Streptococcus agalactia pada lelaki dan wanita

Sebahagian mikroflora tubuh terdiri daripada bakteria oportunistik, seperti streptokokus kumpulan B genus Agalactia. Biasanya, mereka terdapat di dalam tubuh manusia dalam kepekatan rendah, tanpa mempengaruhi kerja organ dan sistemnya. Keradangan bermula apabila mereka membiak secara intensif, di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi luaran atau dalaman (perubahan tahap hormon, penurunan imuniti).

Apa itu streptococcus agalactia

Sekumpulan bakteria oportunistik yang disebut streptokokus dapat hadir dalam kepekatan kecil di dalam tubuh manusia tanpa menyebabkan jangkitan atau keradangan. Semua mikroorganisma genus Streptococcus, mengikut sifat pertumbuhan pada media nutrien, dibahagikan kepada hemolitik, bukan hemolitik dan penghijauan. Streptococci dari genus Agalactia (Streptococcus agalactiae) diklasifikasikan sebagai Gram-positif beta-hemolitik kumpulan B streptokokus.

Bakteria memasuki badan setelah bermulanya aktiviti seksual, tinggal di faraj, rektum, saluran urogenital dan nasofaring. Terdapat risiko bayi dijangkiti dari ibu yang dijangkiti semasa atau tidak lama sebelum melahirkan.) Petunjuk norma dianggap kepekatan tidak lebih dari 10 hingga 4 darjah CFU / ml. Jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus jenis ini dengan peningkatan kepekatannya sangat berbahaya bagi bayi baru lahir dan orang tua, yang mana mereka mengalami urosepsis, peritonitis dan radang paru-paru, jangkitan tulang dan kulit.

Cara dan keadaan jangkitan

Laluan utama kemasukan bakteria genus agalactia ke dalam badan termasuk seksual, rumah tangga, udara, makanan, dan pranatal atau intranatal (dari ibu hingga bayi baru lahir). Pembiakan aktif streptokokus berlaku dengan latar belakang gangguan keseimbangan mikroflora normal kerana beberapa faktor berikut:

• kelemahan imuniti;
• pelanggaran peraturan kebersihan diri intim;
• douching biasa (untuk wanita);
• gangguan hormon;
• memakai seluar dalam yang diperbuat daripada kain sintetik;
• hubungan seksual yang tidak dilindungi.

Streptococcus agalactia pada lelaki diaktifkan sama ada selepas hubungan seks tanpa menggunakan kondom, atau terhadap latar belakang dysbiosis usus setelah terapi antibiotik atau sebagai akibat pengaruh faktor lain. Selepas jangkitan awal, pembawa dapat menyebarkan bakteria patogen kepada pasangan seksual mereka (laluan jangkitan yang paling biasa).

• Sup mi: resipi dengan foto
• Acar untuk timun masin ringan
• Ubat nonsteroid anti-radang

Kumpulan risiko yang berasingan adalah bayi baru lahir. Menurut statistik, kira-kira 30% daripada semua wanita yang sihat adalah pembawa streptococcus Agalactiae, di mana semasa kehamilan, dengan latar belakang perubahan hormon, jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen (sistitis, uretritis, dll.) Dapat diperburuk. Ancaman jangkitan pada kanak-kanak meningkat dalam keadaan berikut:

• ibu berusia lebih 20 tahun;
• pengguguran atau keguguran dalam sejarah perubatan ibu;
• kelahiran pramatang (sehingga 37 minggu);
• amnionitis;
• jangkitan saluran kencing kronik;
• kelambatan pertumbuhan intrauterin;
• sindrom demam semasa melahirkan anak.

Mekanisme tindakan pada badan

Mikroorganisma seperti agalaktia, dengan pembiakan intensif, menyebabkan penyakit berjangkit pada sistem genitouriner, disertai dengan proses keradangan. Aktiviti bakteria disertai dengan pembebasan sebatian dan bahan toksik berikut:

1. Necrotoxins dan toksin mematikan yang menyebabkan nekrosis tisu.
2. Leukocidin, yang merosakkan imuniti selular.
3. Streptolysin, yang mendorong pemusnahan tisu.
4. Amilase, hyaluronidase, proteinase, mendorong penyebaran jangkitan streptokokus.

Gejala peningkatan kepekatan streptococcus agalactia

Bakteria Streptococcus agalactia dalam air kencing atau smear faraj dalam kepekatan yang meningkat menunjukkan proses berjangkit radang semasa. Bergantung pada jenis jangkitan, gejala ciri muncul:

• Sekiranya terdapat jangkitan saluran kencing - gatal-gatal atau terbakar di kawasan kemaluan, saluran serviks, kencing yang kerap menyakitkan, bengkak dan kemerahan lipia atau lipatan dubur, sakit di bahagian bawah perut, pelepasan dari uretra.
• Dengan radang amandel streptokokus (angina), faringitis dan jangkitan bakteria lain pada saluran pernafasan - demam, tanda-tanda keracunan umum yang teruk, lesi mukosa.

Mengapa streptococcus agalactia berbahaya semasa mengandung

Menurut statistik, streptokokus pada smear pada wanita dijumpai pada hampir 40% kes semasa kehamilan. Dengan latar belakang imuniti yang berkurang, pembiakan agalaktia yang paling aktif diperhatikan pada 33-37 minggu, oleh itu, pada tempoh ini, ujian semestinya ditetapkan untuk mengenal pasti patogen dan meneutralkannya (jika perlu). Faktor yang meningkatkan risiko jangkitan adalah:

• pengesanan streptokokus kumpulan ini dalam air kencing;
• ancaman kelahiran pramatang yang didiagnosis;
• mendiagnosis jangkitan streptokokus pada kanak-kanak sebelumnya.

Pada wanita hamil, agalaktia boleh menyebabkan keradangan sistem genitouriner, paru-paru, memprovokasi komplikasi kehamilan dan persalinan berbahaya berikut:

• endometritis (keradangan lapisan dalam rahim);
• pelepasan cecair amniotik pramatang;
• chorioamnionitis (keradangan membran);
• keguguran pada bila-bila masa;
• penghantaran pramatang;
• sepsis, meningitis, endokarditis (keradangan lapisan dalam jantung) pada bayi baru lahir.

• Salad Caesar dan Capercaillie's Nest dengan telur puyuh
• Persediaan untuk pengembangan saluran darah otak
• Cara menggoreng ikan dalam kuali dan berapa lama

Diagnostik

Streptococcus agalactia dikesan pada smear dari vagina, uretra atau rektum, yang boleh diresepkan jika flora coccal dikesan dalam analisis air kencing. Setelah pemeriksaan biomaterial dengan mikroskop makmal, inokulasi dilakukan pada medium nutrien, yang membantu mengenal pasti jenis jangkitan bakteria, tahap kepekatan mikroorganisma dan ketahanannya terhadap ubat antibakteria secara tepat..

Analisis yang ditugaskan tambahan adalah ujian saringan: kaedah ELISA (analisis imunosorben berkait enzim) dan kaedah PCR (reaksi berantai polimerase). Selebihnya kaedah makmal dan kaedah diagnostik instrumental (analisis umum dan biokimia darah, air kencing, ultrasound, dll.) Diresepkan untuk mengenal pasti penyakit, perkembangannya disebabkan oleh pembiakan aktif Streptococcus agalactiae.

Rawatan streptococcus agalactiae

Keperluan untuk rawatan ubat timbul apabila kepekatan streptokokus kumpulan ini dikesan hingga 10 pada tahap keempat CFU / ml dan lebih tinggi, walaupun jangkitannya tidak lama. Dengan keradangan organ genitouriner, kedua-dua pasangan seksual menjalani terapi, dengan jangkitan jenis campuran, antibiotik dari kumpulan farmakologi yang berlainan dapat diambil, dengan bentuk penyakit kronik, pesakit dengan tahap penyakit akut disarankan untuk mengambil imunostimulan, enzim, menjalani kursus fisioterapi.

Bergantung pada jenis jangkitan, ubat antibakteria diresepkan dalam bentuk ubat untuk pentadbiran oral atau dalam bentuk dos lain (contohnya, tablet faraj atau supositoria Fluomizin, Terzhinan, Geksikon,). Penisilin (Oxacillin, aminopenicillins), makrolida (Erythromycin) dan Cephalosporins (Cefazolin) aktif melawan agalaktia..

Sekiranya terdapat risiko jangkitan anak semasa melahirkan, suntikan intravena diresepkan kepada ibu, dilakukan secara langsung semasa melahirkan, sanitasi antibakteria saluran kelahiran sebelum melahirkan mungkin disarankan. Selepas menjalani antibiotik dan penghapusan bakteria, terapi dengan penggunaan probiotik atau enterosorben (misalnya, Atoxil) diperlukan untuk memulihkan mikroflora usus normal semula jadi.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah jangkitan streptokokus adalah mematuhi peraturan kebersihan diri dan keselamatan hubungan seksual, langkah-langkah untuk menjaga imuniti semula jadi, dan keseimbangan mikroflora normal:

• pemakanan yang baik;
• gaya hidup aktif, bermain sukan;
• rutin harian yang sihat;
• mengambil vitamin;
• mengeraskan badan, mengelakkan hipotermia;
• selamat berehat;
• penolakan tabiat buruk.

Streptococcus agalactia: ciri, norma dan patogenik, diagnosis, rawatan

Streptococcus agalactiae adalah wakil sekumpulan mikroorganisma yang besar dengan sifat morfologi, tinctorial, budaya dan biokimia. Mikroba patogen bersyarat ini adalah penghuni semula jadi tubuh manusia dan dilokalisasi terutamanya di usus, nasofaring dan vagina. Streptococcus menyumbang kepada perkembangan penyakit hanya dalam keadaan negatif tertentu yang melemahkan pertahanan imun dan mengurangkan daya tahan tubuh secara keseluruhan.

Streptococcus agalactiae adalah penyebab keradangan kelenjar susu lembu. Nama ini dikaitkan dengan tindakan patogeniknya. Istilah "agalactia" yang diterjemahkan dari bahasa Latin bermaksud "kekurangan susu." Dalam organisma hidup, mikroba menyebabkan hemolisis eritrosit, dan pada media nutrien yang mengandungi darah, membentuk zon pencerahan lengkap di sekitar koloni yang tumbuh.

Streptococcus agalactia adalah penghuni normal vagina wanita yang sihat. Dalam jumlah yang tidak melebihi 10 4 unit pembentuk koloni, mikroba tidak berbahaya bagi tubuh. Penyakit ini hanya berkembang sekiranya pembiakan aktif bakteria dan pengambilan sifat penyebab penyakit olehnya. Ini berlaku dengan perkembangan imunodefisiensi atau hipotermia. Pengenalan serentak dos pemuatan patogen berakhir dalam proses patologi. Pengesanan sebilangan besar mikroba dalam rembesan faraj adalah tanda keradangan yang tidak spesifik.

Pada lelaki, streptococcus agalactia adalah sebahagian daripada normocenosis rongga usus dan hidung. Semasa memeriksa tinja untuk dysbiosis, bilangan mikroba tidak boleh melebihi 10 5 atau 10 6. Pemeriksaan mikrobiologi pelepasan mukosa hidung untuk mikroflora menunjukkan streptokokus pada orang yang sihat dalam jumlah 10 3 atau 10 4. Streptococcus agalactiae, menembusi organ kemaluan lelaki, menyebabkan bentuk penyakit akut.

Streptococcus agalactia adalah bahaya serius bagi wanita hamil dan bayi yang baru lahir, terutama bayi pramatang. Dalam beberapa tahun terakhir, ada peningkatan kejadian di kalangan orang tua, di mana jangkitan berlanjutan dalam bentuk sepsis, pneumonia atau peritonitis. Kumpulan risiko juga merangkumi orang dengan penyakit somatik teruk yang melemahkan imuniti mereka.

Diagnosis patologi yang disebabkan oleh Streptococcus agalactiae didasarkan pada data yang diperoleh semasa pemeriksaan mikrobiologi rembesan vagina, air kencing, dan tinja. Semua pesakit ditunjukkan rawatan antimikroba etiotropik dengan antibiotik dari kumpulan penisilin, makrolida, sefalosporin, serta terapi patogenetik dan simptomatik yang diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira ciri individu organisma.

Etiologi

Streptococcus agalactiae adalah bakteria bentuk sfera atau elipsoidal tertentu yang boleh wujud baik dengan adanya oksigen dan tanpanya. Mikroba bersifat asporogenik, tidak bergerak, mempunyai kapsul dan mempunyai polisakarida khusus kumpulan.

Streptococcus agalactiae di bawah mikroskop

Mikroorganisma berwarna biru mengikut Gram dan disusun secara berpasangan dan rantai pada smear. Mereka menuntut media nutrien. Streptococci tumbuh secara eksklusif pada media yang mengandungi darah, serum dan glukosa. Mereka menggunakan bahan ini sebagai sumber tenaga. Inokulasi diinkubasi dalam termostat pada suhu 37 ° C, walaupun bakteria dapat tumbuh dalam julat suhu yang lebih luas. Pada agar darah, sehari kemudian, koloni berwarna kelabu, sangat kecil dengan zon pencerahan lengkap di sepanjang pinggiran terbentuk. Di dalam kaldu, bakteria tumbuh dalam bentuk kekeruhan dan sedimen yang tersebar di bahagian bawah tabung uji.

Sifat patogen bakteria disebabkan oleh faktor berikut:

• Streptolysin, yang merosakkan tisu sekitarnya, terutamanya sel darah dan jantung;
• Leukocidin, yang menekan imuniti dan memusnahkan sel-sel imunokompeten;
• Necrotoxin yang menyebabkan kematian tisu dan mempengaruhi kerja seluruh organisma;
• Enzim yang memberikan lekatan, pencerobohan, penyebaran mikroba ke seluruh badan, kerosakan pada tisu yang sihat dan perkembangan proses patologi.

Streptococci tahan terhadap pembekuan, pengeringan, cahaya matahari langsung. Bakteria mati di bawah pengaruh antibiotik, antiseptik dan pembasmi kuman.

Pautan jangkitan patogenetik:

1. Pengenalan mikroba ke dalam badan,
2. Penjajahan membran mukus,
3. Kemunculan fokus keradangan,
4. Sakit dan bengkak,
5. Bakteria,
6. Kelainan umum,
7. Sindrom intoksikasi,
8. Kekeringan,
9. Mengaburkan kesedaran,
10. Limfadenitis serantau.

Epidemiologi

Streptococcus agalactiae banyak berlaku. Di dalam tubuh manusia, mereka menjajah mukosa usus, hidung, faring, organ sistem perkumuhan dan pembiakan. 15 hingga 40% wanita usia pembiakan adalah pembawa bakteria.

Terdapat tiga pilihan untuk kekal streptokokus di dalam vagina:

• Kewujudan bakteria yang tidak berbahaya di dalam badan,
• Vaginosis bakteria,
• proses patologi.

Sekiranya terdapat sedikit bakteria dalam smear dari saluran serviks, dan terdapat banyak lactobacilli, mereka membincangkan pilihan pertama. Apabila bilangan streptokokus melebihi jumlah bakteria asid laktik, dan jumlah leukosit dalam bidang penglihatan adalah dalam lingkungan 50, ini adalah tanda dysbiosis vagina. Sekiranya terdapat lebih banyak leukosit, maka ada proses keradangan yang berlaku dalam bentuk serviks, kolpitis, endometritis.

Cara penyebaran jangkitan:

1. Hubungi - melalui barang-barang rumah tangga biasa, dengan ciuman, pelukan,
2. Jangkitan diri - kuman dari kawasan dubur boleh memasuki faraj,
3. Vertikal - jangkitan janin semasa kehamilan atau bayi baru lahir semasa bersalin,
4. Seksual - semasa persetubuhan tanpa kondom,
5. Udara - semasa bersin, batuk, komunikasi rapat dengan orang yang sakit,
6. Makanan - semasa makan makanan yang tercemar,
7. Penyebaran jangkitan hematogen dari fokus utama - buah pinggang atau nasofaring.

Bayi yang baru lahir dijangkiti pada jam dan hari pertama selepas kelahiran. Ini boleh berlaku lebih awal: dalam tempoh sebelum dan intrapartum.

Streptococcus agalactiae dicirikan oleh musim musim luruh-musim sejuk. Mikroorganisma ini diaktifkan ketika badan dilemahkan oleh virus. Dengan latar belakang ARVI, jangkitan bakteria sekunder paling kerap berlaku.

Faktor yang menyumbang kepada pengaktifan streptokokus dan pembiakannya:

• Ketidakseimbangan hormon,
• Kekurangan imuniti,
• Penyakit somatik yang teruk,
• Penggunaan pelincir yang kerap,
• Memakai seluar dalam sintetik,
• Endokrinopati,
• Jangkitan virus,
• Disbiosis usus,
• Pencucian organ kelamin luar yang tidak betul,
• Perubahan seluar dalam yang jarang berlaku,
• Penggunaan produk kebersihan yang tidak berkualiti,
• Hubungan seks tanpa kondom,
• Tekanan,
• Hipotermia,
• Keadaan selepas campur tangan pembedahan,
• Terapi antibiotik jangka panjang dan tidak terkawal,
• Rawatan dengan sitostatik atau hormon,
• Overtrain fizikal,
• Keadaan ekologi yang sukar.

Bakteria memasuki badan lelaki melalui hubungan seksual tanpa perlindungan dengan pembawa wanita atau akibat dysbiosis usus. Jangkitan berlaku semasa jenis kelamin bukan tradisional. Pembawa jangkitan lelaki tidak sakit sendiri, tetapi menjangkiti pasangannya.

Semasa kehamilan, latar belakang hormon berubah, yang dinyatakan dalam peningkatan rembesan progesteron, yang menekan pertahanan imun tempatan. Proses sedemikian membantu mengekalkan kehamilan. Ini meningkatkan risiko mengembangkan patologi berjangkit dan pemburukan penyakit kronik organ-organ sistem pembiakan..

Klinik

Jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma ini biasanya tidak simptomatik pada orang-orang pada usia pembiakan. Tanda-tanda klinikal keradangan sistem kencing dan pembiakan cukup dikenali.

Streptococcus agalactiae boleh menyebabkan keradangan pundi kencing, uretra, paru-paru, endokardium, sendi, meninges.

1. Cystitis dimanifestasikan dengan mengurangkan rasa sakit semasa membuang air kecil, kekurangan kepuasan daripada mengosongkannya, desakan penting, munculnya air kencing mendung dengan serpihan. Bentuk patologi akut disertai dengan keracunan, kelemahan, cephalalgia, kehilangan keupayaan kerja yang tajam.
2. Gejala uretritis pada lelaki adalah: sakit semasa buang air kecil, rasa tidak selesa, sensasi terbakar di uretra, bertambah buruk selepas ejakulasi, pelepasan mukopurulen yang banyak, kemerahan mulut dan pembengkakan span uretra pada waktu pagi.
3. Vaginosis bakteria, yang disebabkan oleh peningkatan streptokokus pada vagina, ditunjukkan dengan pembakaran dan gatal-gatal di perineum, sakit di bahagian bawah perut, sakit semasa persetubuhan, bengkak labia, lendir kekuningan yang banyak.

Pada seorang wanita, jangkitan sering berlaku secara laten, tanpa gejala. Streptococci sangat berbahaya bagi bayi yang dilahirkan. Sekiranya jangkitan berlaku di dalam rahim ibu, bayi dilahirkan dengan demam, hematoma, pendarahan dari mulut, dan pernafasan berat. Apabila janin dijangkiti, sepsis, radang paru-paru, meninges, dan otot jantung berkembang. Kanak-kanak yang sakit mati sebaik sahaja dilahirkan.

Streptococcus agalactiae juga boleh menyebabkan kematian janin antenatal. Ahli patologi autopsi mendedahkan tanda-tanda hipoksia, peningkatan jumlah darah pada organ, pendarahan petechial pada epikardium, edema serebrum, pelembutan dan penipisan tisu. Penyusupan leukosit fokus ditentukan pada membran.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan keputusan ujian. Diagnostik makmal adalah kaedah utama untuk mengesan Streptococcus agalactiae.

Di makmal mikrobiologi, smear dari saluran serviks, vagina, faring, air kencing, dan tinja diperiksa. Sediaan yang diwarnai bersifat mikroskopik dan mengesan flora coccal. Makmal menyediakan media nutrien cair dan pepejal yang mengandungi perangsang pertumbuhan untuk streptokokus dan bahan yang menekan mikroflora luar. Berdasarkan data yang diperoleh semasa kajian di

sifat morfologi, tinctorial, budaya dan biokimia, mikroba terpencil tergolong dalam spesies Streptococcus agalactiae. Bagi doktor, mikrob itu sendiri tidak begitu penting kerana ketahanan terhadap ubat antibakteria dan bakteriofag. Untuk melakukan ini, mereka membuat ujian khas - antibiotik dengan wakil kumpulan utama agen antimikroba dengan spektrum tindakan yang luas. Nilai melebihi 10 4 darjah CFU / ml menunjukkan peranan etologi mikroorganisma ini dalam perkembangan penyakit..

Aktiviti penyembuhan

Untuk menyingkirkan patologi dan manifestasi utamanya, perlu bertindak berdasarkan punca - untuk membunuh bakteria. Untuk ini, pesakit diberi ubat antimikroba - antibiotik. Dalam kes yang teruk, rawatan patogenetik ditunjukkan, termasuk detoksifikasi dan pembetulan keseimbangan air dan elektrolit. Terapi simptomatik terdiri daripada penggunaan antipiretik, antihistamin, antiseptik. Selain itu, mereka dirawat dengan imunomodulator dan imunostimulan.

1. Rawatan etiotropik diperlukan apabila Streptococcus agalactiae dikesan dalam jumlah 10 5 darjah CFU / ml. Ia dijalankan dengan antibiotik dari kumpulan farmakologi utama: penisilin - "Amoxiclav", "Augmentin", cephalosporins - "Cefazolin", "Cefoperazone", macrolides - "Sumamed", "Klacid". Kursus standard rawatan antibakteria adalah 7-10 hari..
2. Dengan sistitis atau uretritis, penanaman pundi kencing dengan antibiotik dilakukan, yang mana mikroba terpencil sensitif. Terapi tempatan lebih diutamakan daripada rawatan sistemik. Ini disebabkan kesan ubat hanya pada fokus penyakit..
3. Dalam kes yang teruk, apabila tidak ada kesan dari terapi antibiotik atau kontraindikasi, rawatan dilakukan dengan streptokokus bacteriophage, yang merupakan virus yang memusnahkan streptokokus.
4. Semua wanita yang merancang kehamilan ditunjukkan sanitasi faraj, yang akan mengurangkan risiko jangkitan bayi baru lahir. Untuk ini, gunakan tablet faraj "Fluomizin", "Terzhinan", "Hexicon". Ini adalah sediaan yang kompleks, bahan aktifnya mempunyai kesan antijamur, antibakteria dan anti-radang..
5. Terapi imunomodulator - "Immunal", "Imunorix", "Polyoxidonium".
6. Pra dan probiotik - "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acipol".
7. Enterosorben - "Atoxil", "Enterol", "Polysorb".
8. Detoksifikasi dan penyahhidratan - pemberian larutan koloid dan kristaloid secara intravena.
9. Diuretik untuk penghapusan toksin dari badan dengan air kencing dan penyingkiran keracunan - "Veroshpiron", "Diacarb", "Mannitol".
10. Untuk mengurangkan pembengkakan membran mukus dan menghilangkan gatal, penggunaan antihistamin ditunjukkan - "Suprastin", "Zodak", "Diazolin".
11. Ubat antipiretik untuk demam - "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol".
12. Antiseptik tempatan untuk membilas hidung dan membasahi tekak - "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Aqualor".
13. Kompleks multivitamin dan mineral.

Setelah menghentikan keracunan, fisioterapi diresepkan - elektroforesis, UHF, inductothermy, terapi gelombang mikro, aeroionoterapi, penyedutan, serta urut dada, akupunktur, terapi senaman.

Rezim sangat penting dalam rawatan patologi. Pesakit dinasihatkan untuk tinggal di tempat tidur, terutama mereka yang mengalami sindrom mabuk. Pergerakan aktif di tengah penyakit melambatkan proses penyembuhan dan meningkatkan risiko komplikasi serius. Langkah-langkah detoksifikasi termasuk kaedah minum yang betul - penggunaan hingga tiga liter air sehari. Sekiranya tidak ada kesan dari rawatan dan kemerosotan keadaan umum pesakit, dimasukkan ke hospital.

Rawatan tepat pada masanya dan tepat menjadikan prognosis jangkitan menguntungkan. Jika tidak, penyakit ini akan berlanjutan, komplikasi teruk akan timbul, dan kemungkinan akibatnya boleh membawa maut..

Video: Dr Elena Berezovskaya - kumpulan B streptokokus dan kehamilan

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan jangkitan streptokokus:

• Menguatkan imuniti,
• Pemakanan yang betul,
• Kebersihan diri,
• Kawalan tembakau,
• Pengambilan vitamin pencegahan,
• Aktiviti fizikal yang optimum,
• Tidur yang lena,
• Keengganan untuk menggunakan minuman beralkohol,
• Pembaikan fokus jangkitan kronik,
• Mematuhi norma dan peraturan kebersihan dan kebersihan,
• Memakai pakaian untuk musim ini,
• Perlindungan badan dari hipotermia dan draf.

Streptococcus agalactiae dalam jumlah tertentu sentiasa hidup dalam tubuh orang yang sihat. Pengaktifan dan pembiakannya cepat sangat berbahaya. Mikroba merosakkan sel darah merah dan mendorong perkembangan keradangan di mana bilangannya maksimum. Dengan pengesanan streptokokus tepat pada masanya dan rawatan etiotropik yang betul, prognosis untuk pemulihan bertambah baik, dan risiko mengembangkan komplikasi yang mengancam nyawa dikurangkan dengan ketara.

Streptococcus (jangkitan streptokokus)

Maklumat am

Streptococci adalah bakteria anaerobik fakultatif chemoorganotrophic gram positif yang tergolong dalam keluarga Streptococcaceae. Mereka hidup di mulut dan hidung, di usus besar, di saluran pencernaan dan pernafasan manusia dan haiwan. Dalam kebanyakan kes, bakteria ini sensitif terhadap penisilin. Mereka tidak membentuk kontroversi.

Jangkitan Streptokokus adalah sekumpulan penyakit berjangkit yang memprovokasi pelbagai jenis streptokokus. Mereka menyebabkan sebilangan besar penyakit - dari faringitis dan tonsilitis hingga sepsis dan endokarditis. Terutama kulit muka, leher, tangan, organ pernafasan terjejas.

Hari ini, terdapat lebih daripada 15 jenis streptokokus, tetapi yang paling biasa di antaranya adalah alpha, beta dan gamma. Dan jika streptokokus alpha dan gamma, tanpa melebihi jumlah normal, merupakan sebahagian mikroflora saluran gastrointestinal, rongga mulut dan sistem pernafasan dalam keadaan normal, maka streptokokus kumpulan B berbahaya bagi kesihatan. Kepelbagaian bakteria kumpulan B inilah yang menjadi penyebab perkembangan sebilangan besar penyakit..

Jenis bakteria apa yang berbahaya bagi manusia, dan bagaimana bertindak dengan betul jika pesakit didiagnosis dengan jangkitan streptokokus, akan dibincangkan dalam artikel ini.

Patogenesis

Streptococcus adalah mikroorganisma gram positif anaerobik anaerobik yang tetap tahan di persekitaran. Mereka menunjukkan daya tahan untuk mengering, dan kekal di nanah dan dahak selama beberapa bulan. Mereka mati selepas 30 minit pada suhu 60 ° C. Apabila terdedah kepada pembasmi kuman kimia, mereka mati selepas 15 minit.

Punca jangkitan adalah pembawa streptokokus atau orang yang sakit. Jangkitan berlaku dengan kaedah aerosol. Anda boleh dijangkiti semasa batuk, bercakap, bersin. Oleh kerana laluan penularannya adalah aerosol, jangkitannya terutama disebabkan oleh penderita penyakit pernafasan - demam merah, angina.

Juga, dalam kes yang lebih jarang, jangkitan dapat ditularkan melalui jalan kontak makanan, iaitu melalui tangan yang terkontaminasi dan produk yang tercemar. Kumpulan A streptokokus, memasuki beberapa produk makanan, secara aktif membiak dan mengekalkan sifat berbahaya untuk jangka masa yang panjang.

Patogenesis adalah rangkaian tindak balas berurutan, termasuk tindak balas keradangan sistemik. Sebagai peraturan, mukosa orofaring adalah pintu jangkitan. Mikroorganisma mula membiak apabila melekat pada permukaan epitel dan mengikat ke reseptornya. Oleh itu, kepekaan terhadap patogen banyak ditentukan oleh keadaan membran mukus. Sekiranya reseptor sangat sensitif terhadap patogen dan, pada masa yang sama, terdapat sedikit antibodi anti-streptokokus di dalam badan, maka daya tahan terhadap streptokokus akan rendah.

Selanjutnya, patogen membiak dan bergerak di sepanjang formasi limfa dengan penyertaan sistem makrofag.

Makrofag, yang melapisi endotelium vaskular dan terletak di dinding kapilari, mengenal pasti dan memerangkap patogen dalam aliran darah. Streptococcus dalam badan menyekat fungsi makrofag. Pada peringkat awal, setelah mereka memasuki badan, pembentukan antibodi masih tidak berlaku. Oleh itu, pada peringkat awal, streptokokus secara aktif membiak dan mengeluarkan faktor pencerobohan, yang menunjukkan sifat antifagosit dan merosakkan tisu..

Perkembangan fasa toksemia pada jangkitan streptokokus disebabkan oleh fakta bahawa pirogen eksogen dan endogen memasuki aliran darah. Apabila streptokokus memasuki badan, fagosit bergerak melepaskan pirogen protein termostabil ke dalam aliran darah. B-limfosit, fibroblas, makrofag, yang terletak di organ dan tisu yang berlainan, memasuki proses ini. Ketika proses keradangan berkembang di dalam badan, metabolit asid arakidonik dan sitokin pro-radang terbentuk. Selepas itu, kerengsaan pusat thermoregulatory di hipotalamus berlaku, dan ini menyebabkan demam. Keradangan mempengaruhi sel-sel baru, pelepasan bahan pro-radang berikutnya berlaku, yang menyebabkan pengaktifan proses keradangan.

Jangkitan Streptokokus dicirikan oleh keradangan eksudatif yang merosakkan di tempat tidur vaskular dan di sekitarnya..

Ciri lain jangkitan streptokokus adalah komponen alahan proses keradangan. Tanda-tandanya paling ketara pada 2-3 minggu penyakit..

Pengelasan

Mikrobiologi mengenal pasti jenis streptokokus yang penting dalam perubatan. Bergantung pada lisis eritrosit yang ditentukan dalam media darah, Streptococcus spp (beberapa spesies) dibahagikan kepada jenis berikut:

• Hemolitik streptokokus jenis alpha. Streptokokus alfa-hemolitik menyebabkan hemolisis separa. Bakteria yang tergolong dalam kumpulan ini juga disebut streptokokus hijau. Kumpulan ini merangkumi: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, serta streptococci hijau Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis, dll..
• Hemolitik beta - menyebabkan hemolisis lengkap. Kumpulan ini merangkumi sebilangan besar streptokokus, yang dibahagikan kepada kumpulan serograf. Kumpulan ini merangkumi: Streptococcus pyogenes; beberapa jenis S. dysgalactiae subsp. equisimilis dan Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokokus dari serogroup C, yang biasanya menyebabkan penyakit pada haiwan; bakteria serogroup D. Bakteria jenis ini adalah yang paling patogenik.
• Gamma streptococcus adalah streptokokus bukan hemolitik. Jenis bakteria bukan hemolitik tidak berbahaya, tidak menimbulkan perkembangan hemolisis.

Juga, doktor membezakan jenis patogen berikut, yang penting:

• Pyogenic streptococcus (Streptococcus pyogenes) - sebelumnya wakil kumpulan ini mempunyai nama Streptococcus haemolyticus. Kumpulan ini termasuk streptokokus beta-hemolitik kumpulan A. Streptococcus pyogenes mempunyai diameter sel 0.6-1 mikron. Banyak strain streptococcus pyogenes membentuk kapsul. Preogenic streptococcus dalam kebanyakan kes menghasilkan streptokinase, streptodornase, streptolysins, dan kadang-kadang toksin eritrogenik. Pyogenes terdapat dalam mikroflora normal faring, boleh menyebabkan pelbagai penyakit.
• Streptococcus pneumoniae - tergolong dalam kumpulan jangkitan pneumokokus. Ejen penyebabnya adalah coccus, tidak membentuk pertikaian. Di dalam badan membentuk kapsul, chemoorganotrophs, fakultatif anaerob. Parasitizes di saluran pernafasan, memprovokasi perkembangan pneumonia akut dan bronkitis.
• Streptococcus faecalis (fecal), Streptococcus faecies adalah kumpulan D. Streptococci. Streptococcus faecalis (Streptococcus faecalis) dan Streptococcus faecies digabungkan ke dalam kumpulan enterococcus. Di dalam badan, mereka memprovokasi proses septik
• Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis adalah streptokokus hemolitik dan bukan hemolitik. Mereka tergolong dalam kumpulan serograf yang berbeza. Penyertaan mereka dalam pembentukan plak gigi telah terbukti. Peranan etiologi mereka dalam perkembangan karies diperhatikan. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) adalah salah satu agen penyebab endokarditis infektif. Mitis menetap di mulut dan hidung, di saluran pernafasan atas.
• Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) adalah sejenis bakteria yang hidup di rongga mulut. Oralis membentuk koloni kecil di piring agar Wilkins-Chalgren.
• Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - tergolong dalam kumpulan bukan taksonomi bakteria streptokokus patogen rendah komensal. Bakteria ini mendapat nama "Viridans" memandangkan beberapa wakilnya memberikan warna hijau semasa hemolisis (dari bahasa Latin Viridis - "hijau").
• Streptococcus lactis - bakteria asid laktik.
• Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - adalah sebahagian daripada mikroflora normal. Namun, dengan peningkatan jumlah di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, Streptococcus anginosus dapat memprovokasi perkembangan penyakit. Khususnya, anginosus memprovokasi abses otak dan hati..
• Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - adalah agen penyebab mastitis pada lembu dan ruminan kecil. Agalactia amat berbahaya bagi bayi baru lahir. Menyebabkan sepsis, radang paru-paru, peritonitis.

Bercakap mengenai jenis streptokokus, perlu diperhatikan bahawa pesakit kadang-kadang mengelirukan mereka dengan patogen lain - staphylococcus. Oleh itu, konsep "streptococcus epidermis" sebenarnya salah: berbicara tentang jangkitan "streptococcus epidermis", ini bermaksud staphylococcus epidermis, yang mendiami epidermis manusia dan memprovokasi jangkitan selepas campur tangan pembedahan..

Juga, definisi "streptococcus aureus" adalah salah. Staphylococcus aureus adalah bakteria aerobik yang menyebabkan sejumlah penyakit. Nama Latin untuk bakteria ini ialah Staphylococcus aureus (aureus). Itulah sebabnya kadang-kadang secara keliru disebut streptococcus aureus..

Punca

Seseorang boleh dijangkiti streptokokus dengan cara berikut:

• Udara - semasa batuk, bersin, menjerit. Kemungkinan jangkitan meningkat semasa wabak selesema. Pada masa ini, mereka yang terpaksa tinggal di tempat yang ramai berisiko dijangkiti..
• Hubungi rumah tangga - di dalam bilik dengan pembawa jangkitan atau orang sakit, bersentuhan dengan barang-barang rumah tangga yang biasa. Kemungkinan jangkitan meningkat semasa tinggal di bilik berdebu, kerana debu mengandungi banyak zarah tisu dan, oleh itu, mikroorganisma patogen.
• Seksual - dengan hubungan tanpa perlindungan dengan orang sakit atau pembawa jangkitan, streptokokus kumpulan B biasanya menular, memprovokasi perkembangan jangkitan sistem genitouriner. Selepas itu, bakteria secara aktif membiak pada lelaki di uretra dan pada wanita di faraj..
• Fecal-oral (makanan) - berlaku apabila seseorang tidak mengikuti peraturan kebersihan diri.
• Perubatan - jangkitan berlaku apabila doktor menggunakan alat perubatan yang tidak dibasmi kuman.

Oleh kerana jangkitan paling kerap berlaku tepat oleh titisan udara, kanak-kanak yang berada dalam kumpulan kanak-kanak besar sering dijangkiti..

Bayi dijangkiti kerana jangkitan cairan ketuban dan semasa melalui saluran kelahiran.

Sejumlah faktor mempengaruhi kemungkinan timbulnya komplikasi purulen setelah dijangkiti dengan streptokokus. Selalunya, komplikasi berkembang pada orang yang mengalami luka dan luka bakar, pada pesakit selepas campur tangan pembedahan, pada wanita hamil, anak yang baru lahir.

Faktor-faktor berikut juga meningkatkan risiko jangkitan:

• Penyakit kronik, imuniti yang lemah. Streptococcus sering menyerang seseorang terhadap latar belakang hipotermia, selsema, kecederaan mukosa, dll..
• Tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok, mengambil dadah.
• Keletihan kronik, kurang tidur.
• Diet yang tidak betul yang membawa kepada hipovitaminosis.
• Gaya hidup yang tidak aktif.
• Pengambilan ubat yang tidak terkawal (antibiotik, ubat vasokonstriktor).
• Bekerja dan tinggal di bilik yang tercemar tanpa peralatan pelindung.

Gejala jangkitan Streptokokus

Jangkitan Streptococcus menampakkan diri dalam gejala yang sangat pelbagai, kerana fokus jangkitan dapat dilokalisasikan di tempat yang berbeza, dan banyak jenis patogen menyebabkan penyakit. Di samping itu, keparahan manifestasi bergantung pada kesihatan umum pesakit..

Penyakit yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A mempengaruhi saluran pernafasan atas, kulit, alat bantu pendengaran. Streptokokus hemolitik Kumpulan A juga menyebabkan erysipelas, demam merah.

Semua penyakit yang disebabkan oleh patogen ini terbahagi kepada dua bentuk: primer dan sekunder.

Yang utama termasuk penyakit radang organ-organ yang telah menjadi gerbang jangkitan: laringitis, faringitis, tonsilitis, otitis media, impetigo. Dengan penyakit seperti itu, pertama sekali, terdapat gejala streptokokus di kerongkong..

Bentuk sekunder yang berkembang sebagai hasil perkembangan proses keradangan autoimun dan toksik-septik pada organ dan sistem yang berbeza termasuk glomerulonefritis, rematik, vaskulitis streptokokus. Hasil daripada luka-luka toksin pada tisu lembut, abses, nekrosis tisu lembut, sepsis streptokokus peritonsillar.

Bentuk jangkitan streptokokus yang jarang berlaku juga didiagnosis, termasuk enteritis, radang nekrotik otot dan fasia, sindrom kejutan toksik, lesi fokus organ dan tisu.

Streptokokus Kumpulan B sering menyebabkan jangkitan pada bayi baru lahir. Gejala jangkitan streptokokus pada anak-anak dimanifestasikan sebagai akibat jangkitan bayi baru lahir secara intranata dan dalam proses melewati saluran kelahiran.

Gejala jangkitan streptokokus pada ginekologi yang berkaitan dengan jangkitan dengan kumpulan B streptokokus ditunjukkan dengan perkembangan cystitis postpartum, endometritis, adnexitis pada wanita. Juga dalam ginekologi, gejala jangkitan ini dapat berkembang dalam tempoh selepas operasi selepas pembedahan caesar..

Secara umum, gejala jangkitan streptokokus bergantung pada penyakit dan boleh menjadi sangat pelbagai..

Dengan penyakit saluran pernafasan, gejala berikut muncul:

• Sakit tekak.
• Kemunculan plak bernanah pada amandel.
• Suhu meningkat.
• Kelenjar getah bening yang bengkak.

Dengan kerosakan pada kulit, manifestasi berikut diperhatikan:

• Tanda-tanda keradangan pada kulit.
• Gatal dan kemerahan.
• Kemunculan gelembung dan plak pada wajah dan badan, bergantung kepada penyakit.
• Peningkatan suhu badan.
• Kelemahan dan menggigil.

Penyakit sistem genitouriner, yang diprovokasi oleh jangkitan streptokokus, sebagai peraturan, berlanjutan tanpa gejala yang jelas. Tetapi masih ada tanda-tanda yang serupa dengan gejala penyakit lain di kawasan ini:

• Kemunculan pelepasan.
• Gatal-gatal.
• Kesakitan di kawasan kemaluan.

Di samping tanda-tanda yang disenaraikan sebagai ciri jenis penyakit tertentu, sejumlah tanda umum ciri jangkitan streptokokus juga dapat dibezakan. Antaranya:

• Kemunculan sakit tekak dan perubahan nada suara seseorang.
• Plak, sangat kerap bernanah, pada amandel.
• Kelenjar getah bening yang bengkak.
• Sakit sendi dan otot, kelemahan umum.
• Menggigil, demam, kadang-kadang hingga 39 ° C.
• Gatal dan kemerahan kulit, kemunculan plak dan lepuh di atasnya.
• Perkembangan sinusitis, gangguan bau.
• Sesak nafas, batuk, bersin.
• Pening, sakit kepala.
• Gangguan tidur.
• Tanda-tanda dehidrasi.

Analisis dan diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pesakit tidak hanya perlu melakukan analisis untuk streptokokus, tetapi juga melakukan sejumlah kajian yang diperlukan. Mereka diperlukan untuk menentukan agen penyebab penyakit tertentu dan tindak balasnya terhadap ubat-ubatan. Oleh itu, doktor tidak hanya menetapkan analisis untuk jangkitan streptokokus, tetapi juga melakukan diagnosis yang komprehensif.

Analisis untuk mengenal pasti streptokokus pada swab tekak dilakukan, sebagai peraturan, dalam kes di mana seseorang mempunyai gejala yang menunjukkan kecurigaan terhadap jangkitan tersebut. Dalam kes ini, faktor penting dalam proses diagnostik bukanlah hakikat adanya patogen dalam biomaterial, tetapi kuantitinya. Analisis sedemikian memungkinkan untuk menentukan bilangan bakteria patogen, serta sama ada Streptococcus viridans normal pada faring dan jenis streptokokus lain.

Menganalisis data yang diperoleh, harus diingat bahawa mikroflora biasanya mengandung sejumlah streptokokus. Jadi, indikator Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (tekak) dapat dianggap sebagai norma, sementara pada kadar yang lebih tinggi, diperlukan penyelidikan dan rawatan lebih lanjut..

Tahap jangkitan ditentukan oleh jumlah mikroorganisma yang terdapat dalam biomaterial:

• 10 dalam 1 darjah CFU / ml - 10 dalam darjah 2 CFU / ml - jumlah mikroorganisma dalam rongga mulut adalah normal dan tidak dapat memprovokasi penyakit.
• 10 dalam 3 darjah CFU / ml - 10 dalam 4 darjah CFU / ml - jumlah dalam rongga mulut adalah normal dan selamat jika tidak ada gejala klinikal.
• 10 hingga darjah 6 CFU / ml - 10 hingga 7 darjah CFU / ml - jumlahnya tinggi dan boleh menyebabkan lesi berjangkit.
• "Pertumbuhan Confluent" - ini adalah bagaimana jumlah mikroorganisma yang terlalu tinggi ditentukan, sesuai dengan tahap jangkitan yang tinggi dan memerlukan rawatan segera.

Sebelum menggunakan sapu tekak untuk streptokokus, anda harus mematuhi peraturan berikut:

• Ambil smear pada waktu pagi.
• Jangan makan atau minum sebelum menyerah.
• Jangan gosok gigi.
• Jangan gunakan antiseptik topikal atau kunyah.

Streptokokus pada smear pada wanita paling kerap dikesan pada sapuan dari hidung dan tekak. Penyebab streptokokus pada smear pada wanita mungkin dikaitkan dengan perkembangan pelbagai penyakit. Tetapi yang paling berbahaya adalah kehadiran patogen ini dalam analisis air kencing pada wanita hamil. Streptococcus agalactia boleh menyebabkan jangkitan pada anak dan menyebabkan penyakit serius pada dirinya.

Sekiranya terdapat Streptococcus agalactiae 10 pada darjah 5 atau dengan petunjuk Streptococcus agalactiae 10 pada darjah 6 atau lebih, doktor menetapkan rawatan untuk ibu mengandung secara individu.

Semasa mengumpulkan air kencing untuk penentuan streptokokus, perlu mematuhi cadangan penting, yang bergantung kepada ketepatan analisis. Kegagalan mematuhi peraturan kebersihan boleh menyebabkan keputusan positif yang salah. Pertimbangkan perkara berikut:

• Sebelum mengumpul air kencing, basuh alat kelamin dengan hanya menggunakan air yang mengalir..
• Sebelum pengambilan air kencing, seorang wanita harus membuka labia minora seluasnya. Bahagian pertama air kencing disalirkan ke dalam tandas, kerana mengandungi mikroorganisma dari permukaan uretra. Untuk kajian ini, ambil hanya bahagian tengah air kencing.
• Penting untuk dipertimbangkan bahawa kehadiran streptokokus dalam air kencing dipengaruhi oleh waktu, fasa kitaran bulanan dan faktor lain..

Sekiranya terdapat kecurigaan perkembangan proses septik, ujian darah bakteriologi dilakukan. Sekiranya terdapat pertumbuhan positif streptokokus dalam darah (pada agar darah), ini adalah bukti jangkitan serius, kerana orang yang sihat seharusnya tidak mempunyai bakteria ini dalam darah. Setelah mengesahkan kehadirannya, kajian tambahan dijalankan untuk menentukan jenis streptokokus. Juga melakukan ujian serologi untuk menentukan antibodi.

Berkenaan dengan kemungkinan membeli ujian untuk streptokokus di farmasi, maka ada ujian ekspres tertentu (contohnya, ujian Strep A Streptococcus). Tetapi hasil yang tepat dapat diperoleh hanya setelah semua analisis dilakukan dalam keadaan madu. institusi.

Rawatan Streptococcus

Cara merawat Streptococcus spp pada lelaki, wanita dan kanak-kanak bergantung kepada keadaan umum mereka, ciri-ciri perjalanan penyakit dan patogen. Tetapi secara umum, jangkitan streptokokus pada orang dewasa dan kanak-kanak memerlukan rawatan yang serius. Sekiranya mabuk sangat kuat, adalah perlu untuk memerhatikan rehat tempat tidur yang ketat dan mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan.

Doktor menetapkan rawatan jangkitan streptokokus hanya setelah diagnostik dan penentuan jenis patogen. Apabila jenis bakteria patogen ditentukan, terapi seterusnya ditetapkan oleh pakar sempit, bergantung pada organ mana yang terkena.

Streptococcus Agalactiae (streptococcus agalactia) pada smear pada wanita. Apa maksudnya, rawatan

Streptococcus agalactiae adalah wakil sekumpulan mikroorganisma yang besar dengan sifat morfologi, tinctorial, budaya dan biokimia. Mikroba patogen bersyarat ini adalah penghuni semula jadi tubuh manusia dan dilokalisasi terutamanya di usus, nasofaring dan vagina. Streptococcus menyumbang kepada perkembangan penyakit hanya dalam keadaan negatif tertentu yang melemahkan pertahanan imun dan mengurangkan daya tahan tubuh secara keseluruhan.

Streptococcus agalactiae adalah penyebab keradangan kelenjar susu lembu. Nama ini dikaitkan dengan tindakan patogeniknya. Istilah "agalactia" yang diterjemahkan dari bahasa Latin bermaksud "kekurangan susu." Dalam organisma hidup, mikroba menyebabkan hemolisis eritrosit, dan pada media nutrien yang mengandungi darah, membentuk zon pencerahan lengkap di sekitar koloni yang tumbuh.

Streptococcus agalactia adalah penghuni normal vagina wanita yang sihat. Dalam jumlah yang tidak melebihi 104 unit pembentuk koloni, mikroba tidak berbahaya bagi tubuh. Penyakit ini hanya berkembang sekiranya pembiakan aktif bakteria dan pengambilan sifat penyebab penyakit olehnya. Ini berlaku dengan perkembangan imunodefisiensi atau hipotermia. Pengenalan serentak dos pemuatan patogen berakhir dalam proses patologi. Pengesanan sebilangan besar mikroba dalam rembesan faraj adalah tanda keradangan yang tidak spesifik.

Pada lelaki, streptococcus agalactia adalah sebahagian daripada normocenosis rongga usus dan hidung. Semasa memeriksa tinja untuk dysbiosis, bilangan mikroba tidak boleh melebihi 105 atau 106. Pemeriksaan mikrobiologi pembuangan mukosa hidung untuk mikroflora menunjukkan pada orang yang sihat streptokokus dalam jumlah 103 atau 104. Streptococcus agalactiae, menembusi ke organ genital lelaki, menyebabkan bentuk penyakit akut.

Streptococcus agalactia adalah bahaya serius bagi wanita hamil dan bayi yang baru lahir, terutama bayi pramatang. Dalam beberapa tahun terakhir, ada peningkatan kejadian di kalangan orang tua, di mana jangkitan berlanjutan dalam bentuk sepsis, pneumonia atau peritonitis. Kumpulan risiko juga merangkumi orang dengan penyakit somatik teruk yang melemahkan imuniti mereka.

Diagnosis patologi yang disebabkan oleh Streptococcus agalactiae didasarkan pada data yang diperoleh semasa pemeriksaan mikrobiologi rembesan vagina, air kencing, dan tinja. Semua pesakit ditunjukkan rawatan antimikroba etiotropik dengan antibiotik dari kumpulan penisilin, makrolida, sefalosporin, serta terapi patogenetik dan simptomatik yang diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira ciri individu organisma.

Cara jangkitan dengan streptococcus agalactia

Walaupun jenis bakteria ini biasanya selalu terdapat pada tubuh wanita dan lelaki, kepekatan maksimumnya berbahaya bagi kesihatan. Adalah mungkin untuk memprovokasi pembiakan bakteria secara besar-besaran dengan memasuki badan streptokokus asing.

Mereka boleh masuk dengan pelbagai cara:

• Melalui udara (kaedah udara). Bakteria sangat kecil dan dapat bergerak melalui udara di bawah pengaruh arus udara minimum. Kaedah jangkitan ini sangat berbahaya semasa penyebaran virus dan selsema secara besar-besaran..
• Dengan habuk (udara-debu). Di bilik di mana orang atau haiwan yang dijangkiti tinggal, mikroorganisma tinggal di mana-mana bersama dengan zarah-zarah debu, yang, apabila disedut, masuk ke saluran pernafasan udara dengan mudah dan menjangkiti seseorang.
• Hubungi dan rumah tangga. Semua barang dan peralatan rumah tangga yang digunakan oleh orang yang dijangkiti mempunyai bakteria di permukaannya. Sebarang hubungan dengan mereka akan menyebabkan jangkitan orang yang sihat..
• Seksual. Keakraban orang yang sihat dengan orang yang dijangkiti dapat menjangkiti dia dengan pelbagai jenis bakteria kerana sentuhan membran mukus.
• Fecal-oral. Kegagalan menjaga kebersihan diri boleh menyebabkan jangkitan.
• Perubatan. Penggunaan instrumen yang tidak steril untuk pemeriksaan di institusi perubatan dapat menjangkiti orang yang sihat dengan pelbagai jenis bakteria, termasuk streptokokus agalaktia.

Untuk mengelakkan pencemaran dengan bakteria jenis ini, cukup dengan memilih pilihan pasangan dengan berhati-hati, mengikuti peraturan kebersihan diri dan hanya mengunjungi institusi perubatan yang bertauliah.

Etiologi

Streptococcus agalactiae adalah bakteria bentuk sfera atau elipsoidal tertentu yang boleh wujud baik dengan adanya oksigen dan tanpanya. Mikroba bersifat asporogenik, tidak bergerak, mempunyai kapsul dan mempunyai polisakarida khusus kumpulan.

Streptococcus agalactiae di bawah mikroskop

Mikroorganisma berwarna biru mengikut Gram dan disusun secara berpasangan dan rantai pada smear. Mereka menuntut media nutrien. Streptococci tumbuh secara eksklusif pada media yang mengandungi darah, serum dan glukosa. Mereka menggunakan bahan ini sebagai sumber tenaga. Inokulasi diinkubasi dalam termostat pada suhu 37 ° C, walaupun bakteria dapat tumbuh dalam julat suhu yang lebih luas. Pada agar darah, sehari kemudian, koloni berwarna kelabu, sangat kecil dengan zon pencerahan lengkap di sepanjang pinggiran terbentuk. Di dalam kaldu, bakteria tumbuh dalam bentuk kekeruhan dan sedimen yang tersebar di bahagian bawah tabung uji.

Sifat patogen bakteria disebabkan oleh faktor berikut:

• Streptolysin, yang merosakkan tisu sekitarnya, terutamanya sel darah dan jantung;
• Leukocidin, yang menekan imuniti dan memusnahkan sel-sel imunokompeten;
• Necrotoxin yang menyebabkan kematian tisu dan mempengaruhi kerja seluruh organisma;
• Enzim yang memberikan lekatan, pencerobohan, penyebaran mikroba ke seluruh badan, kerosakan pada tisu yang sihat dan perkembangan proses patologi.

Streptococci tahan terhadap pembekuan, pengeringan, cahaya matahari langsung. Bakteria mati di bawah pengaruh antibiotik, antiseptik dan pembasmi kuman.

Pautan jangkitan patogenetik:

1. Pengenalan mikroba ke dalam badan,
2. Penjajahan membran mukus,
3. Kemunculan fokus keradangan,
4. Sakit dan bengkak,
5. Bakteria,
6. Kelainan umum,
7. Sindrom intoksikasi,
8. Kekeringan,
9. Mengaburkan kesedaran,
10. Limfadenitis serantau.

Tanda-tanda jangkitan

Streptococcus Agalactiae pada smear pada wanita adalah tanda komposisi mikroflora normal, bagaimanapun, melebihi kepekatan yang dibenarkan menunjukkan perjalanan penyakit dan memerlukan rawatan.

Keadaan seperti itu boleh disebabkan oleh ketidakseimbangan makroflora, yang boleh berlaku disebabkan oleh:

• ketidakseimbangan hormon;
• gangguan dalam sistem imun;
• pengabaian peraturan kebersihan;
• penggunaan douching sebagai prosedur kebersihan;
• diabetes;
• patologi autoimun.

Kehadiran mana-mana sebab di atas boleh menimbulkan penggandaan bakteria secara intensif, yang boleh menyebabkan gejala berikut:

• keletihan dan malaise;
• sakit kepala biasa;
• sakit tekak atau sakit;
• peningkatan suhu badan;
• rasa loya;

Melebihi kepekatan normal bakteria dapat memprovokasi perkembangan pelbagai penyakit. Contohnya, sistitis, yang disertai dengan rasa sakit yang tajam dan sensasi terbakar di kawasan faraj semasa membuang air kecil, kerap mendesak dan rasa pundi kencing yang selalu penuh. Dalam penyakit ini, kelemahan, sakit kepala dan kemerosotan kesejahteraan mungkin berlaku.

Dengan agalaktia, tidak ada gejala luaran dari penyakit ini, ia dijumpai terutamanya semasa lawatan yang dirancang ke pakar sakit puan.

Gejala

Hemolytic staphylococcus aureus adalah agen penyebab pelbagai penyakit pernafasan - tonsilitis, faringitis, radang paru-paru; saluran urogenital - pada lelaki, uretritis dan prostatitis, pada wanita, sistitis atau serviks; kulit - impetigo, erysipelas; proses septik - endokarditis, abses, sepsis.

Tempoh inkubasi untuk jangkitan ini berlangsung rata-rata dua hari. Pertama, keadaan umum bertambah buruk pada pesakit, dan kemudian gejala catarrhal muncul.

1. Gejala keracunan dan asthenisasi yang biasa pada jangkitan staphylococcal termasuk: kelemahan, malaise, demam, mual, perut kembung, sakit badan, menggigil, merasa tidak sihat, kelesuan, kelemahan, kehilangan selera makan, cephalalgia, gangguan tidur.
2. Dengan kekalahan sistem pernafasan, gejala khas muncul: rembesan mukopurulen dilepaskan dari hidung, gatal-gatal di kerongkong, selaput lendir berubah menjadi merah, amandel membengkak dan ditutup dengan mekar bernanah, rasa sakit terjadi, batuk dengan dahak purulen, bersin. Pada kanak-kanak, tonsilitis yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik sering disulitkan oleh otitis media, limfadenitis, demam merah.
3. Keradangan sistem genitouriner pada lelaki, yang disebabkan oleh hemolitik staphylococcus, ditunjukkan dengan kerap membuang air kecil dengan rasa sakit dan gatal-gatal, penampilan darah dalam air kencing dan kekotoran patologi lain, ketidakselesaan di perineum, pelepasan bernanah dari uretra, disfungsi ereksi. Pada lelaki, mikroba sering menyebabkan keradangan kelenjar prostat. Ia memasuki rahsia prostat secara hematogen dari organ dalaman yang dijangkiti, melalui hubungan akibat hubungan seksual, dalam proses manipulasi perubatan invasif, sekiranya tidak mematuhi peraturan kebersihan diri.
4. Gejala lesi genital oleh staphylococcus hemolitik pada wanita: pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan, gatal-gatal, rasa kering pada faraj, sakit semasa persetubuhan, sensasi terbakar di saluran kemaluan, meningkat pada waktu malam, peningkatan kerengsaan membran mukus.
5. Pustula atau bisul muncul di kulit pesakit, abses terbentuk di tisu lembut.

Mikroba sangat berbahaya bagi bayi baru lahir. Jangkitan berlaku semasa bayi melewati saluran kelahiran. Manifestasi jangkitan yang paling teruk adalah radang paru-paru. Bayi mengalami kesukaran untuk jatuh sakit. Gangguan serius proses vital sering timbul, tanda-tanda kegagalan pernafasan semakin meningkat. Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh staphylococcus hemolitik, disertai oleh meningitis, neuralgia, mabuk umum.

Apabila ujian untuk Streptococcus Agalactiae ditetapkan

Pakar sakit puan mengesyorkan menjalankan ujian makmal kerana melebihi kandungan streptococcus agalactia dalam kes berikut:

• jika doktor mengesyaki perkembangan jangkitan yang disebabkan oleh beta-hemolytic streptococcus;
• sekiranya terdapat ancaman keguguran;
• jika terdapat bakteria dalam air kencing wanita hamil;
• sekiranya seorang wanita mengalami peningkatan suhu badan dalam tempoh penyusuan.

Juga, ujian dan kajian seperti ini, sebagai prosedur wajib, dilakukan ketika merancang konsepsi anak untuk mengelakkan berlakunya pemburukan penyakit yang ada dan munculnya penyakit baru..

Norma penunjuk pada smear pada wanita

Pada setiap wanita yang sihat, mikroflora vagina ditunjukkan oleh banyak jenis bakteria; mereka tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh jika kandungannya tidak melebihi norma. Bagi spesies Streptococcus Agalactiae, bilangannya dianggap normal hingga 10³ CFU / ml. Ini bermaksud bahawa tidak lebih daripada 1000 koloni bakteria dijumpai dalam 1 mm cecair..

Sekiranya indikator melebihi 10³ CFU / ml, maka mungkin untuk mendiagnosis pembiakan semula streptokokus secara intensif, yang akan menyebabkan perkembangan jangkitan seksual.

Bagaimana persediaan untuk belajar

Streptococcus Agalactiae pada smear pada wanita dapat dikesan menggunakan jenis penyelidikan yang paling popular dalam mikrobiologi - analisis PCR atau reaksi berantai polimerase.

Ini adalah teknik moden yang sangat sensitif dan dapat mengesan kepekatan bakteria bakteria terkecil dari streptococcus agalactia dalam bahan biologi yang diuji. Sampel biologi darah vena diambil pada waktu pagi di makmal.

Agar hasil kajian dapat dipercayai, pesakit mesti mengikuti beberapa peraturan:

• sebelum mengambil analisis, minuman yang mengandungi alkohol mesti dikecualikan daripada diet pada siang hari;

Langkah-langkah ini akan membolehkan anda mendapatkan hasil penyelidikan yang paling dipercayai. Sekiranya bahan tersebut diambil menggunakan smear dari faraj, maka seorang wanita 1-2 hari sebelum kajian harus menolak hubungan seksual, penggunaan supositoria, pembasuhan dan kaedah rawatan kontak lain.

Bagaimana pengumpulan biomaterial

Terdapat beberapa cara untuk mengesan peningkatan tahap streptokokus agalaktia dalam tubuh manusia..

Selalunya, bahan biologi berikut diambil untuk penyelidikan:

• smear dari mukosa faraj;
• smear dari membran mukus saluran pernafasan;
• smear dari membran mukus uretra;
• dahak dari rongga hidung;
• darah;
• air kencing;

Biasanya, pakar menggunakan teknik berikut untuk diagnostik:

Kaedah diagnostik makmal

Secara terancang, wanita hamil mengalami smear dari saluran serviks. Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda menentukan tahap kebersihan vagina dan menentukan penyimpangan pertama dari norma. Sekiranya flora coccal mendominasi smear, diperlukan kajian budaya, yang merupakan kaedah utama untuk mendiagnosis jangkitan.

p, blokquote 26,1,0,0,0 ->

Untuk menyemai, gunakan media nutrien cecair atau pepejal. Di beberapa makmal, zat-zat ditambahkan kepada mereka yang menghalang pertumbuhan mikroorganisma lain. Ini meningkatkan rembesan streptokokus sebanyak 50%.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Untuk inokulasi, bahan diambil dari kawasan vagina, anorektal. Adalah disyorkan untuk mengeluarkan pelepasan dari beberapa kawasan selaput lendir pada masa yang sama. Ia juga meningkatkan kemungkinan mengenal pasti patogen. Pengesanan 10 hingga 3 darjah CFU / ml adalah varian normal.

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Oleh kerana peranan streptococcus agalactia dalam jangkitan bayi baru lahir sangat besar, sistem pemeriksaan saringan telah dikembangkan untuk mengesan agalaktia. Untuk melakukan ini, gunakan penentuan antigen mikroorganisma dalam aglutinasi lateks, ELISA, koaglutinasi. Kaedah ini cepat, tetapi mereka mempunyai beberapa kekurangan. Sekiranya kajian dilakukan semasa melahirkan anak, maka keputihan dapat dicampurkan dengan cairan ketuban, darah. Ini mengurangkan kepekaan ujian..

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Diagnostik PCR juga digunakan. Dengan pertolongannya, anda dapat mengasingkan streptococcus agalactia dalam air kencing, yang terpisah dari vagina, dari kulit bayi yang baru lahir. Semasa kajian, DNA patogen ditentukan. Perkembangan terkini dalam bidang ini memungkinkan kajian gen virulensi. Pengenalpastian komposisi genetik seperti ini menunjukkan kemungkinan besar jangkitan bayi baru lahir dengan bentuk penyakit yang teruk..

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Bagi wanita hamil, kajian ini dijalankan pada 35-37 minggu. Kaedah PCR membolehkan anda mengenal pasti streptokokus secara kualitatif dan kuantitatif dalam bahan ujian. Mendapatkan jumlah mikroorganisma memungkinkan untuk menilai pencemaran kawasan yang disiasat. Kelemahan kaedah ini adalah mustahil untuk mengenal pasti wakil genus yang hidup dan menentukan ketahanan mereka terhadap antibiotik.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Respons analisis penyahkodan

Hasil yang diperoleh dengan mengkaji tindak balas rantai polimerase (PCR) mudah diuraikan, kerana ia terdapat dalam nilai seperti:

• positif;
• negatif.

Hasil positif menunjukkan bahawa kandungan streptococcus agalactia dalam tubuh pesakit melebihi kepekatan maksimum yang dibenarkan dan diperlukan campur tangan doktor. Hasil negatif menunjukkan bahawa pesakit itu sihat dan jumlah koloni bakteria adalah normal.

Sekiranya patologi dikesan dengan mengambil biomaterial untuk smear, maka hasilnya mungkin seperti berikut:

• 10³ CFU / ml dan kurang;

Hasil ini menunjukkan bahawa tidak lebih daripada 1000 koloni bakteria dijumpai dalam 1 ml cecair, yang merupakan norma..

• Lebih daripada 10³ CFU / ml.

Nilai indikator tersebut mengatakan bahawa kepekatan normal streptokokus di dalam badan melebihi dan pesakit memerlukan rawatan.

Hasil ujian yang diperoleh hanya boleh ditafsirkan oleh pakar yang berkelayakan untuk diagnosis. Tidak disyorkan untuk mengubati diri sendiri, agar tidak memperburuk keadaan dan tidak memerlukan pendaraban bakteria tambahan.

Apa yang boleh mempengaruhi kredibiliti kajian?

Kaedah diagnostik yang dipilih dengan tidak betul dan kegagalan pesakit untuk mematuhi peraturan untuk membuat persiapan untuk kajian dapat memutarbelitkan kebolehpercayaan hasil ujian.

Sekiranya wanita sebelum ujian:

• belum berhenti mengambil antibiotik selama 7-14 hari;
• melakukan hubungan seksual dalam 1 hari;
• minuman beralkohol dan merokok yang disalahgunakan;
• dilakukan douching sehari sebelumnya;
• dibasuh.

Dalam kes ini, ada kemungkinan besar mendapat hasil yang salah, yang boleh mempengaruhi diagnosis dan rawatan yang betul. Oleh itu, adalah perlu untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap penyampaian ujian..

Pengelasan

Streptococci berbeza dalam jenis pemusnahan sel darah merah (eritrosit) kepada tiga kumpulan utama:

• Hemolitik alfa (Menghilangkan streptokokus);
• Beta-gomeliticheskie (Pneumococci);
• Bukan hemolitik.

Kumpulan streptokokus pertama dan ketiga secara praktikal tidak menyebabkan penyakit pada manusia, kerana alasan ini, Beta-gomelitichesky adalah signifikan dari sudut perubatan..

Mereka dianggap sebagai penyebab utama kebanyakan penyakit dan dibahagikan kepada 4 kumpulan:

1. Streptokokus Kumpulan A, agen penyebab tonsilitis, rematik, nefritis;
2. Pneumococci adalah penyebab utama sinusitis, radang paru-paru;
3. Enterococci, bakteria yang memprovokasi proses endokarditis dan septik;
4. Streptococcus Kumpulan B, bertanggungjawab untuk penyakit sistem perkumuhan dan pembiakan saluran kencing.

Secara berasingan, streptokokus asid laktik diasingkan, yang tergolong dalam bakteria asid laktik yang digunakan dalam industri makanan, misalnya, untuk penyediaan minuman susu yang ditapai dan dalam rawatan kekurangan laktosa..

Bakteria ini memusnahkan beberapa mikrob berbahaya, kerana ia digunakan secara meluas untuk mencegah meludah anak-anak..

Berapakah kos penyelidikan, di mana ia dilakukan?

Bergantung pada penyebab perkembangan jangkitan streptokokus, lokasi kursus dan kerumitan penyakit, pakar yang berbeza dapat mengatasinya:

• ahli terapi;
• pakar pulmonologi;
• ahli urologi;
• pakar sakit puan.

Anda boleh berjumpa doktor-doktor ini di klinik percuma wilayah dan di klinik berbayar. Ujian boleh dilakukan di makmal tempatan. Namun, tidak semua hospital bebas dapat melakukan penyelidikan reaksi berantai polimerase, jadi dari sana mereka dapat mengirim ke makmal untuk mengambil analisis dengan bayaran.

Kos penyelidikan, bergantung pada wilayah dan tahap makmal, mempunyai kos berikut:

Punca penyakit

Keadaan, akibatnya seseorang jatuh sakit dengan penyakit streptokokus, terdiri daripada dua bahagian - kekebalan yang lemah dan hubungan dengan agen penyebab jangkitan. Parasit sering memasuki badan melalui saluran pernafasan. Di lokasi pengenalan jangkitan streptokokus, fokus keradangan yang bersifat purulen berlaku. Kadang kala fenomena nekrotik dapat diperhatikan. Toksin yang dirembes oleh streptokokus menimbulkan demam dan sakit kepala. Keadaan patologi biasa di mana jangkitan menyerang pesakit adalah:

• ARVI, ARI;
• hipotermia badan;
• selesema;
• batuk kering;
• radang amandel;
• HIV;
• kecederaan pada membran mukus rongga hidung dan mulut;
• diabetes;
• penyakit sistem endokrin.

Ujian ekspres

Streptococcus Agalactiae pada wanita mudah dikenali dengan ujian smear. Kajian ini sangat dipercayai, tetapi akan memakan masa sekitar 24 jam untuk mendapatkan hasil..

Dalam kes yang melampau, sekiranya keadaan pesakit serius, maklumat mesti diperoleh dengan segera. Dalam kes seperti itu, mereka menggunakan ujian ekspres. Anda juga boleh membelinya di mana-mana farmasi dan membuat diagnosis segera.

Untuk ini, anda memerlukan:

1. Keluarkan pembungkus dari bungkusan dan keluarkan tiub.
2. Tambahkan 4 tetes setiap warna ke salah satu tiub (terdapat 2 cecair dalam bungkusan: merah dan kuning).
3. Campurkan cecair dengan teliti dengan menggoncangkan (10-15 kali) dan biarkan selama 60 s.
4. Ambil bahan biologi dengan sapu kapas bersih dari kerongkong.
5. Letakkan tongkat dengan biomaterial di tabung uji dengan larutan selama 60 s.
6. Tanggalkan tongkat dan masukkan ke dalam tabung uji yang lain (kosong).
7. Rendam jalur uji ke dalam cecair yang diperah selama 5 minit.

Selepas 5 min. anda boleh menonton hasilnya. Jalur ujian memaparkan:

• 1 jalur - ini bermakna hasilnya negatif dan badan mempunyai kandungan streptokokus yang normal;
• 2 jalur - ujiannya positif, oleh itu kepekatan bakteria melebihi.

Kelemahan yang ketara dari kaedah diagnostik ini adalah kebolehpercayaan yang rendah, kerana ujiannya sering salah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di persekitaran luaran bakteria mengekalkan daya maju mereka untuk waktu yang singkat, dan apabila dirawat dengan larutan, mereka hidup tidak lebih dari 15 minit.

Terapi

Rawatan Streptococcus agalactiae pada lelaki dikurangkan sehingga merosakkan sumbernya. Kursus terapi untuk streptokokus, sebagai peraturan, didasarkan pada penggunaan antibiotik kumpulan penisilin, serta ubat-ubatan yang memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk tempoh rawatan, disarankan untuk makan dengan betul, mengurangkan aktiviti fizikal, menjalani gaya hidup sihat dan menjaga kebersihan.

Untuk rawatan umum Streptococcus agalactiae pada lelaki, Benzylpenicillin, Phenoxymethylpenicillin, Amoxicillin, Augumentin, Azithromycin, Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime, Clarithromycin dan Erythromycin digunakan. Dalam kerangka terapi tempatan, "Bioparox", "Sheksoral" atau "Chlorhexidine" digunakan. Sebarang temujanji dilakukan oleh doktor, rawatan diri tidak digalakkan.

Mengapa streptokokus berbahaya bagi wanita semasa mengandung?

Semasa melahirkan anak, wanita sering mengalami peningkatan penyakit yang ada. Mereka juga mempunyai peningkatan risiko pembiakan mikroflora patogenik dan oportunis secara intensif pada vagina dengan latar belakang penurunan aktiviti sistem imun dan ketidakseimbangan hormon..

Bakteria streptococcus agalactia paling kerap meningkatkan aktiviti pada trimester ketiga (34-38 minggu). Dalam tempoh ini, pakar sakit puan sering menetapkan kajian yang sesuai..

Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko jangkitan:

• pengenalpastian agalaktia dalam analisis air kencing;
• mendiagnosis kemungkinan ancaman buruh awal;
• kehadiran jangkitan streptokokus pada kanak-kanak sebelumnya.

Sekiranya seorang wanita hamil telah didiagnosis dengan jangkitan saluran kencing dengan latar belakang melebihi kepekatan agalaktia maksimum yang dibenarkan, terdapat kemungkinan komplikasi yang tinggi, baik sebelum melahirkan dan semasa:

keradangan membran janin atau chorioamnionitis;

Mendiagnosis pertumbuhan koloni streptokokus yang tajam pada setiap tahap kehamilan boleh menyebabkan akibat yang serius, hingga kematian janin, oleh itu, jika jangkitan dikesan, rawatan segera harus dimulakan.

Gejala jangkitan

Streptokokus patogen bersyarat sering terdapat di saluran urogenital lelaki sebagai tetamu, sampai di sana selama beberapa jam atau minggu sehingga pertahanan tubuh mengatasi mereka. Sekiranya analisis mengesan bakteria seperti itu, tidak perlu terapi.

Bahkan pembawa sementara boleh membahayakan pasangan seksual, kerana jangkitannya mungkin..

Sekiranya pengangkutan berterusan, apabila sebilangan kecil mikroorganisma oportunis selalu menghuni saluran urogenital, tidak ada tanda-tanda klinikal jangkitan. Tetapi dengan kekebalan yang lemah kerana penyakit lain, streptokokus mula membiak dengan cepat dan reaksi keradangan yang ganas bermula.

Bilakah dirawat dan ubat apa ketika mengesan streptokokus kumpulan B

Streptococcus Agalactiae dalam smear pada wanita memerlukan rawatan tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, sebelum anda memulakannya, anda perlu pergi ke temujanji doktor dan lulus semua ujian yang diperlukan. Setelah menetapkan diagnosis, rawatan harus segera dimulakan..

Terapi terhadap kumpulan mikroorganisma ini mesti didekati secara menyeluruh dan beberapa kaedah rawatan mesti digabungkan, termasuk:

• mengambil ubat antibakteria;
• menguatkan keadaan umum sistem imun;
• langkah-langkah untuk memulihkan kepekatan mikroorganisma normal dalam flora usus (terganggu kerana pengambilan ubat melawan bakteria);
• peneutralan dan penyingkiran bahan toksik dari badan;
• mengambil antihistamin (ditetapkan sekiranya berlaku tindak balas alahan, terutamanya pada kanak-kanak);
• rawatan simptomatik gejala bersamaan penyakit ini;
• rawatan penyakit yang berjalan selari kerana imuniti yang lemah (jika ada).

Pencegahan terhadap bakteria terutama dilakukan menggunakan ubat berikut:

• Azithromisin;
• Ampisilin;
• Erythromycin;
• Cefotaxime;
• Spiramycin;
• Claritomycin.

Mengambil antibiotik spektrum luas dalam kes seperti itu tidak diingini, kerana boleh menyebabkan peningkatan pertumbuhan mikroflora patogen. Tempoh rawatan ditentukan secara individu. Biasanya berlangsung selama 5 hingga 10 hari, bergantung kepada keparahan penyakit..

Aktiviti penyembuhan

Untuk menyingkirkan patologi dan manifestasi utamanya, perlu bertindak berdasarkan punca - untuk membunuh bakteria. Untuk ini, pesakit diberi ubat antimikroba - antibiotik. Dalam kes yang teruk, rawatan patogenetik ditunjukkan, termasuk detoksifikasi dan pembetulan keseimbangan air dan elektrolit. Terapi simptomatik terdiri daripada penggunaan antipiretik, antihistamin, antiseptik. Selain itu, mereka dirawat dengan imunomodulator dan imunostimulan.

1. Rawatan etiotropik diperlukan apabila Streptococcus agalactiae dikesan dalam jumlah 10 5 darjah CFU / ml. Ia dijalankan dengan antibiotik dari kumpulan farmakologi utama: penisilin - "Amoxiclav", "Augmentin", cephalosporins - "Cefazolin", "Cefoperazone", macrolides - "Sumamed", "Klacid". Kursus standard rawatan antibakteria adalah 7-10 hari..
2. Dengan sistitis atau uretritis, penanaman pundi kencing dengan antibiotik dilakukan, yang mana mikroba terpencil sensitif. Terapi tempatan lebih diutamakan daripada rawatan sistemik. Ini disebabkan kesan ubat hanya pada fokus penyakit..
3. Dalam kes yang teruk, apabila tidak ada kesan dari terapi antibiotik atau kontraindikasi, rawatan dilakukan dengan streptokokus bacteriophage, yang merupakan virus yang memusnahkan streptokokus.
4. Semua wanita yang merancang kehamilan ditunjukkan sanitasi faraj, yang akan mengurangkan risiko jangkitan bayi baru lahir. Untuk ini, gunakan tablet faraj "Fluomizin", "Terzhinan", "Hexicon". Ini adalah sediaan yang kompleks, bahan aktifnya mempunyai kesan antijamur, antibakteria dan anti-radang..
5. Terapi imunomodulator - "Immunal", "Imunorix", "Polyoxidonium".
6. Pra dan probiotik - "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acipol".
7. Enterosorben - "Atoxil", "Enterol", "Polysorb".
8. Detoksifikasi dan penyahhidratan - pemberian larutan koloid dan kristaloid secara intravena.
9. Diuretik untuk penghapusan toksin dari badan dengan air kencing dan penyingkiran keracunan - "Veroshpiron", "Diacarb", "Mannitol".
10. Untuk mengurangkan pembengkakan membran mukus dan menghilangkan gatal, penggunaan antihistamin ditunjukkan - "Suprastin", "Zodak", "Diazolin".
11. Ubat antipiretik untuk demam - "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol".
12. Antiseptik tempatan untuk membilas hidung dan membasahi tekak - "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Aqualor".
13. Kompleks multivitamin dan mineral.

Setelah menghentikan keracunan, fisioterapi diresepkan - elektroforesis, UHF, inductothermy, terapi gelombang mikro, aeroionoterapi, penyedutan, serta urut dada, akupunktur, terapi senaman.

Rezim sangat penting dalam rawatan patologi. Pesakit dinasihatkan untuk tinggal di tempat tidur, terutama mereka yang mengalami sindrom mabuk. Pergerakan aktif di tengah penyakit melambatkan proses penyembuhan dan meningkatkan risiko komplikasi serius. Langkah-langkah detoksifikasi termasuk kaedah minum yang betul - penggunaan hingga tiga liter air sehari. Sekiranya tidak ada kesan dari rawatan dan kemerosotan keadaan umum pesakit, dimasukkan ke hospital.

Rawatan tepat pada masanya dan tepat menjadikan prognosis jangkitan menguntungkan. Jika tidak, penyakit ini akan berlanjutan, komplikasi teruk akan timbul, dan kemungkinan akibatnya boleh membawa maut..

MAKLUMAT BERGUNA: Jadual lelaki atau perempuan yang berguna

Ubat-ubatan rakyat

Penyakit bakteria yang disebabkan oleh streptococcus agalactia memerlukan rawatan segera. Anda boleh menyingkirkan patologi seperti itu bukan sahaja dengan kaedah perubatan tradisional, tetapi juga dengan kaedah rakyat..

Resipi yang paling popular termasuk:

Sebelum menggunakan kaedah rawatan tradisional, anda mesti berjumpa doktor dan memastikan bahawa tidak ada kontraindikasi.

Kemungkinan komplikasi

Melebihi kepekatan maksimum streptokokus agalaktia memprovokasi aktiviti mereka yang lebih kuat, disertai dengan pembebasan sebilangan besar sebatian toksik ke dalam badan. Yang terakhir dengan aliran darah dan cecair fisiologi lain menyebar ke seluruh badan.

Ini memprovokasi pengeluaran antibodi yang lebih aktif dalam sistem imun untuk melawan bakteria berbahaya. Walau bagaimanapun, tindakan antibodi juga akan menyebar ke sel yang sihat, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit autoimun..

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, seorang wanita hamil boleh mengalami keadaan berikut:

• otitis media dengan suppuration;
• choriomnionitis;
• reaksi alahan yang teruk;
• peningkatan risiko keguguran;
• patologi sistem kardiovaskular;
• manifestasi penyakit berjangkit yang kerap di saluran genitouriner;
• endokarditis.

Juga, bakteria boleh mempengaruhi kesihatan anak..

Dia berkemungkinan mengembangkan padi:

• sepsis;
• meningitis;
• patologi tisu otot jantung;
• gangguan neurologi.

Dalam kes yang teruk, komplikasi boleh membawa maut.

Pada wanita yang tidak mengandung anak, bakteria juga dapat membiak secara intensif..

Kategori pesakit mempunyai komplikasi berikut:

Pembiakan Streptococcus Agalactiae pada tubuh wanita sangat berbahaya bagi kesihatan dan memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Terutama dalam tempoh melahirkan anak. Mikroflora patogenik dari spesies ini dapat ditentukan dengan mudah dengan memeriksa smear dari membran mukus..

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit yang disebabkan oleh streptokokus pyogenik:

• Pembaikan fokus jangkitan kronik,
• Mengeraskan,
• Gaya hidup sihat tanpa merokok dan alkohol,
• Pemakanan yang betul,
• Pengesanan awal dan rawatan pesakit dan pembawa bakteria yang mencukupi,
• Mengambil kompleks vitamin dan mineral,
• Mematuhi norma dan peraturan kebersihan dan kebersihan,
• Perlindungan badan dari hipotermia dan draf,
• Pemerhatian dispensari pada anak-anak yang mengalami radang amandel atau demam merah,
• Aktiviti fizikal yang optimum,
• Tidur yang lena.

Streptococcus pyogenes adalah penghuni semula jadi tubuh manusia, yang dilokalisasikan terutamanya pada nasofaring, usus dan kulit. Pengaktifan dan pembiakannya cepat sangat berbahaya. Streptococcus menyumbang kepada perkembangan penyakit hanya dalam keadaan negatif tertentu yang melemahkan pertahanan imun dan mengurangkan daya tahan tubuh secara keseluruhan. Mikroba merosakkan sel darah merah dan menyebabkan keradangan di tempat pengumpulan maksimumnya. Dengan pengesanan streptokokus tepat pada masanya dan rawatan etiotropik yang betul, prognosis untuk pemulihan adalah baik.