Sesak nafas disebut sebagai gangguan pernafasan (irama, frekuensi, kedalaman), di mana seseorang tidak mempunyai cukup udara atau sukar bernafas.
Ia berlaku dengan banyak penyakit: penyakit paru-paru, jantung, gangguan autonomi atau saraf, anemia. Nafas semasa sesak nafas adalah kerap, tetapi tidak mencukupi, kerana orang itu tidak dapat menarik nafas dalam-dalam dan merasakan sesak di dada dengan setiap nafas.
Sesak nafas bukanlah diagnosis itu sendiri, tetapi hanya petunjuk (tanda) penyakit. Dalam penyakit jantung, sesak nafas adalah gejala penting, yang akan kita bincangkan di bawah..
Apa ini?
Sesak nafas, atau dispnea (gangguan pernafasan) mungkin disertai dengan gangguan pernafasan objektif (kedalaman, frekuensi, irama) atau hanya sensasi subjektif.
Menurut definisi ahli akademik B.E. Votchal, sesak nafas terutamanya sensasi pesakit, memaksanya untuk membatasi aktiviti fizikal atau meningkatkan pernafasan.
Sekiranya gangguan pernafasan tidak menimbulkan sensasi, maka istilah ini tidak digunakan, dan kita hanya dapat membicarakan tentang menilai sifat pelanggaran, iaitu, pernafasan sukar, dangkal, tidak teratur, terlalu dalam, dan dipergiat. Walau bagaimanapun, penderitaan dan reaksi psikologi pesakit tidak menjadi nyata dari ini..
Pada masa ini, definisi dyspnea yang dikemukakan oleh masyarakat toraks (payudara) Amerika Syarikat diterima. Sesuai dengannya, sesak nafas adalah gambaran persepsi subjektif pesakit mengenai ketidakselesaan pernafasan dan merangkumi pelbagai sensasi kualiti yang bervariasi dalam intensiti. Perkembangannya boleh menyebabkan reaksi fisiologi dan tingkah laku sekunder dan disebabkan oleh interaksi faktor psikologi, fisiologi, sosial dan persekitaran.
Pengelasan
Sekiranya sesak nafas menampakkan diri semasa latihan, maka ini adalah norma. Walau bagaimanapun, jika gejala dikesan dalam keadaan tenang, anda perlu berjumpa doktor. Untuk menentukan kemungkinan etiologi sesak nafas, doktor mesti menentukan jenisnya.
Doktor membezakan tiga jenis dispnea:
- Bilik inspirasi. Ia menampakkan diri dalam sesak nafas dan terbentuk berdasarkan penurunan bukaan pada laring, trakea dan bronkus. Khas untuk jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak, difteria laring, lesi pleura dan kecederaan yang menyebabkan mampatan bronkus.
- Tamat tempoh. Terungkap pada pesakit dengan pernafasan yang sukar. Faktor yang memprovokasi perkembangan bentuk penyakit ini adalah penurunan bukaan pada bronkus kecil. Gejala ini muncul dalam emfisema dan penyakit paru-paru obstruktif kronik.
- Bercampur. Dispnea bercampur teruk didiagnosis dengan penyakit paru-paru maju dan kegagalan jantung.
Keparahan sesak nafas
Bergantung pada intensiti gejala, sesak nafas adalah:
- Gred 1 - berlaku semasa menaiki tangga atau menanjak, serta semasa berlari;
- 2 keparahan - sesak nafas memaksa pesakit untuk perlahan berbanding dengan kadar orang yang sihat;
- 3 darjah keparahan - pesakit terpaksa berhenti berhenti untuk menarik nafas;
- 4 darjah keparahan - perasaan kekurangan udara membimbangkan pesakit walaupun dalam keadaan rehat.
Sekiranya gangguan pernafasan hanya berlaku semasa latihan fizikal yang cukup sengit, maka mereka bercakap tentang keparahan sifar.
Sesak nafas
Penyebab utama sesak nafas boleh dibahagikan kepada 4 kumpulan:
- Kegagalan pernafasan;
- Kegagalan jantung;
- Sindrom hiperventilasi (dengan dystonia dan peredaran saraf)
- Gangguan metabolik;
- Anemia.
Mari kita perhatikan lebih dekat setiap jenis ini..
Dispnea jantung
Dispnea jantung adalah sesak nafas yang berkembang akibat patologi jantung.
Sebagai peraturan, dispnea jantung adalah kronik. Sesak nafas dengan penyakit jantung adalah salah satu gejala yang paling penting. Dalam beberapa kes, bergantung pada jenis sesak nafas, jangka masa, aktiviti fizikal, setelah itu muncul, seseorang dapat menilai tahap kegagalan jantung. Ia biasanya dicirikan oleh dispnea inspirasi dan serangan parposmis (berulang) pada waktu malam.
Penyebab dispnea jantung yang paling biasa termasuk:
- kegagalan jantung;
- sindrom koronari akut;
- kecacatan jantung;
- kardiomiopati;
- miokarditis;
- perikarditis;
- hemopericardium, tamponade jantung.
Kegagalan jantung
Kegagalan jantung adalah patologi di mana jantung, kerana sebab-sebab tertentu, tidak dapat mengepam jumlah darah yang diperlukan untuk metabolisme normal dan fungsi organ dan sistem badan.
Dalam kebanyakan kes, kegagalan jantung berkembang dengan keadaan patologi seperti:
- hipertensi arteri;
- Penyakit jantung iskemia (penyakit jantung koronari);
- perikarditis konstriktif (keradangan perikardium, disertai dengan penguncupan jantung yang mengeras dan terganggu);
- kardiomiopati terhad (keradangan otot jantung dengan penurunan kepanjangannya);
- hipertensi paru (peningkatan tekanan darah di arteri pulmonari);
- bradikardia (penurunan kadar jantung) atau takikardia (peningkatan kadar jantung) pelbagai etiologi;
- kecacatan jantung.
Mekanisme perkembangan dyspnea pada kegagalan jantung dikaitkan dengan gangguan pengeluaran darah, yang menyebabkan kekurangan zat makanan tisu otak, serta kesesakan di paru-paru, ketika keadaan ventilasi paru-paru memburuk dan pertukaran gas terganggu.
Pada peringkat awal kegagalan jantung, sesak nafas mungkin tidak ada. Selanjutnya, dengan perkembangan patologi, sesak nafas muncul dengan tenaga yang kuat, dengan beban ringan dan bahkan pada waktu rehat.
Kecacatan jantung
Penyakit jantung adalah perubahan patologi dalam struktur jantung yang menyebabkan aliran darah terganggu. Aliran darah terganggu baik dalam peredaran darah besar dan kecil. Kecacatan jantung boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Mereka boleh berkaitan dengan struktur berikut - injap, septa, kapal, dinding. Kecacatan jantung kongenital muncul akibat pelbagai kelainan genetik, jangkitan intrauterin. Kecacatan jantung yang berlaku boleh berlaku terhadap latar belakang endokarditis infektif (keradangan lapisan dalam jantung), rematik, sifilis.
Kecacatan jantung merangkumi patologi berikut:
- kecacatan septum interventricular adalah penyakit jantung yang diperoleh, yang dicirikan oleh adanya kecacatan pada bahagian tertentu dari septum interventricular, yang terletak di antara ventrikel kanan dan kiri jantung;
- tetingkap bujur terbuka - kecacatan pada septum interatrial, yang berlaku kerana fakta bahawa tingkap bujur tidak menutup, yang terlibat dalam peredaran darah janin;
- saluran arteri terbuka (botall), yang menghubungkan aorta dengan arteri pulmonari pada masa pranatal, dan mesti ditutup pada hari pertama kehidupan;
- penggabungan aorta - kecacatan jantung, yang ditunjukkan oleh penyempitan lumen aorta dan memerlukan pembedahan jantung;
- kekurangan injap jantung adalah jenis kecacatan jantung di mana mustahil untuk menutup injap jantung sepenuhnya dan aliran darah terbalik berlaku;
- stenosis injap jantung dicirikan oleh penyempitan atau peleburan risalah injap dan gangguan aliran darah normal.
Bentuk penyakit jantung yang berlainan mempunyai manifestasi yang spesifik, tetapi ada juga gejala umum ciri kecacatan..
Gejala yang paling biasa dengan kecacatan jantung adalah:
- dyspnea;
- sianosis kulit;
- pucat kulit;
- kehilangan kesedaran;
- ketinggalan dalam perkembangan fizikal;
- sakit kepala.
Sudah tentu, pengetahuan mengenai manifestasi klinikal sahaja tidak cukup untuk menentukan diagnosis yang betul. Ini memerlukan hasil kajian instrumental, iaitu ultrasound (ultrasound) jantung, sinar-x organ dada, tomografi terkomputer, pencitraan resonans magnetik, dll..
Kecacatan jantung adalah penyakit di mana keadaan dapat diatasi dengan bantuan kaedah terapi, tetapi hanya dapat disembuhkan sepenuhnya dengan bantuan pembedahan..
Sindrom koronari akut
Sindrom koronari akut adalah sekumpulan gejala dan tanda yang menunjukkan infark miokard atau angina tidak stabil. Infarksi miokard adalah penyakit yang berlaku akibat ketidakseimbangan antara permintaan oksigen miokard dan penghantaran oksigen, yang mengakibatkan nekrosis sebahagian miokardium. Angina yang tidak stabil adalah peningkatan penyakit arteri koronari yang boleh menyebabkan infark miokard atau kematian secara tiba-tiba. Kedua-dua keadaan ini digabungkan menjadi satu sindrom kerana mekanisme patogenetik umum dan kesukaran diagnosis pembezaan antara mereka pada mulanya. Sindrom koronari akut berlaku dengan aterosklerosis dan trombosis arteri koronari, yang tidak dapat memberikan miokardium dengan jumlah oksigen yang diperlukan.
Gejala sindrom koronari akut dianggap:
- sakit dada, yang juga boleh memancar ke bahu kiri, lengan kiri, rahang bawah; kesakitan biasanya berlangsung lebih dari 10 minit;
- sesak nafas, sesak nafas;
- rasa berat di belakang tulang dada;
- pemutihan kulit;
- pengsan.
Untuk membezakan antara dua penyakit ini (infark miokard dan angina yang tidak stabil), EKG (elektrokardiogram) diperlukan, serta pelantikan ujian darah untuk troponin jantung. Troponin adalah protein yang terdapat dalam jumlah besar pada otot jantung dan terlibat dalam proses pengecutan otot. Mereka dianggap sebagai penanda (ciri khas) penyakit jantung dan kerosakan miokardium secara khusus.
Pertolongan cemas untuk gejala sindrom koronari akut - nitrogliserin secara sublingual (di bawah lidah), membuka pakaian ketat yang menekan dada, memberikan udara segar dan memanggil ambulans.
Kardiomiopati
Kardiomiopati adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan pada jantung dan dimanifestasikan oleh hipertrofi (peningkatan jumlah sel otot di jantung) atau dilatasi (peningkatan jumlah ruang jantung).
Terdapat dua jenis kardiomiopati:
- primer (idiopatik), penyebabnya tidak diketahui, tetapi diandaikan bahawa ia mungkin gangguan autoimun, faktor berjangkit (virus), genetik dan faktor lain;
- sekunder, yang muncul dengan latar belakang pelbagai penyakit (hipertensi, mabuk, penyakit jantung iskemia, amiloidosis dan penyakit lain).
Manifestasi klinikal kardiomiopati, sebagai peraturan, tidak patognomonik (khusus hanya untuk penyakit ini). Walau bagaimanapun, gejala menunjukkan kemungkinan adanya penyakit jantung, sebab itulah pesakit sering pergi ke doktor..
Manifestasi kardiomiopati yang paling biasa dianggap:
- sesak nafas;
- batuk;
- pemutihan kulit;
- peningkatan keletihan;
- peningkatan kadar jantung;
- pening.
Kursus kardiomiopati yang progresif boleh menyebabkan sejumlah komplikasi serius yang mengancam nyawa pesakit. Komplikasi kardiomiopati yang paling biasa adalah infark miokard, kegagalan jantung, aritmia.
Perikarditis
Perikarditis adalah luka radang pada perikardium (kantung perikardial). Penyebab perikarditis serupa dengan miokarditis. Perikarditis ditunjukkan oleh sakit dada yang berpanjangan (yang, tidak seperti sindrom koroner akut, tidak hilang ketika mengambil nitrogliserin), demam, dan sesak nafas yang teruk. Dengan perikarditis, kerana perubahan keradangan pada rongga perikardial, lekatan dapat terbentuk, yang kemudian dapat tumbuh bersama, yang secara signifikan menyulitkan kerja jantung.
Dengan perikarditis, sesak nafas sering terbentuk dalam kedudukan mendatar. Sesak nafas dengan perikarditis adalah gejala yang berterusan dan ia tidak hilang sehingga penyebab kejadiannya dihilangkan.
Miokarditis
Miokarditis adalah lesi miokardium (otot jantung) yang bersifat keradangan. Gejala miokarditis adalah sesak nafas, sakit dada, pening, kelemahan.
Antara penyebab miokarditis adalah:
- Jangkitan bakteria dan virus lebih kerap daripada penyebab lain menyebabkan miokarditis berjangkit. Ejen penyebab penyakit yang paling biasa adalah virus, iaitu virus Coxsackie, virus campak, virus rubella.
- Rheumatisme, di mana miokarditis adalah salah satu manifestasi utama.
- Penyakit sistemik seperti lupus eritematosus sistemik, vaskulitis (keradangan dinding saluran darah) menyebabkan kerosakan miokardium.
- Mengambil ubat-ubatan tertentu (antibiotik), vaksin, serum juga boleh menyebabkan miokarditis.
Miokarditis biasanya ditunjukkan oleh sesak nafas, keletihan, kelemahan, sakit di jantung. Kadang-kadang miokarditis boleh menjadi tidak simptomatik. Kemudian penyakit itu dapat dikesan hanya dengan bantuan kajian instrumental..
Untuk mencegah timbulnya miokarditis, perlu untuk merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya, untuk membersihkan fokus jangkitan kronik (karies, tonsilitis), untuk menetapkan ubat, vaksin dan serum secara rasional.
Tamponade jantung
Tamponade jantung adalah keadaan patologi di mana cecair berkumpul di rongga perikard dan hemodinamik (pergerakan darah melalui saluran) terganggu. Cecair di rongga perikardial menekan jantung dan menyekat degupan jantung.
Tamponade jantung boleh muncul secara akut (dengan trauma) dan dengan penyakit kronik (perikarditis). Ini menampakkan dirinya sebagai sesak nafas yang menyakitkan, takikardia, dan penurunan tekanan darah. Tamponade jantung boleh menyebabkan kegagalan jantung akut, kejutan. Patologi ini sangat berbahaya dan boleh menyebabkan penghentian aktiviti jantung sepenuhnya. Oleh itu, campur tangan perubatan tepat pada masanya sangat penting. Secara kecemasan, tusukan perikardial dan penyingkiran cecair patologi dilakukan.
Dispnea paru
Sesak nafas adalah gejala hampir semua penyakit paru-paru dan bronkus. Apabila saluran pernafasan terjejas, ia berkaitan dengan kesukaran laluan udara (semasa penyedutan atau pernafasan). Dalam penyakit paru-paru, sesak nafas berlaku kerana fakta bahawa oksigen tidak dapat menembusi dinding alveoli secara normal ke aliran darah.
Penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
COPD adalah istilah luas yang kadang-kadang dikelirukan dengan bronkitis kronik, tetapi sebenarnya tidak sama. Penyakit paru obstruktif kronik adalah kumpulan penyakit bebas yang disertai dengan penyempitan lumen bronkus, dan dimanifestasikan dalam bentuk sesak nafas sebagai gejala utama.
Sesak nafas yang berterusan dalam COPD berlaku kerana penyempitan saluran udara, yang disebabkan oleh tindakan menjengkelkan bahan berbahaya pada mereka. Selalunya, penyakit ini berlaku pada perokok berat dan orang yang bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya.
Dalam penyakit paru-paru obstruktif kronik, ciri-ciri berikut adalah ciri:
- Proses penyempitan bronkus hampir tidak dapat dipulihkan: ia dapat dihentikan dan dikompensasi dengan bantuan ubat-ubatan, tetapi tidak dapat diterbalikkan.
- Penyempitan saluran udara dan, akibatnya, sesak nafas, terus meningkat.
- Sesak nafas terutamanya bersifat expiratory: bronkus kecil dan bronkiol terjejas. Oleh itu, pesakit dengan mudah menghirup udara, tetapi menghembuskannya dengan sukar..
- Sesak nafas pada pesakit seperti itu digabungkan dengan batuk basah, di mana dahak keluar.
Sekiranya sesak nafas kronik dan terdapat kecurigaan COPD, maka ahli terapi atau ahli pulmonologi menetapkan pemeriksaan untuk pesakit, yang merangkumi spirografi (penilaian fungsi pernafasan paru-paru), sinar-X dada dalam unjuran frontal dan lateral, dan pemeriksaan dahak.
Mengubati sesak nafas dalam COPD sukar dan memakan masa. Penyakit ini sering menyebabkan kecacatan dan kecacatan pesakit.
Bronkitis
Sesak nafas adalah gejala khas bronkitis - jangkitan radang pada bronkus. Keradangan boleh dilokalisasi pada bronkus besar, dan pada yang lebih kecil, dan pada bronkiol, yang langsung masuk ke tisu paru-paru (penyakit ini disebut bronkiolitis).
Dyspnea berlaku pada bronkitis obstruktif akut dan kronik. Kursus dan gejala bentuk penyakit ini berbeza:
- Bronkitis akut mempunyai semua tanda penyakit berjangkit akut. Suhu badan pesakit meningkat, terdapat hidung berair, sakit tekak, batuk kering atau basah, pelanggaran keadaan umum. Rawatan sesak nafas dengan bronkitis melibatkan pelantikan ubat antivirus dan antibakteria, ekspektoran, bronkodilator (mengembang lumen bronkus).
- Bronkitis kronik boleh menyebabkan sesak nafas yang berterusan, atau episodnya dalam bentuk eksaserbasi. Penyakit ini tidak selalu disebabkan oleh jangkitan: ia disebabkan oleh kerengsaan jangka panjang pokok bronkus dengan pelbagai alergen dan bahan kimia berbahaya, asap tembakau. Rawatan bronkitis kronik biasanya jangka panjang.
Pada bronkitis obstruktif, kesukaran untuk menghembus nafas (expnatory dyspnea) paling sering diperhatikan. Ini disebabkan oleh tiga sebab mengapa doktor cuba melawan semasa rawatan:
- pelepasan sejumlah besar lendir likat: ekspektoran membantu mengeluarkannya;
- reaksi keradangan, akibatnya dinding bronkus membengkak, menyempitkan lumennya: keadaan ini diperangi dengan bantuan anti-radang,
- ubat antivirus dan antimikrob;
- kekejangan otot yang membentuk dinding bronkus: terhadap keadaan ini, doktor menetapkan ubat bronkodilator dan antiallergik.
Pneumonia
Pneumonia adalah penyakit berjangkit di mana proses keradangan berkembang di tisu paru-paru. Sesak nafas dan gejala lain berlaku, keparahannya bergantung pada patogen, tahap lesi, penglibatan satu atau kedua paru-paru dalam proses.
Sesak nafas dengan radang paru-paru digabungkan dengan gejala lain:
- Biasanya, penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang mendadak. Ia kelihatan seperti jangkitan virus pernafasan yang teruk. Pesakit merasakan kemerosotan dalam keadaan umum.
- Terdapat batuk yang teruk, yang membawa kepada pembebasan sejumlah besar nanah.
- Sesak nafas dengan radang paru-paru diperhatikan dari awal penyakit, bersifat bercampur, iaitu, pesakit mengalami kesukaran bernafas masuk dan keluar.
- Warna kulit yang lebih pucat, kelabu kebiruan.
- Sakit di dada, terutamanya di tempat di mana tumpuan patologi berada.
- Dalam kes yang teruk, radang paru-paru sering disulitkan oleh kegagalan jantung, yang menyebabkan peningkatan sesak nafas dan munculnya gejala ciri lain.
Sekiranya anda mengalami sesak nafas, batuk dan gejala radang paru-paru lain, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin. Sekiranya rawatan tidak dimulakan dalam 8 jam pertama, maka prognosis untuk pesakit semakin merosot, hingga kemungkinan kematian. Kaedah diagnostik utama untuk sesak nafas yang disebabkan oleh radang paru-paru adalah x-ray dada. Ubat antibakteria dan lain-lain ditetapkan.
Tumor paru-paru
Kanser paru-paru adalah tumor malignan yang tidak simptomatik pada peringkat awal. Pada awalnya, proses ini hanya dapat dikesan secara kebetulan, semasa sinar-X atau fluorografi. Kemudian, apabila neoplasma malignan mencapai ukuran yang cukup besar, sesak nafas dan gejala lain berlaku:
- Batuk peretasan yang kerap, yang mengganggu pesakit hampir selalu. Dalam kes ini, dahak daun dalam jumlah yang sangat kecil.
- Hemoptysis adalah salah satu gejala barah paru-paru dan tuberkulosis yang paling biasa..
- Sakit dada bergabung dengan sesak nafas dan gejala lain jika tumor tumbuh di luar paru-paru dan mempengaruhi dinding dada.
- Pelanggaran keadaan umum pesakit, kelemahan, kelesuan, penurunan berat badan dan keletihan sepenuhnya.
- Tumor paru-paru sering bermetastasis pada kelenjar getah bening, saraf, organ dalaman, tulang rusuk, sternum, dan ruang tulang belakang. Dalam kes ini, gejala dan aduan tambahan muncul..
Diagnosis penyebab sesak nafas pada tumor ganas pada peringkat awal agak sukar. Kaedah yang paling bermaklumat adalah radiografi, tomografi yang dikira, pemeriksaan penanda tumor dalam darah (bahan khas yang terbentuk di dalam badan sekiranya terdapat tumor), pemeriksaan sitologi sputum, bronkoskopi.
Rawatan boleh merangkumi pembedahan, sitostatik, terapi radiasi, dan kaedah lain yang lebih moden..
Asma
Asma bronkial adalah penyakit alergi di mana terdapat proses keradangan pada bronkus, disertai dengan kekejangan dinding mereka dan perkembangan sesak nafas. Patologi ini dicirikan oleh gejala berikut:
- Sesak nafas pada asma bronkial selalu berkembang dalam bentuk serangan. Pada masa yang sama, pesakit mudah menghirup udara, dan sangat sukar untuk menghembuskannya (dispnea ekspirasi). Serangan biasanya hilang setelah mengambil atau menyedut bronkomimetik - ubat-ubatan yang membantu mengendurkan dinding bronkus dan mengembangkan lumennya.
- Dengan serangan sesak nafas yang berpanjangan, rasa sakit berlaku di bahagian bawah dada, yang berkaitan dengan ketegangan diafragma.
- Semasa serangan, terdapat batuk dan rasa sesak di dada. Pada masa yang sama, dahak praktikalnya tidak dilepaskan. Ini adalah likat, vitreous, daun dalam jumlah kecil, biasanya pada akhir episod sesak nafas.
- Sesak nafas dan gejala lain dari asma bronkial paling kerap berlaku semasa pesakit bersentuhan dengan alergen tertentu: debunga, rambut haiwan, debu, dll..
- Reaksi alahan lain dalam bentuk urtikaria, ruam, rinitis alergi, dan lain-lain sering diperhatikan pada masa yang sama..
- Manifestasi asma bronkus yang paling teruk adalah status asthmaticus. Ia berkembang seperti serangan biasa, tetapi tidak dihentikan dengan bantuan bronkomimetik. Secara beransur-ansur, keadaan pesakit bertambah buruk, sehingga dia jatuh koma. Status asma adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan..
Penyakit paru-paru lain
Masih terdapat sebilangan besar patologi paru yang kurang biasa, tetapi juga boleh menyebabkan sesak nafas:
- Pelanggaran proses penyedutan akibat kerosakan pada otot pernafasan (otot interkostal dan diafragma) dengan poliomyelitis, myasthenia gravis, kelumpuhan.
- Pelanggaran bentuk dada dan mampatan paru-paru dengan skoliosis, malformasi vertebra toraks, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), dll..
- Tuberkulosis paru adalah penyakit berjangkit tertentu yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.
- Actinomycosis paru-paru adalah penyakit kulat, yang disebabkan terutamanya oleh penurunan imuniti yang ketara.
- Pneumothorax adalah keadaan di mana kerosakan pada tisu paru-paru diperhatikan, dan udara memasuki rongga dada dari paru-paru. Pneumotoraks spontan yang paling biasa disebabkan oleh jangkitan dan proses kronik di paru-paru.
- Emfisema adalah pembengkakan tisu paru-paru yang juga berlaku dalam beberapa keadaan kronik.
- Silicosis adalah penyakit pekerjaan yang berkaitan dengan pemendapan zarah debu di paru-paru, dan menampakkan diri dalam bentuk sesak nafas dan gejala lain.
- Sarcoidosis - penyakit paru-paru berjangkit.
Sesak nafas dengan anemia
Anemia adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh perubahan komposisi darah, iaitu penurunan kandungan hemoglobin dan eritrosit di dalamnya. Oleh kerana oksigen diangkut dari paru-paru terus ke organ dan tisu dengan bantuan hemoglobin, maka dengan penurunan jumlahnya, tubuh mula mengalami kebuluran oksigen - hipoksia. Sudah tentu, dia berusaha untuk mengimbangi keadaan ini, secara kasar, untuk mengepam lebih banyak oksigen ke dalam darah, akibatnya frekuensi dan kedalaman nafas meningkat, iaitu sesak nafas berlaku. Anemia adalah pelbagai jenis dan ia berlaku disebabkan oleh sebab yang berbeza:
- dengan gangguan metabolik kongenital;
- sebagai simptom barah, khususnya barah darah;
- pengambilan zat besi yang tidak mencukupi dari makanan (contohnya pada vegetarian);
- pendarahan kronik (dengan ulser peptik, leiomyoma rahim);
- selepas penyakit berjangkit atau somatik yang teruk baru-baru ini.
Selain sesak nafas dengan anemia, pesakit mengadu:
- kelemahan teruk, kehilangan kekuatan;
- penurunan kualiti tidur, penurunan selera makan;
- pening, sakit kepala, penurunan prestasi, gangguan tumpuan, ingatan.
Orang yang mengalami anemia dicirikan oleh kulit pucat, dalam beberapa jenis penyakit - warna kuningnya, atau penyakit kuning.
Tidak sukar untuk mendiagnosis anemia - cukup untuk lulus ujian darah umum. Dengan perubahan di dalamnya, menunjukkan anemia, untuk memperjelas diagnosis dan mengenal pasti penyebab penyakit, sejumlah pemeriksaan lain, baik makmal dan instrumental, akan ditugaskan. Rawatan ditetapkan oleh pakar hematologi.
Sesak nafas dalam gangguan saraf
Sehingga 75% pesakit psikiatri dan ahli neuropatologi mengadu sesak nafas yang teruk atau tidak dari semasa ke semasa.
Pesakit seperti itu terganggu oleh perasaan kekurangan udara, yang sering disertai oleh ketakutan kematian akibat mati lemas. Pesakit dengan dyspnea psikogenik kebanyakannya orang yang mencurigakan dengan jiwa yang tidak stabil dan kecenderungan untuk hipokondria. Sesak nafas boleh terjadi pada mereka dengan tekanan atau bahkan tanpa alasan yang jelas. Dalam beberapa kes, yang disebut. serangan asma palsu.
Ciri khas dyspnea dalam keadaan neurotik adalah "penampilan bunyi" oleh pesakit. Dia bernafas dengan kuat dan cepat, mengerang dan mengerang, cuba menarik perhatian.
Sesak nafas dengan penyakit endokrin
Masalah pernafasan selalunya merupakan gejala tidak langsung fungsi disfungsi tiroid. Dengan tirotoksikosis - peningkatan tahap hormon tiroid - metabolisme dipercepat, akibatnya semua tisu dan organ memerlukan lebih banyak oksigen daripada sebelumnya. Jantung mungkin tidak dapat mengatasi tekanan yang meningkat, yang mengakibatkan sesak nafas.
Kekurangan hormon tiroid, antara lain penyakit, boleh menyebabkan berat badan berlebihan. Pemendapan lemak pada organ dalaman, termasuk jantung, boleh memberi kesan negatif terhadap fungsinya..
Sesak nafas juga dapat menunjukkan adanya diabetes mellitus pada pesakit, di mana patologi vaskular sering terjadi. Kekurangan nutrien organ dan tisu, termasuk membekalkannya dengan oksigen, tubuh berusaha mengimbangi dengan bantuan pernafasan paksa. Nefropati diabetes yang berkembang hanya memperburuk keadaan, mengisi darah dengan metabolit toksik.
Sesak nafas pada wanita hamil
Jumlah isipadu darah yang beredar meningkat semasa kehamilan.
Sistem pernafasan wanita mesti membekalkan oksigen kepada dua organisma sekaligus - ibu hamil dan janin yang sedang berkembang. Oleh kerana ukuran rahim meningkat dengan ketara, menekan diafragma, sedikit mengurangkan perjalanan pernafasan. Perubahan ini menyebabkan sesak nafas pada banyak wanita hamil. Kadar pernafasan meningkat hingga 22-24 nafas seminit dan semakin meningkat dengan tekanan emosi atau fizikal.
Dyspnea boleh berkembang ketika janin tumbuh; di samping itu, ia diperburuk oleh anemia, yang sering diperhatikan pada ibu hamil. Sekiranya kadar pernafasan melebihi nilai di atas, ini adalah alasan untuk menunjukkan peningkatan kewaspadaan dan berunding dengan doktor klinik antenatal yang memimpin kehamilan.
Sesak nafas pada kanak-kanak
Selalunya, sesak nafas pada kanak-kanak berlaku dengan keadaan patologi berikut:
- Bronkitis virus dan bakteria, radang paru-paru, asma bronkial, alahan;
- Laryngotracheitis akut stenosis, atau croup palsu (ciri struktur laring pada kanak-kanak adalah lumennya yang kecil, yang, dengan perubahan keradangan pada membran mukus organ ini, dapat menyebabkan gangguan dalam perjalanan udara melalui itu; biasanya croup palsu berkembang pada waktu malam - edema tumbuh di pita suara, yang menyebabkan jelas sesak nafas dan sesak nafas yang terinspirasi; dalam keadaan ini, diperlukan untuk memberi anak kemasukan udara segar dan segera menghubungi ambulans);
- Sindrom gangguan pernafasan pada bayi yang baru lahir (sering direkodkan pada bayi pramatang yang ibunya menderita diabetes mellitus, gangguan kardiovaskular, penyakit di kawasan genital; hipoksia intrauterin, asfiksia menyumbang kepadanya; secara klinikal ditunjukkan oleh sesak nafas dengan kadar pernafasan lebih dari 60 per minit, warna biru kulit dan mereka pucat, kekakuan dada juga diperhatikan; rawatan harus dimulakan seawal mungkin - kaedah yang paling moden adalah pengenalan surfaktan paru ke dalam trakea bayi yang baru lahir pada minit pertama hidupnya);
- Kecacatan jantung kongenital (kerana gangguan perkembangan intrauterin, kanak-kanak itu mengembangkan mesej patologi antara saluran utama atau rongga jantung, yang menyebabkan pencampuran darah vena dan arteri; akibatnya, organ dan tisu badan menerima darah yang tidak tepu dengan oksigen dan mengalami hipoksia; bergantung kepada keparahannya kecacatan ditunjukkan pemerhatian dinamik dan / atau rawatan pembedahan).
Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana merawat?
Seperti yang telah kita ketahui, cara menghilangkan sesak nafas bergantung sepenuhnya kepada penyebabnya. Setiap penyakit yang boleh menimbulkan kesukaran bernafas memerlukan pendekatan individu, lulus ujian tertentu dan lulus pelbagai pemeriksaan. Sekiranya anda merasakan bahawa selain sesak nafas, sesuatu yang lain mengganggu anda, maka terapi tersebut harus diresepkan oleh doktor dan hanya doktor - tidak perlu melakukan rawatan diri! Sekiranya serangan sesak nafas membuat anda terkejut, anda harus menghentikan sebarang aktiviti fizikal. Sekiranya keadaan berlangsung lebih dari 10 minit, anda perlu menghubungi ambulans.
Terdapat panduan umum untuk mencegah sesak nafas yang boleh diikuti oleh sesiapa sahaja..
- Dapatkan banyak udara segar, jika boleh, elakkan berjalan di dekat jalan raya yang sibuk.
- Sekiranya anda menjalani gaya hidup yang tidak bergerak, cubalah mengubahnya - sekurang-kurangnya anda harus menumpukan 20 minit sehari untuk berjalan pantas. Anda boleh pergi berenang - salah satu sukan rekreasi yang paling banyak.
- Cubalah untuk membentuk diet yang betul dan berhenti dari produk tembakau - makan berlebihan, seperti merokok, menyumbang kepada masalah pernafasan.
- Perhatikan senaman pernafasan - ini akan membantu meningkatkan kesihatan dan mencegah sesak nafas.
- Sekiranya anda alah, anda harus mengelakkan kontak dengan alergen (debu, rambut haiwan, debunga), kerana ia menyebabkan bronkospasme. Pernafasan akan membantu mengelakkan alergen ini memasuki rumah anda. Dan mereka yang mengalami alahan makanan harus mengikuti diet individu..
Sangat penting bagi doktor:
- menunjukkan penyebab sesak nafas semasa latihan atau reaksi emosi;
- memahami dan mentafsir betul aduan pesakit;
- penjelasan mengenai keadaan di mana gejala ini berlaku;
- kehadiran gejala lain yang menyertai sesak nafas.
Sama pentingnya ialah:
- idea umum pesakit untuk sesak nafas itu sendiri;
- pemahamannya mengenai mekanisme dyspnea;
- akses tepat pada masanya ke doktor;
- penerangan perasaan pesakit dengan betul.
Oleh itu, sesak nafas adalah kompleks gejala yang wujud dalam keadaan fisiologi dan banyak keadaan patologi. Pemeriksaan pesakit harus dibuat secara individu menggunakan semua teknik yang ada yang memungkinkan untuk memperjelasnya agar dapat memilih kaedah rawatan yang paling rasional.
Apa yang perlu dilakukan apabila sukar bernafas
Tidak tahu apa yang harus dilakukan, jika sukar bernafas, anda boleh menjadi bingung dan panik, menjadikan keadaan lebih buruk. Masalah pernafasan berpunca daripada kekurangan oksigen. Sesak nafas boleh menjadi gejala penyakit atau akibat gaya hidup yang tidak betul.
Mengapa sukar untuk bernafas: apa yang harus dilakukan untuk mengenal pasti penyebabnya
Sekiranya seseorang mengalami masalah pernafasan, adalah perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan kemerosotan kesejahteraan. Pemeriksaan sendiri terhadap keadaan boleh menyebabkan kesimpulan yang salah dan perlakuan yang tidak sesuai. Pakar institusi perubatan akan membantu membuat diagnosis yang betul.
Sebab berikut boleh menyebabkan sesak nafas dan sesak nafas:
- masalah jantung atau vaskular
- asma bronkial
- tekanan
- anemia progresif
- kecederaan dada
- tindak balas alahan
Masalah pernafasan boleh disebabkan oleh berat badan berlebihan, benda asing di kerongkong, dan faktor lain.
Hanya setelah mengenal pasti penyebabnya, anda boleh memulakan rawatan
Apa yang perlu dilakukan apabila sukar bernafas?
Serangan tersedak menyebabkan panik, sehingga sukar bagi mangsa untuk mengatasi masalahnya sendiri. Untuk membantu dalam keadaan ini, anda perlu menenangkan orang itu dan mengajaknya bernafas sebentar di dalam beg kertas atau telapak tangan yang dilipat di dalam kapal. Ini akan meningkatkan kepekatan karbon dioksida, yang mendorong vasodilasi..
Selepas serangan, anda harus melakukan latihan santai, yang terdiri daripada latihan sederhana:
- Semasa menghirup, hitung secara mental hingga 6
- Menghembuskan nafas, hitung hingga 8
- Tarik nafas dalam-dalam dan keluar, menjulurkan lidah anda
Ulangi semua langkah satu demi satu beberapa kali.
© fizkes / iStock / Getty Images Plus
Penyakit ini belum dapat dikenal pasti, tetapi masih sukar untuk bernafas. Apa nak buat?
Salah satu sebab sesak nafas adalah memakan makanan yang "salah". Sebilangan besar gula, bahan tambahan kimia, kekotoran halus dan bahan lain menebal darah dan menyukarkan penghantaran oksigen ke organ dalaman.
Untuk meningkatkan peredaran darah, perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, minum air bersih secukupnya, kurangkan pengambilan daging dan tidak termasuk produk gula dan tepung dari diet..
Anda juga boleh mengambil cuka sari apel sebentar: satu sudu teh dalam segelas air
Kesukaran bernafas menunjukkan penyakit. Agar tidak memburukkan lagi keadaan, anda tidak boleh mengubati diri sendiri. Hanya doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul.
Bagaimana untuk menolong diri sendiri sekiranya sukar bernafas? Doktor menjawab
Anda mungkin pernah mendengar bahawa kesukaran bernafas boleh menjadi gejala coronavirus. Tetapi mereka juga menyertai penyakit lain. Moral di sini adalah sama - segera panggil ambulans! Sebelum dia tiba, cuba nasihat kami..
Terdapat banyak sebab untuk sesak nafas: kerosakan pada paru-paru dan saluran pernafasan atas, serangan jantung, barah, strok, edema Quincke, jangkitan coronavirus dan lain-lain.
Bila hendak memanggil doktor
Kami telah mengumpulkan peringatan dengan gejala, jika ada, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Pengobatan sendiri atau pendekatan "pergi" boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki untuk kesihatan atau bahkan menjadi ancaman bagi kehidupan. Oleh itu, jika anda mempunyai simptom berikut, anda perlu segera menghubungi ambulans:
- sesak nafas, sesak nafas;
- suhu melebihi 38.5 darjah;
- sakit dada atau tekanan.
Cara menolong diri anda sebelum ambulans tiba
Untuk membuat pernafasan lebih mudah semasa ambulans dalam perjalanan, anda boleh melakukan perkara berikut:
berbaring di perut anda...
Sekiranya anda sukar bernafas, anggaplah kedudukan yang rawan. Jangan memusingkan kepala ke sisi - lebih baik menggantungnya di tepi katil, merehatkan leher anda. Sangat tidak digalakkan berbaring di punggung..
atau mengambil pose yang diajar oleh pramugari
Krew pesawat tahu: sekiranya berlaku kecemasan di langit, anda perlu duduk, membongkok ke hadapan, membulatkan punggung, membungkus tangan di lutut dan menundukkan kepala ke bawah.
Sekiranya anda tidak dapat duduk, bengkok ke depan dari posisi berdiri, letakkan tangan anda di permukaan yang keras - ini boleh menjadi dinding, meja, atau perabot lain. Condongkan kepala ke bawah, seperti pada kedudukan sebelumnya..
lakukan senaman pernafasan
Secara harfiah semua orang bercakap tentang faedah latihan pernafasan. Ia juga disyorkan untuk orang yang sihat, dan lebih-lebih lagi jika sesak nafas berlaku. Terdapat teknik yang sangat mudah untuk memperbaiki keadaan dengan cepat..
Mula-mula, cuba yang berikut: tarik nafas dalam-dalam, berhenti selama 5-6 saat, menahan nafas, dan menghembuskan nafas perlahan-lahan, secara beransur-ansur melepaskan semua udara dari paru-paru anda. Ulangi latihan beberapa kali dan kemudian batuk..
Latihan pernafasan juga ditunjukkan untuk mereka yang mengalami peningkatan kegelisahan - omong-omong, semasa pandemi, jumlah orang tersebut meningkat dengan ketara. Cuba luangkan sekurang-kurangnya lima minit sehari untuk bersenam, dan setelah beberapa waktu melakukan senaman biasa, anda akan merasa lebih tenang dan lebih seimbang..
Dyspnea (sesak nafas) ketika rehat: penyebab perkembangan dan adakah perlu dibimbangkan?
Selepas senaman fizikal, mana-mana orang yang sihat mempunyai perasaan sesak di dada, kekerapan dan kedalaman pernafasan meningkat. Keadaan ini disebut sesak nafas. Penampilannya selepas beban sederhana dan berat adalah fisiologi. Tetapi jika berlaku pada waktu rehat, anda harus berwaspada.
Adalah kebiasaan untuk membezakan tiga jenis sesak nafas:
- Bilik inspirasi. Dimanifestasikan oleh kesukaran bernafas. Ia berkembang dengan penyempitan lumen bronkus dan bronkiol. Berlaku pada pesakit dengan keradangan pleura dan kecederaan dengan mampatan paru-paru.
- Luput - disertai dengan kesukaran untuk menghembus nafas. Sebabnya terletak pada penyempitan lumen bronkiol kecil, yang berlaku dengan emfisema, penyumbatan paru-paru kronik.
- Sesak nafas bercampur adalah ciri penyakit paru-paru maju, kegagalan jantung.
- Kekurangan kardiovaskular
- Kegagalan pernafasan
- Gangguan metabolik
- Sindrom hiperventilasi
Sesak nafas
Terdapat 4 penyebab utama dyspnea dalam keadaan rehat:
- kekurangan kardiovaskular,
- gangguan pernafasan,
- gangguan metabolik,
- sindrom hiperventilasi.
Kekurangan kardiovaskular
Pada mulanya, sesak nafas dalam penyakit jantung berkembang setelah tenaga ringan, secara beransur-ansur dalam bentuk kegagalan jantung yang teruk, ia menampakkan diri dalam keadaan rehat. Perasaan kekurangan udara terbentuk akibat gangguan jantung yang lemah, kekejangan arteriol paru, dan peningkatan tekanan di dalamnya. Pertukaran gas normal di paru-paru terganggu, tisu badan, termasuk otak, mengalami kekurangan oksigen. Pusat pernafasan di medulla oblongata diaktifkan secara refleks dan orang itu mula bernafas lebih cepat, sesak nafas berkembang.
Kadang kala pesakit ini mengalami sesak nafas ketika berbaring. Ia muncul pada waktu malam dan disebut dyspnea nokturnal paroxysmal, atau asma jantung. Dalam kedudukan terlentang, darah diagihkan semula dari hujung kaki dan rongga perut ke dada. Jantung tidak dapat menahan beban tambahan. Bahagian cecair darah berpeluh ke alveoli. Kesukaran bernafas muncul.
Pada waktu malam terdapat perasaan tercekik. Seseorang terpaksa duduk di atas katil dengan kakinya tergantung - kedudukan ortopnea. Sesak nafas bersifat expiratory, yang memungkinkan untuk membezakannya dari asma bronkial, di mana sesak nafas inspirasi. Kering kering juga terdengar di bahagian atas paru-paru. Setelah mengambil kedudukan ortopnea, darah mengalir ke kaki, beban pada jantung berkurang dan sesak nafas hilang. Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak mencukupi, edema paru berkembang.
Keadaan bertambah buruk, mati lemas meningkat. Semasa batuk, banyak dahak merah jambu berbuih dilepaskan, dan suara menggelegak kedengaran ketika menyedut. Bunyi basah terdengar di seluruh permukaan paru-paru. Keadaan ini memerlukan tindakan segera..
Penting! Sekiranya anda melihat gejala ini pada seseorang, anda perlu segera menghubungi ambulans. Sebelum kedatangannya, beri pesakit posisi duduk separuh, letakkan tablet Nitrogliserin di bawah lidahnya.
Bantuan lebih lanjut akan diberikan oleh pasukan ambulans dalam proses pengangkutan, rawatan yang berkelayakan akan diberikan di unit rawatan rapi. Rawatan dalam kes seperti itu dilakukan dengan menyedut oksigen dengan campuran etil alkohol untuk menghilangkan berbuih di paru-paru. Penghilang rasa sakit yang berkesan hanya boleh dilakukan dengan analgesik narkotik - Morfin. Cecair berlebihan dikeluarkan dengan diuretik (Lasix). Pilihan ubat dan rawatan lain bergantung pada gejala pesakit dan penyebab edema paru..
Kegagalan pernafasan
Dengan penyakit paru-paru, dyspnea pada waktu rehat dapat berkembang secara akut atau beransur-ansur meningkat selama bertahun-tahun.
Penyakit paru obstruktif kronik menyertai perokok berat. Dyspnea disebabkan oleh penurunan lumen saluran napas yang semakin meningkat kerana terkumpulnya kahak likat. Perasaan kekurangan udara yang berterusan disertai dengan batuk dengan pengeluaran dahak likat. Sekiranya terapi tidak dimulakan tepat pada waktunya, keadaan akan bertambah buruk..
Dyspnoea pada asma bronkial adalah serangan sesak nafas, selepas bersentuhan dengan alergen atau tekanan. Sesak nafas bersifat expiratory, lega dengan penyedutan ubat bronkodilator - Salbutamol, Hexoprenaline. Dalam kes khas, penyedutan ubat tidak melegakan serangan dan status asma berkembang. Keadaan ini mengancam nyawa pesakit. Kulit secara beransur-ansur memperoleh warna kebiruan kerana kekurangan oksigen, suara jantung menjadi teredam, pernafasan tidak dapat didengar di beberapa bahagian paru-paru. Kesedaran menjadi mendung, pesakit jatuh koma.
Perhatian! Sekiranya serangan asma bronkial tidak berlalu setelah penyedutan berulang, ambulans dipanggil segera!
Dyspnea pada waktu rehat adalah simptomatik untuk penyakit berjangkit akut - radang paru-paru dan bronkitis. Ia disertai dengan tanda-tanda ciri penyakit ini:
- demam,
- kelemahan, kelesuan,
- sakit dada,
- batuk kering atau dahak.
Kegagalan pernafasan akut berlaku dengan embolisme paru, apabila salah satu saluran dibuang oleh bekuan darah, sebahagian paru-paru dimatikan dari tindakan bernafas. Orang dengan penyakit urat pada bahagian bawah kaki, pesakit yang terbaring di tempat tidur pasca operasi mudah terdedah kepada perkembangan PE. Sesak nafas bersifat inspirasi, wajah pesakit secara beransur-ansur berubah menjadi biru, urat membengkak di leher. Terdapat sakit dada menyerupai serangan jantung. Dengan perkembangan infark paru-paru, hemoptisis muncul. Bantuan hanya dapat diberikan oleh pasukan resusitasi.
Keadaan jalan nafas boleh terganggu kerana sebab-sebab berikut:
- kemasukan badan asing (sangat penting untuk kanak-kanak kecil),
- mampatan bronkus oleh tumor yang semakin meningkat,
- perkembangan aneurisma aorta atau pembesaran kelenjar tiroid dan pemampatan trakea,
- penyempitan cicatricial bronkus,
- pneumotoraks,
- kelengkungan skoliotik tulang belakang,
- batuk kering paru.
Gangguan metabolik
Pengeluaran hormon yang terganggu dan keadaan anemia boleh menyebabkan sesak nafas. Anemia dicirikan oleh penurunan jumlah hemoglobin, tisu badan mengalami kebuluran oksigen, pernafasan refleksif menjadi kerap dan mendalam.
Nota! Peningkatan pengeluaran hormon oleh kelenjar tiroid pada tirotoksikosis menyebabkan peningkatan permintaan oksigen pada organ, yang disertai dengan perkembangan sesak nafas.
Pada orang gemuk, kesukaran bernafas dikaitkan dengan beban tinggi pada paru-paru dan jantung. Dengan kegemukan yang berpanjangan, kegagalan jantung muncul, sesak nafas bertambah teruk.
Diabetes mellitus disertai dengan sesak nafas kerana kerosakan vaskular dan gangguan pertukaran gas dalam tisu. Obesiti sering dijumpai pada diabetes jenis 2, seterusnya memperburuk masalah pernafasan.
Sindrom hiperventilasi
Keseronokan saraf, tekanan, aktiviti fizikal yang berat, boleh menyebabkan hiperventilasi paru-paru. Pada masa yang sama, pernafasan menjadi kerap dan terlalu dalam. Seseorang secara aktif kehilangan karbon dioksida, kepekatannya menjadi tidak mencukupi untuk pertukaran gas yang berkesan. Tubuh menderita hipoksia. Kehilangan kesedaran mungkin berlaku pada puncak perkembangan gejala.
Secara berasingan, terdapat sesak nafas pada waktu malam dengan sindrom apnea. Kesukaran bernafas berlaku selepas episod penangkapan pernafasan semasa tidur. Pada pesakit seperti itu, nada otot pernafasan menurun semasa tidur, saluran udara sempit dan boleh bertindih sepenuhnya. Henti pernafasan berkembang. Otak menerima maklumat mengenai kebuluran oksigen dan mencetuskan mekanisme pampasan - pernafasan cepat. Pada masa yang sama, seseorang mungkin juga tidak bangun. Sindrom ini memerlukan pemeriksaan wajib dan rawatan segera, kerana dapat mempercepat perkembangan penyakit sistem kardiovaskular, meningkatkan risiko strok dan serangan jantung.
Rawatan dan pencegahan sesak nafas
Sekiranya penyebab kesukaran bernafas tidak diragukan, rawatan diarahkan untuk menghilangkannya. Sebilangan besar penyakit yang disenaraikan diselia oleh ahli terapi. Sekiranya boleh, anda boleh merujuk kepada pakar sempit bergantung pada sistem organ yang terjejas - kepada pakar kardiologi, ahli pulmonologi, ahli endokrinologi, psikoterapis.
Rawatan kegagalan jantung melibatkan pengambilan pelbagai kumpulan ubat secara berkala untuk menormalkan jantung:
- Penyekat beta - Metoprolol, Atenolol.
- Inhibitor ACE - Enalapril, Lisinopril, Captopril.
- Ubat Vasodilator - Nitrogliserin, Isosorbide Dinitrate.
- Antikoagulan - Warfarin.
- Diuretik - Furosemide, Indapamide, Spironolactone.
- Statin - Atorvastatin, Simvastatin.
Kegagalan pernafasan yang disebabkan oleh penyakit berjangkit memerlukan terapi antibiotik yang besar. Penyakit obstruktif kronik melibatkan berhenti merokok, mengambil ubat-ubatan yang dahak nipis (Acetylcysteine), bronkodilator (Salbutamol), xanthines (Euphyllin).
Penting! Asma bronkial dengan rejimen rawatan yang dipilih dengan betul ditunjukkan oleh jumlah minimum serangan asma.
Perkembangan kegagalan pernafasan akut pada emboli paru, asma status, edema paru memerlukan terapi intensif di unit rawatan intensif.
Hiperventilasi paru-paru memerlukan pembentukan kawalan diri, latihan dalam latihan pernafasan, mengambil ubat penenang dan antidepresan (Amitriptyline, Fluoxetine, Tsipramil).
Pencegahan perkembangan kesukaran bernafas bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari, menormalkan berat badan, dan melakukan aktiviti fizikal secara berkala. Merokok harus dihentikan, pesakit asma harus menghindari kontak dengan alergen. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan mengalami sesak nafas ketika berehat..
Sesak nafas - jenis, sebab, gejala dan ciri rawatan pernafasan yang cepat dan sukar
Sesak nafas (dyspnea) adalah perubahan frekuensi dan kedalaman pernafasan yang dirancang untuk meningkatkan jumlah oksigen yang masuk ke dalam badan. Pada masa ini, orang tersebut mempunyai perasaan kekurangan udara, serta pernafasan dan degupan jantung yang cepat..
Gangguan pernafasan dan pernafasan bukanlah penyakit dan boleh berlaku sebagai tindak balas kepada perubahan persekitaran atau senaman. Sekiranya sesak nafas pada waktu rehat bimbang, dan sesak nafas sering terjadi, anda harus berjumpa doktor.
Gejala seperti itu boleh memberi isyarat masalah kesihatan yang serius..
Artikel ini akan membantu anda memahami apakah sesak nafas, menerangkan sebab-sebab sesak nafas dan bagaimana menghilangkan penyakit.
- Etiologi masalah
- Norma fisiologi untuk kekerapan tindakan pernafasan
- Gejala
- Masalah pernafasan dengan penyakit jantung
- Kegagalan pernafasan pada penyakit paru-paru dan saluran udara
- Gangguan pernafasan dengan patologi sistem saraf
- Jenis gangguan pernafasan
- Punca sesak nafas bercampur - kegagalan jantung dan penyakit paru-paru yang serius
- Diagnostik
- Rawatan sesak nafas
- Terapi ubat
- Pembedahan
- Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
- Latihan
- Pencegahan
- Ramalan
- Video-video yang berkaitan
Etiologi masalah
Satu-satunya sebab mengapa sesak nafas berlaku dan degupan jantung menjadi lebih kerap adalah kekurangan oksigen dalam darah dan tisu. Dengan cara ini, tubuh berusaha mengembalikan keseimbangan untuk mengelakkan gangguan serius dalam fungsi organ..
Rasa sesak nafas boleh terjadi pada orang yang sihat. Ia diprovokasi oleh:
- aktiviti fizikal yang berlebihan (terutamanya di kalangan orang yang tidak terlatih);
- dalam keadaan udara yang jarang ditemui (pada ketinggian tinggi);
- kegembiraan, tekanan;
- kehamilan lewat;
- bilik tertutup;
- badan asing di saluran udara.
Nafas berbau kronik berlaku pada orang yang menderita osteochondrosis, neuralgia intercostal, atau cakera herniated.
Sebab-sebab patologi utama yang menyukarkan seseorang untuk bernafas adalah penyakit:
- organ pernafasan (bronkitis, asma, radang paru-paru, pneumosklerosis, barah paru-paru);
- jantung (aritmia, penyakit jantung iskemia, perikarditis, serangan jantung, kegagalan jantung, neoplasma);
- sistem saraf (trauma, bengkak, edema, strok);
- anemia.
Faktor-faktor yang memprovokasi pernafasan berat dan berdebar-debar jantung termasuk ketidakaktifan fizikal, obesiti, merokok.
Sesak nafas pada kanak-kanak berlaku dengan alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Tetapi disebabkan oleh fakta bahawa tubuh muda lebih rentan, pernafasan yang cepat dapat menyebabkan pelanggaran homeostasis walaupun sedikit.
Sesak nafas pada kanak-kanak dapat dicatat dengan latar belakang:
- hipertermia;
- suhu tinggi;
- kegembiraan, tekanan;
- alahan;
- rhinitis;
- aktiviti fizikal;
- edema laring, laringitis;
- difteria;
- asma bronkial;
- pneumonia;
- emfisema;
- penyakit jantung;
- anemia;
- penyakit sistem imun;
- jangkitan virus;
- ketidakseimbangan hormon;
- jika objek asing memasuki sistem pernafasan;
- fibrosis sista (anomali kongenital).
Penting! Nafas yang cepat, seperti degupan jantung yang cepat, pada masa kanak-kanak tidak selalu menjadi gejala yang membimbangkan. Anak yang sihat membuat pergerakan pernafasan lebih banyak daripada orang dewasa.
Norma fisiologi untuk kekerapan tindakan pernafasan
Umur | Kuantiti seminit |
Baru Lahir | 50-60 |
0.5-1 tahun | 30-40 |
1-3 tahun | 30-35 |
5-10 tahun | 20-25 |
Akil baligh | 18-20 |
Sekiranya pernafasan bayi anda berbeza dari rata-rata atau menyebabkan kebimbangan, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda. Hanya seorang doktor yang dapat dengan pasti menentukan sama ada seorang kanak-kanak mengalami sesak nafas.
Gejala
Dyspnea dicirikan oleh gejala umum dan tertentu. Yang terakhir ini disebabkan oleh patologi, yang mengakibatkan sesak nafas.
Sesak nafas dan sesak nafas mempunyai gambaran klinikal berikut (baik pada orang sakit dan orang sihat):
- sakit dan tekanan di dada;
- bunyi yang tidak biasa semasa menghirup dan menghembus nafas (berdehit, bersiul);
- masalah menelan;
- rasa koma dan sesak di tekak;
- bernafas melalui mulut;
- tekanan darah tinggi;
- batuk;
- menguap.
Terengah-engah, kebanyakan orang mula panik, jadi ketakutan, gegaran saraf, dan tingkah laku yang tidak sesuai ditambahkan pada gejala utama..
Sesak nafas pada orang yang sakit disertai oleh gejala yang spesifik untuk patologi tertentu.
Masalah pernafasan dengan penyakit jantung
Sesak nafas dan sesak nafas disertai dengan sakit di dada dan di belakang skapula. Terdapat sianosis kulit, edema pada bahagian bawah kaki. Pesakit tidak mempunyai cukup udara ketika menghirup, dan sesak nafas ketika rehat adalah kejadian yang kerap. Dengan penyakit yang teruk, perasaan kekurangan udara mungkin berlaku semasa berbaring (pada waktu malam dalam mimpi).
Kegagalan pernafasan pada penyakit paru-paru dan saluran udara
Batuk dan sesak nafas pada seseorang menandakan pelanggaran sistem pernafasan.
Pesakit sama kekurangan udara ketika menghirup dan semasa menghembus nafas. Pada peringkat pertama penyakit ini, pernafasan yang cepat muncul hanya dalam keadaan latihan fizikal, maka sesak nafas berlaku ketika berjalan dan pergerakan minimum.
Apabila penyakit itu berkembang ke tahap yang melampau atau tidak dapat dipulihkan, bau mulut kronik dicatatkan.
Sesak nafas dengan asma bronkial adalah fenomena biasa bagi hampir 10% populasi dunia. Ia disertai dengan serangan sesak nafas, yang paling sering terjadi pada waktu pagi atau malam. Pesakit mempunyai perasaan kekurangan udara, sakit di dada, aritmia, peningkatan urat di leher.
Secara selari, terdapat batuk kering. Tersedak, seseorang boleh kehilangan orientasi di ruang angkasa dan kemampuan untuk bertindak balas dengan tepat. Kadang-kadang serangan membawa kepada kejang dan kehilangan kesedaran.
Gangguan pernafasan dengan patologi sistem saraf
Pusat pernafasan terletak di otak. Pernafasan yang cepat boleh berlaku akibat kelainan struktur di medulla oblongata. Apabila sistem saraf pusat dijangkiti, pengasidan tisu dan penurunan kadar oksigen terjadi, akibatnya pesakit mengalami pernafasan berat (kerap dan bising).
Kekurangan udara semasa bernafas dicatat pada orang yang menderita dystonia vaskular vegetatif (VVD), kerana pelanggaran bekalan darah ke organ dan tisu.
Nafas yang cepat disertai dengan mati rasa di jari, dering di telinga, dan pening. Pada orang dengan VSD, sesak nafas sangat biasa ketika berjalan, terutama ketika berjalan, dan ketika berjalan menaiki tangga..
Pesakit yang menderita histeria dan gangguan neurotik lain juga mungkin mengalami sesak nafas. Tetapi pelanggaran penyedutan dan pernafasan seperti itu hanya dangkal dan secara langsung bergantung pada emosi. Seseorang mungkin menjerit "Saya tercekik", tetapi tidak akan ada tanda-tanda hipoksia.
Jenis gangguan pernafasan
- Fisiologi. Sesak nafas semasa bersenam, di pergunungan, atau di bilik yang sesak.
- Patologi. Ia berlaku kerana gangguan kerja organ dalaman. Kekurangan udara ketika bernafas dirasakan tidak hanya semasa bersukan atau usaha lain, tetapi sesak nafas muncul ketika rehat.
Berdasarkan ketika terdapat kekurangan udara semasa bernafas, jenis sesak nafas berikut dibezakan:
- inspirasi;
- tamat tempoh;
- bercampur.
Dispnea inspirasi didiagnosis jika tidak cukup udara untuk bernafas. Masalah timbul dengan latar belakang penyempitan saluran udara. Pada masa kanak-kanak, dispnea inspirasi adalah tanda difteria atau jangkitan tekak yang lain.
Ciri khas jenis kedua dyspnea adalah pernafasan yang sukar. Ia muncul kerana penurunan diameter bronkus dan bronkiol. Jenis ini termasuk sesak nafas pada asma bronkial..
Punca sesak nafas bercampur - kegagalan jantung dan penyakit paru-paru yang serius
Dalam praktik perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan 5 peringkat penyakit..
Untuk menentukan keparahan penyakit, doktor mengetahui berapa kerap dan dalam keadaan apa kekurangan udara semasa bernafas:
- Permulaan. Sesak nafas semasa bersenam, berlari, bermain sukan.
- Ringan Sesak nafas ketika berjalan di medan kasar atau berjalan di pergunungan.
- Rata-rata. Nafas berat berlaku ketika berjalan dengan laju normal dan orang tersebut harus berhenti untuk pulih.
- Berat. Seseorang perlu berehat setiap 3-5 minit.
- Sangat berat. Sesak nafas ketika rehat.
Diagnostik
Nafas berat, yang berlaku walaupun dengan sedikit usaha, adalah alasan untuk menghubungi ahli terapi. Hanya setelah pemeriksaan dan diagnosis menyeluruh, doktor akan memberi jawapan mengapa tidak cukup udara ketika bernafas dan apa yang harus dilakukan seterusnya.
Diagnostik melibatkan tinjauan dan pemeriksaan awal. Doktor mengetahui sama ada pesakit itu cedera dan penyakit kronik yang dihidapinya. Pemeriksaan pesakit dilakukan menggunakan phonendoscope, yang mengungkapkan kehadiran mengi dan bersiul. Untuk menjelaskan gambaran klinikal, ujian makmal ditetapkan:
- ujian darah;
- analisis air kencing umum;
- x-Ray dada;
- elektrokardiogram;
- Ultrasound jantung;
- oksimetri nadi (menentukan tahap ketepuan hemoglobin dengan oksigen);
- spirometri (pengukuran isipadu dan kadar pernafasan);
- capnometry (mengukur jumlah karbon dioksida semasa penyedutan dan penyedutan).
Sekiranya pesakit dalam keadaan rehat semua petunjuk adalah normal, maka ujian tekanan dilakukan. Kajian sedemikian akan membantu mengenal pasti punca sesak nafas ketika berjalan dan bersenam. Untuk melakukan ini, gunakan ergometer basikal, atau tawarkan pesakit untuk menaiki tangga.
Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit diperiksa oleh pakar dalam pelbagai bidang: pakar pulmonologi, pakar kardiologi, pakar bedah, alahan, pakar neurologi.
Rawatan sesak nafas
Penting bagi setiap orang untuk mengetahui bukan sahaja apa itu - sesak nafas, tetapi juga dapat memberikan pertolongan cemas jika perlu.
Algoritma tindakan sebelum kedatangan doktor:
- lebih senang untuk duduk pesakit atau berbaring di sisinya;
- menanggalkan pakaian yang boleh menghalang pernafasan;
- berikan bekalan oksigen tambahan (buka tingkap atau berikan (jika ada) bantal oksigen);
- cuba panaskan anggota badan (urut, pemanasan).
Orang yang menderita asma bronkial harus:
- elakkan sentuhan dengan alergen;
- selalu ada ubat dengan anda (inhaler, mucolytics).
Terapi ubat
Rawatan sesak nafas terutamanya melibatkan rawatan penyakit itu sendiri, yang menjadi penyebabnya. Tetapi untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, ubat-ubatan digunakan untuk menghentikan gejala yang tidak menyenangkan. Pesakit ditetapkan janji temu:
- agen yang mengembangkan bronkus (Atrovent, Berodual, Ipratropium asli);
- agonis beta-adrenergik (Salbutamol, Indacaterol);
- metilxanthines (Teotard, Teopek);
- hormon steroid yang dihirup (Ingakort, Pulmicort, Bekotide);
- mukolitik (Bizolvon, Lazolvan, Ambrosan);
- antispasmodik (Hyoscyamine, Buscopan);
- ubat penenang (Persen, Novo-passit);
- kompleks multivitamin (Aerovit, Polivitaplex).
Pembedahan
Rawatan pembedahan digunakan jika perlu untuk membuang tumor yang mempengaruhi parameter penyedutan dan pernafasan.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Apa itu gangguan pernafasan - mereka telah lama tahu, oleh itu, ubat tradisional telah mengumpulkan banyak petua mengenai cara menghilangkan sesak nafas.
- Sekiranya seseorang tidak mempunyai cukup udara semasa menghirup, disarankan untuk menggunakan infusi madu, lemon dan bawang putih untuk mengurangkan keadaannya. Untuk penyediaannya, ambil 0.5 liter madu, 5 lemon dan 5 kepala bawang putih. Jus diperah dari lemon, bawang putih yang dikupas dihancurkan, dan kemudian semuanya dicampur dengan madu. Campuran dimasukkan ke bawah penutup di tempat yang gelap selama seminggu. Ambil 4 sudu kecil. sekali sehari selama 2 bulan.
- Sekiranya anda bimbang tentang sesak nafas ketika rehat (sangat penting bagi orang yang berlebihan berat badan), anda boleh mengambil infus bawang putih dan jus lemon. 175 gram bawang putih yang dikupas dan tumbuk dicampurkan dengan jus dari 12 lemon. Infusi dibiarkan dalam balang selama sehari (ditutup dengan kain kasa di atas), ingat untuk selalu menggoncangnya. Ambil 1 sudu kecil. sebelum tidur, setelah menumpahkannya ke dalam sedikit air.
- Susu kambing segar sangat bermanfaat untuk sistem pernafasan secara keseluruhan. Ia mesti diminum semasa perut kosong beberapa kali sehari..
Penting! Penggunaan ubat-ubatan rakyat mesti dilakukan di bawah pengawasan doktor.!
Latihan
Untuk memudahkan pernafasan, doktor mencadangkan melakukan perkara berikut:
- duduk tegak dan luruskan bahu anda;
- letakkan tapak tangan di dada (di bawah);
- bernafas melalui hidung anda tanpa menarik nafas panjang.
Bersenam setiap 40-45 minit sepanjang hari.
Pencegahan
Tidak ada panduan yang dapat melindungi 100% dari sesak nafas. Anda boleh mengurangkan kemungkinan kejadiannya jika:
- berhenti merokok;
- menjalani gaya hidup aktif;
- bersukan;
- mengawal berat badan anda;
- elakkan tekanan;
- terapi tepat pada masanya untuk penyakit yang menyebabkan sesak nafas;
- kerap menjalani pemeriksaan pencegahan.
Ramalan
Prognosis untuk kehidupan adalah baik. Pengecualiannya adalah dispnea inspirasi, yang timbul kerana masuknya benda asing ke saluran pernafasan, serta dyspnea pada waktu rehat, yang timbul dengan latar belakang penyakit pernafasan yang teruk, penyakit jantung atau kecederaan.