Manti yang betul. Resipi tradisional untuk mantas dengan foto

Apa yang inventif orang di China. Setelah Jiaozi diciptakan, iaitu Ladu Cina. Mereka adalah mantou "mantou". Hampir seperti ladu Slavia. Hampir, tetapi bukan itu. Rasanya seperti adunan dan daging yang paling biasa. Apa yang sukar untuk itu? Gabungan rasa, kaedah penyediaan, bentuk, akhirnya. Semua ini disebut dalam satu perkataan "manty".

Tidak seperti ladu, daging dan semua yang dimasukkan ke dalam daging cincang tidak dicincang dalam penggiling daging dan dikukus.

Manty bebas "dikukus" dalam belalang, yang berbeza dengan dandang berganda kerana dalam satu masa anda boleh memasak banyak produk enak dan berair.

Jadi, manti boleh dibuat dari adunan segar dan masam. Saya akan ulangi sekali lagi bahawa semua pengisian hanya dicincang dengan tangan dengan pisau.

Mari kita fikirkan satu resipi, untuk asasnya, pada asasnya. Di pintu keluar, kita harus mendapatkan hingga dua puluh keping mantas biasa.

Hidangan - 4
Masa penyediaan - 15 min
Masa memasak - 2 jam 30 minit.
Kandungan kalori - 946 Kcal

Bahan-bahan:

• Tepung - 1 kg.
• Garam - 1 sudu kecil.
• Telur - 2 keping.
• Air
• Anak domba (pulpa) - 700 gr.
• Lemak ekor lemak - 100 gr.
• Lembu atau daging lembu - 300 gr.
• Kentang mentah atau labu - 500 gr.
• Bawang mentol - 6 keping.
• Bawang putih
• Garam, lada hitam, jintan - secukup rasa

Cara membuat manti tradisional yang betul

Manti semacam itu sangat mirip dengan manti Uzbekistan..

Resipi doh yang betul untuk manti

Untuk satu paun tepung, kami mengambil sebiji telur, setengah gelas air. Uleni doh dengan cara biasa, seperti pada ladu dan masukkan ke dalam peti sejuk selama dua puluh minit.

8 resipi doh manti yang hebat.

Pengisian yang tepat untuk manti

Secara jujur, saya sangat suka memasak isiannya. Proses ini menenangkan saya dan membuat saya ketakutan. Ya, karya itu hanya kelihatan monoton. Tetapi sebenarnya, saya selalu memasak manti dengan kasih sayang dan kesabaran, dan yang paling penting dalam suasana hati yang baik. Manty memang berbaloi.

1. Masukkan lemak ekor domba, sapi dan lemak ke dalam kotak kecil, kira-kira satu sentimeter. Kami juga mencincang kentang atau labu, bawang dan sedikit bawang putih.
2. Sekarang kita akan mencampurkan daging cincang dengan teliti sehingga semua jus yang ada dalam produk disimpan..
3. Doh sudah menunggu. Janganlah kita menarik perhatiannya. Pertama sekali, kami melancarkan bundel dengan diameter 4 cm dan dipotong menjadi ukuran 4 cm.
4. Dengan jari kami, kami menghancurkan setiap bahagian menjadi kek bulat dan menggulungnya dengan nipis.
5. Apabila terdapat cukup kue rata yang digulung di atas meja, letakkan satu sudu daging cincang di tengah-tengah setiap.

Cara mengukir manti

1. Kami menghubungkan dua sisi bertentangan, atau lebih tepatnya titik mereka dan mencubit di bahagian tengah pengisian.
2. Terdapat dua kiri yang tidak dilepas, yang juga kami sambungkan.
3. Lihat sama ada anda mendapat kotak atau sampul surat. Sekarang semua pihak perlu disematkan dengan erat.
4. Lihat apa yang berlaku semasa kita melihat dari atas? Betul huruf "H". Jadi mantysh kami juga betul! Ratakan sedikit dengan tangan anda dan lakukan yang lain..
5. Taburkan dengan air dan tutup dengan tuala. Oleh itu, manti tidak akan lemah semasa selebihnya sedang disiapkan..
6. Sekarang yang tinggal hanyalah meletakkannya di atas parit, yang sebelumnya sudah berminyak. Jangan mengemasnya dengan ketat, tinggalkan lebih banyak ruang untuk mantas membengkak semasa mengukus. Nampaknya sudah selesai, air liur.

Cara memasak manti dengan betul

Anda boleh membuang lavrushka dan beberapa biji lada ke dalam air mendidih. Kami meletakkan parut di atas air mendidih dan menutup mantel kami dengan rapat. Lambung selama 40-50 minit.

Mantas yang betul disajikan dengan perasa yogurt bawang putih, krim masam atau ghee. Secara tradisional, mereka dimakan dengan tangan. Hati-hati, terdapat banyak jus di manti. Dan masih panas. Jangan bakar diri.

Nikmati rasa manti dan sihat!

Apa reaksi anak terhadap mantu: norma dan penyimpangan. Cara mengukur papul dengan betul

Ujian Mantoux - apa itu, kapan ia dilakukan dan selepas berapa? Ramai ibu bapa tidak cukup mengetahui mengapa mereka membuat ujian tuberkulin untuk anak-anak, apa reaksi anak terhadap mantu dan bagaimana mengukurnya. Dalam artikel ini kita akan cuba membahas masalah ini secara terperinci..

Mantoux adalah ujian imunologi yang mengesan kehadiran batang Koch dalam tubuh manusia, yang menunjukkan perkembangan tuberkulosis. Ini adalah vaksinasi biasa, yang dilakukan untuk semua kanak-kanak dari tahun pertama kehidupan..

Orang dewasa diresepkan diagnostik sinar-X untuk menentukan jangkitan, tetapi untuk organisma yang tumbuh, radiasi, walaupun dalam dos kecil, sangat berbahaya.

Berapa kerap anak mantu

Walaupun di hospital, 3-5 hari selepas kelahiran, anak itu diberi BCG. Ini adalah ketegangan mikrobakteria yang lemah yang menyebabkan tubuh mengembangkan imuniti terhadap tuberkulosis.

Sekiranya vaksin BCG dihantar selepas kelahiran, maka menurut kalendar vaksinasi, ujian pertama Mantoux pada kanak-kanak dilakukan pada 12 bulan. Selanjutnya, sekiranya tidak ada reaksi positif, dimasukkan dalam satu tahun, dan seterusnya, sehingga anak berusia 16 tahun.

Suntikan diletakkan di bahagian dalam lengan bawah, lebih tepatnya, di antara pergelangan tangan dan siku, pada pertiga pertama pergelangan tangan. Setelah pengenalan ubat, papula terbentuk, ia juga disebut butang.

Semasa melaksanakan prosedur, syarat berikut harus diambil kira:

• Anak mesti sihat dan tidak ada vaksinasi lain sebulan sebelum ujian.
• Ubat ini diberikan dengan jarum tuberkulin.
• Tuberkulin disuntik ke dalam epitel. Untuk melakukan ini, jarum dimasukkan dengan potongan dan kulitnya sedikit ditarik.

Apa yang tidak boleh dilakukan selepas mantoux

• menggaru dan menggosok tapak suntikan;
• pembalut atau gam dengan plaster;
• smear dengan warna hijau atau sesuatu yang lain;
• basah dengan air. Tetapi jika ini berlaku, yang sering terjadi, keringkan kelembapan dengan kain lembut dengan lembut, tanpa menggosok permukaannya.

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan kawalan yang boleh dipercayai, kecualikan makanan penyebab alergi dari diet anak dan jangan minum ubat..

Cara mengukur mantu pada kanak-kanak dengan betul

Untuk hasil yang boleh dipercayai, tunggu 3 hari dari saat suntikan. Lengkapkan diri anda dengan pembaris telus dengan tanda milimeter.

Hanya perlu mengukur papul itu sendiri (pemadatan), kemerahan tidak diambil kira, ia dinilai hanya jika tidak ada pemadatan sama sekali (ini adalah reaksi negatif yang menunjukkan bahawa tubuh anak tidak biasa dengan tuberkulosis).

Reaksi terhadap mantu pada anak, norma dan penyimpangan: ukuran apa butang itu

Ibu bapa sering bimbang akan timbul komplikasi, tidak semua orang tahu reaksi apa yang harus dilakukan terhadap mantu pada anak-anak. Kebetulan beberapa kanak-kanak mengalami pembengkakan dengan ukuran yang luar biasa, dan mereka tidak diberi pemeriksaan kedua, sementara yang lain, butangnya sangat kecil, tetapi mereka menerima rujukan kepada pakar phthisiatrician.

Bagaimana mengenali keputusan ujian mantoux, reaksi mana yang positif dan ukuran papula apa?

• Sampel negatif.
  Sekiranya tidak ada meterai di tempat suntikan, hanya ada tanda suntikan. Diameter papule 0-1 mm.
• Reaksi yang dipersoalkan.
  Kemerahan dan pembengkakan sedikit di tempat suntikan adalah ciri. Patogen terdapat dalam jumlah kecil, atau sebab lain mempengaruhi hasil kajian. Diameter papule 2-4 mm.
• Tindak balas positif.
  Mencadangkan kehadiran papula lebih besar daripada 10 mm. Terdapat risiko dijangkiti batuk kering. Dalam kebanyakan kes, ujian kedua dilakukan, dan anak dihantar ke temu janji dengan pakar..
• Tindak balas yang diucapkan (hiperergik).
  Sekiranya kehadiran papula melebihi 17 mm, gelembung dan kerak terbentuk di tempat suntikan. Keadaan itu dianggap berbahaya. Foto menunjukkan contoh reaksi yang jelas.

Jangan panik dengan reaksi mantoux positif. Adalah mungkin untuk mendiagnosis tuberkulosis hanya setelah melewati dahak, sinar-X dada, dan juga mengetahui waktu vaksinasi BCG.

Setiap zaman mempunyai norma mantu yang tersendiri, ibu bapa sering menggulung diri. Tunggu komen doktor, mungkin semuanya tidak begitu kritikal.

Kadar mantoux mengikut usia

Perlu dipertimbangkan bahawa semasa penyelidikan imunologi, reaksi yang berbeza muncul pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang berbeza. Seorang kanak-kanak berusia satu tahun paling sering mengalami reaksi yang jelas, tidak ada yang berbahaya dalam hal ini, bagi kebanyakan bayi pada usia 12 bulan, ukuran butang adalah sekitar 10-17 mm.

Setelah pengenalan BCG, antibodi terhadap tuberkulosis muncul di dalam badan, yang menimbulkan reaksi yang kuat. Mantoux mengambil antibodi ini untuk tanda-tanda jangkitan dan membunyikan penggera.

Setiap tahun, ukuran papula menurun sedikit demi sedikit, dan vaksinasi ulang dilakukan pada usia 7-8 tahun. Vaksinasi BCG kedua diberikan, setelah itu mantu tetap meningkat selama 2-3 tahun.

Ukuran papula dibandingkan dengan tahun-tahun sebelumnya, jika pembengkakan setelah mantu pada anak pada tahun-tahun sebelumnya selalu besar, dan dinamika pertumbuhan pesat tidak diperhatikan, ia mungkin tidak dihantar untuk ujian kedua, kerana ini adalah ciri fisiologi tubuh dan dianggap sebagai norma.

Jika, dibandingkan dengan tahun sebelumnya, tombolnya telah meningkat dengan ketara, dan reaksi anak terhadap mantu telah menimbulkan sedikit pun keraguan, vaksinasi semula dilakukan, dan ujian tambahan ditetapkan.

Papula yang membesar selepas mantu pada anak: sebab

Tiga hari harus berlalu dari saat vaksinasi hingga pengukuran tindak balas. Selama ini, perlu mengikuti peraturan mudah yang ditulis di atas, tetapi selalunya kanak-kanak mengabaikannya, ini boleh menyebabkan reaksi yang salah. Terdapat juga sebab lain yang menyebabkan kesan sampingan:

• Ubat berkualiti rendah
  Pengenalan tuberkulin adalah percuma, jadi ada kemungkinan ubat yang bermutu rendah dapat dibawa ke institusi perubatan atau anak-anak, yang dalam situasi ini, bagaimanapun juga, akan memberikan hasil yang positif. Sekiranya anda tidak berpuas hati dengan keputusan ujian imunologi, anda boleh menghubungi klinik berbayar sebentar.
• Ciri-ciri individu organisma
  Reaksi mantoux positif dapat diwarisi oleh seorang kanak-kanak, dan ini tidak bermakna dia sakit. Ini boleh berlaku kerana lebih banyak makanan protein dalam diet. Untuk mengelakkan kesalahan, selama tiga hari, sebelum mengukur papula, batasi anak menggunakan produk tenusu, daging dan telur.
• Alahan
  Sekiranya anak anda alah, cubalah mengelakkan hubungan dengan alergen selama tiga hari ini. Sekiranya penyebab alahan belum diketahui, lindungi bayi daripada makan gula-gula, berjalan di jalan, bersentuhan dengan haiwan.
• Pengukuran yang salah
  Walaupun doktor yang berkelayakan tunduk pada faktor manusia, dia boleh mengelirukan penguasa, membuat kesalahan kerana keletihan atau tidak mengambil kira ciri individu anak anda.

Reaksi buruk terhadap mantu pada kanak-kanak

Biasanya sampel boleh diterima dengan baik, tetapi ada pengecualian:

1. Reaksi alergi terhadap mantu pada kanak-kanak
   Ruam dan radang muncul pada kulit, akibatnya, doktor tidak dapat mengesan tindak balas imun anak terhadap pengenalan tuberkulin. Dia tiba-tiba mengalami demam, hilang selera makan, ruam kulit, gatal-gatal.
2. Tindak balas hiperergik
   Keradangan di tempat suntikan tuberkulin dan perubahan kulit nekrotik adalah ciri.

Ramai ibu berminat sama ada suhu boleh meningkat selepas ujian mantoux, ini tidak dikecualikan.

Kontraindikasi terhadap mantu

Seperti yang telah disebutkan, pengenalan tuberkulin adalah prosedur yang tidak berbahaya, tetapi jarang, reaksi sampingan mungkin terjadi, oleh itu terdapat sejumlah kontraindikasi untuk ujian:

• tindak balas alahan terhadap tuberkulin;
• penyakit berjangkit (ujian ditangguhkan sehingga pemulihan sepenuhnya);
• epilepsi;
• sejarah penyakit kulit.

Adakah mungkin untuk menyerahkan mantu kepada anak, dan apa yang harus diganti?

Tuberkulosis merujuk kepada penyakit yang mempunyai laten atau "dormant period". Seseorang mungkin tidak mengesyaki bahawa dia sakit dan membahayakan orang lain. Oleh itu, pemeriksaan pencegahan sangat penting, dan wajib dilakukan di peringkat perundangan, termasuk untuk anak-anak yang menghadiri institusi pendidikan dan kanak-kanak..

Penting! Anak yang tidak lulus ujian kehadiran bacillus Koch, dan tidak mempunyai sijil ketiadaan jangkitan tuberkulosis, tidak dibenarkan masuk ke dalam pasukan. Asas untuk ujian dalam kumpulan kanak-kanak ФЗ № 52 bertarikh 30.03. 99 g.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kontraindikasi terhadap mantoux, dan penyelidikan perlu dilakukan, kaedah alternatif digunakan untuk ini. Ujian dan imunogram Suslov yang paling biasa digunakan. Darah diambil dari vena dan ujian sel darah dilakukan.

Kaedah ini jauh lebih rendah dari segi kecekapan dan ketepatan, oleh itu kaedah ini jarang digunakan, kecuali, jika terdapat kontraindikasi terhadap mantoux.

Tidak lama dahulu, alternatif yang lebih tepat dan selamat untuk mantoux dikenal pasti - diaskintest.

Imunovaksinasi dilakukan dengan cara yang sama seperti ujian biasa untuk semua orang. Satu-satunya perbezaan adalah dalam komposisi ubat, ia terdiri daripada alergen tuberkulosis rekombinan. Semasa menciptanya, para saintis mencapai tujuan untuk mendapatkan analog mantu yang paling tepat dan paling tidak alergenik. Satu-satunya kelemahan ubat adalah harga yang tinggi..

Reaksi anak terhadap mantu adalah topik yang paling menarik bagi semua ibu bapa. Dalam artikel ini, kami meneliti bagaimana vaksinasi berlangsung, mengetahui reaksi anak terhadap mantu dan apa kontraindikasi dan kesan sampingan yang berlaku setelah suntikan tuberkulin dibuat. Dan juga mengetahui apa yang boleh menggantikan mantu.

Reaksi mantoux: norma, positif, negatif, penyimpangan

Reaksi mantoux pada kanak-kanak dan orang dewasa: normal, positif, negatif.

Kita masing-masing ingat bagaimana, berdiri di hadapan pejabat perubatan di sekolah dan bimbang akan nasib kita, kita melihat wajah gembira rakan-rakan kita meninggalkan pintu..

Banyak yang yakin bahawa kita diberi vaksin terhadap penyakit yang dahsyat, tentu saja, kerana selepas itu mustahil untuk mencuci selama 3 hari.

Sebenarnya, itu adalah ujian diagnostik yang disebut "reaksi Mantoux" (aka "ujian tuberkulin"), yang dirancang untuk memantau tindak balas imun tubuh terhadap tuberkulin dan mengesan jangkitan awal dengan tuberkulosis.

Untuk apa ia dibuat? Adakah terdapat kontraindikasi? Bagaimana mentafsirkan hasilnya? Kami akan mendedahkan topik ini dengan lebih terperinci dalam artikel kami..

Sistem penjagaan kesihatan secara aktif memantau tren penyebaran tuberkulosis di negara ini, sementara tugas utamanya adalah pengesanan awal dan pencegahan tuberkulosis pada anak-anak..

1. Prinsip kerja asas
2. Bagaimana prosedur itu berlaku dan apa maksud "butang" selepas suntikan?
3. Cara menjaga ujian Mantoux pada kanak-kanak
4. Norma ukuran papule pada kanak-kanak
5. Norma ukuran papula pada orang dewasa
6. Reaksi Mantoux positif, negatif dan dipersoalkan
7. Tindak balas badan terhadap ujian tuberkulin
8. Kesan bengkok dan penggalak
9. Alternatif untuk reaksi Mantoux
10. Apa yang perlu dilakukan dengan ujian tuberkulin positif
11. Kontraindikasi dan keengganan untuk menguji
12. Reaksi Mantoux: Video Komarovsky

Prinsip kerja asas

Tindak balas imun - reaksi tubuh manusia terhadap kehadiran atau penampilan mana-mana agen mikrobiologi dalam darah.

Kekebalan kita diprogram sedemikian rupa untuk bertarung hanya dengan mikroorganisma yang "biasa" dengannya, jika tidak, ia akan mula bertarung dengan dirinya sendiri (kesan autoimun).

Apa kaitannya dengan ujian tuberkulin?

Faktanya ialah pada hari-hari pertama kehidupan, seorang anak diberi vaksin dengan BCG, yang "memperkenalkan" tubuhnya ke penyakit yang tidak diketahui sebelumnya - tuberkulosis.

Oleh itu, doktor memastikan kemungkinan pemantauan tahunan kanak-kanak untuk jangkitan dengan tuberkulosis. Bagaimana ini berlaku?

Bagaimana prosedur itu berlaku dan apa maksud "butang" selepas suntikan?

Dengan bantuan picagari kecil, tuberkulin disuntik secara subkutan dalam dos yang sangat kecil.

Oleh kerana bakteria jenis ini sudah biasa bagi tubuh, tindak balas imun bermula, secara visual dinyatakan dalam bentuk keradangan tempatan di tempat suntikan.

Dengan kata lain, tubuh mula aktif melawan "penyakit".

• BCG merujuk kepada jenis vaksin yang jarang berlaku yang mengandungi agen penyebab sebenar tuberkulosis - ini membolehkan anda meramalkan skala reaksi Mantoux secara tepat bergantung pada usia orang tersebut.

Pada usia satu tahun, diameter keradangan tempatan - papula, hampir selalu melebihi 10 milimeter, tetapi seiring berjalannya waktu, kemampuan tubuh untuk melawan penyakit itu menurun, seiring dengan ukuran normal papula.

Angka-angka tertentu bergantung pada usia diberikan dalam artikel di bawah..

Oleh itu, ujian tuberkulin pertama sekali menunjukkan betapa kuatnya kekebalan melawan agen penyebab tuberkulosis, dan kedua menentukan fakta bahawa penyakit itu berkembang menjadi bentuk aktif..

Cara menjaga ujian Mantoux pada kanak-kanak

Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang tepat dan objektif, anda harus mematuhi peraturan mudah untuk mengendalikan laman suntikan, iaitu, dilarang:

• lumurkan dengan salap dan ubat-ubatan lain, misalnya: hijau cemerlang, yodium, hidrogen peroksida;
• gam dengan pelekat pelekat;
• tarik ketat dan gosok dengan pakaian;
• amalkan makanan alergen: jeruk, coklat dan sebagainya.

Norma ukuran mantoux pada kanak-kanak

Selepas 3 hari, dari saat suntikan, doktor mengukur ukuran papula yang terbentuk di tempat suntikan.

Berdasarkan data yang diperoleh, kesimpulan dibuat mengenai hasil diagnostik.

• Hujah utama adalah bahawa imuniti anti-tuberkulosis berlangsung selama 7 tahun, secara beransur-ansur semakin lemah dari tahun ke tahun.

Jadi apa reaksi Mantoux pada kanak-kanak?

Reaksi mantoux pada kanak-kanak berumur 1 tahun

Pada tahun pertama kehidupan, semua kanak-kanak mempunyai hasil yang dipersoalkan atau positif.

Norma adalah ukuran papula dengan diameter 5 hingga 10 mm.

Reaksi mantoux pada kanak-kanak berumur 2-6 tahun

• Pada usia dua tahun hidup, kekebalan paling aktif melawan patogen, dan oleh itu ukuran normal infiltrat berdiameter hingga 16 mm.
• Bermula pada usia 3 tahun, tindak balas imun mula menurun, tetapi kebanyakan hasilnya tetap positif atau dipersoalkan. Pada usia 4-6 tahun, norma kurang dari 10 mm.
• Lebih dekat dengan usia enam tahun, sistem kekebalan tubuh "lupa" tentang agen penyebab tuberkulosis, reaksi negatif Mantoux mulai muncul, dan tiba masanya untuk vaksinasi semula semua anak yang dirancang pada usia 7 tahun.

Reaksi mantoux pada kanak-kanak berumur 7-14 tahun

Vaksinasi ulang dengan vaksinasi BCG memulakan kitaran tindak balas imun baru, iaitu:

• 7-10 tahun - tindak balas imun maksimum;
• 10-13 tahun - tempoh kepupusan tindak balas terhadap tuberkulin secara beransur-ansur;
• 13-14 tahun - keputusan ujian Mantoux yang negatif dan boleh dipersoalkan akan menjadi kebiasaan.

Norma ukuran mantoux pada orang dewasa

Di antara populasi orang dewasa, terdapat keseragaman hasil, yang merupakan norma, yaitu:

• kekurangan reaksi lengkap;
• sedikit kemerahan;
• penyusupan hingga 4 milimeter.

Reaksi Mantoux positif, negatif dan dipersoalkan

Di atas, kami menerangkan pilihan untuk keputusan ujian biasa, tetapi bagaimana menafsirkannya dalam kes tertentu?

Berdasarkan usia, sejarah dan faktor lain pesakit, kesimpulannya mungkin:

1. positif;
2. negatif;
3. meragukan.

• ujian diakui negatif jika papula di tempat suntikan tidak muncul sama sekali. Mungkin ada titik permainan kecil di tempat suntikan. Hasil ini menunjukkan ketiadaan patogen tuberkulosis di dalam badan. Di samping itu, hasil seperti ini menunjukkan bahawa vaksin BCG telah berhenti berfungsi..
• reaksi Mantoux yang dipersoalkan. Nama itu bercakap untuk dirinya sendiri. Contohnya, kulit boleh berubah menjadi merah terang, tetapi papula tidak akan muncul. Dalam kes ini, sampel biasanya diresepkan semula..
• dengan ujian tuberkulin Mantoux positif (diameter papula di atas normal, tetapi tidak lebih daripada 15 milimeter), ada kemungkinan seseorang itu dijangkiti tuberkulosis. Dalam kes ini, ada baiknya segera mengunjungi ahli phthisiatrician, yang akan memberikan pemeriksaan tambahan dan membuat diagnosis khusus, atau mengecualikannya sama sekali.
• Selain itu, reaksi hiperergik diasingkan (diameter papul> 15 milimeter), yang secara langsung menunjukkan tuberkulosis dan memerlukan perhatian segera kepada pakar.

Sukar bagi orang biasa untuk memahami objektif pakar secara objektif.

Jangan ragu untuk mengemukakan soalan yang menarik bagi anda, tidak kira betapa jelasnya!

Tindak balas badan terhadap Mantoux

Ia berlaku bahawa sebagai tambahan kepada reaksi asas tubuh terhadap suntikan Mantoux, seperti kemerahan dan pembentukan papula, tidak terlalu tipikal.

Adalah mungkin untuk mengembangkan reaksi alergi terhadap komponen tambahan ubat dan tuberkulin itu sendiri.

Dalam kes ini, sebarang vaksinasi dan ujian berulang dilarang, dan diagnostik dilakukan dengan kaedah lain, yang juga dapat anda baca di laman web kami..

Terdapat pendapat bahawa suhu badan dapat meningkat dari Mantoux.

Ini mungkin, tetapi, kemungkinan besar, ini adalah akibat daripada sebab lain - pernafasan atau jangkitan lain.

• Ingatlah - jika seseorang yang dekat dengan anda sakit pada malam ujian, kemungkinan besar - anda telah menjadi panik.

Ibu bapa takhayul, melihat reaksi Mantoux yang positif, menyalahkan doktor dan pencipta ubat ini kerana menjangkiti anak dengan tuberkulosis.

Ubat ini tidak dapat menyebabkan jangkitan dengan tuberkulosis.

Selebihnya reaksi badan diperhatikan dengan sebarang suntikan:

• peningkatan tekanan darah;
• ruam;
• sakit kepala;
• insomnia;
• keletihan;
• pening;
• kelemahan;
• selera makan menurun.

Selekoh ujian Mantoux dan kesan penggalak

Kadang-kadang anda dapat mendengar ungkapan "reaksi Mantoux dengan selekoh", yang bermaksud?

Selekoh adalah peningkatan ketara pada diameter papula berbanding dengan hasil tahun lalu sebanyak 6 milimeter atau lebih.

Secara sederhana, ujian itu negatif, tetapi menjadi positif tanpa penggunaan vaksin BCG.

Semasa membuat selekoh, anda tidak boleh mengelakkan diri dari dikirim ke dispensari TB untuk pemeriksaan badan lebih lanjut.

Kadang-kadang selekoh disebut reaksi hiperergik yang berlaku sekurang-kurangnya 4 tahun berturut-turut, yang juga merupakan alasan untuk mengunjungi pakar phthisiatrician.

Dalam kes ini, "booster effect" sering dimanifestasikan ketika tubuh bereaksi terhadap tuberkulin lebih kuat dari biasanya dan papule dapat tumbuh dari prosedur ke prosedur.

Tingkah laku penyusupan ini dapat ditafsirkan oleh doktor sebagai tanda perkembangan tuberkulosis, apabila ini sebenarnya tidak berlaku. Reaksi Mantoux ini disebut positif positif..

Alternatif untuk reaksi Mantoux

Baru-baru ini, orang semakin belajar tentang kemunculan ubat baru yang kononnya dapat menggantikan ujian tuberkulin. Nama ubat ini adalah Diaskintest.

Ia telah membuktikan dirinya sebagai alat diagnostik yang berkesan, tetapi, sayangnya, ia bukan pengganti reaksi Mantoux.

Ini adalah ubat diagnostik tambahan, kerana tidak dapat "mengetahui" kehadiran mikobakterium haiwan patogen dalam tubuh - yang disebut tuberkulosis "bovine".

Ini membawa kepada kesimpulan lain yang menyedihkan - Diaskintest tidak dapat menentukan perlunya vaksinasi semula dengan BCG.

Sebagai tambahan, Diaskintest tidak akan dapat menentukan penyebaran bacillus Koch pada peringkat awal penyakit ini, dan reaksi Mantoux mampu melakukan ini dengan penuh kemuliaan.

Memandangkan keparahan dan bahaya tuberkulosis, menjadi penting untuk membuat pilihan demi kecekapan, bukannya murah dan menjimatkan masa..

Apa yang perlu dilakukan dengan Mantoux positif dan bagaimana lawatan ke pakar phthisiatrician

Sekiranya kanak-kanak mengalami tuberkulosis, iaitu papula tumbuh dengan stabil dari tahun ke tahun, doktor daerah kanak-kanak akan menulis rujukan kepada pakar phthisiatrician tanpa pemeriksaan tambahan.

• Langkah pertama adalah analisis sinar-X dada dan dahak dari paru-paru..

Sekiranya sinar-X tidak mengenal pasti penyakit tuberkulosis yang jelas, dan tidak ada jejak batang Koch yang terdapat di dahak, anak akan diberi rawatan pencegahan untuk mengecualikan sebarang perkembangan penyakit ini..

Kursus profilaksis semacam itu tidak selalu selamat, kerana mengandungi ubat-ubatan yang kuat..

• Oleh itu, jika reaksi Mantoux positif, tetapi tidak ada tanda-tanda tuberkulosis yang dijumpai, dan ahli phthisiatrician mencadangkan menjalani terapi "sekiranya berlaku" - segera minta pemeriksaan terperinci.

Anda mungkin perlu melakukan ini secara bertulis. Di dunia moden, terdapat banyak manipulasi diagnostik tambahan, seperti kajian ambang kepekaan terhadap tuberkulin, ujian kuantiferon untuk tuberkulosis, dan sebagainya..

Kontraindikasi terhadap Mantoux dan keengganan untuk menguji

Terdapat keadaan fizikal badan di mana ujian Mantoux tidak dapat dilakukan sama sekali, atau kebolehpercayaannya tidak mencukupi.

Mari senaraikan keadaan seperti itu:

• penyakit kulit;
• asma bronkial dan tindak balas alahan lain;
• penyakit kronik pada peringkat akut;
• penyakit pernafasan atau penyakit berjangkit lain dalam peringkat akut;
• kumpulan di tadika atau kelas sekolah berada di bawah karantina;
• keadaan lain yang difikirkan oleh doktor tempatan tidak dapat diterima.

Anda bukan sahaja akan melindungi kesihatan anak anda, tetapi juga mengecualikan pilihan ketika anda harus mengunjungi dispensari TB selama 2 bulan untuk membuktikan bahawa anak itu sebenarnya tidak sakit dengan tuberkulosis, tetapi baru saja demam pada malam sebelum ujian..

Seperti apa reaksi Mantoux yang normal

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya. Setiap hari, bacillus Koch menjangkiti kira-kira 30 orang (dan ini hanya berlaku di Wilayah Eropah). Setiap penduduk Persekutuan Rusia takut dijangkiti, kerana Rusia adalah antara dua puluh negara terkemuka dalam jumlah orang yang didiagnosis dengan penyakit paru-paru ini (walaupun mycobacterium tuberculosis mempengaruhi organ lain, tetapi sistem pernafasan adalah tempat kegemarannya).

Orang dewasa dapat mencegah penyebaran tuberkulosis di dalam badan dengan menjalani pemeriksaan fluorografi setiap tahun. Bagi kanak-kanak, kaedah diagnostik sinar-X berbahaya dengan tahap radiasi yang tinggi. Sebaliknya, mereka menjalani ujian tuberkulin setiap tahun. Penting bagi ibu bapa untuk memahami bagaimana Mantoux harus kelihatan pada anak yang sihat, dan bila diperlukan pemeriksaan tambahan.

Seperti apa vaksin Mantoux?

Reaksi badan selepas pengenalan tuberkulin diperiksa tidak lebih awal daripada 72 jam kemudian. Tempoh maksimum adalah 1 minggu. Pada masa ini, kemerahan dan papule mungkin muncul pada kulit. Ini adalah ukuran yang terakhir yang menarik bagi doktor. Untuk melakukan ini, gunakan pembaris telus untuk mengukur panjangnya dalam arah melintang..

Sifat tindak balas dapat dipengaruhi oleh usia kanak-kanak. Terdapat norma ukuran papula yang berubah dengan meningkatnya pesakit:

• sehingga 3 tahun - saiz dari 5 hingga 11 mm;
• 4 tahun - tidak lebih daripada 8 mm;
• 5-7 tahun - 5-6 mm;
• 8-14 tahun - sehingga 4 mm.

Faktor-faktor yang entah bagaimana mempengaruhi ukuran, intensiti kemerahan Mantoux dan tempoh penyembuhannya termasuk:

• intoleransi individu terhadap komponen komposisi yang disuntik (tuberculin);
• pengambilan serentak ubat-ubatan tertentu atau patogen luaran lain;
• melakukan sampel semasa perkembangan penyakit berjangkit;
• penggunaan ubat-ubatan berkualiti rendah;
• ekologi buruk;
• perjalanan penyakit yang disebabkan oleh kehadiran parasit di dalam badan;
• patologi keturunan atau kronik.

Mantoux pada hari pertama

Keesokan harinya setelah melakukan ujian Mantoux, kemerahan muncul di tangan, tempat suntikan membengkak. Oleh itu, reaksi alergi badan terhadap ubat yang disuntik ditunjukkan. Sama sekali tidak perlu panik dan gugup. Selepas 1-2 hari, sebahagian besar bengkak akan hilang.

Bagaimana Mantoux harus kelihatan pada hari kedua kanak-kanak

Pada hari kedua, papula muncul. Dalam beberapa kes, ia dapat ditentukan pada hari pertama setelah prosedur diagnosis tuberkulin pada anak-anak. Kemerahan pada masa ini secara beransur-ansur akan reda.

Bagaimana penampilan Mantoux pada hari ke-3

Dari hari ke-3 hingga ke-7, Mantoux didiagnosis. Pada masa ini, papula akhirnya terbentuk. Ia mempunyai warna merah yang lebih kuat dan menjadi tegas ketika disentuh. Pada orang yang sihat, ukuran papula harus berada dalam jarak yang sesuai dengan usianya. Butang dengan dimensi hingga 4 mm juga tidak boleh menimbulkan kebimbangan. Dalam perubatan, reaksi ini disebut "ragu-ragu".

Dalam beberapa kes, kanak-kanak itu didiagnosis dengan ujian Mantoux positif. Pada masa yang sama, tahap reaksi badan semestinya ditentukan:

• positif ringan (papula 5-9 mm);
• intensiti sederhana positif (papula 10-14 mm);
• positif kuat (papula 15-16 mm).

Sekiranya diameter butang berada dalam jarak 5-14 mm (reaksi ringan atau sederhana), anak boleh dirujuk untuk pemeriksaan tambahan kepada pakar phthisiatrician. Walau bagaimanapun, ini adalah pilihan. Reaksi sedemikian mungkin menunjukkan pelanggaran prosedur suntikan atau ketidakpatuhan terhadap peraturan merawat Mantoux pada hari-hari pertama..

Dipercayai bahawa reaksi positif menunjukkan ketiadaan bakteria tuberkulosis hidup di dalam badan. Gejala luaran hanya menunjukkan fakta bahawa sistem imun secara aktif bertindak balas terhadap alergen tuberkulin.

Adakah kebetulan butang hilang? Apakah maknanya

Dalam beberapa kes, 72 jam selepas ujian Mantoux, sama sekali tidak ada jejak di tempat suntikan, atau hanya sedikit kemerahan yang diperhatikan. Reaksi badan seperti itu dianggap negatif. Ini baik dan buruk. Sisi positifnya ialah ketiadaan bakteria tuberkulosis aktif di dalam badan. Walau bagaimanapun, kekurangan reaksi dari badan juga menunjukkan bahawa ia benar-benar tanpa imuniti pelindung..

Pada masa yang sama, reaksi negatif dan dipersoalkan adalah normal setelah mencapai usia lapan tahun. Bagi pesakit dewasa, dipercayai bahawa Mantoux yang baik tidak boleh berdiameter lebih dari 1-2 mm.

Bagaimana rupa Mantoux dengan batuk kering

Sekiranya seseorang sakit dengan tuberkulosis, ada beberapa cara untuk menentukannya menurut Mant. Yang pertama adalah adanya tindak balas kuat yang positif atau bahkan tindak balas hiperergik (ukuran papul melebihi 14 mm).

Isyarat kedua yang perlu dikhawatirkan adalah reaksi positif dengan papul lebih dari 12 mm, yang tidak berubah selama empat tahun. Ukuran butang besar mungkin berlaku selepas vaksinasi anti-tuberkulosis (BCG). Hasil positif intensiti sederhana dapat dilihat dalam 1-2 tahun. Walau bagaimanapun, ia mesti menurun setiap tahun. Sekiranya ini tidak berlaku, kanak-kanak itu dirujuk kepada pakar phthisiatrician untuk penyelidikan..

Satu lagi, yang paling ketara, indikator jangkitan tubuh dengan tuberkulosis adalah adanya selekoh tuberkulin. Istilah perubatan ini dicirikan oleh peningkatan tajam dalam papula Mantoux (sebanyak 6 atau lebih milimeter) dibandingkan dengan hasil kajian tahun-tahun sebelumnya. Ini paling jelas dinyatakan ketika reaksi Mantoux negatif berubah menjadi positif jika tidak ada fakta bahawa vaksinasi anti-tuberkulosis dengan vaksin BCG telah dilakukan antara dua sampel..

Papula besar pada kanak-kanak: adakah sebab untuk dikhawatirkan

Isyarat berbahaya adalah papul kuat atau hiperergik positif (tajam positif). Pada masa yang sama, hasil positif dapat disebabkan oleh keadaan lain. Untuk menjelaskan anak mereka dihantar ke pakar phthisiatrician. Doktor, pertama sekali, mesti menentukan data berikut:

• masa BCG;
• kehadiran penyakit berjangkit, ketika mereka didiagnosis dan bagaimana mereka meneruskannya;
• kemungkinan reaksi alahan terhadap komponen ubat apa pun.

Selalunya, adalah mungkin untuk menentukan tahap bahaya Mantoux besar pada anak secara visual. Ia dicirikan oleh warna merah jambu yang seragam. Sekiranya tuberkulosis, butang menjadi lebih gelap.

Reaksi hiperergik didiagnosis apabila diameter butang melebihi 16 mm. Selepas itu, lawatan ke pakar psikiatri dan pelantikan peperiksaan tambahan tidak dapat dielakkan. Gejala hiperergik boleh disertai dengan tanda-tanda keradangan: kelenjar getah bening yang membesar, penampilan ulser, dll..

Berapa lama jarak dari Mantoux

Jangka masa tindak balas luaran yang jelas terhadap Mantoux bergantung pada ciri-ciri individu pesakit. Rata-rata, tempoh ini tidak melebihi 5-14 hari. Dengan diagnosis negatif, kemerahan mungkin tidak muncul sama sekali atau hilang pada hari ke-2. Perlu diingat bahawa reaksi jangka panjang terhadap Mantoux dapat dikaitkan bukan hanya dengan ciri-ciri tubuh, tetapi juga dengan ketepatan mengikuti cadangan doktor.

Sebagai contoh, semua orang telah mendengar bahawa Mantoux tidak boleh dibasahi (yang telah lama dikenali sebagai mitos!) Dan digosok. Walau bagaimanapun, banyak kanak-kanak, kerana usia mereka masih muda, tidak mengikuti peraturan terakhir. Ini boleh menyebabkan peningkatan papula dan kegigihannya. Untuk mengelakkan ini, anda mesti ingat tentang beberapa larangan berkaitan dengan tempat suntikan..

Jadi, Mantoux tidak boleh:

• gam dengan plaster;
• smear dengan hijau atau hidrogen peroksida yang cemerlang;
• wap.

Anda boleh berjumpa doktor kerana sisa papula atau kemerahan kulit di tempat suntikan selepas 10-15 hari dari tarikh ujian Mantoux. Kunjungan yang lebih awal hanya dibenarkan dalam kes di mana papule menyebabkan ketidakselesaan (sakit, suppuration) atau mempunyai penyimpangan yang jelas dari norma (perubahan warna yang tajam, penampilan ruam, dan manifestasi serupa).

Dalam kes yang jarang berlaku, adanya keradangan yang berpanjangan di tempat suntikan tuberkulin menunjukkan jangkitan pada tubuh dengan tuberkulosis. Tetapi sebelum dia dapat menyatakannya dengan lebih yakin, doktor mesti menolak faktor lain..

1. Jangka pendek selepas pengenalan vaksin anti-tuberkulosis. Dalam 1-2 tahun pertama selepas BCG, kanak-kanak sering mengalami reaksi positif yang salah. Ia disertai dengan ukuran papule yang diperbesar, warna butang merah yang khas dan tanda-tanda sisa yang panjang..
2. Kandungan protein dalam darah. Ketepuan protein yang berlebihan atau tidak mencukupi dapat mempercepat dan melambatkan proses penyembuhan. Untuk menentukan kesannya, perlu melakukan ujian darah dan menilai semua petunjuk.
3. Tindak balas alahan. Berlaku kerana intoleransi individu terhadap komponen ubat. Ia juga ditentukan dengan lulus ujian. Apabila reaksi alahan disahkan, doktor menetapkan antihistamin yang membantu menghilangkan semua akibatnya.

Perkara utama yang perlu diketahui mengenai Mantoux adalah bahawa ia tidak selalu menunjukkan adanya atau ketiadaan bakteria tuberkulosis aktif di dalam badan. Ini dapat dinilai dari data berikut. Ujian Mantoux positif didiagnosis pada hampir 80% kanak-kanak dari pelbagai usia. Namun, dengan pemeriksaan lebih lanjut, penyakit ini disahkan hanya pada 1.5% daripadanya. Dalam kes lain, kita bercakap mengenai faktor individu, alahan, pelanggaran peraturan untuk menjalankan ujian alergo, dan sebagainya..

Sekiranya anda tidak menolak ujian tuberkulin. Namun, anda tidak perlu panik ketika melihat tempat "terlalu besar" di tempat suntikan. Penting untuk mengikuti peraturan untuk merawat Mantoux, memastikan bahawa tidak ada alergi terhadap ubat, dan segera berjumpa doktor sekiranya terdapat kelainan visual yang jelas di tempat suntikan.

Berapakah ukuran sampel mantoux pada kanak-kanak secara normal

Memeriksa reaksi Mantoux pada kanak-kanak adalah prosedur tahunan wajib. Walaupun bukan vaksin, ini termasuk dalam jadual vaksinasi. Nama lain untuk prosedur ini adalah ujian tuberkulin, yang mengesan kehadiran agen penyebab tuberkulosis di dalam badan..

Mantoux diberikan kepada kanak-kanak secara intradermal. Kehadiran reaksi yang jelas terhadap tuberkulin yang disuntikkan tercermin pada ukuran dan penampilan butang (tempat suntikan) setelah suntikan sampel. Kemunculan meterai besar atau bisul di tempat suntikan dijelaskan oleh tindak balas spesifik sistem imun terhadap agen penyebab penyakit.

Mari kita perhatikan dengan lebih dekat apa yang diberikan kepada kanak-kanak semasa ujian, kemungkinan reaksi tubuh anak terhadap prosedur dan kapan Mantoux tidak boleh dilakukan.

Apa itu tuberkulin

Protein adalah pembawa utama kualiti antigenik bakteria tuberkulosis. Salah satu protein ini adalah tuberkulin.

Saintis Jerman Robert Koch menemui tuberkulin lebih dari seratus tahun yang lalu. Pada masa itu, ubat ini adalah sepersepuluh dari filtrat dari kultur bakteria batuk kering yang berusia sepuluh hari.

Kemudian, pada tahun 1934, PPD tuberkulin ditemui. Sampel berdasarkan ubat ini tidak menimbulkan reaksi alergi terhadap protein asing, seperti pada Koch tuberculin (ATK) lama. Pada masa yang sama, mereka relatif tidak spesifik, kerana protein yang terdapat dalam sediaan dapat dijumpai dalam banyak jenis mikobakteria..

Tuberkulin terdiri daripada sekumpulan bahagian sel bakteria, yang merupakan campuran antigen, penstabil dan pengawet.

Dari artikel ini anda akan belajar

Skop vaksinasi

Untuk mengesan jangkitan dengan bakteria tuberkulosis pada kanak-kanak, Mantoux dilakukan - ukurannya memungkinkan seseorang menilai kehadiran jangkitan di dalam badan.

Sehingga setahun, ujian seperti itu tidak dilakukan di Persekutuan Rusia. Dari umur 1 tahun, Mantoux dilakukan kepada seorang anak setiap tahun, memeriksa keadaan kesihatannya. Tuberkulosis adalah penyakit yang sangat berbahaya.

Ia sangat biasa di dunia kerana penyakit berjangkit, daya tahan bakteria patogen dan sukar untuk dirawat. Menjalankan reaksi Mantoux pada kanak-kanak adalah perlu, kerana dalam sembilan kes dari sepuluh penyakit ini tidak simptomatik.

Pada peringkat kemudian, ia tidak dapat diubati dan seratus tahun yang lalu dianggap tidak dapat disembuhkan. Pada masa ini, berkat vaksinasi pencegahan, diagnosis tepat pada masanya dan ubat-ubatan yang ditetapkan tepat waktu, kejadian di kalangan kanak-kanak telah dikurangkan kepada minimum..

Kementerian Kesihatan Rusia membuat ujian Mantoux untuk kanak-kanak di bawah lima belas tahun. Kemudian - wajib menjalani pemeriksaan fluorografi tahunan di hospital..

Apabila, setelah Mantoux, dimensi dilebihi jika dibandingkan dengan ujian sebelumnya (yang disebut selekoh), ahli phthisiatrician mungkin menawarkan menjalani kemoterapi pencegahan dalam kombinasi dengan multivitamin dan hepatoprotectors.

Kos rawatan lengkap untuk penyakit dengan patogen tuberkulosis tahan dadah adalah sekitar $ 25,000. Rawatan berterusan setiap hari selama hampir dua tahun, dan dalam beberapa kes tidak memberikan hasil yang positif. Oleh itu, jika anda mengesyaki batuk kering, perjalanan profilaksis dengan penggunaan ubat-ubatan murah beracun rendah lebih baik diselesaikan tepat pada waktunya.

• Vaksinasi terhadap tuberkulosis dilakukan untuk pertama kalinya di hospital, oleh itu, pada bayi berusia satu tahun, ukuran Mantoux sering melebihi 10 milimeter.
• Pada bayi yang sihat, beberapa tahun selepas BCG, virus yang disuntik dapat dikalahkan sepenuhnya, maka vaksinasi mesti diulang.
• Dengan reaksi Mantoux negatif pada seorang kanak-kanak pada usia 6 dan 13 tahun, vaksinasi BCG diulang pada tujuh tahun empat belas tahun.

Ciri prosedur

Untuk ujian intradermal, doktor sedang menggunakan ubat tuberculin PPD. Prosedur tidak menyebabkan kesakitan.

Suntikan dibuat hanya ke kulit, paling kerap di bahagian dalam lengan bawah. Sebelum pengenalan ubat, anak harus diperiksa oleh doktor, mengukur suhu, memeriksa membran mukus untuk keradangan. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, bayi tidak diberi Mantoux..

Manifestasi reaksi kulit bergantung pada sama ada badan kanak-kanak sebelum ini bertemu dengan bakteria tuberkulosis. Semua kanak-kanak di hospital diberi vaksin terhadap penyakit ini, yang mengandungi patogen yang lemah. Oleh itu, tindak balas Mantoux normal setiap tahun boleh lebih dari satu setengah sentimeter. Setiap tahun saiz "butang" akan berkurang.

Sekiranya anak itu belum diberi vaksin, dan dia tidak pernah menemui bacillus Koch, jejak dari suntikan dapat sembuh tanpa jejak. Reaksi yang sama dapat dilihat pada bayi yang benar-benar sihat dengan imuniti yang kuat, yang diberi BCG beberapa tahun yang lalu..

Reaksi mantoux pada kanak-kanak:

• norma,
• meragukan,
• positif,
• negatif.

Perlu diperhatikan bahawa ketika menilai hasilnya, bukan ukuran tempat kemerahan yang diukur, tetapi diameter pembengkakan dan pengetatan kulit, yang disebut butang. Lihat gambar di bawah:

Mantoux "norma" dicirikan oleh reaksi ringan terhadap sampel. Tetapi semasa menilai hasilnya, anda perlu mengambil kira berapa umur bayi. Penilaian juga bergantung pada masa ketika vaksinasi BCG terakhir dilakukan. Dengan menilai norma Mantoux pada dua belas bulan, mereka melihat ukuran parut dari vaksin BCG yang diberikan di hospital.

Sekiranya parut lebih daripada lima milimeter, reaksi Mantoux "normal" akan menjadi kira-kira 16 milimeter. Sekiranya jejaknya kecil (2 milimeter), norma Mantoux untuk kanak-kanak pada usia 1 tahun tidak boleh melebihi sebelas milimeter. Berumur 2 tahun ke atas - Parut selepas vaksinasi tidak akan diperiksa oleh Mantoux.

Hasil Mantoux seperti itu dapat dianggap norma pada anak-anak berusia 2 tahun, jika yang sebelumnya diuji kurang dari satu sentimeter. Biasanya dilihat dari usia tiga atau lima tahun. Reaksi Mantoux yang meragukan untuk kanak-kanak menunjukkan ketiadaan jangkitan di dalam badan.

Dipercayai bahawa hanya terdapat di tubuh sejumlah bakteria tuberkulosis patogen untuk haiwan, tetapi aman bagi manusia, yang disuntik dengan vaksinasi, dapat melindunginya dari jangkitan dengan tuberkulosis.

Selepas ujian, reaksi mungkin berlaku, yang disebut doktor sebagai "bengkok". Apabila hasil sampel dinaikkan sebanyak enam milimeter atau lebih dibandingkan dengan bacaan tahun lalu, anak itu dapat dihantar untuk diperiksa ke pakar phthisiatrician. Arah pemeriksaan juga dapat berfungsi sebagai situasi ketika, selama empat tahun, anak tersebut telah meningkatkan ukuran Mantoux (16 milimeter atau lebih).

Penilaian hasil

Norma reaksi Mantoux akan diperiksa tidak lebih awal dari dua hari dan selewat-lewatnya seminggu selepas suntikan tuberkulin.

Lawatan ke ahli phthisiatrician sekiranya terdapat ujian positif

Ujian positif belum menunjukkan permulaan penyakit ini. Penyakit ini berkembang dengan perlahan selama beberapa bulan atau bertahun-tahun. Ia memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan pada peringkat awal, jadi penting untuk memeriksa anak apakah ada virus di dalam badan.

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit, doktor mengarahkan sinar-x paru-paru dan ujian lain untuk mengesahkan kehadiran jangkitan di dalam badan. Sekiranya keputusannya negatif, pemeriksaan semula boleh dilakukan setelah beberapa ketika..

Doktor menetapkan kemoterapi hanya jika kecurigaan adanya patogen di dalam badan disahkan.

Apa yang mempengaruhi keputusan penilaian

Ujian tahunan adalah kaedah pemeriksaan umum untuk mencegah penyebaran penyakit yang disebut wabak kedua. Walau bagaimanapun, sampel dipengaruhi oleh banyak faktor yang mengurangkan keberkesanan pemeriksaan. Mungkin, pada masa akan datang, ujian Mantoux di Rusia akan digantikan dengan kaedah pemeriksaan lain, misalnya, ujian darah tahunan wajib dari jari.

Ujian dipengaruhi oleh kira-kira lima puluh faktor. Butang yang diperbesar, menunjukkan reaksi positif, memberi tekanan kepada anak. Sementara itu, selain agen penyebab tuberkulosis, penyebab indikator yang melebihi norma adalah kesihatan anak yang buruk semasa ujian, kehadiran penyakit kronik, reaksi alergi atau vaksinasi baru-baru ini..

Kesan sampingan

Komplikasi selepas Mantoux berlaku dalam kes yang jarang berlaku dengan intoleransi individu terhadap ubat tuberkulin.

Reaksi buruk terhadap pengenalan tuberkulin dapat terjadi jika anak itu tidak pernah bersentuhan dengan agen penyebab jangkitan dan dia belum diberi vaksin di hospital. Walaupun kanak-kanak itu tidak alah, reaksi alergi terhadap ujian mungkin berlaku. Oleh itu, ibu bapa yang anak-anaknya mempunyai penarikan perubatan dari vaksinasi atau menolaknya atas permintaan mereka sendiri dapat memeriksa anak itu untuk dijangkiti dengan kaedah lain tanpa melakukan ujian Mantoux.

Kontraindikasi terhadap ujian

Ujian tidak akan menunjukkan hasil yang boleh dipercayai jika kanak-kanak itu sakit semasa ujian. Jenis penyakit tidak berperanan, faktor beban tambahan pada sistem kekebalan tubuh adalah penting, yang, apabila sampel disuntik, dapat bereaksi tidak mencukupi. Berikut adalah beberapa kontraindikasi:

• penyakit organ dalaman yang kronik semasa tempoh eksaserbasi;
• alahan pada peringkat akut, termasuk rinitis alergi, urtikaria, asma bronkial;
• penyakit kulit;
• kuarantin di institusi jagaan kanak-kanak yang dikunjungi kanak-kanak, walaupun dia tidak sakit;
• ARVI, influenza, bronkitis dan penyakit berjangkit lain pada peringkat akut.

Terdapat juga kontraindikasi lain yang boleh memutarbelitkan keputusan ujian. Keraguan anda mesti dilaporkan kepada doktor semasa pemeriksaan kanak-kanak sebelum ujian. Doktor mungkin menasihati anda untuk menangguhkan Mantoux dan melakukannya kemudian.

Petua untuk ibu bapa

Ibu bapa mempunyai hak untuk menulis penolakan untuk melakukan ujian Mantoux. Tetapi dalam kes ini, mereka memeriksa anak itu untuk dijangkiti dengan kaedah lain, misalnya, melakukan ujian darah dari hujung jari di klinik swasta..

Ukuran mantoux adalah kebiasaan pada kanak-kanak berusia satu tahun

Bila berjumpa doktor?

Sekiranya hasil Mantoux pada anak tidak sesuai dengan norma, maka ini belum menjadi tanda jangkitan dengan tuberkulosis. Tetapi masih perlu menghubungi pakar.

Petunjuk untuk berunding dengan pakar phthisiatrician:

• Peningkatan tahunan papula dalam ukuran.
• Ujian Mantoux pada anak-anak lain dalam keluarga tidak sesuai dengan norma.
• Peningkatan jumlah penyusupan yang ketara berbanding dengan keputusan tahun lalu.
• Hubungi dengan pesakit dengan tuberkulosis (terutamanya dengan bentuk terbuka).
• Pengenalpastian penyakit ini pada ahli keluarga atau saudara terdekat.

Pakar phthisiatrician menilai bukan hanya sama ada ukuran Mantoux adalah normal, tetapi juga hasil kajian tambahan seperti x-ray dada dan pemeriksaan mikroskopik sputum. Dalam beberapa kes, tomografi dikira tambahan diperlukan..

Sekiranya doktor mengesyaki tuberkulosis lokalisasi lain (tuberkulosis tulang, ginjal, meningitis tuberkulosis), maka kaedah pemeriksaan seperti scintigraphy tulang, ultrasound, tusukan saraf tunjang, pemeriksaan sitologi, dll..

Oleh itu, ujian Mantoux untuk tuberkulosis adalah kaedah diagnostik untuk memeriksa pesakit yang berumur berbeza, oleh itu, konsep norma pada kanak-kanak mungkin mempunyai perbezaan usia. Telah terbukti bahawa setelah pengenalan tuberkulin, reaksi buruk dapat berkembang, tetapi tidak ada risiko jangkitan dari ujian.

Terdapat kriteria yang jelas untuk menilai hasil tindak balas. Dengan bantuan ukuran sederhana, anda dapat mengetahui sama ada ukuran Mantoux pada kanak-kanak adalah normal atau tidak.

Apa reaksi normal Mantoux pada kanak-kanak??

Selepas vaksinasi tuberkulosis pertama, kekebalan dari penyakit mematikan ini tidak hilang selama 7 tahun. Berapa lama perlindungan terhadap patologi berbahaya akan tetap berlaku dapat dinilai berdasarkan ukuran parut bulat yang ditinggalkan di bahu setelah vaksinasi. Semakin besar ukuran ini, semakin lama orang tersebut tetap diberi vaksin terhadap tuberkulosis..

Reaksi terhadap Mantoux muncul selepas suntikan pada keesokan harinya. Ia kelihatan seperti papul kecil di tempat suntikan. 3 hari selepas suntikan, sistem imun bertindak balas terhadap "pencerobohan" tuberkulin dengan kekuatan maksimum.

Norma Mantoux berubah-ubah bergantung pada usia bayi:

Norma Mantoux, diambil untuk pertama kalinya pada 1 tahun

Sepanjang tahun, hingga ujian kedua, pada hampir semua bayi, reaksi terhadap tuberkulin dapat disebut ragu atau positif. Untuk anak tahun dengan bekas luka pasca-vaksin, kemerahan dianggap normal jika diameternya berada di kawasan 5-11 mm.

Foto menunjukkan seperti apa Mantoux pertama:

Norma pada kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun

Dalam 2 tahun, imuniti anti-tuberkulosis biasanya paling kuat. Apabila parut pasca vaksin mempunyai ukuran lebih besar dari 8 mm (iaitu, apa yang seharusnya ketika bayi berusia 2 tahun), maka Mantoux dapat mencapai dengan mudah hingga 16 mm. Apabila seorang kanak-kanak berumur lebih dari tiga tahun, imuniti terhadap tuberkulosis mula lemah. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, reaksi positif atau ragu terhadap tuberkulin berterusan pada usia 4, 5, dan 6 tahun. Dalam tempoh ini, ukuran normal papula adalah maksimum 10 mm. Untuk menentukan dengan tepat parameter apa yang optimum pada usia ini, anda harus membandingkannya dengan jejak tuberkulosis pasca-vaksin.

Pada usia 6-7 tahun

Reaksi terhadap ujian yang dilakukan dalam sebilangan besar kes dapat disebut ragu atau negatif. Ini adalah tanda bahawa imuniti terhadap tuberkulosis mulai pudar. Itulah sebabnya pada usia 7 tahun semua kanak-kanak diberi vaksin anti-tuberkulosis kedua..

Biasa pada usia 7-14 tahun

Selepas melakukan vaksinasi semula, kitaran 7 tahun baru bermula. Pada usia 3 hingga 10 tahun, anak memiliki imuniti yang dapat dipercaya terhadap tuberkulosis, dan ukuran papula berada dalam lingkungan 10-17 milimeter.

Apabila bayi berusia lebih dari 10 tahun, tindak balas imun terhadap pencerobohan tuberkulin mula melemah, dan papula menurun menjadi 5.0-6.0 mm. Pada usia 13 tahun, ketiadaan reaksi atau kehadiran orang yang meragukan sudah menjadi kebiasaan. Papule dalam tempoh ini maksimum 4 mm. Menjelang usia 14 tahun, ia sering hilang sepenuhnya..

Sebab-sebab memutarbelitkan hasilnya

Sejumlah faktor yang berbeza dapat memutarbelitkan hasil suntikan (baik secara positif maupun negatif). Pelakunya boleh:

• penyakit fungsional dan organik kronik organ dalaman dan sistem badan;
• pelbagai patologi berjangkit, terutamanya selsema dengan demam tinggi. Hasil Mantoux juga dapat diputarbelitkan pada anak yang sihat yang baru-baru ini sakit dengan beberapa penyakit berjangkit;
• alahan yang berbeza. Amat berbahaya untuk melakukan ujian pada bayi yang mengalami intoleransi tuberkulin;
• dermatitis dan penyakit kulit lain;
• kemasukan cecair ke tempat di mana ujian Mantoux dilakukan. Bahkan jumlah air yang sangat sedikit boleh menyebabkan reaksi alergi dan memutarbelitkan hasilnya;
• keadaan ekologi yang tidak menguntungkan di rantau di mana orang yang diberi Mantoux tinggal;
• pelbagai penyakit, gejala utamanya adalah sawan epilepsi;
• tempoh karantina kerana wabak virus (contohnya, strain influenza);
• kualiti ubat yang kurang baik, penggunaan sampel yang telah tamat tempoh;
• penyimpanan dan pengangkutan sampel yang tidak betul;
• sampel ditetapkan dengan pelanggaran - mereka menggunakan jarum suntik tidak boleh guna, tidak merawat kulit di mana suntikan dibuat dengan alkohol.

Oleh itu, pembengkakan teruk di tempat tuberkulin disuntik, atau, sebaliknya, ketiadaan pembengkakan sepenuhnya bukanlah jaminan bahawa anak itu mempunyai bacillus Koch atau tidak. Penyelidikan dan analisis yang lebih mendalam diperlukan untuk mengetahui dengan pasti. Reaksi Mantoux adalah salah satu kaedah di mana ia ditentukan sama ada terdapat patologi berbahaya di dalam badan.

Mantoux pada kanak-kanak berumur 4 tahun: norma dan kemungkinan penyimpangan

Pada usia empat tahun, kanak-kanak itu menjalani ujian Mantoux keempat. Selepas vaksinasi, imuniti mengumpulkan kekuatan yang signifikan pada tahun ini, mencapai nilai maksimum pada usia dua tahun, mulai menurun dari usia tiga tahun.

Reaksi negatif terhadap Mantoux adalah mungkin jika vaksinasi di hospital tidak cukup berkesan. Sekiranya parut di lengan bawah kecil, kira-kira 2-3 mm, tidak ada ketegangan yang signifikan dalam sistem kekebalan tubuh, perlindungan berakhir tiga hingga empat tahun.

Reaksi negatif (atau meragukan) terhadap ujian Mantoux pada usia empat tahun diperhatikan dengan bekas luka selepas vaksinasi hingga lima milimeter.

Sekiranya parut di lengan bawah lebih besar daripada 5-6 mm, perlindungan terhadap jangkitan lebih dipercayai. Pada usia empat tahun, kanak-kanak menunjukkan reaksi Mantoux yang lemah (papul 5-7 mm) atau positif (papule 8-10 mm).

Penting! Diameter "butang", bermula dari usia tiga tahun, dikurangkan beberapa milimeter dengan setiap pemeriksaan hingga tujuh tahun (normal). Sekiranya papul 10 mm diperhatikan pada tiga tahun, infiltrat sekitar 8 mm akan normal pada empat

Sekiranya bengkak masih sekitar satu sentimeter, doktor akan membuat keputusan berdasarkan kesihatan umum anak. Sekiranya, ketika diperiksa pada usia lima tahun, papula tetap sama, anak itu perlu dipantau oleh pakar phthisiatrician. Sebilangan besar kanak-kanak berusia empat tahun menunjukkan hasil rata-rata semasa memeriksa - papula 5-7 mm. 10 mm adalah nilai maksimum yang dibenarkan, dengan diameter lebih besar daripada angka ini, pemeriksaan tambahan disyorkan

Sekiranya papul 10 mm diperhatikan pada tiga tahun, penyusupan sekitar 8 mm akan normal pada empat. Sekiranya bengkak masih sekitar satu sentimeter, doktor akan membuat keputusan berdasarkan kesihatan umum anak. Sekiranya, ketika diperiksa pada usia lima tahun, papula tetap sama, anak itu perlu dipantau oleh pakar phthisiatrician. Sebilangan besar kanak-kanak berusia empat tahun menunjukkan hasil rata-rata semasa memeriksa - papula 5-7 mm. 10 mm adalah nilai maksimum yang dibenarkan, dengan diameter lebih besar daripada angka ini, pemeriksaan tambahan disyorkan.

Bend adalah prinsip diagnostik utama yang digunakan untuk menilai kemungkinan jangkitan pada usia ini. Sekiranya, dibandingkan dengan hasil pemeriksaan sebelumnya, papule tidak berkurang, tetapi meningkat, pemeriksaan tambahan diperlukan. Sekiranya "butang" telah meningkat lebih dari 6 milimeter sepanjang tahun, kanak-kanak itu didiagnosis dengan "giliran ujian tuberkulin", pemerhatian ahli phthisiatrician adalah wajib.

Contohnya. Pada usia tiga tahun, diameter papula pada anak adalah 5 mm (ukuran parut selepas vaksinasi adalah 6 mm). Pemeriksaan keempat menunjukkan ukuran papul 15 mm. Selama setahun, reaksi meningkat sebanyak 10 mm, kebarangkalian jangkitan adalah tinggi. Pemeriksaan dan rawatan diperlukan.

Tindak balas hiperergik Mantoux (17 mm atau lebih) pada usia empat tahun juga menjadi tanda jangkitan yang tepat. Sebagai tambahan kepada jangkitan, "butang" besar pada usia ini berlaku sekiranya berlaku reaksi alergi badan yang kuat terhadap bahan kimia, makanan atau ubat-ubatan. Kemungkinan jangkitan dengan mikobakterium yang tidak berjangkit.

Semasa menilai sampel pada anak berusia empat tahun, para pakar tidak hanya mempertimbangkan ukuran infiltrat, tetapi juga tanda-tanda jangkitan tambahan. Papula pada anak yang dijangkiti biasanya meriah, mempunyai ciri warna merah terang, kadang-kadang menyerupai luka terbuka.

Ketika dijangkiti, infiltrat dibezakan oleh batas yang jelas, setelah seminggu tumor tidak hilang, ia menjadi berpigmen dan berubah menjadi coklat. Luka dan lepuh muncul di sekitar tempat suntikan, jalan merah terang mengalir dari siku.

Sekiranya "butang" terlalu besar, tetapi tidak ada tanda tambahan, anda tidak perlu risau terlebih dahulu. Kemungkinan reaksi "positif palsu" disebabkan oleh alergi atau kerengsaan mekanikal.

Persediaan untuk menjalankan

Tidak perlu penyediaan khas untuk sampel. Sebaiknya datang ke klinik dengan pakaian longgar yang tidak menggosok tempat suntikan. Anda mesti terlebih dahulu diperiksa oleh pakar pediatrik. Ujian air kencing dan darah dilakukan sekiranya doktor meragui sistem ketahanan badan. Sekiranya terdapat alahan, kanak-kanak itu diberikan antihistamin terlebih dahulu. Tidak digalakkan memasukkan makanan baru ke dalam diet anak-anak 1 minggu sebelum tarikh yang dijangkakan.

Bagaimana sampel dilakukan

Mantoux kanak-kanak diletakkan di bahagian depan lengan bawah. 0.1 ml tuberculin disuntik secara intradermal dengan jarum suntik sekali pakai. Dianjurkan untuk mengenakan anak dengan pakaian lengan pendek sehingga dia tidak dapat menggosok papula. Dilarang menutupi tempat suntikan dengan plaster atau membalutnya. Melakukannya boleh mengakibatkan kecederaan pada kulit. Hasil tinjauan akan diputarbelitkan.

Tidak disarankan untuk melumasi papula dengan hijau, iodin, hidrogen peroksida dan antiseptik lain. Setelah memeriksa indikator, jika kawasan ini meradang atau bernanah, ia dapat dirawat dengan cara apa pun.

Bagaimana dan mengapa Mantoux dilakukan

Selepas vaksinasi BCG, proses pembentukan imuniti bermula di badan bayi. Pada tahun pertama hidupnya, dia sebenarnya harus menghidap penyakit kulit dari kulit. Mycobacteria lemah dari bovine tuberculosis memasuki badan. Setelah sebulan setengah, infiltrat terbentuk, yang membara selama enam bulan, kemudian bekas luka muncul - bukti perkembangan imuniti.

Ini adalah vaksinasi BCG yang merupakan beban serius bagi tubuh, tetapi tidak pernah ada orang yang menolak vaksinasi: memberikan kekebalan semasa jangkitan primer, melindungi dari bentuk penyakit yang teruk (termasuk meningitis).

Mantoux adalah prosedur diagnostik sederhana yang membentuk kompleks diagnostik tunggal dengan BCG. Jumlah bahan yang disuntik adalah minimum, imuniti tidak menerima beban tambahan, keadaan kesihatannya tidak merosot.

Tuberkulin tidak mengandungi bakteria hidup. Fragmen tisu patogen telah diproses berulang kali (baik secara termal dan kimia) dan tidak menimbulkan bahaya kesihatan.

Penyelesaian berair ubat disuntik di bawah lapisan atas kulit lengan bawah dalam jumlah 0.1 mg.

Fenol, digunakan sebagai pengawet, terdapat dalam komposisi setiap sampel individu dalam jumlah beberapa kali lebih sedikit daripada yang dirembeskan oleh badan itu sendiri setiap hari sepanjang hayatnya..

Reaksi terhadap tuberkulin muncul pada hari pertama setelah prosedur. Ia dinyatakan oleh kemerahan (hiperemia) dan kemunculan tumor. Benjolan, infiltrat yang naik di atas kulit, disebut papule. Diameter papule adalah petunjuk utama hasil ujian. Papule diciptakan oleh T-limfosit aktif, yang tertumpu di tempat jangkitan dari saluran limfatik terdekat. Sekiranya bilangan mereka besar, kekebalan akan menjadi tegang..

Perhatian! Ketegangan maksimum imuniti dalam tubuh anak selepas vaksinasi BCG pertama dicapai oleh dua hingga tiga tahun. Tanggapan terhadap ujian Mantoux pada usia ini paling ketara

Hasil tindak balas: foto

Penilaian keputusan ujian Mantoux dilakukan 72 jam selepas suntikan.

Foto 1. Hasil reaksi positif. Pada usia dua tahun adalah norma: kanak-kanak itu telah mengalami kekebalan.

Foto 2. Reaksi hiperergik: kemungkinan besar kanak-kanak dijangkiti atau sudah sakit dengan tuberkulosis.

Dengan pembaris khas, memegangnya tegak lurus dengan garis bahu, doktor mengukur diameter meterai pada kulit.

1. Sekiranya tidak ada tanda suntikan, dengan sedikit kemerahan tanpa tumor (atau dengan tumor kira-kira satu milimeter), doktor menyatakan "reaksi negatif" terhadap ujian Mantoux.
2. Penyusupan kecil (dari dua hingga empat milimeter), tanpa mengira ukuran kawasan yang memerah - "reaksi meragukan" terhadap ujian tuberkulin.
3. Papul berukuran setengah sentimeter atau lebih - hasil positif, "reaksi positif" terhadap ujian Mantoux.
4. Ukuran papula pada kanak-kanak adalah 17 mm dan lebih - petunjuk "reaksi hiperergik", tanda jangkitan dan penyakit.

Foto 3. Contoh ujian Mantoux yang meragukan: ukuran papul tidak melebihi setengah sentimeter.

Inti tinjauan, tafsiran hasilnya

Hasil diberikan hanya 72 jam selepas suntikan. Berdasarkan ukuran pendidikan, doktor menyimpulkan bahawa terdapat patogen dalam tubuh anak. Pada masa yang sama, dia harus mempertimbangkan nuansa individu dari tindak balas terhadap pengenalan tuberkulin.

Kanak-kanak dianggap lebih mudah terkena tuberkulosis daripada orang dewasa. Atas sebab ini, pemeriksaan mereka sangat ketara. Vaksinasi pertama diberikan kepada kanak-kanak pada usia 1 tahun. Tidak wajar menggunakan reaksi Mantoux sebelum usia ini, kerana hipersensitiviti pada kulit bayi tidak menjamin ketepatan pemeriksaan jenis ini.

Penilaian hasil diagnostik secara langsung ditentukan oleh ukuran papule.

Pengukuran diambil 72 selepas suntikan tuberkulin.

Jawapannya ialah:

1. Negatif. Selama ini, anjing laut dan hiperemia spesifik tidak diperhatikan di tempat suntikan, yang menunjukkan tidak adanya kontak dengan antigen penyakit ini. Ada kemungkinan ia berlaku pada masa lalu dengan penekanan selanjutnya terhadap aktiviti patogen dan kesannya pada tubuh anak.
2. Positif. Dalam kes ini, papul yang terbentuk adalah hasil daripada kontak badan dengan agen penyebab tuberkulosis, di mana limfosit khusus terkumpul di dalamnya untuk memerangi patologi.
3. Meragui. Ukuran meterai tidak melebihi 4 mm dan terdapat sedikit hiperemia pada kulit di tempat suntikan. Dalam kes ini, disarankan untuk mengulangi sampel dalam sebulan. Ia juga bernilai membuat sinar-X, di mana pada foto yang diterima doktor dapat memeriksa keadaan paru-paru anak.

Terdapat jenis reaksi berikut:

• bentuk ringan (5-9 mm);
• bentuk sederhana (10-14 mm);
• bentuk yang diucapkan (15-16 mm);
• pembangunan berlebihan (17mm).

Ketepatan penilaian

Ibu bapa sering tertarik dengan ukuran apa yang dianggap Mantoux sebagai norma pada anak-anak. Semasa mengukur sampel di rumah, mereka dapat melakukan beberapa kesalahan dan mendapat hasil yang menakutkan. Pakar perubatan menggunakan ubat tuberkulin yang telus sepenuhnya. Ia digunakan pada tangan di sepanjang garis di mana tempat tusukan berada. Kadang kala anda dapat menilai hasilnya secara visual. Kami bercakap mengenai kes-kes apabila sudah jelas bahawa "butang" kecil.

Walau bagaimanapun, jika ada keperluan untuk menggunakan alat pengukur khas, doktor hanya mengukur tempat pemadatan, tanpa menjejaskan kawasan kemerahan. Malangnya, kini terdapat banyak kes apabila keputusan positif palsu dicatat. Kesalahan yang paling biasa adalah tidak mengambil kira usia bayi. Semakin muda kanak-kanak, diameter yang lebih besar dapat dicapai setelah suntikan.

Penting bahawa dalam proses membesar, ukuran papula menurun.

Melihat meterai besar selepas Mantoux, jangan panik. Ada kemungkinan bahawa ini adalah reaksi alergi terhadap tuberkulin. Sekiranya garis pusatnya benar-benar besar, maka, kemungkinan besar, anda harus menjalani pemeriksaan berulang. Kesimpulan akhir dibuat hanya selepas beberapa ujian..

Terdapat banyak sebab untuk reaksi positif Mantoux. Salah satunya adalah ekologi buruk. Pelepasan toksik dari perusahaan meracuni tubuh, yang memprovokasi keradangan tempatan. Merekalah yang dapat menimbulkan reaksi positif dan menakutkan ibu bapa..

Ingin memahami berapa milimeter norma Mantoux pada 1 tahun, orang dewasa harus bertanya kepada doktor tentangnya atau melihat jadual khas. Jangan terlalu bimbang tentang ukuran yang besar sehingga kajian berulang selesai.

Bilakah perundingan doktor diperlukan?

Seorang kanak-kanak dirujuk kepada pakar phthisiatrician (doktor dispensari TB):

• dengan peningkatan kepekaan terhadap tuberkulin;
• dengan kecurigaan tubrob selekoh;
• di hadapan hipertensi.

Supervelation disebut ujian positif pertama setelah negatif atau ragu.

Pakar akan memutuskan sama ada ujian positif dikaitkan dengan kehadiran Mycobacterium tuberculosis atau sifat alahan badan. Doktor mesti mengambil kira intensiti reaksi, kehadiran vaksinasi BCG, ukuran bekas luka selepas vaksinasi, kemungkinan bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis dan gejala klinikal penyakit ini.

Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan rawatan dan memberi cadangan mengenai pengaturan rejimen senaman dan keseimbangan pemakanan

Untuk menguatkan pertahanan badan, adalah penting sama ada anda menjalani gaya hidup sihat, sama ada anda makan cukup daging, ikan, produk tenusu, berapa kerap anda makan sayur-sayuran dan buah-buahan

Pemeriksaan oleh ahli phthisiatrician dilakukan beberapa kali dalam setahun; secara amnya, pengawasan dispensari dilakukan hingga pembatalan pendaftaran.