Neuritis akustik adalah patologi sistem saraf yang disebabkan oleh keradangan saraf pendengaran dan gangguan kualiti pendengaran. Penyakit ini biasanya menyerang lelaki tua yang berusia lebih dari 60 tahun, yang jarang meminta pertolongan daripada pakar, yang percaya bahawa kehilangan pendengaran adalah normal pada usia ini.
Neuritis koklea lebih kerap didiagnosis pada penduduk bandar. Bunyi latar belakang yang kuat di bandar sentiasa mempengaruhi organ pendengaran manusia.
Di lokasi fokus lesi, patologi dikelaskan kepada:
- Kokleitis - keradangan reseptor siput penganalisis pendengaran,
- Neuritis - keradangan langsung saraf.
Saraf pendengaran
Saraf pendengaran terdiri daripada 2 cabang - vestibular dan koklea. Cabang vestibular berasal dari organ keseimbangan, dan cabang pendengaran berasal dari alat bantu pendengaran. Tanda-tanda keradangan bukan sahaja gangguan pendengaran dan tinitus, tetapi juga pening, tidak stabil.
Di telinga dalam seseorang, terdapat reseptor - sel rambut. Pergerakan sanggur menyebabkan getaran bendalir di labirin membran, yang diubah dalam saraf menjadi impuls elektrik yang memasuki otak.
Persepsi suara oleh telinga dan prosesnya dalam korteks serebrum adalah proses fisiologi yang kompleks yang memastikan keupayaan seseorang untuk mendengar suara dan menentukan dari mana asalnya..
Di bawah pengaruh faktor etiologi, saluran organ pendengaran terjejas, peredaran mikro terganggu, hipoksia sel-sel batang saraf berkembang, yang menjadi radang dan berhenti berfungsi secara normal.
Etiologi
Neuritis akustik adalah patologi polietiologi yang berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor persekitaran.
Jangkitan
Penyakit ini adalah komplikasi dari patologi berjangkit pada organ kepala dan leher..
- Influenza dan jangkitan virus pernafasan akut lain pada orang dengan kekurangan imun, kanak-kanak dan orang tua. Virus, menembusi membran mukus sistem pernafasan ke dalam aliran darah, dibawa ke seluruh badan dan menjangkiti organ dalaman.
- Meningitis etiologi bakteria atau virus.
- Rubella.
- Parotitis.
- Tifus, kepialu, demam kambuh.
- Penyakit radang organ-organ lain yang berdekatan dengan organ pendengaran.
Keracunan
- Keracunan dadah - pengambilan antibiotik, sitostatik, salisilat yang tidak terkawal. Ototoksisiti lebih ketara pada kanak-kanak.
- Bahaya industri - plumbum, merkuri, garam logam berat, fosfor, arsenik, petrol dan produk minyak lain, karbon monoksida, pewarna anilin.
- Penderaan alkohol.
- Merokok.
Kecederaan traumatik
Kecederaan otak traumatik dicirikan oleh proses patologi berikut: gangguan peredaran darah, edema, pendarahan kapilari. Perubahan vaskular seperti itu berakhir dengan perkembangan neuritis..
Fraktur pangkal tengkorak dengan kerosakan pada tulang temporal menyebabkan keradangan saraf pendengaran, yang disebabkan oleh gangguan vaskular, kerosakan pada serat saraf oleh serpihan tulang, penembusan jangkitan.
Patologi pekerjaan
Neuritis koklea adalah patologi pekerjaan bagi orang yang selalu terdedah kepada faktor fizikal yang merugikan - bunyi bising, getaran, tekanan.
- Orang yang bekerja di bengkel dengan peralatan yang membuat bunyi bising paling mudah terkena penyakit ini.
- Tembakan, wisel dan bunyi kuat lain mempunyai kesan akut pada telinga, meningkatkan tekanan dan mencederakan saraf pendengaran. Trauma akustik boleh berkembang.
- Penyakit getaran ditunjukkan oleh gejala neuritis koklea, serta kemerosotan keadaan umum, asthenisasi badan, pening, pucat dan kaki sejuk.
Umur lanjut usia
Neuritis koklea senile biasanya berkembang pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Ia dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia di saraf pendengaran. Aterosklerosis, hipertensi, kecenderungan pembentukan trombus - proses yang mengganggu trofisme struktur dalaman badan, termasuk serat saraf.
Neuritis koklea - akibat daripada strok sebelumnya.
Sebab lain
- Alahan,
- Barotrauma,
- Otosklerosis,
- Tumor - neurinoma,
- Hipotiroidisme,
- Sifilis.
Gejala
Neuritis akut saraf pendengaran berlaku secara tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan lengkap dan berkembang dengan cepat. Pesakit tidak mengalami kesakitan dan tanda-tanda keradangan lain. Dengan otoskopi, perubahan patologi tidak dikesan. Menguji dengan garpu penalaan membolehkan anda menentukan pelanggaran persepsi bunyi.
Gejala utama neuritis akustik:
- Kehilangan pendengaran adalah gejala utama patologi keparahan yang berbeza-beza. Sekiranya patologi tidak dirawat, maka ia mula berkembang, dan pekak lengkap berkembang..
- Bunyi yang kuat dan kuat, dengungan, berdering di telinga.
Sekiranya rawatan dimulakan tepat pada masanya, maka prognosis penyakit ini baik. Pada pesakit dengan gangguan vestibular yang serius dan yang tidak berunding dengan doktor tepat pada waktunya, perubahan organ pendengaran tidak dapat dipulihkan.
Bentuk kronik penyakit ini berkembang tidak dapat dilihat dan berlanjutan dengan tempoh pemburukan dan pengampunan. Neuritis koklea kronik ditunjukkan oleh gejala berikut:
- Ketegangan berjalan, pening - tanda patologi sekejap-sekejap yang berkaitan dengan keradangan saraf koklea vestibular.
- Neuralgia - sakit paroxysmal di telinga akibat kerosakan mekanikal pada struktur alat bantu pendengaran.
- Gejala intoksikasi: kelemahan, pening, mual, sakit kepala, pucat muncul jika penyebab neuritis adalah keracunan akut.
- Hipertensi, "lalat di depan mata", sakit kepala berlaku apabila berlaku kemalangan serebrovaskular.
- Hipertermia, hidung berair, batuk, sakit tekak adalah tanda jangkitan virus akut, yang mana rumitnya oleh perkembangan neuritis koklea.
Diagnostik
Kaedah diagnostik utama adalah audiometri, di mana doktor memeriksa pendengaran pada frekuensi yang berbeza. Kekurangan persepsi oleh pesakit terhadap bunyi frekuensi tinggi adalah tanda neuritis koklea.
Dengan menggunakan garpu penalaan, konduksi tulang dan kepekaan getaran dinilai.
Untuk mengetahui punca penyakit ini, pengimejan resonans magnetik otak, pemeriksaan ultrasound pada saluran leher, jantung, ECG, ujian darah dan air kencing untuk petunjuk utama.
Sekiranya neuritis bakteria berlaku, perlu menentukan agen penyebab penyakit dan kepekaannya terhadap antibiotik. Untuk ini, pemeriksaan mikrobiologi telinga yang boleh dilepaskan untuk mikroflora dilakukan.
Rawatan
Sebelum memulakan rawatan penyakit, perlu mengetahui penyebabnya, yang bergantung kepada taktik menguruskan pesakit.
Rawatan pesakit dengan neuritis koklea akut dijalankan di jabatan ENT selama 10 hari. Untuk melakukan ini, gunakan:
- Diuretik - "Hypothiazide",
- Dadah yang meningkatkan peredaran serebrum - "Cavinton",
- Ubat perangsang metabolisme - "Cocarboxylase",
- Terapi detoksifikasi - "Reopolyglyukin", "Gemodez",
- Antikonvulsan - "No-shpa",
- Pengoksigenan hiperbarik.
Rawatan bentuk penyakit kronik bermula dengan penghapusan faktor etiologi. Hampir mustahil untuk menghilangkan neuritis kronik sepenuhnya. Sekiranya pesakit tidak mengalami pendengaran sepanjang tahun, maka rawatan tidak akan dimulakan.
Untuk rawatan neuritis berjangkit, pesakit diresepkan:
- Ubat antivirus - Ingavirin, Arbidol;
- Ejen antibakteria - "Amoxicillin", "Amoxiclav";
- Ubat anti-radang - "Ibuprofen", "Ortofen";
- Imunomodulator - "Imunoriks", "Ismigen";
- Vitamin dan antioksidan untuk meningkatkan metabolisme pada sel saraf.
Rawatan neuritis toksik terdiri daripada penggunaan bahan khas - penawar yang mengikat dan membuang toksin. Pesakit ditunjukkan terapi simptomatik, terapi detoksifikasi, terapi vitamin, fisioterapi, pemulihan dan pemulihan.
Rawatan keracunan akut dilakukan di rumah sakit. Keadaan kematian klinikal memerlukan langkah-langkah resusitasi - tekanan dada, pengudaraan paru-paru buatan.
Pakar menetapkan rawatan neuritis traumatik saraf pendengaran setelah radiografi tengkorak, ensefalografi, perundingan pakar neurologi dan pakar oftalmologi. Mangsa diberi ubat analgesik, diuretik dan antikonvulsan, serta ubat yang meningkatkan peredaran serebrum. Setelah keadaan pesakit stabil, mereka beralih ke terapi pengukuhan umum menggunakan biostimulan, vitamin, agen nootropik.
Rawatan neuritis koklea kecederaan akibat pekerjaan tidak akan berkesan sekiranya orang tersebut terus bekerja di tempat kerja dengan tahap kebisingan dan getaran yang tinggi. Pertama sekali, anda harus menukar tempat kerja anda, dan kemudian menjalani rawatan langsung. Pesakit diberi ubat penenang dan penghilang rasa sakit, biostimulan dan vitamin, fisioterapi - elektroforesis, balneoterapi - terapi lumpur, mandi radon, magnetoterapi, akupunktur. Prosedur ini menguatkan badan dan merangsang proses pertumbuhan semula dan pembaikan..
Sekiranya, sebagai akibat pendedahan yang berpanjangan kepada faktor industri yang tidak baik, kehilangan pendengaran yang lengkap berlaku, pesakit memerlukan alat bantu pendengaran..
Hampir mustahil untuk menyembuhkan neuritis akustik pada orang tua. Pesakit mengambil ubat sepanjang hayat mereka:
- Ubat antihipertensi,
- Ubat anti-sklerotik,
- Ejen antiplatelet,
- Nootropik,
- Fisioterapi - elektroforesis, magnetoterapi, akupunktur.
Dengan perkembangan penyakit dan penurunan pendengaran yang tajam, pesakit disyorkan alat bantu dengar dan belajar membaca ucapan dari bibir.
Rawatan tradisional untuk neuritis koklea kurang berkesan daripada terapi tradisional. Ubat tradisional melengkapkan rawatan utama, tetapi tidak menggantikannya sepenuhnya. Antaranya, yang paling biasa: rebusan ramuan hop, tincture propolis, minyak kapur barus.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan penyakit ini.
- Mengenal pasti masa, merawat penyakit organ ENT dan mencegahnya berulang.
- Jangan mengambil ubat ototoksik.
- Orang yang selalu bersentuhan dengan bahaya industri harus menjalani audiometri dua kali setahun.
- Menjalani gaya hidup sihat.
- Ambil multivitamin musim bunga dan musim gugur.
- Lindungi organ pendengaran di tempat kerja.
- Pakai topi semasa musim sejuk.
Neuritis akustik: gejala, rawatan
Neuritis akustik adalah "masalah" telinga dalam dan saraf pendengaran. Penyakit ini kerap berlaku, terutamanya dalam bentuk kronik. Gejala utama neuritis saraf pendengaran adalah penurunan ketajaman pendengaran dan kemunculan bunyi di telinga, yang boleh menjadi unilateral atau dua hala. Penyakit ini mempunyai banyak sebab. Sebilangan kaedah penyelidikan tambahan diperlukan untuk diagnosis. Rawatan neuritis akustik banyak ditentukan oleh penyebab yang menyebabkannya. Dalam kebanyakan kes, ubat vaskular, ubat yang meningkatkan peredaran mikro, vitamin dan antioksidan ditunjukkan. Artikel ini mengandungi maklumat mengenai semua perkara yang berkaitan dengan neuritis akustik..
Sinonim untuk istilah "neuritis pendengaran" adalah neuritis koklea. Kadang-kadang walaupun pada orang biasa, neuritis saraf pendengaran disebut kehilangan pendengaran sensorineural. Dari sudut perubatan rasmi, pernyataan terakhir tidak sepenuhnya betul. Kehilangan pendengaran sensorineural adalah kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan kerosakan pada struktur saraf, dari sel reseptor di telinga dalam hingga sel saraf di otak. Neuritis akustik hanya melibatkan kerosakan pada sel reseptor telinga dalam dan saraf itu sendiri.
Harus dikatakan bahawa saraf pendengaran adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari pasangan VIII saraf kranial (vestibular), iaitu, seratnya melewati bundle yang sama dengan vestibular. Oleh itu, selalunya, kerosakan pada saraf pendengaran berlaku serentak dengan kerosakan pada konduktor vestibular. Kemudian, selain gangguan pendengaran dan munculnya tinnitus, gejala lain mungkin berlaku (khususnya, pening, mual, muntah, gemetar bola mata, ketidakseimbangan dan berjalan). Tetapi mereka tidak ada kaitan langsung dengan neuritis saraf pendengaran..
Punca penyakit
Apa yang menyebabkan kerosakan pada saraf pendengaran? Terdapat banyak sebab. Mereka boleh dikumpulkan seperti ini:
- jangkitan (virus dan bakteria). Ini adalah virus influenza, herpes, rubella, campak, gondok, agen penyebab sifilis, meningokokus;
- gangguan vaskular, iaitu gangguan bekalan darah ke telinga dalam dan saraf pendengaran. Selalunya ia adalah hipertensi, aterosklerosis saluran otak;
- kecederaan tengkorak, campur tangan pembedahan pada otak (di tulang temporal dan batang otak), trauma akustik dan barotrauma (menyelam, perjalanan udara);
- kesan toksik. Amat berbahaya bagi telinga dalam dan saraf pendengaran adalah garam logam berat (merkuri, plumbum), arsenik, fosforus, petrol, alkohol. Kumpulan ini juga merangkumi ubat-ubatan seperti antibiotik aminoglikosida (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin dan lain-lain), agen antineoplastik (Cyclophosphamide, Cisplatin), ubat-ubatan yang mengandungi asid acetylsalicylic;
- pendedahan jangka panjang (profesional) terhadap bunyi dan getaran;
- tumor (schwannoma vestibular dan tumor metastatik paling kerap).
Sudah tentu, ini bukan semua penyebab kerosakan pada saraf pendengaran, tetapi yang paling biasa. Juga, diabetes mellitus, reaksi alergi, penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik, sarcoidosis dan lain-lain) kadang-kadang boleh "dipersalahkan" untuk kejadian neuritis saraf pendengaran. Dalam beberapa kes, penyebab kehilangan pendengaran tetap menjadi misteri, dan kemudian neuritis pendengaran dianggap idiopatik.
Gejala
Penyakit ini dicirikan oleh munculnya hanya dua gejala:
- hilang pendengaran;
- kemunculan bunyi tambahan di telinga (bunyi, deringan, bersiul, dan sebagainya).
Kehilangan pendengaran boleh mempengaruhi satu telinga dengan proses sepihak atau kedua-duanya dengan dua hala. Dengan sedikit penurunan pendengaran di satu telinga dengan perkembangan penyakit yang perlahan, gejala ini mungkin tidak diketahui kerana pampasan dengan telinga yang sihat. Perubahan tersebut dapat dikenal pasti hanya dengan kaedah penyelidikan tambahan (audiometri). Dan secara amnya, pendengaran mungkin tidak disedari oleh pesakit. Terutama apabila penyakit itu berlaku secara beransur-ansur dan belum disertai dengan tanda-tanda lain.
Kemunculan bunyi tambahan di telinga hampir selalu diperhatikan oleh pesakit. Gejala ini kadang-kadang membawa mereka ke doktor, dan setelah pemeriksaan, gangguan pendengaran juga dikesan. Kebisingan, deringan, bersiul, mengetuk, gemerisik semakin kuat pada waktu malam, ketika keheningan muncul. Sebenarnya, intensiti fenomena bunyi ini tetap sama, hanya dengan latar belakang penurunan bunyi dari luar, kedengarannya semakin kuat. Sekiranya kehilangan pendengaran mencapai tahap pekak, maka semua bunyi tambahan akan hilang.
Semua tanda penyakit lain (misalnya, demam, hidung berair, pening, muntah, sakit kepala, dan lain-lain) tidak spesifik, iaitu, ia sama sekali tidak menunjukkan kerosakan pada saraf pendengaran. Tetapi mereka membantu menentukan penyebab sebenar kerosakan pada saraf pendengaran..
Sekiranya gangguan pendengaran berlaku secara akut, dalam beberapa jam atau beberapa hari, maka ini menunjukkan neuritis akut pada saraf pendengaran. Selalunya, ia disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria, kecederaan. Sekiranya simptom wujud selama lebih dari satu bulan, maka mereka akan membicarakan penyakit ini. Apabila tanda-tanda penyakit ini muncul selama lebih dari tiga bulan, maka ini sudah menjadi neuritis kronik saraf pendengaran. Secara semula jadi, lebih awal penyakit ini didiagnosis, semakin besar peluang untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya..
Diagnostik
Semasa pemeriksaan awal, doktor hanya dapat mengesyaki kerosakan pada saraf pendengaran. Untuk mengesahkan tekaan ini, diperlukan kompleks kaedah tinjauan tambahan..
Pertama sekali, audiometri dilakukan untuk pesakit yang mengalami aduan masalah pendengaran. Kaedahnya agak mudah, tidak memerlukan persiapan khas pesakit. Audiometri membolehkan anda menentukan tahap dan tahap gangguan pendengaran (iaitu, ia berkaitan dengan struktur telinga luar atau tengah, atau dengan telinga dalam dan saraf pendengaran). Anda juga mungkin memerlukan kaedah penyelidikan seperti potensi yang ditimbulkan pendengaran dan pencitraan neuro (tomografi terkomputeran atau pencitraan resonans magnetik). Teknik neuroimaging memungkinkan untuk menjelaskan (atau mengecualikan) sejumlah penyebab neuritis akustik.
Rawatan
Dalam kes pendengaran akut, pesakit ditunjukkan rawatan pesakit dalam. Dalam kes-kes subakut, keputusan mengenai masalah ini dibuat secara individu; dalam bentuk kronik, mereka hampir selalu bermula dengan pemeriksaan dan rawatan pesakit luar. Dalam kes-kes akut dan subakut, mereka berusaha untuk mengembalikan pendengaran hingga 100%, dalam kes-kes kronik ini tidak mungkin dilakukan, oleh itu, kita bercakap terutamanya mengenai menstabilkan keadaan dan mencegah perkembangan gejala penyakit. Taktik rawatan terbentuk, pertama sekali, berdasarkan penyebab penyakit yang telah ditetapkan.
Jadi, jika jangkitan virus adalah pelakunya, maka ubat antivirus diresepkan. Sekiranya sejenis virus ditetapkan, maka terapi selektif lebih disukai (contohnya, jika saraf pendengaran rosak oleh virus herpes, ubat-ubatan Acyclovir diresepkan). Antibiotik ditunjukkan untuk proses bakteria. Dalam kes ini, pelantikan ubat ototoksik yang jelas (aminoglikosida) harus dielakkan. Biasanya, dos yang tinggi harus digunakan untuk mencapai kepekatan terapi antibiotik yang mencukupi.
Sekiranya penyebab kehilangan pendengaran adalah keracunan dengan bahan toksik, maka terapi detoksifikasi dilakukan (infus infus Reopolyglukin, larutan Ringer, larutan natrium klorida masin, dan sebagainya).
Untuk kecederaan traumatik, pereda sakit dan diuretik ditunjukkan (yang terakhir diresepkan untuk mengurangkan pembengkakan saraf pendengaran). Untuk proses autoimun, agen hormon digunakan.
Ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah dan pemakanan saraf banyak digunakan. Ini adalah kumpulan agen dan ubat vaskular yang meningkatkan peredaran mikro (contohnya, Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Mexidol (Neurox, Mexicor), vitamin E dan C dapat digunakan sebagai antioksidan. Kompleks vitamin B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit dan lain-lain) mempunyai kesan positif..
Kadang-kadang mungkin menggunakan ubat yang meningkatkan pengaliran impuls di sepanjang saraf. Ini adalah ubat seperti Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) dan Proserin.
Dalam rawatan neuritis saraf pendengaran, kaedah rawatan bukan ubat digunakan secara aktif: elektroforesis dengan ubat-ubatan, akupunktur, oksigenasi hiperbarik, magnetoterapi.
Dalam kes di mana penyebab kehilangan pendengaran adalah proses tumor utama, mereka memerlukan rawatan pembedahan. Ini boleh menjadi operasi stereotaktik yang lembut (menggunakan pisau gamma) atau kraniotomi yang lebih trauma (ketika tengkorak dibuka untuk sampai ke tumor). Sekiranya penyebabnya adalah metastasis tumor lain, biasanya terhad kepada terapi radiasi.
Kehilangan pendengaran yang lengkap di satu atau kedua telinga menimbulkan persoalan alat bantu pendengaran bagi doktor. Arah ini dikembangkan dengan meluas pada masa kini, ia membantu orang yang tidak pernah mendengar selama bertahun-tahun..
Prognosis dan pencegahan penyakit
Bentuk akut akustik neuritis bertindak balas dengan baik terhadap rawatan konservatif, dan selalunya mungkin untuk mencapai pemulihan fungsi pendengaran sepenuhnya. Kes subakut sukar diramal. Dalam penyakit kronik, rawatan jarang menyebabkan pemulihan fungsi yang hilang. Selalunya hanya mungkin untuk menghentikan atau melambatkan perkembangan proses.
Pencegahan neuritis saraf pendengaran adalah mengekalkan gaya hidup sihat, pengerasan, pemakanan yang rasional. Ini semua meningkatkan sifat pelindung tubuh, sehingga mengurangkan risiko jangkitan virus dan bakteria. Apabila gejala proses menular muncul, seseorang tidak boleh mengubati diri sendiri (lebih-lebih lagi, jangan minum antibiotik sendiri), tetapi lebih baik segera mendapatkan bantuan perubatan. Sekiranya terdapat bahaya industri (bersentuhan dengan bahan toksik, bunyi bising, getaran), kebersihan pekerjaan mesti dipatuhi. Langkah-langkah untuk mencegah kecederaan juga relevan. Pesakit dengan penyakit vaskular yang boleh menyebabkan kemunculan neuritis akustik (contohnya, hipertensi, aterosklerosis saluran cerebral), perlu merawatnya terlebih dahulu..
Oleh itu, neuritis saraf pendengaran adalah penyakit yang boleh membuat seseorang cacat, melucutkannya dari salah satu organ deria yang paling penting. Perlu diingat bahawa mencari pertolongan perubatan tepat pada masanya sekiranya terdapat gejala ciri penyakit ini, dalam kebanyakan kes, memungkinkan anda mengalahkan penyakit pada peringkat awal..
Otorhinolaryngologist V. Stas bercakap mengenai neuritis saraf pendengaran:
Neuritis akustik: dari kehilangan pendengaran hingga kehilangan pendengaran, satu langkah. Keberkesanan rawatan dalam kecekapannya!
Kerosakan pada gentian saraf boleh menyebabkan gangguan pada organ deria. Jadi, neuritis koklea saraf pendengaran biasanya dimanifestasikan oleh gangguan pendengaran dan bunyi yang berterusan di telinga. Dengan lawatan awal ke doktor, adalah mungkin untuk menghapuskan penyakit sepenuhnya dan memulihkan pendengaran, namun, dalam beberapa kes, penurunan kepekaan yang tidak dapat dipulihkan berlaku. Rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan, fisioterapi dan pembedahan.
Maklumat asas
Neuritis koklea saraf pendengaran adalah sejenis gangguan pendengaran yang dicirikan oleh kerosakan pada gentian saraf. Faktor patologi boleh mempengaruhi mana-mana bahagian penganalisis pendengaran, termasuk bahagian otak yang sesuai. Selalunya, pesakit juga mengalami gangguan vestibular. Neuritis boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi paling kerap didiagnosis pada orang tua. Bentuk penyakit kongenital mula menampakkan dirinya sejak tahun-tahun pertama kehidupan..
Kehilangan pendengaran dengan keparahan yang berbeza-beza didiagnosis di sekitar 5% populasi. Adalah dipercayai bahawa neuritis pendengaran adalah penyebab yang paling biasa dari gangguan ini. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai jenis kehilangan pendengaran sensorineural. Kerosakan kepekaan pendengaran pada usia berapa pun memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup. Dengan kerosakan dua hala pada struktur saraf, pesakit boleh menjadi cacat kerana disfungsi organ yang tidak dapat dipulihkan.
Ciri-ciri organ
Pendengaran adalah salah satu jenis kepekaan yang paling penting yang diperlukan seseorang untuk persepsi kompleks terhadap dunia luaran. Getaran bunyi memasuki kawasan aurikel luaran, bergerak melalui saluran telinga dan mempengaruhi gegendang telinga. Membran tisu penghubung mengubah kedudukan ossikel, menjadikan suara lebih baik dirasakan. Pada akhirnya, getaran suara yang ditukar di telinga luar dan tengah bertindak pada bahagian penerima telinga dalam, akibatnya timbulnya maklumat pendengaran utama..
Analisis bunyi luaran tidak terhad kepada kerja telinga dalam yang terletak di tulang temporal. Reseptor pendengaran membentuk dorongan yang bergerak ke otak menggunakan saraf pendengaran. Impuls elektrik mengandungi maklumat yang membolehkan seseorang menilai semua ciri bunyi luaran. Organ pendengaran dipasangkan, sehingga serat saraf yang sesuai terletak di kedua sisi. Penganalisis tunggal di otak melihat keseluruhan gambaran, dan bukan kepekaan setiap penganalisis secara berasingan.
Telinga dalam terletak di sebelah alat vestibular, yang diperlukan untuk menyelaraskan kedudukan badan di ruang angkasa. Oleh kerana kepekaan vestibular, seseorang merasa selesa ketika bergerak dan cepat menyesuaikan diri dengan perubahan kedudukan badan. Serat saraf organ ini dikaitkan dengan kepekaan suara dan visual. Penyakit yang mempengaruhi keadaan organ pendengaran dan penglihatan juga boleh mengganggu aktiviti radas vestibular.
Sebab pembangunan
Neuritis kongenital saraf pendengaran terbentuk kerana gangguan keturunan atau komplikasi yang timbul semasa bersalin. Perkembangan semua organ dan tisu dikendalikan oleh DNA selular, sehingga perubahan gen dapat menyebabkan gangguan fungsi. Para saintis menyedari mutasi genetik yang menyebabkan kehilangan pendengaran sensorineural pada kanak-kanak. Pertama sekali, ini adalah patologi keturunan yang berkaitan dengan sindrom kongenital.
Sebab utama perkembangan penyakit kongenital
- Kelainan genetik kongenital yang ditularkan kepada anak dari ibu bapa. Ini adalah sindrom Waardenburg dan penyakit Refsum. Patologi dicirikan oleh pelbagai kelainan yang mempengaruhi penampilan pesakit dan kepekaan reseptor. Dengan latar belakang penyakit ini, neuritis bilateral saraf pendengaran mungkin berlaku..
- Kerosakan struktur tengkorak dan otak semasa melahirkan anak. Tulang lembut pada bayi meningkatkan risiko kecederaan kelahiran.
- Bekalan oksigen tidak mencukupi ke tisu otak. Hipoksia boleh berlaku semasa perkembangan intrauterin dan semasa bersalin. Kerana kekurangan tenaga di bahagian otak yang berlainan, sel mati.
Kanak-kanak yang menderita neuritis kongenital saraf pendengaran menunjukkan gejala ciri lain, seperti penurunan ketajaman penglihatan dan gangguan koordinasi di ruang angkasa. Apabila tisu otak rosak, muncul gangguan neurologi yang lebih serius. Kehilangan pendengaran turun-temurun sukar dirawat.
Borang yang diperoleh
Semasa hidup, neuritis saraf pendengaran dapat terbentuk kerana pengaruh faktor luaran dan dalaman yang tidak menguntungkan. Ini adalah penyakit akut dan kronik, kecederaan dan akibat gaya hidup yang tidak sihat..
- Jangkitan virus dan bakteria. Mikroorganisma patogen menembusi ke mana-mana bahagian organ pendengaran dan merosakkan tisu yang bertanggungjawab untuk pengangkutan dan pemprosesan maklumat bunyi. Kehilangan pendengaran sensorineural boleh menjadi komplikasi rubella, campak, herpes, beguk, selesema, dan jangkitan lain.
- Akibat mengambil ubat. Oleh itu, kesan sampingan terapi antimikroba adalah kerosakan pada telinga dalam dan saraf pendengaran. Sebilangan ubat, seperti Neomycin, menyebabkan pendengaran kekal. Kumpulan ubat lain yang mempengaruhi organ deria termasuk sitostatik, diuretik dan antiaritmia..
- Keracunan dengan bahan toksik. Serat saraf merosakkan logam berat, fosforus dan sebatian arsenik.
- Pengaliran darah ke organ tidak mencukupi. Perubahan iskemia berlaku dengan strok, pendarahan dan penyakit kardiovaskular yang lain.
- Kecederaan otak trauma. Kerosakan langsung pada tulang temporal sering menyebabkan kehilangan pendengaran secara sepihak.
- Trauma akustik atau barotrauma. Kerja telinga tengah dan dalam dirancang untuk petunjuk tertentu frekuensi dan tekanan bunyi. Penurunan atau pendedahan tekanan yang ketara terhadap bunyi yang sangat kuat merosakkan reseptor.
Neuritis pendengaran yang diperoleh biasanya tidak sepihak. Bentuk patologi yang teruk berlaku dengan kerosakan otak iskemik atau hemoragik.
Faktor-faktor risiko
Kesan buruk yang berkaitan dengan kerosakan pendengaran berkaitan dengan gaya hidup dan sejarah individu.
Faktor risiko yang diketahui:
- kekurangan serebrovaskular kerana penyempitan lumen saluran otak, sementara bahagian organ tertentu tidak menerima jumlah oksigen yang mencukupi;
- pembentukan plak lemak di dinding dalaman saluran darah (aterosklerosis) - patologi muncul dengan latar belakang kekurangan zat makanan;
- mengalami strok hemoragik atau iskemia, kemerosotan penglihatan dan pendengaran adalah komplikasi penyakit yang paling biasa;
- campur tangan bedah saraf, kemungkinan kerosakan pada saraf pendengaran atau bahagian otak;
- tumor jinak saraf pendengaran - neuroma memampatkan gentian saraf dan mengganggu pengaliran dorongan ke sistem saraf pusat;
- gangguan endokrin seperti hypoparathyroidism dan diabetes mellitus.
Pada orang tua, penyebab kehilangan pendengaran sensorineural tidak selalu dapat ditentukan. Distrofi saraf dianggap sebagai hasil penuaan.
Pengelasan
Penyakit ini dikelaskan mengikut penyebab kerosakan organ dan bentuk kursus. Neuritis kongenital atau yang diperoleh adalah jenis utama gangguan pendengaran, yang berbeza dalam faktor etiologi dan petunjuk prognostik. Dalam amalan pediatrik, gangguan pendengaran diklasifikasikan mengikut masa permulaan penyakit. Jadi, gejala pertama boleh muncul sebelum atau selepas perkembangan pertuturan. Ini adalah kriteria yang sangat penting yang mempengaruhi kualiti hidup kanak-kanak..
Pengelasan mengikut bentuk aliran:
- Neuritis akut saraf pendengaran - mempunyai gejala yang teruk. Sebagai peraturan, ini adalah akibat kerosakan berjangkit atau toksik pada serat saraf.
- Neuritis kronik saraf pendengaran - pelanggaran organ, yang dicirikan oleh tempoh eksaserbasi dan pengampunan.
Menentukan bentuk penyakit semasa diagnosis adalah penting untuk pemilihan rawatan dan pemulihan selanjutnya..
Bagaimana patologi menampakkan dirinya
Gejala utama neuritis saraf pendengaran adalah kehilangan pendengaran dan kemunculan bunyi latar belakang. Pesakit mengadu persepsi bunyi yang terdistorsi. Keterukan gangguan yang dijelaskan bergantung pada keadaan organ pendengaran kedua. Dengan luka dua hala, kekurangan sensitiviti sepenuhnya mungkin. Tanda-tanda pertama kehilangan pendengaran biasanya muncul selepas bangun tidur. Pada neuritis berjangkit akut atau toksik, kehilangan pendengaran berlangsung dengan cepat. Jenis penyakit lain dicirikan oleh perkembangan yang berpanjangan.
- pening berulang;
- kekok, perubahan gaya berjalan;
- ketidakseimbangan;
- pelanggaran koordinasi pergerakan ketika memusingkan kepala;
- loya berkala;
- kemerosotan kemahiran pertuturan.
Kehilangan pendengaran kongenital memberi kesan negatif terhadap keadaan psikologi seseorang. Pesakit ditarik balik. Fobia dan gangguan emosi muncul.
Kaedah diagnostik
Kehilangan pendengaran memerlukan pelantikan pelbagai pemeriksaan instrumental yang bertujuan untuk menilai pengaliran gentian saraf dan kecekapan telinga dalam.
- Audiometri adalah kaedah utama untuk menentukan tahap kehilangan pendengaran. Dengan menggunakan fon kepala dan memilih bunyi dengan frekuensi yang berbeza, doktor mengkaji ciri telinga dalam. Dalam gangguan sensorineural, biasanya ada pelanggaran persepsi nada tinggi.
- Elektrokokleografi adalah kaedah instrumental berketepatan tinggi untuk menentukan jenis kehilangan pendengaran. Hasil kajian mencerminkan ciri-ciri konduksi impuls pada serat saraf. Untuk diagnostik, elektrod yang disambungkan ke peralatan khas diletakkan di kawasan membran timpani.
- Pengimejan resonans komputer atau magnetik otak adalah pemeriksaan visual ketepatan tinggi pada bahagian sistem saraf pusat yang bertanggungjawab terhadap persepsi maklumat bunyi. CT dan MRI mungkin diperlukan untuk mengesan komplikasi penyakit otak iskemia kronik, kecederaan otak traumatik, atau strok.
- Vestibulometry - kajian mengenai fungsi alat vestibular menggunakan ujian khas.
- Pengimejan ultrabunyi pada kepala dan leher. Ini adalah kaedah yang selamat dan berkesan untuk menilai keadaan arteri yang membekalkan pelbagai bahagian sistem saraf pusat. Ultrasound vaskular membantu mengesan penyebab iskemia tisu.
Sekiranya perlu, pakar otolaringologi menetapkan kajian tambahan untuk menilai keadaan alat vestibular dan reseptor akustik, termasuk stabilografi dan otolitometri tidak langsung. Pesakit dirujuk untuk berunding dengan pakar neurologi, pakar bedah saraf, pakar oftalmologi dan pakar lain yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan gangguan neurologi.
Cara rawatan
Rawatan harus lebih mengutamakan pemulihan persepsi suara. Ubat-ubatan, prosedur fisioterapi, implan dan campur tangan pembedahan digunakan. Dalam bentuk penyakit kronik, rejimen terapi khas diperlukan untuk mencegah kemerosotan keadaan. Kerosakan akut pada gentian saraf adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Sekiranya pesakit mempunyai patologi lain yang mempengaruhi kerja reseptor koklea, perlu dilakukan rawatan yang sesuai. Komorbiditi biasa termasuk hipertensi, aterosklerosis, dan diabetes mellitus.
Sekiranya kemerosotan bekalan darah ke otak dikesan, pesakit diberi ubat, yang melebarkan saluran dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Dengan aterosklerosis, statin dapat digunakan. Untuk memelihara neuron dan mencegah perkembangan kehilangan pendengaran, neuroprotectors dipilih. Bentuk alahan penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dengan kortikosteroid. Ubat diberikan secara intravena atau intramuskular.
Di samping itu, fisioterapi diresepkan untuk pesakit dengan neuritis pendengaran. Bekalan impuls elektrik ke titik refleksogenik meningkatkan kekonduksian impuls. Rangsangan elektrik, akupunktur dan oksigenasi hiperbarik membantu melawan komplikasi patologi serebrum. Fisioterapi tidak mempengaruhi punca kehilangan pendengaran, bagaimanapun, kaedah pembetulan ini meningkatkan keupayaan penyesuaian sistem saraf pusat dengan ketara..
Rawatan pelengkap
Dengan kehilangan pendengaran dua hala dan gangguan unilateral yang teruk, diperlukan nasihat doktor dengan alat pendengaran. Pakar melakukan diagnostik dan, jika perlu, memilih alat bantu pendengaran. Penyesuaian seperti itu sangat penting dalam manifestasi awal penyakit pada kanak-kanak, ketika fungsi pertuturan belum terbentuk sepenuhnya. Untuk perkembangan mental kanak-kanak yang mencukupi, pembetulan kepekaan suara diperlukan tepat pada masanya.
Pembedahan ditunjukkan untuk patologi struktur otak dan gejala kehilangan pendengaran yang menyakitkan, seperti pening berterusan dan mual. Juga, operasi dilakukan untuk memasang implan di koklea telinga dalam. Rawatan pembedahan membolehkan anda menyingkirkan punca neuritis - tumor jinak dan hematoma yang memampatkan serat saraf.
Doktor apa yang merawat neuritis akustik?
Sekiranya gejala kehilangan pendengaran dikesan, anda mesti membuat temu janji dengan pakar otolaryngologi. Doktor akan bertanya kepada pesakit mengenai aduan dan mengambil sejarah untuk mengenal pasti faktor risiko penyakit ini. Pemeriksaan instrumental awal saluran pendengaran luaran membantu menyingkirkan penyebab kehilangan pendengaran yang lain, seperti kehadiran objek asing atau gendang telinga yang pecah. Manipulasi diagnostik yang lebih tepat diperlukan untuk mengecualikan anomali kongenital, otitis media dan keadaan patologi lain. Doktor juga harus menentukan tahap disfungsi organ..
Ramalan dan pencegahan
Bentuk akut penyakit ini mempunyai prognosis yang baik dengan rawatan tepat pada masanya. Dalam 50% kes, doktor berjaya menyembuhkan pesakit sepenuhnya atau meningkatkan persepsi bunyi. Dengan kehilangan pendengaran yang progresif, kerosakan saraf jarang dihentikan, tetapi pembetulan dengan alat bantu pendengaran dan implan adalah mungkin.
- Pembetulan kadar kolesterol dan glukosa darah pada aterosklerosis dan diabetes mellitus.
- Pengendalian tekanan darah dan terapi hipertensi secara berkala.
- Menghidupkan kelantangan muzik sederhana atau rendah di fon kepala.
- Vaksinasi tepat pada masanya terhadap rubela, campak dan gondok. Selepas vaksinasi, risiko jangkitan organ pendengaran lebih rendah.
- Mengambil ubat hanya selepas nasihat perubatan. Sebilangan antibiotik tidak boleh diresepkan untuk kehilangan pendengaran kongenital.
Mematuhi cadangan perubatan di atas membantu bukan sahaja mencegah timbulnya kehilangan pendengaran yang diperoleh, tetapi juga memperlambat perkembangan penyakit yang ada.
Neuritis akustik
Dengan neuritis saraf pendengaran, pakar bermaksud proses keradangan secara langsung di sel-sel serat saraf dengan kemunculan kegagalan dalam aktiviti pendengaran. Penyakit ini tersebar luas di kalangan penduduk megalopoli, yang disebabkan oleh beban bunyi yang sakit pada sistem. Lelaki dan wanita terjejas - lebih kerap selepas 40-45 tahun. Rawatan mesti tepat pada masanya dan menyeluruh agar komplikasi penyakit tidak terbentuk.
Punca keradangan
Pelbagai luka virus - misalnya, ARVI atau bahkan influenza boleh mengakibatkan radang saraf pendengaran. Namun, tidak setiap orang memikirkan hasil seperti itu ketika memulakan rawatan dengan rawatan di rumah dan kelewatan untuk berjumpa doktor. Sementara itu, tidak jarang jangkitan - beguk dengan rubella, juga diketahui oleh doktor sebagai faktor yang menimbulkan neuritis koklea..
Dalam praktik pakar, kes diketahui apabila penyalahgunaan dadah, lebih jarang alkohol atau nikotin, menyebabkan radang saraf telinga. Subkumpulan ubat antibakteria dan ubat antikanser yang terpisah - Neomycin, Cisplatin, diakui sebagai sangat toksik selepas penyelidikan perubatan.
Manakala kecederaan pada struktur kranial - pukulan langsung, jatuh, tidak begitu berbahaya. Jadi, di bawah pengaruh bunyi yang kuat, kapal yang membekalkan struktur ENT boleh cedera, yang memprovokasi proses keradangan di dalamnya.
Bercakap mengenai kerosakan pada saraf pendengaran, pakar sering bermaksud orang yang tinggal di bilik dengan peningkatan tahap kebisingan atau getaran. Sebagai peraturan, diagnosis neuritis yang disebabkan oleh bahaya pekerjaan dapat diberikan kepada pembangun, juruterbang, dan pemuzik. Sekiranya selama beberapa tahun mereka menderita hipertensi, mengalami strok lebih awal, doktor dapat mendiagnosis neuritis koklea kronik..
Gejala patologi
Tanda-tanda awal neuritis akut saraf pendengaran dapat menunjukkan sensasi berterusan deringan seseorang dan juga bunyi di telinga - tanpa mengira rangsangan luaran, walaupun dalam keadaan senyap sepenuhnya. Pada masa yang sama, gejala pening dengan loya dan ketidakseimbangan keparahan yang berbeza-beza diperhatikan - apabila struktur saraf koklea vestibular terlibat dalam proses patologi. Secara umum, gejala bergantung pada bentuk neuritis koklea:
- sensasi menyakitkan wujud dalam trauma akustik, kerosakan tisu mekanikal;
- kelemahan, peningkatan gangguan dyspeptik adalah ciri kerosakan toksik pada tubuh manusia, misalnya, ubat-ubatan, garam logam;
- kerlipan kerudung, titik di depan mata dan turun naik tekanan darah menyertai etiologi vaskular penyakit ini;
- keradangan saraf telinga - kerana penembusan mikroorganisma berjangkit patogen, disertai dengan kenaikan suhu badan, menggigil, malaise umum.
Begitu juga, dengan semua jenis neuritis pendengaran, seseorang mengalami gangguan pendengaran - kemerosotan kualiti persepsi bunyi luaran. Gangguan ini bertambah buruk kerana kurangnya rawatan komprehensif tepat pada masanya. Pekak lengkap boleh menjadi komplikasi penyakit..
Diagnostik
Fakta bahawa saraf pendengaran rosak oleh pakar akan disebabkan oleh keluhan ciri pesakit - kehadiran bunyi bising yang berterusan di telinga, penurunan ketajaman pendengaran yang ketara. Walau bagaimanapun, prosedur diagnostik makmal dan instrumental semestinya mengesahkan kesimpulan awal:
- audiometri - Ujian Weber, yang membolehkan anda menjelaskan keparahan dan tahap kerosakan pada saraf pendengaran;
- kaedah pengimejan - pengimejan resonans magnetik /, dengan bantuan doktor yang bukan sahaja dapat melihat fokus patologi, tetapi juga untuk menentukan punca penampilannya, penglibatan struktur berdekatan dalam proses;
- Diagnostik PCR jangkitan sebelumnya - rubella, beguk, selesema;
- ujian darah, cecair serebrospinal - untuk menilai keadaan umum kesihatan manusia.
Dengan neuritis koklea saraf pendengaran, dalam kebanyakan kes, gejala berlaku berbanding hasil pemeriksaan objektif. Pembezaan penyakit diperlukan dengan keadaan pasca trauma, tumor intrakranial atau akibat kemalangan otak - strok.
Taktik rawatan
Menghadapi manifestasi neuritis saraf pendengaran, pesakit disarankan untuk memulakan rawatan dengan segera - sebelum tahap kehilangan pendengaran yang lengkap. Setelah menentukan punca sebenar penyakit ini, pakar akan memilih rejimen terapi yang optimum.
Oleh itu, dengan etiologi berjangkit, rawatan neuritis koklea akan berdasarkan ubat antivirus / antibakteria. Jilidnya, kekerapan pemberian ke dalam badan, serta jangka masa rawatan, doktor akan menentukan secara individu - mengikut kadar langsung, umur, berat badan dan kesihatan umum pesakit. Sebagai contoh, ubat antivirus diresepkan jika terdapat hubungan dengan kursus selesema. Dan vitamin dan antioksidan - untuk komplikasi pasca trauma. Manakala penggunaan penawar, penyerapan larutan reologi akan ditunjukkan sekiranya berlaku keracunan dengan ubat-ubatan, bahan toksik.
Selain itu, doktor akan memilih kursus prosedur fisioterapeutik - magnetoterapi, terapi lumpur, elektroforesis, yang akan meningkatkan peredaran darah tempatan, mengurangkan keradangan, dan mempercepat pertumbuhan semula sel saraf pendengaran. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dapat melengkapkan kompleks langkah-langkah asas, tetapi seseorang tidak boleh menggantikannya dengan diri sendiri, agar tidak memperburuk keadaan. Produk pemeliharaan lebah - propolis, royal jelly, serta decoctions of herbs - chamomile, yarrow, camphor oil telah membuktikan diri mereka dengan baik..
Pencegahan
Ini adalah kebenaran yang diketahui umum bahawa penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkannya kemudian. Agar neuritis serat pendengaran tidak muncul sama sekali, cukup mematuhi peraturan pencegahan sederhana berikut:
- tepat pada masanya menghentikan semua proses berjangkit di dalam badan, terutamanya di organ ENT;
- minum ubat hanya atas cadangan doktor;
- elakkan trauma kraniocerebral, hipotermia tempatan dan umum, beban psiko-emosi yang teruk;
- mematuhi semua peraturan keselamatan di industri berbahaya;
- membeli dan mengambil produk mesra alam - diet harus didominasi oleh sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minuman susu masam, ikan / daging tanpa lemak.
Pemulihan badan dan penghalang pelindungnya akan berlaku lebih cepat dan lebih berkesan jika orang mematuhi prinsip gaya hidup sihat - tanpa tabiat peribadi yang berbahaya, misalnya, penyalahgunaan minuman beralkohol, produk tembakau.
Akibat dari neuritis pendengaran dan bagaimana mencegahnya
Campak boleh menyebabkan neuritis saraf pendengaran, yang ditunjukkan oleh gangguan pendengaran.
Neuritis akustik adalah "masalah" telinga dalam dan saraf pendengaran. Penyakit ini kerap berlaku, terutamanya dalam bentuk kronik. Gejala utama neuritis saraf pendengaran adalah penurunan ketajaman pendengaran dan kemunculan bunyi di telinga, yang boleh menjadi unilateral atau dua hala. Penyakit ini mempunyai banyak sebab. Sebilangan kaedah penyelidikan tambahan diperlukan untuk diagnosis. Rawatan neuritis akustik banyak ditentukan oleh penyebab yang menyebabkannya. Dalam kebanyakan kes, ubat vaskular, ubat yang meningkatkan peredaran mikro, vitamin dan antioksidan ditunjukkan. Artikel ini mengandungi maklumat mengenai semua perkara yang berkaitan dengan neuritis akustik..
Sinonim untuk istilah "neuritis pendengaran" adalah neuritis koklea. Kadang-kadang walaupun pada orang biasa, neuritis saraf pendengaran disebut kehilangan pendengaran sensorineural. Dari sudut perubatan rasmi, pernyataan terakhir tidak sepenuhnya betul. Kehilangan pendengaran sensorineural adalah kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan kerosakan pada struktur saraf, dari sel reseptor di telinga dalam hingga sel saraf di otak. Neuritis akustik hanya melibatkan kerosakan pada sel reseptor telinga dalam dan saraf itu sendiri.
Harus dikatakan bahawa saraf pendengaran adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari pasangan VIII saraf kranial (vestibular), iaitu, seratnya melewati bundle yang sama dengan vestibular. Oleh itu, selalunya, kerosakan pada saraf pendengaran berlaku serentak dengan kerosakan pada konduktor vestibular. Kemudian, selain gangguan pendengaran dan munculnya tinnitus, gejala lain mungkin berlaku (khususnya, pening, mual, muntah, gemetar bola mata, ketidakseimbangan dan berjalan). Tetapi mereka tidak ada kaitan langsung dengan neuritis saraf pendengaran..
Punca patologi
Terdapat beberapa kumpulan penyebab neuritis koklea, yang masing-masing dicirikan oleh gejala khas dan mekanisme kursus. Ini bukan untuk mengatakan bahawa sebab-sebab lebih biasa daripada yang lain. Segala-galanya adalah semata-mata individu.
Penyakit berjangkit sebagai penyebabnya
Salah satu akibat jangkitan yang paling berbahaya adalah neuritis saraf pendengaran. Selalunya, patologi ini berlaku dengan latar belakang penyakit organ ENT, tetapi terdapat agen berjangkit lain:
- selesema adalah penyakit berbahaya, akibatnya dapat disembunyikan dalam penyakit yang paling tidak dijangka. Dengan neuritis, patogen memasuki saraf bersama dengan aliran darah;
- ARVI, jangkitan pernafasan akut dan penyakit pernafasan lain yang disebabkan oleh adenovirus atau parainfluenza - neuritis saraf pendengaran paling sering terbentuk pada bayi dan pesara akibat jangkitan;
- meningitis - keradangan meninges boleh turun lebih rendah, mempengaruhi saraf;
- beguk - patologi diprovokasi oleh virus yang mempengaruhi kelenjar parotid, akibatnya, saraf mungkin terjejas;
- rubella adalah penyakit virus yang mempunyai kesan toksik akut pada tubuh manusia dan sistem saraf.
Untuk semua gangguan ini, rawatan neuritis akustik harus dilakukan sepenuhnya setelah penemuan pelanggaran tersebut.
Punca toksik
Neuritis koklea tidak jarang berlaku pada keracunan kronik atau akut:
- kesan ubat - patologi sering berkembang ketika mengambil antibiotik, begitu juga setelah menggunakan ubat antikanker. Aspirin dan bahan lain yang berasal daripadanya boleh menyebabkan pelanggaran. Kanak-kanak menderita neuritis perubatan;
- bahan dalam pengeluaran - pelanggaran mempengaruhi orang yang bekerja dengan merkuri dan logam lain dalam industri penapisan minyak. Wap petrol, fosforus dan arsenik memberi kesan negatif kepada kesihatan;
- alkohol dan nikotin - tindakan kronik bahan-bahan ini dapat meracuni tubuh, menyebabkan pelbagai penyakit, termasuk neuritis saraf pendengaran.
Penyakit ini juga boleh muncul sebagai tindak balas kepada stres lain, seperti trauma.
Kecederaan kepala sebagai penyebabnya
Kecederaan otak traumatik mengakibatkan gangguan yang boleh mempengaruhi sistem saraf. Peredaran darah berubah, edema muncul, dan pendarahan kecil mungkin berlaku. Semua ini membawa kepada mencubit tisu lembut, saluran darah. Dengan latar belakang iskemia, keradangan dan neuritis berkembang. Gangguan seperti patah tulang tengkorak sangat berbahaya..
Zaman berubah
Neuritis koklea lebih kerap berlaku pada orang tua daripada di kalangan pesakit yang lebih muda. Dan ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- orang tua mempunyai risiko peningkatan tekanan darah tinggi, peredaran darah yang lemah, yang menyebabkan masalah dengan sistem saraf;
- gangguan peredaran darah di otak kerana trombosis atau aterosklerosis;
- kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan usia dan perubahan dalam alat - pada usia 60-70, pendengaran merosot, dan ini adalah proses yang normal;
- strok - neuritis berkembang akibat strok.
Bahaya pekerjaan yang menyebabkan neuritis akut saraf pendengaran juga sering berlaku..
Anatomi
Saraf pendengaran bermula di telinga tengah. Di kawasan ini, ia merangkumi sel rambut. Sel jenis ini bertanggungjawab untuk persepsi suara dan pengaliran bunyi. Saraf pendengaran memberikan transmisi impuls dari sel rambut ke otak.
Dari telinga tengah, getaran yang melewati saraf pendengaran, melalui pembukaan tulang temporal, memasuki batang otak, di mana proses persepsi suara primer (tidak sedarkan diri) berlaku. Selanjutnya, getaran masuk ke bahagian kortikal otak, di mana proses pengecaman dan pemprosesannya dilakukan - inilah bagaimana kesedaran tentang bunyi yang masuk terjadi.
Dengan keradangan saraf pendengaran, kerosakan pada salah satu daripada tiga komponennya diperhatikan:
- sel rambut;
- saraf pendengaran sebenar;
- pusat pendengaran subkortikal otak.
Sebab-sebab pekerjaan untuk pelanggaran tersebut
Penyebab pekerjaan patologi yang paling biasa dikaitkan dengan keadaan berikut:
- seseorang sentiasa dalam keadaan kebisingan yang berlebihan: bengkel, bekerja dengan peralatan yang bising. Masalah pendengaran berkembang secara beransur-ansur;
- trauma akustik - berpunca daripada kesan kuat dari bunyi yang tajam, disebabkan oleh getaran di telinga, perubahan tekanan (seperti wisel atau tembakan di dekat telinga);
- getaran berterusan - penyakit getaran berbahaya bagi manusia, dan selain kehilangan pendengaran, ia boleh menyebabkan gangguan lain: kelemahan dan keletihan yang berlebihan, pening, masalah peredaran darah.
Terdapat sebab-sebab lain, misalnya, gejala neuritis pendengaran boleh terjadi dengan alergi atau akibat kecederaan yang disebabkan oleh penurunan tekanan.
Cara mencegah penyakit?
Pencegahan patologi ini didasarkan pada pengecualian semua faktor yang dapat memprovokasi perkembangannya. Pertama sekali, doktor mengesyorkan rawatan tepat pada masanya untuk semua penyakit yang berjangkit. Sama pentingnya untuk mengelakkan hubungan dengan bahan toksik, menggunakan peralatan pelindung ketika bekerja dengannya, dan minum ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Orang tua disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan setiap tahun, mengambil ujian yang diperlukan dan mengawal tekanan darah.
Gejala patologi
Gejala neuritis saraf pendengaran menampakkan diri dengan cara yang berbeza, tetapi secara umum gambarnya sama pada kebanyakan pesakit:
- pendengaran mula menurun kerana kecederaan kekal pada saraf, tetapi tahap pengurangannya mungkin berbeza. Untuk mengelakkan akibat yang serius, seperti tuli sepenuhnya, adalah perlu untuk merawat patologi sebaik sahaja ia muncul;
- kebisingan dan deringan di telinga - pada pesakit dengan neuritis, gejala-gejala ini muncul secara berterusan, di beberapa orang, walaupun dalam mimpi, mereka berterusan, yang menghalangi mereka untuk tidur secara normal;
- loya, masalah keseimbangan dan pening - dengan tanda-tanda neuritis akustik ini, akar tambahan hampir selalu terjejas;
- Kesakitan akut adalah tanda kecederaan atau trauma akustik;
- demam dan kelemahan umum yang berkaitan dengan batuk dan hidung berair - dalam kes ini, neuritis saraf pendengaran yang disebabkan oleh jangkitan ENT atau selesema boleh disyaki;
- pucat, sakit kepala dan kelemahan adalah gejala ciri keracunan toksik. Dalam keadaan mabuk yang teruk, tanda-tanda klasik ditambahkan: loya, ketidakupayaan untuk bangun dari tidur, suhu tinggi;
- tekanan meningkat, "lalat" di depan mata - masalahnya berkaitan dengan saluran otak.
Terdapat juga klasifikasi neuritis mengikut keparahan manifestasi dan akibatnya..
Intipati penyakit ini
Kawasan di mana saraf pendengaran berada adalah telinga dalam. Ia mempunyai dua fungsi penting:
- Penghantaran isyarat dari radas vestibular ke kawasan otak.
- Penukaran getaran bunyi menjadi getaran elektrik, penghantarannya ke otak.
Dengan neuritis, proses keradangan mempengaruhi kedua-dua saraf itu sendiri dan sel-sel rambut kecil yang terletak di permukaan dalam telinga. Selanjutnya, proses patologi menuju ke pusat saraf batang otak, di mana bunyi dikenali.
Harap maklum bahawa sel rambut dapat mati dengan cepat, maka sel itu tidak akan pulih lagi. Oleh kerana itu, ketajaman pendengaran sangat menderita, gangguan pendengaran muncul.
Neuritis menyerang satu telinga atau kedua-duanya. Semuanya bergantung pada sebab dan ciri-cirinya. Dengan tumor jinak, hanya satu sisi yang terjejas.
Tahap pekak selepas neuritis
Selalunya, neuritis saraf pendengaran berlanjutan dalam bentuk sepihak, tetapi juga boleh bersifat dua hala. Dalam kes ini, pekak juga merangkumi dua organ pendengaran..
Doktor membezakan beberapa darjah menggunakan audiometri:
- Tahap I - pendengaran berada pada tahap yang baik - pesakit mendengar perbualan pada jarak hingga 4-6 m, sementara dia sudah mendengar bisikan dari 1-3 m;
- Tahap II - bisikan didengar pada jarak hingga 1 m, dan perbualan - dari 1 hingga 4 m;
- Tahap III - pesakit mengalami kesukaran, secara praktikalnya tidak membezakan bisikan, dan mendengar perbualan hanya pada jarak hingga 1 m;
- Tahap IV - seseorang membezakan bunyi, tetapi tidak selalu betul dan betul;
- Tahap V - kehilangan pendengaran yang lengkap.
Agar seseorang selepas rawatan neuritis pendengaran dapat mengembangkan tahap pekak 4 atau 5, perlu mengambil ubat secara praktikal tanpa sistem, atau secara berterusan mengabaikan keperluan doktor.
Kerosakan pada saraf pendengaran
Aktiviti semua organ dikendalikan oleh sistem saraf pusat. Saraf pendengaran dikaitkan dengan struktur di otak. Fungsi utamanya adalah untuk memindahkan maklumat dari penganalisis ke jabatan lain. Ini adalah pasangan saraf kranial VIII. Lebih daripada 70% kehilangan pendengaran orang dewasa disebabkan oleh kehilangan pendengaran sensorineural.
Penyakit ini dicirikan oleh lesi unilateral. Neuritis koklea hampir selalu dimanifestasikan oleh tinnitus. Kumpulan risiko termasuk orang tua dan orang muda yang bekerja dalam keadaan kerja yang berbahaya. Kehilangan pendengaran adalah penyakit pekerjaan. Selalunya berkembang pada orang yang bekerja di persekitaran yang bising..
Neuritis akut saraf pendengaran adalah gangguan keradangan yang tidak berjangkit yang berkaitan dengan gangguan pendengaran dan kebisingan. Kelaziman patologi ini mencapai 5%. Lelaki lebih kerap sakit berbanding wanita. Menurut statistik, neuritis paling kerap didiagnosis pada orang yang berumur lebih dari 55 tahun. Dalam ICD-10, patologi ini disebut sebagai kehilangan pendengaran sensorineural..
Apa itu neuritis
Terdapat beberapa jenis neuritis koklea saraf pendengaran. Ia boleh menjadi kongenital dan diperoleh, unilateral dan bilateral, prelingual dan postlingual, pusat dan periferal, akut, subakut dan kronik. Bergantung pada sifat perubahan patologi, neuritis stabil, terbalik dan tidak dapat dipulihkan dibezakan..
Terdapat klasifikasi berdasarkan penyebab utama keradangan. Menurutnya, jenis neuritis berikut dibezakan:
- Profesional
- Ubat
- Beracun
- Berjangkit
- Iskemia
- Ray
- Traumatik
- Alahan
Selalunya, perkembangan penyakit ini diperhatikan pada usia tua. Bentuk kongenital sangat jarang didiagnosis. Ia mungkin disebabkan oleh kelainan janin. Bentuk prelingual berkembang pada anak kecil sebelum mereka dapat bercakap. Neuritis yang diperoleh adalah akut, subakut, dan kronik. Ia berdasarkan preskripsi penyakit ini..
Keradangan saraf telinga disebut akut jika gejala pertama muncul tidak lebih dari sebulan yang lalu. Neuritis subakut dicirikan oleh tempoh permulaan gejala pertama dari 1 hingga 3 bulan. Sekiranya tempoh ini melebihi 12 minggu, maka keradangan disebut kronik. Isipadu suara diukur dalam desibel (dB). Dengan neuritis, kehilangan pendengaran berkembang. Ini adalah keadaan di mana ambang pendengaran meningkat.
Bergantung pada ini, 4 darjah kehilangan pendengaran dibezakan dengan latar belakang keradangan saraf koklea vestibular. Neuritis ringan dicirikan oleh nilai ambang suara yang dirasakan dari 26 hingga 40 dB. Sekiranya penunjuk ini meningkat kepada 41-55 dB, maka ini menunjukkan kehilangan pendengaran sederhana. Bentuk yang teruk dicirikan oleh peningkatan ambang ke 56-70 dB. Peningkatan indikator ini kepada 71-90 dB menunjukkan tahap kehilangan pendengaran yang melampau. Pesakit seperti itu secara praktikal tidak dapat merasakan bunyi di sekitarnya. Dengan perkembangan neuritis dan kehilangan pendengaran, pekak lengkap berkembang.
Faktor etiologi utama
Keradangan saraf pendengaran adalah penyakit polyetiologis. Faktor-faktor berikut memainkan peranan penting dalam perkembangan neuritis yang diperoleh:
- Penyakit virus (campak, rubela, influenza, ARVI, herpes)
- Jangkitan bakteria (sifilis, demam merah)
- Rawatan tidak rasional dengan ubat ototoksik (aminoglikosida, sulfonamida, diuretik, salisilat)
- Keracunan dengan bahan kimia (arsenik, merkuri, kadmium, fosforus)
- Faktor pekerjaan yang berbahaya
- Patologi vaskular
- Otitis media dalaman
- Kecederaan mekanikal
- Operasi
- Barotrauma; perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera
- Reaksi alahan
- Ketumbuhan otak
- Penyakit Paget
- Pendedahan kepada sinaran pengion
- Anemia sel sabit
Pada orang tua, proses penuaan badan sangat penting dalam perkembangan patologi ini. Penyebab umum kerosakan pada saraf VIII kranial adalah kesan faktor fizikal. Ini termasuk bunyi dan getaran. Kumpulan risiko termasuk orang yang bekerja dalam keadaan berbahaya untuk jangka masa panjang. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur..
Selalunya orang seperti itu menjadi kurang upaya. Selalunya, neuritis dan kehilangan pendengaran berkembang ketika bekerja di bengkel panas, di industri kejuruteraan dan metalurgi. Dering loceng menghadapi masalah yang serupa. Mereka hampir pekak kerana pendedahan berterusan terhadap bunyi kuat..
Keadaan telinga sangat bergantung pada peredaran darah. Penyebab kerosakan saraf termasuk gangguan vaskular. Ini termasuk aterosklerosis, trombosis, hipertensi arteri, kemalangan serebrovaskular akut dan kronik. Adalah sangat biasa untuk saraf pendengaran menjadi radang setelah strok. Kadang kala bentuk penyakit kongenital dikesan.
Ia disebabkan oleh faktor genetik dan trauma semasa melahirkan anak. Neuritis koklea berkembang dengan sindrom Stickler, Usher, Pendred, Alport dan Vaandenburg. Dengan adanya patologi ini, gangguan pendengaran digabungkan dengan gangguan lain. Kemungkinan penyebab penyakit ini termasuk persalinan yang berpanjangan, hipoksia janin, pengurusan kehamilan yang tidak betul, trauma pada bayi semasa melalui saluran kelahiran.
Manifestasi klinikal neuritis
Dalam penyakit ini, fungsi hanya satu saraf paling kerap terganggu. Gejala utama adalah gangguan bunyi dan pendengaran. Gejala tambahan penyakit ini termasuk pening, mual, ketidakseimbangan, sakit kepala, kelemahan, dan pucat kulit. Tekanan darah sering meningkat. Kemungkinan gangguan visual dalam bentuk lalat yang berkelip.
Sekiranya keradangan saraf di kawasan telinga berlaku disebabkan oleh penyakit berjangkit (influenza atau ARVI), maka peningkatan suhu badan, kemunculan batuk dan malaise umum adalah mungkin. Neuritis kerja saraf pendengaran berkembang dalam jangka masa yang panjang. Pendengaran boleh menurun setelah 20 atau bahkan 30 tahun dari awal kerja dalam pekerjaan yang berbahaya.
Mustahil untuk menyembuhkan pesakit seperti itu. Dengan keradangan sepihak, suara dapat dilihat dengan lebih baik oleh telinga yang sihat. Sekiranya kedua-dua saraf itu meradang, orang itu dapat melihat maklumat dengan lebih baik dari sisi yang kurang terjejas. Bentuk neuritis akut berkembang secara tiba-tiba dalam masa 4-5 jam atau beberapa hari. Lebih berbahaya adalah bentuk penyakit yang progresif, kerana ia sering menyebabkan pekak.
Dalam bentuk neuritis kronik, kesejahteraan umum pesakit tidak terganggu. Tidak ada tanda-tanda mabuk. Gejala neuritis yang berterusan adalah deringan (bunyi) di telinga. Ia timbul secara bebas dari faktor luaran. Kebisingan dapat muncul walaupun seseorang dalam keadaan diam. Tahap gangguan fungsi organ pendengaran dinilai menggunakan audiometri.
Penyakit gred 1 berbeza kerana seseorang mendengar bisikan pada jarak tidak lebih dari 3 m, dan bahasa lisan ditentukan pada jarak 3-6 m. Rawatan pada tahap perkembangan penyakit ini paling berkesan. Kehilangan pendengaran tahap keparahan 2 dicirikan oleh persepsi maklumat ketika bercakap dengan bisikan pada jarak 1 m. Ucapan suara dapat didengar jika sumber suara terletak sejauh 1-4 m.
Neuritis teruk dengan pendengaran gred 3. Bersamanya, seseorang tidak mendengar bisikan sama sekali. Dia membezakan ucapan sehari-hari pada jarak 1 m. Kehilangan pendengaran darjah 4 adalah yang paling berbahaya. Ia diberikan kepada orang-orang yang sekurang-kurangnya dapat mendengar sesuatu. Tanpa rawatan yang betul, orang itu menjadi pekak sepenuhnya..
Diagnosis penyakit saraf
Untuk menjalani terapi, perlu dilakukan diagnosis lengkap neuritis koklea pada pesakit. Diagnosis yang tepat hanya dapat diberikan oleh doktor setelah melakukan beberapa ujian, lulus ujian makmal dan lulus pemeriksaan instrumental.
Penting! Salah satu ujian yang paling tepat adalah persepsi pendengaran dan bisikan pesakit.
Untuk menjelaskan petunjuk yang diperoleh, kaedah audiometri digunakan. Oleh kerana penyelidikan instrumental, adalah mungkin untuk membuat gambaran lengkap mengenai tahap kehilangan pendengaran. Ujian darah dan pembalut telinga juga diresepkan untuk memberikan diagnosis pembezaan..
Cara rakyat
Sebagai tambahan kepada pilihan rawatan yang disenaraikan di atas, neuritis akustik dapat dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Secara semula jadi, sebelum menggunakan cadangan ini, adalah mustahak untuk berjumpa doktor untuk mengelakkan komplikasi.
Satu daun besar dan dua ramuan ini hancur halus dan dicurahkan dengan air mendidih. Kemudian direbus selama 4–5 minit dan bersikeras dalam termos hingga 2 jam. Anda perlu menggunakannya empat kali sehari, 1 sudu kecil. Anda perlu memberikan tincture ini kepada pesakit sekurang-kurangnya 3 minggu..
Sebotol 100 ml diisi betul-betul separuh dengan beri juniper. Separuh masa kedua diisi dengan air rebus. Bahan yang dihasilkan ditahan di tempat yang gelap selama tiga minggu..
Anda tidak perlu minum tincture, ia meneteskan ular setiap hari, 3-4 tetes. Kesan positif muncul pada minggu ke-2 kemasukan.
Anda perlu memerah jus dari satu kepala bawang dan mencampurkannya dengan vodka dalam nisbah satu hingga empat (1 bahagian jus bawang hingga 4 bahagian vodka). Penyelesaian ini menetes ke telinga, tidak lebih dari 2 tetes sehari. Sebaiknya berjumpa doktor sebelum digunakan..
Tiga tetes minyak kamper dicampurkan dengan cengkih bawang putih yang dihancurkan dan bahan yang dihasilkan dibungkus dengan kain tipis. Beg ini diletakkan di telinga yang sakit dan tidak dikeluarkan sehingga sensasi terbakar muncul. Penting untuk tidak keterlaluan. Anda boleh menggunakan beg ini sehingga gejala yang menyakitkan hilang sepenuhnya..
Di rumah, anda juga boleh menggunakan tincture mummy. Kompres terbuat dari 10% tingtur, yang dimasukkan ke telinga yang sakit, dan di samping itu, anda boleh mengambil 20 gram mumia sebelum makan pada waktu pagi. Kursus rawatan tidak lebih dari 10 hari, setelah berehat selama 10 hari dan ulangi. Jadi anda boleh bergantian 3-4 kali.
Kacang soya direndam hingga tujuh jam dalam air rebus, setelah itu kacang dikupas dan digiling. Tuangkan air mendidih di atas sepertiga gelas dan didihkan. Selepas meneran, anda boleh menggunakan rebusan dengan madu sebelum tidur sehingga gejala berhenti..
Terdapat resipi apabila penyelesaian berdasarkan kloramfenikol dimasukkan ke telinga, tetapi kami tidak akan menerangkannya, jika doktor anda menganggapnya perlu, dia akan memberitahu anda resipi ini.
Dan mungkin jenis terapi yang paling eksotik adalah terapi lintah..
Neuritis akustik boleh dirawat dengan hirudoterapi.
Prosedurnya adalah seperti berikut: pesakit diberikan 4-5 lintah ke kawasan di belakang telinga. Perlu dilakukan hingga 7-9 sesi sehingga pemulihan sepenuhnya.
Oleh itu, di mana sahaja anda jatuh sakit, di rumah atau di tempat kerja, ingatlah untuk berjumpa doktor dan jangan mengubat sendiri. Penyakit ini berbahaya, kerana pendengaran boleh berlaku di sebalik keradangan dangkal..
- Rawatan bawang putih. Sebelum tidur, anda perlu mencincang bawang putih dan mencampurkannya dengan tiga tetes minyak. Campuran yang dihasilkan harus dilipat dengan teliti ke kain tipis, dibalut dan dimasukkan ke telinga. Selepas bermulanya sensasi terbakar, bawang putih dapat diperoleh.
- Bantuan dari misai emas. Anda memerlukan satu atau beberapa helai kecil tanaman ini. Mereka harus dicincang halus dan dihantar untuk dimasak hanya beberapa minit. Biarkan dalam termos. Kaldu yang dihasilkan disyorkan untuk dimakan tiga kali sehari, satu sudu teh..
Anda harus menggunakan bantuan ubat alternatif hanya setelah berunding dengan doktor anda. Jika tidak, penyakit ini akan berkembang, yang penuh dengan kehilangan pendengaran sepenuhnya..
Tidak mungkin menyingkirkan sepenuhnya neuritis akustik dengan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi anda dapat meringankan keadaan dan memperbaiki kesan terapi utama. Ia dibenarkan menggunakan kaedah tersebut hanya setelah berunding dengan doktor..
Kaedah alternatif seperti itu boleh digunakan sebagai tambahan untuk rawatan telinga:
- Anda boleh menyembuhkan saraf pendengaran dengan kompres. Ini berdasarkan bawang putih, digiling menjadi gruel dan 2-3 tetes minyak kamper. Campuran yang telah siap hendaklah diletakkan di atas kain cheesecoth dan kemudian disapukan ke telinga. Lebih baik melakukan ini pada waktu malam, dan jika ada sensasi terbakar, maka anda perlu segera mengeluarkan kompres dan membilas aurikel;
- Merebus yang terbuat dari misai emas dapat membantu melegakan keradangan. Untuk memasak, anda perlu mengambil 3 daun tanaman ini dan isi dengan 1 liter. air, dan kemudian rebus selama 5 minit. Selanjutnya, ubat mesti dibancuh selama sehari, dan kemudian anda boleh minum ubat ini 3 kali sehari, 1 sudu kecil..
Rawatan neuritis akustik dengan kaedah alternatif adalah tambahan kepada terapi tradisional. Ini digunakan sebagai alat bantu, sebagai peraturan, untuk melegakan proses keradangan terpendam dan meningkatkan imuniti..
- Ramuan thyme (4 sudu besar), tuangkan air mendidih ke atas dan balut dengan kain tipis. Sapukan panas ke telinga selama 10 minit. Tempoh - 10 hari.
- Shilajit (0.2 g tablet) harus diambil semasa perut kosong selama 10 hari. Selari dengan ini, kompres dibuat dari larutan mumia 10%. 3 kursus diadakan dengan rehat 10 hari.
- Bunga calendula, buah hawthorn (masing-masing 1 bahagian), zamanikha, akar Rhodiola rosea, tali dan safflower leuzeus (masing-masing 2 bahagian), rosehip coklat (3 bahagian) dicampur. Satu sudu campuran dicurahkan dengan air mendidih. Infusi diambil tiga kali sehari, 70 ml..
Terapi ubat
Kaedah yang sangat diperlukan untuk merawat neuritis akustik adalah terapi ubat. Mula-mula anda perlu mendapatkan diagnosis. Selanjutnya, rawatan ditetapkan, yang berlangsung selama beberapa minggu:
- Bermakna untuk menghilangkan bahan berbahaya dari badan. Ditetapkan untuk mabuk: "Hypothiazide", "Veroshpilacton", "Vero-Indapamide".
- Persediaan untuk normalisasi peredaran darah. Agar otak dapat menerima bahagian nutrien yang diperlukan, ubat-ubatan diresepkan: "Cerebrolysin", "Cavinton", "Piracetam".
- Pastikan anda menggunakan dana untuk memulihkan jumlah darah. Meresepkan ubat dengan cephalosporin atau aminopenicillin.
- Mereka mengembalikan metabolisme. Untuk mencapai tujuan ini, Cocarboxylase sangat sesuai..
Juga digunakan dalam rawatan ubat-ubatan neuritis saraf pendengaran yang melegakan bengkak. Kadang-kadang agen antibakteria dan antiseptik pelbagai tindakan ditetapkan. Untuk pening dan loya, beri ubat "Flunarizin" atau ubat dengan kesan yang serupa.
Nasihat! Untuk mencapai hasil positif dalam rawatan, anda mesti mengikuti semua preskripsi doktor. Anda tidak boleh bermain sukan, minum alkohol, hipotermia, dan makan makanan yang terlalu pedas atau berlemak.
Sangat mustahak untuk mencari sumber keradangan di dalam badan dan menyingkirkannya. Sekiranya rawatan neuritis pendengaran harus melibatkan memerangi virus, antibiotik dan NSAID yang berbeza digunakan untuk melegakan keradangan. Untuk menguatkan sistem imun, pastikan anda mengambil vitamin.
Prosedur fisioterapi
Rawatan neuritis saraf pendengaran tidak akan lengkap sekiranya kaedah fisioterapi yang berkesan tidak digunakan:
- elektroforesis dengan vitamin B;
- terapi magnet;
- akupunktur dan refleksologi;
- ruang tekanan;
- tindakan arus impuls;
- mandi rhodon dan garam;
- rawatan lumpur.
Asid nikotinik dengan elektroforesis membantu dalam rawatan neuritis pendengaran akut. Untuk pemulihan pesakit di mana neuritis akustik menyebabkan gangguan pendengaran, alat bantu pendengaran digunakan.
Kaedah rawatan
Untuk membuat rancangan rawatan, doktor mesti mengetahui sebab apa yang menyebabkan timbulnya penyakit ini. Keberkesanan ubat secara langsung bergantung kepada ini. Bagi ENT yang berpengalaman, ini tidak akan sukar..
Ini harus diikuti dengan rawatan yang komprehensif. Tujuannya adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit dan simptomnya, untuk mengembalikan fungsi alat pendengaran yang hilang. Penting untuk memberi nutrisi yang mencukupi untuk saraf dan mengeluarkan zat dari badan yang menjadi faktor perkembangan penyakit ini. Pencahar akan membantu membersihkan badan, ubat anti-radang akan membantu menghilangkan fokus jangkitan. Juga ditunjukkan adalah agen yang boleh menyekat saluran darah, biostimulan.
Dalam bentuk akut, rawatan dijalankan di hospital. Ia tidak digalakkan untuk merawat bentuk akut di rumah, kerana doktor mesti sentiasa memantau dinamika proses, keadaan tisu, saluran pendengaran dan kawasan belakang telinga.
Harap maklum bahawa neuritis akut boleh membawa maut kerana kerosakan pada tisu otak.
Dalam bentuk akut, anda perlu menghadkan pengambilan cecair, mengikuti diet khas. Secara tradisional, kumpulan ubat berikut digunakan dalam rawatan:
- Diuretik.
- Metabolisme menstabilkan ubat.
- Ubat-ubatan yang menormalkan peredaran darah di tisu otak.
- Produk detoksifikasi.
Kesan terapi dari mereka tidak datang dengan segera, kerana rawatan ubat dapat cukup lama. Penting untuk memulakannya sehingga berlaku perubahan yang tidak dapat dipulihkan. Untuk pencegahan penyakit dan memperbaiki keadaan pendengaran, Akustin boleh diresepkan bersama dengan cara yang disenaraikan.
Untuk menyembuhkan bentuk kronik penyakit ini, penting untuk mengenal pasti faktor etiologi. Dengan neuritis berjangkit, ubat antivirus dan anti-radang, antibiotik ditunjukkan. Untuk mempercepat metabolisme dalam sel, antioksidan, vitamin diresepkan.
Dalam bentuk toksik - penawar khas yang cepat membuang toksin dari badan. Mabuk dirawat untuk masa yang lama, kerana mustahil untuk segera membuang semua racun. Bersama dengan rawatan ubat, menghilangkan gejala keracunan, disarankan untuk mandi mineral dan lumpur, menjalani fisioterapi.
Tumor jinak di sebelah kanan atau kiri mungkin memerlukan penyinaran atau pembedahan. Sekiranya jelas jinak, sudah berhenti tumbuh, doktor hanya dapat memerhatikan pesakit seperti itu.
Penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya hanya pada peringkat pertama perkembangannya. Dalam kes lanjutan, mustahil untuk memulihkan pendengaran sepenuhnya, anda hanya boleh berusaha menghentikan penurunannya. Sekiranya pendengaran terganggu teruk, pesakit disarankan untuk memasang alat bantu pendengaran. Sekiranya neuritis tidak dirawat, ia menyebabkan pekak, dan dengan perkembangan yang sangat tidak baik, ia boleh membawa maut.
Doktor juga melakukan rawatan simptomatik, melakukan langkah-langkah pemulihan, pemulihan.
Harap maklum bahawa ubat ini dikontraindikasikan untuk menangani penyakit ini dengan bantuan kaedah dan kaedah rakyat. Orang ramai menawarkan ubat biasa seperti propolis. Bahkan disyorkan untuk meletakkannya di saluran telinga. Dengan diagnosis seperti itu, tidak cukup hanya minum infus herba atau titisan telinga yang menitis. Ramuan yang paling ajaib tidak akan membantu jika neuritis telah didiagnosis. Ini memerlukan diagnostik mendalam, berdasarkan asas mana rejimen rawatan dibina.
Penting untuk tidak hanya mengambil satu set ubat, tetapi juga untuk menetapkan pemakanan. Diet mesti merangkumi produk tenusu dan daging, kuning telur, keju, kekacang. Di antara prosedur fisioterapi, akupunktur menarik, dan elektroforesis telah lama membuktikan keberkesanannya..
Ubat-ubatan rakyat bukan sahaja tidak akan membantu, malah boleh membahayakan sekiranya anda menghampiri perkara itu secara tidak bertanggungjawab. Mereka boleh menghentikan proses patologi buat sementara waktu, tetapi jarang sekali menghapuskan penyebabnya sepenuhnya. Orang itu mungkin merasa lega, tetapi alat bantu pendengarannya akan terus merosot. Malah seorang pakar memulakan rawatan neuritis hanya setelah pesakit diperiksa oleh pakar neurologi. Salah satu komplikasi patologi seperti ini adalah neurosis, neurasthenia, neuropati, yang berkembang kerana ketidakselesaan dan kesakitan yang berterusan. X-ray tengkorak sering diresepkan untuk menyingkirkan perkembangan tumor..
Regimen rawatan standard merangkumi:
- diuretik;
- antikonvulsan;
- analgesik;
- vitamin;
- ubat nootropik.
Sekiranya ubat-ubatan dipilih dengan betul sesuai dengan penyebab penyakit ini, ubat-ubatan tersebut dapat memperbaiki keadaan umum dengan cepat, tetapi penting untuk tidak meninggalkan rawatan di tengah jalan. Sensasi kesakitan berlaku lebih awal, tetapi perubahan patologi masih boleh berterusan. Hanya doktor yang harus membatalkan ubat yang ditetapkan. Dia harus selalu mengawasi dinamika rawatan, kerana penyakit yang tidak dirawat dapat dengan cepat kembali dan berubah menjadi bentuk kronik..
Orang tua harus mengambil ubat yang ditetapkan sepanjang hayat mereka.
Rawatan perubatan sering ditambah dengan fisioterapi, elektroforesis dan akupunktur berkesan. Semasa rawatan, rehat lengkap, pemakanan yang baik adalah disyorkan, anda perlu minum banyak air, mengambil vitamin C (ia mencegah kerosakan sel).
Ramalan dan pencegahan
Sekiranya rawatan neuritis akustik dimulakan tepat pada waktunya, pesakit mungkin tidak bimbang tentang kehilangan pendengaran. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini hilang tanpa kesan sampingan yang teruk. Dalam beberapa kes, proses patologi tidak dapat dihentikan..
Ramalan yang mengecewakan sekiranya neuritis saraf pendengaran telah menyebabkan proses nekrotik. Dalam kes ini, risiko kehilangan pendengaran meningkat beberapa kali. Selalunya, pembedahan diperlukan sebagai terapi untuk neuritis koklea - batang dan saluran yang rosak adalah prostetik.
Baca juga mengenai neuritis ulnar.
Setelah neuritis dihilangkan, pesakit mesti mematuhi beberapa cadangan untuk mencegah kambuh:
- anda tidak boleh terlalu sejuk, pada musim sejuk dan musim luruh - selalu memakai topi;
- anda harus menukar tempat kerja sekiranya neuritis saraf pendengaran disebabkan oleh tindakan pekerjaan (kecederaan atau mabuk);
- anda perlu mematuhi gaya hidup sihat dan mengambil vitamin secara berkala;
- Audiometri diperlukan 2 kali setahun.
Pada peringkat awal, neuritis saraf pendengaran dapat disembuhkan dengan mudah, tetapi kemudian pesakit harus memperhatikan kesihatannya dan mencegah kambuh. Penyakit yang diabaikan mengancam kehilangan pendengaran sepenuhnya.
Mengikut tempoh kursus, borang berikut dibezakan:
- tajam;
- subakut;
- kronik.
Gejala utama adalah kehilangan pendengaran. Pesakit percaya bahawa pelakunya adalah pembentukan sulfur plug.
Neuritis koklea kronik adalah pendam. Mungkin pesakit tidak menyedari penyakitnya, kerana dia tidak merasakan sebarang gejala. Hanya dengan munculnya pemburukan berkala, dia dapat mengesyaki perkembangan penyakit ini.
Pendidikan jasmani sebagai rawatan
Latihan untuk neuritis koklea bertujuan untuk merangsang saraf di telinga. Mereka sama sekali tidak menghilangkan patologi, tetapi membantu menghentikan proses kehilangan pendengaran. Ubat yang digabungkan dengan ubat-ubatan rakyat dan senaman akan menyelamatkan anda dari kehilangan keupayaan pendengaran yang tidak dapat dielakkan sekiranya tiada rawatan. Lakukan latihan berikut:
- Tekan telapak tangan anda dengan kuat ke telinga anda. Tetapi jangan keterlaluan dengan intensiti.
- Ketuk perlahan bahagian belakang kepala anda dengan jari telunjuk anda. Suara yang anda dengar mestilah terdengar seperti gendang.
- Tekan telapak tangan anda dengan kuat ke telinga anda dan angkat dengan cepat. Lakukan senaman ini 12 kali..
- Masukkan jari telunjuk ke telinga anda, tetapi jangan terlalu dalam. Putar mereka dengan perlahan dan angkat dengan cepat.
Latihan ini mesti dilakukan mengikut urutan yang ketat dan tidak ada jeda di antara mereka. Lakukan manipulasi mengikut arahan, dengan memerhatikan tekniknya dengan ketat. Di samping itu, keteraturan dalam rawatan adalah penting. Ulangi latihan ini setiap hari. Sekiranya anda berpeluang, luangkan masa untuk mereka pada waktu pagi dan sebelum tidur..
Tetapi pilihan yang lebih baik adalah mencegah penyakit ini. Langkah pencegahan akan membantu anda bukan sahaja mengelakkan masalah pendengaran, tetapi juga mencegah perkembangan patologi serius yang lain.
Bolehkah tinnitus hilang dengan sendirinya?
Orang yang mengalami ketidakselesaan yang berkaitan dengan tinnitus paling sering menunggu dengan sabar untuk pergi tanpa campur tangan perubatan. Mereka benar-benar boleh hilang tanpa jejak, tetapi hanya jika sifat fenomena ini tidak dikaitkan dengan neuritis koklea. Doktor mengesyorkan agar tidak mempertaruhkan kesihatan anda, tetapi diperiksa oleh pakar otolaringologi untuk memastikan bahawa tidak ada yang mengancam badan anda.
Perhatian khusus harus diberikan kepada kebisingan frekuensi tinggi, kerana dialah yang membicarakan perkembangan neuritis. Sekiranya dengungan di telinga adalah frekuensi sederhana atau frekuensi rendah, maka kemungkinan besar otitis media atau palam biasa. Tetapi jika anda mendengar sesuatu yang menyerupai squeak, jangan ragu untuk berjumpa doktor..
Ramalan
Hasil neuritis koklea dipengaruhi oleh gejala, tempohnya. Rawatan moden berkesan apabila bermula pada awal neuritis koklea. Terapi lewat tidak menjamin pemulihan fungsi pendengaran. Statistik menunjukkan bahawa mereka yang meminta pertolongan pada tahap akut pesakit mempunyai peluang untuk memulihkan pendengaran, itu adalah 50%, di sepertiga pesakit yang lain pendengaran pulih, tetapi sebahagiannya.
Dalam bentuk kronik neuritis koklea, terapi konservatif tidak berkesan, pada tahap ini mustahil untuk kembali pendengaran.
Pakar mengarahkan usaha mereka untuk menormalkan keadaan pesakit. Seorang pesakit dengan bentuk kronik neuritis koklea boleh dihantar untuk prostetik. Implan (alat pendengaran) menstabilkan keadaan, melegakan organ pendengaran.
Kemungkinan komplikasi
Sekiranya tiada rawatan atau ketidakpatuhan, pesakit diancam tuli sepenuhnya. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, doktor harus berunding ketika gejala pertama kehilangan pendengaran muncul. Perkembangan neuritis koklea dihentikan oleh diagnosis awal, rawatan sistemik, terapi dijalankan di bawah pengawasan doktor dengan selang 6 bulan.
Sekiranya tidak dapat memulihkan pendengaran, pesakit disyorkan salah satu pilihan:
- gunakan alat bantu pendengaran;
- untuk menjalankan implantasi.
Implan adalah alat khas yang dipasang di rongga telinga.
Kanak-kanak itu mempunyai
Bukan hanya orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak dapat merosakkan saraf pendengaran. Tidak ada perbezaan yang signifikan dari sebab, gejala dan kaedah diagnostik antara neuritis pada kanak-kanak dan orang dewasa. Apa-apa sebab yang khas untuk orang dewasa (kecuali perubahan yang berkaitan dengan usia) boleh mencetuskan keradangan saraf pendengaran pada bayi.
Gejala utama untuk kanak-kanak, sama seperti orang dewasa, adalah gangguan pendengaran, yang diperburuk oleh gejala bersamaan.
Perbezaan utama adalah rawatan, atau lebih tepatnya, dos ubat yang ditetapkan. Bagaimanapun, berat badan dan kekebalan kanak-kanak jauh lebih sedikit daripada orang dewasa, yang bermaksud bahawa dia memerlukan bahan aktif yang lebih kurang daripada satu atau ubat lain..
Doktor mana yang harus dihubungi?
Kehilangan pendengaran tidak dapat diabaikan pada usia berapa pun. Ramai orang tua mengaitkan gejala penyakit dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dan tidak pergi ke doktor. Prognosis yang baik adalah mungkin dengan lawatan awal ke kemudahan perubatan. Pertama sekali, mereka melawat doktor ENT.
Selepas diagnosis, pengenalpastian faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini, mungkin perlu berunding dengan pakar sempit lain: ahli endokrinologi, ahli kardiologi, pakar neurologi.
Apabila pesakit memerlukan alat bantu pendengaran, dia dirujuk ke profesional penjagaan pendengaran (audiologist). Pesakit ditetapkan pemeriksaan yang diperlukan. Parameter yang diperoleh semasa audiometri dan otoskopi digunakan oleh pakar untuk pemilihan dan penyesuaian prostesis.
Penyebab neuritis koklea kongenital
Neuritis koklea kongenital, yang mempunyai gejala sejak lahir, mungkin disebabkan oleh kelainan genetik, penyakit yang dialami oleh ibu semasa mengandung, atau masalah semasa melahirkan.
- Gangguan pendengaran keturunan boleh berlaku kerana sindrom Waardenburg, sindrom Branchyotorenal, penyakit Refsum, sindrom Alport, sindrom Stickler.
- Penyakit yang dipindahkan oleh ibu semasa mengandung yang boleh menyebabkan neuritis koklea. Antaranya ialah: rubella, meningitis, sifilis, influenza, otitis media, beguk, herpes, SARS.
- Masalah semasa melahirkan anak boleh merosakkan saraf pendengaran. Sebagai contoh, penyakit seperti ini boleh disebabkan oleh hipoksia janin, kelahiran pramatang, kelemahan persalinan atau ketidakselarasannya, trauma kelahiran, pelvis sempit pada bahagian.