Media otitis akut

Otitis media akut adalah proses keradangan akut yang dapat berkembang di semua bahagian telinga, tetapi dalam kebanyakan kes istilah ini merujuk kepada keradangan akut telinga tengah, iaitu otitis media akut.

Telinga adalah organ kompleks yang tidak hanya dapat merasakan getaran suara, tetapi juga bertanggung jawab terhadap kedudukan tubuh di ruang dan kemampuan untuk menjaga keseimbangan. Telinga dibahagikan kepada tiga bahagian - luar, tengah dan dalam. Telinga luar dibentuk oleh auricle dan saluran pendengaran, yang berakhir dengan gendang telinga. Fungsi telinga luar adalah untuk mengambil isyarat bunyi dan menyebarkannya lebih jauh ke struktur telinga tengah. Telinga tengah terdiri daripada rongga timpani, yang terletak di antara membran timpani dan pembukaan tulang temporal. Di rongga timpani terdapat tulang suara (malleus, incus dan stapes). Fungsi bahagian telinga ini adalah untuk mengeluarkan suara. Rongga telinga tengah dihubungkan ke nasofaring oleh tiub Eustachian, di mana tekanan dalam rongga timpani dan tekanan atmosfera luaran disamakan.

Telinga dalam dibentuk oleh sistem saluran (koklea) yang terletak di tulang temporal. Koklea dipenuhi dengan cecair dan dilapisi dengan sel rambut yang mengubah getaran mekanikal cecair menjadi impuls saraf yang memasuki bahagian otak yang sesuai melalui saraf pendengaran. Fungsi telinga dalam adalah menjaga keseimbangan. Keradangan telinga dalam (otitis media dalaman) biasanya disebut labirinitis.

Diagnosis pembezaan otitis media akut dalaman dengan patologi otak yang boleh menyebabkan pening diperlukan, termasuk dengan neoplasma.

Media otitis akut boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi kanak-kanak lebih mudah diserang - mereka mempunyai penyakit otorhinolaryngologis yang paling biasa ini. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, kira-kira 80% kanak-kanak menderita otitis media akut, dan 7 tahun - hingga 95%. Dalam kira-kira 30% kes, otitis media kanak-kanak adalah penyebab kehilangan pendengaran pada orang dewasa..

Sebab dan faktor risiko

Ejen penyebab otitis media akut paling kerap adalah staphylococci, pneumococci, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, jamur mikroskopik seperti ragi genus Candida, virus influenza.

Faktor risiko merangkumi:

• penyakit berjangkit dan keradangan organ ENT;
• kecederaan mekanikal atau kimia pada telinga;
• kehadiran badan asing di telinga;
• air masuk ke telinga;
• kebersihan telinga yang tidak betul;
• hipotermia;
• operasi pada rongga hidung dan / atau nasofaring;
• alahan;
• keadaan imunodefisiensi;
• diabetes;
• kanak-kanak dan usia tua.

Bentuk penyakit

Bergantung pada sifat keradangan telinga tengah, otitis media catarrhal akut dan otitis media purulen akut dibezakan..

Asalnya, otitis media akut mempunyai bentuk berikut:

• bakteria;
• viral;
• kulat (otomikosis).

Otitis externa akut boleh terhad dan meresap.

Otitis eksterna terhad menunjukkan dirinya sebagai keradangan pada folikel rambut atau perkembangan furuncle di saluran pendengaran luaran.

Tahap penyakit

Dalam gambaran klinikal otitis media akut, tahap berikut dibezakan:

1. Catarrh.
2. Keradangan purulen, yang pada gilirannya, dibahagikan kepada tahap pra-berlubang dan berlubang.
3. Pemulihan atau peralihan ke bentuk kronik.

Gejala otitis media akut

Gejala otitis media akut bergantung pada bentuk penyakit ini.

Pada media otitis akut, pada mulanya terdapat kesakitan menembak yang kuat di telinga, perasaan kesesakan telinga, kehilangan pendengaran.

Tanda-tanda tempatan disertai dengan malaise umum: kelemahan, kelesuan, demam - biasanya hingga subfebril, tetapi kadang-kadang hingga nilai demam. Dalam beberapa kes, keradangan akut telinga tengah disertai dengan sakit tekak, kesesakan hidung, pembuangan hidung.

Kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan dengan otitis media akut enggan makan, kerana ketika menghisap dan menelan, sakit di telinga meningkat. Di samping itu, pada kanak-kanak, otitis media akut sering disertai dengan regurgitasi, muntah, cirit-birit..

Beberapa hari selepas bermulanya penyakit, membran timpani berlubang dan aliran keluar serous (otitis media catarrhal), dan kemudian kandungan bernanah (dalam beberapa kes, berdarah). Dalam kes ini, keadaan umum pesakit bertambah baik. Suhu badan kembali normal, sakit telinga mereda. Suppuration biasanya berlangsung tidak lebih dari seminggu. Selepas parut berlubang, pendengaran biasanya pulih. Sekiranya terdapat penyakit yang tidak diingini, eksudat purulen mungkin tidak tumpah, tetapi menyebar ke rongga kranial dengan perkembangan meningitis atau abses otak. Media otitis akut berlangsung rata-rata 2-3 minggu.

Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, otitis media akut boleh menjadi kronik, yang dikaitkan dengan risiko kehilangan pendengaran yang tinggi.

Untuk media otitis dalaman akut (labirinitis), serangan pening yang teruk adalah ciri, yang disertai dengan loya, muntah, tinitus, dan gangguan pendengaran. Labirinitis dalam kebanyakan kes adalah komplikasi otitis media akut, oleh itu, kemunculan gangguan vestibular pada otitis media akut harus memberi perhatian kepada proses keradangan yang semakin mendalam.

Manifestasi otitis media luaran terhad akut pada mulanya gatal, dan kemudian sakit di saluran telinga, yang dapat memancar ke rahang atas dan bawah, kuil, okiput. Sensasi kesakitan meningkat ketika mengunyah, begitu juga pada waktu malam. Otitis eksterna yang terhad menunjukkan dirinya dalam bentuk keradangan folikel rambut atau perkembangan furuncle di saluran pendengaran luaran. Furuncle dapat menyekat sepenuhnya lumen saluran telinga, yang menyebabkan gangguan pendengaran. Apabila bisul dibuka dan isinya habis, rasa sakit mereda, keadaan pesakit bertambah baik.

Dalam otitis externa yang meresap akut, pesakit mengadu rasa kembung, gatal-gatal, dan kemudian sakit parah di telinga, yang meningkat semasa perbualan, ketika mengunyah makanan, dan palpasi telinga. Terdapat hiperemia saluran telinga, edema dan penyempitan seperti celah, peningkatan kelenjar getah bening serantau. Pelepasan dari telinga dalam otitis eksterna akut yang menyebar biasanya sedikit, pada awalnya serous, dan kemudian bernanah. Penyebaran proses keradangan ke tisu lembut kawasan parotid dan aurikel adalah mungkin.

Diagnosis otitis media akut

Untuk menentukan otitis media akut, anamnesis dan aduan dikumpulkan, pemeriksaan objektif, dan, jika perlu, kaedah diagnostik instrumental dan makmal digunakan.

Sekiranya disyaki otitis media akut, otoskopi biasanya dilakukan, yang memungkinkan untuk memeriksa membran timpani, mengesan penebalannya, hiperemia, suntikan, penonjolan atau perforasi. Pemeriksaan sinar-X tulang temporal menunjukkan penurunan pneumatisasi rongga telinga tengah. Tympanometry digunakan untuk menentukan kemampuan gendang telinga dan ossikel untuk melakukan gelombang tekanan pendengaran. Audiometri ditunjukkan untuk mengesan gangguan pendengaran.

Untuk mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya terhadap ubat anti-jangkitan, kajian bakteriologi dijalankan.

Kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan dengan otitis media akut enggan makan, kerana ketika menghisap dan menelan, sakit di telinga meningkat.

Diagnosis pembezaan otitis media akut dalaman dengan patologi otak yang boleh menyebabkan pening, termasuk neoplasma, diperlukan. Otitis media akut dibezakan dari histiocytosis, tumor rongga timpani. Otitis eksterna akut harus dibezakan dengan penyakit gondok, jenis otitis media lain, eksim saluran pendengaran luaran, mastoiditis, bisul saluran telinga. Untuk tujuan diagnosis pembezaan otitis media akut dengan penyakit lain, pengimejan resonans otak atau otak boleh diresepkan.

Rawatan otitis media akut

Rawatan otitis externa akut adalah tempatan, dalam kebanyakan kes, mencuci saluran pendengaran luaran dengan penyelesaian antiseptik.

Dengan sindrom kesakitan yang ketara, peningkatan suhu, penghilang rasa sakit kumpulan ubat anti-radang bukan steroid ditetapkan. Sekiranya perlu, bisul masak dibuka, selepas itu saluran telinga dicuci dengan larutan antiseptik.

Rawatan otitis media akut dilakukan dengan ubat-ubatan anti-berjangkit (dalam kebanyakan kes antibakteria), ubat-ubatan anti-radang bukan steroid. Ubat vasokonstriktor digunakan secara tempatan untuk menghilangkan pembengkakan rongga hidung dan nasofaring untuk mengalirkan rongga timpani. Sekiranya rongga timpani tidak dikeringkan sendiri dalam beberapa hari dari permulaan penyakit, membran timpani dibedah (paracentesis). Sekiranya selepas parut gegendang parut, pendengaran pesakit tidak pulih, urutan pukulan dan pneumatik ditunjukkan..

Rawatan konservatif otitis media dalaman akut terutamanya tanpa gejala. Untuk menghilangkan loya dan muntah, ubat antiemetik, antihistamin digunakan. Sekiranya tidak berkesan terapi konservatif, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Menurut petunjuk, labirinotomi dilakukan, pembukaan piramid tulang temporal.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, otitis media akut boleh menjadi kronik, yang dikaitkan dengan risiko kehilangan pendengaran yang tinggi.

Dalam kira-kira 30% kes, otitis media kanak-kanak adalah penyebab kehilangan pendengaran pada orang dewasa..

Selain itu, penyakit ini boleh menjadi rumit dengan perkembangan sepsis, keradangan proses mastoid tulang temporal, ensefalitis, meningitis, abses otak, trombosis sinus serebral, dan kelumpuhan saraf wajah. Kejadian komplikasi intrakranial boleh menyebabkan kematian.

Ramalan

Dengan rawatan otitis media akut yang tepat pada masanya, prognosis lebih baik. Sekiranya terdapat penyakit latar belakang, keadaan imunodefisiensi, lambat mendapatkan bantuan perubatan, rawatan diri dan munculnya komplikasi, prognosis bertambah buruk.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan otitis media akut, disarankan:

• rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya, terutamanya penyakit organ ENT;
• menguatkan pertahanan badan;
• mengelakkan hipotermia;
• mengelakkan kecederaan telinga (termasuk penolakan daripada usaha mengeluarkan badan asing dari telinga secara bebas dan menggunakan objek yang tidak bertujuan untuk membersihkan telinga);
• pematuhan dengan peraturan kebersihan diri.

Punca, gejala, peringkat dan rawatan otitis media akut dan kronik

Apa itu otitis media?

Otitis media adalah proses keradangan berjangkit yang dicirikan oleh perkembangan pesat dan dilokalisasi di rongga telinga tengah. Rongga telinga terletak di dalam tulang temporal dan ditutup dari luar oleh membran timpani. Membran ini memisahkan telinga tengah dari saluran telinga. Apabila proses menular mula berkembang, ini merangkumi bukan sahaja rongga telinga itu sendiri, tetapi juga struktur berdekatan. Kita bercakap mengenai sel udara proses mastoid, yang memanjang dari tulang temporal, dan tiub Eustachian.

Patologi ini sangat biasa dalam otolaryngology dan menyumbang sehingga 30% kes semua penyakit organ ENT. Sebagai tambahan, otitis media sering menjadi penyakit bersamaan dan menyertai patologi telinga lain - sebagai peraturan, ini berlaku pada 30% kes.

Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa rentan terhadap penyakit ini, tetapi bayi lebih kerap menderita otitis media, yang disebabkan oleh kekhasan struktur telinga tengah pada masa kanak-kanak. Bagi lelaki dan wanita, mereka menderita otitis media dengan frekuensi yang sama. Statistik terkini menunjukkan bahawa terdapat peningkatan kejadian otitis media yang lembap pada populasi orang dewasa dan kambuh pada kanak-kanak. Hingga 62% bayi menderita otitis media akut pada tahun pertama kehidupan.

Gejala otitis media

Tempoh penyakit ini adalah rata-rata 3 minggu. Selama ini, otitis media melalui semua peringkat perkembangannya..

Gejala-gejala penyakit ini dapat dilihat dengan jelas, di antaranya yang berikut dapat dibezakan:

Gejala pertama yang mencirikan permulaan penyakit adalah permulaan kesakitan. Lebih-lebih lagi, ia dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeda: ia dapat berdenyut dan tidak henti-hentinya, dapat menarik dan menembak, dengan jeda jangka pendek. Kadang-kadang rasa sakit dilokalisasi bukan hanya di telinga, tetapi juga memancar ke kawasan temporal atau belakang kepala. Dengan otitis media, gigi mungkin mula sakit;

Penyakit ini ditunjukkan oleh fakta bahawa pendengaran seseorang menurun. Gejala ini dapat muncul baik pada tahap awal otitis media, dan pada semua yang berikutnya. Kesesakan telinga boleh hilang setelah menelan air liur atau menguap secara mendalam;

Pesakit sering menderita autofoni, yang menampakkan dirinya dalam gema suara sendiri semasa bercakap;

Seseorang mengalami kesesakan di telinga, kadang-kadang terdapat perasaan objek asing di dalam atau sensasi yang menekan;

Kadang-kadang terdapat bunyi yang luar biasa;

Kandungan purulen atau serous mula terpisah dari telinga. Walaupun kadang-kadang pelepasan tidak diperhatikan atau hadir, ia tidak ketara;

Selari, kelenjar getah bening yang berdekatan meningkat dan menjadi sakit;

Kawasan belakang telinga seseorang yang menderita otitis media mula sakit, memerah dan membengkak. Kesakitan terasa sakit;

Dalam proses keradangan, kedua-dua telinga dan kedua telinga boleh terlibat. Dalam kes terakhir, disarankan untuk membicarakan otitis media dua hala;

Suhu badan hampir selalu meningkat. Ia boleh mencapai nilai tinggi, hingga 39 ° C dan ke atas. Muntah boleh berlaku pada suhu yang sangat tinggi;

Seseorang menderita mabuk badan secara umum: tidur terganggu, selera makan menurun, keletihan meningkat, perasaan kelemahan umum dan rasa tidak enak badan muncul;

Selalunya, organ ENT berdekatan terlibat dalam proses tersebut, pesakit menderita rhinitis, mungkin mengalami kesakitan dan kekeringan di tekak.

Gejala penyakit boleh menjadi terang dan kabur. Gambaran klinikalnya berbeza-beza, penyakitnya boleh menjadi sangat teruk, dengan suhu hingga 40 ° C dan pelepasan berdarah purulen dari saluran telinga. Dalam beberapa kes, sebaliknya, gejalanya ringan, misalnya, dengan bentuk penyakit eksudatif.

Punca otitis media

Penyebab otitis media adalah pelbagai, antaranya perkara berikut dapat dibezakan:

Sebab pertama perkembangan penyakit ini, yang menjadi faktor utama antara lain, adalah jangkitan seseorang dengan jangkitan streptokokus. Mikroba yang paling biasa yang seterusnya yang menyebabkan otitis media adalah pneumokokus dan staphylococci. Ini adalah masuknya streptokokus ke rongga timpani dalam 65% kes yang menyebabkan perkembangan proses menular akut di telinga tengah. Ini difasilitasi oleh penyakit nasofaring, hidung, sinus paranasal, tekak;

Pukulan hidung yang tidak betul sering menyebabkan seseorang terkena otitis media. Sekiranya seseorang cuba mengeluarkan lendir dari hidung, dan pada masa yang sama menutup mulutnya, maka di bawah pengaruh tekanan yang timbul, sebahagiannya dapat meresap ke telinga tengah;

Adenoid adalah sebab lain yang membawa kepada perkembangan otitis media;

Pembesaran hujung turbinat posterior, menjadikannya sukar untuk membuka tiub pendengaran;

Kelengkungan septum hidung;

Otitis media akut dapat berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit berjangkit, kerana mikroorganisma patologi memasuki rongga telinga tengah juga melalui darah;

Cedera gendang telinga adalah faktor lain yang menentukan perkembangan penyakit ini. Dalam kes ini, bakteria dan virus patologi dapat memasuki tubuh dengan cara tubogenik, iaitu dari persekitaran luaran ke rongga telinga;

Tumor jinak pada faring, seperti fibroma, angioma, neuroma adalah semua faktor berpotensi yang boleh menyebabkan perkembangan otitis media;

Penurunan imuniti umum juga menyebabkan fakta bahawa proses keradangan boleh berlaku di telinga tengah;

Hipotermia umum badan, tinggal berpanjangan di iklim lembap dengan perubahan tekanan yang mendadak dapat memicu timbulnya penyakit;

Data terkini menunjukkan bahawa alahan boleh mencetuskan perkembangan otitis media;

Sebagai patologi sekunder, otitis media telinga tengah dapat terjadi dengan latar belakang banyak penyakit, khususnya, meningitis, tonsilitis, demam merah, selesema, campak dan penyakit lain yang menyebabkannya.

Tahap otitis media akut

Terdapat beberapa peringkat otitis media akut. Mereka mengikuti satu sama lain dan mempunyai manifestasi klinikal khas. Namun, tidak semestinya penyakit ini mesti melalui semua peringkat perkembangannya. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, otitis media adalah proses yang boleh dipulihkan..

peringkat awal

Tahap awal penyakit ini, yang disebut pra-perforatif, dicirikan oleh kehadiran kesakitan yang teruk dan gejala umum. Tempohnya boleh berubah dari beberapa jam hingga beberapa hari. Sensasi menyakitkan timbul dengan latar belakang kerengsaan saraf ternary dan glossopharyngeal. Kesakitan diberikan kepada kedua-dua kawasan temporal dan parietal. Pendengaran seseorang menurun disebabkan oleh fakta bahawa osikel pendengaran di rantau timpani menjadi kurang bergerak.

Pada peringkat ini, nanah terkumpul, tetapi belum memecahkan gendang telinga. Dia sendiri menjadi bengkak, kemerahan. Sensasi menyakitkan meningkat apabila seseorang berbaring atau membongkok ke arah telinga yang rosak. Semasa otoskopi, doktor memerhatikan penebalan membran timpani, di mana kandungan purulen dapat dilihat. Kadang-kadang ia boleh ditutup dengan lapisan putih.

Tahap berlubang

Membran timpani, di bawah pengaruh nanah terkumpul, menerobos, dan isinya keluar. Pelepasan itu bersifat mukopurulen, pada mulanya terdapat banyak daripadanya. Kadang-kadang kekotoran darah dapat dijumpai dalam kandungan yang terpisah dari telinga. Pada masa yang sama, rasa sakit mereda, orang itu berasa lega. Suhu badan turun, gejala mabuk berkurang.

Pada peringkat ini, otoskopi memberikan gambaran berikut: pelepasan datang melalui membran yang rosak secara parsial, ia sendiri berdenyut secara serentak. Dari masa ke masa, mereka menjadi semakin berkurang, jumlah lendirnya berkurang, massa purulen menjadi kandungan utama.

Tahap ini boleh berlangsung sehingga satu minggu. Berkenaan dengan ukuran perforasi, maka dengan otitis media purulen, kecil. Perforasi yang luas berlaku apabila penyakit ini berlaku dengan demam merah, tuberkulosis, atau campak. Kadang-kadang tahap berlubang dapat dicirikan oleh fakta bahawa massa purulen tidak pecah, tetapi masuk ke rongga kranial. Dalam kes ini, ada ancaman serius bukan hanya terhadap kesihatan, tetapi juga kehidupan pasien..

Tahap reparatif

Akhir (tahap reparatif) adalah tahap di mana parut berlubang berlaku. Dalam kes ini, nanah berhenti menonjol, pendengaran pesakit mula pulih. Penyusupan membran timpani berkurang, edema menurun. Semasa otoskopi, doktor memerhatikan konturnya yang bersinar dan lebih kurang. Sekiranya perforasi tidak signifikan dan tidak melebihi 1 mm, maka ia benar-benar diketatkan tanpa meninggalkan bekas luka.

Sekiranya penembusan itu ketara, maka tisu berserat terbentuk di tempatnya, yang tidak mempunyai kemampuan untuk tumbuh semula. Deposit garam sering terbentuk di tempat ini. Perekat serat sering dapat dilihat pada rongga telinga tengah, yang menyumbang kepada penurunan mobiliti osikel pendengaran dan, akibatnya, gangguan pendengaran.

Sekiranya otitis media tidak rumit, maka ujian darah umum menunjukkan sedikit peningkatan ESR dan sedikit pergeseran formula leukosit ke kiri. Kadang-kadang ia berlaku bahawa pada peringkat berlubang, nanah pecah, tetapi keadaan pesakit tetap teruk. Dalam kebanyakan kes, ini menunjukkan perkembangan mastoiditis. Sekiranya nanah dirembes selama sebulan dan mula memenuhi telinga lagi setelah dibersihkan, maka keadaan ini disebut sebagai mastoid empyema..

Media otitis akut dan kronik

Otitis media boleh menjadi akut dan kronik. Setiap bentuk ini mempunyai ciri tersendiri, berbeza mengikut kaedah dan kaedah rawatan yang disyorkan. Perbezaan utama antara otitis media adalah kadar perkembangan dan jangka masa penyakit ini..

Media otitis akut

Media otitis akut bermula secara tiba-tiba dan gejala meningkat dengan cepat. Pertama, pesakit mengadu kesemutan di telinga, kemudian rasa sakit menjadi semakin kuat. Sekiranya otitis media akut berkembang pada masa kanak-kanak, maka kanak-kanak yang tidak tahu bercakap boleh terus menangis. Rasa sakit mungkin mereda, tetapi jangka masa sangat singkat.

Selepas gendang telinga menerobos dan kandungan purulen keluar, rasa sakit berhenti, keadaan orang itu kembali normal. Kemudian terdapat parut gegendang telinga untuk memulihkan pendengaran. Media otitis akut berlangsung rata-rata hingga 3 minggu. Namun, ia penuh dengan komplikasi, seperti keradangan proses tulang temporal - mastoiditis, kelumpuhan sementara saraf wajah - paresis, serta keradangan telinga dalam, meningitis, abses otak dan penyakit intrakranial lain. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada waktunya dan memulakan terapi tepat pada masanya..

Media otitis kronik

Bagi otitis media kronik, ini adalah penyakit yang dicirikan oleh jalan lambat. Selalunya, bentuk penyakit kronik adalah akibat otitis media purulen akut. Bahagian mesotympanitis, dalam bentuk otitis media kronik berlaku, menyumbang hingga 55% kes penyakit jenis ini. Pada masa yang sama, selaput lendir yang melapisi tiub pendengaran, bahagian tengah dan terletak di bawahnya rongga timpani menjadi radang. Di sinilah selaput timpani berlubang, tetapi yang utamanya selalunya tetap utuh dan meregang.

Otitis media kronik dicirikan oleh aduan berikut yang dikemukakan oleh pesakit: gangguan pendengaran, penampilan berterusan atau berkala pelepasan purulen dari saluran pendengaran, dalam kes yang jarang berlaku - pening dan tinitus. Kesakitan dapat mengganggu seseorang hanya apabila otitis media memasuki fasa akut.

Kursus mesotympanitis sangat baik, penyakit ini jarang membawa kepada akibat yang serius. Pendengaran akan berkurang bergantung pada berapa banyak ossikel yang rosak pada masa rawatan. Diagnosis otitis media akut berdasarkan keluhan pesakit dan inokulasi mikroflora kandungan yang dipisahkan.

Bentuk kedua, dalam bentuk otitis media kronik boleh terjadi, adalah epitimpantitis purulen. Dalam kes ini, ruang timpani rosak. Tapak pecah dilokalisasikan di bahagian atas, sehingga kandungan purulen tidak sepenuhnya terpisah dari rongga telinga. Bentuk media otitis kronik ini lebih kerap mengalami komplikasi daripada mesotympanitis.

Untuk menilai keadaan struktur tulang dengan secukupnya, pemeriksaan standard seringkali tidak mencukupi, dan pemeriksaan sinar-X diperlukan.

Jenis media otitis lain

Terdapat bentuk otitis media lain, termasuk otitis media eksudatif, catarrhal, purulen, serous dan pelekat. Masing-masing mempunyai ciri khasnya yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi..

Otitis media eksudatif

Otitis media eksudatif berbeza kerana eksudat terkumpul di rongga telinga tengah, sementara tidak ada sindrom kesakitan. Ciri ciri lain dari otitis media jenis ini adalah kehilangan pendengaran pada pesakit dan pemeliharaan gendang telinga. Ketiadaan gejala yang jelas menjadikan sukar untuk mendiagnosis jenis otitis media ini. Selalunya, ia berkembang dengan latar belakang patologi saluran pernafasan atas sebelumnya, yang berjangkit. Sangat sukar untuk mengenal pasti jenis penyakit ini pada kanak-kanak yang tidak mengadu kehilangan pendengaran. Antara sebab lain yang membawa kepada perkembangan otitis media eksudatif, seseorang boleh melepaskan merokok, keadaan persekitaran yang tidak baik, reaksi alergi, kelengkungan septum hidung, disfungsi autonomi, media otitis akut, usia tua, penurunan imuniti, tamponade hidung, dll..

Mengenai patogenesis penyakit, ia bermula dengan fakta bahawa vakum terbentuk di dalam rongga timpani, dan fungsi saluran pendengaran terganggu. Dengan latar belakang ini, oksigen diserap, penurunan tekanan dan transudat muncul. Lama kelamaan, kelenjar lendir diaktifkan dan jumlah rembesan yang dirembeskan meningkat. Ia menjadi lebih padat, kelikatannya meningkat. Dengan latar belakang ini, proses degeneratif mulai berjalan, yang seterusnya menyebabkan kehilangan pendengaran. Bergantung pada jangka masa proses otitis media eksudatif, beberapa bentuk dibezakan: kronik, yang berlangsung lebih dari 2 bulan, subakut, yang berlangsung hingga 2 bulan, dan akut, yang berlangsung kurang dari 3 minggu.

Jenis otitis media ini penuh dengan komplikasi seperti perkembangan otitis media purulen, ketidakmampuan osikel pendengaran dan kehilangan pendengaran, pembentukan perforasi atau kolesteatoma, daya tarikan berterusan membran timpani.

Otitis media catarrhal

Otitis media catarrhal adalah jenis penyakit lain yang dicirikan oleh proses akut dan keradangan pada saluran pendengaran, membran timpani dan proses mastoid. Bentuk otitis media ini berbahaya dengan komplikasi yang luar biasa dan, jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan kehilangan pendengaran sepenuhnya..

Di antara penyebab perkembangan otitis media catarrhal, seseorang dapat mengabaikan jangkitan yang kerap, penyakit kronik organ ENT, percambahan adenoid, kekurangan vitamin, penurunan daya tahan tubuh, batuk dan bersin, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada nasofaring.

Gejala otitis media catarrhal cerah, penyakit ini menampakkan diri dalam kesakitan akut, yang paling kerap berlaku. Dia memberikan kedua-dua kuil dan gigi. Oleh itu, tidak sukar untuk mengenali bentuk otitis media ini. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka otitis media catarrhal sering berubah menjadi bentuk bernanah atau eksudatif.

Otitis media purulen

Otitis media purulen dicirikan oleh kenyataan bahawa keradangan membran mukus telinga tengah berlanjutan dengan penampilan kandungan purulen. Semua bahagian telinga tengah terlibat dalam proses patologi, dan bukan hanya rongga timpani. Otitis media supuratif akut berlaku paling kerap di antara jenis otitis media lain dan boleh menyebabkan gangguan pendengaran, yang tidak dapat dipulihkan.

Bahaya lain dari otitis media purulen ialah ia boleh menyebabkan komplikasi intrakranial seperti meningitis, abses otak, dan sepsis otogenik..

Virus jarang menyebabkan perkembangan otitis media purulen, hanya dalam 4% kes. Selalunya, bakteria menyebabkan keradangan.

Jangkitan masuk ke telinga melalui saluran pendengaran, proses ini sangat mudah dengan latar belakang penyakit hidung dan nasofaring. Tetapi bakteria juga dapat memasuki rongga telinga tengah melalui darah, yang paling sering terjadi semasa selesema. Pada masa kanak-kanak, otitis media purulen berlaku lebih kerap daripada pada orang dewasa..

Setelah jangkitan memasuki selaput lendir telinga tengah, proses dilancarkan yang menyebabkan pengumpulan eksudat, yang setelah sekian lama berubah dari serous menjadi purulen. Kelantangannya meningkat secara beransur-ansur, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada gendang telinga dan penembusan berikutnya. Bahayanya ialah kandungan purulen mungkin tidak keluar, tetapi jatuh ke rongga kranial. Rawatan dilakukan dengan membilas rongga telinga dengan larutan khas, antibiotik dan desinfektan.

Otitis media yang teruk

Otitis media serous adalah radang telinga tengah yang mempunyai simptom ringan dan dicirikan oleh pengumpulan eksudat bukan purulen. Cecair mula berkumpul di rongga timpani, dan orang itu pada masa yang sama merasakan sedikit tekanan, kesesakan di telinga dan kehilangan pendengaran yang tidak dapat dinyatakan.

Untuk mendiagnosis serous otitis media, pemeriksaan standard membran timpani dan mendengar aduan pesakit sering kali mencukupi. Bahaya otitis media serous adalah ia boleh berubah menjadi bentuk penyakit yang lebih serius dan menyebabkan komplikasi. Ini berlaku terutamanya apabila seseorang mengabaikan kehilangan pendengaran dan ketidakselesaan di telinga untuk waktu yang lama, dan ketika penyakit itu berkembang pada anak kecil.

Bergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan otitis media, rawatan yang sesuai akan ditetapkan. Sekiranya dalam 3 bulan otitis media serous tidak hilang, maka pesakit ditunjukkan myringometry, iaitu penciptaan tiruan pada membran timpani melalui mana ubat yang diperlukan disuntik.

Sekiranya otitis media serous sering berulang, maka adalah perlu untuk mencari dan menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Baru-baru ini, kes perkembangan otitis media serosa menjadi lebih kerap berlatarbelakangkan reaksi alergi yang teruk..

Media otitis pelekat

Otitis media pelekat, seperti jenis penyakit ini, ditentukan oleh adanya keradangan di rongga telinga tengah, namun, prosesnya bersifat kronik dan menyebabkan pembentukan lekatan dan tali, yang secara signifikan mengurangkan pendengaran pada manusia.

Gejala otitis media jenis ini dinyatakan dalam kenyataan bahawa pesakit mengeluh mengenai penampilan bunyi bising di telinga.

Sekiranya doktor mengesyaki otitis media perekat pada orang yang meminta pertolongan, selain otoskopi, dia juga menetapkan audiometri, pengukuran impedans dan kajian untuk mengetahui keberanian tiub pendengaran.

Dalam kebanyakan kes, otitis media catarrhal atau eksudatif membawa kepada pembentukan media otitis pelekat. Terapi antibiotik yang tidak betul dan tidak sesuai juga sering berfungsi sebagai mekanisme pendorong untuk memulakan penyakit ini. Proses berjangkit akut di dalam badan, serta jangkitan kronik dan kelengkungan septum hidung dapat memprovokasi penyakit ini.

Terapi terutamanya bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan penyakit ini. Adalah perlu untuk menormalkan pernafasan hidung secepat mungkin. Kursus urut membran dan pneumatik khas membran digunakan. Antihistamin ditunjukkan, serta pengenalan chymotrypsin, lidase, hidrokortison ke rongga telinga tengah. Selalunya, rawatan konservatif sahaja tidak mencukupi, dan jika kehilangan pendengaran terus berjalan, pembedahan perlu dilakukan. Penting untuk memahami bahawa bekas luka yang terbentuk tidak mempunyai keupayaan untuk hilang. Oleh itu, lebih cepat seseorang beralih ke doktor untuk mendapatkan pertolongan, semakin optimis prognosis untuk pemulihan sepenuhnya..

Rawatan Otitis media

Rawatan untuk otitis media bergantung pada bentuk penyakit apa yang ditentukan pada pesakit. Juga, terapi bergantung pada tahap proses keradangan dan kehadiran komplikasi. Bagi otitis media akut, kebanyakannya dirawat berdasarkan pesakit luar. Sekiranya penyakit itu menyebabkan komplikasi, maka dimasukkan ke hospital pesakit.

Untuk menghilangkan simptom kesakitan, titisan dengan kesan anestetik ditanamkan ke telinga. Ia boleh menjadi Otipax, Otinum, Anauran dan lain-lain. Sebelum menjalankan prosedur, disarankan untuk memanaskan ubat 2 darjah di atas suhu normal tubuh manusia. Setelah disemai, kain kapas mesti dimasukkan ke telinga dan dikeluarkan setelah beberapa jam. Sekiranya doktor belum melakukan pemeriksaan awal dan risiko perforasi membran tidak dikecualikan, maka anda boleh menggunakan kapas yang dicelupkan dalam larutan asid borik.

Antihistamin, serta titisan hidung vasoconstrictor, membantu melegakan bengkak. Antaranya ialah Tizin, Otrivin, Nazivin dan lain-lain.

Untuk melegakan keradangan, pesakit diberi ubat seperti Nurofen, Ibuprofen, Diclofenac. Apabila kesakitan tidak direda dengan cara di atas, dan suhu terus meningkat, lebih baik menghentikan jangkitan bakteria dengan antibiotik..

Ketika penyakit ini berada pada tahap pra-perforatif, meniup tabung pendengaran di atas Politzer adalah kaedah rawatan yang sangat berkesan. Terapi ini dilengkapi dengan mencuci telinga dengan larutan antibiotik, yang digabungkan dengan ubat glukokortikosteroid. Sekiranya kandungan purulen tidak berkurang, dan gendang telinga terus menonjol, maka perforasi tiruannya diperlukan. Ini dilakukan untuk mengecualikan penembusan jisim purulen ke rongga kranial..

Apabila penyakit ini telah mencapai tahap berlubang, pesakit ditunjukkan tandas telinga dan pengenalan agen untuk mengurangkan edema dan mencairkan rembesan, misalnya, ACC, Fluimucil dan lain-lain..

Jangan lupa tentang terapi fizikal. UFO, terapi laser, UVF berkesan.

Penting untuk mengelakkan pembentukan lekatan dan mencegah kehilangan pendengaran. Untuk melakukan ini, anda perlu meningkatkan imuniti menggunakan terapi vitamin dan mengambil biostimulan - Actovegin dan Apilak.

Antibiotik untuk otitis media

Sekiranya penyakit ini memerlukan preskripsi antibiotik, maka harus difahami bahawa hanya pengambilan oral mereka tidak akan mencukupi. Pentadbiran tempatan agen antibakteria juga diperlukan. Doktor mengesyorkan pengambilan ampicillin, amoxicillin, azithromycin, ciprofloxacin dan lain-lain. Netilmicin dan cefazolin digunakan sebagai penyelesaian untuk suntikan. Ubat yang diresepkan secara tempatan seperti cypromed, otofa, normax, fugentin dan lain-lain.

Jangan menetapkan antibiotik sendiri. Mereka hanya diresepkan oleh doktor yang hadir, kerana penggunaan ubat-ubatan yang buta huruf ini bukan sahaja dapat membantu menghilangkan otitis media, tetapi, sebaliknya, memperburuk perjalanan penyakit ini.

Pendidikan: Pada tahun 2009, dia mendapat diploma dalam bidang "Perubatan Umum" khusus di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Murmansk Regional Clinical Hospital, dia mendapat diploma Otorhinolaryngology (2010)

Otitis media

Otitis media telinga tengah menduduki tempat kedua dalam senarai penyakit teruk organ ENT selepas sinusitis.

Dengan rawatan yang salah atau tidak tepat waktu, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kehilangan pendengaran yang lengkap, oleh itu, rawatan harus dimulakan ketika gejala pertama muncul. Sukar untuk tidak memperhatikan tanda-tanda otitis media, kerana gejala utama patologi adalah sakit akut dengan intensiti tinggi, diperburuk dengan memusingkan kepala dan cuba berbaring di sisi yang terkena.

Terapi penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak agak berbeza. Ini disebabkan oleh ciri anatomi struktur organ pendengaran. Tiub eustachian pada kanak-kanak lebih pendek dan hampir mendatar, sementara pada orang dewasa sedikit meningkat. Untuk menetapkan rawatan yang berkesan, penting untuk mendiagnosis bentuk dan peringkat otitis media dengan betul. Untuk melakukan ini, anda perlu menghubungi pakar otolaryngologi di klinik.

Bentuk otitis media

Otitis media telinga tengah adalah proses patologi keradangan yang berlaku di rongga timpani. Rawatan keradangan ini secara langsung bergantung pada bentuknya. Dalam perubatan moden, terdapat klasifikasi seperti ini:

Semasa penyakit ini:

• akut;
• otitis media kronik.

• berjangkit;
• otitis media tidak berjangkit (trauma atau alahan).

Otitis media juga berlaku:

• kulat;
• bakteria;
• viral.

• catarrhal;
• serous, atau eksudatif, otitis media;
• bernanah;
• media otitis pelekat.

Otitis media akut berlaku secara tiba-tiba dan selalunya merupakan hasil jangkitan yang berlaku di dalam tubuh manusia. Bentuk kronik, yang dicirikan oleh kambuh dan jalan yang tidak begitu jelas, berkembang akibat penyakit organ pendengaran yang kerap, serta dalam kes di mana rawatan mereka diabaikan atau tidak betul. Otitis media akut, sebagai peraturan, berlangsung tidak lebih dari 20 hari, kronik - lebih dari 3 bulan.

• Catarrhal, atau dangkal, otitis media disertai dengan gejala yang ketara seperti bengkak, kemerahan, sakit.

Media otitis eksudatif (otous media serosa atau sekretori) berkembang akibat penyumbatan lumen tiub pendengaran dan penurunan tekanan di rongga timpani dengan pengumpulan eksudat di rongga timpani - cecair yang terdiri daripada limfa, darah dan komponen biologi lain. Penyakit ini disertai oleh kebisingan, rasa kenyang, kadang-kadang sakit di telinga dan kehilangan pendengaran. Pada orang dewasa, otitis media serous dengan rawatan yang tidak mencukupi atau tidak tepat waktu menjadi kronik.

• Sekiranya terdapat jangkitan pada eksudat, nanah muncul: otitis media purulen berkembang.

Otitis media catarrhal atau eksudatif pada fasa kronik boleh menyebabkan perkembangan bentuk penyakit seperti otitis media pelekat, yang merupakan penyakit yang dicirikan oleh parut di telinga tengah dan dimanifestasikan secara klinikal oleh gangguan pendengaran. Media otitis pelekat, sebenarnya, adalah akibat diagnosis dan rawatan otitis media akut yang salah.

Punca berlakunya

Punca dan gejala otitis media bergantung pada jenis penyakit, keadaan imuniti dan faktor persekitaran. Unsur-unsur asas dalam pembentukan penyakit ini adalah pengaruh suhu udara, kemurnian air yang digunakan untuk kebersihan, musim.

Penyebab otitis media adalah:

• Penembusan jangkitan dari organ ENT lain - sebagai komplikasi penyakit virus berjangkit yang bersamaan;
• Pelbagai penyakit hidung, resdung dan nasofaring. Ini merangkumi semua jenis rinitis, kelengkungan septum hidung, adenoid (tumbuh-tumbuhan adenoid);
• Trauma telinga;
• Hipotermia dan imuniti yang lemah.

Keadaan yang meningkatkan risiko penyakit secara signifikan termasuk:

• alahan;
• keradangan organ ENT;
• keadaan imunodefisiensi;
• melakukan operasi pembedahan di kawasan nasofaring atau rongga hidung;
• bayi, kanak-kanak.

Otitis media pada orang dewasa adalah penyakit yang mesti ditangani dengan serius, gejala, akibat dan rawatannya harus diketahui.

Gejala

Tempoh penyakit ini adalah rata-rata 3 minggu. Selama ini, otitis media melalui semua peringkat perkembangannya..

Gejala otitis media dinyatakan dengan jelas, di antaranya yang berikut dapat dibezakan:

• Tanda pertama yang mencirikan permulaan penyakit adalah permulaan kesakitan. Lebih-lebih lagi, ia dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeda: ia dapat berdenyut dan tidak henti-hentinya, dapat menarik dan menembak, dengan jeda jangka pendek. Kadang-kadang rasa sakit dilokalisasi bukan hanya di telinga, tetapi juga memancar ke kawasan temporal atau belakang kepala. Dengan otitis media, gigi mungkin mula sakit;
• Penyakit ini ditunjukkan oleh fakta bahawa pendengaran seseorang menurun. Gejala ini dapat muncul baik pada tahap awal otitis media, dan pada semua yang berikutnya. Kesesakan telinga boleh hilang setelah menelan air liur atau menguap secara mendalam;
• Pesakit sering menderita autofoni, yang menampakkan dirinya dalam gema suara sendiri semasa bercakap;
• Seseorang mengalami kesesakan di telinga, kadang-kadang terdapat perasaan objek asing di dalam atau sensasi yang menekan;
• Kadang-kadang terdapat bunyi yang luar biasa;
• Kandungan purulen atau serous mula terpisah dari telinga. Walaupun kadang-kadang pelepasan tidak diperhatikan atau hadir, ia tidak ketara;
• Selari, kelenjar getah bening yang berdekatan meningkat dan menjadi sakit;
• Kawasan belakang telinga seseorang yang menderita otitis media mula sakit, memerah dan membengkak. Kesakitan terasa sakit;
• Dalam proses keradangan, kedua-dua telinga dan kedua telinga boleh terlibat. Dalam kes terakhir, disarankan untuk membicarakan otitis media dua hala;
• Suhu badan hampir selalu meningkat. Ia boleh mencapai nilai tinggi, hingga 39 darjah dan lebih tinggi. Muntah boleh berlaku pada suhu yang sangat tinggi;
• Seseorang menderita mabuk badan secara umum: tidur terganggu, selera makan menurun, keletihan meningkat, perasaan kelemahan umum dan rasa tidak enak badan muncul;
• Selalunya, organ ENT berdekatan terlibat dalam proses tersebut, pesakit menderita rhinitis, mungkin mengalami kesakitan dan kekeringan di tekak.

Gejala penyakit boleh menjadi terang dan kabur. Gambaran klinikalnya berbeza-beza, penyakitnya sangat sukar, dengan suhu hingga 40 darjah dan pelepasan berdarah purulen dari saluran telinga. Dalam beberapa kes, sebaliknya, gejalanya ringan, misalnya, dengan bentuk penyakit eksudatif.

Otitis media pada kanak-kanak

Keradangan telinga jauh lebih biasa pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan, pertama, kekebalan yang lebih lemah, yang menyebabkan fakta bahawa penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas lebih sering terjadi pada kanak-kanak..

Di samping itu, ciri struktur tabung pendengaran pada kanak-kanak menyumbang kepada proses stagnan di dalamnya. Ia mempunyai profil lurus, dan lumen yang melebar di pintu masuknya memudahkan lendir dan bahkan makanan atau muntah (pada bayi) untuk sampai ke sana. Juga, kejadian otitis media pada bayi baru lahir mungkin disebabkan oleh fakta bahawa cecair amniotik memasuki tiub Eustachian semasa perkembangan intrauterin. Di samping itu, bayi biasanya berada dalam kedudukan mendatar pada tahun pertama kehidupan, yang menyumbang kepada kesesakan di telinga tengah..

Menyedari gejala otitis media pada masa bayi adalah sukar kerana ia dapat dihapus. Kesakitan, gangguan tidur, penolakan payudara, demam kelas rendah mungkin merupakan satu-satunya manifestasi otitis media. Kadang-kadang gejala meningeal ditambahkan pada mereka..

Rawatan otitis media yang betul pada masa kanak-kanak sangat penting, kerana penyakit ini boleh menjadi kronik dan membuat dirinya terasa sudah dewasa dengan wabak kronik. Di samping itu, jika anda tidak menyembuhkan otitis media pada masa bayi, maka ini boleh mengancam kehilangan pendengaran separa, dan ini, seterusnya, menyebabkan kelewatan perkembangan mental anak..

Komplikasi

Otitis media dengan rawatan yang betul dapat hilang tanpa meninggalkan akibat jangka panjang. Walau bagaimanapun, otitis media boleh menyebabkan beberapa jenis komplikasi. Pertama sekali, jangkitan boleh merebak ke telinga dalam dan menyebabkan otitis media dalaman - labirinitis. Di samping itu, ia boleh menyebabkan kehilangan pendengaran kekal atau sementara atau pekak lengkap di satu telinga. Kesan yang serupa boleh berlaku bukan hanya dalam kes kerosakan pada reseptor saraf yang terletak di telinga dalam, tetapi juga dalam hal kerosakan pada osikel pendengaran yang terletak di rongga timpani dan kehilangan mobilitas.

Gegendang telinga berlubang juga mengganggu pendengaran. Walaupun, bertentangan dengan kepercayaan orang ramai, selaput itu dapat tumbuh dengan berlebihan, tetapi walaupun setelah ditumbuhi, kepekaan telinga akan berkurang secara kekal. Otitis media juga boleh menyebabkan mastoiditis, keradangan proses mastoid tulang temporal yang berdekatan dengan belakang telinga.

Mastoiditis disertai dengan sakit akut di ruang parotid. Ia juga berbahaya kerana komplikasi - penembusan nanah ke meninges dengan munculnya meningitis atau ke leher.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis dan merawat penyakit, anda mesti menghubungi doktor ENT secepat mungkin. Dia harus membiasakan diri dengan keluhan pesakit: dia otitis media menunjukkan kesakitan yang teruk atau berdenyut, kehilangan pendengaran, keputihan, kemerosotan kesejahteraan umum. Di samping itu, doktor memeriksa organ yang terkena: dengan keradangan, perubahan pada membran timpani muncul. Ia memerah dengan ketara, pada peringkat lanjut air mata dan kerosakan lain muncul di atasnya. Dengan otitis media purulen, doktor juga akan melihat nanah di saluran telinga..

Untuk pemeriksaan, doktor menggunakan otoskop dan instrumen lain, selari dengan pemeriksaan telinga, pemeriksaan nasofaring dapat dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan tahap penyakit bersamaan. Ahli otolaringologi akan melakukan audiometri, ujian yang mengesan gangguan pendengaran. Pemeriksaan garpu penalaan khas akan menentukan tahap kehilangan pendengaran dan penyebabnya: mungkin berkaitan dengan proses keradangan di telinga tengah atau kerosakan pada saraf pendengaran.

Penggunaan kaedah diagnostik yang kompleks membolehkan anda membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai dengan tahap penyakit.
Hanya doktor yang dapat membuat diagnosis: walaupun terdapat tanda-tanda otitis media yang jelas, hanya pakar yang dapat menilai tahap keparahan penyakit dengan betul dan memilih kaedah rawatan yang berkesan.

Cara merawat otitis media pada orang dewasa?

Dalam rawatan otitis media, pesakit ditunjukkan rehat sepenuhnya. Biasanya, kumpulan ubat berikut digunakan dalam terapi:

1. Titisan hidung Vasoconstrictor. Sekiranya, dengan rhinitis, doktor mengesyorkan agar tidak melakukan dekongestan, dan membilas hidung dengan air laut, maka dalam kes ini, pengeringan membran mukus adalah kunci pemulihan. Sekiranya tidak ada hidung berair, udara mula mengalir melalui tiub Eustachian, tekanan disamakan dan semua keadaan diciptakan untuk menghilangkan keradangan.
2. Titisan anti-radang di telinga. Baru-baru ini, banyak ubat kompleks muncul di pasaran, yang secara serentak mengandungi komponen anti-radang, anestetik, dan antibiotik. Perlu diingat bahawa penggunaan titisan tersebut mesti dibenarkan secara klinikal, oleh itu tidak digalakkan menggunakannya tanpa berunding dengan doktor..
3. Antibiotik sistemik. Kumpulan ubat ini juga digunakan hanya dengan preskripsi doktor yang ketat. Semasa memilih ubat, perlu memberi tumpuan bukan hanya pada keberkesanan antibiotik dari segi patogen tertentu, tetapi juga pada fakta apakah ubat itu menembusi dengan baik ke dalam rongga timpani.
4. Ubat anti-radang dan antipiretik sering diresepkan untuk melegakan gejala umum. Adaptogen juga dapat ditunjukkan untuk membetulkan imuniti.

Dari prosedur fisioterapeutik, panas kering digunakan dalam bentuk kompres (hanya untuk otitis media catarrhal) atau UHF (untuk bentuk kronik).

Pembedahan

Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak membantu, mereka memerlukan pembedahan. Terdapat kes-kes perkembangan pesat otitis media purulen akut, di mana keadaan umum pesakit terganggu secara signifikan, terdapat risiko komplikasi yang tinggi dalam bentuk penembusan jangkitan di bawah membran otak, perkembangan abses otak, atau generalisasi jangkitan. Sekiranya anda tidak membuka rongga timpani tepat pada waktunya, dan tidak membuang kandungan purulennya, maka akibatnya boleh mengerikan.

• Paracentesis adalah salah satu jenis campur tangan pembedahan di mana membran timpani dibuka dan massa purulen dipompa keluar dari rongga timpani. Selepas itu, ubat disuntik melalui kateter..

• Antrotomi juga merupakan metode perawatan pembedahan, yang terdiri dari membuka pintu masuk (gua, antrum) sel-sel proses mastoid dan melakukan saliran menggunakan larutan antiseptik. Antrotomi ditunjukkan untuk perkembangan mastoiditis akut pada orang dewasa, atau antritis pada anak kecil, untuk petunjuk segera.

Kaedah campur tangan pembedahan, dan jumlah operasi yang dilakukan, ditentukan oleh doktor dengan ketat mengikut petunjuk. Setelah operasi di telinga tengah, sebagai peraturan, tiub saliran khas dibiarkan di rongga untuk dibersihkan untuk mencuci seterusnya dengan antibiotik atau penyelesaian antiseptik lain. Saliran dilakukan sehingga tanda-tanda mabuk hilang dan massa purulen tidak lagi terbentuk.
Pemilihan kaedah rawatan bergantung sepenuhnya pada keadaan klinikal semasa, doktor yang hadir, ciri-ciri anatomi dan fisiologi, serta keadaan pesakit.

Ubat-ubatan rakyat

Rawatan alternatif otitis media adalah langkah yang sangat meragukan yang tidak dapat menggantikan terapi ubat konservatif. Kaedah sedemikian boleh digunakan sebagai tambahan, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor. Penting untuk diingat bahawa rawatan otitis media yang tidak betul boleh menyebabkan gangguan pendengaran..

1. Campurkan dalam bahagian yang sama larutan Dimexide dan asid borik, sapukan pada bulu kapas dan letakkan di telinga selama satu jam. Ulangi manipulasi ini tiga kali sehari..
2. Letakkan 5 daun bay besar di dalam mangkuk, tuangkan segelas air panas dan rebus selama 20 minit. Kemudian tutup dengan penutup, balut dengan tuala dan biarkan untuk meresap selama dua jam lagi. Ubat ini diambil dalam satu sudu tiga kali sehari, pada masa yang sama menanam 2-3 tetes ke telinga yang meradang.
3. Ketika gendang telinga pecah dan nanah dilepaskan, hidrogen peroksida digunakan, yang ditanamkan dengan pipet, atau digunakan dalam bentuk turunda telinga. Ini membantu membersihkan saluran telinga dari kandungan purulen dengan cepat dan mengelakkan peralihan otitis media akut menjadi penyakit kronik..

Satu-satunya kaedah tradisional yang digunakan dalam perubatan moden ialah hidrogen peroksida. Alat ini mempunyai sejumlah batasan, dan dalam kes-kes yang jarang dapat memicu perkembangan komplikasi, tetapi alat ini sangat berkesan membersihkan nanah dan menghalangnya daripada terkumpul kembali. Walau bagaimanapun, disarankan untuk berjumpa doktor sebelum menggunakan peroksida..

Semasa mengandung

Banyak rawatan dilarang semasa kehamilan, kerana ubat-ubatan boleh menyebabkan bahaya serius pada janin. Pada peringkat awal penyakit ini, sebelum munculnya nanah, rawatan biasanya terdiri daripada pemanasan kompres dan kaedah fisioterapi lain, pengambilan vitamin dan penahan sakit yang disetujui. Di samping itu, dibenarkan menggunakan titisan telinga Otipax untuk rawatan: pengeluar memberikan jaminan bahawa mereka tidak mendatangkan bahaya sekiranya dosnya betul..

Titisan seperti Otofo dan Polydexa dapat digunakan dengan berhati-hati, hanya boleh digunakan jika media otitis belum memasuki fasa purulen.

Sekiranya nanah keluar dari telinga, anda tidak boleh menggunakan titisan telinga, tetapi dalam kes ini anda boleh menggunakan titisan hidung vasoconstrictor. Di samping itu, anda perlu membersihkan saluran telinga secara berkala; untuk ini, larutan alkohol borik digunakan. Sekiranya lubang pada membran timpani telah ditutup dan nanah mula menekannya, anda perlu berjumpa doktor untuk tusukan di bawah anestesia tempatan.

Sekiranya penyakit ini teruk, antibiotik seperti Biseptol boleh diresepkan untuk wanita hamil..

Mereka digunakan hanya pada suhu tinggi, jika risiko terhadap tubuh ibu melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin. Semasa mengandung, semua antibiotik lain dilarang, pengambilan yang tidak terkawal tidak dapat diterima. Beberapa jenis titisan telinga, seperti Normax atau Tsipromed, dilarang sama sekali, kehamilan adalah kontraindikasi untuk penggunaannya.

Dalam tempoh menunggu anak, anda perlu menjaga diri dari selesema dan hipotermia. Langkah pencegahan sederhana mengelakkan keradangan telinga dan tidak ada halangan untuk berjaya kehamilan..

Pencegahan

Pencegahan otitis media pada orang dewasa melibatkan tindakan pengukuhan umum:

• pengerasan;
• mengambil imunomodulator;
• terapi vitamin;
• rawatan penyakit hidung tepat pada masanya, yang merupakan antara faktor penyebab utama perkembangan proses keradangan telinga tengah.

Mematuhi cadangan mudah ini akan membolehkan anda menjaga kesihatan organ ENT dan melupakan penyakit telinga, tekak dan hidung..

Ramalan

Dengan otitis media, peratusan penyelesaian penyakit bebas adalah tinggi, kira-kira 90%. Penggunaan antibiotik dan rawatan yang betul meningkatkan peratusan pemulihan lengkap dari otitis media.

Terdapat bahaya penyakit kronik berulang dengan perkembangan gangguan pendengaran dan komplikasi intrakranial.