Anatomi perut

Ruang retroperitoneal dibatasi dari atas oleh diafragma, dari bawah oleh garis terminal pelvis kecil, di hadapan peritoneum posterior, di belakang tulang belakang, otot belakang dan tulang dan otot pelvis. Ia berkomunikasi di bawah dengan ruang subperitoneal pelvis, di hadapan dengan ruang preperitoneal rongga perut dan mempunyai hubungan dengan organ intra-perut melalui akar mesentery dan titik-titik lampiran pankreas, hati, duodenum, usus naik dan turun. Dengan mengambil kira penyebaran proses penyusupan, adalah kebiasaan membahagikan tisu retroperitoneal ke dalam retroperitoneal itu sendiri, tisu lemak di sekitar ginjal - paranephron dan tisu yang meliputi bahagian-bahagian extraperitoneal usus besar - paracolon.

Ruang retroperitoneal dibahagikan kepada median dan dua bahagian lateral. Pada bahagian lateral adalah buah pinggang, ureter, kelenjar adrenal. Di bahagian tengah ZP, kapal utama terletak - aorta dan vena cava inferior dan cabang viseralnya. Bahagian atas aorta perut adalah pembukaan aafik diafragma pada tahap vertebra toraks ke-12. Pada arah kaudal, aorta berakhir dengan bifurkasi pada tahap vertebra lumbar ke-4-5. Aorta dikelilingi oleh tisu lemak retroperitoneal sepanjang, pada tahap bukaan aorta di kedua-dua sisi kaki diafragma berada. Aorta perut biasanya dibahagikan kepada suprarenal, intrarenal, dan infrarenal. Bahagian suprarenal adalah kawasan dari bukaan aorta hingga kontur unggul yang unggul, selalunya arteri ginjal kiri. Bahagian intrarenal adalah kawasan kecil antara kontur atas kiri dan kontur bawah arteri ginjal kanan, panjangnya kira-kira 2 cm. Bahagian infrarenal adalah bahagian aorta dari kontur bawah yang lebih rendah, lebih kerap arteri ginjal kanan ke bifurcation. Diameter aorta di bahagian suprarenal adalah 2-2.5 cm, di bahagian infrarenal adalah 1.5-2 cm. Cawangan viseral besar: batang seliak, arteri mesenterik dan ginjal yang unggul dan rendah diri dapat dilihat dengan baik dalam kajian semula jadi dan terutamanya dalam kajian kontras. Arteri yang lebih kecil - diafragmatik bawah, adrenal tengah, sakral median, vertebrata, sebagai peraturan, tidak ditentukan. Dinding aorta biasanya tidak dibezakan dengan lumennya. Ia dapat dilihat dengan anemia, ketebalan dinding adalah 1-2 mm. Batang celiac berlepas dari permukaan anterior aorta pada tahap TH12, panjang hingga 1-2.5 cm, diameternya biasanya hingga 7-10 mm, ia dibahagikan kepada arteri hepatik splenik, gastrik kiri dan biasa. Di bawah selang 2-3 cm pada tahap TH12-L1, arteri mesenterik unggul dengan diameter 8-11 mm berlepas dari aorta, yang terbahagi kepada cabang ke bahagian kecil dan kanan usus besar. Pada tahap L2, arteri ginjal dengan diameter hingga 6-9 mm berlepas. Di atas penyebaran aorta, arteri mesenterik inferior dengan diameter 4-7 mm berlepas. Caudal untuk penyebaran aorta, arteri iliac biasa ditentukan, yang terletak di anterior vena iliac.

Vena cava inferior terletak di sebelah kanan aorta, ia terbentuk dari pertemuan vena iliac biasa pada tahap L5, diameternya 2-3,5 cm, urat ginjal mengalir ke dalamnya pada tahap L2, urat vertebra mengalir ke vena cava bawah, vena testis (ovari), adrenal urat, yang paling sering tidak dapat dilihat kerana ukurannya yang kecil. Urat testis kiri dan ovari mengalir ke urat ginjal kiri. Pada fasa arteri, IVC pada tahap urat ginjal dinyatakan meningkat secara tidak homogen kerana pencampuran darah kontras awal dari urat ginjal dan belum darah bezakan dari bahagian bawah kaki; oleh itu, IVC harus dinilai pada fasa vena dan ekskresi, apabila ia meningkat sama rata sepanjang panjang. dalam diagnosis pembekuan darah di lumen IVC.

Di sebelah kanan aorta perut di bahagian atas, urat tidak berpasangan dapat dilihat dalam bentuk formasi bulat dengan diameter hingga 1 cm, yang naik di sepanjang permukaan kanan aorta ke dada dan mengalir ke vena cava yang unggul pada tahap bifurkasi trakea. Di sebelah kiri aorta perut, terdapat vena separa berpasangan yang lebih kecil dengan diameter hingga 3-5 mm, pada tahap vertebra toraks ke-8 ia mengalir ke vena azygos, lebih jarang ia bergerak sepanjang kontur kiri tulang belakang dan mengalir ke vena bracheocephalic kiri. Urat tidak berpasangan dan separa tidak berpasangan adalah kesinambungan dari urat lumbar menaik dan mengumpul darah dan dinding rongga perut dan dada. Vena esofagus, mediastinal, perikardial, posterior interkostal juga mengalir ke dalamnya..

Kelenjar getah bening ruang retroperitoneal dibahagikan kepada organ (visceral) dan parietal, yang pertama di sepanjang batang seliak, saluran mesenterik, saluran ginjal, dan pankreas. Parietal berjalan di sepanjang aorta, vena cava inferior, saluran iliac dan sacral, kecil hingga 1-2 mm, kurang visual. Kawasan pembelahan saluran iliaka - tahap 5 vertebra lumbar) dikelilingi oleh kelenjar getah bening hingga diameter 3 mm. Mereka menerima limfa dari organ dan dinding pelvis kecil.

. Kumpulan kelenjar getah bening ruang retroperitoneal dan pelvis berikut dibezakan.

v Kelenjar getah bening paracaval

v Iliac luaran

v iliac dalaman

Kelenjar getah bening di ruang retroperitoneal dan pelvis tidak boleh melebihi 10-11mm dalam dimensi terbesar.

Apakah nodus limfa retrokrural?

a) Terminologi:
1. Sinonim:
• Limfoma Non-Hodgkin (NHL), limfoma Hodgkin (HL)
2. Definisi:
• Hemoblastosis, substratnya adalah limfosit

b) Visualisasi:

1. Ciri umum:
• Penyetempatan:
o Mesentery: sering bersebelahan atau mengelilingi kapal mesenterik
o Retroperitoneal space: nod para-aortic (beberapa subkumpulan), serta nod yang terletak di sepanjang saluran iliac
• Saiz:
o Biasanya, node lebih besar daripada 1 cm dalam ukuran terkecil untuk nodus limfa mesenterik dan para-aorta:
- Kelenjar getah bening retrocrural yang diperbesar: lebih daripada 6 mm
• Morfologi:
o Garis bulat atau tidak teratur
o Perpindahan atau ketiadaan tisu adiposa kelenjar getah bening hilus
o Nodul tisu lembut yang terletak di dalam mesentery atau memenuhi ruang para-aorta

2. Imbasan CT untuk limfoma retroperitoneal dan mesenterik:
• CT dengan kontras:
o Node yang diperbesar (biasanya lebih kecil daripada 1 cm dengan ukuran terkecil) untuk nodus limfa mesenterik dan para-aorta:
- Kelenjar getah bening retrural dianggap diperbesar apabila ukurannya melebihi 6 mm
o Tisu lembut yang berterusan boleh mengelilingi saluran mesenterik dan aorta / IVC
o Pemindahan aorta dari tulang belakang (tidak biasa untuk proses jinak)
o Berbeza kelenjar getah bening, ketumpatannya didekati pada otot
o Pesakit yang tidak dirawat jarang mengalami kalsifikasi kelenjar getah bening (kurang dari 1%) atau degenerasi sista
o Nodul dalam NHL biasanya lebih besar daripada LH:
- Kelenjar getah bening di NHL juga lebih dicirikan oleh penyebaran berpecah
- Limfadenopati mesenterik lebih kerap berlaku pada NHL (lebih daripada 50%) berbanding dengan HL (kurang daripada 5%)
o Di NHL, kelenjar getah bening peripankreas dapat meniru tumor pankreas
o Dalam 25% pesakit dengan HL yang baru didiagnosis, kelenjar getah bening para-aorta terlibat berbanding dengan 50% di NHL
o HL: sebagai peraturan, kelenjar getah bening para-aorta atas terlibat pada peringkat awal dengan ketiadaan kawasan yang tidak terjejas
o Di HL, kelenjar getah bening mungkin berukuran normal, tetapi mengandung tumor mikroskopik, yang menyebabkan hasil negatif palsu pada CT

3. MRI untuk limfoma retroperitoneal dan mesenterik:
• T1-VI:
o Ciri limfadenopati IP rendah
• T2-VI:
o Limfadenopati dengan IS tinggi adalah ciri
o IP rendah menunjukkan fibrosis selepas rawatan
• DWI:
o Penyebaran terhad
• T1-VI C +:
o Kelenjar getah bening tanpa kawasan nekrosis, berbeza dengan tisu otot
o Heterogen yang berbeza dengan kelenjar getah bening nekrotik atau sembuh separa

4. Ultrasound:
• Mod skala kelabu:
o Kelenjar getah bening hipoechoik hingga heterogen:
- Bulat atau tidak teratur
- Deformasi / ketiadaan tisu lemak normal kelenjar getah bening hilus

5. Diagnostik radionuklida:
• PET:
o Nodus hipermetabolik menunjukkan peningkatan pengambilan FDG
o Sensitiviti untuk PET adalah 90-95% berbanding 80-85% untuk CT yang ditingkatkan kontras
o Kepekaan yang lebih besar terhadap limfoma rongga dada (lebih daripada 90%) daripada rongga perut atau pelvis (lebih daripada 75%)
o Membolehkan anda meningkatkan pengesanan tumor penyetempatan tersembunyi (contohnya tulang, otot, nod yang jauh / tidak membesar):
- Boleh mengubah tahap penyakit dalam 10-40% kes
- Mengubah rawatan dalam 25% kes
o Penyelidikan berkesan dalam menentukan tindak balas awal terhadap kemoterapi:
- Pengambilan FDG yang menurun mendahului penyusutan saiz
o Membantu membezakan limfoma sisa dari fibrosis pasca-radiasi
o Kepekaan rendah untuk mengesan limfoma sel B dan tisu limfoid yang berkaitan dengan mukosa (MALT)

6. Petua untuk visualisasi:
• Kaedah pengimejan terbaik:
mengenai PET / CT, CT dengan kontras, MRI
• Cadangan untuk protokol kajian: mengenai PET / CT: kaedah yang sangat sensitif
o CT yang ditingkatkan kontras: pembinaan semula bahagian koronari berkesan dalam menilai kelenjar getah bening
o MRI T2 DWI + pasca kontras T1-VI dalam mod penekanan isyarat dari tisu hidup

(Kiri) Ultrasound, satah melintang: jisim tisu lembut visual yang mengelilingi aorta dan IVP di NHL.
(Kanan) CT tidak kontras, pandangan paksi (pesakit yang sama): kelenjar getah bening yang terjejas di NHL memenuhi ruang para-aorta dan menggantikan aorta dari tulang belakang.

c) Diagnosis pembezaan limfoma retroperitoneal dan mesenterik:

1. Metastasis retroperitoneal:
• Node individu yang diperbesar, sebagai peraturan, tidak "digabungkan"
• Kalsifikasi pada tumor tertentu (iaitu adenokarsinoma mukinous)

2. Metastasis kanser testis:
• Nodul membesar di sepanjang vena spermatik ketika mengalir ke IVC (kanan) dan vena ginjal (kiri)
• Kelenjar getah bening yang membesar terletak di sebelah kanan tumor testis

3. Sarkoma retroperitoneal:
• Tumor heterogen besar unilateral ruang retroperitoneal
• Perpindahan kapal atau organ
• Ketumpatan lemak heterogen pada liposarcoma

4. Tumor neurogenik ruang retroperitoneal:
• Paraganglioma, ganglioneuroma, schwannoma
• Lokasi paraspinal dan pengembangan foramen intervertebral

5. Tuberkulosis intra-perut:
• Kelenjar getah bening dengan ketumpatan rendah; asites yang dibatasi

6. Fibrosis retroperitoneal:
• Biasanya terhad pada tisu-tisu yang mengelilingi aorta dan IVC

7. Lain-lain:
• Sarkoma Kaposi: kelenjar getah bening retroperitoneal hypervascularized pada pesakit AIDS
• Penyakit Castleman (hiperplasia limfoid angiofollikular): kelenjar getah bening retroperitoneal hypervascularized
• Sindrom teratoma yang semakin meningkat: tumor nodular air atau ketumpatan lemak yang disebabkan oleh perkembangan teratoma ibu selepas kemoterapi untuk tumor testis nonseminoma
• Sarcoidosis: limfadenitis, manifestasi saluran pernafasan, penglibatan hati dan limpa

(Kiri) PET / CT, pandangan paksi, pesakit yang sama: Limfadenopati positif FDG di NHL.
(Kanan) MRI, T2-WI, SS FSE, paksi unjuran: pesakit yang sama mempunyai jisim para-aorta dengan IS tinggi hingga sederhana.

d) Patologi:

1. Ciri umum:
• Etiologi:
o Tidak diketahui; banyak faktor risiko dijelaskan
• Genetik:
o Terdapat beberapa jenis NHL yang berkaitan dengan onkogen Bel 1, 2, 3 dan 6

2. Tahap, tahap pembezaan, klasifikasi limfoma retroperitoneal dan mesenterik:
• WHO mengenal pasti lebih daripada 80 bentuk limfoma
• Pengelasan Ann Arbor:
Tahap I: kelenjar getah bening di satu kawasan / penyetempatan ekstra-limfa
Tahap II: kelenjar getah bening dari dua atau lebih kawasan di satu sisi diafragma (termasuk penyetempatan tambahan limfa)
Tahap III: penglibatan kumpulan kelenjar getah bening di kedua sisi diafragma
Tahap IV: lesi meresap satu atau lebih penyetempatan tambahan limfa (hati, paru-paru, sumsum tulang)

3. Tanda makroskopik dan pembedahan:
• Biopsi excision atau trephine (biopsi teras) lebih disukai untuk subtipe.

4. Mikroskopi:
• LH:
o Beberapa sel ganas pada latar belakang limfosit T normal dan sel keradangan
o Sel ganas: Sel dan varian Reed-Sternberg:
- Sel-sel lakunar, varian mononuklear dan pleomorfik
o Deformasi struktur kelenjar getah bening
o Subtipe histologi: sklerosis nodular, dominasi limfoid, sel campuran, penipisan limfoid
• NHL:
o Klasifikasi umumnya berdasarkan kriteria WHO
o Jenis sel keturunan menentukan subtipe (sel B, sel T, dll.)

(Kiri) CT yang dipertingkatkan kontras, pandangan paksi: limfadenopati peri-kolonik bergabung kerana NHL.
(Kanan) CT yang diperkuat dengan kontras, pandangan paksi: NHL pankreas dilihat sebagai jisim besar di kepala pankreas. Limfoma terletak di kumpulan kelenjar getah bening peripankreas, tetapi secara luaran dapat meniru tumor primer pankreas.

e) Gambaran klinikal:

1. Gambaran klinikal limfoma retroperitoneal dan mesenterik:
• Tanda / gejala yang paling biasa:
o Demam, berpeluh malam, penurunan berat badan
o Tanda / gejala lain: Jisim di ketiak, pangkal paha, atau leher
• Profil klinikal:
o Pesakit muda dengan urat simpul

2. Demografi:
• Umur:
o LH-bimodal; dua puncak kejadian:
- 20-24 tahun
- 80-84 tahun
o NHL: peningkatan kejadian dengan bertambahnya usia
• Jantina:
mengenai CL: agak lebih kerap pada lelaki
mengenai NHL: di bawah umur 45 tahun, lebih kerap pada lelaki:
- Tidak ada perbezaan jantina selepas usia 45 tahun
• Etnik:
mengenai CL: lebih tinggi di Kaukasia
• Epidemiologi:
kira-kira 5% barah yang baru didiagnosis di Amerika Syarikat:
- LH: - 8,000 kes setahun di Amerika Syarikat
- NHL: - 50,000 kes setahun di Amerika Syarikat
o Peningkatan morbiditi akibat NHL yang berkaitan dengan AIDS dan pemindahan organ
o Penyebab kematian ketiga akibat barah

3. Semasa dan ramalan:
• HL: dalam 80% kes, kemoradioterapi atau pemindahan sel stem digunakan
• NHL: bergantung pada tahap pembezaan dan tahap:
o Di NHL, prognosis pada amnya lebih teruk daripada HL
o Prognosis terburuk: pada NHL yang berkaitan dengan AIDS
o Prognosis yang lemah sekiranya tiada tindak balas terhadap terapi pertama

4. Rawatan limfoma retroperitoneal dan mesenterik:
• Pilihan, risiko, komplikasi:
o CL: kemoterapi primer atau terapi radiasi; pemindahan sel stem sekiranya berlaku kegagalan rawatan atau kambuh
o NHL: rawatan utama adalah kemoterapi; pemindahan sel stem sekiranya berlaku kegagalan rawatan atau kambuh

f) Memo diagnostik:
1. Pertimbangkan:
• Metastasis karsinoma ke kelenjar getah bening
2. Standard untuk tafsiran gambar:
• Node tisu lembut individu atau tisu lembut yang terkumpul di ruang mesenteri dan / atau para-aorta

g) Senarai kesusasteraan terpakai:
1. Barrington SF et al: Peranan pencitraan dalam penilaian tahap dan tindak balas limfoma: konsensus Persidangan Antarabangsa Kumpulan Kerja Pengimejan Lymphoma Malignan. J Clin Oncol. 32 (27): 3048-58, 2014
2. Cheson BD et al: Cadangan untuk penilaian awal, peringkat, dan penilaian tindak balas limfoma Hodgkin dan bukan Hodgkin: klasifikasi Lugano. J Clin Oncol. 32 (27): 3059-68, 2014
3. Kostakoglu L et al: Peranan semasa FDG PET / CT dalam limfoma. Pengimejan EurJ Nud Med Mol. 41 (5): 1004-27, 2014
4. Allen-Auerbach Metal: PET / dikira tomografi dan limfoma. Radiol Clin North Am. 51 (5): 833-44, 2013
5. Heller MT et al: Menguruskan penemuan sampingan pada CT dan MRI perut dan pelvis, bahagian 3: kertas putih penemuan splenic dan nod singa Jawatankuasa Penemuan Kejadian ACR. J Am Coll Radiol. 10 (11): 833-9, 2013
6. Manzella A et al: Manifestasi limfoma perut: spektrum ciri pengimejan. Radiol ISRN. 2013: 483069, 2013
7. Tateishi U et al: Status nod limfoma malignan pada saluran limfatik pelvis dan retroperitoneal: PET / CT. Pengimejan Abdomen. Epub menjelang cetakan, 2009
8. Anis M et al: Pengimejan limfoma perut. Radiol Clin North Am. 46 (2): 265 85, viii-ix, 2008
9. Lee WK et al: Manifestasi perut limfoma ekstranodal: spektrum penemuan pencitraan. AJR Am J Roentgenol. 191 (1): 198-206, 2008

Penyunting: Iskander Milevski. Tarikh penerbitan: 23.9.2019

Fungsi dan lokasi kelenjar getah bening pada tubuh manusia - penyebab pembesaran atau keradangan

Di banyak bahagian tubuh manusia, terdapat kelenjar getah bening, yang dapat menjadi radang akibat penembusan jangkitan, yang mana ia merupakan halangan. Terdapat kira-kira 150 kumpulan organ ini. Limfa mengalir melalui mereka, mengalir melalui saluran limfa dari organ dan bahagian badan yang lain. Node itu sendiri adalah bentuk elastik, lembut, berbentuk buah pinggang. Ia mempunyai warna merah jambu dan berukuran 0,5-50 mm. Organ adalah sebahagian daripada sistem imun periferal. Kelenjar getah bening yang berbeza pada tubuh manusia bertanggungjawab untuk bahagian tertentu badan.

Apa itu kelenjar getah bening

Oleh itu, dalam anatomi mereka memanggil organ periferal sistem limfa, yang merupakan penapis biologi limfa: ini adalah jawapan kepada persoalan mengenai apa itu kelenjar getah bening. Mereka terletak di seluruh badan lelaki dan wanita, yang disebut daerah. Nod tergolong dalam sistem limfa, yang terletak di sepanjang saluran darah, beberapa kepingan dalam ligamen. Keadaan kelenjar getah bening mudah ditentukan dari luar dengan sentuhan, jika anda menekannya dengan ringan.

Mana ada

Pengelasan terperinci menerangkan lokasi khusus kelenjar getah bening (misalnya, bahu, fleksi anggota badan). Mereka terletak di bahagian penting badan satu atau lebih kepingan. Jenis nod berikut dibezakan:

• popliteal di bahagian belakang sendi lutut;
• axillary, berdekatan dengan kawasan axillary dan bahagian dalam otot pektoral;
• nodus limfa inguinal dangkal dan dalam yang terletak di lipatan inguinal;
• dagu, beberapa sentimeter jauh dari dagu;
• kelenjar getah bening serviks, tersebar di sepanjang sisi dan depan leher;
• oksipital, yang terletak di peralihan ke tengkorak leher;
• submandibular, terletak di tengah cawangan rahang bawah;
• siku, terletak di bahagian depan sendi dengan nama yang sama;
• parotid dan belakang telinga, yang mudah dirasakan di dekat auricle;
• iliac, terletak di sepanjang arteri iliac dalaman.

Struktur

Bahagian luar organ ditutup dengan sarung tisu penghubung. Parenchyma nod, iaitu unsur utamanya adalah tisu retikular. Di dalamnya, kortikal (terletak lebih dekat dengan bahagian periferal) dan medula (terletak di tengah kapsul) diasingkan. Bahagian pertama terbahagi kepada dua komponen lagi:

1. Kawasan permukaan. Ia dibentuk oleh kelenjar getah bening - folikel.
2. Zon korteks dalam (paracortical). Ia terletak di sempadan lapisan kortikal dan medula. Di sinilah pembahagian bergantung kepada antigen berlaku, iaitu percambahan T-limfosit yang melawan penyakit.

Trabeculae, yang merupakan kumpulan tisu penghubung, berlepas dari kapsul ke parenchyma di dalam nod. Mereka kelihatan seperti piring, septa dan tali yang membentuk kerangka organ. Di sana, limfa meresap melalui ruang khas - sinus limfatik pada lapisan kortikal dan medula. Mereka memainkan peranan sebagai rangkaian khas yang membuang zarah asing. Sinus itu sendiri terletak di antara kapsul dan trabeculae..

• Cara garam ikan tenggiri di rumah
• Mentega - cara memasak: resipi
• Wormwood dari kutu di apartmen - tincture dan rebusan. Adakah rumput membantu dan cara menghilangkan kutu dengan kayu cacing

Kumpulan nodus limfa

Sistem limfatik mempunyai struktur bercabang, yang terdiri daripada rangkaian kapal besar, di sepanjang jalan di mana nod berada. Mereka boleh dijumpai di seluruh badan di bahagian badan yang paling penting. Saluran dan saluran limfa menyertai kapilari darah di mana-mana. Yang terakhir, bergantung pada skema lokasi, dibahagikan kepada:

• parietal, terletak di dinding rongga;
• viseral, yang terletak berhampiran organ dalaman.

Juga, simpul sistem limfa dalam rajah dibahagikan kepada kumpulan yang lebih kecil, juga bergantung pada lokasi kelenjar getah bening. Menurut prinsip ini, node ditentukan:

• anggota badan atas (axillary, siku);
• kepala (dalam dan parotid dangkal, submandibular);
• dada, termasuk visceral, mengalir ke saluran toraks (tracheobronchial atas, bronchopulmonary, tracheobronchial bawah, anterior dan posterior mediastinal) dan parietal (periosternal, intercostal);
• leher (serviks anterior, dangkal dan lateral dalam);
• pelvis (sacral, iliac dalaman, iliac luaran dan biasa);
• bahagian bawah kaki (inguinal dangkal dan dalam, popliteal);
• perut (hepatik, gastrik, mesenterik-kolonik, seliak).

Fungsi apa yang dilakukan

Limfa melalui sinus medula, di mana ia dibersihkan daripada jangkitan, luka tumor dan antigen asing yang lain. Tindak balas imun terhadap beberapa keradangan dalam badan adalah kelenjar getah bening yang membengkak. Setiap kumpulan dari mereka diperlukan untuk melindungi bahagian tertentu dari tubuh manusia. Fungsi pertahanan imun dilakukan oleh limfosit, iaitu sel pelindung. Mereka secara aktif melawan virus, bakteria atau mikroorganisma lain. Limfosit terletak di dalam kapsul setiap nod.

Keradangan kelenjar getah bening

Sekiranya kelenjar getah bening meradang, ini menunjukkan perkembangan proses patogen dalam tubuh akibat imun, barah atau penyakit berjangkit, luka pada tisu penghubung. Sebabnya adalah masalah zon di mana nod telah meningkat. Patologi berjangkit lebih kerap diperhatikan (sebab peningkatan kelenjar getah bening serviks), lebih jarang - penyakit neoplastik. Keradangan kelenjar getah bening disebut limfadenitis. Ia boleh muncul disebabkan oleh mikroorganisma pyogenik atau toksinnya.

Gejala

Kelenjar getah bening yang diperbesar dianggap normal dan tidak disertai oleh demam, sakit dengan tekanan, ketidakselesaan, atau kehilangan selera makan. Sekiranya tiada gejala ini, nadi yang meradang berfungsi lebih aktif daripada yang lain kerana jangkitan baru-baru ini. Keadaan ini secara beransur-ansur hilang. Gejala yang lebih berbahaya yang harus anda berjumpa doktor adalah:

• sakit semasa menekan pada nod;
• malaise;
• penurunan selera makan;
• pembesaran kuat kelenjar getah bening yang berterusan;
• tidur gelisah;
• suhu tinggi;
• sakit kepala;
• menggigil;
• kemerahan nod.

• Hemangioma hati: sebab dan rawatan
• Melangsingkan Pembakaran Lemak
• Cara membuka kunci iPhone jika anda terlupa kata laluan anda

Mengapa mendapat radang

Peningkatan ukuran nod menunjukkan pelbagai penyakit. Penyebab umum adalah proses patologi organ yang berfungsi oleh nod yang diperbesar. Mereka boleh menjadi radang kerana peningkatan mendadak dalam jumlah sel darah putih yang disintesis - limfosit. Ini berlaku terhadap latar belakang keradangan pada organ terdekat. Doktor menggunakan ciri ini untuk secara tidak langsung mengesahkan beberapa diagnosis..

Penyakit apa yang meningkat

Banyak penyakit disertai dengan kelenjar getah bening yang membesar. Mereka boleh menjadi radang dengan cara yang berbeza untuk patologi tertentu:

1. Limfadenitis kerana keradangan purulen. Gejala pertama adalah sakit ketika menekan pada simpul, kemerahan kulit di atasnya.
2. Batuk kering. Nod serantau meningkat di rongga dada, di punggung atas, di kawasan supraclavicular, di kerongkong dan di bawah rahang. Ketika penyakit itu berkembang, mereka disolder dengan tisu permukaan yang berdekatan, yang menyebabkan pemadatan, pengembangan, suppurasi dan bahkan pembentukan fistula.
3. Jangkitan HIV. Peningkatan ukuran simpul berlaku di ketiak, di perut, dada, punggung bawah dan leher.
4. ARVI. Kelenjar getah bening meningkat sedikit, menjadi sedikit sakit ketika dirasakan.
5. Penyakit kelamin. Mengarah kepada limfadenitis inguinal terhadap latar belakang ulser pada alat kelamin. Pada sifilis, nodul mungkin tidak menyakitkan, tetapi ukurannya meningkat menjadi ukuran kacang.
6. Penyakit onkologi. Pembesaran nod sering merupakan tanda penyebaran sel-sel tumor dari fokus utama.

Diagnostik

Kaedah yang paling mudah dicapai adalah palpasi, tetapi hanya dapat memeriksa kelenjar getah bening yang dangkal. Doktor memperhatikan ukuran, kehadiran kemerahan, suhu kulit, lekatan pada tisu sekitarnya. Nod sistem limfa di dalam badan diperiksa menggunakan sinar-x, ultrasound, tomografi terkomputer dan limfografi. Selain itu, ahli terapi boleh menetapkan konsultasi dengan pakar sempit (bergantung kepada tempat keradangan).

Apa yang perlu dilakukan apabila kelenjar getah bening meradang

Rejimen rawatan ditetapkan oleh doktor hanya setelah memeriksa nod dan mengesahkan diagnosis. Bergantung pada penyebab keradangan, terapi boleh merangkumi kaedah dan ubat yang berbeza. Sebagai contoh, pada peringkat pertama tuberkulosis, penyakit ini dirawat secara konservatif - dengan mengambil antibiotik dan ubat anti-tuberkulosis. Dengan peralihan patologi ke tahap kronik, mungkin diperlukan untuk membuang kelenjar getah bening. Kemudian pesakit kembali dirawat dengan ubat-ubatan anti-tuberkulosis, seperti:

1. Isoniazid. Ubat sintetik dengan aktiviti tinggi terhadap bacillus tubercle, tetapi pada masa yang sama mempunyai banyak kesan sampingan hingga perkembangan hepatitis.
2. Pyrazinamide. Berfungsi mensterilkan tindakan dalam fokus proses keradangan. Ia diserap dengan baik melalui usus. Daripada kekurangan, terdapat reaksi sistem imun yang tidak diingini terhadap ubat tersebut dalam bentuk mual, muntah, kerosakan sendi.

Bentuk purulen limfadenitis inguinal, submandibular atau serviks memerlukan pembedahan pembukaan abses di nod, diikuti dengan membersihkannya dengan antiseptik dan agen antimikroba, misalnya:

1. Ampisilin. Antibiotik spektrum luas. Terdapat dalam beberapa bentuk - butiran, serbuk, kapsul, tablet. Ia cepat diserap, oleh itu ia bertindak pada jam pertama selepas pengambilan. Kelemahannya adalah sebilangan besar kesan sampingan.
2. Miramistin. Ini adalah ubat dari kumpulan antiseptik. Mempunyai aktiviti tinggi terhadap bakteria anaerobik dan aerobik, terutama pada jangkitan genital. Ia tidak diserap melalui permukaan luka. Boleh digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun.

Sekiranya penyakit pernafasan, terapi ditentukan oleh jenis patogen patologi. Dengan sifat bakteria, antibiotik diresepkan, dengan sifat virus - antivirus, dengan ubat kulat - antimikotik. Secara selari, untuk rawatan penyakit ini, doktor menetapkan ubat-ubatan dan ubat-ubatan imunomodulator untuk menghilangkan gejala selesema, contohnya:

1. Viferon. Salah satu ubat antivirus yang popular dengan kesan imunomodulator berdasarkan interferon. Ia juga berkesan melawan selsema bakteria, membantu memendekkan jangka masa penggunaan antibiotik. Terdapat dalam beberapa bentuk.
2. Parasetamol. Ini adalah ubat untuk menurunkan demam. Dibolehkan walaupun untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Terdapat dalam bentuk yang mudah digunakan - tablet, supositoria, sirap. Berkesan terhadap sensasi yang menyakitkan semasa selesema.

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko radang urat simpul, perlu untuk merawat semua penyakit pada waktunya, terutama berkaitan dengan jangkitan purulen. Mematuhi kebersihan diri sangat penting dalam pencegahan limfadenitis, kerana dengan cara ini jangkitan tidak masuk ke dalam tubuh. Bahkan luka dan calar terkecil disarankan untuk dirawat dengan antiseptik untuk mencegah jangkitan. Sebagai pencegahan keradangan urat simpul, perlu menjaga kekebalan tubuh, memerhatikan pemakanan yang betul dan kerap bersukan.

Apakah nodus limfa retrokrural?

Petua dan resipi

Orang yang prihatin terhadap kesihatan mereka harus melihat sedikit pun perubahan yang dapat dilihat dalam ukuran dan struktur organ dan tisu. Untuk sebarang gejala yang tidak biasa yang berkaitan dengan pembesaran, pembengkakan, kemerahan, berdenyut dan sakit di badan, anda harus berjumpa doktor. Salah satu tanda proses patologi keradangan kronik atau akut yang sering terjadi pada tubuh adalah kelenjar getah bening yang membesar di leher, yang jelas terasa pada palpasi. Sakit, bengkak dan kemerahan kulit dengan latar belakang peningkatan saiznya memerlukan pemerhatian.

Apa itu nodus limfa?

Kelenjar getah bening di leher, seperti di kawasan lain, adalah organ sistem limfa yang menjalankan fungsi membersihkan limfa yang beredar di dalam badan.

Tujuan utama sistem limfatik (LS) adalah pengeluaran dan pengangkutan sel-sel imun, serta lipoprotein, molekul cair dan bahan-bahan lain. Lymph menyediakan bioavailabiliti pelbagai komponen, termasuk nutrien dari makanan, bahan aktif dari ubat dan lain-lain.

Tidak seperti sistem peredaran darah, cairan dalam ubat bergerak perlahan melalui kapal, kapilari, batang dan saluran pada tekanan rendah. Melewati kelenjar getah bening, limfa disaring.

Apakah nodus limfa serviks bertanggungjawab??

Otot yang menghubungkan kepala dan batang badan adalah kawasan utama di mana kelenjar getah bening terletak di leher. Selain leher, kawasan utama lokasi kelenjar getah bening besar adalah ketiak, batang, sendi siku dan lutut, kawasan pangkal paha.

Kepekatan nod di kawasan leher dan pangkal paha dijelaskan oleh jarak dekat dengan bukaan semula jadi di dalam tubuh manusia. Melaluinya, jangkitan sering memasuki tubuh - bakteria, virus, mikrob. Berdasarkan ini, seseorang dapat memahami tujuan yang dilakukan oleh kelenjar getah bening ini: lokasi di leher yang berdekatan dengan lubang-lubang ini membolehkan tubuh mengatasi dengan lebih cepat dan lebih cekap dengan serangan mikroorganisma patogen.

Perkara utama di mana kelenjar getah bening serviks bertanggungjawab adalah menghentikan penyebaran jangkitan yang masuk melalui hidung, mulut dan telinga..

Kelenjar getah bening leher dirancang untuk melawan jangkitan pernafasan dan mikroba yang menyebabkan keradangan pada organ, yang biasanya disebut "organ ENT" (selesema, SARS, tonsilitis, otitis media, sinusitis, sinusitis). Perkara kedua yang menyebabkan kelenjar getah bening di leher adalah memerangi jangkitan rongga mulut dan gigi - karies, pulpitis akut, stomatitis, gingivitis. Selalunya, peningkatan kelenjar getah bening diperhatikan apabila pertumbuhan gigi kebijaksanaan diaktifkan..

Kelenjar getah bening di leher, di mana saluran darah besar berada, dirancang untuk menghentikan penyebaran jangkitan dengan peningkatan pengeluaran sel imun - limfosit dan fagosit semasa fasa aktif aktiviti penting virus atau bakteria (streptococcus, staphylococcus).

Apabila agen asing menyerang badan, tindak balas imun yang aktif menampakkan diri dalam bentuk beberapa gejala. Bukti peningkatan tubuh melawan jangkitan adalah:

peningkatan saiz kelenjar getah bening; kesakitan dan kemerahan kulit; penglihatan yang baik dan palpasi formasi yang mudah.

Semakin kuat tindak balas imun, semakin besar simpul. Ukuran kelenjar getah bening serviks pada orang dewasa biasanya tidak melebihi 5-7 mm. Dalam jangkitan akut, disertai dengan suhu badan yang tinggi dan pembentukan fokus purulen, kelenjar getah bening dapat meningkat ukurannya 5-10 kali, kadang-kadang mencapai diameter 5 cm atau lebih. Dalam keadaan ini, mereka kelihatan jelas di bawah kulit, strukturnya menjadi lebih padat atau, sebaliknya, heterogen dan kelenjar. Kelenjar getah bening yang membesar di leher dapat menyekat pergerakan kepala, pergerakan mandibula, sehingga sukar untuk mengunyah, menelan, dan bercakap.

Pengelasan

Terdapat beberapa jenis kelenjar getah bening, bergantung pada lokasinya. Kelenjar getah bening serviks, lokasi yang membolehkannya disebut paraaortik, dibahagikan kepada beberapa subkumpulan. Klasifikasi standard kelenjar getah bening di leher merangkumi:

mendalam dan dangkal; serviks anterior dan serviks posterior; supraklavikular; kapal selam; dagu; tonsil; oksipital; di belakang telinga dan parotid; sublingual. kembali kepada kandungan ↑

Mana ada?

Dengan nama organ periferal ini, anda dapat memahami penyetempatannya. Kelenjar getah bening terletak terutamanya di bahagian belakang leher, serta di bahagian depannya di kawasan arteri karotid.

Anda juga dapat merasakannya di dekat telinga, di kawasan persimpangan rahang bawah dan tengkorak, berhampiran tulang hyoid, di belakang auricles, berhampiran rongga klavikular, berhampiran persimpangan vertebra serviks dan tengkorak. Mengetahui di mana kelenjar getah bening terletak di leher dapat membantu menentukan penyebab munculnya benjolan dan nodul di tisu lembut di bawah kulit..

Susun atur di leher

Lokasi kelenjar getah bening di kawasan ini mudah digambarkan walaupun tanpa gambar. Skema kelenjar getah bening di leher berkorelasi dengan lokasi saluran darah dan limfa besar. Mereka disusun dalam bentuk pautan rantai yang dihubungkan selari dengan arah aliran darah dan aliran getah bening. Kelenjar getah bening di bahagian belakang leher, lokasi yang sesuai dengan tali pinggang dan otot suboccipital, juga termasuk dalam kumpulan ini.

Di belakang (serviks posterior)

Kumpulan kelenjar getah bening ini terletak, seperti namanya, di bahagian belakang leher dan di pangkal tengkorak. Kelenjar getah bening serviks posterior termasuk:

posterior; oksipital; serviks dalam dan dangkal.

Serviks anterior

Nodus limfa serviks anterior merangkumi nodus serviks mendalam yang terletak di atas arteri karotid. Kelenjar getah bening serviks anterior merangkumi pembentukan limfatik subclavian.

Submandibular

Kumpulan kelenjar getah bening submandibular merangkumi submandibular itu sendiri, serta dagu dan tonsil. Berdekatan dengan mereka, di kawasan telinga, terdapat kelenjar getah bening parotid dan preaurikular, yang dibezakan oleh beberapa doktor menjadi subkumpulan yang berasingan..

Sekiranya disiasat?

Kebiasaannya, kelenjar getah bening di bahagian kiri leher, begitu juga di sebelah kanan, tidak boleh diraba. Ia dibenarkan apabila dirasakan dengan lemah ketika ditekan, tetapi seharusnya tidak ada rasa sakit atau sensasi yang tidak menyenangkan lainnya. Jawapan kepada persoalan sama ada kelenjar getah bening di leher harus dirasakan bergantung pada lokasi yang tepat. Di belakang telinga, misalnya, mudah berdebar. Bagaimana merasakan kelenjar getah bening di leher dan belakang kepala? Cukup untuk menahan dan menekan dengan ringan dengan ibu jari atau jari telunjuk anda, merasakan formasi yang padat dan sedikit bergerak dengan ukuran tidak lebih dari 1 cm.

Dengan selsema, peningkatan submandibular, di belakang saluran telinga paling kerap berlaku. Lebih jarang, kelenjar getah bening serviks anterior dan posterior meningkat. Nada dagu, parotid dan preaurikular dapat tumbuh dengan ukuran yang besar dan menjadi radang dengan otitis media, serta luka parut saluran gigi, stomatitis, tonsilitis dengan formasi purulen. Supraklavikular bertindak balas terhadap masalah tiroid.

Sebagai tambahan kepada jangkitan, kelenjar getah bening yang bengkak boleh dikaitkan dengan:

gangguan metabolik; keadaan kekurangan imun (termasuk yang disebabkan oleh virus - AIDS); alahan; tekanan kronik; mabuk; tumor barah. kembali kepada kandungan ↑

Cara periksa sendiri?

Pemerhatian adalah prinsip utama dalam mendiagnosis keadaan badan menggunakan kelenjar getah bening. Mengetahui apa kelenjar getah bening di leher, setiap orang secara bebas dapat mengenal pasti perubahan dalam ukuran, struktur, dan konsistensi mereka.

Cara utama untuk memeriksa sendiri kelenjar getah bening di leher untuk mengetahui adanya penyakit adalah memerhatikan dinamika:

perubahan visual (peningkatan simpul dari ukuran kacang menjadi walnut); pengerasan atau pelembutan; kesakitan semasa menggerakkan kepala, rahang bawah, menelan dan mengunyah; kemerahan kulit di kawasan yang terjejas.

Tanda tidak langsung yang menunjukkan adanya jangkitan adalah demam, kelemahan umum, apatis, sakit kepala. Sekiranya terdapat beberapa gejala (contohnya, demam + kelenjar getah bening yang membesar dan menyakitkan), maka anda perlu berjumpa pakar dan melakukan ujian.

Saiz adalah normal pada orang dewasa

Dalam keadaan normal, kelenjar getah bening berbentuk kacang atau kacang, dan ukuran kelenjar getah bening di leher biasanya tidak lebih dari 1 cm. Penyimpangan kecil naik atau turun mungkin berlaku jika tidak disertai oleh gejala lain (menyakitkan, kemerahan).

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kelenjar getah bening dirasakan?

Sekiranya anda mendapati bahawa kelenjar getah bening atau salah satunya terletak di kawasan leher membesar dan sakit, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin. Sebelum merasakan kelenjar getah bening di leher pesakit, pakar akan melakukan pemeriksaan visual dan menetapkan ujian darah dengan kajian formula leukosit.

Bergantung pada tanda-tanda klinikal penyakit yang lain, doktor mungkin menetapkan ultrasound pada kawasan yang terjejas. Sekiranya disyaki penyakit ganas, biopsi tisu dilakukan, serta tomografi atau radiografi organ berdekatan (paru-paru, otak, jantung).

Video berguna

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai memeriksa kelenjar getah bening, lihat video ini:

Kesimpulannya

Sebarang perubahan dalam keadaan, struktur, ukuran kelenjar getah bening tidak boleh diabaikan. Dalam kes terpencil, apabila kelenjar getah bening dikaitkan dengan selesema ringan dan keadaan yang agak selamat, jangan risau. Kelenjar getah bening yang membesar kembali ke ukuran normal mereka sendiri apabila jangkitan pernafasan reda. Dalam keadaan kronik, disertai dengan peningkatan dan kesakitan kelenjar getah bening serviks selama 4 minggu atau lebih, perlu berjumpa pakar dan pemeriksaan penuh.
Penting untuk diketahui!

Malysheva memberitahu bagaimana menyelesaikan masalah sistem limfa dan meningkatkan imuniti.

Kelenjar getah bening adalah salah satu organ yang paling penting dalam sistem limfa, mereka memainkan peranan sebagai penapis, mencegah pelbagai mikroorganisma memasuki darah. Lokasi kelenjar getah bening dirancang oleh alam semula jadi dengan sangat rasional, sehingga berfungsi sebagai penghalang bakteria, virus, dan sel-sel ganas. Sistem limfa tidak ditutup dalam bulatan, seperti sistem kardiovaskular, cecair (limfa) bergerak melaluinya hanya dalam satu arah. Ia mengumpul di sepanjang kapilari dan saluran limfa dan bergerak dari pinggiran ke pusat,
kapal mengumpul ke saluran besar dan kemudian mengalir ke urat pusat.

Kelenjar getah bening terletak di kelompok di sepanjang saluran darah dan cawangannya, di mana limfa disaring, serta berhampiran organ dalaman. Mengetahui di mana kelenjar getah bening berada, semua orang dapat menilai ukuran dan ketumpatannya. Memantau keadaan kelenjar getah bening anda membolehkan anda melihat perubahan kecilnya, yang seterusnya menyumbang kepada diagnosis banyak penyakit tepat pada masanya.

Artikel ini akan menerangkan secara terperinci di mana kelenjar getah bening pada seseorang berada, terutama yang mudah diakses dan pemeriksaan mudah..

Mengikut lokasi, kelenjar getah bening dapat dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

Untuk rawatan dan pencegahan kelenjar getah bening dan penyakit keradangan lain dari sistem limfa yang disebabkan oleh pengambilan pelbagai jangkitan, imuniti yang lemah atau sebab lain, pembaca kami telah berjaya menggunakan

Kaedah Elena Malysheva

. Setelah mempelajari kaedah ini dengan teliti, kami memutuskan untuk memberikannya kepada anda..

Kelenjar getah bening dalaman

Kelenjar getah bening dalaman terletak dalam kumpulan dan rantai di sepanjang kapal besar, bersebelahan dengan organ manusia yang paling penting

Cincin pharyngeal limfoepithelial Pirogov (Valdeyer-Pirogov). Kawasan besar tisu limfoid antara mulut dan faring dipanggil tonsil. Peruntukkan dua palatina, dua tuba, satu lingual dan satu amandel faring, serta butiran limfoid pada dinding faring posterior. Mereka melakukan fungsi pelindung yang kompleks, meneutralkan mikroorganisma yang sentiasa masuk dari rongga mulut dan hidung. Kelenjar getah bening mediastinal (mediastinal). Limfa mengalir ke mereka dari paru-paru, bronkus, trakea. Terdapat tiga kelompok besar: anterior, posterior, trakea, mereka dibahagikan kepada banyak subkumpulan. Ini adalah salah satu kumpulan kelenjar getah bening yang paling banyak terdapat di dalam tubuh manusia, ia terletak di tisu mediastinum. Intrapulmonari. Mereka terletak di bawah pembahagian bronkus utama menjadi lobus, mengumpulkan limfa dari paru-paru. Kelenjar getah bening rongga perut. Mereka dibahagikan kepada parietal atau parietal dan visceral (visceral). Kembali ke senarai kandungan

Nod viseral.

Limfa dari organ di rongga perut dikumpulkan kepada mereka. Peruntukkan:

DAN). Nod splenik. Mereka berbaring di pintu limpa, mengambil limfa dari bahagian kiri badan perut dan bahagian bawahnya.

B). Nod mesenterik - terletak secara langsung di mesentery usus, mengambil limfa, masing-masing, dari bahagian usus mereka.

AT). Gastrik - gastrik kiri, gastroepiploik kiri dan kanan.

D). Hepatic - di sepanjang saluran hepatik yang besar.

Kembali ke senarai kandungan

Parietal atau parietal.

Ini adalah nod retroperitoneal, yang merangkumi paraaortik dan paracaval. Mereka terletak di sepanjang aorta dan vena cava inferior dalam bentuk kelompok dengan saiz yang berbeza, dihubungkan oleh saluran limfa. Antaranya, tiga kelompok dibezakan: kelompok lumbar kiri, kanan dan pertengahan.

Kembali ke senarai kandungan

Kelenjar getah bening luaran

Kelenjar getah bening luaran adalah yang dekat dengan permukaan badan, selalunya hanya di bawah kulit, kadang-kadang lebih dalam, di bawah otot. Mereka dicirikan oleh fakta bahawa untuk pemeriksaan mereka tidak perlu menggunakan manipulasi diagnostik yang kompleks. Cukup untuk memeriksa dan menyentuh untuk mengesyaki patologi ini atau itu. Lokasi kelenjar getah bening tahap luaran harus diketahui oleh semua orang, ini akan membantu mengenal pasti perubahan pada diri mereka sendiri pada peringkat awal untuk berunding dengan doktor. Luaran termasuk yang mengumpul limfa dari kepala, leher, lengan dan kaki, kelenjar susu, sebahagian organ dada, rongga perut, pelvis kecil.

Kelenjar getah bening dangkal adalah kumpulan besar berikut:

Kelenjar getah bening di kepala dan leher. Nod di atas dan subclavian. Kelenjar getah bening aksila. Popliteal Siku Inguinal.

Nodus limfa serviks, supraklavikular dan subclavian, axillary dan inguinal adalah yang paling penting dalam diagnosis. Di mana kelenjar getah bening kumpulan ini berada akan dibincangkan di bawah..

Kembali ke senarai kandungan

Kelenjar getah bening di kepala dan leher

Kelenjar getah bening di kepala adalah beberapa kelompok kecil:

Parotid dangkal Mastoid Submandibular dan dagu oksipital yang mendalam

Di bawah ini dalam gambar anda dapat melihat kelenjar getah bening di kepala dan wajah, lokasi yang mana
adalah penting untuk mengetahui diagnosis penyakit yang betul dan amalan kosmetologi. Banyak prosedur saliran limfa berdasarkan pengetahuan di mana kelenjar getah bening berada, khususnya urut peremajaan Asahi. Kumpulan urat simpul terletak cukup dalam tisu, jarang menjadi radang dan tidak mempunyai nilai diagnostik dalam praktik perubatan.

Kelenjar getah bening leher dibahagikan seperti berikut:

B) bahagian atas dan bawah yang dalam

Keradangan kelenjar getah bening di leher disebut limfadenitis serviks. Ini adalah panggilan bangun yang tidak boleh diabaikan..

Kembali ke senarai kandungan

Kelenjar getah bening aksila

Kelenjar getah bening di tangan adalah bahagian penting dalam pemeriksaan. Kelenjar getah bening ulnar dan aksila mudah dicapai. Kelenjar getah bening aksila sangat penting klinikal, lokasi yang menyebabkan aliran keluar di dalamnya bukan sahaja limfa dari anggota atas, tetapi juga dari organ dada dan payudara. Mereka terletak di tisu lemak ketiak, dibahagikan kepada 6 kumpulan, yang disebabkan oleh lokasi anatomi mereka di rongga.

Nod axillary lateral (bahu atau toraks). Medial axillary Central limfatik Apical (apical) Nodus limfa axillary bawah posterior

Untuk pemahaman yang lebih tepat mengenai lokasi nodus limfa axillary, gambarajah lokasinya ditunjukkan.

Skema terperinci seperti itu dengan pembahagian nod menjadi kumpulan penting dalam amalan onkologi. Pementasan barah payudara pasca operasi didasarkan pada lesi urat simpul dari kumpulan tertentu. Dalam praktik klinikal biasa, pembahagian terperinci ke dalam kumpulan tidak begitu penting, simpul yang lebih dalam hampir mustahil untuk disiasat..

Kelenjar getah bening ulnar tidak kurang pentingnya, kerana pengumpul hanya dari lengan bawah, sendi siku, mereka hanya meningkat pada penyakit sistemik sistem limfa dan jangkitan langsung tangan atau lengan bawah. Peningkatannya mudah dilihat, dan oleh itu tidak memerlukan teknik diagnostik yang kompleks..

Kembali ke senarai kandungan

Kelenjar getah bening inguinal

Kelenjar getah bening inguinal pada wanita dan lelaki terletak sama, dibahagikan kepada mendalam dan dangkal. Yang dangkal mudah dirasakan di bawah kulit di lipatan pangkal paha, antara tulang kemaluan dan kaki, bahkan biasanya ia dapat dirasakan dalam bentuk kacang polong kecil berukuran hingga 5 mm. Lokasi kelenjar getah bening di pangkal paha difahami secara semula jadi sedemikian rupa untuk mengumpulkan limfa di dalamnya bukan sahaja dari anggota bawah, tetapi juga dari organ pelvis (rahim dan ovari pada wanita dan prostat pada lelaki) dan organ kelamin luar. Penyebab keradangan kelenjar getah bening inguinal pada lelaki dan wanita boleh berbeza..

Di bawah ini adalah gambar yang menunjukkan semua kumpulan kelenjar getah bening di pelvis dan pangkal paha.

1 - kelenjar getah bening lumbal

2 dan 3 - kelenjar getah bening iliac luaran dan dalaman

4 - kelenjar getah bening inguinal dalam

5 - kelenjar getah bening inguinalis dangkal

Selain inguinal, terdapat juga kelenjar getah bening pada kaki, prinsip lokasinya tidak berbeza dari yang sama pada tangan. Mereka juga sendi besar, dalam hal ini lutut. Nod terletak di tisu fossa popliteal, meningkat terutamanya dalam proses berjangkit di bawah lutut, luka bernanah, eripelas.

Kembali ke senarai kandungan

Teknik pemeriksaan kelenjar getah bening

Untuk diagnosis limfadenopati, pemeriksaan dan palpasi (perasaan) digunakan. Hanya teknik kelenjar getah bening yang tersedia untuk teknik ini, yang lebih mendalam mesti diperiksa menggunakan kaedah diagnostik ultrasound.

Pemeriksaan kelenjar getah bening dilakukan pada kedua sisi pada masa yang sama, kerana perlu membandingkan kelenjar getah bening yang terjejas dengan yang sihat. Bilangan nod yang diperbesar dalam setiap kumpulan kajian diperhatikan.

Di samping itu, ketumpatan, kesakitan, pergerakan yang berkaitan dengan kulit, antara satu sama lain ditentukan. Juga, dalam diagnosis keradangan, pemeriksaan kulit di simpul sangat penting, kemerahan, peningkatan suhu tempatan dapat menunjukkan proses bernanah di simpul.

Kembali ke senarai kandungan

Pemeriksaan kelenjar getah bening kepala

Palpasi dilakukan dari atas ke bawah, bermula dari nod oksipital di kepala. Palpasi dilakukan dengan pembalut jari yang bengkok. Rasa harus lembut dan halus tanpa tekanan, seolah-olah sedikit bergolek di atas simpul. Pertama, kelenjar getah bening oksipital dirasakan, lokasinya mudah ditentukan dengan meletakkan jari pada otot leher, di tempat di mana mereka melekat di kepala. Selepas palpasi telinga atau kelenjar getah bening mastoid, mereka terletak di belakang auricle berhampiran proses mastoid. Kemudian kelenjar getah bening parotid dan submandibular diperiksa. Lokasi nod submandibular, ciri-cirinya ditentukan oleh jari bengkok, yang mengarah di bawah rahang bawah dan, seperti dulu, sedikit menekan simpul ke tulang. Kelenjar getah bening dagu diperiksa dengan cara yang sama, hanya lebih dekat ke garis tengah, di bawah dagu.

Kembali ke senarai kandungan

Pemeriksaan kelenjar getah bening di leher

Setelah memeriksa kelenjar getah bening di kepala, mereka mula merasakan kelenjar getah bening di leher. Hanya kelenjar getah bening superfisial dan supraklavikular yang diraba. Lokasi tangan semasa palpasi kelenjar getah bening serviks adalah seperti berikut: perlahan-lahan tekan jari yang bengkok ke permukaan leher di sepanjang posterior dan kemudian tepi depan otot sternocleidomastoid. Di sinilah terdapat kumpulan superfisial kelenjar getah bening serviks. Dalam kes ini, berus harus disimpan secara mendatar. Kelenjar getah bening supraklavikular terletak di atas klavikula, antara kaki otot sternocleidomastoid. Pad jari yang bengkok diletakkan di kawasan di atas tulang selangka dan ditekan sedikit. Biasanya, nod supraklavikular tidak teraba, bagaimanapun, dengan barah perut, mungkin terdapat satu metastasis tunggal di rantau supraklavikular kiri (metastasis Virchow), di samping itu, peningkatan nod supraklavikular kiri menunjukkan tahap kanser ovari pada wanita, pundi kencing, testis dan prostat pada lelaki, kadang-kadang barah pankreas. Pembesaran kelenjar getah bening supraklavikular kanan menunjukkan tumor terletak di dada. Selepas supraclavicular, kelenjar getah bening subclavian diraba dengan cara yang sama.

Kembali ke senarai kandungan

Pemeriksaan kelenjar getah bening aksila

Langkah seterusnya adalah pemeriksaan kelenjar getah bening axillary. Untuk menentukan di mana kelenjar getah bening terletak di ketiak, perlu menarik tangan pesakit, memasukkan tangan ke dalam ketiak dan, seolah-olah mengeluarkan kelenjar getah bening dari kedalamannya, geser tangan dari atas ke bawah. Dengan cara yang sama seperti serviks, perlu menilai jumlah nod axillary yang diperbesar, ketumpatan, kesakitan dan mobiliti mereka..

Kembali ke senarai kandungan

Pemeriksaan kelenjar getah bening inguinal

Kemudian teruskan pemeriksaan kelenjar getah bening inguinal. Lebih baik melakukan ini pada posisi terlentang, tangan diletakkan tegak lurus ke lipatan inguinal, seperti yang ditunjukkan pada gambar.

Pertama, simpul yang terletak betul-betul di bawah lipatan inguinal diperiksa, kemudian tangan digerakkan sedikit lebih rendah dan gerakan lembut meluncur, merasakan kelenjar getah bening. Peningkatan kelenjar getah bening inguinal menunjukkan sama ada proses keradangan pada pelvis kecil atau bahagian bawah kaki, atau proses tumor.

Kelenjar getah bening inguinal yang membesar pada lelaki

Nodus limfa inguinal meningkat pada wanita

Kembali ke senarai kandungan

Pemeriksaan nod popliteal

Pemeriksaan diselesaikan dengan palpasi node popliteal. Ia juga mesti dilakukan dalam keadaan terlentang, menekuk yang disiasat
kaki pada sudut kira-kira 30 °.

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahawa lokasi kelenjar getah bening pada tubuh manusia dan teknik perkiraan pemeriksaan mereka harus diketahui oleh semua orang, ini akan membantu dalam diagnosis awal banyak, termasuk penyakit ganas..

Kembali ke senarai kandungan

Dan sedikit mengenai rahsia...

Adakah anda pernah mencuba menghilangkan nodus limfa yang bengkak? Berdasarkan fakta bahawa anda membaca artikel ini, kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan tentu saja anda tidak tahu dengan mendengar apa itu:

kemunculan keradangan di leher, ketiak. di pangkal paha... sakit ketika menekan pada kelenjar getah bening ketidakselesaan bersentuhan dengan pakaian kerana takut akan onkologi

Sekarang jawab soalan: adakah ini sesuai dengan anda? Bolehkah kelenjar getah bening ditoleransi? Dan berapa banyak wang yang telah anda "dicurahkan" untuk rawatan yang tidak berkesan? Betul - sudah tiba masanya untuk menamatkannya! Setuju?

Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan Metodologi eksklusif Elena Malysheva, di mana dia membongkar rahsia untuk cepat menyingkirkan kelenjar getah bening yang meradang dan meningkatkan imuniti Baca artikel...

Ruang retroperitoneal dibatasi dari atas oleh diafragma, dari bawah oleh garis terminal pelvis kecil, di hadapan peritoneum posterior, di belakang tulang belakang, otot belakang dan tulang dan otot pelvis. Ia berkomunikasi di bawah dengan ruang subperitoneal pelvis, di hadapan dengan ruang preperitoneal rongga perut dan mempunyai hubungan dengan organ intra-perut melalui akar mesentery dan titik-titik lampiran pankreas, hati, duodenum, usus naik dan turun. Dengan mengambil kira penyebaran proses penyusupan, adalah kebiasaan untuk membahagikan tisu retroperitoneal ke dalam retroperitoneal itu sendiri, tisu lemak di sekitar ginjal - paranephron dan tisu yang meliputi bahagian-bahagian extraperitoneal usus besar - paracolon.

Ruang retroperitoneal dibahagikan kepada median dan dua bahagian lateral. Pada bahagian lateral adalah buah pinggang, ureter, kelenjar adrenal. Di bahagian tengah ZP, kapal utama terletak - aorta dan vena cava inferior dan cabang viseralnya. Bahagian atas aorta perut adalah pembukaan aafik diafragma pada tahap vertebra toraks ke-12. Pada arah kaudal, aorta berakhir dengan bifurkasi pada tahap vertebra lumbar ke-4-5. Aorta dikelilingi oleh tisu lemak retroperitoneal sepanjang, pada tahap bukaan aorta di kedua-dua sisi kaki diafragma berada. Aorta perut biasanya dibahagikan kepada suprarenal, intrarenal, dan infrarenal. Bahagian suprarenal adalah kawasan dari bukaan aorta hingga kontur unggul yang unggul, selalunya arteri ginjal kiri. Bahagian intrarenal - kawasan kecil di antara kontur atas kiri dan kontur bawah arteri ginjal kanan, panjangnya kira-kira 2 cm. Bahagian infrarenal adalah bahagian aorta dari kontur bawah arteri ginjal bawah, biasanya kanan, hingga bifurcation. Diameter aorta di bahagian suprarenal adalah 2-2.5 cm, di bahagian infrarenal adalah 1.5-2 cm. Cawangan viseral besar: batang seliak, arteri mesenterik dan ginjal yang unggul dan rendah diri dapat dilihat dengan baik dalam kajian semula jadi dan terutamanya dalam kajian kontras. Arteri yang lebih kecil - diafragmatik bawah, adrenal tengah, sakral median, vertebrata, sebagai peraturan, tidak ditentukan. Dinding aorta biasanya tidak dibezakan dengan lumennya. Ia dapat dilihat dengan anemia, ketebalan dinding adalah 1-2 mm. Batang celiac berlepas dari permukaan anterior aorta pada tahap TH12, panjang hingga 1-2.5 cm, diameternya biasanya hingga 7-10 mm, ia dibahagikan kepada arteri hepatik splenik, gastrik kiri dan biasa. Di bawah selang 2-3 cm pada tahap TH12-L1, arteri mesenterik unggul dengan diameter 8-11 mm berlepas dari aorta, yang terbahagi kepada cabang ke bahagian kecil dan kanan usus besar. Pada tahap L2, arteri ginjal dengan diameter hingga 6-9 mm berlepas. Di atas penyebaran aorta, arteri mesenterik inferior dengan diameter 4-7 mm berlepas. Caudal untuk penyebaran aorta, arteri iliac biasa ditentukan, yang terletak di anterior vena iliac.

Vena cava inferior terletak di sebelah kanan aorta, ia terbentuk dari pertemuan vena iliac biasa pada tahap L5, diameternya 2-3,5 cm, urat ginjal mengalir ke dalamnya pada tahap L2, urat vertebra mengalir ke vena cava bawah, vena testis (ovari), adrenal urat, yang paling sering tidak dapat dilihat kerana ukurannya yang kecil. Urat testis kiri dan ovari mengalir ke urat ginjal kiri. Pada fasa arteri, IVC pada tahap urat ginjal dinyatakan meningkat secara tidak homogen kerana pencampuran darah kontras awal dari urat ginjal dan belum darah bezakan dari bahagian bawah kaki; oleh itu, IVC harus dinilai pada fasa vena dan ekskresi, apabila ia meningkat sama rata sepanjang panjang. dalam diagnosis pembekuan darah di lumen IVC.

Di sebelah kanan aorta perut di bahagian atas, urat tidak berpasangan dapat dilihat dalam bentuk formasi bulat dengan diameter hingga 1 cm, yang naik di sepanjang permukaan kanan aorta ke dada dan mengalir ke vena cava yang unggul pada tahap bifurkasi trakea. Di sebelah kiri aorta perut, terdapat vena separa berpasangan yang lebih kecil dengan diameter hingga 3-5 mm, pada tahap vertebra toraks ke-8 ia mengalir ke vena azygos, lebih jarang ia bergerak sepanjang kontur kiri tulang belakang dan mengalir ke vena bracheocephalic kiri. Urat tidak berpasangan dan separa tidak berpasangan adalah kesinambungan dari urat lumbar menaik dan mengumpul darah dan dinding rongga perut dan dada. Vena esofagus, mediastinal, perikardial, posterior interkostal juga mengalir ke dalamnya..

Kelenjar getah bening ruang retroperitoneal dibahagikan kepada organ (visceral) dan parietal, yang pertama di sepanjang batang seliak, saluran mesenterik, saluran ginjal, dan pankreas. Parietal berjalan di sepanjang aorta, vena cava inferior, saluran iliac dan sacral, kecil hingga 1-2 mm, kurang visual. Kawasan pembelahan saluran iliaka - tahap 5 vertebra lumbar) dikelilingi oleh kelenjar getah bening hingga diameter 3 mm. Mereka menerima limfa dari organ dan dinding pelvis kecil.

. Kumpulan kelenjar getah bening ruang retroperitoneal dan pelvis berikut dibezakan.

v Kelenjar getah bening paracaval

v Iliac luaran

v iliac dalaman

Kelenjar getah bening di ruang retroperitoneal dan pelvis tidak boleh melebihi 10-11mm dalam dimensi terbesar.

Ukuran normal kelenjar getah bening rongga perut dan ruang retroperitoneal

Node retrorural - 6mm

Preaortik tinggi - 10 mm

Kelenjar getah bening di ruang retroperitoneal dan pelvis tidak boleh melebihi 10-11mm dalam dimensi terbesar

Dalam tisu retroperitoneal, selain saluran besar - aorta, vena cava inferior dan kelenjar getah bening, unsur-unsur sistem saraf dilokalisasikan: batang saraf simpatik, plexus hipogastrik solar, superior dan inferior, kawasan lumbosacral, ilio-hypogastric, scoral, obtoralis, femoral.

Ginjal terletak di bahagian tengah kawasan lateral ruang retroperitoneal - ruang Gerota antara ligamen ginjal anterior dan posterior Gerota. Daun fascia Gerota (fascia ginjal anterior dan posterior) membahagikan retroperitoneum pada tahap ginjal menjadi tiga ruang - perirenal, dibentuk oleh daun anterior dan posterior fasia Gerota, pararenal anterior antara daun anterior geria fascia dan daun posterior peritoneum, posterior pararenal antara daun posterior dan posterior geriorota antara daun posterior fasia. Ruang pararenal anterior dan posterior dihubungkan pada tahap puncak iliac dengan ruang preperitoneal anterior. Biasanya, ketebalan retia retroperitoneal adalah 1-2mm. Mereka dilihat pada 50%, mereka dapat dilihat dengan jelas dengan penebalan dan pengumpulan cecair.

Tiang atas ginjal kanan terletak kira-kira pada tahap pinggir bawah vertebra toraks ke-12, sebelah kiri - pada tahap ke-11, tiang bawah terletak di atas garis kerang. Ukuran ginjal adalah cranio-caudal -11-13 cm, ukuran anteroposterior pada tahap hilum - 5-6 cm, melintang - 4-6 cm. Sumbu membujur ginjal selari dengan otot lumbar, membentuk sudut terbuka ke bawah hingga 25 darjah, pada kanak-kanak, sudut terbuka secara kasar. Kontur buah pinggang jelas, sekata. Sepanjang kontur luar ginjal, lebih kerap di sebelah kiri, mungkin terdapat penonjolan kerana struktur lobular - yang disebut ginjal bungkuk. Ginjal berbentuk kacang, mereka membezakan antara permukaan medial dan lateral, anterior dan posterior, dua tiang - atas dan bawah. Di permukaan medial terdapat sinus - ruang di tengah parenkim ginjal, berukuran hingga 1.5-2.5 cm, ditempati oleh pelvis, kelopak besar, kapal yang dikelilingi oleh tisu berlemak, sinus di permukaan medial terbuka dengan pintu gerbang yang melaluinya struktur vaskular dan ureter, mereka membentuk pedikel ginjal. Pintu ginjal terletak paling kerap pada tahap badan tulang belakang lumbar ke-2, ukuran gerbang adalah -1-1.5 cm. Ginjal ditutup dengan kapsul berserat, berdekatan dengannya dan biasanya tidak membezakan CT, ia dapat dilihat dengan pengumpulan dan keradangan cecair.

Parenchyma buah pinggang setebal 1.5-2.5 cm, terdiri daripada lapisan kortikal dan medula. Lapisan kortikal mengandungi kapal, glomeruli dan tubulus, medula terdiri daripada tiub pengumpul yang disatukan dalam piramid dalam jumlah 10-18 piramid, dipisahkan oleh pertumbuhan korteks - lajur renal Bertini. Piramid membentuk papillae yang terbuka ke dalam fornixes dan mengalirkan air kencing ke dalam sistem pelvis kelopak. Dua atau tiga piramid boleh dibuka dalam satu cawan. Lima segmen dibezakan di buah pinggang - atas, bawah, posterior, anterior-atas dan anterior-bawah. Bekalan darah ke buah pinggang dilakukan oleh arteri ginjal yang memanjang dari aorta perut pada tahap L2 badan, lebih kerap pada tahap yang sama. Arteri ginjal di hilum buah pinggang dibahagikan dengan cabang anterior dan posterior, anterior lebih luas, membekalkan bahagian atas, anterior-atas, anterior-bawah dan bawah ginjal, bahagian belakang - segmen posterior, ureter. Cabang anterior dan posterior dibahagikan kepada segmen dan lebih kecil hingga ke lapisan kortikal. Sistem vena di buah pinggang mengulangi pembahagian saluran arteri. Vena renal kanan lebih pendek, lebih lebar dan lebih menegak. Vena ginjal kiri lebih panjang, bergerak di antara aorta dan arteri mesenterik unggul dan mengalir ke vena cava inferior di sebelah kanan tulang belakang.

Kelenjar getah bening adalah kumpulan tisu limfoid yang dikelilingi oleh kapsul. Terdapat lebih daripada 500 kelenjar getah bening di dalam tubuh manusia. Mereka terletak berhampiran semua organ dan di sepanjang saluran darah yang besar. Di rongga perut dan ruang retroperitoneal, terdapat hampir semua organ penting, yang sentiasa aktif berfungsi. Kerana aktiviti mereka yang kuat dan bekalan darah yang banyak, banyak limfa terbentuk, yang mana nodus limfa mengambil alih dan menapis. Atas sebab ini, kelenjar getah bening dari rongga perut sangat penting..

Kandungan:

Anatomi nodus limfa retroperitoneal

Untuk memudahkan kajian, kelenjar getah bening retroperitoneal dibahagikan kepada beberapa kumpulan, berdasarkan organ mana mereka mengumpul limfa dari:

• Celiac - dalam jumlah 10-15, terletak di akar batang celiac.
• Gastrik - terletak pada kelengkungan perut yang lebih rendah dan lebih besar, dan di pilorus.
• Splenic - terletak di kawasan gerbang limpa.
• Pankreas atas dan bawah - terletak di sepanjang bahagian atas dan bawah badan pankreas.
• Hepatic - konglomerat kelenjar getah bening di kawasan pintu hati dan pundi hempedu.
• Mesenterik - terletak di antara kepingan mesentery usus kecil.
• Kelenjar getah bening kolon - terletak secara retroperitoneal di sepanjang saluran limfa dari gelung usus besar.
• Lumbar - kelenjar getah bening tunggal yang terletak di sepanjang aorta perut.
• Diafragmatik bawah - terletak berhampiran kaki diafragma.
• Epigastrik bawah - terletak di sepanjang bahagian awal arteri epigastrik bawah.

Setiap kelenjar getah bening bertanggungjawab untuk menyaring limfa organ yang berdekatan dengan tempat ia berada. Penyakit organ juga mempengaruhi keadaan fungsional bukan sahaja kelenjar getah bening serantau, tetapi juga jauh.

Penyebab keradangan kelenjar getah bening di rongga perut

Keradangan kelenjar getah bening adalah mekanisme pertahanan yang berlaku pada organ apabila faktor-faktor yang memprovokasi mempengaruhinya. Penyebab utama keradangan kelenjar getah bening retroperitoneal adalah:

• Penyakit berjangkit - batuk kering, salmonellosis, yersiniosis.
• Tumor - karsinoma, sarkoma, limfoma.
• Penyakit sistem imun - histiocytosis, mononucleosis.
• Proses keradangan intra-perut - adnexitis, glomerulonefritis, pankreatitis.

Kelenjar getah bening adalah struktur yang sangat sensitif dan bertindak sebagai sentinel dalam badan. Pembesaran kelenjar getah bening retroperitoneal adalah petunjuk keradangan, yang mudah menentukan sendiri di rumah. Dengan perkembangan proses keradangan, sistem imun diaktifkan. Eselon pertama diwakili oleh kelenjar getah bening. Di sini, sel-sel yang bertanggungjawab untuk sistem imun memusnahkan mikroba dan mencegah penyebarannya lebih jauh. Dalam kes ini, hiperplasia kelenjar getah bening berlaku - nilainya melebihi ukuran normal.

Selain keradangan, kelenjar getah bening rongga perut juga bertindak balas dengan percambahan dan tumor. Sebilangan besar neoplasma menyebarkan metastasis melalui saluran limfa. Dengan aliran limfa, sel-sel barah mencapai kelenjar getah bening terdekat dan terpaku di sana. Enzim aktif di kelenjar getah bening cuba membunuh sel barah.

Gejala keradangan kelenjar getah bening intra-perut dan retroperitoneal

Gejala dan rawatan keradangan kelenjar getah bening bervariasi. Perubahan patologi pada kelenjar getah bening didiagnosis sebagai limfadenopati, dan keradangannya disebut limfadenitis. Walaupun saiz kelenjar getah bening yang kecil, limfadenitis hiperplastik adalah masalah perubatan yang serius. Sekiranya rawatan ditangguhkan, operasi segera mungkin diperlukan dalam beberapa hari. Oleh itu, perlu berjaga-jaga dan mengetahui dengan jelas gejala kemungkinan keradangan kelenjar getah bening di dalam usus. Ini termasuk:

• Kenaikan suhu badan yang mendadak menjadi 39-40˚ С.
• Kesakitan tajam di bahagian bawah abdomen, menyerupai sakit buruh.
• Kehilangan selera makan dan loya, mungkin muntah ketidakselesaan perut.
• Perubahan najis (cirit-birit, sembelit).
• Mabuk badan, kesihatan yang buruk.

Harus diingat bahawa gejala ini tidak cukup spesifik. Keluhan serupa boleh berlaku dengan penyakit lain pada organ perut, seperti radang usus buntu. Ini sekali lagi mengesahkan perlunya segera dimasukkan ke hospital sekiranya terdapat gejala seperti itu..

Penyakit dengan limfadenitis di perut dan ruang retroperitoneal

Keradangan sekumpulan kelenjar getah bening di perut diperhatikan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Penyebab limfadenitis berbeza bergantung pada usia pesakit. Pada kanak-kanak adalah:

• Pencerobohan parasit.
• Selesema.
• ARVI.
• Pneumonia staphylococcal.
• Virus Epstein-Barr.
• Adenovirus.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ia akan menjadi limfadenopati reaktif. Ini bermakna bahawa setelah penghapusan penyakit primer, keadaan kelenjar getah bening yang meradang akan kembali normal. Pada wanita, hiperplasia kelenjar getah bening boleh berlaku sebagai reaksi terhadap penyakit rahim dan apendiksnya..

Orang dewasa, kerana imuniti yang lebih baik, kurang rentan terhadap penyakit berjangkit. Pada orang dewasa, patologi berbahaya yang lain sering menyebabkan keradangan kelenjar getah bening di rongga perut. Neoplasma malignan saluran gastrointestinal dengan cepat metastasis ke kelenjar getah bening retroperitoneal. Pada barah pankreas, hiperplasia retroperitoneal dan kelenjar getah bening usus kecil diperhatikan.

Metodologi untuk memeriksa pesakit dengan limfadenitis

Setelah doktor mendengar keluhan pesakit, dia harus segera memulakan pemeriksaan. Biasanya dimulakan dengan kaedah mudah seperti palpasi perut. Walaupun kesederhanaannya, palpasi membolehkan doktor yang berpengalaman membuat diagnosis awal dan menetapkan pemeriksaan lebih lanjut..

Prosedur wajib adalah analisis umum dan biokimia darah, air kencing dan tinja. Dalam ujian darah, bilangan leukosit meningkat. Ini adalah tanda keradangan yang jelas. Pesakit didiagnosis dengan ujian Mantoux untuk memastikan bahawa kelenjar getah bening meradang bukan kerana tuberkulosis.

Pemeriksaan lebih lanjut dilakukan menggunakan alat yang membantu menentukan keradangan kelenjar getah bening di rongga perut. Dari kaedah pengimejan instrumental, berikut adalah nilai diagnostik tertentu:

• Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) - memungkinkan untuk menentukan ukuran kelenjar getah bening yang telah meningkat, ketumpatannya, hubungan dengan organ, seperti buah pinggang atau rahim. Kaedah yang relatif murah, cepat dan bermaklumat.
• X-ray - Ejen kontras sinar-X disuntik ke saluran usus dan gambar diambil. Membantu membezakan limfadenitis dari penyakit seperti peritonitis, penyumbatan usus. Kelenjar getah bening tidak dapat dilihat pada sinar-x.
• Komputer (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI) - membolehkan anda mendapatkan gambar lapisan demi lapisan berkualiti tinggi di bahagian bawah atau keseluruhan rongga perut. Kaedah ini sama sekali tidak boleh diganti sekiranya terdapat kecurigaan terhadap tumor atau metastasis jauh, yang dapat dilihat dengan baik.

Sebilangan besar pusat rawatan dan klinik moden menawarkan menjalani prosedur diagnostik yang diperlukan dan mendapatkan hasil yang tepat.

Bagaimana rawatan pesakit dengan keradangan kelenjar getah bening

Bergantung pada tahap perkembangan penyakit, pesakit meminta pertolongan, doktor menentukan konsep rawatan. Sekiranya penyakit itu baru bermula, rawatan konservatif, yang akan diresepkan oleh ahli terapi, akan mencukupi. Sekiranya proses itu berlangsung lebih lama dan telah memasuki tahap bernanah, pil tidak akan dapat membantu lagi. Pembedahan akan diperlukan untuk membuang sekumpulan kelenjar getah bening yang membesar di perut.

Rawatan limfadenitis adalah kompleks. Ia bermula dengan rawatan penyakit utama yang menyebabkan timbulnya limfadenitis. Ubat antimikrob dan anti-radang digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan. Untuk melegakan keracunan badan, pengambilan teh dan kompot meningkat, dan dalam kes yang sukar - penitis dengan larutan garam. Vitamin dan agen penguat juga termasuk dalam senarai janji untuk mengaktifkan sistem imun pesakit. Sekiranya sindrom kesakitan akut, doktor akan menetapkan ubat sakit.