelenjar getah bening yang membesar pada paru-paru menandakan penyakit semasa. Tidak dikecualikan, dalam kes ini, pembentukan metastasis (barah paru-paru). Tetapi tidak mustahil untuk membuat diagnosis seperti itu sendiri, berdasarkan tanda-tanda primer sahaja, dalam apa jua keadaan..
Bersamaan dengan peningkatan kelenjar getah bening paru-paru, proses patologi yang sama dapat terbentuk di leher dan mediastinum. Gambaran klinikalnya adalah seperti berikut:
- batuk;
- sakit ketika menelan;
- pernafasan yang sukar;
- Demam, terutamanya pada waktu malam
- sakit dada.
Kerosakan paru-paru boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit yang teruk - tuberkulosis, sarcoidosis dan trauma. Juga, merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan tidak boleh dikecualikan..
Kaedah diagnostik
Tahap utama diagnosis adalah pemeriksaan kelenjar getah bening padat yang meradang. Tentukan sama ada bola bergolek di satu sisi atau ada pembengkakan ke kiri dan kanan dagu, sama ada simpulan sakit, bergulung, sama ada meterai disolder ke tisu dan kelenjar getah bening yang berdekatan.
Tidak mungkin untuk menentukan ukuran sebenar kelenjar getah bening dengan palpasi; untuk ini, ultrasound digunakan. Selain itu, pemeriksaan ultrasound menjelaskan echogenicity, struktur nod, membezakan limfadenopati dan limfadenitis dengan sista, tumor kelenjar air liur.
Salah satu jenis diagnostik penyakit adalah ujian darah
Penyelidikan instrumental:
- Ujian darah. ESR tinggi (lebih daripada 20-30 mm / j), peningkatan jumlah leukosit menunjukkan keradangan. Keutamaan neutrofil - mengenai perkembangan jangkitan bakteria.
- Ujian untuk HIV, hepatitis, sifilis.
- Bersama dengan ultrasound kelenjar getah bening yang diperbesar, pemeriksaan rongga perut dilakukan. Dengan limfadenopati umum yang menyertai mononukleosis dan penyakit sistemik lain, hati dan limpa membesar.
- MRI, sinar-X, CT, biopsi atau tusukan nod dilakukan sekiranya metastasis atau degenerasi malignan tisu-tisu nod itu sendiri disyaki.
Sekiranya pembesaran nod submandibular dikaitkan dengan masalah organ ENT, ubat tekak ditetapkan. Dia menjelaskan komposisi mikroflora, mengungkapkan pertumbuhan patologi streptokokus, herpes, staphylococci, enterococci dan mikroorganisma lain, serta kepekaan mereka terhadap antibiotik.
Punca utama masalah
Perubahan bentuk kelenjar getah bening diperhatikan apabila tubuh itu sendiri tidak dapat mengatasi jangkitan bakteria atau virus yang memasukinya. Proses patologi cepat merebak melalui sistem limfa. Sekiranya tidak ada rawatan yang diperlukan, pembentukan purulen dapat berkembang di simpul dalam beberapa hari..
Sekiranya ukuran simpul kecil, maka selalunya reaksi terhadap penyakit gigi. Tetapi seseorang tidak boleh mengecualikan penyakit ENT, yang sangat berkaitan dengan masalah rongga mulut..
Semua penyebab kelenjar getah bening yang diperbesar boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:
- Penyakit berjangkit khas. Ini termasuk tonsilitis, otitis media, campak, gondok, atau cacar air. Dengan penyakit seperti itu, terdapat juga gejala khas ciri patologi ini. Manifestasi limfatik biasanya berlaku beberapa hari selepas simptomologi utama.
- Jangkitan spesifik. Ini termasuk sifilis, toksoplasmosis, batuk kering, gonore dan penyakit berjangkit berbahaya yang lain..
- Patologi oral. Selalunya, penyebab kelenjar getah bening yang membesar di bawah rahang adalah penyakit gigi dan gusi. Jadi perubahan diperhatikan pada pulpitis, periodontitis, gingivitis dan stomatitis, apabila lesi ini dilokalisasikan di rahang bawah. Kerosakan pada mukosa mulut di kawasan nod juga boleh memprovokasi proses keradangan..
- Ketumbuhan. Tindak balas sistem limfatik dapat dilihat pada neoplasma jinak dan malignan. Ini boleh menjadi sista dan lipoma, tumor kelenjar ludah dan tiroid, paru-paru dan lidah. Dengan penyakit onkologi, reaksi dari sistem limfa sering muncul. Pada peringkat kemudian, bola yang padat dan berukuran kacang dapat dijumpai di bawah rahang bawah. Sekiranya mereka adalah akibat dari lesi onkologi, maka manifestasi seperti itu diperhatikan sudah pada tahap terakhir perkembangan tumor barah..
- Penyakit autoimun. Ini adalah patologi yang berkaitan dengan gangguan sistem imun. Oleh itu, peningkatan kelenjar getah bening dicatat dengan lupus atau arthritis, serta penyakit lain di mana limfosit mula memusnahkan sel-sel yang sihat secara besar-besaran, dan menganggapnya sebagai.
Apabila hanya satu kelenjar getah bening meningkat dan ukurannya tidak lebih dari 0.5 cm diameter, maka anda tidak perlu takut. Kemungkinan besar, alasannya terletak pada kenyataan bahawa jangkitan telah memasuki struktur pendidikan, dan sekarang telah dinetralkan.
Peningkatan ini disebabkan oleh peningkatan kerja unit. Semua tanda keradangan hilang setelah maksimum 2-4 minggu.
Sekiranya ini tidak berlaku atau gejala lain meningkat, anda harus segera berjumpa pakar. Doktor akan membantu menjelaskan diagnosis dan mengecualikan penyakit berbahaya.
Limfadenitis didiagnosis dua kali ganda
Sekiranya tidak ada rawatan untuk penyakit yang mendasari, maka abses boleh terjadi di masa depan di kawasan kelenjar getah bening. Ini diteruskan dengan pembentukan sejumlah besar eksudat purulen ketika aliran darah dijangkiti.
Sekiranya cecair patologi memasuki aliran darah, ini membawa kepada komplikasi yang sangat serius dan memerlukan rawatan jangka panjang, dan di hospital.
Apa yang perlu dilakukan dengan keradangan kelenjar getah bening di bawah rahang?
Sekiranya meterai didapati bengkak, sakit, menekan pada satu atau kedua-dua belah pihak, hanya haba kering (pembalut hangat, selendang) yang dapat digunakan. Sebarang pendedahan haba yang kuat (garam terkalsinasi, pembalut pemanasan), fisioterapi tanpa preskripsi doktor, kerap menyentuh kawasan yang terjejas, mengurut dilarang sama sekali. Dengan limfadenitis purulen, ini boleh menyebabkan pecahnya rongga dan pelepasan nanah ke tisu sihat yang berdekatan..
Rawatan ubat
Untuk menghilangkan proses keradangan, sapukan:
- Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - Ibuprofen, Diclofenac, Nimesil, Nimulide, Paracetamol, Ketorolac. Selalunya mereka diresepkan secara oral dalam bentuk tablet atau suntikan, lebih jarang dalam bentuk gel atau salap untuk menggayakan impregnasi. Ubat mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. Menyekat enzim tertentu, mengurangkan sintesis prostaglandin yang menyebabkan sakit, demam dan keradangan tisu.
- Penghilang rasa sakit - Aspirin, Analgin, asid mefenamat, Indomethacin. Meredakan kesakitan, melegakan demam, mengurangkan simptom keradangan.
- Glukokortikosteroid (analog hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal) - Hidrokortison, Prednisolone, Dexamethasone. Apabila digunakan secara topikal, mereka menghilangkan edema, radang, dan menghilangkan rasa sakit. Dalam bentuk suntikan, ia jarang digunakan, dengan kawasan lesi yang besar dengan suhu badan yang tinggi.
Analgin menghilangkan rasa sakit dan melegakan gejala keradangan
Antibiotik digunakan jika limfadenitis dipicu oleh jangkitan mikroba:
- Siri penisilin - Gramox, Ospamox, Augmentin, Flemoxin Solutab. Dalam bentuk tablet atau suntikan, ia ditetapkan selama 5-7 hari, secara aktif menekan pertumbuhan staphylococci dan streptococci.
- Ubat Cephalosporin - Cefazidime, Ceftriaxone, Suprax. Mereka mempunyai pelbagai kesan, berkesan terhadap patogen utama keradangan. Mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit terhadap latar belakang keberkesanan yang terbukti. Untuk kanak-kanak, gunakan bentuk penggantungan.
- Macrolides - Fromilid, Klabaks, Sumamed. Digunakan dalam jangka masa pendek 3-5 hari, secara aktif menekan perkembangan jangkitan bakteria.
Tablet Augmentin menghalang pertumbuhan staphylococci
Dari penyakit virus yang menimbulkan keradangan kelenjar getah bening submandibular, agen antivirus digunakan:
- Groprinosin;
- Isoprinosin;
- Arbidol;
- Acyclovir;
- Amiksin;
- Kagocel.
Kumpulan ubat ini meningkatkan imuniti, menekan perkembangan virus Epstein-Barr, herpes simplex.
Ubat simptomatik juga ditetapkan:
- Lymphomyosot. Ubat homeopati untuk memperbaiki saliran limfa dan membersihkan sistem limfa.
- Ergoferon, Anaferon - imunomodulator berasaskan interferon, diresepkan untuk bentuk kronik, jika nod sentiasa meradang.
- Salap Ichthyol, salap Vishnevsky - digunakan secara luaran untuk berpakaian, mempunyai kesan penyerapan semula, melegakan edema.
Ergoferon diresepkan jika keradangan kelenjar getah bening kronik
Fisioterapi lebih kerap dilakukan pada tahap limfadenitis kronik. Sapukan elektroforesis, terapi UHF, terapi laser, galvanisasi. Untuk elektroforesis, larutan Dimexide, glukokortikoid dan antibakteria digunakan.
Cara merawat dengan ubat-ubatan rakyat?
Ubat tradisional boleh digunakan setelah berunding dengan doktor.
Resipi pewarna dan rebusan:
- Untuk membersihkan sistem limfa. Kumpulkan 1 bahagian yarrow, jelatang, hop, dan oregano dan 3 bahagian ekor kuda. Kacau, 1 sudu besar. l. Tuangkan 200 ml air mendidih ke atas campuran ini. Biarkan sehingga ia sejuk sepenuhnya. Dos - 100 ml tiga kali sehari sebelum makan.
- Ambil ekor kuda dan simpul dalam bahagian yang sama, campurkan. Bancuh dalam 300 ml air mendidih, sejuk, tapis. Bahagikan kepada 2 x 150 ml hidangan dan minum pada waktu pagi dan malam sebelum makan.
- Koleksi untuk melegakan keradangan. Ambil bahagian pudina yang sama, wort St. John, kayu cacing, daun raspberry, akar dandelion, dan bunga linden. Kisar bahan mentah kering dalam mortar, campurkan, ambil 10 g campuran ini, tuangkan 0.5 liter air mendidih. Bancuh dengan termos sekurang-kurangnya 8 jam. Ambil 100 ml 4-5 kali sehari.
Merebus herba baik untuk penggunaan harian
Secara luaran, dalam bentuk salap dan impregnasi untuk kompres, kaedah berikut digunakan:
- Kisar 15 daun pudina segar, gosokkan sehingga jusnya menonjol. Tepu pembalut kasa steril atau pembalut dengan jus ini, sapukan ke kawasan yang terkena, bungkus dengan selendang, dan biarkan selama 2 jam. Ulangi prosedur 2 kali sehari.
- Kompres boleh dibuat dari daun celandine. Ambil 20 daun, bilas, tuangkan dengan air mendidih. Apabila mereka sejuk, menguli lembut tangan anda. Sapukan kompres di bawah pembalut selama 30 minit, 2 kali sehari. Jus Celandine boleh menyebabkan luka bakar, jadi jangan biarkan pada selaput lendir dan mata, basuh tangan anda selepas prosedur.
- Kukus 1 cawan lemak dalaman, tambah 3 sudu besar. l. ramuan kering bachelorette. Rebus campuran dalam air mandi sekurang-kurangnya 4 jam, saring, tuangkan ke dalam bekas kaca gelap dan tutup dengan penutup. Selama tiga hari berturut-turut, 2 kali sehari, sapukan sehelai pembalut / kain kasa yang direndam dalam salap ke simpul selama 2 jam. Simpan produk siap dalam keadaan sejuk tidak lebih dari 5 hari..
Sebarang kompres dan pembalut pada kawasan nod submandibular yang meradang harus berada pada suhu tidak lebih tinggi dari +35 darjah.
Operasi
Campur tangan pembedahan dalam rawatan keradangan kelenjar getah bening submandibular digunakan apabila terdapat suppuration - adenophlegmon atau abses:
- prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum;
- fokus purulen dibuka, tisu dibersihkan dari nanah, kawasan nekrosis dikeluarkan;
- fokus suppuration dibasuh dengan antiseptik, luka dijahit, dikeringkan.
Operasi ini hanya dilakukan sekiranya terdapat nanah atau bernanah
Kadang kala isi kelenjar getah bening atau keseluruhan kelenjar getah bening setelah pembedahan dihantar untuk pemeriksaan histologi, yang membolehkan anda menentukan punca keradangan yang tepat..
Gejala
Sekiranya penyebab keradangan kelenjar submandibular ternyata menjadi penyakit virus seperti ARVI, influenza, jangkitan pernafasan akut, maka tanda-tanda berikut adalah:
- Kelemahan.
- Sakit badan.
- Suhu meningkat.
- Hidung berair, mungkin bernanah.
- Sakit kepala.
Sekiranya penyebab keradangan berbeza, maka pada peringkat awal, anda tidak boleh mementingkan beberapa gejala yang tidak jelas:
- Sesuatu mengganggu menelan.
- Kadang-kadang tiba-tiba, sakit telinga dalam jangka pendek.
- Bengkak kecil di rahang bawah.
Namun, setelah beberapa hari, gambar berubah:
- Pembengkakan berubah menjadi pembengkakan yang nyata, dengan rasa sakit yang tajam pada palpasi. Kemungkinan pembengkakan rahang bawah.
- Kemerahan muncul, yang dari masa ke masa memperoleh warna yang lebih tebal.
Limfadenitis kronik berbahaya kerana sukar untuk dikenali pada peringkat awal, gejalanya ringan.
Pencegahan
Pada dasarnya, mereka melakukan pencegahan jangkitan kronik, kerana kelenjar getah bening sublingual yang meradang dianggap sebagai penyakit sekunder. Penting untuk mengetahui bahawa jangkitan primer itu sendiri tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan yang teruk. Contohnya, karies di mana tidak ada sakit gigi akut. Atau rhinitis kronik yang tidak menyebabkan demam atau gejala teruk yang lain.
Untuk pencegahan adalah perlu:
- merawat gigi tepat pada masanya;
- amati kebersihan mulut;
- berjumpa doktor gigi tepat pada masanya untuk pemeriksaan pencegahan;
- datang untuk pemeriksaan kepada ahli otolaringologi dan tidak memprovokasi penyakit kronik nasofaring.
Seseorang sering tidak mengetahui sama ada terdapat kelenjar getah bening di mulut sehingga salah satunya menjadi radang dan menarik perhatian. Sekiranya anda tidak mula merawatnya tepat pada waktunya, anda mungkin memerlukan pembedahan dan penyingkiran nod yang meradang. Oleh itu, anda tidak boleh menangguhkan perundingan dengan doktor..
Rawatan limfostasis bahagian bawah kaki dengan kaedah rakyat di rumah
Cara memilih salap untuk rawatan kelenjar getah bening
Bagaimana limfadenitis submandibular dirawat?
Apabila kelenjar getah bening submandibular meradang, penting untuk mengetahui apa sebenarnya yang menyebabkan pembesaran mereka. Dalam beberapa kes, anda hanya perlu mengubah gaya hidup, makan lebih baik dan berehat lebih banyak. Tetapi ada sejumlah penyakit yang menandakan perkembangannya tepat oleh keradangan kelenjar getah bening. Maka setiap usaha harus dilakukan untuk menghilangkan penyebabnya, yaitu penyakit yang mendasari harus disembuhkan.
Cara tepat untuk merawat kelenjar getah bening hanya diputuskan oleh doktor. Dia akan melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit, mendengar keluhannya, mengetahui keadaan umum, dan menetapkan ujian yang diperlukan. Hanya selepas ini dia dapat memberikan terapi yang mencukupi. Terdapat tiga pilihan untuk perkembangan limfadenitis.
Pilihan 1
Bentuk limfadenitis ringan selalunya merupakan gejala penyakit tertentu. Dalam kes ini, tidak perlu merawat limfadenitis itu sendiri. Doktor harus memberi tumpuan kepada penyakit yang menyebabkan keradangan urat simpul. Apabila berlalu, node akan kembali normal..
Sekiranya rasa sakit dirasakan di tempat keradangan, teh halia akan membantu. Anda juga harus berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda boleh menggunakan kompres pemanasan pada tekak anda. Ini tidak dibenarkan dalam semua kes, tetapi jika kompres tidak dikontraindikasikan, maka ia dapat menghilangkan rasa sakit dengan baik. Ubat Lymphomyazot juga membantu. Ia diambil untuk menguatkan sistem imun. Tetapi ada ubat lain dengan kesan yang serupa. Mana yang terbaik untuk anda, doktor akan menentukan.
Pilihan 2
Dengan komplikasi penyakit ini, kursus terapi antibiotik ditetapkan.
Jenis pelanggaran
Limfadenopati reaktif kelenjar getah bening submandibular sering didiagnosis pada kanak-kanak
Limfadenopati kawasan submandibular dikelaskan mengikut sifat kursus. Ia boleh menjadi akut, kronik, atau berulang. Akut adalah bentuk utama gangguan, di mana nod membesar dengan latar belakang jangkitan dan penyakit lain. Dalam kes ini, terdapat gejala pelanggaran yang jelas.
Limfadenopati kronik disebut apabila pembesaran kelenjar getah bening diperhatikan secara berterusan. Ini biasanya berlaku akibat rawatan bentuk akut yang tidak betul. Pembesaran kronik nod kawasan submandibular disertai dengan sedikit ketidakselesaan ketika menelan, semakin kuat pada waktu petang dan pagi.
Bentuk berulang adalah gangguan yang muncul semula sejurus selepas rawatan. Dalam kes ini, peningkatan berulang pada nod yang sama dikaitkan dengan peningkatan penyakit kronik, yang menyebabkan limfadenopati.
Gejala limfadenopati boleh berterusan untuk jangka masa yang lama selepas jangkitan teruk. Dalam beberapa kes, simpul tidak kembali ke ukuran asalnya, dan ini bukan patologi, tetapi dianggap sebagai varian normal. Kadang-kadang kelenjar getah bening boleh terus membesar selama beberapa tahun.
Pembesaran urat simpul dengan latar belakang jangkitan teruk atau kerana vaksinasi dan mengambil ubat disebut reaktif. Limfadenopati reaktif kelenjar getah bening submandibular sering didiagnosis pada kanak-kanak kecil.
Dengan penyetempatan lesi, limfadenopati dua hala dan sepihak dibezakan. Limfadenopati dapat menampakkan dirinya sebagai peningkatan node di kawasan submandibular hanya pada satu sisi, itulah sebabnya disalah anggap sebagai manifestasi tonsilitis.
Juga, patologi bersifat tempatan, serantau dan umum. Pelanggaran tempatan dipanggil jika satu node meningkat. Limfadenopati serantau disebut lesi dua hala dari semua nod submandibular. Bentuk umum adalah peningkatan simpul di beberapa daerah yang berbeda sekaligus, misalnya, di submandibular, axillary dan inguinal, seperti di kawasan yang paling rentan, yang merupakan orang pertama yang bertindak balas terhadap penurunan imuniti.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya kelenjar getah bening submandibular meradang?
Menurut penyelidikan doktor, dalam 20 peratus kelenjar getah bening mulai membengkak dan sakit sekiranya terdapat masalah dengan pergigian - dengan karies, penyakit periodontal, dll..
- Pada mulanya, prosesnya berjalan tidak kelihatan, kelenjar getah bening tidak dapat diraba pada palpasi, sehingga sering orang tidak meminta pertolongan.
- Oleh kerana itu, penyakit ini menjadi kronik, limfadenitis yang jelas dimanifestasikan - simpul membengkak, mereka mudah terasa pada palpasi, yang jelas terlihat pada foto kelenjar getah bening submandibular yang membesar.
- Semasa memeriksa pesakit dengan tanda-tanda jangkitan parotid, doktor juga memeriksa rongga mulut, memeriksa kelenjar getah bening.
- Dengan tahap lanjut, seseorang diseksa oleh kesakitan menembak yang teruk, dia tidak dapat mengunyah makanan sepenuhnya.
Lebih buruk lagi, jika ada fokus purulen yang dapat masuk ke tisu tetangga, menyebabkan sinusitis, sinusitis, otitis media kronik.
Langkah berjaga-jaga
Dilarang memanaskan atau menyejukkan kawasan yang terjejas!
Untuk mengelakkan perkembangan bentuk keradangan yang teruk pada kelenjar getah bening submandibular dan munculnya komplikasi terhadap latar belakangnya, dilarang sama sekali:
- Ubat diri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mustahil bagi pendidikan dan teknologi untuk menentukan sebab yang tepat dan memilih rawatan yang sesuai untuk patologi. Rawatan yang tidak betul menyebabkan keadaan kesihatan bertambah buruk, dan untuk beberapa penyakit, kehilangan masa.
- Memanaskan kelenjar getah bening yang meradang. Ini memprovokasi penyebaran jangkitan ke tisu tetangga, peningkatan pembengkakan kawasan serviksofacial, peningkatan intensiti kesakitan. Dalam etiologi onkologi, pemanasan dapat mendorong penyebaran sel yang terkena dengan limfa dan darah..
- Sejukkan kawasan yang terkena dengan sejuk. Keradangan kelenjar getah bening submandibular sering berlaku dengan perkembangan jangkitan virus. Dengan etiologi ini, hipotermia tempatan akan memburukkan lagi keadaan umum pesakit..
Pembesaran kelenjar getah bening di satu sisi
Terdapat banyak kes apabila kelenjar getah bening diperbesar hanya di satu sisi - di sebelah kanan. Apa yang harus dilakukan dalam kes ini?
Oleh kerana penyebab kenaikan hanya dapat ditentukan oleh pakar, maka jika ada kesakitan atau pembesaran di dekat kelenjar getah bening, anda harus segera pergi kepadanya untuk menjalani pemeriksaan. Sekiranya tiba-tiba anda tidak berpeluang berjumpa doktor pada masa ini dan rasa sakit itu perlu segera dihilangkan, kemudian gunakan kompres haba
(rendam sehelai kain ke dalam air suam). Air dan kain, pada gilirannya, mesti bersih untuk mengelakkan jangkitan yang tidak diingini. Gunakan juga ubat antipiretik jika suhu badan anda meningkat..
Rawatan untuk keradangan separa kelenjar getah bening submandibular tidak berbeza dengan rawatan keradangan biasa di kawasan seperti itu..
Sekiranya kelenjar getah bening submandibular di sebelah kiri leher sakit, mungkin ada 3 sebab untuk ini:
- pembentukan konglomerat (pengumpulan) kumpulan kelenjar getah bening pada lesi tumor. Mereka mungkin tidak kehilangan bentuk atau bergabung antara satu sama lain;
- keradangan tisu yang mengelilingi, dengan kerosakan atau kehadiran bakteria;
- patologi dijumpai di kelenjar getah bening. Ini berlaku apabila pendidikan tidak dapat mengatasi jangkitan bakteria. Dengan pendaraban mikroorganisma yang intensif, limfosit tidak dapat meneutralkannya. Limfadenitis kronik juga boleh berkembang.
Tahap perkembangan penyakit dan gejala
Limfadenitis dalam perkembangannya melalui 3 peringkat:
- kelenjar getah bening mengambil penampilan tubercles yang dipadatkan yang bergerak, apabila ditekan pada rasa sakit muncul, suhu meningkat, tidur terganggu, kelemahan umum dijumpai;
tahap (bernanah bernanah)
- kelenjar getah bening membesar lebih banyak dan menyakitkan walaupun anda tidak menyentuhnya, yang membatasi aktiviti motor rahang, nanah terkumpul di kelenjar getah bening, kulit di sekelilingnya menjadi merah, suhu sentiasa tinggi;
tahap (phlegmon purulen)
- tumor merebak ke kelenjar getah bening yang terletak di ketiak, rasa sakit meningkat dengan ketara, kulit berubah menjadi biru, suhu meningkat hingga 40⁰.
Fungsi kelenjar getah bening
Semua orang tahu betapa pentingnya sistem imun yang kuat untuk kehidupan normal manusia. Tetapi tidak semua orang memahami bahawa ia berfungsi berkat rangkaian kelenjar getah bening yang luas, lokasinya di seluruh tubuh manusia. Sistem sedemikian agak kompleks, ia merangkumi bukan sahaja kelenjar getah bening, tetapi juga saluran yang menghubungkannya bersama. Limfa melalui saluran sedemikian.
Kelenjar getah bening adalah sejenis penyaring yang telah muncul di seluruh badan dalam proses evolusi. Mereka melindungi organ berdekatan dari jangkitan. Apabila jangkitan memasuki tisu, protein asing muncul, dan sel-sel di dalam badan sedikit berubah. Melalui getah bening, maklumat mengenai jangkitan disebarkan ke sistem kekebalan tubuh, limfosit yang mengandung antibodi mulai aktif berkembang, dan mereka melawan jangkitan.
Kelenjar getah bening submandibular melindungi nasofaring, gigi dan telinga seseorang daripada jangkitan.
Teknik terapeutik
Rawatan limfadenitis secara terapeutik dikurangkan dengan penggunaan kaedah berikut:
- "Cecair Burov".
- Penyelesaian masin.
- Mengambil ubat.
"Cecair Burov" adalah antiseptik dan mempunyai kesan astringen, antibakteria, anti-radang. Dia perlu berkumur.
Larutan masin juga digunakan untuk membilas mulut. Alat ini sangat berkesan dalam kes di mana peningkatan ukuran kelenjar getah bening disebabkan oleh keradangan kelenjar..
Kursus terapi antibiotik ditetapkan dengan ubat-ubatan berikut: "Cefalexin", "Amoxiclava", "Cefuroxime". Penerimaan mereka mesti diawasi oleh doktor..
Akibat negatif
Keradangan lanjut
Sekiranya tidak ada terapi yang tepat atau pesakit yang mengabaikan cadangan pakar, penyakit ini boleh menjadi kronik. Limfadenitis submandibular yang tidak dirawat membawa kepada komplikasi serius yang menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit:
- Keradangan boleh menyerang tisu yang terletak di dekat fokus dan memprovokasi perkembangan periadenitis, adenoflegmon, atau abses.
- Apabila tumpuan berjangkit terletak di kawasan sistem pernafasan, pembukaan abses pada kelenjar getah bening yang terjejas adalah mungkin, yang akan menyebabkan pembentukan fistula bronkus atau fistula di esofagus..
- Pembedahan yang tidak betul dapat memprovokasi pendarahan yang luas, penembusan jangkitan ke kawasan sayatan, atau keluarnya sel-sel barah di luar bentuk simpul.
- Terdapat juga peluang kecil untuk mengembangkan limfedemia..
Terapi tepat pada masanya dan pembedahan yang dilakukan dengan betul untuk keradangan kelenjar getah bening submandibular mengurangkan kemungkinan komplikasi.
Soalan tambahan
Apakah kod untuk ICD-10?
Kemungkinan besar, limfadenitis submandibular akan disenaraikan sebagai L-04.0 mengikut semakan ICD 10. Secara harfiah ia bermaksud "Limfadenitis akut pada wajah, kepala dan leher". Pembesaran kelenjar getah bening biasa disenaraikan sebagai R-59, yang tidak termasuk limfadenitis akut dan kronik. R-59.9 adalah kelenjar getah bening yang diperbesar daripada etiologi yang tidak ditentukan.
Doktor apa yang merawat limfadenitis submandibular?
Selalunya, ahli terapi terlibat dalam rawatan, kerana bagi mereka mereka mempunyai gejala utama. Sekiranya ahli terapi meragui diagnosisnya, maka dia merujuk kepada pakar otorhinolaryngolog dan doktor gigi untuk berunding.
Dalam perjalanan penyakit biasa, limfadenitis tidak berbahaya. Peningkatan itu hilang dengan sendirinya ketika pesakit pulih. Sekiranya kelenjar getah bening di leher membesar, tetapi tidak menyakitkan semasa palpasi, keadaan tidak hilang selama lebih dari enam bulan, iaitu, ada ketakutan akan perkembangan pembentukan tumor atau onkologi. Biopsi yang ditunjukkan dan penyelidikan menggunakan penanda tumor.
Sistem limfa manusia melakukan beberapa fungsi sekaligus, oleh itu ia bertindak balas secara mendadak terhadap pelbagai perubahan dalam badan. Kelenjar getah bening submandibular yang membesar boleh menjadi gejala pelbagai penyakit..
Kelenjar getah bening adalah bahagian dari sistem limfa yang terletak di sepanjang kapal. Ia mempunyai kapsul, stroma tisu penghubung dan parenkim. Yang terakhir ini diwakili oleh sel-sel imun yang berasal dari timus dan sumsum tulang dan matang.
Kelenjar getah bening submandibular terletak di permukaan leher di bahagian atasnya. Biasanya, mereka ditutupi rahang bawah. Raba hanya jika anda meletakkan jari di sana.
Apabila kelenjar getah bening submandibular bertambah besar, ia mula menonjol dari bawah rahang bawah dan dapat dilihat di leher dengan mata kasar. Gejala seperti itu menunjukkan bahawa sel-sel di parenkimnya aktif dan matang..
Peningkatan saiz kadang-kadang disertai dengan kemerahan dan kesakitan kulit. Kenapa ini terjadi? Selalunya ini bermaksud bahawa proses keradangan berlaku di nod..
Bentuk limfadenitis
Mengikut jangka masa penyakit ini, limfadenitis, seperti banyak penyakit lain, adalah akut dan kronik, mengikut jenis patogen - spesifik dan tidak spesifik, mengikut perkembangan - bernanah dan tidak bernanah.
Limfadenitis akut
dicirikan oleh perkembangan penyakit yang cepat, apabila gejala meningkat secara beransur-ansur, dan dengan rawatan yang sesuai, mereka secara beransur-ansur mereda. Semua ini berlaku dalam jangka masa yang agak singkat..
Limfadenitis kronik
berlarutan lama, boleh bertahan hingga beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Biasanya, bentuk penyakit ini dikaitkan dengan penyakit kronik badan yang lain, yang dari semasa ke semasa membuat diri mereka merasa.
Limfadenitis bukan spesifik
disebabkan oleh pelbagai mikrob pyogenik - staphylococci, streptococci dan lain-lain, serta toksin yang mereka lepaskan, dan produk kerosakan tisu dalam fokus proses purulen.
Limfadenitis khusus
berlaku dengan penyakit seperti sifilis, batuk kering, wabak, dll..
Dengan limfadenitis purulen
keradangan merebak ke tisu bersebelahan dengan nod yang dijangkiti, menyebabkan kemerahan dan pembengkakan tisu, serta penyusupan dan pembengkakan pada simpul itu sendiri, yang dapat menembus, dengan keradangan yang tidak bernanah tidak melampaui kelenjar getah bening.
Limfadenitis reaktif
- ini bukan bentuk yang terpisah, seperti yang difikirkan oleh banyak orang, tetapi hanya nama proses pantas pembesaran nod yang meradang.
Video: bentuk keradangan berjangkit bernanah - bagaimana ia berbahaya??
Gejala
Gejala pertama penyakit kelenjar getah bening adalah kemunculan sensasi menyakitkan dalam unjuran kelenjar getah bening yang tidak sihat di bawah rahang.
Sekiranya seseorang mengalami radang kelenjar getah bening di dagu, orang itu mula risau akan perubahan di dalamnya seperti:
- pertumbuhan patologi;
- perubahan konsistensi (biasanya elastik, dengan keradangan - padat);
- peningkatan suhu tempatan pada kulit.
Sekiranya penyakit kelenjar getah bening di bawah rahang mula berkembang secara tiba-tiba, iaitu, secara akut, maka pesakit mungkin mengalami peningkatan suhu badan.
Di masa depan, keluhan mungkin muncul bahawa kepala sakit dan leher sakit. Sensasi kesakitan kekal dan ada tanpa pengaruh faktor yang menimbulkan rasa sakit.
Lama kelamaan, prosesnya hanya bertambah buruk dan pesakit semakin teruk dan teruk. Pada peringkat kemudian, kelenjar getah bening meningkat sehingga ukurannya dapat dilihat walaupun dengan mata kasar, kulit di atasnya mulai membengkak, proses supuratif mungkin. Di masa depan, perkembangan proses keradangan yang lebih besar berlaku, dan patologi merebak ke kelenjar getah bening berdekatan.
Mustahil untuk menangguhkan rawatan, jika tidak, patologi boleh berubah menjadi tahap kronik penyakit kelenjar getah bening, yang tidak mungkin dapat disembuhkan lagi.
Kelenjar getah bening submandibular yang diperbesar: mengenai rawatan
Pada gejala pertama keradangan atau pembengkakan kelenjar submandibular, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor. Dengan pemeriksaan menyeluruh, pakar akan mengenal pasti penyebabnya dan menetapkan rawatan yang sesuai..
- Jangan takut - selalunya masalah timbul disebabkan oleh karies dangkal, penyakit periodontal, dan penyakit lain dari rongga mulut.
- Kadang-kadang cukup untuk mengikuti arahan doktor, memantau keadaan gigi dengan teliti, membersihkannya tepat pada waktunya, membilasnya dengan produk ubat dan masalahnya akan dapat dihilangkan.
- Walau apa pun, perkara utama adalah meminta bantuan perubatan tepat pada waktunya, walaupun kesakitannya tidak akut dan halus..
Proses ini boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius - meningitis, kehilangan pendengaran, penglihatan, pankreatitis, tetapi yang paling teruk ialah limfadenitis boleh menyebabkan barah.
Keradangan kelenjar getah bening adalah ciri banyak penyakit, termasuk limfadenitis submandibular. Punca kejadiannya, gejala penampilan, kaedah rawatan dan langkah pencegahan.
Di dalam tubuh manusia terdapat beberapa cecair asas yang selalu beredar melalui saluran dan tidak bercampur antara satu sama lain: darah, limfa, cecair serebrospinal (cecair serebrospinal).
Ciri-ciri patologi dalam pediatrik
Keradangan kelenjar getah bening submandibular pada kanak-kanak
Simptomologi ciri keradangan kelenjar getah bening serviks pada kanak-kanak adalah kemerosotan kesejahteraan yang ketara, hipertermia cepat, manifestasi tanda-tanda mabuk.
Pada manifestasi simptomologi limfadenitis sedikit pun pada kanak-kanak, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan, kerana kemungkinan besar timbulnya bengkak. Ubat-ubatan sendiri dalam keadaan ini dilarang sama sekali, kerana boleh memburukkan keadaan anak dan bahkan boleh menyebabkan kematian..
Sebab utama perkembangan keradangan kelenjar getah bening serviks pada kanak-kanak adalah:
- Menggaru kucing.
- Patologi sejuk.
- Penyakit berjangkit, terutamanya pernafasan, kepala, tekak, mata, organ ENT dan patologi pergigian.
Rawatan patologi didasarkan pada pembentukan etiologi yang betul. Kursus terapi ditetapkan hanya setelah diagnosis penuh, dengan mengambil kira kompleks yang diperlukan untuk menghilangkan patologi yang mendasari yang menyebabkan pertumbuhan kelenjar getah bening submandibular..
Kefungsian
Untuk memahami penyebab keradangan kelenjar getah bening, anda perlu memahami tugas dan fungsi utama yang mereka lakukan. Semua orang tahu betul bahawa untuk mengekalkan kehidupan yang penuh, tubuh manusia tidak dapat melakukannya tanpa bantuan kekebalan. Tetapi tidak semua orang menyedari bahawa sistem imun berfungsi dengan harmoni berkat kelenjar getah bening..
Sebelum anda memahami mengapa terdapat keradangan kelenjar getah bening rahang, anda harus mengenalinya dengan lebih baik. Terdapat banyak dari mereka di dalam tubuh manusia. Mereka terletak di bahagian kepala, leher, ketiak, lutut dan siku, di kawasan selangkangan dan tempat lain. Keseluruhan rangkaian mereka besar dan kompleks: merangkumi bukan sahaja nod, tetapi juga kapal, di mana semuanya disambungkan menjadi satu keseluruhan.
Seperti sistem peredaran darah, mereka juga saling berkaitan dengan cara yang kompleks. Hanya di dalamnya cecair lain mengalir - limfa. Dari bahasa Yunani perkataan ini diterjemahkan sebagai "kelembapan".
Mengatakan, tubuh orang dewasa mengandungi hingga 1-2 liter cecair ini. Sebenarnya, kelenjar getah bening adalah penapis yang terletak di kawasan paling penting dalam tubuh manusia. Melalui limfa, maklumat dihantar mengenai keadaan badan semasa. Secara khusus, jaringan submandibular memberikan perlindungan untuk gigi, tekak dan hidung.
Penyakit gigi
Kerosakan gigi disebabkan oleh mikroorganisma khas yang menghancurkan lapisan pelindung enamel, dan kemudian meresap ke lapisan dentin yang lebih dalam. Hasil daripada aktiviti penting mereka, bakteria menghasilkan toksin yang menyebabkan kegelapan gigi menjadi hitam. Apabila karies berkembang menjadi pulpitis, keradangan pada serat saraf, tisu periodontal dalam berlaku. Bengkak pada gusi, muka terbentuk, kelenjar getah bening submandibular meningkat.
Proses sedemikian sangat berbahaya dengan patologi gigi kebijaksanaan, kerana ia terletak berhampiran saluran darah yang besar. Pus boleh memasuki aliran darah dan menyebabkan sepsis.
Kelenjar getah bening yang meradang biasanya bertambah besar dan dapat dirasakan dengan mudah. Ini menimbulkan perasaan tidak selesa. Organ mempunyai konsistensi yang padat, mudah alih.
Penyakit gigi dan gusi yang boleh menyebabkan keradangan kelenjar getah bening:
- pulpitis;
- periodontitis;
- sista puncak akar;
- radang gusi;
- alveolitis;
- periostitis purulen (fluks);
- akan mengatasi.
Sekiranya anda memperhatikan gejala pada waktunya dan mula merawat penyakit pada rongga mulut, pembengkakan kelenjar getah bening secara beransur-ansur akan hilang. Dalam kes lanjut, limfadenitis purulen berkembang, urat simpul sakit teruk, peningkatan saiznya, suhu badan meningkat, dan kulit berubah menjadi merah. Semasa patologi berkembang, edema terbentuk di leher, di kawasan klavikular.
Apa yang mungkin
Kelenjar getah bening diperlukan untuk badan kita menyaring bakteria yang memasukinya dari persekitaran luaran. Mereka terletak dalam kumpulan, tetapi terdapat juga nodul tunggal. Setiap kelenjar getah bening dapat dirasakan dengan jari anda.
Dalam keadaan normal, kelenjar getah bening tidak lebih besar daripada kacang polong, dan oleh itu mustahil untuk melihatnya tanpa mata kasar. Nod seperti itu terletak di kapal yang menyediakan aliran getah bening - cecair yang diperlukan seseorang untuk imuniti. Sekiranya kelenjar getah bening di leher menyakitkan, maka jangkitan telah memasuki badan. Dia, mempertahankan dirinya, mengaktifkan pengeluaran getah bening, yang menyebabkan peningkatan ukuran formasi.
Sekiranya berlaku proses keradangan, anda harus berjumpa doktor dengan segera untuk mengetahui penyebabnya. Ubat-ubatan sendiri bukan sahaja sangat tidak diingini, tetapi juga berbahaya.
Selalunya ia adalah keradangan kelenjar getah bening submandibular yang berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Sekiranya urat simpul sakit di sebelah kanan di bawah rahang (atau di sebelah kiri), anda mesti segera berjumpa doktor, kerana nanah kemudian terbentuk, yang hampir mustahil untuk disingkirkan tanpa pembedahan.
Apabila kelenjar getah bening submandibular diperbesar, ia dapat dirasakan dengan mudah semasa palpasi. Kadang-kadang kawasan yang terjejas menjadi merah dan pembengkakan khas muncul..