Limfadenitis serviks

Limfadenitis leher adalah keradangan kelenjar getah bening, yang dalam kebanyakan kes disebabkan oleh jangkitan akut atau kronik. Dalam praktik klinikal, perbezaan antara limfadenopati dan limfadenitis tidak penting, dan kata-kata itu biasanya digunakan secara sinonim. Limfadenitis boleh terjadi baik akibat penyakit berjangkit dan penggunaan bahan ubat. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10), limfadenitis akut ditetapkan oleh kod L04.

Apakah intipati penyakit ini?

Sebab utama yang menimbulkan keradangan kelenjar getah bening adalah kemasukan jangkitan patogen ke dalam badan

Kelenjar getah bening adalah komponen penting dalam sistem imun. Saluran limfa melalui seluruh badan dan merupakan sistem pengangkutan penting untuk sel-sel imun (limfosit). Mereka mengangkut cecair dari tisu dan organ sekitar ke dalam darah..

Kelenjar getah bening bertindak sebagai penapis biologi kecil: mereka sentiasa menapis limfa dari organ dan pelbagai bahagian badan. Sekiranya mereka menemui bahan asing ke tubuh, mereka akan merangsang pengeluaran limfosit. Sebilangan besar kelenjar getah bening berukuran 5-10 milimeter dan berbentuk rata atau bujur. Mereka dijumpai di seluruh badan, hampir selalu di sepanjang saluran limfa. Kesesakan nod yang paling besar diperhatikan di leher dan pangkal paha. Ukurannya boleh mencapai 20 milimeter di kawasan ini..

Dalam jangkitan tempatan (limfosit), limfosit sudah terdapat dalam jumlah yang lebih kecil untuk melawan mikroorganisma patogen. Beberapa sel pertahanan mengangkut serpihan kecil patogen yang musnah ke kelenjar getah bening untuk "mengenal pasti" patogen.

Apabila jangkitan berlaku, kelenjar getah bening menghasilkan lebih banyak sel pelindung, sehingga kelenjar getah bening dapat membengkak. Dalam keadaan diaktifkan ini, mereka dapat mengambil bentuk sfera dan peningkatan ukuran. Kadang-kadang mereka sakit ketika ditekan atau dengan tekanan yang kuat. Sekiranya kelenjar getah bening membengkak sebagai tindak balas kepada jangkitan, keadaan ini disebut limfadenitis reaktif..

Kadang kala patogen secara langsung mempengaruhi kelenjar getah bening dan saluran darah. Selain limfadenitis, ini juga membawa kepada limfangitis, iaitu, keradangan tambahan pada kelenjar getah bening. Patologi menampakkan dirinya sebagai jalur merah pada kulit, menyebar di sepanjang jalan keradangan. Amatur percaya bahawa perubahan warna kulit adalah tanda keracunan darah, tetapi limfadenitis dan limfangitis tidak ada kaitan dengan sepsis dalam erti kata perubatan. Sepsis mengancam nyawa, sementara limfadenitis tidak berbahaya dalam kebanyakan kes. Dalam kes yang jarang berlaku, sepsis sebenar mungkin berlaku.

Punca

Penyebab limfadenitis serviks yang paling biasa adalah penyakit berjangkit. Penyakit seperti itu termasuk selsema dengan hidung berair, jangkitan sinus, jangkitan telinga, faringitis, keradangan kelenjar air liur atau gigi, dan gusi. Patogen yang bertanggungjawab untuk jangkitan ini bergerak melalui saluran limfa ke kelenjar getah bening yang terletak di leher, di mana ia menyebabkan keradangan. Patologi seperti ini pada leher sangat mudah didiagnosis, kerana fokusnya terletak di kawasan yang mudah dicapai secara anatomi, berbeza dengan bahagian bawah badan..

Gejala

Limfadenitis serviks dicirikan oleh sakit tekak dan keradangan kelenjar getah bening.

Limfadenitis serviks selalu ditunjukkan oleh pembengkakan kelenjar getah bening yang teruk. Kelenjar getah bening yang sihat sangat kecil sehingga tidak dapat dilihat. Pesakit sering mengalami kesakitan (berterusan atau dengan tekanan pada nod).

Gejala utama limfadenitis serviks:

• Sakit tekak.
• Sakit gigi berterusan.
• Sakit telinga.
• Demam.
• Kelemahan.
• Keradangan kelenjar air liur.
• Luka kulit di leher.

Pengelasan

Dalam perubatan, limfadenitis serviks akut dan kronik dibezakan. Limfadenitis akut paling kerap terjadi kerana jangkitan pada bahagian kepala dan leher, oleh itu ia mudah didiagnosis. Streptokokus tonsilitis adalah penyebab patologi berjangkit yang paling biasa pada kanak-kanak. Penyebab limfadenitis serviks akut dan kronik yang lebih jarang berlaku - rubella, sitomegalovirus dan mycobacteria atipikal.

Virus Epstein-Barr membawa kepada mononukleosis berjangkit (demam kelenjar Pfeiffer), yang disertai oleh limfadenitis yang teruk. Jangkitan HIV selepas kira-kira 1-3 minggu, selain gejala selesema, menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening, yang boleh berlaku bukan hanya di leher, tetapi juga di bahagian lain badan.

Pada limfadenitis akut, selain (kadang-kadang menyakitkan) pembengkakan kelenjar getah bening, demam dan malaise umum sering berlaku. Kelenjar getah bening yang diperbesar dirasakan sebagai benjolan lembut di leher. Bergantung pada jangkitan yang mendasari, keradangan akut pada kelenjar getah bening boleh berlaku di kedua-dua belah leher dan pada satu.

Sekiranya limfadenitis akut berulang berlaku, lekatan pada kelenjar getah bening dapat berkembang. Ini membawa kepada fakta bahawa mereka terus meningkat dan terasa walaupun selepas keradangan reda..

Limfadenitis serviks kronik boleh disebabkan oleh sebab atau penyakit yang sama dengan bentuk akut. Sekiranya penyakit akut tidak dirawat untuk masa yang lama, ia boleh menjadi kronik..

Pelbagai ubat juga boleh menyebabkan limfadenitis serviks kronik atau akut. Ubat utama yang boleh menyebabkan patologi:

• Ubat antiepileptik.
• Antibiotik untuk rawatan batuk kering.
• Heparin, yang digunakan untuk mencegah trombosis selepas pembedahan.
• Asid asetilsalisilat dan salisilat lain, yang digunakan, antara lain, untuk merawat demam dan juga gejala kesakitan.
• Ubat anti-radang bukan steroid.
• Allopurinol.
• Emas.
• Methyldopa.

Dalam kes ini, mungkin berguna, di bawah pengawasan doktor, untuk menghentikan terapi ubat untuk limfadenitis di leher dan wajah..

Diagnostik

Doktor menggunakan palpasi untuk memeriksa kelenjar getah bening yang meradang

Sekiranya penyebab limfadenitis akut tidak jelas, sumber keradangan harus dicari di kawasan kepala dan leher. Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal telinga, hidung, dan tekak. Sebilangan pesakit perlu berjumpa doktor gigi untuk mengesampingkan keradangan di kawasan gigi atau gusi. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound, anda dapat menentukan tahap limfadenitis dan mengenal pasti kemungkinan pengumpulan nanah di kelenjar getah bening.

Sekiranya tidak mungkin untuk mengenal pasti penyebab limfadenitis kronik, beberapa kajian diperlukan. Pilihan prosedur diagnostik bergantung pada faktor berikut:

• Kadar pembesaran kelenjar getah bening (peningkatan saiz yang perlahan atau cepat).
• Umur pesakit.
• Kehadiran faktor risiko tumor ganas di kawasan kepala dan leher (merokok dan pengambilan alkohol).
• Gejala bersamaan yang mungkin menunjukkan penyakit ganas (B-gejala proses neoplastik: demam, berpeluh malam, penurunan berat badan secara tiba-tiba).

Diagnosis penyakit bermula dengan mengambil anamnesis. Mengenai kemungkinan penyebab limfadenitis serviks, soalan khusus diajukan mengenai aspek kehidupan pesakit berikut:

• Hubungi dengan haiwan peliharaan yang dijangkiti.
• Hubungan profesional dengan haiwan atau produk haiwan (tukang kebun, pekerja keju, tukang daging, petani).
• Tabiat diet (makan daging mentah atau susu keju, yang boleh menjadi sumber jangkitan bakteria).
• Perjalanan jarak jauh sebelumnya ke kawasan dengan peningkatan risiko penularan.
• Penyakit dalam persekitaran sosial atau profesional (mis. Hospital, tadika, sekolah, rumah jagaan).

Pemeriksaan fizikal memberikan maklumat tambahan. Doktor memeriksa kelenjar getah bening serviks untuk ukuran, kekerasan, kesakitan, dan mobiliti. Kelenjar getah bening yang sukar dipindahkan mungkin menunjukkan barah. Pemeriksaan telinga, hidung, dan tekak, serta penilaian pergigian, dapat membantu mengenal pasti atau mengesampingkan sebarang keradangan kronik di kawasan kepala dan leher. Ultrasound leher biasanya dilakukan untuk memvisualisasikan jumlah kelenjar getah bening yang diperbesar serta struktur dalamannya.

Sekiranya disyaki penyakit berjangkit, ujian darah dapat membantu mengesan beberapa protein (antibodi) yang sangat spesifik yang dibuat oleh sistem kekebalan tubuh sebagai tindak balas terhadap keradangan..

Analisis histologi tisu kelenjar getah bening, yang dikeluarkan semasa prosedur pembedahan yang selamat, mempunyai nilai diagnostik yang tinggi. Penuaian tisu boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Rawatan dan pencegahan

Untuk mengelakkan sakit, hubungan dengan haiwan yang dijangkiti dan orang mesti dielakkan

Kaedah rawatan limfadenitis:

• Penggunaan aminopenicillins, cephalosporins kumpulan 2 atau lincosamides, bergantung kepada patogen bakteria.
• Menari dan mengeringkan abses.
• Pembuangan kelenjar getah bening.

Rawatan memberi tumpuan kepada menghilangkan rasa sakit, menghilangkan penyebab jangkitan, dan mencegahnya merebak.

Tidak ada kaedah pencegahan mutlak. Dianjurkan untuk mematuhi peraturan kebersihan diri dan menghindari kontak dengan haiwan atau orang yang dijangkiti sebanyak mungkin.

Limfadenitis serviks

Artikel pakar perubatan

Limfadenitis serviks adalah keradangan kelenjar getah bening serviks. Selalunya, limfadenitis serviks berlaku pada kanak-kanak dan tidak menimbulkan bahaya besar kepada mereka. Tetapi, jika orang dewasa terdedah kepada penyakit ini, maka lebih sukar untuk menyembuhkannya. Faktanya ialah sistem limfa kita adalah yang pertama bertindak balas terhadap rangsangan luaran seperti virus dan jangkitan. Oleh itu, jika anda tiba-tiba menemui anjing laut di kedua-dua belah leher, ini adalah tanda yang jelas bahawa badan anda melawan jangkitan dan tidak membiarkannya merebak ke seluruh badan, dan inilah masanya untuk anda memulakan rawatan..

Penyebab limfadenitis serviks

Penyebab utama limfadenitis serviks adalah bakteria dan virus patogen yang memprovokasi penyakit seperti influenza, sakit tekak, rhinitis, tonsilitis dan otitis media. Mereka memasuki badan kita untuk memukul sistem imun, tetapi kerana fungsi pelindung tubuh, mereka tersumbat dan dilokalisasi di kelenjar getah bening. Keradangan mereka boleh berlaku bukan hanya pada akut tetapi juga bentuk kronik. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal sehingga anda tidak perlu menuai faedah jangkitan yang diabaikan. Sekiranya anda tiba-tiba mempunyai kecurigaan mengenai kesihatan anda, periksa sama ada anda mengalami simptom limfadenitis serviks..

Gejala limfadenitis serviks

Seperti disebutkan sebelumnya, dengan limfadenitis serviks, segel terbentuk di leher, dan sedikit pembengkakan juga dapat diperhatikan. Semasa merasakannya, pesakit mungkin merasa sakit. Dan apabila penyakit itu berkembang, gejala berikut menjadi jelas:

• sakit kepala;
• malaise umum;
• suhu tinggi, jika bentuk limfadenitis akut;
• hilang selera makan;
• kanak-kanak kecil mengalami mabuk.

Jisim serviks cenderung bertambah besar pada tahap perkembangannya, tetapi setelah permulaan rawatan, pembengkakan mereda dalam 1-3 minggu. Perhatian khusus harus diberikan kepada bentuk limfadenitis serviks yang akut dan kronik, kerana pesakit harus paling takut kepada mereka dan tidak membiarkan penyakit ini mengembara bentuknya yang melampau.

Limfadenitis serviks akut

Limfadenitis serviks akut menampakkan dirinya sebagai komplikasi penyakit dan disertai dengan suppurasi kelenjar getah bening yang sangat kuat. Suhu pesakit meningkat melebihi 38 darjah. Permukaannya berubah menjadi merah dan menjadi lebih seperti furuncle. Dengan berlakunya penyakit ini, pembengkakan limfadenitis meningkat, dan konturnya kehilangan kejelasan. Fokus jangkitan menjadi kurang mudah disentuh. Sekiranya anda memulakan proses keradangan, maka ia boleh berkembang menjadi penyakit yang lebih serius, seperti adenoma atau sepsis. Oleh itu, masalah itu mesti ditangani dengan serius..

Limfadenitis serviks kronik

Limfadenitis serviks kronik muncul dengan setiap penyakit pada orang yang sistem imunnya sangat lemah. Cukup untuk mereka demam, dan radang kelenjar getah bening tidak akan menunggu lama. Mereka juga meningkat, seperti dalam bentuk akut, tetapi tidak ada sensasi kesakitan yang kuat ketika berdebar, dan suppuration sangat jarang terbentuk. Harus diingat bahawa limfadenitis serviks kronik boleh menjadi salah satu gejala penyakit serius seperti tuberkulosis. Bakterinya memasuki kelenjar getah bening dari fokus tuberkulosa dengan aliran darah atau limfa.

Limfadenitis serviks pada kanak-kanak

Limfadenitis serviks pada kanak-kanak, malangnya, berkembang dengan cukup aktif, tetapi tidak berbahaya seperti pada orang dewasa. Sekiranya kanak-kanak itu bayi, kelenjar getah beningnya sangat sukar untuk berdebar kerana ukurannya yang kecil. Dan setelah setahun, palpasi adalah prosedur yang berpatutan. Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

• kanak-kanak itu mengadu sakit kepala;
• suhunya meningkat melebihi 38 darjah;
• keracunan sering berlaku, bayi sangat terdedah kepadanya;
• kurang tidur dan kurang selera makan;
• pembengkakan leher yang teruk muncul.

Dengan keradangan kronik kelenjar getah bening, anak berasa sihat, dan suhunya normal. Pada masa yang sama, leher secara praktikal tidak menyakitkan, tetapi kelenjar getah bening membesar dengan ketara - ini dapat ditentukan dengan memeriksa leher.

Akibat limfadenitis yang diabaikan dari kelenjar getah bening serviks bagi seorang kanak-kanak boleh menjadi sangat berbahaya. Penyakit ini boleh menyebabkan timbulnya miokarditis, manifestasi luarannya adalah kelesuan dan pucat, serta sesak nafas. Sangat sukar bagi kanak-kanak tersebut untuk menambah berat badan, kerana mereka merasa letih walaupun makan, dan kadang-kadang mereka benar-benar boleh menolak makan.

Limfadenitis serviks pada orang dewasa

Limfadenitis serviks pada orang dewasa, walaupun terdapat simptom yang serupa, boleh disebabkan oleh sebab yang sama sekali berbeza daripada pada kanak-kanak, dan akibatnya, tanpa rawatan yang sesuai, boleh menjadi lebih serius.

Limfadenitis serviks pada orang dewasa boleh disebabkan oleh penyakit berikut di dalam badan, seperti:

• penyakit akut nasofaring;
• gangguan metabolik dan tiroid;
• penderaan alkohol;
• manifestasi patologi dalam tisu penghubung;
• reaksi alahan individu terhadap perengsa tertentu;
• HIV dan batuk kering;
• penyakit onkologi.

Dan agen penyebab limfadenitis serviks yang berterusan dan paling mudah adalah jangkitan bakteria dan virus.

Diagnostik limfadenitis serviks

Diagnosis limfadenitis serviks paling sering ditentukan dengan pemeriksaan oleh doktor yang melakukan palpasi. Juga, diagnosis limfadenitis kelenjar getah bening serviks dilakukan berdasarkan data dari analisis yang dilakukan sebelumnya dan sejumlah kajian klinikal dan makmal:

• biopsi kelenjar getah bening yang berpenyakit;
• X-ray tisu lembut zon submandibular dan leher;
• penyelidikan lebih lanjut dengan analisis histologi;
• pengimejan resonans dikira dan magnetik.

Walau apa pun, tidak kira tahap penyakit anda, pemeriksaan doktor sangat penting. Oleh kerana tidak ada orang lain yang dapat memberi anda jawapan untuk semua pertanyaan anda, dan memberikan rawatan berkesan yang sesuai dengan keperluan anda.

Rawatan limfadenitis serviks

Rejimen limfadenitis serviks ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Sekiranya pesakit menderita bentuk keradangan ringan, maka disarankan agar dia berada di rumah dalam keadaan panas dan rehat, minum banyak air kosong dan hindarkan angin kental dan suhu rendah. Tetapi jika agen penyebab jangkitan adalah tuberkulosis bacillus, maka pesakit memerlukan rawatan segera di hospital dan rejimen hospital dengan spektrum antibiotik anti-tuberkulosis khusus..

Juga, pesakit diberi diet. Dilarang keras memakan makanan yang kaya dengan hidrokarbon dan asid lemak tras. Tetapi kehadiran dalam diet harian buah-buahan, sayur-sayuran, daging tanpa lemak, ikan, asid lemak tak jenuh ganda omega-3 akan membantu mengatasi proses keradangan dalam tubuh. Anda juga harus mengurangkan penggunaan tepung dan produk tenusu dan mengecualikan gula dari makanan, serta makanan yang mengandungnya dalam jumlah besar..

Rawatan perubatan limfadenitis serviks

Perlu dimulakan dengan menentukan penyebab penyakit dan menghilangkan fokus berjangkit. Sekiranya limfadenitis serviks adalah akibat penyakit virus seperti radang amandel, influenza atau jangkitan pernafasan akut, maka kelenjar getah bening akan pulih bersama dengan seluruh badan tanpa rawatan ubat khas. Dan dalam kes lain, ubat anti-radang diresepkan. Ia boleh menjadi prednisone dan medrol:

• Medrol. Sebilangan besar cadangan penggunaan ubat ini adalah kerana kesan anti-radang dan imunosupresifnya. Oleh kerana kedua-dua faktor tindakan ubat ini adalah mungkin untuk mengurangkan bilangan sel patologi dalam fokus keradangan, dan sel-sel dalam tisu penghubung dipulihkan..

Dos standard medrol bergantung pada spesifik penyakit dan kira-kira 4-48 mg / hari, bergantung pada cadangan doktor yang menghadiri.

Untuk kanak-kanak, medrol diresepkan bersama dengan prednisolon dan dosnya dikira bergantung kepada penggunaannya (4 mg medrol = 5 mg prednisolon).

Medrol dikontraindikasikan sekiranya berlaku reaksi alergi terhadap komponen ubat dan sekiranya terdapat jangkitan kulat sistemik dari mana-mana penyetempatan.

• Prednisolone. Dosnya diberikan secara individu. Dos biasa ialah 5-10 mg sehari, iaitu 1-2 tablet. Tetapi dalam keadaan akut, 20-30 mg sehari biasanya diambil, iaitu dari 4 hingga 6 tablet.

Bagi kanak-kanak, prednisolon diresepkan pada kadar: pada usia 2-12 bulan - 2-3 mg / kg; Berumur 1-14 tahun - 1-2 mg / kg secara intravena perlahan selama tiga minit. Sekiranya perlu, ubat boleh diberikan semula selepas 20-30 minit.

Prednisolone dikontraindikasikan pada pesakit hipertensi dan wanita hamil. Ia juga boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan orang yang menderita diabetes mellitus, ulser gastrik dan ulser duodenum. Untuk tuberkulosis dan penyakit berjangkit, ubat tersebut harus digunakan hanya dalam kombinasi dengan antibiotik atau agen khas untuk rawatan batuk kering.

Juga perlu mengambil imunostimulan - ubat yang memulihkan imuniti, ubat dengan kandungan vitamin C dan multivitamin yang tinggi.

Sekiranya limfadenitis serviks telah berubah menjadi bentuk akut atau kronik, jika kelenjar getah bening menjadi radang dan bentuk suppuration, maka antibiotik diresepkan. Kekhususan mereka bergantung kepada agen penyebab jangkitan..

Fisioterapi limfadenitis serviks

Ini adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat keradangan kelenjar getah bening. Prosedur fisioterapi merangkumi jenis seperti galvanisasi, elektroforesis ubat dan terapi UHF:

• Elektroforesis adalah kaedah rawatan fisioterapeutik yang dilakukan dengan memasukkan pelbagai ubat ke dalam badan menggunakan arus elektrik. Pengenalan dilakukan melalui kulit dan selaput lendir yang utuh.
• Galvanisasi adalah prosedur fisioterapeutik, di mana tubuh pesakit terjejas, melalui elektrod yang diletakkan di atas badan, arus elektrik berterusan yang berterusan, dalam kadar di mana ia dapat memberi manfaat kepada tubuh manusia.
• Terapi UHF adalah teknik fisioterapi khas, dengan bantuan medan magnet frekuensi tinggi dengan panjang gelombang 1-10 meter terdedah ke tubuh pesakit. Dalam kes ini, pesakit merasakan kesan termal prosedur..

Rawatan pembedahan limfadenitis serviks

Sekiranya rawatan perubatan dan fisioterapi keradangan kelenjar getah bening tidak memberikan hasil, pembedahan perlu dilakukan. Oleh itu, operasi dilakukan, di mana supurasi dibuka, nanah dan tisu penghubung yang terkena dikeluarkan, dan setelah luka dikeringkan.

Rawatan limfadenitis serviks dengan kaedah rakyat di rumah

Sekiranya limfadenitis serviks disebabkan oleh jangkitan bakteria dan merupakan salah satu gejala selesema atau selesema, maka beberapa resipi ubat tradisional dapat sangat berkesan dalam merawatnya:

• Minum dan memampatkan akan membantu limfadenitis serviks. Di farmasi, anda perlu membeli warna alkohol echinacea. Untuk menyediakan minuman, anda perlu mencairkan 20-40 tetes echinacea dengan setengah gelas air dan meminumnya tiga kali sehari, tanpa mengira makanan. Untuk membuat kompres, cairkan tingtur dalam nisbah 1: 2 dengan air suam. Lembapkan kain kasa pada ubat ini dan sapukan pada tempat sakit, betulkan kompres supaya tidak jatuh pada waktu malam.
• Kompres herba untuk keradangan kelenjar getah bening. Kita akan memerlukan rumput St. John's wort, yarrow, walnut, mistletoe dan air yang dicincang. Anda perlu mengambil satu sudu teh setiap ramuan, campurkan dan tuangkan ke dalam periuk, tuangkan segelas air dan bakar. Apabila air mendidih, anda perlu membuat api lemah dan mendidih kuahnya selama kira-kira lima minit, dan kemudian biarkan sejuk dan gunakan untuk kompres malam selama 2-3 minggu.
• Celandine compress untuk keradangan kelenjar getah bening. Celandine adalah tanaman ubat yang tumbuh di hampir setiap rumah di ambang jendela sebagai bunga rumah. Daunnya perlu dibasuh dan dicincang dengan teliti dalam mortar, memerah jusnya untuk membuat satu sudu besar. Ia mesti dituangkan ke dalam bekas kaca dan tambahkan setengah gelas alkohol atau vodka di sana. Simpan di tempat yang gelap selama kira-kira sehari sebelum digunakan. Untuk membuat kompres, kain tipis yang dilipat empat kali pertama kali harus direndam dalam air panas, dan kemudian direndam dengan celandine tincture, diikat ke tempat sakit semalaman, dan bungkus kompres dengan kain wol di atas.

Rawatan limfadenitis serviks pada kanak-kanak dalam bentuk ringan juga dapat disembuhkan dengan bantuan kaedah alternatif yang berkesan ini. Adalah perlu untuk mengingati keperluan untuk mengikuti dos ramuan yang ditunjukkan dan kaedah penyediaan ubat-ubatan di rumah untuk keradangan kelenjar getah bening, kerana pelanggaran resipi dapat membahayakan dan memburukkan keadaan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Pencegahan limfadenitis serviks

Untuk mengelakkan timbulnya keradangan kelenjar getah bening serviks, perlu memantau kebersihan rongga mulut dengan teliti dan merawat penyakit dan proses keradangan yang dikenal pasti pada waktunya. Sekiranya anda tidak mengabaikan isyarat tubuh mengenai ketidakselesaan atau kesakitan di kawasan kelenjar getah bening, dan segera berjumpa doktor. Ia juga sangat penting untuk merawat luka dan luka dengan penyelesaian antiseptik..

Limfadenitis serviks

Istilah "limfadenitis" mempunyai akar Latin dan Yunani dan diterjemahkan sebagai "keradangan kelenjar getah bening." Sebagai peraturan, ini adalah penyakit yang tidak bebas, tetapi komplikasi yang timbul akibat proses keradangan primer. Dalam beberapa kes, fokus utama tidak dapat dikenal pasti, tetapi selalunya jangkitan memasuki tubuh melalui kulit atau tisu mukosa. Ejen penyebab limfadenitis adalah mikroorganisma staphylococci dan streptococci - pyogenic yang memasuki kelenjar getah bening melalui saluran sistem limfa dari fokus keradangan purulen, yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Dalam kes ini, patogen dapat dipindahkan melalui aliran limfa atau melalui hubungan langsung..

Semua limfadenitis dikelaskan kepada purulen dan bukan purulen, dan bergantung pada jangka masa proses dan sifatnya - menjadi akut dan kronik. Fokus keradangan dapat dilokalisasi dalam satu kelenjar getah bening, dan pada beberapa sekaligus, jika mereka berada berdekatan. Dalam kes ini, perkembangan selanjutnya proses sering menjadi penyebab peleburan purulen pada nod atau nod yang terjejas.

Adapun limfadenitis serviks, dalam penyakit ini, keradangan mempengaruhi kelenjar getah bening yang terletak di leher. Dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada kanak-kanak, namun, ia juga berlaku pada orang dewasa. Harus diingat bahawa limfadenitis serviks pada kanak-kanak jauh lebih ringan daripada pada pesakit dewasa..

Sebab-sebab perkembangan limfadenitis serviks

Limfadenitis serviks dimulakan oleh bakteria patogen dan virus yang menyebabkan penyakit seperti influenza, radang paru-paru, tonsilitis, otitis media, rinitis, dll. Juga, penyakit yang perlahan berkembang yang mempengaruhi rongga mulut, termasuk gingivitis, proses karies, penyakit periodontal, boleh menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening. Prasyarat untuk perkembangan penyakit ini, selain itu, sering menjadi luka radang pada lapisan epidermis kulit pada wajah, leher dan kepala (ini mungkin, misalnya, karbuncel atau abses).

Penyebab limfadenitis serviks, di mana terdapat pembesaran kelenjar getah bening di kedua sisi leher, adalah penyakit seperti toxoplasmosis, yang bersifat berjangkit, mononukleosis, pelbagai jenis lesi infiltratif, serta penggunaan ubat-ubatan antiepileptik dengan tindakan antikonvulsan (misalnya, phenytoin).

Sifilis atau batuk kering boleh menyebabkan limfadenitis serviks pada orang dewasa.

Dalam kes yang sama, apabila perjalanan limfadenitis serviks berulang, kelenjar getah bening yang membesar sering kali menjadi tanda reaktiviti imunologi terjejas (dengan kata lain, kekurangan imuniti atau disfungsi sistem imun) atau limfoma Hodgkin (tumor malignan yang berkembang dari tisu limfoid).

Apabila organisma dijangkiti, sistem limfa adalah salah satu yang pertama bertindak balas terhadap proses patologi. Dan ini ditunjukkan terutamanya oleh peningkatan kelenjar getah bening. Dalam kebanyakan kes, anda tidak perlu takut dengan manifestasi seperti itu, kerana sel-sel ganas terdapat di tisu kelenjar getah bening hanya dalam kes yang jarang berlaku. Yang perlu dikhawatirkan ialah perkembangan limfadenitis serviks, disertai dengan peningkatan ketara dalam kelenjar getah bening (apabila diameternya tiga sentimeter atau lebih), hiperemia (kemerahan berlebihan) kulit yang terletak di atas nod yang terjejas, serta rasa sakit pada nod itu sendiri.

Gejala limfadenitis serviks

Tanda utama perkembangan limfadenitis adalah kemunculan meterai khas di kawasan kelenjar getah bening yang terletak di leher. Kulit yang mengelilingi segel mungkin agak bengkak, dan palpasi terasa sakit. Perkembangan penyakit ini disertai oleh gejala berikut:

• Sakit kepala;
• Perasaan tidak sihat umum, peningkatan kelemahan;
• Peningkatan suhu badan (gejala ini adalah ciri limfadenitis, yang berlaku dalam bentuk akut);
• Selera makan berkurangan;
• Manifestasi keracunan umum badan (mabuk terutamanya berlaku dengan limfadenitis serviks pada kanak-kanak).

Sangat penting bagi semua pesakit untuk mencegah penyakit itu dari menular ke dalam bentuk akut atau kronik, kerana ini penuh dengan komplikasi yang agak serius..

Oleh itu, limfadenitis akut, yang merupakan komplikasi dari proses keradangan lain, dilengkapi dengan suppuration yang kuat di kelenjar getah bening, kenaikan suhu yang lebih tinggi daripada 38 darjah, perubahan dalam penampilan kelenjar getah bening yang terjejas (ia mula menyerupai bisul). Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, limfadenitis serviks berkembang menjadi adenoma atau sepsis.

Limfadenitis serviks kronik adalah masalah bagi orang yang mengalami gangguan fungsi sistem imun. Bahkan selesema kecil di dalamnya menjadi penyebab kelenjar getah bening bengkak. Walaupun fakta bahawa mereka cukup besar, tidak ada rasa sakit ketika menyelidiki, dan penekanan simpul, ciri bentuk akut penyakit ini, biasanya tidak ada. Limfadenitis kronik sering menjadi salah satu gejala utama batuk kering..

Limfadenitis serviks pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, limfadenitis berkembang dengan sangat aktif. Dalam kes ini, keadaan ini disertai dengan sakit kepala, demam tinggi, tidur dan selera makan yang buruk, bengkak di leher dan mabuk. Manifestasi keracunan sangat ketara pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Pada masa yang sama, kelenjar getah bening mereka praktikal tidak terasa (kerana saiznya kecil).

Proses keradangan, yang menjadi kronik, dicirikan oleh kesihatan normal (dan, khususnya, suhu normal) terhadap latar belakang kelenjar getah bening yang membesar.

Dalam bentuk lanjutannya, penyakit ini menyebabkan torticollis, miokarditis, penurunan berat badan yang ketara dan komplikasi lain.

Limfadenitis serviks pada orang dewasa

Limfadenitis serviks pada orang dewasa mempunyai simptom yang serupa dengan limfadenitis pada kanak-kanak, namun, sering menimbulkan penyakit yang lebih serius, termasuk HIV, penyakit yang mempengaruhi sistem endokrin, dan juga barah.

Sebagai tambahan, pada orang dewasa, kelenjar getah bening yang bengkak boleh menjadi reaksi terhadap penyalahgunaan alkohol, alergi atau gangguan metabolik..

Rawatan limfadenitis serviks

Pendekatan bersepadu digunakan dalam rawatan penyakit. Pertama, doktor, bergantung pada jenis kursus, menetapkan pesakit untuk mengikuti rejimen tertentu dan diet khas. Kedua, setelah mengetahui penyebab perkembangan proses patologi, rawatan ubat diresepkan untuk menghilangkannya, dan dalam beberapa kes - ubat anti-radang (misalnya, medrol atau prednisolone). Ketiga, langkah fisioterapeutik ditetapkan (elektroforesis, UHF atau galvanisasi).

Sekiranya terapi konservatif tidak memberikan kesan yang diharapkan, mereka menggunakan rawatan pembedahan limfadenitis serviks.

Limfadenitis serviks

Apa itu limfadenitis serviks?

Limfadenitis serviks - penyakit di mana kelenjar getah bening di leher menjadi radang, biasanya disebabkan oleh jangkitan.

Kelenjar getah bening berukuran kecil, berbentuk nodul telur, biasanya berukuran beberapa milimeter hingga 2 cm (lihat foto). Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan di sepanjang saluran limfa yang terletak di seluruh badan..

Fungsi utama kelenjar getah bening adalah menyaring mikroorganisma dan sel-sel abnormal yang terkumpul di dalam cecair limfa.

Kelenjar getah bening yang bengkak di leher adalah ciri umum dalam pelbagai penyakit dan boleh menjadi titik permulaan untuk penyelidikan klinikal berikutnya mengenai penyakit sistem retikuloendothelial atau jangkitan serantau.

Semasa proses patologi, 3 peringkat dibezakan:

1. Catarrhal, di mana kulit di atas kelenjar getah bening berubah menjadi merah dan menjadi panas.
2. Hiperplastik, di mana terdapat pembengkakan dan penyusupan tisu nod dengan cecair keradangan (eksudat). Pada masa ini, proses patologi tidak melampaui kapsul kelenjar getah bening.
3. Purulen, di mana bentuk abses (abses dibatasi oleh kapsul) atau kandungan nod yang dijangkiti menerobos masuk ke tisu lembut bersebelahan dengan pembentukan abses yang tersebar - adenoflegmon.

Klasifikasi limfadenitis serviks

Dalam perubatan praktikal, beberapa jenis limfadenitis serviks dibezakan..

Dengan sifat kursus ini, limfadenitis dibahagikan kepada akut, kronik dan reaktif.

Limfadenitis akut, seterusnya, berlaku:

• serous - jenis ini dicirikan oleh ketepuan kelenjar getah bening dengan eksudat tanpa pembentukan abses;
• purulen - dalam kes ini, tisu simpul mencair dengan pembentukan abses atau dahak.

Limfadenitis kronik boleh:

• abses (dengan pembentukan abses);
• produktif (hiperplastik), di mana terdapat peningkatan yang signifikan dalam bilangan leukosit di nod.

Mengikut jenis patogen, proses patologi dapat:

• bakteria;
• viral;
• kulat.

Dengan sifat patogen, jenis berikut dibezakan:

• tidak spesifik - disebabkan oleh staphylococcal, streptococcal, jangkitan virus;
• spesifik - disebabkan oleh kumpulan patogen tertentu (tuberkulosis, dll.).

Bergantung pada bagaimana jangkitan menembusi nod, limfadenitis dibahagikan kepada jenis berikut:

• odontogenik - di mana jangkitan merebak dari gigi yang terkena karies
• rhinogenik - jenis di mana sumber jangkitan adalah rongga hidung;
• dermatogenik - di mana patogen memasuki kelenjar getah bening dari kawasan kulit yang meradang;
• tonsilogenik - di mana jangkitan merebak dari amandel yang berpenyakit.

Penyebab limfadenitis serviks

Penyebab perkembangan proses keradangan adalah mikroorganisma patogen dan produk metaboliknya..

Penyebab limfadenitis nonspesifik boleh:

• bakteria yang hidup di dalam badan dan toksinnya - staphylococci, streptococci, Escherichia coli;
• virus - virus influenza, adenovirus, sitomegalovirus, herpes, virus Epstein-Barr;
• kulat.

Patogen khusus termasuk:

• mycobacterium tuberculosis;
• treponemas pucat - agen penyebab sifilis;
• brucella - patogen brucellosis;
• Yersinia - agen penyebab wabak;
• batang tularemia;
• aktinomycetes.

Limfadenitis serviks jarang bertindak sebagai proses bebas. Selalunya ia adalah manifestasi penyakit berjangkit:

• otitis media - keradangan telinga luar atau tengah;
• rhinopharyngitis - keradangan nasofaring;
• sinusitis - penyakit berjangkit dan radang pada sinus paranasal;
• tiroiditis berjangkit - kerosakan pada kelenjar tiroid;
• selesema;
• jangkitan adenovirus;
• mononukleosis berjangkit;
• luka bernanah di leher dan kepala.

Gejala limfadenitis serviks

Manifestasi klinikal limfadenitis serviks bergantung pada tahap proses patologi.

Keradangan serous dapat dikenali dengan tanda-tanda berikut:

1. Sakit di leher dan di bawah rahang. Simptomnya bertambah apabila penyakit itu berlanjutan. Semasa menggerakkan rahang bawah, ia mungkin meningkat.
2. Pembesaran kelenjar getah bening dalam ukuran - setelah pemeriksaan dan palpasi, mereka didefinisikan sebagai formasi bulat atau bujur yang berukuran dari kacang hingga kacang.
3. Kemerahan dan pembengkakan kulit di kawasan keradangan.
4. Kenaikan suhu tempatan dan umum.

Dengan peralihan ke bentuk purulen, keparahan gejala meningkat:

1. Kelenjar getah bening yang terjejas menjadi padat, dikimpal menjadi satu formasi.
2. Kulit di atas abses diregangkan, menjadi ungu-sianotik dan panas apabila disentuh.
3. Kesakitan mengganggu pesakit walaupun tanpa menyentuh kawasan yang terkena.
4. Pergerakan rahang bawah sukar.
5. Suhu meningkat hingga 40 darjah.
6. Tanda-tanda keracunan umum badan bergabung - kelemahan, mengantuk, sakit kepala, sakit pada sendi dan otot.

Manifestasi keradangan kronik kurang jelas. Kelenjar getah bening sedikit membesar, padat, tetapi agak bergerak. Terdapat sedikit kesakitan dan pembengkakan pada tisu yang berdekatan kerana genangan limfa di kawasan yang terjejas.

Limfadenitis reaktif dicirikan oleh peningkatan cepat dalam gejala klinikal.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis limfadenitis serviks, selain soal siasat dan pemeriksaan klinikal pesakit, kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental digunakan.

Pertama sekali, pesakit diberi ujian darah klinikal umum. Proses keradangan dicirikan oleh perubahan berikut:

• peningkatan jumlah leukosit;

Kaedah penyelidikan yang berkesan dan berpatutan adalah ultrasound (ultrasound). Ia boleh digunakan untuk menentukan:

• saiz, bentuk dan struktur nod;
• sama ada terdapat lekatan dengan tisu bersebelahan;
• kehadiran proses keradangan;
• kehadiran formasi purulen - phlegmon atau abses.

Komputasi tomografi adalah kaedah penyelidikan ketepatan tinggi moden. Dia diresepkan untuk mengkaji ukuran nod yang terjejas, kehadiran komplikasi bernanah dan tahap penyebarannya.

Sangat jarang terdapat biopsi tusukan tisu kelenjar getah bening - sampel tisu diambil dengan jarum nipis. Tujuan kaedah penyelidikan ini adalah:

• diagnosis pembezaan keradangan dan kanser;
• kecurigaan limfadenitis kronik;
• penjelasan diagnosis untuk jangkitan tertentu.

Bahan yang diperoleh dari biopsi dapat diinokulasi pada media kultur khas untuk menentukan agen penyebab jangkitan dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria..

Taktik dan kaedah rawatan limfadenitis serviks

Untuk rawatan limfadenitis serviks, kaedah dan kaedah berikut digunakan:

• perubatan;
• fisioterapi;
• pembedahan;
• rakyat (sangat jarang berlaku dan selepas berunding).

Taktik rawatan bergantung kepada keparahan keadaan dan penyebab yang menyebabkan perkembangan limfadenitis..

Sekiranya penyakit akut berkembang, rawatan ubat digunakan untuk menghilangkan penyebabnya, melegakan gejala dan meningkatkan imuniti. Bergantung pada sifat patogen, antibiotik spektrum luas, anti-tuberkulosis, ubat antivirus, dll..

Perkembangan komplikasi purulen (abses atau phlegmon) memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Terapi ubat

Untuk rawatan limfadenitis serviks, kumpulan ubat berikut digunakan:

1. Bertujuan menghilangkan penyebabnya (etiotropik) - antibiotik, antivirus, ubat antijamur.
2. Bertujuan untuk memperbaiki mekanisme patologi (patogenetik) - antihistamin, ubat anti-radang bukan steroid, imunomodulator.

Terdapat beberapa kumpulan ubat utama:

• Antibiotik: Amoxiclav, Ceftriaxone, Clindamycin. Bakteria memusnahkan dinding sel, sehingga menyebabkan kematian patogen. Menindas proses pembiakan bakteria (tindakan bakteriostatik).
• Antivirus: Acyclovir, Remantadine. Mereka menekan sintesis RNA virus dan mengganggu pembiakannya. Merangsang imuniti antivirus semula jadi badan.
• Antijamur: Fluconazole, Amphotericin. Meningkatkan kebolehtelapan dinding sel kulat, menghancurkan struktur sel, yang menyebabkan kematian patogen.
• Anti-TB: Ethambutol, Rifampicin. Berkesan dalam rawatan limfadenitis yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Menindas proses pembiakan sel mikroba dan memusnahkan membran sel, yang menyebabkan kematian patogen.
• Anti-radang: Ketorolac, Nimesulide, Diclofenac, Nurofen. Mereka menghalang aktiviti enzim cyclooxygenase dan menekan pengeluaran prostaglandin - bahan aktif biologi yang bertanggungjawab untuk perkembangan keradangan. Memberi kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik.
• Antihistamin: Cetirizine, Tavegil, Claritin, Suprastin. Mereka mempunyai kesan vasokonstriktor, mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan mencegah perkembangan edema. Mencegah penghijrahan leukosit ke fokus keradangan dan menghalang pengeluaran bahan yang menyumbang kepada perkembangan keradangan.
• Imunomodulator: Cycloferon, Immunal, Likopid, Viferon. Merangsang pertahanan imun semula jadi badan. Berkesan dalam bentuk patologi kronik.

Kaedah tradisional

Kaedah rawatan tradisional boleh digunakan hanya setelah berunding dengan doktor dan bersama dengan terapi ubat. Di rumah, rawatan haba kering boleh digunakan. Ini dapat dilakukan hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit atau dalam tempoh pemulihan. Panas kering dikategorikan secara kontraindikasi jika pesakit mempunyai:

• proses keradangan purulen di kelenjar getah bening - abses atau phlegmon;
• tanda-tanda proses tumor;
• gejala keracunan umum - demam, sakit sendi, malaise;
• tanda-tanda proses tuberkulosis.

Untuk rawatan proses menular, infus dan decoctions tanaman ubat digunakan, yang mempunyai kesan antimikroba dan antivirus..

Pembedahan

Petunjuk untuk rawatan pembedahan limfadenitis serviks adalah:

• abses;
• kahak;
• ketidakberkesanan terapi konservatif.

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Urutan tindakan semasa operasi:

1. Pembukaan tumpuan bernanah;
2. Penyingkiran kandungan purulen dan tisu mati.
3. Penilaian keadaan tisu bersebelahan.
4. Bilas rongga dengan larutan antiseptik dan pasang saliran - tiub khas di mana nanah dan cecair keradangan (eksudat) akan dikeluarkan.
5. Menjahit luka.

Kontraindikasi untuk pembedahan adalah penyakit dekompensasi yang teruk - infark miokard akut, strok, kekurangan buah pinggang atau hati yang teruk.

Fisioterapi

Untuk rawatan proses keradangan, ia digunakan:

1. Terapi UHF - pendedahan jenis ini membolehkan anda melegakan keradangan, sakit dan bengkak. Kontraindikasi untuk pelantikannya adalah proses purulen dan fenomena keracunan umum..
2. Ultrasound - digunakan dalam mod berdenyut, mendorong penyerapan semula proses keradangan.
3. Sinaran ultraviolet - mempunyai kesan anti-radang. Prosedur ini dilakukan bukan hanya di kawasan simpul yang terkena, tetapi juga di kawasan pintu masuk jangkitan..
4. Terapi laser - mempunyai kesan anti-radang, melegakan kesakitan, memperbaiki peredaran darah, mengaktifkan pembaikan tisu.
5. Elektroforesis - kaedah di mana ubat diberikan menggunakan arus elektrik yang lemah.

Komplikasi dan prognosis limfadenitis serviks

Prognosis penyakit dengan permulaan rawatan tepat pada masanya. Sekiranya anda tidak menangani masalah tersebut, komplikasi serius boleh timbul..

Selalunya, dengan limfadenitis akut, ini adalah:

• abses atau kahak tisu lembut leher;
• nekrosis tisu;
• pembentukan fistula purulen;
• proses keradangan pada urat berdekatan - trombophlebitis;
• pemusnahan dinding saluran darah dengan perkembangan pendarahan;
• keracunan darah (sepsis).

Komplikasi limfadenitis kronik boleh:

• pelanggaran saliran limfa dengan pembentukan edema (limfedema);
• mati dari nod dan menggantikannya dengan tisu parut.

Pencegahan limfadenitis serviks

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

1. Hapuskan fokus jangkitan tepat pada masanya di dalam badan - untuk merawat gigi gatal, proses keradangan pada nasofaring, dll..
2. Rawat luka dan lecet mikroskopik dengan teliti pada kulit leher dan muka dengan antiseptik.
3. Patuhi peraturan kebersihan diri, mandi dengan kerap.
4. Elakkan hipotermia.

Kekebalan adalah penting. Untuk meningkatkannya, doktor mengesyorkan mengambil prosedur pengerasan, kompleks vitamin dan imunomodulator.