Kekejangan otot belakang

Bergantung pada etiologi kekejangan otot, intensiti mereka berkisar dari tic ringan hingga kontraksi otot yang ketara, yang disertai dengan rasa sakit yang teruk. Pada masa yang sama, otot-otot keras dan padat pada palpasi, mereka dapat mengubah bentuknya. Sekiranya pengurangannya tidak signifikan, maka anda dapat melihat sejenis kegatalan di bawah kulit. Saya mesti mengatakan bahawa kekejangan yang teruk menyebabkan kesakitan dan perubahan keradangan yang dapat berterusan pada otot untuk waktu tertentu setelah penghapusan kontraksi konvulsi.

Kekejangan otot dada dapat ditentukan oleh sebab berikut:

• kerosakan pada sistem muskuloskeletal, terutama ligamen sterno-cartilaginous, otot dinding dada. Kehadiran osteoartritis tulang belakang toraks juga boleh terjejas. Pada masa yang sama, sindrom kesakitan sering kali meniru serangan angina pectoris, tetapi tanda diagnostik tambahan mungkin adalah ketidakupayaan untuk bernafas dalam-dalam, serta munculnya kekejangan dan kesakitan semasa berehat, terutamanya dalam kes ketika pesakit berbaring di tempat tidur dan cuba tidur;
• gangguan neurologi, terutamanya neuralgia interkostal;
• penyakit jantung;
• perubahan saluran darah yang memprovokasi bekalan darah yang lemah ke otot-otot dada dan kekurangan oksigen mereka.
• dalam beberapa kes, kekejangan otot dari pelbagai etiologi dapat diprovokasi oleh tindakan suhu rendah, yang terutama terlihat dengan jelas pada pesakit melankolik pada musim sejuk, yang pada tahap tertentu menunjukkan peranan gangguan dalam pengaturan saraf dalam kejadian kejang.

Kerosakan tulang rusuk juga boleh menyebabkan keradangan dan kekejangan otot dada..

Oleh kerana pengecutan otot dada secara spastik paling sering disebabkan oleh neuralgia interkostal atau kerosakan jantung, rawatan diri tidak dapat dilakukan. Anda harus segera menghubungi pakar kardiologi dan pakar neurologi. Dianjurkan juga untuk memeriksa kerja kelenjar endokrin dan fungsi organ dalaman lain, serta mengecualikan perubahan patologi pada tulang belakang..

Harus diingat bahawa dalam rawatan kekejangan akut, terdapat beberapa kesalahan biasa yang dapat memperburuk perjalanan patologi ini:

• pelantikan latihan gimnastik aktif # 8212; dalam tempoh akut, mustahil untuk menggunakan teknik yang memprovokasi ketegangan serat otot atau meningkatkan beban dinamik atau statik padanya, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan mikro pada otot, yang akan menyebabkan rasa sakit;
• kawasan dengan kekejangan perlu dihangatkan # 8212; kesan utama dari panas memang melegakan, tetapi pada masa akan datang otot spasmodik membengkak, menyebabkan kesakitan yang lebih teruk dan memburukkan keadaan pesakit;
• urut kuasa # 8212; penggunaannya pertama kali mengurangkan kekejangan, tetapi dapat semakin meningkat kerana terbentuknya edema dan peningkatan rasa sakit, iaitu, kesan yang diperolehi mempunyai karakter yang serupa dengan yang diperhatikan semasa pemanasan..

Punca kekejangan otot.

Faktanya adalah bahawa vertebra toraks praktikal tidak bergerak, oleh itu tanda-tanda patologi mula muncul pada tahap lanjut, ketika akar saraf tulang belakang segmen toraks saraf tunjang mula menderita.

Simptom dorsopati tulang belakang toraks yang paling biasa dan kadang-kadang adalah sakit, yang boleh mempunyai 2 varian klinikal.

Thoracalgia

Gejala utama dorsopati tulang belakang toraks adalah sakit

Ini adalah kesakitan kronik yang berterusan di tulang belakang toraks, yang meningkat dengan pergerakan aktif dan pasif, dalam kedudukan tertentu. Sifat kesakitan seperti itu terletak pada kekejangan refleks otot belakang, yang timbul sebagai reaksi pertahanan tubuh terhadap perubahan patologi pada cakera, vertebra dan ligamen tulang belakang. Lama kelamaan, kekejangan otot menjadi patologi dan menyebabkan kesakitan berterusan di tulang belakang toraks.

Thoracago

Ini adalah sakit tajam di dada dalam bentuk kejutan elektrik, lumbago. Sebagai peraturan, ia berlaku pada saat pergerakan tajam ketika akar tulang belakang saraf dicubit di antara vertebra yang rosak. Kesakitan sangat kuat sehingga membuat orang itu membeku dalam kedudukan di mana dia mengalahkannya. Pesakit takut untuk menghirup atau batuk, agar tidak meningkatkan rasa sakit. Selepas beberapa minit, intensiti kesakitan berkurang, tetapi kesakitan terasa 1-2 minggu lagi.

Apa-apa kekejangan adalah pengecutan otot yang menyebabkan rasa sakit, rasa sakit hanya akan hilang setelah otot merehatkan.

Kekejangan (neuralgia intercostal) - fenomena tersebut ditunjukkan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di dada dan tulang rusuk. Kekejangan toraks sering dikelirukan dengan penyakit jantung.

Terdapat sebilangan besar keadaan yang menyebabkan perkembangan kekejangan otot tulang belakang pada seseorang..

Pelbagai alasan menjadikannya sukar untuk mencari sumber masalah yang sebenarnya

Jadual di bawah menunjukkan sebab yang paling biasa.

Penyebab utama banyak penyakit tulang belakang dikaitkan dengan kekejangan otot melintang lateral dan medial pendek dari punggung bawah dan otot interspinous! Lebih-lebih lagi, dalam keadaan kekejangan, otot-otot ini dapat bertahan selama bertahun-tahun, menyebabkan penyumbatan otot cakera intervertebral. Oleh itu, penyumbatan otot cakera berkembang bukan kerana distrofi dan penonjolan cakera intervertebral dan bukan kerana pertumbuhan tulang vertebra yang berdekatan.

Proses patologi utama terdiri daripada ketegangan otot yang berlebihan (putaran badan yang canggung, lenturan tulang belakang yang berlebihan, hipotermia belakang, penyakit berjangkit sebelumnya, ketegangan otot statik berpanjangan yang berlaku apabila seseorang tidak duduk dengan betul di komputer, ketika membawa beg di satu bahu, dll. ) melebihi tekanan kerja mereka, yang menyebabkan ketegangan refleks yang berpanjangan, refleks otot-otot ini.

Dan sepanjang masa ini, cakera intervertebral boleh berada dalam keadaan terkompresi, terkompresi, kadang-kadang bahkan menonjol di antara vertebra, menekan ujung saraf dan menyebabkan rasa sakit yang berbeza-beza. Dengan tekanan yang berlebihan pada cakera intervertebral, mereka meratakan dan mengembang ke semua arah. Meluaskan cakera ke semua arah.

Yang paling rentan terhadap tekanan ini adalah akar saraf tunjang dan saraf autonomi, mereka jengkel. Kerengsaan ini menyebabkan pengecutan otot intervertebral (interspinous intertransverse dan otot pendek lain), yang meningkatkan tekanan pada cakera, yang seterusnya menjengkelkan akar saraf tunjang, iaitu lingkaran setan yang ganas dan penyumbatan segmen tulang belakang terbentuk.

Akibatnya, rasa sakit berlaku dan otot-otot di sekitarnya tegang untuk melindungi kawasan yang cedera. Otot spasmodik memampatkan serat saraf dan saluran darah, akibatnya pertukaran maklumat pemakanan dan tenaga terganggu baik pada tisu otot itu sendiri maupun di organ dalaman, pemakanan dan pemeliharaannya dilakukan oleh saluran dan saraf yang terjepit. (Contoh: saraf vagus dicubit di leher, impuls relaksasi tidak melaluinya ke hati, mengakibatkan kekejangan pundi hempedu yang kronik.)

Dengan kekejangan otot, asid laktik terkumpul di dalamnya, yang merupakan produk pengoksidaan glukosa dalam keadaan kekurangan oksigen. Kepekatan asid laktik yang tinggi pada otot menyebabkan kesakitan. Apabila otot mengendur, lumen saluran dipulihkan, darah dibasuh keluar dari asid laktik dari otot dan rasa sakit berlalu. Mampatan saraf tulang belakang menyebabkan kehilangan kepekaan organ dan tisu. Mampatan saluran darah membawa kepada penampilan edema dan kesakitan.

Meregangkan tulang belakang melegakan ketegangan otot, meningkatkan ruang intervertebral, mengurangkan mampatan saraf, meningkatkan peredaran darah dan meningkatkan proses metabolik pada tisu vertebra dan bersebelahan, dalam kapsul sendi dan seluruh alat ligamen sendi. Oleh itu, kecacatan tulang belakang diperbetulkan, kekejangan sendi dihilangkan, rasa sakit lega, yang menyumbang kepada pemulihan pergerakan penuh yang paling cepat selepas kecederaan, penyakit sendi, ketegangan saraf dan tekanan..

Semasa kekejangan otot, terdapat pengecutan serat serentak di dalam otot secara serentak. Kekejangan seperti itu lebih cenderung berlaku semasa pergerakan tiba-tiba atau ketika otot tegang terlalu meregang. Lekukan batang yang cepat setelah duduk lama, misalnya, boleh menyebabkan regangan dan sakit pada otot belakang. Sebagai tindak balas kepada ini, berlaku penguncupan serat otot secara seketika. Sesuatu seperti batang pelindung terbentuk, yang melindungi bahagian belakang dari kerengsaan yang lebih jauh. Kesakitan yang semakin meningkat menimbulkan ketegangan otot.

Pertama sekali, otot leher dan punggung terdedah kepada kekejangan. Bahagian badan ini sering mengalami tekanan. Mereka lebih sensitif terhadap beban yang ringan. Draf sedikit boleh menyebabkan otot leher kaku tegang ketika bekerja dengan komputer atau bermain tenis.

Osteochondrosis dan sekatan otot cakera adalah penyakit berbeza yang timbul secara bebas antara satu sama lain! Oleh itu, penyebab utama kesakitan yang teruk di tulang belakang biasanya adalah pengecutan otot punggung pendek yang berlebihan, yang menyebabkan kekejangan refleks dan penyumbatan cakera intervertebral. Hernia kecil cakera, percambahan vertebra pada diri mereka tidak memberikan manifestasi yang menyakitkan dan sering berlaku selari dengan kekejangan otot. Oleh itu, diagnosis "osteochondrosis" dan "radiculitis" tidak mencerminkan intipati proses patologi dan lebih tepat disebut fibromyalgia - sakit pada otot punggung.

Sekiranya terdapat kekejangan otot kronik di dalam badan yang sesuai dengan emosi negatif tertentu, maka mereka akan menghidupkan emosi tersebut. Kesakitan fizikal, ketegangan statik yang sentiasa dikekalkan dalam kedudukan tertentu, tekanan emosi - boleh bertindak secara berasingan dan bersama dalam pelbagai kombinasi;

Kami menawarkan satu set latihan yang sangat ringan yang boleh anda lakukan sambil berbaring di punggung. Kelebihan utamanya ialah setiap senaman membolehkan anda meregangkan otot-otot bahagian tubuh yang sukar untuk berehat dalam keadaan normal. Kompleks ini boleh digunakan untuk peregangan dan relaksasi yang lembut.

Latihan Belakang # 1

Bengkokkan lutut, bawa telapak kaki anda bersama-sama dan berehat. Dalam kedudukan yang menyenangkan ini, otot pangkal paha diregangkan. Tahan regangan selama 30 saat. Biarkan graviti meregangkan bahagian badan ini secara semula jadi. Letakkan bantal kecil di bawah kepala anda untuk keselesaan tambahan.

Pilihan senaman belakang # 1

Tanpa menukar kedudukan, perlahan-lahan ayunkan kaki anda dari sisi ke sisi 10-12 kali. Dalam kes ini, kaki harus bertindak ke dan ke satu bahagian badan (ditunjukkan oleh garis putus-putus). Pergerakan dilakukan dengan mudah dan lancar, dengan amplitud tidak lebih dari 2-3 cm pada setiap arah. Pergerakan harus bermula dari pinggul.
Latihan mengembangkan kelenturan pada pangkal paha dan pinggul..

Latihan belakang # 2

Meregangkan paha belakang, atas dan lateral bawah

Lekatkan lutut sehingga kaki anda yang santai sejajar dengan lantai. Pastikan siku anda rata di atas lantai, genggam jari anda di bahagian belakang kepala anda (Gamb. 1). Sekarang ayunkan kaki kiri anda di sebelah kanan anda (Gamb. 2). Dalam posisi ini, dengan usaha kaki kiri anda, mulailah menekan kanan ke lantai (Gbr. 3) sehingga anda merasakan ketegangan sederhana di sepanjang paha luar atau di punggung bawah. Berehatlah.

Letakkan punggung atas, belakang kepala, bahu, dan siku di lantai. Regangan berlangsung selama 10-20 saat. Tugas anda bukan untuk mendorong lutut ke lantai, tetapi hanya untuk meregangkan otot mengikut had anda. Ulangi di sebelah lain, ayunkan kaki kanan anda ke kiri dan tolak ke kanan. Mulakan pergerakan dengan menghembus nafas dan, sambil menahan peregangan, bernafas secara berirama.

• Jangan menahan nafas.
• Bernafas secara berirama.
• Berehat.

Sekiranya anda mempunyai masalah dengan saraf sciatic di punggung bawah, latihan ini dapat memberikan kelegaan. Tetapi sila berhati-hati. Beri badan anda hanya beban yang terasa baik. Jangan sesekali meregangkan kesakitan.

Latihan belakang # 3

Regangan PNS: Kontrak - Tenang - Regangan.

Menekan kaki kanan dengan kiri, cuba tarik kaki kanan ke batang badan anda. Ini adalah bagaimana anda mengetatkan otot paha anda (rajah 1). Tahan tegangan selama 5 saat, kemudian berehat dan ulangi regangan sebelumnya (Gamb. 2). Cara melakukan senaman ini sangat bermanfaat bagi orang yang mempunyai otot yang kaku..

Latihan belakang # 4

Untuk melegakan ketegangan di leher

Dalam kedudukan rawan, anda boleh meregangkan tulang belakang dan leher atas. Genggam jari anda di belakang kepala anda pada tahap telinga. Mulailah perlahan-lahan tarik kepala anda sehingga anda merasakan sedikit regangan di kawasan leher. Pegang regangan selama 3-5 saat, kemudian perlahan-lahan kembali ke posisi awal. Lakukan senaman 3-4 kali untuk melonggarkan ketegangan di bahagian atas tulang belakang dan leher. Rehatkan rahang bawah (mesti ada jurang kecil antara geraham) dan bernafas secara berirama.

Latihan Belakang # 5

Regangan PNS: Kontrak - Tenang - Regangan.

Semasa berbaring dengan lutut dibengkokkan, genggam jari di belakang kepala (bukan leher anda). Sebelum meregangkan bahagian belakang leher anda, angkat perlahan kepala anda ke atas dan ke depan dari lantai. Kemudian mulailah menekan kepala anda ke lantai, tetapi dengan usaha tangan anda, tahan pergerakan ini. Tahan pengecutan statik ini selama 3-4 saat. Berehatlah selama 1-2 saat, kemudian mulailah menarik kepala anda dengan tangan ke hadapan dengan lancar (seperti pada latihan sebelumnya) sehingga dagu bergerak ke arah pusar sehingga anda merasakan sedikit, regangan yang menyenangkan. Pegang kedudukan selama 3-5 saat. Ulangi 2-3 kali.

Tarik perlahan kepala dan dagu ke lutut kiri anda. Pegang kedudukan selama 3-5 saat. Berehat dan turunkan kepala ke lantai, kemudian tarik ke lutut kanan anda. Ulangi 2-3 kali.

Pastikan kepala anda dalam keadaan santai di lantai, putar dengan dagu ke arah bahu anda. Putar dagu anda cukup untuk merasakan sedikit regangan di sisi leher anda. Tahan selama 3-5 saat, kemudian peregangan ke sisi lain. Ulangi 2-3 kali. Rahang bawah mesti dilonggarkan dan pernafasan sama rata..

Latihan Belakang # 6

Genggam jari anda di belakang kepala dan bawa bilah bahu anda bersama-sama untuk mewujudkan ketegangan di punggung atas (dada harus memanjang semasa pergerakan). Pegang kedudukan selama 4-5 saat, kemudian berehat dan tarik perlahan kepala anda ke hadapan. Ini juga akan mengurangkan ketegangan di kawasan leher. Cuba ketatkan leher dan bahu anda, kemudian rileks dan mulailah meregangkan bahagian belakang leher anda. Ini akan membantu anda mengendurkan otot leher dan memusingkan kepala tanpa ketegangan. Ulangi 3-4 kali.

Latihan Belakang # 7

Untuk melegakan ketegangan di punggung bawah, ketatkan otot glute dan perut pada masa yang sama untuk meluruskan punggung bawah. Tahan ketegangan selama 5-8 saat, kemudian berehat. Ulangi 2-3 kali. Berkonsentrasi pada menjaga otot menguncup. Latihan ayunan girdle pelvis ini menguatkan otot punggung dan perut dan membantu mengekalkan postur badan yang betul semasa duduk dan berdiri.

Latihan Belakang # 8

Pengurangan bilah bahu dan ketegangan otot gluteal.

Pada masa yang sama, kumpulkan bilah bahu anda, luruskan punggung bawah anda dan ketatkan otot gluteal anda. Tahan ketegangan selama 5 saat, kemudian berehat dan tarik kepala ke atas untuk meregangkan bahagian belakang leher dan punggung atas. Ulangi 3-4 kali dan nilai keseronokan.

Sekarang panjangkan satu tangan di belakang kepala anda (telapak tangan ke atas) dan tangan yang lain di sepanjang badan anda (telapak ke bawah). Peregangan ke dua arah pada masa yang sama untuk meregangkan bahu dan belakang anda. Tahan regangan selama 6-8 saat. Lakukan senaman ke dua arah sekurang-kurangnya dua kali. Punggung bawah hendaklah lurus dan santai. Pastikan rahang bawah anda juga rileks..

Latihan Belakang # 9

Latihan menarik

Panjangkan tangan anda di belakang kepala dan luruskan kaki anda. Sekarang hulurkan tangan dan kaki ke kedua-dua arah kerana anda merasa selesa. Pegang regangan selama 5 saat, kemudian berehat.

Sekarang regangkan secara menyerong. Meregangkan tangan kanan anda, pada masa yang sama tarik kaki kiri anda. Regangkan seberapa banyak yang anda rasa selesa. Pegang kedudukan selama 5 saat, kemudian berehat. Regangkan dengan lengan kiri dan kaki kanan anda dengan cara yang sama. Tahan setiap regangan sekurang-kurangnya 5 saat, kemudian berehat.

Sekarang regangkan lagi dengan kedua tangan dan kaki sekaligus. Teruskan regangan
5 saat, kemudian berehat. Ini adalah senaman yang baik untuk otot-otot dada, perut, tulang belakang, bahu, lengan, pergelangan kaki dan kaki..

Anda juga boleh melengkapkan regangan dengan menarik perut anda. Ini akan membantu anda merasa lebih langsing dan pada masa yang sama menjadi senaman yang baik untuk organ dalaman anda..
Melakukan regangan tiga kali melegakan ketegangan otot, meningkatkan kelonggaran tulang belakang dan seluruh badan. Peregangan ini membantu mengurangkan ketegangan badan secara keseluruhan. Senang diamalkan sebelum tidur..

Latihan Belakang # 10

Dengan kedua-dua belah tangan, pegang kaki kanan anda di bawah lutut dan tarik ke dada anda. Untuk latihan ini, rilekskan leher dan turunkan kepala ke lantai atau bantal kecil. Pegang regangan ringan 10gt; 30 saat. Ulangi pergerakan yang sama dengan kaki kiri anda. Punggung bawah harus diluruskan sepanjang masa. Sekiranya anda tidak merasakan ketegangan otot, jangan putus asa. Perkara utama adalah membuat anda berasa selesa. Ini adalah senaman yang sangat baik untuk kaki, kaki dan punggung..

Pilihan senaman belakang # 10

Tarik lutut ke arah dada anda, kemudian tarik lutut dan seluruh kaki ke arah bahu yang bertentangan untuk meregangkan bahagian luar paha kanan anda. Tahan regangan ringan selama 10-20 saat. Ulangi pergerakan yang sama dengan kaki yang lain..

Versi latihan yang lain untuk nombor belakang 10

Dalam keadaan rawan, tarik perlahan lutut kanan anda ke arah luar bahu kanan anda. Tangan harus mencengkam bahagian belakang kaki tepat di atas lutut. Tahan regangan selama 10-20 saat. Tarik nafas dalam-dalam dan berirama.
Ulangi pergerakan yang sama dengan kaki kiri anda..

Setelah menarik kaki anda ke dada secara bergantian, tarik kedua kaki sekaligus. Kali ini, tumpukan perhatian untuk menjaga kepala di atas lantai, kemudian tarik ke lutut..

Berbaring di lantai, bawa lutut ke dada. Balut tangan anda di sekitar tulang kering anda tepat di bawah lutut. Untuk meregangkan paha dalaman dan kawasan pangkal paha, perlahan-lahan menyebarkan kaki ke sisi dan ke bawah sehingga anda merasakan sedikit regangan. Pegang kedudukan selama 10 saat. Kepala boleh bersandar di lantai atau di bantal kecil, atau dapat diangkat dari lantai untuk mengarahkan pandangan antara kaki.

Panjangkan lagi kaki dan lengan anda. Regangkan dan kemudian berehat.

Latihan belakang # 11

Meregangkan pelvis belakang dan luar bawah

Bengkokkan lutut kiri anda pada sudut 90 °, kemudian tarik ke atas dengan tangan kanan dan ayunkan ke atas kanan anda, seperti yang ditunjukkan pada gambar di atas. Pusingkan kepala anda dan perhatikan telapak tangan kiri anda, yang memanjang tegak lurus ke badan (jangan angkat kepala dari lantai). Kemudian, dengan usaha tangan kanan anda ke atas paha kiri anda (tepat di atas lutut), tarik kaki bengkok (kiri) ke arah lantai sehingga anda merasakan sedikit regangan di paha bawah dan belakang anda. Pastikan kaki dan pergelangan kaki anda santai dan bilah bahu anda rata di atas lantai. Pegang regangan ringan selama 15-20 saat untuk setiap kaki.

Untuk meningkatkan regangan di punggung, bungkus kaki kanan anda di bawah lutut. Tarik perlahan lutut kanan ke arah bahu yang bertentangan sehingga anda merasakan regangan sederhana. Pastikan bahu anda rata di atas lantai. Tahan selama 15-20 saat. Ulangi pergerakan yang sama dengan kaki kiri anda..

Latihan untuk nombor belakang 12

Ambil kedudukan rawan dengan siku di lantai. Dalam kedudukan ini, anda harus merasakan ketegangan sederhana di punggung bawah dan punggung tengah. Tekan pinggul anda ke lantai. Pegang kedudukan selama 5-10 saat. Ulangi 2-3 kali.

Pada akhir set latihan untuk meregangkan punggung, lebih baik mengambil "kedudukan janin". Pusing ke sebelah, tarik kaki bengkok ke dada dan letakkan tangan di bawah kepala. Berehatlah.

SKIM LATIHAN UNTUK KEMBALI

Yang terbaik adalah merehatkan otot punggung dengan melakukan senaman mengikut urutan yang ditunjukkan..

Belajar untuk mendengar badan anda. Sekiranya pergerakan menyebabkan ketegangan atau kesakitan, maka badan anda berusaha menunjukkan kepada anda kesalahan atau masalah fizikal. Dalam kes ini, anda harus mengurangkan regangan secara beransur-ansur sehingga anda merasa selesa..

Jenis penyakit

Penyakit ini boleh berbeza sama sekali. Ia bergantung pada keadaan dan faktor tertentu.

Kekejangan sangat berbeza

Secara umum, dapat dikatakan bahawa terdapat dua jenis penyakit seperti itu..

1. Tonik. Sebagai peraturan, ia muncul dalam proses menegangkan otot-otot tulang belakang kerana postur yang tidak betul ketika bekerja di meja. Jenis penyakit ini berlaku pada pekerja pejabat, dan juga di sekolah. Dengan bertambahnya sensasi yang tidak menyenangkan, seseorang dapat dengan mudah mengenal pasti sumber kesakitan, menunjuk ke tempat tertentu. Dengan kekejangan tonik, seseorang merasakan bahawa otot menjadi lebih keras dan kencang. Di samping itu, ketika dia menekan mereka, rasa sakit terasa lebih kuat..
2. Klonik. Ini adalah akibat dari perubahan nada otot yang berterusan. Jenis patologi ini dicirikan oleh kedutan yang kerap dan tidak disengajakan..

Perlu diperhatikan kemungkinan perkembangan kedua-dua spesies secara serentak. Sekiranya ini dijumpai, maka kita boleh bercakap dengan mudah mengenai kejang tonik-klonik..

Pilih antara klinik terbaik berdasarkan ulasan dan harga terbaik dan buat janji temu

Moscow
,
Prospek Orekhovy, 11, pintu masuk dari halaman (dari sisi taman permainan)

• Perundingan
  dari tahun 1850
• Refleksologi
  dari tahun 2000
• Neurologi
  dari 500

Tanda khas dorsopati toraks termasuk:

• sakit di bahagian jantung, yang tidak bergantung pada intensiti aktiviti fizikal, meningkat dengan pergerakan tiba-tiba dan dalam kedudukan badan tertentu, berlangsung lama, kadang-kadang sepanjang hari;
• kesemutan di dada yang tiba-tiba timbul selama beberapa saat, lebih teruk ketika bernafas dan batuk;
• perasaan ketegangan pada otot punggung;
• had jarak pergerakan di dada;
• mati rasa dan sensasi merayap di lengan dan dada;
• pernafasan cetek yang kerap kerana kesakitan;
• sensasi yang tidak dapat difahami dan tidak menyenangkan, kadang-kadang menyakitkan, di rongga perut.

Apa yang boleh menimbulkan keadaan patologi yang serupa?

Untuk mempermudah tugas, doktor mengklasifikasikan gejala dan menggambarkannya.

Gejala simulasi pada dorsopati toraks

Angka berwarna merah jambu menunjukkan organ mana yang diinervasi oleh saraf autonomi dari tulang belakang toraks.

Jadual menunjukkan data di mana akar saraf segmen toraks saraf tunjang terjejas, organ mana yang terjejas dan apa yang menyebabkannya.

Dengan ketegangan berlebihan dan kerosakan pada tisu otot, seseorang menunjukkan pelbagai gejala. Yang paling jelas adalah kesakitan yang sangat teruk, dan juga masalah masalah pergerakan..

Dalam kebanyakan kes, apabila seseorang cuba bergerak, rasa sakit itu muncul dengan serta-merta dan menjadi lebih kuat setiap kali. Semuanya bermula dengan tindakan seperti:

• pergerakan tajam dari sisi ke sisi;
• mengangkat objek berat;
• lebam jatuh.

Ini biasanya cukup untuk kekejangan..

Manifestasi kekejangan otot berbeza dengan ketara antara satu sama lain. Mereka bergantung pada lokasi sensasi kesakitan.

Kekejangan otot tidak memberi masa rehat tunggal kepada orang yang sakit

Sebagai contoh, jika seseorang terkena myositis serviks, maka dia mengalami kesakitan yang tidak dapat ditindas. Dalam bentuk penyakit ini yang teruk, penyakit ini menghidupkan tangan. Salah satu akibatnya adalah kebas mereka..

Apabila kekejangan dikesan di kawasan toraks, pesakit mengalami ketidakselesaan di dua tempat sekaligus:

• bahagian tengah belakang;
• dalam subscapularis.

Kesakitan berlaku kerana saraf intercostal yang terjepit.

Orang kadang-kadang mengelirukan saraf yang terjepit dengan serangan jantung. Walau bagaimanapun, apabila neuralgia intercostal terjejas, seseorang yang mengambil ubat untuk merawat sistem kardiovaskular tidak merasa lega. Selain itu, jika dia menjalani EKG, maka ketika melihat hasil diagnostik, doktor tidak akan melihat tanda-tanda pelanggaran jantung. Ini bermakna hanya ubat anti-radang bukan steroid yang akan membantunya..

Sekiranya kekejangan mempengaruhi kawasan lumbar, kesakitan yang panjang tidak membuat anda menunggu.

Saraf femoral atau lumbal, yang dicubit, mewujudkan keadaan untuk menahan sakit di bahagian bawah kaki, yang menyebabkan sciatica.

Secara amnya, keradangan tisu otot di punggung bawah pada peringkat awal tidak dapat dilihat oleh manusia. Di samping itu, ia tidak menimbulkan kesulitan untuk kehidupan seharian. Namun, dengan "lumbago" setiap pergerakan mampu memberikan rasa sakit dan kelemahan yang tidak dapat ditindas di kaki. Orang sukar menolak, dan mereka jatuh.

Kesan

Sekiranya kekejangan otot berterusan dalam 3 hari, maka rawatan termal disyorkan. Adalah penting bahawa tidak ada edema yang teruk dan sakit akut di tapak kekejangan..

1. Ambil tuala, rendam dalam air panas. Letakkannya di kawasan yang menyakitkan, tutup dengan plastik tebal dan kain wol. Ini akan membantu anda menghangatkan badan untuk jangka masa panjang. Lakukan prosedur sedemikian selama 15-20 minit 5 kali sehari.
2. Lawatan mandian dan sauna. Ini akan meningkatkan peredaran darah, mengurangkan kekejangan, dan memulihkan metabolisme. Kaedah rawatan ini berjaya digunakan untuk banyak penyakit tulang belakang dan sendi di luar tempoh eksaserbasi..
3. Anda boleh menggunakan pad pemanasan dengan persediaan air panas atau pemanasan elektrik, mandi air suam, pemanasan dengan beg garam panas. Suhu media pemanasan tidak boleh melebihi 50 ° C.
   Lebih panas kembali dapat membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan

Kami menyenaraikan komplikasi kekejangan otot belakang yang paling biasa.

1. Rachiocampsis. Ini berlaku dalam kes yang paling teruk..
2. Kemunculan rasa sakit di organ dalaman badan. Berikut adalah contoh Kesakitan akut di bahagian kiri dada mungkin menunjukkan bukan penyakit jantung, tetapi saraf yang mencubit di tulang belakang.
3. Ketegangan dan kekejangan berterusan pada otot leher dari masa ke masa boleh menyebabkan sakit kepala kronik, migrain, pengsan, tekanan darah tinggi, mual, kehilangan pendengaran, kehilangan penglihatan dan ingatan.
4. Kemerosotan kulit pada titik mencubit. Kekejangan berterusan menyumbat saluran darah dan pori-pori, menyumbang kepada pencemaran dan pengeringan kulit. Tapak kekejangan menjadi lesu. Oleh kerana itu, toksikosis dan penyakit kuning mungkin timbul..
5. Kemerosotan kesihatan, mood, kualiti tidur, fungsi dan prestasi motor. Orang itu menjadi sangat mudah marah dan gugup.
   Kekejangan otot belakang sangat merosakkan kualiti hidup pesakit
6. Memperkukuhkan perkembangan penyakit sistem muskuloskeletal - osteochondrosis, scoliosis, radiculitis.
7. Kekejangan kronik boleh menyebabkan kematian tisu (nekrosis). Tisu otot diganti dari masa ke masa oleh serat dengan deposit garam.

Dalam kes yang teruk, sindrom kesakitan dengan kekejangan muncul setiap hari dan tidak dapat diatasi dengan ubat penahan sakit.

Oleh itu pembahagian kekejangan menjadi:

• tonik (ketegangan tisu yang berpanjangan, menyebabkan sindrom kesakitan akut hanya semasa eksaserbasi);
• klonik (sakit paroxysmal, disertai dengan kedutan pada kawasan yang terjejas).

Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada kemunculan penyimpangan ini..

1. Kecederaan tulang belakang. Tisu otot, apabila terjejas, menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit. Ini diikuti oleh reaksi pertahanan tubuh: tisu-tisu yang terletak di pusat kerosakan mengalami regangan untuk melindungi dari penyebaran kesakitan. Terdapat tekanan pada serat saraf dan saluran darah. Ini menjadikan kesakitan lebih teruk dan meningkatkan kekejangan. Oleh itu, seseorang dapat melihat sifat tajam dari manifestasi jenis kecederaan ini: seseorang tidak bergerak, menjadi mustahil baginya untuk berpusing atau bangkit. Kadang-kadang pesakit memasuki klinik dalam keadaan yang sama di mana dia cedera, kerana sindrom pencetus berkembang.
2. Penyakit. Scoliosis, hernia tulang belakang, osteochondrosis, dan penyakit lain dari saraf tunjang boleh menyebabkan kekejangan otot. Ini berlaku pada tahap refleks: kawasan yang rosak mestilah berada dalam kedudukan statik, sehingga tisu-tisu menguncup dan memperbaiki lesi.
3. Ketegangan otot. Serat hampir selalu berada dalam kedudukan yang sama. Meninggalkan zon selesa dapat disertai dengan kekejangan: duduk lama dalam posisi yang tidak biasa dan tidak selesa, memandu untuk jangka masa yang lama, membawa beg yang berat di satu bahu - semua ini boleh menyebabkan kontraksi dan kesakitan.
4. Keadaan emosi yang tidak stabil. Telah diketahui bahawa tekanan yang kerap mampu memperbaharui dan memulakan pelbagai penyakit. Kekejangan otot tidak terkecuali: pembebasan hormon tekanan (seperti adrenalin) ke dalam aliran darah meningkatkan nada saraf dan serat otot.
5. Hipotermia. Ia menyebabkan keradangan pada kumpulan otot tertentu, mencubit ujung saraf.
6. Belok tajam, miring, jongkok. Cukup memberi kesan buruk pada keadaan umum badan, terutamanya di bahagian belakang. Otot dengan perubahan kedudukan yang tajam di ruang tidak selalu siap untuk beban seperti itu, oleh itu timbul tekanan dan kontraksi yang berlebihan..
7. Penyakit neurologi (tumor otak atau saraf tunjang). Penyakit seperti ini mempengaruhi sel saraf, oleh itu perkembangan proses keradangan pada otot adalah komplikasi yang menyertainya..

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu penyimpangan di atas, berjumpa doktor dengan segera, kerana kekejangan tidak hanya mempengaruhi kawasan yang terjejas. Akibatnya berbahaya bagi organ dalaman..

Pengecutan serat boleh menyebabkan ujung saraf mencubit. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami kesakitan berterusan yang memancar ke leher atau punggung bawah. Kekejangan seperti ini menimbulkan sakit kepala yang teruk, tekanan darah meningkat, mual, penglihatan kabur.

Dalam kes lanjut, kesakitan berterusan setiap hari dan tidak dapat disembuhkan dengan ubat sakit. Dari ini, bukan sahaja keadaan fizikal, tetapi juga keadaan emosi seseorang menderita: dia cepat letih, sering kesal dan tidak membawa emosi positif kepada orang lain.

Pengecutan otot yang kerap memburukkan keadaan tulang belakang dan organ dalaman: bekalan oksigen yang tidak betul ke kawasan yang rosak menyebabkan kesakitan yang membosankan dan keadaan patologi kronik. Pembekuan saluran darah yang kerap memberikan nutrien yang tidak mencukupi pada kulit, oleh itu kekeringan dan kehilangan keanjalannya.

Untuk memberikan pertolongan cemas dalam mengurangkan keadaan ini, anda mesti:

• untuk memberi rehat sepenuhnya ke tempat yang sakit;
• cuba meregangkan otot spasmodik dengan pergerakan bulat halus;
• minum ubat anestetik ("Spazmalgon", "Ketonal", dll.);
• cuba meregangkan otot yang tegang (dalam kes ini, gantung pada bar mendatar, di ambang pintu, dll.);
• minum banyak air yang disucikan.

Hanya seorang doktor yang dapat menetapkan rawatan yang betul, yang, sebagai peraturan, terdiri dari satu set langkah pemulihan: ubat-ubatan; urut; Terapi senaman; pemanasan; cadangan untuk ubat-ubatan rakyat.

Rawatan ubat melibatkan penggunaan analgesik atau ubat-ubatan yang meringankan keadaan umum pesakit. Ubat yang digunakan untuk kekejangan otot bukan sahaja melegakan kesakitan, tetapi juga anti-radang. Mereka dipanggil relaksan otot. Seorang pakar, bergantung pada sifat permulaan dan gejala, biasanya menetapkan "Baclofen", "Chlorzoxazone", "Diazepam", dll..

Ramai orang mempersoalkan apakah masalah kekejangan otot diselesaikan dengan pembedahan. Rawatan moden tidak melibatkan menghilangkan nodul otot untuk menghilangkan kesakitan yang berterusan di kawasan yang terjejas..

Urut adalah rawatan yang sangat biasa untuk kelainan otot. Ia membolehkan anda menyingkirkan penyakit pada peringkat awal tanpa penggunaan ubat. Penting untuk diingat bahawa lebih baik menyerahkan urutan kawasan yang berpenyakit kepada pakar yang berkelayakan. Hanya latihan sederhana yang boleh dilakukan di rumah. Contohnya, mengurut dengan fitball ribbed (berguling di belakang).

Terapi fizikal (PE) adalah kaedah yang cukup berkesan untuk melegakan gejala kekejangan pada tulang belakang. Latihan mesti dilakukan setiap hari selama 15 hingga 30 minit. Sekiranya kesakitan atau ketidakselesaan berlaku, anda harus berhenti bersenam. Dianjurkan untuk melakukan satu set latihan dalam kumpulan khas, di bawah pengawasan pelatih. Pemilihan biasanya terdiri dari semua jenis kecenderungan yang menguatkan dan sedikit meregangkan serat otot..

Pemanasan adalah kaedah yang agak pelik yang memerlukan kebenaran mandatori dari pakar..

Berikut ini digunakan sebagai agen pemanasan:

• botol air panas;
• pad pemanasan elektrik;
• pad pemanasan masin;
• salap pemanasan;
• mandi air suam.

Pad pemanasan jenis pertama mesti diisi

, untuk penentuan suhu yang lebih tepat, anda boleh menggunakan termometer khas.

Pad pemanasan elektrik jauh lebih mudah digunakan kerana air dipanaskan secara automatik. Prinsip operasi pad pemanasan garam sangat sesuai untuk kekejangan punggung dan keperluan untuk memberi bantuan dengan cepat. Tahap pemindahan haba yang diperlukan dibuat oleh tindak balas kimia yang berlaku di dalam struktur. Untuk memulakan tindakan pad pemanasan garam, tekan secara intensif dengan telapak tangan anda.

Apa-apa pad pemanasan tidak digunakan pada bahagian badan yang telanjang: serbet kapas yang bersih akan mengelakkan reaksi alergi terhadap bahan dari mana alat pemanasan dibuat.

Doktor biasanya mengesyorkan formulasi dengan racun lebah atau lada sebagai salap (Diclofenac, Finalgon, dll.).

Anda boleh mandi air suam (40-50 darjah) dengan penambahan rebusan ramuan perubatan: chamomile, lemon balm, string, dll. Satu liter cecair terapeutik akan mencukupi untuk bekas biasa. Prosedur ini disarankan untuk dilakukan tidak lebih dari 15 minit, agar tidak membebani kawasan yang terkena..

Ubat-ubatan rakyat juga banyak digunakan dalam rawatan dan pencegahan kekejangan otot..

Sebaiknya gunakan jus lemon sebagai ubat luaran. Adalah perlu untuk melumasi tempat sakit dengan jus dari satu buah, membungkusnya dengan kain hangat yang tebal dan pergi tidur (prosedurnya dilakukan pada waktu malam).

Sekiranya kabinet ubat anda tidak mempunyai salap pemanasan tunggal, jangan putus asa. Anda boleh menyediakan ubat itu sendiri. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil 1 sudu cuka sari apel, satu sudu teh terpentin dan kuning telur ayam. Pukul semua bahan hingga sebati. Gosokkan pada tempat yang sakit pada siang hari.

Penyakit arteri koronari.

Ia terdiri daripada tisu otot, dengan mengontraknya membantu mengangkut darah ke seluruh badan dan membekalkannya dengan oksigen. Peredaran darah dilakukan melalui saluran koronari yang terletak di dada. Kapal juga mempunyai serat otot.

Biasanya, kekejangan saluran koronari berlaku pada waktu pagi, ketika tubuh manusia benar-benar santai, rasa sakit yang teruk tepat di tengah-tengah sternum. Sebabnya tidak dapat difahami sepenuhnya, sekatan itu bersifat sementara, kekejangan itu sendiri berlalu dengan sangat cepat jika anda hanya berbohong dan tidak bergerak untuk beberapa waktu.

Fisioterapi

Kesakitan adalah gejala utama patologi yang dipertimbangkan dalam artikel. Untuk menyingkirkannya, anda perlu melakukan dua perkara:

• menghapuskan punca;
• melegakan ketegangan otot.

Salah satu kaedah terbaik untuk melakukan ini adalah dengan mengurut. Ini semua mengenai kesannya yang menenangkan, yang dicapai dengan melakukan pelbagai jenis pergerakan:

• menguli;
• regangan;
• getaran;
• tekanan.

Urut harus digunakan bersamaan dengan ketegangan isometrik.

Di samping itu, urut bersama-sama dengan sekeping kecil ais mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan manusia. Sebagai peraturan, sudah dalam beberapa minit pertama setelah permulaan gerakan perlahan dalam gerakan bulat dengan bahagian ini di kawasan di mana otot tegang berada, sensasi kesakitan dikurangkan dengan ketara. Ia melakukan ini dengan menurunkan suhu, yang menyebabkan penyempitan saluran darah lebih jauh..

Sekiranya selepas tiga hari rasa tidak selesa itu hilang, maka lebih baik memulakan rawatan dengan panas. Untuk melakukan ini, anda hanya boleh memanaskan kawasan badan yang rosak untuk meningkatkan peredaran darah. Cara termudah untuk melakukannya adalah dengan tuala yang direndam sebelum waktunya dengan air panas. Sangat penting untuk tetap hangat, dan tugas ini dapat dilakukan hanya dengan menggunakan beg plastik dan tuala lain, tetapi sudah kering. Anda perlu melakukan pemanasan ini secara purata dua puluh minit lima kali sehari..

Seorang pesakit dengan osteochondrosis, yang ingin menghilangkan rasa tidak selesa yang disebabkan oleh ketegangan otot, mungkin perlu melakukan semua jenis senaman (terutama diperlukan untuk peregangan), menghadiri sesi urut di hospital atau berenang (gaya berenang seperti dada atau di bahagian belakang sangat berkesan).

Diet

Sekiranya ketegangan otot ditunjukkan akibat kelebihan berat badan, maka pesakit ditugaskan untuk menyesuaikan diet.

Pertimbangkan asas-asas diet dan penurunan berat badan.

Perkara pertama yang perlu dibincangkan adalah tidak termasuk hidangan dari diet. Jenis produk berikut dilarang sama sekali:

• merokok;
• daging dengan penambah rasa. Ini termasuk daging cincang, ham, dan daging asap;
• daging jeli;
• makanan berlemak;
• produk separuh siap dalam bentuk sosej dan sosej.

Lupakan tempat makanan segera ("makanan segera") dan restoran pizza - anda tidak dibenarkan mengunjunginya sejak anda memulakan diet.

Sekiranya kita membincangkan tentang pembelian dan penyediaan daging mentah berikutnya, maka ia harus diambil dari ladang yang diuji masa atau dari kampung. Hanya daging seperti itu yang benar-benar semula jadi. Walau bagaimanapun, ini terlalu sempurna. Pada hakikatnya, anda mesti membawanya di pasar atau secara umum - di kedai. Perkara yang sama berlaku untuk ikan. Sekiranya ia dibekukan atau sejuk, maka ia mesti dimasak dengan betul..

Tiada diet jangka pendek yang membolehkan anda menurunkan berat badan berlebihan

Perhatian khusus diberikan kepada kaedah penyediaan dalam menjalani diet. Yang paling disukai harus diperhatikan:

• mendidih;
• mengukus;
• pemadaman (sentiasa di atas air);
• penaik.

Perlu juga diperhatikan bahawa sebelum memasak, anda perlu membuang lemak dan kulit, kerana mereka tepu dengan bahan berbahaya..

Keutamaan dalam memasak harus diberikan kepada pelbagai sup sayur atau cendawan.

Oleh itu, mari kita paparkan senarai produk yang termasuk dalam "sekatan diet" yang disebut:

• air berkilau (manis atau biasa - tidak mengapa);
• mayonis;
• ikan dan daging berlemak;
• kaviar ikan;
• semua jenis gula-gula;
• pencuci mulut berkrim;
• semua jenis coklat;
• tampal;
• pelbagai minyak;
• kerepek;
• minuman beralkohol.

Diet akan menjadi makanan yang sangat berguna, yang kandungan kalori adalah "negatif":

• roti dedak;
• kentang;
• gandum (hanya tumbuh);
• soba dan oatmeal;
• produk susu yang ditapai tanpa lemak;
• epal;
• sayur-sayuran (kubis dan lain-lain);
• hijau (pasli, dill, bayam, saderi, brokoli);
• kacang.

Pemakanan sihat adalah kebiasaan bagi setiap orang.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kekejangan berulang, lakukan perkara berikut:.

1. Kekalkan keanjalan otot dan jaga agar tetap dalam keadaan baik. Senaman regangan dan berenang dapat membantu dengan ini. Perhatikan item ini untuk orang yang menjalani gaya hidup yang tidak bergerak.
2. Hilangkan alkohol, kafein dan pelbagai ubat perangsang.
3. Tingkatkan pengambilan makanan yang kaya dengan kalium dan kalsium.
4. Cuba elakkan hipotermia otot apabila seseorang mengambil posisi yang tidak selesa. Mereka boleh melakukan ekspresi berlebihan sebagai tindak balas terhadap pendedahan sejuk, dan kemudian kekejangan akan berlaku..

Mematuhi peraturan ini akan membolehkan anda melupakan masalah seperti ini dalam jangka masa yang lama..

Untuk mengelakkan munculnya kekejangan pada otot punggung, patuhi cadangan doktor berikut:

1. Duduk hanya di kerusi yang selesa dengan sokongan belakang dan lumbar. Kerusi ortopedik sangat sesuai untuk ini..
2. Sentiasa perhatikan postur badan anda, terutamanya ketika berjalan dan duduk di komputer.
3. Elakkan hipotermia. Berpakaian dengan mesra dan elakkan berlendir.
4. Lakukan senaman regangan setiap hari. Dan yang terbaik adalah mendaftar ke pusat khas, di mana anda akan mendapat set kelas yang sesuai..
5. Pergi ke kolam renang, yoga atau Pilates 2-3 kali seminggu. Latihan pada bola getah besar - bola fitball.
6. 2 kali setahun, ikuti urutan selama 10-12 sesi.
7. Semasa bekerja di pejabat, lakukan senaman regangan kecil setiap 1.5 jam..
8. Kadang-kadang menggantung pada bar mendatar, memusingkan badan ke kiri dan kanan.
9. Elakkan situasi tertekan.
10. Tidur hanya di atas bantal ortopedik dan tilam sederhana. Ini akan merehatkan otot-otot di badan dan leher anda semasa rehat malam..
11. Hadkan pengambilan alkohol, kafein, dan ubat-ubatan anda. Mereka membuang kalium dari badan.
12. Minum banyak cecair sehari - sekurang-kurangnya 2 liter. Kekeringan boleh menyebabkan ketegangan dan kekejangan.
13. Jejaki berat badan anda.
14. Berjalan sekurang-kurangnya 30 minit sehari setiap hari. Menjalani gaya hidup aktif.
15. Hati-hati dengan pergerakan badan secara tiba-tiba.
16. Makan makanan yang kaya dengan kalium dan kalsium.

Menjumlahkan

Untuk mengatasi penyakit yang tidak menyenangkan yang mempengaruhi kawasan punggung, anda harus tenang. Tidak ada yang perlu dikhawatirkan: jika anda tidak memulakan rawatan, maka anda akan cepat menghilangkan sensasi yang mengganggu. Pada peringkat awal, pesakit hanya perlu mengambil NSAID dalam bentuk tablet.

Sekiranya "masalahnya benar-benar buruk", maka doktor menetapkan rawatan dalam bentuk suntikan ke kawasan yang terjejas, yang menjamin penembusan ubat dengan cepat ke pusat penyakit dan penghapusan penyakit yang cepat dari badan.

Punggung yang terkena kekejangan dapat dikembalikan ke keadaan "pra-penyakit"

Rawatan perubatan kekejangan dijalankan hanya dengan kebenaran doktor. Anda tidak boleh melawan penyakit itu sendiri, berdasarkan rawatan anda berdasarkan "nasihat rakan". Tubuh setiap orang adalah unik, dan apa yang sesuai dengan seseorang mungkin tidak sesuai dengan yang lain. Satu keputusan yang salah boleh menjadikan kesihatan anda lebih teruk.

Penyakit lain - klinik di

Pilih antara klinik terbaik berdasarkan ulasan dan harga terbaik dan buat janji temu

Moscow
,
Prospek Orekhovy, 11, pintu masuk dari halaman (dari sisi taman permainan)