Gambaran klinikal dan kaedah diagnosis tuberkulosis sistem genitouriner, kaedah rawatan

Gejala adalah sejenis isyarat yang dihantar oleh badan, mengabaikan yang boleh mengakibatkan bencana bagi pesakit, hingga dan termasuk kematian. Itulah sebabnya, pada gejala pertama, anda harus berjumpa doktor untuk mendiagnosis penyakit dengan betul, dan memulakan rawatan tepat pada masanya..

Diagnostik

Agar rawatannya berkesan, pada tanda pertama tuberkulosis pundi kencing, perlu menggunakan bantuan pakar yang berkelayakan yang akan mengambil langkah-langkah yang diperlukan dan mendiagnosis penyakit yang betul..

Diagnosis tuberkulosis sistem kencing dijalankan seperti berikut:

Diagnosis tuberkulosis pundi kencing akan berjaya hanya jika pesakit benar-benar jujur, kerana kebanyakan kajian dibayar dan mahal, dan oleh itu tidak dianjurkan untuk melakukan semuanya secara berturut-turut.

Bergantung pada penentuan tahap kerosakan pada pundi kencing oleh penyakit ini, kaedah diagnostik tertentu dipilih dan, sesuai dengan ini, perawatan dilakukan.

Rawatan

Rawatan tuberkulosis pundi kencing bergantung pada faktor-faktor seperti rawatan perubatan tepat pada masanya dan diagnosis penyakit yang betul. Dalam hal ini, penyakit ini dapat disembuhkan baik dalam waktu singkat, dalam waktu sekitar 4 bulan, dan proses penyembuhan dapat ditunda selama-lamanya.

Dalam rawatan tuberkulosis, terapi ubat dan campur tangan pembedahan digunakan, bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan jumlah lesi.

Rawatan ubat berlangsung sekurang-kurangnya 5-6 bulan dan diresepkan dengan ketat sesuai dengan petunjuk analisis pesakit. Untuk terapi seperti ini, perlu menggunakan sekurang-kurangnya 3 ubat antibakteria, tindakannya bertujuan untuk memusnahkan mikobakteri tuberkulosis. Ubat-ubatan ini termasuk:

• Isoniazad.
• Rifampisin.
• Pyrazinamide.
• Ethambutol.
• Etionamida.
• Prothionamide, dll..

Kesan sampingan yang disebabkan oleh ubat kerana ketoksikannya boleh mempengaruhi fungsi ginjal, yang sudah dipengaruhi oleh tuberkulosis. Oleh itu, doktor sering mengurangkan dos, yang meningkatkan tempoh rawatan pesakit..

Bagi intervensi pembedahan, ubat ini digunakan oleh pesakit pada tahap kerutan pundi kencing yang dikembangkan untuk meningkatkan jumlah dan mengembalikan fungsinya: ileocystoplasty, gastrocystoplasty, ureterocystoneoanastomosis, formasi reservoir kencing ortotopik, dll..

Juga, mengingat penyakit ini adalah akibat dari penyakit primer, yaitu tuberkulosis ginjal, sejumlah operasi dilakukan untuk memulihkan kerja organ yang terkena langsung. Ini adalah reseksi buah pinggang, cavernotomy, caverectomy dan lain-lain..

Akibat dan komplikasi

Dengan sendirinya, penyakit seperti tuberkulosis pundi kencing adalah komplikasi penyakit utama, yang tidak menghalangnya daripada membawa akibat yang lebih serius bagi organ lain yang berkaitan dengannya..

Keradangan yang disebabkan oleh tuberkulosis sistem kencing jika tidak dirawat:

• Proses keradangan yang tidak spesifik di dalam badan.
• Pengekalan ginjal.
• Pengembangan jenis penyakit batu ginjal yang kompleks - nefrolithiasis.
• Hipertensi nefrogenik.
• Kegagalan buah pinggang kronik.
• Fistula vesikogenital.
• Kanser sistem kencing.

Segala penyakit akan membawa akibat yang serius jika tidak diubati, dan oleh itu anda harus lebih memperhatikan kesihatan anda dan pastikan anda mendengar isyarat yang dihantar oleh badan..

Pencegahan

Segala penyakit dapat dicegah dengan memberi perhatian khusus kepada tindakan pencegahan. Sekiranya tuberkulosis pundi kencing, perkara utama adalah mencegah perkembangan tuberkulosis buah pinggang, atau jika penyakit seperti itu muncul di dalam badan, maka rawatan tepat pada masanya akan membantu..

Langkah pencegahan seperti:

Pencegahan adalah langkah penting bagi setiap orang, kerana tidak ada yang kebal dari berbagai jenis penyakit, terutama di dunia di mana tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang paling meluas dan berbahaya..

Satu-satunya perkara yang dapat menyelamatkan seseorang dari akibat maut adalah meminta pertolongan tepat pada masanya dari pakar dan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap rawatan itu sendiri, mematuhi semua arahan dan cadangan doktor.

Sebab dan patogenesis tuberkulosis pundi kencing, gejala, kaedah rawatan

Tuberkulosis pundi kencing adalah penyakit berjangkit yang serius.

Ia menduduki tempat kedua di antara penyetempatan tuberkulosis ekstrapulmonari, menyebabkan komplikasi teruk, memburukkan kualiti kehidupan manusia, dan sukar dirawat.

Manifestasi apa yang disertai oleh tuberkulosis pundi kencing, dan kaedah apa yang menangani patologi ini ada, kita akan pertimbangkan dalam artikel ini.

Apa itu batuk kering

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa yang berlaku akibat kerosakan pada tubuh oleh mikobakteria.

Pembiakan di saluran pernafasan bacillus Koch membawa kepada tuberkulosis paru.

Akibat perkembangannya, jangkitan merebak ke organ dan sistem lain. Ginjal, ureter dan pundi kencing paling kerap terjejas..

Penyakit ini berlangsung lama dalam bentuk pendam, tanpa gejala yang jelas, jadi sukar untuk dikenali.

Penyebab tuberkulosis pundi kencing

Penyebab utama tuberkulosis adalah bakteria patogen. Secara semula jadi, mereka tahan terhadap suhu, persekitaran alkali dan berasid, alkohol.

Bakteria tuberkulosis boleh wujud di luar tubuh manusia pada pakaian, barang-barang rumah tangga sehingga 12 bulan. Ia hanya boleh dimusnahkan oleh pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan..

Bacillus Koch menyebabkan perubahan fisiologi dan morfologi pada tisu organ yang terjejas. Sifat perubahan ini bersifat individu dan sangat bergantung pada tindak balas imun badan terhadap tindakan bahan toksik yang dirembeskan oleh mikobakteria..

Seorang pesakit dapat menjangkiti 10 hingga 15 orang dalam setahun.

Tuberkulosis pundi kencing selalunya merupakan penyakit sekunder yang berlaku dengan latar belakang kerosakan paru-paru. Seiring waktu, penyakit ini berkembang, dan bakteria dengan cara hematogen (melalui darah) atau limfogen (melalui limfa) memasuki sistem genitouriner.

Ginjal terjejas terlebih dahulu, kemudian jangkitan merebak ke sistem kencing, khususnya pundi kencing dan ureter. Mikobakteria dalam air kencing sangat sesuai.

Mereka menetap pada selaput lendir pundi kencing dan menyebabkan perkembangan tuberkulosis tuberkular (granuloma), yang menyebabkan ulserasi permukaan.

Jangkitan boleh berlaku dalam beberapa cara:

• melalui udara - apabila pesakit melepaskan bakteria ke udara dan memasukkannya ke paru-paru orang yang sihat semasa menyedut udara yang tercemar (laluan jangkitan yang paling biasa);
• pencernaan - masuknya patogen melalui saluran pencernaan semasa makan makanan yang tercemar;
• bersentuhan - melalui membran mukus mata, yang membawa kepada keradangan kantung lakrimal dan konjungtivitis akut. Jangkitan melalui kulit sangat jarang berlaku;
• transplacental - jangkitan intrauterin, jangkitan ditularkan melalui plasenta dari ibu ke anak.

Paling berisiko dijangkiti:

• orang yang mempunyai sistem imun yang lemah;
• Dijangkiti HIV;
• pesakit dengan patologi keradangan kronik;
• orang yang mempunyai kehidupan seks yang rancak;
• banduan;
• wakil kumpulan penduduk yang rentan sosial.

Orang dengan batuk kering terbuka sangat berbahaya.

Patogenesis

Proses pendedahan kepada mikobakteria (tubercle bacillus) bermula dari saat mereka memasuki badan. Sebilangan bakteria ditahan dan dikeluarkan dari saluran pernafasan atas oleh epitel bersilia.

Selebihnya menembusi lebih jauh, yang mana sistem imun bertindak balas dengan reaksi keradangan dan berupaya memusnahkan mikroorganisma. Proses keradangan ditunjukkan oleh peningkatan kelenjar getah bening dan mabuk umum.

Sekiranya daya pelindung gagal memusnahkan bakteria, mereka terus membiak dan menyebar ke seluruh badan..

Apabila jangkitan memasuki pundi kencing, selaput lendirnya terlibat dalam proses keradangan. Ulser (granuloma) terbentuk di sekitar bukaan ureter.

Selaput lendir organ juga ditutup dengan tuberkulosis tuberkulosis, yang akhirnya merosot menjadi tisu parut, yang menyebabkan pengecutan pundi kencing dan penurunan volumnya.

Kehadiran parut tuberkulosis dalam ureter menyebabkan penyempitan lumen mereka dan aliran air kencing terganggu.

Pada lelaki dengan tuberkulosis pundi kencing lebih kerap daripada pada wanita, terdapat kekalahan organ kencing dan genital (prostat dan epididimis) secara serentak.

Kursus dan gejala penyakit

Sebaik sahaja tuberkulosis bacillus masuk ke dalam badan, ia akan kekal di dalamnya selamanya, tetapi jangkitan yang menembusi tidak selalu menyebabkan penyakit ini. Ia bergantung pada keadaan kesihatan manusia, kehadiran patologi kronik dan kestabilan sistem imun..

Tempoh inkubasi penyakit ini berkisar antara 2-4 minggu hingga 2-3 bulan. Tuberkulosis boleh terbuka atau ditutup. Dalam bentuk tertutup, seseorang adalah pembawa jangkitan, tetapi tidak berbahaya bagi orang lain.

Bentuk terbuka sangat menular, rawatan segera dan pengasingan pesakit diperlukan.

Gejala utama dalam tuberkulosis primer:

• kekurangan selera makan;
• penurunan berat badan yang ketara;
• kemerosotan kesihatan umum;
• peningkatan berpeluh;
• kelenjar getah bening yang bengkak;
• sedikit peningkatan suhu;
• penurunan tahap hemoglobin.

Tuberkulosis pundi kencing menyebabkan gejala berikut: kusam, sakit nyeri di kawasan lumbar, kerap dan sukar membuang air kecil dengan jumlah minimum air kencing yang dikeluarkan, sakit teruk pada saat mengisi pundi kencing, darah dan nanah di dalam air kencing.

Gejala pada wanita dengan tuberkulosis pundi kencing ditambah dengan sakit di bahagian bawah abdomen, ketidakteraturan haid (ketiadaan atau kelewatan haid). Penyakit ini boleh menyebabkan kemandulan..

Diagnostik

Kaedah pertama untuk mengesan tuberkulosis adalah ujian Mantoux. Ia membantu mengenal pasti kehadiran jangkitan di dalam badan, tetapi tidak membenarkan mengenal pasti jenisnya.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, ujian air kencing dan darah diperlukan, serta pemeriksaan organ menggunakan:

• cystography - kaedah sinar-X untuk memeriksa pundi kencing menggunakan agen kontras. Membolehkan anda menilai bentuk, kedudukan, ukuran dan mengenal pasti kerosakan;
• sistoskopi - kaedah pemeriksaan endoskopi yang membolehkan anda memeriksa permukaan dalaman pundi kencing;
• uretrografi - Pemeriksaan sinar-X uretra setelah mengisinya dengan agen kontras. Membolehkan anda mengenal pasti penyempitan dan keabnormalan lain.

Pemeriksaan ini membantu untuk mengesan perubahan patologi dalam tubuh, untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan komplikasi dan kematian.

Rawatan

Pada tahap awal perkembangan, perawatan tuberkulosis pundi kencing dilakukan secara konservatif, dengan bantuan ubat anti-tuberkulosis dalam kombinasi dengan antibiotik (selama 6-12 bulan).

Mereka mempunyai kesan buruk pada bacillus Koch dan meningkatkan fungsi organ dan sistem yang terkena penyakit ini..

Rawatan bentuk tuberkulosis yang rumit adalah proses yang lebih lama dan lebih menyakitkan, memerlukan kaedah terapi yang kompleks kerana fakta bahawa mikobakteri mempunyai daya tahan yang tinggi terhadap ubat antibakteria.

Oleh itu, kemoterapi juga dilakukan, yang tujuannya adalah untuk memusnahkan bakteria patogen dan mencegah penyebarannya..

Selama tempoh rawatan, banyak perhatian diberikan kepada pemakanan pesakit yang diberi nilai penuh untuk meningkatkan tahap hemoglobin dan meningkatkan berat badan.

Rawatan di sanatorium dan pusat peranginan di kawasan pergunungan memainkan peranan penting dalam memulihkan kesihatan pesakit. Iklim gunung mempunyai kesan yang baik pada tubuh dan membantu memperbaiki keadaan pesakit.

Sekiranya rawatan ubat tidak membawa hasil, dan keadaan pesakit bertambah buruk, diperlukan campur tangan pembedahan.

Ini termasuk penyaliran ginjal, penyingkiran kawasan berserabut dari organ yang terjejas, reseksi ureter, dan peningkatan ukuran pundi kencing untuk memastikan aliran keluar air kencing bebas dari ginjal..

Dalam kes yang teruk, organ yang terkena dikeluarkan sepenuhnya.

Ramalan

Terima kasih kepada diagnostik moden, ada kemungkinan pengesanan awal tuberkulosis, yang memungkinkan untuk mengasingkan yang dijangkiti tepat pada masanya dari orang lain dan melakukan rawatan yang diperlukan.

Prognosis penyakit ini sangat bergantung pada keparahannya, lokasi tumpuan dan ketahanan patogen terhadap ubat-ubatan, serta pematuhan terhadap diet dan peningkatan keadaan sosial dan kebersihan..

Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya membolehkan anda meningkatkan kesihatan keseluruhan dan sebahagian atau sepenuhnya mengembalikan kemampuan anda untuk bekerja. Tetapi ini tidak menjamin ketiadaan kambuh, secara umum, prognosis tetap tidak baik..

Dengan rawatan yang lewat dan tidak mematuhi semua preskripsi doktor, penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan, dan pada masa akan datang hingga mati..

Pencegahan

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya dengan akibat kesihatan yang serius dan risiko penyebaran yang tinggi.

Oleh itu, untuk mengurangkan kemungkinan mengembangkan patologi ini, perlu melakukan langkah pencegahan:

1. Penyebaran maklumat di kalangan penduduk mengenai risiko yang ada untuk dijangkiti tuberkulosis.
2. Peningkatan keadaan sosial dan kehidupan orang.
3. Pematuhan dengan keperluan kebersihan dan kebersihan oleh pesakit tuberkulosis, serta pengasingan dan rawatan tepat pada masanya.
4. Identifikasi dan pemeriksaan orang yang bersentuhan dengan pesakit.
5. Pemeriksaan fluorografi tahunan

Kaedah perlindungan utama terhadap tuberkulosis adalah vaksinasi dan vaksinasi semula penduduk..

Tuberkulosis dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi penyelidikan telah menyebabkan pengembangan program rawatan komprehensif baru, yang secara signifikan mengurangi risiko kematian.

Tuberkulosis pundi kencing

Tuberkulosis sistem genitouriner berkembang pada 15-20% orang dengan tuberkulosis paru. Tuberkulosis sistem genitouriner adalah bentuk tuberkulosis extrapulmonary kedua yang paling umum, yang berkembang sebagai akibat penyebaran jangkitan hematogen dari fokus paru primer. Tuberkulosis sistem genitouriner adalah sama pada lelaki dan wanita. Ginjal adalah organ pertama sistem genitouriner yang terkena tuberkulosis, organ lain dari sistem kencing, termasuk pundi kencing, terlibat dalam proses patologi untuk kedua kalinya, sebagai akibat penyebaran jangkitan secara langsung. Oleh itu, tuberkulosis pundi kencing berkembang sebagai proses sekunder untuk tuberkulosis buah pinggang. Kursus asimtomatik dan kesukaran dalam diagnosis sering menangguhkan permulaan rawatan, yang membawa kepada perkembangan komplikasi teruk seperti pemusnahan buah pinggang, mikrokistitis, dll..

Siapa yang menyebabkan batuk kering??

Tuberkulosis, termasuk tuberkulosis pundi kencing, disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis - bacillus Koch. Ini adalah bakteria tahan asid yang memasuki tubuh manusia oleh titisan udara, dengan kekebalan yang berkurang, menyebabkan perkembangan tuberkulosis.

Patogenesis tuberkulosis pundi kencing

Seperti yang disebutkan sebelumnya, tuberkulosis pundi kencing berkembang dengan latar belakang tuberkulosis ginjal, dan infeksi menyebar seperti berikut: baik dengan menyemai dinding pundi kencing dengan mikobakteri dalam urin, atau dengan penyebaran jangkitan submukosa di sepanjang ureter dari ginjal ke pundi kencing. Mula-mula, segitiga pundi kencing terlibat dalam proses patologi: keradangan granulomatosa berkembang di sekitar bukaan ureter, yang berakhir dengan pembentukan penyempitan bahagian ureter yang melewati dinding pundi kencing, atau, sebaliknya, dengan perkembangan refluks vesicoureteral. Dengan penyebaran keradangan yang lebih jauh, seluruh dinding pundi kencing dengan cepat terlibat dalam proses patologi (Gamb. 1).

Rajah 1. Perubahan patologi pada dinding pundi kencing dalam tuberkulosis.

Di dinding pundi kencing, nodul tuberkulosa (granuloma) terbentuk, yang dapat bergabung antara satu sama lain, nekrosis caseous berkembang, dan banyak bisul terbentuk. Ulser boleh merebak ke lapisan otot dinding pundi kencing, kerosakan dan pemusnahan serat otot berlaku, dengan pembentukan fibrosis (perubahan cicatricial). Dalam kes ini, pundi kencing cacat, volumnya berkurang, akibatnya kontraksi (sklerosis) pundi kencing terbentuk. Mikrokistitis (penurunan ukuran pundi kencing) adalah salah satu komplikasi tuberkulosis pundi kencing yang paling teruk. Mikrokistitis disertai oleh refluks vesicoureteral (kadang-kadang mencapai buah pinggang), yang mengganggu fungsi ginjal. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan proses keradangan yang teruk, ulser menyebar ke semua lapisan pundi kencing, menyebabkan perforasi dinding, penembusan organ bersebelahan dan pembentukan fistula, seperti fistula saluran kencing-rektum. Sekiranya fistula terletak di puncak pundi kencing, ia boleh masuk ke rongga perut, menyebabkan perkembangan kompleks gejala perut akut.

Gejala tuberkulosis pundi kencing

Sebagai peraturan, gejala tuberkulosis pundi kencing pada permulaan penyakit ini tidak spesifik. Seseorang bimbang kehilangan selera makan, hingga anoreksia; penurunan berat badan, kelemahan dan keletihan, berpeluh malam. Namun, kemudian terdapat tanda-tanda kerosakan pada sistem kencing..

Dysuria adalah pelanggaran kencing. Pesakit mengalami peningkatan kencing dari 3-5 hingga 10-20 kali sehari. Pada masa yang sama, kekerapan membuang air kecil meningkat, baik pada waktu malam dan siang hari. Beberapa pesakit mengalami kencing yang menyakitkan, disertai dengan rasa sakit terbakar di uretra dan kawasan kemaluan. Dalam kes yang teruk, inkontinensia kencing mungkin timbul dengan mikrokistitis.

Hematuria (darah dalam air kencing) adalah gejala penting tuberkulosis pundi kencing. Ia menyertai gejala disuria di atas, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, ini mungkin merupakan gejala pertama dan satu-satunya tuberkulosis pundi kencing. Hematuria ditunjukkan oleh fakta bahawa ketika membuang air kecil pada air kencing terakhir, campuran darah muncul. Sekiranya darah di dalam air kencing diperhatikan semasa buang air kecil, ini menunjukkan kerosakan tuberkulosis teruk pada parenkim ginjal.

Kesakitan di kawasan lumbal dan punggung berlaku apabila pyelonephritis berkembang. Kesakitan juga dapat muncul ketika pesakit mengalami hidronephrosis. Sebilangan kecil orang mengalami serangan kolik ginjal jika darah beku atau nanah melewati ureter.

Pyuria pada tuberkulosis buah pinggang dan tuberkulosis pundi kencing berlaku pada 20% kes. Sebilangan besar sel nanah (leukosit) dijumpai dalam analisis air kencing, yang menjadikan air kencing mendung.

Diagnostik tuberkulosis pundi kencing

Diagnosis tuberkulosis pundi kencing bermula dengan doktor mengambil sejarah perubatan terperinci dan menganalisis gejala penyakit. Gejala sistitis kronik, pengesanan sel nanah dalam air kencing dan ketiadaan pertumbuhan bakteria pada media kultur standard, kurangnya kesan dari rawatan sistitis mengikut rejimen antibakteria standard harus mendorong doktor untuk memikirkan kemungkinan pesakit mengalami tuberkulosis pundi kencing.

Kaedah penyelidikan rutin merangkumi analisis darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia, ujian tuberkulin.

Standard dalam diagnosis tuberkulosis sistem genitouriner adalah kaedah kultur untuk penentuan bakteria cepat asid. Bahan untuk diagnosis adalah air kencing yang dikumpulkan tiga kali pada waktu pagi. Gunakan media kultur khas (media nutrien padat, misalnya media Lowenstein-Jensen, sementara pertumbuhan bakteria diperhatikan selepas 4 minggu). Pada masa ini, analisis bakteriologi dilakukan menggunakan sistem BACTEC 460 (sistem automatik untuk penanaman mikobakteri dalam media nutrien cair dengan pengesanan pertumbuhan radiometrik berikutnya). Dalam kes ini, hasilnya diperoleh dalam 2-3 hari..

Reaksi rantai polimerase (PCR) mempunyai kepekaan tinggi (lebih dari 90%), kekhususan (lebih dari 95%) dan cepat dalam pelaksanaan. Hasilnya dapat diperoleh seawal 6 jam setelah pengambilan sampel.

Mikroskopi luminescence dan fluoresensi juga digunakan dalam diagnostik..

Pemeriksaan sinar-X

Pemeriksaan sinar-X pada organ dada (CT) dapat menunjukkan fokus tuberkulosis (proses aktif atau tuberkulosis sebelumnya). Oleh kerana tuberkulosis pundi kencing adalah proses sekunder yang berkaitan dengan kerosakan ginjal, kajian sinar-X menunjukkan tanda-tanda tuberkulosis dan pundi kencing dan ginjal. X-ray polos organ retroperitoneal mendedahkan kalsifikasi pelbagai ukuran pada parenkim ginjal dan dinding pundi kencing. Di samping itu, kelenjar getah bening mesenterik yang membesar dan kalsifikasi pada kelenjar adrenal dapat dilihat pada radiografi biasa..

Pyelografi intravena dan sistografi batal sangat sensitif (88-95%). Teknik-teknik ini memungkinkan untuk menentukan keparahan dan kelaziman proses patologi. Perubahan paling awal dikesan semasa kajian ini: kehadiran struktur rongga (rongga) pada parenkim ginjal, stenosis dan ketegangan ureter. Perubahan lewat merangkumi nekrosis kortikal dan rongga di buah pinggang, kalsifikasi pada parenkim ginjal dan dinding pundi kencing, dan pengetatan ureter dan uretra. Pundi kencing cacat dan ukurannya berkurang dengan ketara. Teknik ini juga memungkinkan untuk memvisualisasikan fistula yang masuk ke rongga perut, rektum, dan refluks vesicoureteral dapat dikesan dengan sistografi vokal (Gambar 2).

Rajah 2. A - Urografi intravena. Angka itu kurang visualisasi buah pinggang kanan yang tidak berfungsi. B - mencampurkan sistografi. Angka itu menunjukkan ukuran pundi kencing yang dikurangkan dan refluks vesicoureteral yang direkodkan.

Tomografi yang dikira (CT) dengan kontras juga dapat menggambarkan tanda-tanda tuberkulosis pundi kencing yang dijelaskan di atas. Di samping itu, walaupun pengapuran kecil dan penebalan sedikit dan perubahan struktur dinding pundi kencing ditentukan dengan baik pada CT..

Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah yang sangat sensitif untuk mendiagnosis keparahan dan kelaziman tuberkulosis pundi kencing dan sangat berguna untuk menggambarkan perjalanan fistula.

Cystoscopy - membolehkan doktor melihat bahagian dalam pundi kencing dengan sistoskop dimasukkan ke dalam uretra. Di samping itu, semasa kajian ini, biopsi dinding pundi kencing dilakukan dengan analisis bakteriologi dan histologi berikutnya (Rajah 3.).

Rajah 3. Pemeriksaan histologi spesimen biopsi dinding pundi kencing.

Juga, untuk mendiagnosis tuberkulosis pundi kencing dan menilai keparahan dan kelaziman proses patologi, teknik berikut dapat digunakan: ultrasound ruang retroperitoneal, angiografi, vasografi, scintigraphy, dll..

Rawatan tuberkulosis pundi kencing

Rawatan ubat tuberkulosis pundi kencing adalah proses yang panjang yang berlangsung sekurang-kurangnya 4-6 bulan, memerlukan pelantikan sekurang-kurangnya 3 ubat. Untuk terapi ubat, ubat antibakteria khas digunakan yang sangat aktif melawan Mycobacterium tuberculosis. Ini termasuk: rifampicin, isoniazad, pyrazinamide, ethambutol, ethionamide, prothionamide dan ubat lain. Rawatan sangat sukar untuk ditoleransi, kerana sering menyebabkan kesan sampingan. Sekiranya berlaku pelanggaran berat fungsi ginjal, dos ubat yang ditetapkan dikurangkan untuk mengelakkan kesan toksik ubat pada tubuh manusia.

Rawatan pembedahan tuberkulosis pundi kencing

Rawatan pembedahan diperlukan untuk pesakit dengan gangguan struktur pundi kencing yang teruk (iaitu, dengan pundi kencing kecil). Objektif peningkatan sistoplasti (pembedahan untuk meningkatkan ukuran pundi kencing):

• peningkatan jumlah pundi kencing untuk menghilangkan inkontinensia kencing;
• pemulihan aktiviti fungsional pundi kencing (iaitu pundi kencing harus bertindak sebagai takungan tekanan rendah semasa pengumpulan air kencing dan pemampat tekanan tinggi semasa kencing);
• penghapusan refluks vesicoureteral (biasanya dicapai dengan meningkatkan ukuran pundi kencing) untuk memelihara fungsi ginjal.

Pelbagai jenis pembedahan plastik rekonstruktif digunakan bergantung pada indikasi individu pesakit. Operasi berikut dapat dilakukan: sigmoidocystoplasty, ileocystoplasty, cecocystoplasty, ileocecocystoplasty, gastrocystoplasty, formasi pundi kencing ortotopik, dan lain-lain. Inti pembesaran usus dari pundi kencing adalah untuk meningkatkan jumlah pundi kencing, segmen tiub usus digunakan pada Pundi kencing.

Plastik usus (pembesaran) pundi kencing memberikan hasil jangka panjang yang sangat baik pada pesakit dengan jumlah pundi kencing kurang dari 100 ml, meratakan gejala penyakit. Di samping itu, mekanisme patologi kerosakan buah pinggang dihilangkan, memungkinkan untuk mengekalkan fungsinya..

Simptom tuberkulosis pundi kencing

Tuberkulosis pundi kencing adalah lesi sistem genitouriner dan pernafasan dengan bacillus Koch. Jarang berlaku sebagai penyakit bebas. Dalam 90% kes, kerosakan organ bermula di paru-paru, lebih jarang fungsi ginjal terganggu. Gejala penyakit dengan latar belakang kerosakan pada organ lain tidak disedari. Ini membawa kepada fakta bahawa tuberkulosis pundi kencing didiagnosis pada peringkat akhir. Terdapat bahaya kerosakan pada semua organ sistem genitouriner. Rawatan mesti dimulakan dengan segera.

Istilah seperti tuberkulosis diperkenalkan oleh saintis Laennek. Penggunaan, phthisis - ini adalah nama biasa penyakit ini pada masa lalu. Penyakit ini sudah cukup tua. Selalunya wabak berlaku semasa perang.

Tuberkulosis sistem genitouriner adalah penyakit urologi yang sama pada lelaki dan wanita.

Penyakit tuberkulosis berlaku paling kerap pada orang yang tergolong dalam strata sosial masyarakat yang kurang bernasib baik.

Oleh kerana penyakit tuberkulosis buah pinggang adalah sekunder, ia berkembang 3-5 tahun selepas penyakit tuberkulosis paru. Selalunya, kedua-dua buah pinggang terjejas oleh lesi patologi. Sangat jarang bersendirian. Tetapi mereka tidak jatuh sakit pada kadar yang sama. Mycobacteria memasuki organ dengan dua cara:

• laluan hematogen;
• cara limfogen;

Lelaki berisiko tidak hanya tuberkulosis buah pinggang, tetapi juga tuberkulosis genital. Ia ada kaitan dengan anatomi badan. Dalam 85% kes, kedua-dua penyakit ini digabungkan pada lelaki. Wanita hanya mempunyai peluang 15% untuk menghidap tuberkulosis buah pinggang dan genital.

Proses penyakit buah pinggang melibatkan beberapa peringkat:

1. Proses terbuka.
2. Komplikasi dalam bentuk batu, tumor.
3. Mematikan buah pinggang.

3 Punca utama penyakit ini

Sangat mudah bagi bacillus tubercle memasuki tubuh manusia dengan beberapa cara. Kaedah penyakit yang paling biasa adalah titisan udara. Mempengaruhi paru-paru dan bronkus, patogen menyebar melalui aliran darah ke seluruh badan. Ginjal mula menderita, setelah penyakit itu masuk ke pundi kencing.

Ejen penyebab tuberkulosis hidup di dalam badan setiap orang, tetapi pada masa yang sama, hanya sebahagian kecil orang yang menderita penyakit ini. Pembiakan mikobakteria bergantung pada beberapa faktor:

1. Keadaan sistem imun.
2. Keradangan organ genitouriner.
3. Hubungi dengan orang sakit.

Seorang wanita hamil juga boleh menjangkiti anaknya yang belum lahir melalui plasenta dengan tuberkulosis pundi kencing. Cukup untuk bacillus tubercle melewati janin dan menetap di pundi kencing.

Mycobacterium tuberculosis sangat berdaya maju. Di dalam air dan tanah, ia dapat hidup hingga 1 tahun, dalam buku hingga 4 bulan. Bakteria batuk kering hanya memerlukan sinar matahari langsung selama 30 minit untuk mati. Juga, penyelesaian formalin dan peluntur merosakkan bakteria tuberkulosis..

Terdapat beberapa jenis mikobakteria yang boleh menyebabkan tuberkulosis:

• Spesies manusia. Menyebabkan penyakit pada manusia pada 95% kes.
• Penampilan menaik. Penyakit ini berlaku pada 5% kes. Penternak berisiko.
• Spesies tikus dan burung tidak berbahaya bagi manusia.

Tuberkulosis sistem genitouriner. Apa yang anda perlu tahu?

Buah pinggang adalah yang pertama terkena jangkitan ketika dijangkiti. Perubahan patologi mula berlaku di dalamnya, tetapi ini tidak mempengaruhi keadaan pesakit dengan cara apa pun. Gejala pertama menyamar sebagai penyakit lain. Contohnya, sistitis atau penyakit polikistik. Kemudian, jangkitan pada ureter mencapai pundi kencing dan uretra. Tuberkulosis berlangsung dan tanda-tanda pertama muncul.

Terdapat beberapa jenis lesi dengan tubillle bacillus dari sistem genitouriner:

• Tuberkulosis buah pinggang.
• Tuberkulosis prostat.
• Tuberkulosis pundi kencing.

Menurut statistik, selalunya orang berusia lebih dari 35 tahun menderita tuberkulosis pundi kencing. Ini menunjukkan bahawa usia pesakit telah berubah secara mendadak. Sebelum ini, data diberikan pada pesakit berusia 15 hingga 40 tahun.

Simptom tuberkulosis pundi kencing dan buah pinggang

Gejala pertama pesakit agak kabur. Rasa lemah, tidak ada selera makan, tekanan darah meningkat. Pesakit pada peringkat ini tidak pergi ke doktor, tidak menerima rawatan, dan tuberkulosis berlangsung. Selepas beberapa saat muncul:

• Sakit ketika membuang air kecil.
• Kekerapan membuang air kecil mencapai 20 kali sehari.
• Sebagai tambahan kepada komposisi air kencing yang biasa, kotoran nanah dan darah muncul..
• Sakit belakang.
• Ketidakselesaan semasa persetubuhan.
• Peningkatan suhu badan.

Wanita dengan tuberkulosis pundi kencing tidak dapat melahirkan anak, atau mengalami kesukaran untuk hamil. Walau bagaimanapun, gejala lain mungkin tidak dapat dilihat. Dan fakta kerosakan organ terungkap hanya setelah pemeriksaan untuk kemandulan. Menstruasi menjadi menyakitkan, kitaran menjadi keliru, perubahan muncul di endometrium.

Pada lelaki, epididimis prostat dan ovari terjejas. Antara gejala lain, mereka mengalami ketidakselesaan di kawasan ini. Ini berlaku kerana pelengkap bertambah, menjadi lebat dan bergelombang.

Pada tuberkulosis pundi kencing yang teruk, perubahan patologi berlaku di mana air kencing dari pundi kencing memasuki ureter.

Diagnosis penyakit

Tuberkulosis pundi kencing adalah penyakit yang memerlukan rawatan segera. Sekiranya berlaku kelewatan, hasil yang mematikan adalah mungkin. Penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang.

Kaedah pengesanan penyakit:

• Ujian Mantoux. Hasil ujian dinilai selepas 72 jam. Reaksinya boleh menjadi negatif, positif dan dipersoalkan. Menunjukkan kehadiran bacilli Koch di dalam badan. Pada masa yang sama, mustahil untuk mengenal pasti organ mana yang dijangkiti dengan bantuan analisis sedemikian..
• Analisis air kencing. Kepekatan mikobakteria dalam badan ditentukan. Pada wanita, air kencing untuk analisis klinikal diambil dengan kateter. Lelaki ditawarkan untuk diuji dalam beberapa peringkat. Selalunya, terdapat peningkatan kandungan leukosit dalam darah.
• X-ray buah pinggang dan pundi kencing. Kontur organ menentukan tahap kerosakan organnya - kedutan, hipoplasia.
• Cystoscopy. Kaedah penyelidikan yang paling produktif. Dengan menggunakan sistoskop, doktor mendiagnosis kehadiran parut dan tuberkular di ureter.
• Ultrasound sistem genitouriner (buah pinggang, ureter).
• MRI. Tahap kerosakan pada organ sistem genitouriner ditentukan.

Rawatan

Rawatan untuk tuberkulosis pundi kencing bergantung pada banyak faktor. Tahap penyakit dan perjalanannya ditentukan oleh doktor dan rawatan individu ditetapkan. Ia mengambil masa dari 9 bulan hingga setahun dan selama ini pesakit berada di institusi khusus.

• Mengambil ubat anti-tuberkulosis. Ia digunakan pada peringkat awal penyakit. Rawatan dijalankan di bawah kawalan yang ketat, kerana kesan sampingan yang serius mungkin terjadi.
• Kebersihan alat kelamin.
• Kateterisasi pundi kencing.
• Mencuci faraj pada wanita.

Menurut hasil pemeriksaan urologi, rawatan dalam tiga bulan, doktor memutuskan untuk meneruskan rawatan ubat tanpa pembedahan. Sekiranya dinamika positif, maka keputusan dibuat untuk mengambil ubat tersebut dalam masa 12 bulan di bawah pengawasan doktor. Doktor boleh memberi perhatian kepada gejala mabuk badan.

Tuberkulosis buah pinggang membawa kepada penyakit ureter. Terdapat edema mulut pundi hempedu. Terdapat sakit belakang, kencing terganggu. Sebagai penyakit bersamaan tuberkulosis buah pinggang, pielonefritis mungkin muncul. Rawatan tepat pada masanya tidak menjamin penghindaran ketidaksinambungan kencing.

Akibat penyakit ini, pundi kencing berkurang, ukuran dinding pundi kencing menjadi lebih tebal kerana jaringan parut. Keanjalan menurun dan mekanisme injap lubang ureter gagal. Pesakit mempunyai gejala kegagalan buah pinggang. Rawatan menjadi penting.

Dalam kes lanjut, anda harus menggunakan campur tangan pembedahan.

Supaya pesakit tidak menderita di masa depan, ukuran pundi kencingnya meningkat. Risiko inkontinensia kencing dikurangkan selepas prosedur ini. Semasa operasi, aktiviti fungsi organ dipulihkan dengan meningkatkan dinding pundi kencing

Mycobacterium tuberculosis tidak hanya mempengaruhi sistem genitouriner. Pada lelaki, prostat boleh terjejas. Pesakit pergi ke doktor dengan keluhan sakit di perineum, kesukaran membuang air kecil, kencing tidak sihat. Untuk mendiagnosis penyakit, rembesan prostat dan air kencing diambil untuk dianalisis. Imbasan ultrasound menunjukkan pelanggaran struktur organ. Dalam kes yang teruk, biopsi diambil. Setelah diagnosis penyakit, pesakit diberi ubat..

Tuberkulosis sistem genitouriner juga dirawat dengan climatotherapy. Terdapat sanatorium khas di mana peraturan untuk orang sakit diperhatikan. Ini adalah salah satu kaedah tambahan untuk pemulihan yang cepat. Tetapi jika pesakit mempunyai tuberkulosis paru-paru aktif atau kegagalan buah pinggang, maka ini akan menjadi kontraindikasi untuk dirawat di sanatorium.

Semasa mengambil ubat untuk rawatan pundi kencing, kesan sampingan seperti alergi dan dysbiosis muncul. Oleh itu, disyorkan untuk mengambil probiotik dan mengikuti diet..

Penting untuk tidak mengganggu rawatan. Jika tidak, semua dinamika positif akan hilang dan penyakit ini akan berkembang dengan semangat yang baru..

Rawatan - prinsip asas:

• Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan segera.
• Tuberkulosis pundi kencing dirawat sekurang-kurangnya setahun.
• Rawatan komprehensif dengan penyediaan program secara individu untuk setiap pesakit.
• Terapi fizikal mempunyai kesan positif terhadap kesejahteraan moral pesakit.

Pencegahan

Pencegahan penyakit merangkumi perkara berikut:

• Berhati-hatilah ketika berhadapan dengan orang yang menghidap tuberkulosis.
• Menguatkan imuniti.
• Lakukan vaksinasi tahunan.
• Hilangkan tabiat buruk.
• Jangan mengabaikan gejala penyakit.

Hasil penyakit ini sangat bergantung pada permulaan rawatan yang tepat pada masanya. Ketika melaporkan adanya penyakit tuberkulosis buah pinggang, pesakit mengalami ketakutan dan bahkan penolakan penyakit. Ini disebabkan oleh sikap negatif terhadap tuberkulosis dalam masyarakat. Tetapi rawatan yang teliti menjamin penghapusan penyakit sepenuhnya. Tuberkulosis pundi kencing bukanlah ayat jika penyakit ini dikesan lebih awal. Walaupun banyak organ menderita dalam proses penyakit. Fungsi ginjal yang terganggu boleh menyebabkan kematian pesakit. Saya gembira bahawa di dunia moden risiko terkena batuk kering adalah kecil.

Kaedah untuk mengubati tuberkulosis sistem genitouriner

Biasanya, tuberkulosis berlaku pada paru-paru dan bronkus, bahagian bawah sistem pernafasan. Ejen penyebab penyakit ini adalah Kill's bacillus, tuberkulosis microbacterium. Dalam 95% kes, penyakit ini hanya mempengaruhi sistem pernafasan, tetapi dalam beberapa kes, kemungkinan dilakukan penyetempatan di luar sistem paru-paru badan. 20% kes semua penyakit adalah luka tuberkulosis pada sistem genitouriner.

• Bagaimana bacillus Koch memasuki badan?
• Perkembangan penyakit
• Apa bentuk penyakit ini?
• Gejala dan manifestasi klinikal
• Tanda-tanda klinikal
• Gejala
• Diagnosis penyakit
• Cara merawat batuk kering sistem genitouriner?

Penyakit ini boleh menjadi primer dan sekunder, berlaku dengan latar belakang patologi dan penyakit lain dari aktiviti patogen - bacillus Koch. Terutama terdedah adalah orang tua dan anak kecil, yang tidak mempunyai pertahanan imun badan yang mencukupi. Dalam kebanyakan kes, tuberkulosis sistem genitouriner yang muncul muncul sebagai fenomena sekunder dalam bentuk paru, dan bukan sebagai penyakit primer bebas.

Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, tuberkulosis sistem kencing mempunyai gejala yang berbeza, setiap jenis mempunyai kodnya sendiri: tuberkulosis pundi kencing - N33.0, untuk serviks N74.0, untuk ginjal N29.1, saluran uretra N29.1, untuk alat kelamin pada lelaki N51, organ dan tisu wanita di pelvis kecil - N74.1.

Bagaimana bacillus Koch memasuki badan?

Terdapat beberapa kemungkinan laluan masuk mikroorganisma. Selalunya ia adalah salah satu jenis berikut:

• pengingesan melalui sistem pernafasan, oleh titisan udara;
• bakteria pencernaan menembusi organ-organ saluran pencernaan;
• secara transplasenta melalui plasenta ibu ke janin yang sedang berkembang;
• bersentuhan melalui selaput (selaput lendir) organ, sangat jarang melalui kulit.

Sekiranya pesakit dijangkiti oleh titisan udara, maka tongkat Koch memasuki paru-paru, bronkus dan kelenjar getah bening. Dalam sistem genitouriner, mikroorganisma diarahkan melalui aliran limfa atau saluran darah. Sekiranya jangkitan berlaku, maka saluran pencernaan dan kelenjar getah bening di usus akan menderita terlebih dahulu. Apabila diserap ke dalam darah, bakteria tuberkulosis cepat menyebar ke seluruh badan dan tersekat di buah pinggang, pundi kencing, tiub ureter, dan organ genital dalaman..

Melalui plasenta ibu, bayi juga boleh rosak oleh bacillus Koch. Semasa perkembangan intrauterin, janin menerima banyak zat dari badan, yang terkena bakteria di mana-mana. Patogen menetap di semua tempat di mana ia hanya dapat menembusi. Pada embrio, ia juga boleh mempengaruhi sistem kencing, walaupun semasa pembentukannya..

Jalur hubungan kecederaan melibatkan jangkitan utama membran mukus dan kulit. Melalui aliran limfa dan darah, mikroorganisma memasuki sistem genitouriner dan mula membiak secara aktif di dalamnya. Sebagai alternatif, lesi boleh berlaku semasa hubungan dengan pembawa bakteria, jika alat kontraseptif belum digunakan. Dalam kes ini, alat kelamin, yang terletak di luar, terjejas terutamanya..

Perkembangan penyakit

Sebelum lesi organ kencing, pesakit paling kerap mengalami hipotermia, eksaserbasi atau penyakit kronik yang berpanjangan, patologi dan ciri struktur anatomi saluran darah atau organ. Terdapat faktor tambahan yang menentukan tahap keparahan perjalanan dan tahap perkembangan penyakit - patogenik ketegangan yang telah memasuki badan. Strain M. bovis yang paling biasa menyebabkan batuk kering pada sistem kencing.

Sekiranya sistem genitouriner terjejas, buah pinggang juga terjejas. Air kencing yang mereka saring menyebarkan jangkitan dengan bacillus Koch, melalui jalan perkumuhan - di sepanjang saluran kencing. Ini membawa kepada penyakit pundi kencing, prostat, ureter, saluran uretra. Dalam beberapa kes, penyetempatan berlaku di pundi kencing, yang terjejas dengan cara yang sama seperti organ lain (tuberkulosis pundi kencing). Jangkitan berlaku melalui saluran darah. Dari urea, tongkat memasuki saluran uretra, kemudian ke ureter dan buah pinggang (laluan menaik).

Di organ dalaman, mikroorganisma patogen-patogen menyebar dengan aliran darah. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan merebak melalui aliran limfa. Di luar alat kelamin, proses penyakit juga bermula, jika semasa hubungan seksual dengan pembawa penyakit, pasangan lain tidak dilindungi dengan kaedah penghalang.

Apa bentuk penyakit ini?

Proses ketika mikroorganisma memasuki badan bukanlah penyakit itu sendiri. Dalam 99% populasi di dalam badan terdapat patogen dalam bentuk yang tidak aktif dan tidak aktif. Penyakit ini berkembang dan bakteria diaktifkan hanya dalam 15% kes, dan hanya 7% daripadanya mempunyai gejala yang jelas. Sebagai peraturan, tuberkulosis sistem genitouriner dicirikan oleh bentuk laten dan manifestasi sederhana dalam gejala klinikal.

Terdapat beberapa jenis tuberkulosis pada sistem genitouriner, yang utama adalah yang berikut (mengikut penyetempatan pada organ sistem kencing):

• pundi kencing (tuberkulosis pundi kencing), saluran uretra, zakar, vagina, labia majora dan minora, buah pinggang (pyonephrosis, glomerulonephritis, pielonefritis, lesi kavernosa, infiltratif, papillitis);
• juga terdapat tuberkulosis ureter, rahim atau ovariitis, prostatitis pada lelaki.

Gejala dan manifestasi klinikal

Pada pesakit, keadaan badannya berbeza, dan ketegangan juga berbeza dalam patogenisinya. Atas sebab-sebab ini, bagi setiap pesakit, perjalanan penyakit ini dicirikan oleh gejala yang berbeza..

Tanda-tanda klinikal

Tuberkulosis sistem genitouriner paling kerap mempunyai gejala berikut:

Gejala

Gejala tuberkulosis pundi kencing pada pesakit adalah seperti berikut:

• sindrom kesakitan semasa kencing dan di kawasan di atas pubis;
• kekerapan dorongan meningkat, lebih daripada 7 pada waktu siang dan lebih kerap 2 kali pada waktu malam;
• selepas penyahuratan, beberapa titisan darah muncul;
• semasa hubungan seksual, timbul rasa tidak selesa;
• analisis menunjukkan pemeran, epitelium, nanah.

Utethritis berlaku di rongga pundi kencing pada wanita dengan gejala berikut:

• nanah dan darah yang dirembeskan dari faraj;
• menarik kesakitan di atas pubis;
• ketidakselesaan semasa hubungan seksual;
• dengan ancaman gangguan kehamilan atau penghantaran tarikh akhir yang tidak mencukupi;
• keputihan berubah pada hari-hari haid;
• darah tanpa membuang air kecil.

Ovariitis juga dijumpai pada wanita, di mana pesakit mengadu gejala berikut:

• kegagalan kitaran haid;
• masalah dengan mengandung anak atau mendedahkan kemungkinan kehamilan;
• menarik kesakitan atau tajam di kawasan kemaluan;
• kesakitan yang teruk dengan permulaan haid.

Gejala orchiepididymitis tuberkulosis adalah seperti berikut:

• kemerahan dan kesakitan pada skrotum;
• masalah dengan pengeluaran sperma dan kegagalan spermatogenesis;
• pelepasan nanah dari vas deferens;
• ketidakselesaan dan kesakitan pada skrotum semasa hubungan seksual.

Tuberkulosis genitouriner juga mempengaruhi prostat. Prostatitis tuberkulosis dinyatakan oleh simptomnya:

• peningkatan saiz kelenjar prostat, sakit di kawasan ini;
• masalah dan kesukaran membuang air kecil;
• nanah di dalam air kencing yang dikeluarkan;
• ketidakselesaan dengan keakraban;
• kerap mendesak, baik pada waktu siang dan malam.

Dengan tuberkulosis zakar, manifestasi berikut berlaku:

• kemerahan organ;
• pelepasan purulen;
• pembuangan menyerupai cecair mani, dengan kekotoran darah di hujungnya;
• bengkak kepala dan kulup.

Pada wanita, bentuk urogenital penyakit ini dinyatakan seperti berikut: labia memerah dan membengkak. Selalunya ini disertai oleh sindrom kesakitan walaupun dari memakai pakaian dan semasa hubungan seksual..

Diagnosis penyakit

Semua gejala penyakit ini tidak spesifik, dan hanya pakar yang berkelayakan yang dapat memahami penyebabnya. Sekiranya doktor mempunyai maklumat mengenai hubungan dengan pembawa, penyakit masa lalu atau semasa, serta sekiranya rawatan tidak membantu, dia akan segera menetapkan pemeriksaan tambahan:

• analisis makmal cecair - darah dan air kencing;
• ujian mantoux;
• penentuan dalam air kencing batang coch (air kencing untuk tuberkulosis);
• budaya bakteriologi;
• Penyelidikan PCR;
• ultrasound;
• X-ray organ pelvis;
• sistoskopi, biopsi;
• sapu uretra lelaki atau faraj;
• MRI dan tomografi di komputer.

Cara merawat batuk kering sistem genitouriner?

Apabila didiagnosis dengan tuberkulosis sistem genitouriner, gejala mesti selalu dirawat secara menyeluruh. Ubat diambil sekurang-kurangnya satu tahun, sementara doktor yang hadir memilih kombinasi yang berkesan. Pesakit, di pihaknya, mesti mematuhi rejimen dengan ketat dan melakukan semua tindakan yang akan ditunjukkan oleh doktor.

Daripada ubat-ubatan tersebut, doktor menetapkan, sebagai peraturan, sebagai berikut: Mycobutin, Pyrazinamide, Cycloserine, Flormycin, Isoniazid, Ethambutol; Streptomisin, Rifampisin.

Rawatan organ-organ sistem kencing untuk tuberkulosis dilakukan dengan ubat tablet, setiap hari selama setahun. Pesakit mesti memastikan pembersihan alat kelamin dengan penyelesaian antiseptik atau antiseptik. Sekiranya seseorang sakit dengan cystitis tuberkulosis, maka perlu meletakkan kateter di mana antiseptik disuntik ke rongga pundi kencing. Dengan kolpitis, wanita melakukan douching pada faraj.

YouTube membalas dengan kesalahan: Permintaan tidak dapat diselesaikan kerana anda telah melebihi kuota anda.