Apa itu flowmetry puncak?
Puncak flowmetry adalah kaedah di mana kadar aliran udara ditentukan di puncak, iaitu pada daya ekspirasi maksimum. Berkat teknik ini, adalah mungkin untuk menilai secara objektif keadaan saluran pernafasan pesakit, mengenal pasti kehadiran penyakit paru-paru walaupun tidak ada aduan, dan juga menentukan keberkesanan rawatan.
Penentuan kadar aliran ekspirasi dilakukan dengan menggunakan alat kecil - meter aliran puncak. Ia terdiri daripada tiub plastik dengan penutup mulut di satu hujung dan saluran keluar untuk menghirup udara di hujungnya. Terdapat skala dengan slider pada badan. Unit pengukuran adalah liter per minit. Biasanya meter aliran puncak mempunyai nilai maksimum 800 l / min dan tersedia untuk seisi keluarga dengan dua jenis penutup mulut - dewasa dan kanak-kanak.
Juga, petunjuk warna digunakan pada badan meter aliran puncak: hijau, kuning dan merah, dengan mana anda dapat menilai keadaan kesihatan secara visual.
Bagaimana meter aliran puncak digunakan?
Untuk mengukur PEF (Flow Expiratory Flow), gelangsar pada meter aliran puncak ditetapkan ke sifar. Kemudian, jika perlu, penutup mulut kanak-kanak dimasukkan ke dalam alat (orang dewasa, sebagai peraturan, sudah dimasukkan ke dalam struktur). Pesakit menarik nafas dalam-dalam, menggenggam penutup mulut dengan erat, dan menghembus nafas dengan cepat, secepat mungkin ke dalamnya. Gelangsar bergerak dan berhenti bertentangan dengan nilai yang sepadan dengan daya luput. Petunjuk PSV yang diperoleh dibandingkan dengan norma flowmetry puncak.
Ciri penting dalam aplikasi meter aliran puncak: nilai normal berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa, begitu juga pada lelaki dan wanita.
Meter aliran puncak: norma kanak-kanak
Jadual di bawah menunjukkan kadar aliran puncak untuk kanak-kanak di bawah 15 tahun, bergantung pada ketinggian mereka..
Bacaan norma PSV purata untuk kanak-kanak
Tinggi anak, cm | 91 | 99 | 107 | 114 | 122 | 130 | 137 | 145 | 152 | 160 | 168 | 175 |
Nilai PSV, l / min | 100 | 120 | 140 | 170 | 210 | 250 | 285 | 325 | 360 | 400 | 440 | 480 |
Meter aliran puncak: norma pada orang dewasa
Sekiranya meter aliran puncak digunakan oleh seorang lelaki, perbandingan data yang diperoleh dilakukan mengikut jadual, termasuk usia dan tinggi pesakit..
Meter aliran puncak: bacaan norma pada lelaki
Umur, tahun | ||||||||||||||
Tinggi, cm | lima belas | 20 | 25 | tiga puluh | 35 | 40 | 45 | 50 | 55 | 60 | 65 | 70 | 75 | 80 |
140 | 415 | 457 | 482 | 495 | 500 | 498 | 492 | 481 | 468 | 453 | 437 | 419 | 401 | 382 |
145 | 424 | 467 | 492 | 505 | 510 | 509 | 502 | 492 | 478 | 463 | 446 | 428 | 409 | 390 |
150 | 433 | 476 | 502 | 515 | 520 | 519 | 512 | 501 | 488 | 472 | 455 | 437 | 418 | 398 |
155 | 441 | 485 | 511 | 525 | 530 | 528 | 521 | 511 | 497 | 481 | 464 | 445 | 426 | 406 |
160 | 449 | 493 | 520 | 534 | 537 | 537 | 531 | 520 | 506 | 490 | 472 | 453 | 433 | 413 |
165 | 457 | 501 | 528 | 543 | 548 | 546 | 539 | 528 | 514 | 498 | 480 | 461 | 441 | 420 |
170 | 464 | 509 | 537 | 551 | 556 | 555 | 547 | 536 | 522 | 505 | 487 | 468 | 448 | 427 |
175 | 470 | 516 | 544 | 559 | 564 | 562 | 555 | 544 | 529 | 513 | 494 | 475 | 454 | 433 |
180 | 477 | 523 | 552 | 567 | 572 | 570 | 563 | 551 | 537 | 520 | 501 | 481 | 460 | 439 |
185 | 483 | 530 | 559 | 574 | 579 | 577 | 570 | 558 | 544 | 526 | 507 | 487 | 466 | 445 |
190 | 489 | 537 | 565 | 581 | 586 | 584 | 577 | 565 | 550 | 531 | 515 | 493 | 473 | 452 |
Meter aliran puncak: petunjuk norma pada wanita
Umur, tahun | ||||||||||||||
Tinggi, cm | lima belas | 20 | 25 | tiga puluh | 35 | 40 | 45 | 50 | 55 | 60 | 65 | 70 | 75 | 80 |
140 | 349 | 370 | 381 | 385 | 384 | 380 | 372 | 363 | 353 | 341 | 329 | 317 | 303 | 260 |
145 | 356 | 377 | 388 | 392 | 391 | 386 | 379 | 370 | 359 | 348 | 335 | 322 | 309 | 295 |
150 | 361 | 383 | 394 | 398 | 397 | 392 | 385 | 376 | 365 | 353 | 341 | 328 | 314 | 301 |
155 | 367 | 389 | 400 | 404 | 403 | 398 | 391 | 382 | 371 | 359 | 346 | 342 | 319 | 305 |
160 | 372 | 394 | 406 | 410 | 409 | 404 | 397 | 387 | 376 | 364 | 351 | 338 | 324 | 310 |
165 | 377 | 399 | 411 | 415 | 414 | 409 | 402 | 392 | 381 | 369 | 356 | 342 | 328 | 314 |
170 | 382 | 404 | 416 | 420 | 419 | 414 | 407 | 397 | 386 | 373 | 360 | 347 | 332 | 318 |
175 | 386 | 409 | 421 | 426 | 424 | 419 | 412 | 402 | 390 | 378 | 365 | 351 | 336 | 322 |
180 | 391 | 414 | 426 | 430 | 429 | 424 | 416 | 406 | 395 | 382 | 369 | 355 | 340 | 326 |
185 | 395 | 418 | 430 | 434 | 433 | 428 | 420 | 410 | 399 | 386 | 373 | 359 | 344 | 329 |
Untuk meter aliran puncak, kadar output pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah relatif, kerana hasil akhir dipengaruhi oleh beberapa faktor. Terdapat juga norma individu untuk setiap pesakit, yang ditentukan ketika dia merasa sihat selama beberapa hari dan mungkin berbeza dari data dalam jadual. Hanya doktor yang hadir yang dapat menilai keadaan pesakit.
Apa itu meter aliran puncak dan mengapa meter aliran puncak diperlukan?
Jangan tunggu angin kedua.
Bernafas dahulu!
Anak saya, seperti banyak penghidap alergi, berisiko menghidap asma bronkial, jadi dia menemui meter aliran puncak yang sukar diucapkan pada usia 4 tahun.
Pengukuran aliran puncak, bersamaan dengan pengukuran oksida nitrat napas, dianggap sebagai kaedah utama kawalan asma, menurut jawatankuasa saintifik GINA (Strategi Global untuk Rawatan dan Pencegahan Asma).
Program GINA antarabangsa telah beroperasi sejak tahun 1993 dengan pakar asma terkemuka dari seluruh dunia.
Apa itu flowmetry puncak
Tugas puncak aliran adalah untuk menentukan kadar aliran ekspirasi maksimum. Tentukan kelajuan menggunakan peranti khas - meter aliran puncak. Diukur dalam liter per minit (l / min.).
Siapa yang memerlukan penyelidikan ini
Flowmetry puncak diresepkan untuk pesakit dengan asma bronkial, bronkitis kronik dan penyakit lain yang memerlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan saluran udara. Oleh kerana penghidap alergi dengan selaput lendir sensitif pada hidung dan bronkus sering terdedah kepada asma bronkial, flowmetry puncak juga akan berguna bagi mereka..
Petunjuk untuk flowmetry puncak
- Diagnostik asma bronkial apabila tidak ada kemungkinan membuat fungsi pernafasan luaran.
- Penilaian keparahan asma semasa penyakit ini.
- Apabila perlu membezakan asma bronkial dari penyakit paru obstruktif kronik (COPD).
- Mengawal asma bronkial.
- Prognosis eksaserbasi.
- Tentukan kemungkinan mengubah strategi rawatan.
- Menilai tindak balas pesakit terhadap ubat baru.
- Cegah ketagihan dadah.
Pada usia berapa ditetapkan flowmetry puncak?
Ujian boleh dilakukan pada usia berapa pun, tetapi kanak-kanak kecil (di bawah umur 4-5 tahun) tidak mungkin dapat melakukan ujian dengan betul. Kanak-kanak kecil boleh menghirup udara dengan pipi mereka atau membungkus bibir mereka secara longgar di sekitar corong meter aliran puncak.
Anak saya, peminat belon yang mengembang, mengatasi arus puncak pada usia 4 tahun.
Meter aliran puncak
Puncak aliran meter adalah alat yang diciptakan pada tahun 1957 di England yang mengukur kadar aliran ekspirasi..
Jenis meter aliran puncak
- Mekanikal (Omron, Philips, Peribadi Terbaik);
- Elektronik (eMini Wright).
Kelebihan meter aliran puncak mekanikal
- Harganya lebih rendah;
- Mudah digunakan;
- Mereka jarang pecah;
- Tidak perlu bateri.
Kelebihan meter aliran puncak elektronik
- Diukur dengan lebih tepat;
- Anda boleh menetapkan petunjuk individu;
- Anda boleh menyimpan, melihat dan membandingkan hasil;
- Terdapat fungsi tambahan;
- Ringkas.
Meter aliran puncak mana yang hendak dipilih
Mengikut tujuan mereka, meter aliran puncak dibahagikan kepada dua kumpulan.
- Untuk kanak-kanak - dari 35 hingga 350 l / min (ketinggian hingga 135 cm).
- Untuk orang dewasa - dari 60 hingga 800 l / min (ketinggian melebihi 135 cm).
Lebih baik memilih meter aliran puncak yang mempunyai gelangsar berwarna atau zon berkod warna.
Bahagian mulut peranti boleh berbentuk bulat atau bujur dengan penutup pelindung. Mulut bulat lebih baik untuk kanak-kanak.
Kami mempunyai meter arus puncak mekanikal dari OMRON, yang hanya kami gunakan untuk memantau bronkus semasa berbunga. Nampaknya bagi saya bahawa penggunaan elektronik setiap hari lebih sesuai.
Penjagaan Meteran Puncak
Alat pengukur arus puncak adalah peranti individu, jadi setelah digunakan, ia mesti dibersihkan dengan lap alkohol atau dibiarkan selama 10 minit dalam larutan pembasmi kuman (lihat artikel Cara membersihkan alat penyedut) atau menggunakan penutup mulut yang dapat diganti.
Sebelum memulakan flowmetry puncak
Minta petunjuk ujian terperinci ahli pulmonologi atau ahli alahan-pulmonologi anda. Nyatakan berapa jangka panjang flowmetry dapat dilakukan dalam kes anda.
- Biasanya adalah 1-2 minggu - apabila tidak ada penyakit yang memburuk dan pesakit tidak minum ubat;
- Sekiranya pesakit asma menerima terapi penyedutan, maka ujian harus dilakukan sebelum penyedutan (doktor mungkin mencadangkan pilihan lain).
Buku harian aliran puncak
Pastikan anda menyimpan buku harian aliran puncak, di mana anda akan mencatat semua petunjuk yang diperoleh, menunjukkan ubat dan faktor yang boleh mempengaruhi keadaan bronkus (cuaca, tekanan emosi atau fizikal).
Lebih baik menyimpan catatan di buku nota di dalam sangkar atau di dalam buku harian khas yang boleh dimuat turun di Internet.
Algoritma untuk flowmetri puncak
- Kedudukan permulaan ujian adalah;
- pengukuran harus dilakukan pada waktu pagi dan petang, dua kali sehari;
- lebih baik melakukan ujian dengan perut kosong pada waktu pagi, pada waktu petang 2 jam selepas makan (berjumpa doktor);
- pastikan meter aliran puncak mendatar;
- sebelum ujian, tetapkan penunjuk peranti ke 0 (atau di bawah digit minimum);
- tarik nafas sedalam mungkin;
- rapatkan bibir anda di bahagian penutup mulut (hujung);
- menghembuskan nafas sekuat dan tajam mungkin melalui meter aliran puncak (seolah-olah meniup lilin dari kejauhan);
- tuliskan hasilnya;
- ulangi pengukuran 2 kali lagi, ingat untuk menetapkan penunjuk ke sifar;
- pilih hasil maksimum (tertinggi) dan tuliskan dalam buku harian aliran puncak.
Kadar flowmetry puncak
Menurut GINA 2018
Zon meter aliran puncak ditandai dengan penanda berwarna, serupa dengan lampu isyarat: hijau, kuning, merah.
Zon hijau (80-100% norma) - semuanya baik-baik saja. Semuanya terkawal. Keadaan paru-paru normal.
Zon kuning (50 - 80% norma) - perhatian. Amaran kemerosotan. Analisis petunjuk buku harian dan pastikan anda berjumpa doktor - anda perlu mencari punca kemerosotan.
Zon merah (kurang daripada 50% norma) - bahaya! Keperluan mendesak untuk berjumpa doktor atau menghubungi ambulans.
Sangat menarik bahawa keperitan bronkus berubah pada siang hari..
Fluktuasi kepatuhan pada anak yang sihat tidak boleh berubah lebih dari 15% dari norma.
20% norma - pada kanak-kanak dengan asma bronkial, dalam pengampunan.
Cara mengukur hasil
Hasil ujian akan berbeza-beza berdasarkan umur, jantina, berat badan dan tinggi badan. Anda tidak boleh mengharapkan hasil yang sama untuk atlet muda dan penghuni sofa tua..
Jadual yang diterima umum untuk menilai data flowmetry puncak, membandingkan penunjuk hanya dengan ketinggian, yang tidak sepenuhnya benar.
Oleh itu, jangan mengejar hasilnya mengikut jadual, ingat bahawa hasilnya bergantung pada banyak faktor..
Contohnya, sebilangan kanak-kanak dapat mengembung belon pada usia 2 tahun, sementara yang lain sukar untuk mengatasi tugas ini pada usia 7 tahun..
Penting untuk memahami nombor mana yang paling sesuai untuk bayi anda..
Jadual anggaran norma flowmetry puncak pada kanak-kanak, bergantung pada ketinggian
tinggi (m) | hasil (L / min) | tinggi (m) | hasil (L / min) |
0.85 | 87 | 1.30 | 212 |
0.90 | 95 | 1.35 | 233 |
0.95 | 104 | 1.40 | 254 |
1.00 | 115 | 1.45 | 276 |
1.05 | 127 | 1.50 | 299 |
1.10 | 141 | 1.55 | 323 |
1.15 | 157 | 1.60 | 346 |
1.20 | 174 | 1.65 | 370 |
1.25 | 192 | 1.70 | 393 |
Penjelasan untuk jadual
Mula-mula anda perlu mengetahui indikator ekspirasi apa yang akan menjadi kebiasaan bagi anak anda. Norma ditentukan pada saat anak itu sihat, tidak ada pemburukan penyakit.
Katakan anak anda mempunyai kadar aliran ekspirasi (PSV) 200 L / min. Ini bermaksud bahawa indikator sekurang-kurangnya 160 l / min akan menjadi zon hijau untuknya (hingga 80% dari normanya).
Sekiranya aliran ekspirasi berada dalam lingkungan 100 hingga 160 l / min. - ini adalah zon kuning (di bawah 80% norma).
Petunjuk kurang dari 100 l / min. (kurang daripada 50% norma) - ini adalah zon merah. Keperluan mendesak untuk berjumpa doktor.
Carta aliran puncak dewasa
Sekiranya jadual untuk kanak-kanak disyorkan oleh GINA, maka data rasmi mengenai kadar aliran puncak untuk orang dewasa tidak dapat dijumpai. Oleh itu, gunakan nombor untuk panduan. Suami saya yang sihat dan atletik tidak dapat mengatasi norma usia dan ketinggiannya. Oleh itu, jangan panik dan cari hasilnya.
Flowmetry puncak - peraturan dan undang-undang
Prosedur yang sangat penting yang semestinya dapat digunakan oleh semua pesakit asma adalah flowmetry puncak. Memantau kadar aliran ekspirasi puncak adalah perlu untuk mengawal asma bronkial dan menilai keberkesanan rawatannya. Tentunya setiap orang yang mengalami asma yang membaca artikel ini harus menggunakan alat pengukur arus puncak, sekurang-kurangnya pada temujanji doktor..
Tetapi perlu dijelaskan bagaimana melakukan flowmetri puncak di rumah dengan betul dan mentafsirkan petunjuk ini.
Flowmetry puncak mencerminkan isipadu udara yang akan anda hembuskan dari paru-paru anda dalam 1 minit pada kelajuan maksimum anda dan diukur dalam l / min - laju aliran ekspirasi puncak (PEF). Ia juga merupakan kaedah untuk pengesanan awal eksaserbasi BA..
Aliran ekspirasi puncak - isipadu udara yang dapat dihembuskan pada kelajuan maksimum dalam 1 minit [l / min].
Apakah norma untuk flowmetry puncak?
Bagi setiap orang, bergantung pada jantina, usia dan ketinggian, petunjuk ini adalah individu. Harga ditunjukkan dalam jadual untuk lelaki dan wanita secara berasingan. Di sana anda melihat nilai normal anda, misalnya, untuk lelaki berusia 30 tahun dengan tinggi 175 cm, kadar PSV akan menjadi 558 l / min, kami menganggapnya sebagai 100%.
Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun:
Semua orang mengira kadar PSV mereka dan pada meter aliran puncak masing-masing meletakkan kotak pilihan hijau pada angka ini.
Lebih jauh mengenai meter aliran puncak individu dan skala warna.
Teknik ini disebut "Sistem pemantauan tiga zon berdasarkan prinsip lampu isyarat".
Ia direka untuk keselesaan pesakit dan dipaparkan pada meter aliran puncak anda setiap 5 tahun sekali..
Kotak semak hijau adalah PSV optimum anda bergantung pada parameternya. Zon hijau dianggap 100-80% daripada jumlah optimum. Sekiranya anda sentiasa meniup 80-100%, maka asma bronkial dikawal dengan baik, dan terapi asas dipilih dengan betul.
Bendera kuning 80% optimum, dan zon kuning dari 80 hingga 60% isipadu yang betul (iaitu, dari tanda kuning hingga merah). Ia berbicara mengenai kawalan asma separa, semakan terapi atau peningkatan dos mungkin. Adalah alasan untuk berhati-hati.
Kawasan di bawah bendera merah adalah PSV di bawah 60% daripada tempoh jatuh tempo dan merupakan alasan untuk berjumpa doktor. Oleh kerana terdapat risiko kesihatan. Asma tidak terkawal.
Satu pengukuran PSV memberikan sedikit, kerana untuk penilaian yang betul mengenai keberkesanan terapi asas, pemantauan PSV selama 2 minggu pada waktu pagi dan petang diperlukan, diikuti dengan rata-rata hasilnya. Pengukuran PSV selama 2 minggu menggambarkan kebolehubahan patensi bronkus dalam dinamika.
Juga, pada setiap temu janji dengan doktor, semua pesakit dengan asma bronkus perlu melakukan flowmetri puncak dengan kemasukan hasilnya ke dalam kad pesakit luar.
Peraturan flowmetry puncak:
Pegang meter aliran puncak di tangan dan semasa berdiri atau duduk:
- Tarik napas dalam-dalam, kemudian tutup mulut dengan bibir anda dan hembuskan dengan kekuatan maksimum ke meter aliran puncak. Tidak perlu menghembuskan nafas sepenuhnya, kerana kadar aliran ekspirasi maksimum pada detik pertama dianggarkan.
- Kami melihat hasilnya pada skala, tuliskan. Oleh itu, untuk setiap pengukuran 3 percubaan dari mana kami memilih hasil terbaik. Kami memasukkannya ke dalam buku harian khas flowmetry puncak, yang merupakan bidang yang pasti dinilai.
- Oleh itu, anda menyimpan buku harian ini selama 2-3 minggu, semasa pemilihan terapi atau selepas penyesuaian atau pemburukannya. Hasilnya direkodkan 2 kali secara mengetuk - pada waktu pagi dan petang.
Tafsiran hasil:
- Lebih daripada 80% (antara kuning dan hijau) - hasil yang memuaskan.
- 80-60% (antara hijau dan merah) - memerlukan pemantauan khas atau pembetulan terapi.
- kurang daripada 60% (di bawah merah) - asma tidak terkawal. Rawat inap mungkin diperlukan sekiranya terdapat gangguan pernafasan.
Setiap pesakit dengan asma bronkial harus mempunyai alat seperti meter aliran puncak. Dan kawalan flowmetry puncak dan rawatan asma yang mencukupi adalah beberapa pelaburan untuk kesihatan anda, kerana tindakan tepat waktu yang dilakukan tidak memungkinkan perkembangan penyakit ini..
Untuk kemudahan pesakit, laman web ini mempunyai bahagian khas PERANGKAT BERGUNA dari mana anda akan mengetahui di mana untuk membeli peralatan ini untuk kegunaan rumah, seperti meter arus puncak dan banyak lagi. Dan apa yang perlu dicari ketika membeli-belah.
Flowmetry puncak: petunjuk norma pada kanak-kanak dan orang dewasa, peraturan, matlamat dan algoritma
Asma bronkial (BA) dan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) adalah patologi umum sistem pernafasan yang memerlukan pemantauan yang teliti terhadap masalah ini oleh doktor dan pesakit. Puncak flowmetry adalah kaedah untuk memantau sendiri keadaan broncho-halangan, yang membolehkan anda menyesuaikan dos ubat dengan cepat, bergantung pada pelanggaran fungsi pernafasan.
Apa itu flowmetry puncak?
Puncak flowmetry adalah salah satu kaedah yang paling popular dan tersedia untuk mendiagnosis ciri-ciri fungsi sistem bronkopulmonari manusia. Prosedur ini membolehkan anda menetapkan nilai laju aliran ekspirasi puncak (PSV) - petunjuk yang menunjukkan kehadiran atau ketiadaan kekejangan saluran udara.
Melakukan pengukuran yang sesuai melibatkan penggunaan alat khusus - meter aliran puncak. Tujuan diagnosis sedemikian adalah untuk menentukan keparahan bronkospasme di rumah atau di hospital. Secara selari, keberkesanan langkah-langkah terapi sedang dinilai.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya.jpg "alt =" puncak flowmetry "lebar =" 630 "tinggi = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018 /04/pikfloumetriya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018 /04/pikfloumetriya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/ >
Fakta! Pengukuran aliran puncak untuk pesakit dengan asma dan COPD sama pentingnya dengan mengukur tekanan darah untuk pesakit hipertensi atau menetapkan gula darah untuk pesakit diabetes. Dengan bantuan prosedur ini, adalah mungkin untuk menyesuaikan dos ubat yang sesuai dan mencegah keadaan pesakit yang memburuk..
Peraturan dan objektif flowmetry puncak
Kadar aliran ekspirasi puncak adalah petunjuk yang mencerminkan fungsi bronkus, atau lebih tepatnya lumennya. Semakin banyak ruang di dalam saluran pernafasan, semakin mudah udara memasuki paru-paru. Terhadap latar belakang COPD atau BA, kekejangan bronkus dan bronkiol diperhatikan, yang menyebabkan gangguan dalam proses oksigenasi. Hasilnya adalah perkembangan kegagalan pernafasan dengan kemerosotan kesejahteraan pesakit.
Flowmetry puncak digunakan untuk mencapai objektif utama berikut:
- Ukur PSV dan tentukan sama ada penyumbatan (kekejangan) saluran pernafasan boleh terbalik;
- Mendedahkan dan menentukan tahap disfungsi bronkus yang disebabkan oleh hiperresponsivasinya (peningkatan keradangan dengan perkembangan kekejangan);
- Untuk mengenal pasti pesakit yang terdedah kepada asma;
- Menentukan kemungkinan penyebab bronkospasme. Melakukan flowmetry puncak setelah pengaruh faktor-faktor tertentu (debunga, bahan kimia, udara berdebu) dengan kemerosotan fungsi pernafasan adalah bukti yang dapat dipercayai mengenai hubungan pencetus tertentu dengan perkembangan penyakit;
- Mengungkap kehadiran asma pekerjaan - penyakit yang disebabkan oleh pengaruh faktor yang terdapat hanya di tempat kerja pesakit;
- Pilih kombinasi ubat yang optimum untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit;
- Betulkan program terapi yang digunakan sekiranya perlu.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Opredelyaet-skorost-vydoha.jpg "alt =" Menentukan kadar aliran ekspirasi "lebar = "630" tinggi = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Opredelyaet-skorost-vydoha.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / muat naik / 2018/04 / Opredelyaet-skorost-vydoha-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Opredelyaet-skorost-vydoha-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Opredelyaet-skorost-vydoha-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Opredelyaet-skorost-vydoha-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>
Flowmetry puncak sesuai untuk pesakit yang menderita asma bronkial dan penyakit paru-paru obstruktif kronik. Dalam kes ini, teknik ini adalah "standard emas" untuk diagnosis awal keadaan patologi yang berkaitan dengan kekejangan bronkus..
Cadangan utama
Untuk penilaian kualitatif tahap bronkospasme pada setiap pesakit, PSV harus diukur setelah berunding dengan doktor. Doktor menjelaskan kepada orang itu semua nuansa prosedur dan ciri yang perlu diberi perhatian.
Cadangan asas:
- Setiap pesakit disyorkan untuk membeli meter aliran puncak individu untuk menilai sendiri keadaan bronkus di rumah;
- Melakukan prosedur tiga kali pada satu masa. Pesakit harus menghembus nafas dengan tajam tiga kali ke dalam tiub. Di antara menghembus nafas, anda perlu membuat jeda kecil (sehingga 2 minit);
- Sekurang-kurangnya 2 ukuran mesti diambil setiap hari - pada waktu pagi dan sebelum tidur;
- Dengan perubahan ketara dalam fungsi sistem pernafasan, perlu berjumpa doktor untuk kemungkinan pembetulan terapi.
Flowmetry puncak dalam asma bronkial dan COPD adalah "panduan" yang membolehkan anda bertindak balas dengan betul terhadap perubahan keadaan pesakit. Faktor utama adalah kemungkinan pembetulan rawatan ubat tepat pada masanya.
Apakah peranti dan jenis meter aliran puncak?
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pikfloumetr.jpg "alt =" Puncak aliran meter "lebar =" 630 "tinggi = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pikfloumetr.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018 /04/Pikfloumetr-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pikfloumetr-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018 /04/Pikfloumetr-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pikfloumetr-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/ >
Meter aliran puncak adalah alat yang digunakan untuk menilai keadaan bronkospasme. Peranti adalah tiub kecil di mana pesakit mesti menghembus nafas dengan tajam. Peranti ini juga dilengkapi dengan skala khas di mana tiga zon ditandai - hijau, kuning dan merah. Oleh kerana antara muka yang mesra pengguna, pesakit dapat dengan mudah menavigasi dalam keadaan sistem pernafasannya sendiri, yang memungkinkannya untuk bertindak balas dengan baik terhadap kemerosotan kesihatan.
Mekanisme operasi semua meter aliran puncak adalah sama. Perbezaannya hanya terletak pada ketepatan harga, reka bentuk dan ukuran.
Buat pertama kalinya, alat yang sesuai dibuat pada tahun 1958 oleh seorang doktor bernama V.M. Wright. Walau bagaimanapun, peranti ini tidak menemui penggunaan yang meluas kerana saiznya yang besar dan kesulitan dalam penggunaannya. Pencipta menghabiskan 18 tahun untuk menyempurnakan peralatannya dan pada tahun 1976, bersama dengan Clement Clarke Int. versi moden meter aliran puncak yang digunakan hari ini telah dibuat. Nama model yang sepadan - Mini Wright.
Cara menggunakan peranti dengan betul?
Untuk mencapai objektiviti maksimum hasil yang diperoleh, pesakit mesti menguasai teknik melakukan flowmetri puncak. Prestasi prosedur yang betul adalah kunci untuk memahami keadaan sebenar keadaan di saluran pernafasan pesakit.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii.jpg "alt =" Jumlah pengulangan puncak flowmetry "lebar = "630" tinggi = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / muat naik / 2018/04 / Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>
Prinsip penggunaan peranti masing-masing:
- Peranti mesti dibasmi kuman sebelum digunakan. Sekiranya seseorang menggunakan meter aliran puncak individu, cukup memadamnya;
- Peranti mesti dipegang selari dengan lantai dan gelangsar mesti tetap pegun pada permulaan skala. Prosedur boleh dijalankan secara berdiri dan duduk;
- Lakukan algoritma tindakan yang diperlukan, termasuk pernafasan paksa yang tajam ke dalam tiub yang dikelilingi bibir dengan ketat. Penting untuk tidak menutup bukaan dengan lidah anda semasa menghembus nafas. Bilangan pengulangan - 3 dengan rehat pendek;
- Catat hasilnya dalam buku harian khas untuk aliran puncak;
- Rujuk doktor sekiranya perlu.
Alat pengukur arus puncak adalah alat mudah. Pesakit hanya memerlukan 1 perbualan dengan doktor untuk memahami semua nuansa penggunaan alat ini.
Algoritma untuk flowmetri puncak
Algoritma untuk melakukan flowmetri puncak sangat mudah:
- Pada waktu pagi setelah bangun, lakukan pengukuran PSV pertama, mengikut kaedah menggunakan peranti yang dinyatakan di atas;
- Luangkan hari biasa;
- Pada waktu malam sebelum tidur, ulangi prosedur dan catat hasilnya dalam buku harian khas.
Tidak diperlukan persiapan khas untuk pengukuran aliran puncak. Dianjurkan untuk berehat dan berehat selama 5-10 minit sebelum prosedur untuk menstabilkan pernafasan.
Cara menilai keputusan yang diperoleh dengan betul?
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Rezultaty-pikfloumetrii.jpg "alt =" Hasil flowmetry puncak "lebar =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Rezultaty-pikfloumetrii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- kandungan / muat naik / 2018/04 / Rezultaty-pikfloumetrii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Rezultaty-pikfloumetrii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / muat naik / 2018/04 / Rezultaty-pikfloumetrii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Rezultaty-pikfloumetrii-48x30.jpg 48w "saiz = "(lebar maksimum: 630 piksel) 100vw, 630 piksel" />
Penilaian hasil yang diperoleh dilakukan untuk setiap pesakit secara individu. Pesakit mempunyai petunjuk yang tidak sama mengenai aktiviti fungsional sistem pernafasan, yang mempengaruhi angka akhir.
Tafsiran hasil akhir kajian fungsional adalah seperti berikut:
- PSV> 90% daripada nilai wajar - keadaan pesakit yang memuaskan yang tidak memerlukan campur tangan;
- PSV = 80-89% dari nilai yang betul - tidak perlu mengambil ubat tambahan, tetapi pesakit harus menjalani pemantauan yang lebih teliti;
- PSV = 50-79% dari nilai jatuh tempo - memerlukan pengukuhan rawatan;
- Petunjuk PSV norma PSV
Petunjuk norma untuk flowmetry puncak adalah konsep pemboleh ubah yang bergantung pada berat, usia dan tinggi pesakit. Dalam setiap kes, bilangannya berbeza. Terdapat piawaian tertentu, tetapi ia adalah cadangan.
Untuk menentukan norma PSV pada pesakit tertentu, dia diperiksa selama 21 hari. Penting bagi penilaian untuk memilih tempoh kesejahteraan (pengampunan) ketika seseorang tidak merasakan gejala yang tidak menyenangkan, dan fungsi pernafasannya tidak terganggu.
Grafik harian berwarna menunjukkan hasil maksimum dan minimum.
Selanjutnya, berbanding dengan nilai yang dinyatakan, tiga zon terbentuk:
- hijau;
- kuning;
- merah.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon.jpg "alt =" sistem flowmetry puncak 3x zon "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya -Sistema-3h-zon-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>
Selepas itu, gradasi yang ditentukan akan membantu pesakit untuk menavigasi dalam keadaan bronkus dan keparahan kekejangan saluran udara.
Zon Hijau
Zon hijau menunjukkan petunjuk optimum fungsi bronkus untuk pesakit tertentu, ketika orang itu merasa sihat. Untuk menentukan angka yang tepat, nilai PSV maksimum semasa pemeriksaan tiga minggu (contohnya, 450 l / min) dikalikan dengan 0.8. Dalam kes yang dijelaskan, hasilnya adalah 360 l / min. Semua nilai di atas merujuk kepada zon hijau.
Zon kuning
Zon kuning bertanggungjawab untuk kemerosotan sederhana dalam keadaan pesakit dengan keperluan kawalan yang lebih baik atau pelantikan dos ubat yang besar. Untuk mewujudkan setara digital, nilai PSV maksimum dikalikan dengan 0.5. Contohnya memberikan 225 l / min. Semua petunjuk dari 225 hingga 360 l / min - zon kuning.
Zon merah
Zon merah menunjukkan kemerosotan fungsi pernafasan pesakit dan memerlukan kemasukan ke hospital. Jika tidak, keadaan kesihatan bertambah buruk. Semua nilai di bawah batas kuning minimum merujuk kepada zon merah.
Pada orang dewasa, jadual (muat turun, cetak)
Penilaian nilai normal pada pesakit dewasa berbeza bergantung pada jantina dan usia orang tersebut. Pada wanita, jumlahnya lebih rendah daripada pada lelaki, ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fungsi radas bronkopulmonari..
Norma penunjuk flowmetry puncak pada orang dewasa dalam jadual (untuk lelaki):
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-muzhchin.jpg "alt =" Jadual Untuk lelaki "lebar = "756" tinggi = "480" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-muzhchin.jpg 756w, https: // mykashel.ru / wp-content / muat naik / 2018/04 / Tablitsa-Dlya-muzhchin-300x190.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-muzhchin-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-muzhchin-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Tablitsa-Dlya-muzhchin-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 756px) 100vw, 756px "/>
Standard prestasi untuk wanita:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-zhenshhinam.jpg "alt =" Jadual untuk wanita "lebar =" 760 "height =" 483 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-zhenshhinam.jpg 760w, https://mykashel.ru/wp- kandungan / muat naik / 2018/04 / Tablitsa-zhenshhinam-300x191.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-zhenshhinam-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / muat naik / 2018/04 / Tablitsa-zhenshhinam-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-zhenshhinam-48x31.jpg 48w "saiz = "(lebar maksimum: 760 piksel) 100vw, 760 piksel" />
Petunjuk flowmetry puncak pada kanak-kanak, jadual
Kadar penunjuk flowmetry puncak pada kanak-kanak:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-detej.jpg "alt =" Jadual Untuk kanak-kanak "lebar = "760" tinggi = "191" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-detej.jpg 760w, https: // mykashel.ru / wp-content / muat naik / 2018/04 / Tablitsa-Dlya-detej-300x75.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-detej-24x6. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-detej-36x9.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Tablitsa-Dlya-detej-48x12.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 760px) 100vw, 760px "/>
Diari dan grafik aliran puncak
Semasa membeli meter aliran puncak, pesakit menerima buku harian khas tambahan selama 4 minggu untuk mencatat petunjuk. Nilai PSV pagi dan petang dicatatkan dalam helaian yang sesuai untuk tafsiran lanjut mengenai keadaan pesakit..
Diari (klik pada gambar - boleh diklik)
Biasanya, nombor yang ditunjukkan harus sepadan. Fluktuasi PSV yang diucapkan menunjukkan gangguan fungsi bronkus. Untuk paparan tambahan perubahan dalam buku harian yang sesuai, titik diletakkan di hadapan indikator dan waktu pengukuran. Tujuannya adalah untuk memvisualisasikan fungsi saluran pernafasan setelah menghubungkan titik-titiknya. Biasanya, seseorang harus mempunyai garis rata. Flowmetry puncak dalam COPD atau asma disertai dengan corak gigi gergaji.
Contoh mengisi buku harian
Kontraindikasi terhadap prosedur
Puncak flowmetry adalah kaedah diagnostik yang selamat yang tidak mempunyai kontraindikasi. Pengecualian sementara adalah kecederaan rongga mulut apabila cengkaman penutup mulut tiub tidak dapat ditahan kerana kesakitan.
Kesimpulannya
Puncak flowmetry adalah prosedur diagnostik penting bagi pesakit yang mengalami perubahan obstruktif pada bronkus. Prosedur ini membolehkan anda mengawal keadaan sistem pernafasan secara bebas dengan meminimumkan risiko mengalami akibat yang tidak diingini. Perkara utama adalah mempelajari cara menggunakan meter aliran puncak dengan betul, dan juga mentafsirkan hasil peperiksaan..
Flowmetry puncak. Algoritma pengendalian, norma pada orang dewasa, kanak-kanak, jadual untuk asma, COPD, bronkitis, radang paru-paru
Puncak flowmetry adalah salah satu kaedah di mana penyakit pernafasan didiagnosis. Algoritma prosedur tidak rumit, mudah dikuasai oleh pesakit. Teknik ini membolehkan anda menilai keadaan paru-paru dan keberkesanan terapi.
Apa itu flowmetry puncak?
Flowmetry puncak dilakukan untuk menyesuaikan rawatan dan mencegah berlakunya asma bronkial. Carta aliran puncak standard ini membantu doktor dan penghidap asma untuk mengenali sifat penyakit ini dan mengenal pasti wabak pada peringkat awal..
Puncak flowmetry (algoritma penyelidikan mesti dikaji sebelum memulakan prosedur) adalah kaedah diagnostik di mana kecepatan udara ekspirasi maksimum diukur.
Pemantauan aliran puncak membantu menentukan tahap penyumbatan saluran udara (penyempitan).
Oleh kerana pelbagai nilai "normal" dan tahap kebolehubahan yang tinggi, aliran puncak tidak selalu menjadi ujian yang disarankan untuk asma. Walau bagaimanapun, penghidap asma dapat memanfaatkan pemantauan aliran puncak secara berkala dan doktor dapat menilai keberkesanan terapi..
Dengan pemantauan aliran puncak secara berkala, hasilnya dicatat pada carta alir puncak. Untuk pemantauan harian keadaan, meter aliran puncak mudah alih, meter aliran puncak digunakan. Penting untuk menggunakan mesin yang sama setiap masa.
Mengapa ia dijalankan?
Puncak flowmetry (algoritma adalah sama untuk semua peranti) mencerminkan aliran massa udara yang meninggalkan paru-paru dalam 1 minit. dengan kelajuan maksimum, yang diukur dalam ml / min.
Ini disebut PEF, kadar aliran ekspirasi puncak, yang diukur dengan dua cara:
- Pemantauan jangka pendek, selama 2-8 minggu:
- membantu dalam diagnosis, termasuk kes asma pekerjaan, atau pengecualian asma;
- untuk menentukan sebab-sebab penyakit ini;
- untuk memantau keberkesanan rawatan atau mengubah dos.
- Pemantauan jangka panjang:
- bagi penghidap asma yang kerap mengalami kemerosotan (eksaserbasi);
- asma sederhana atau teruk;
- untuk mengawal hiperaktif bronkus;
- membantu menentukan masa untuk mengubah tindakan terapi;
- untuk mengenal pasti perkembangan penyakit atau ketagihan semasa terapi berpanjangan dengan jenis ubat yang sama.
Untuk menentukan "hasil peribadi", pesakit mesti mengukur kadar aliran maksimum:
- dua kali sehari selama 2-3 minggu;
- pada waktu pagi, ketika bangun tidur, pada waktu petang atau awal petang;
- prosedur harus dijalankan 15-20 minit selepas penggunaan beta2-agonis yang bertindak pantas.
Albuterol adalah agonis beta2 biasa. Ubat ini melonggarkan otot di sekitar saluran udara, membantunya mengembang.
Faedah diagnostik PSV
Puncak flow meter adalah alat diagnostik yang digunakan untuk memantau fungsi paru-paru. Ia mengukur kadar udara dikeluarkan dari paru-paru. Apabila beberapa pengukuran dilakukan selama beberapa minggu atau bulan, dapat ditentukan sama ada paru-paru stabil atau bertambah buruk..
Menggunakan meter puncak untuk asma sederhana hingga teruk adalah bahagian penting dalam rawatan. Perubahan sistem pernafasan harus dipantau setiap hari dan doktor harus diberitahu apabila penyempitan saluran udara berlaku.
Penggunaan meter aliran puncak secara berkala dapat membantu mengawal asma dengan mengesan penyempitan saluran udara sebelum timbulnya gejala spesifik penyakit. Ini memberi masa untuk menyesuaikan ubat atau mengambil langkah terapi lain sebelum gejala bertambah buruk..
Flowmetry puncak (algoritma untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah sama) dilakukan untuk kanak-kanak dengan disyaki asma, bermula dari 5 tahun.
Petunjuk
Alat pengukur aliran puncak dapat digunakan untuk menilai masalah paru-paru lain, seperti:
- Emfisema. Ini adalah penyakit paru-paru kronik di mana vesikel kecil di paru-paru (alveoli) terjejas.
- Bronkitis kronik. Keradangan bronkus yang berpanjangan, disertai dengan pengeluaran dahak dan batuk kronik.
Kontraindikasi terhadap prosedur
Tidak ada kontraindikasi untuk mengambil pengukuran berakhirnya puncak harian.
Reka bentuk dan jenis meter aliran puncak
Model mekanikal tersedia secara komersial, di mana bacaan ditunjukkan dengan anak panah. Terdapat juga model elektronik, pada paparan yang bacaannya ditunjukkan dalam jumlah. Prinsip peranti ini hampir sama. Di satu sisi terdapat penutup mulut, pada alat itu sendiri terdapat skala dengan zon yang ditandai dengan jelas. Terdapat piring di dalam peranti yang menggerakkan gelangsar semasa anda menghembuskan nafas.
Syarikat yang terlibat dalam pembuatan dan pembekalan meter aliran puncak:
- Omron. Saiz kecil peranti membolehkan anda membawanya bersiar-siar atau berjalan-jalan. Mulut yang boleh diganti disediakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Peranti ini ditandai dengan skala Eropah untuk pengukuran, terdapat pegangan lipat yang mudah. Ia senang digunakan dan senang dijaga.
- Julat Penuh Terbaik Peribadi. Alat ini sesuai untuk rawatan dan pencegahan bronkitis kronik, asma. Ia digunakan di rumah dan di klinik dan makmal. Mulut mempunyai alat yang mencegah kemasukan udara secara tidak sengaja, mudah dikendalikan kerana pegangan ergonomik.
- Vitalograf. Peranti mudah alih yang menentukan fungsi pernafasan luaran. Ia dapat digunakan untuk mengukur nilai maksimum output jet udara menggunakan sistem kawalan asma tiga zona..
- Peribadi Philips Respironics Terbaik. Peranti ini senang digunakan. Ia mempunyai pegangan yang boleh dilipat, dengan mudah untuk memperhatikan petunjuk semasa prosedur. Set ini merangkumi penutup pelindung yang diperlukan untuk pengangkutan. Ringan, mudah dibersihkan, malah selamat mencuci pinggan mangkuk. Peranti ini menyediakan kemampuan untuk mengkalibrasi nilai untuk pesakit tertentu, dengan mempertimbangkan usia, keadaan kesihatannya.
Banyak peranti dilengkapi penutup khas untuk melindunginya dari kerosakan
Algoritma dan cadangan untuk mengambil ukuran
Flowmetry puncak dilakukan 1 atau lebih kali sehari pada waktu yang sama hari, atau apabila tanda-tanda awal asma muncul.
Algoritma prosedur:
- Pastikan penunjuk slaid pada Peak Air Meter ditetapkan semula ke 0 sebelum setiap penggunaan..
- Pegang PFM dengan pemegang.
- Berdiri atau duduk tegak.
- Tarik nafas dalam-dalam dan letakkan penutup mulut di mulut anda, sambil membungkus bibir dan gigi dengan kuat di sekelilingnya
Flowmetry puncak. Algoritma lakuan
Pada orang dewasa
Untuk orang dewasa, peranti dengan kelulusan 60 hingga 850 l / min dihasilkan. Semasa pengukuran, tidak digalakkan menyentuh skala dengan tangan anda.
Pada kanak-kanak
Untuk kanak-kanak berumur 8-9 tahun, peranti dihasilkan dengan skala yang tidak melebihi norma 350 l / min. Semasa membeli alat pengukur arus puncak untuk anak berusia lebih dari 9 tahun, ketinggian dan beratnya harus diambil kira. Sekiranya kanak-kanak lebih tinggi daripada 1 m 40 cm, perlu membeli model yang ditujukan untuk orang dewasa.
Kadar flowmetry puncak pada orang dewasa, kanak-kanak (jadual)
Meter aliran puncak memaparkan hasilnya sebagai satuan isipadu per unit masa. Secara khusus, unit ukuran untuk meter aliran puncak adalah liter per minit. Bacaan meter aliran puncak normal bergantung pada parameter: tinggi, umur, dan jantina. Untuk mengukur daya ekspirasi pada kanak-kanak, usia hanya diambil kira..
Aliran udara puncak normal untuk lelaki:
Umur | Ketinggian | |||
1 m 65 cm | 1 m 70 cm | 1 m 80 cm | 1 m 90 cm | |
20 | 602 | 649 | 693 | 740 |
25 | 590 | 636 | 679 | 725 |
tiga puluh | 577 | 622 | 664 | 710 |
35 | 565 | 609 | 651 | 695 |
40 | 552 | 596 | 636 | 680 |
45 | 540 | 583 | 622 | 665 |
50 | 527 | 569 | 607 | 649 |
55 | 515 | 556 | 593 | 634 |
60 | 502 | 542 | 578 | 618 |
65 | 490 | 529 | 564 | 603 |
70 | 477 | 515 | 550 | 587 |
Angka-angka yang ditunjukkan dalam jadual tidak boleh dianggap ketat. Terdapat perkara seperti norma individu, yang ditentukan selama beberapa hari dengan kesihatan yang baik.
Aliran udara puncak normal bagi wanita:
Umur | Ketinggian | |||
1 m 55 cm | 1 m 60 cm | 1 m 70 cm | 1 m 85 cm | |
20 | 423 | 460 | 496 | 529 |
25 | 418 | 454 | 490 | 523 |
tiga puluh | 413 | 448 | 483 | 516 |
35 | 408 | 442 | 476 | 509 |
40 | 402 | 436 | 470 | 502 |
45 | 397 | 430 | 464 | 495 |
50 | 391 | 424 | 457 | 488 |
55 | 386 | 418 | 451 | 482 |
60 | 380 | 412 | 445 | 475 |
65 | 375 | 406 | 439 | 467 |
70 | 369 | 400 | 432 | 461 |
Semasa mengukur output puncak, lebih baik merancang plot bacaannya. Ini akan memberi gambaran yang lebih jelas mengenai perkembangan penyakit ini. Jangan lupa tentang faktor pendamping yang mempengaruhi daya tarik nafas..
Petunjuk PSV pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun:
Ketinggian | 90 | 100 | 109 | 115 | 120 | 131 | 138 | 145 | 150 | 161 | 168 | 170 |
l / min | 100 | 119 | 139 | 171 | 210 | 251 | 280 | 126 | 160 | 399 | 430 | 475 |
Bacaan meter puncak normal adalah antara 80-100% garis dasar, menunjukkan fungsi paru-paru stabil. Apabila bacaan antara 50% dan 80% dari garis dasar, ini menunjukkan kemerosotan fungsi paru-paru. Petunjuk di bawah 50% asas menunjukkan kecemasan perubatan.
Zon aliran puncak
Fluks puncak ditafsirkan dalam zon warna seperti lampu isyarat.
- Zon Hijau: 80 hingga 100 peratus aliran normal. Ini adalah zon yang sesuai, ini bermaksud keadaannya terkawal, ubat itu harus diambil mengikut rejimen yang ditetapkan.
- Zon Kuning: 50 hingga 80 peratus aliran normal. Sekiranya penunjuk berada di antara 2 tanda kuning, ini menunjukkan bahawa keadaan semakin teruk.
- Zon Merah: Kurang daripada 50 peratus daripada tahap normal. Ini menunjukkan bahawa saluran udara menyempit dan rawatan perubatan harus segera dicari..
Pendaftaran keputusan dalam buku harian
Menyimpan buku harian pemantauan diri sangat penting untuk pengurusan asma yang berjaya. Nilai maksimum ditandai pada grafik pada lajur yang sesuai - pada waktu petang atau pagi pada tarikh tertentu. Buku harian dilampirkan dengan peranti: setiap hari dan mingguan. Yang pertama diisi setiap 2 jam, dan yang kedua - 3 kali sehari atau setiap hari selama 7 hari.
Dalam buku harian itu, seseorang harus mencatat dalam komen keadaan yang mempengaruhi perubahan dalam jumlah udara:
- bersentuhan dengan alergen;
- latihan fizikal;
- sejuk;
- ubat yang baru diambil.
Sekiranya pengukuran memungkinkan perubahan 20% atau lebih dalam pengukuran aliran puncak yang diambil setelah bangun pada waktu pagi dibandingkan dengan bacaan pada waktu siang yang diperoleh setelah menggunakan ubat asma, ini dapat menunjukkan penyakit yang sedang berkembang. Bentuk grafik hampir dengan garis lurus..
Graf zigzag yang lebih banyak menunjukkan keadaan yang semakin buruk.
Kadar aliran puncak yang tinggi secara konsisten menunjukkan bahawa seseorang dapat mengatasi asma. Sekiranya kadar aliran puncak sangat berbeza sepanjang hari, ini adalah tanda bahawa penyakit ini tidak dapat dikawal dengan baik. Kadar aliran puncak terendah biasanya pada waktu pagi, antara jam 4 hingga 8 pagi. Kadar tertinggi muncul pada waktu tengah hari dan pada lewat petang, antara jam 4 hingga 6 petang.
Petunjuk flowmetry puncak untuk asma bronkial, COPD, bronkitis kronik, radang paru-paru
Terdapat beberapa sebab pembacaan meter aliran puncak yang salah. Sebarang keadaan paru-paru yang mengurangkan aliran udara akan mengakibatkan pembacaan yang salah. Asma, penyakit paru-paru obstruktif kronik, dan emfisema adalah beberapa keadaan yang mempengaruhi bacaan meter aliran puncak. Selalu turun dalam penyakit obstruktif.
Petunjuk untuk pelbagai jenis penyakit:
- PSV pada asma bronkial> 8%% turun naik, dan harian <20-30%.
- PSV pada asma bronkial yang teruk <60% daripada, dan turun naik harian> 30%.
- PSV pada bronkitis kronik sekitar 80%.
- PSV dengan COPD kurang daripada 70-80% daripada jumlah yang perlu dibayar.
- Radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, PSV <50% daripada jumlah yang dijelaskan.
Cara menilai keputusan yang diperoleh dengan betul?
Puncak flowmetry (algoritma prosedur tidak bergantung pada usia pesakit) adalah salah satu kaedah kawalan diri, tetapi pengukuran pertama dilakukan dengan baik di bawah pengawasan doktor.
Fungsi paru-paru pada seseorang yang kerap terlibat dalam sukan, dan prestasi organ pada pesakit berbeza antara satu sama lain, tetapi parameter seseorang mungkin sama. Dalam kes ini, anda harus memusatkan perhatian pada pengukuran peribadi terbaik yang dicatat dalam proses rawatan asma, dan bukan pada angka rata-rata dalam jadual.,
Sekiranya penyakit ini berada dalam keadaan remisi, petunjuk terbaik adalah pengukuran harian yang ditetapkan selama 1-3 minggu selama masa melegakan gejala.
Batas zon hijau ditentukan seperti berikut: penunjuk terbaik dikalikan dengan 0.8. Sekiranya itu 500 l / min, kemudian kalikan angka ini dengan 0.8, anda akan mendapat 400 l / min. Nilai lain di atas angka ini akan merujuk kepada zon hijau, yang menunjukkan fungsi normal bronkus..
Cara menentukan sempadan zon kuning: penunjuk peribadi harus dikalikan dengan 0.6. Sebagai contoh, angka peribadi terbaik ialah 500 l / min, oleh itu had bawah = 600 * 0,6 = 300 l / min. Oleh itu, zon kuning adalah antara 400 l / min dan 300 l / min..
Zon merah didefinisikan dengan nombor yang kurang daripada sempadan bawah zon kuning, 300 l / min.
Harga flowmetry puncak
Prosedur diagnostik untuk menentukan kelajuan udara yang dihembuskan dapat dilakukan di persekitaran makmal. Sesi dijalankan oleh ahli pulmonologi, sambil memberi konsultasi mengenai penyakit ini.
Kos prosedur:
- Aliran elektronik - dari 100 hingga 600 rubel.
- Metrik aliran elektronik dengan pengambilan bronkodilator awal - dari 500 hingga 750 rubel.
Pesakit dengan asma, penyakit saluran udara obstruktif kronik harus membeli alat untuk melakukan prosedur di rumah. Dalam kes ini, kadar aliran ekspirasi dapat dilihat dengan jelas dalam dinamik. Banyak syarikat menghasilkan peranti dalam dua versi, dengan julat penuh, 60-180 l / min, dan rendah, 30-390 l / min.
Kos peranti:
- Omron PFM-20 - 1,590 rubel.
- RESPIRONICS, Philips, - 1 ribu 290 rubel.
- VITALOGRAFI, dibuat di Ireland, - 816 rubel.
- Meter aliran puncak untuk orang dewasa TERBAIK PERIBADI - 1 ribu 470 rubel.
- Meter aliran puncak Peribadi terbaik untuk orang dewasa dan kanak-kanak (Philips Respironics) - 1 ribu 800 rubel.
- Meter aliran puncak Peribadi terbaik untuk orang dewasa dan kanak-kanak (Philips Respironics) - 900 rubel.
Buku harian untuk merakam bacaan harian boleh dibeli secara berasingan. Kos - dari 30 hingga 50 rubel.
Puncak flowmetry adalah perniagaan yang susah payah dan memerlukan perhatian. Tetapi algoritma yang dikuasai untuk menjalankan prosedur akan membantu mengawal kesejahteraan, memerhatikan rejimen terapi tertentu, dan memperhatikan bahaya yang akan datang.