Pembuangan amandel pada orang dewasa dan kanak-kanak

Perdebatan tanpa henti mengenai sama ada membuang tonsil telah berlangsung lebih dari belasan tahun. Ubat rasmi pada masa yang berlainan mematuhi pandangan yang sangat bertentangan, sering mengesyorkan untuk menghapusnya dengan kejam, atau, sebaliknya, berusaha untuk mengekalkannya hingga yang terakhir, walaupun terdapat risiko untuk mengembangkan proses keradangan dan kemungkinan komplikasi. Namun, kebenaran dalam pertikaian itu terletak di tengah-tengah.

Sebab-sebab membuang tonsil

Terdapat empat sebab mengapa anda perlu membuang tonsil:

1. Proses keradangan telah berkembang sehingga melampaui batas bahan limfoid kelenjar. Tisu, yang dikelilingi oleh amandel di semua sisi, membentang ke jantung dan paru-paru. Sekiranya keradangan merebutnya, risiko mengembangkan patologi pernafasan atau kardiovaskular meningkat..
2. Kursus rawatan biasa, yang dilakukan dua kali setahun, tidak memberikan hasil yang ketara. Lavage kelenjar, prosedur fisioterapi, dan penggunaan ubat-ubatan imun semasa terapi semestinya memperbaiki keadaan pesakit sehingga prosedur seterusnya. Sekiranya ini tidak berlaku, jalan terbaik adalah dengan menghilangkan fokus keradangan..
3. Sakit tekak yang kerap, disertai dengan sawan dan demam tinggi pada latar belakangnya. Keadaan ini merupakan bahaya yang serius bagi kanak-kanak, kerana otak mereka belum dapat menyesuaikan diri dengan beban yang berlebihan..
4. Kehadiran neoplasma malignan yang disyaki di kelenjar yang memerlukan biopsi.

Salah satu faktor di atas adalah alasan yang baik untuk pembedahan.

Bersedia untuk membuang amandel

Operasi ini (tonsilektomi) adalah mudah, sering dilakukan oleh pakar, tetapi masih memerlukan persiapan pesakit:

1. doktor memeriksa amandel palatin, leher, tekak;
2. ujian dijalankan (darah - diperlukan, air kencing - jika perlu);
3. doktor memeriksa sejarah perubatan, menganalisis ubat-ubatan.

Makan malam dibenarkan pada malam operasi, tetapi tidak ada makan atau minum pada waktu malam. Tonsillectomy terutama dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi dalam beberapa kes juga di bawah anestesia tempatan. Untuk berehat sepenuhnya, pesakit diberi ubat penenang. Tempoh operasi pendek - dari 20 minit hingga satu jam.

Kesakitan semasa pembedahan dicegah dengan penggunaan anestesia. Dalam tempoh selepas operasi, sukar untuk menelan kesakitan, yang sering terpancar dari tekak ke telinga. Dalam kes sedemikian, ubat penghilang rasa sakit digunakan. Sebagai peraturan, pesakit keluar dari hospital pada keesokan harinya selepas operasi. Sebilangan pesakit harus tinggal di hospital lebih lama.

Kaedah untuk membuang tonsil secara pembedahan

Senjata perubatan moden mengandungi beberapa kaedah untuk membuang amandel, yang berbeza dalam jumlah darah yang hilang, tempoh sensasi yang menyakitkan setelah operasi, dan juga masa pemulihan.

Tonsillectomy dilakukan dengan salah satu cara berikut:

1. Klasik. Di bawah anestesia tempatan atau umum, menggunakan pisau bedah, gunting dan gelung, amandel dipotong atau dicabut.
2. Melepaskan amandel dengan microdebrider juga membolehkan anda membuang amandel yang terkena sepenuhnya, namun, anestesia akan lebih diperlukan, kerana proses operasi lebih lama. Kelebihan teknik ini: sindrom kesakitan semasa operasi lebih kurang.
3. Penyingkiran laser adalah prosedur pendek dengan laser menghilangkan tisu yang terjejas, menutup saluran darah, sehingga mencegah kehilangan darah, menguap sebahagian tisu, membantu mengecilkan amandel. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Kekurangan: kemungkinan membakar selaput lendir - tempoh penyembuhan yang lebih lama; kaedah ini tidak boleh digunakan untuk pembedahan pada kanak-kanak di bawah 10 tahun.
4. Elektrokoagulasi menyebabkan sejumlah kecil kehilangan darah. Walau bagaimanapun, komplikasi mungkin timbul akibat pendedahan arus tisu.
5. Kulit kepala ultrasonik - kehilangan darah sedikit, kerosakan minimum.
6. Laser frekuensi radio adalah kaedah yang paling biasa untuk mengurangkan isipadu. Kelebihan: anestesia tempatan diperlukan, dalam tempoh selepas operasi - pemulihan cepat, sindrom kesakitan minimum, komplikasi kecil.
7. Laser karbon. Kelebihan: kesakitan sederhana, sedikit pendarahan.

Menilai jumlah operasi dan keadaan pesakit, doktor memilih cara terbaik untuk melaksanakannya.

Komplikasi tonsilektomi

Walaupun operasi ini tergolong dalam kategori mudah dan hampir selalu berjalan tanpa komplikasi, kemungkinan kejadiannya tidak dikecualikan.

Semasa operasi:

1. edema laring dengan risiko mati lemas;
2. reaksi alahan terhadap anestesia;
3. pendarahan berat;
4. aspirasi jus gastrik dengan risiko radang paru-paru;
5. kerosakan pada gigi;
6. trombosis urat jugular;
7. patah rahang bawah;
8. melecur ke pipi, bibir, mata;
9. trauma pada tisu lembut rongga mulut;
10. kegagalan jantung.

Selepas operasi:

1. sepsis (dengan imuniti rendah);
2. pendarahan yang jauh;
3. pelanggaran rasa;
4. sakit di leher.

Penjagaan selepas operasi

Selepas operasi, untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku, pesakit dipantau untuk waktu yang singkat di hospital. Walau bagaimanapun, untuk mempercepat proses pemulihan, di rumah anda harus mengikuti semua cadangan doktor, minum ubat seperti yang ditetapkan:

1. selama seminggu jangan bercakap lama, elakkan batuk;
2. minum lebih banyak cecair;
3. hanya mengambil makanan yang mudah dicerna, ringan, tanpa garam
4. makan makanan ringan untuk beberapa hari pertama;
5. elakkan produk "menggaru";
6. menjalankan prosedur air secara berkala.

Pembuangan amandel: kebaikan dan keburukan

Tonsillectomy tidak mempengaruhi sistem kekebalan tubuh orang dewasa, kerana sejak remaja, amandel bukan satu-satunya penyaring terhadap penembusan virus dan bakteria. Amandel pharyngeal dan sublingual membantu mereka. Selepas operasi, mereka diaktifkan dan melakukan semua fungsi amandel yang dikeluarkan.

Namun, pemeliharaan amandel, jika ada indikasi penghapusannya, mengancam perkembangan masalah kesihatan, kerana tisu yang meradang telah kehilangan khasiatnya dan berubah menjadi tempat pembiakan jangkitan. Dalam kes ini, menolak untuk membuangnya bermaksud menjatuhkan diri kepada patologi yang lebih berbahaya, seperti penyakit buah pinggang, sendi dan juga jantung. Pada wanita, kekurangan rawatan untuk tonsilitis kronik memberi kesan negatif terhadap fungsi pembiakan.

Lihat juga:

Elektrokardiogram. Petunjuk dan tafsiran ECG

Elektrokardiogram adalah kaedah yang sangat mudah dan bermaklumat yang membolehkan anda mengkaji karya tersebut.

Penyingkiran adenoid di Klinik Maya

Adenoid adalah tisu limfoid terkumpul yang mengelilingi faring dan hidung.

Mengapa tonsil dikeluarkan dan jenis penyingkirannya

Di dalam tubuh manusia, semuanya disusun secara rasional, seperti kebetulan, di semua alam. Di sini.

Pembuangan ketulan Bisha

Benjolan (benjolan) Bisha adalah gumpalan tisu adiposa yang terletak tepat di bawah tulang pipi dalam keadaan lembut.

Rawatan pergigian di bawah anestesia di Kazan

Sakit gigi menyebabkan rasa tidak selesa, serta panik sebelum lawatan ke pejabat berikutnya.

Baru dalam blog:

Pengurusan kehamilan berbayar: adakah bernilai melahirkan wang?

Siapa pengamal am?

Penyimpangan haid: sebab, rawatan

Amandel yang diperbesar: untuk membuang atau tidak, petunjuk, kaedah, pemulihan selepas penyingkiran

Amandel (amandel) adalah pengumpulan tisu limfoid berbentuk bujur yang terletak di membran mukus rongga mulut, yang merupakan sebahagian daripada cincin faring limfoid. Alokasikan amandel berpasangan (paip dan palatin) dan tidak berpasangan (faring dan lingual). Amandel berliang. Palatine diserap oleh lacunae, yang merupakan sejenis perangkap untuk agen berjangkit, dan juga mempunyai folikel dalam komposisi yang menghasilkan sel pelindung.

• penghalang: pengekalan mikroorganisma yang terperangkap dalam rongga mulut dengan udara;
• imunogenik: B- dan T-limfosit matang di lacunae tonsil;

Penyebab tonsilitis kronik (amandel yang membesar secara berterusan) pada kanak-kanak dan orang dewasa

• Proses keradangan akut yang kerap dalam pembentukan limfoid (tonsilitis, ARVI) membawa kepada:
  • perubahan dalam tisu amandel - transformasi tisu limfoid menjadi tisu penghubung; - kehilangan keupayaan untuk membersihkan diri;
  • penyempitan dan ubah bentuk jurang;
  • pembentukan genangan kandungan jurang dan pembentukan palam bernanah;
  • pembentukan parut yang menutup beberapa lacunae sepenuhnya, dan kandungan berjangkit ada di dalamnya.
• Kecenderungan keturunan dengan peratusan penularan yang sangat tinggi.
• Faktor bersamaan yang menekan imuniti: tekanan, pemakanan berkualiti rendah, keadaan persekitaran yang tidak baik, dll..

Sistem kekebalan tubuh mengalami perubahan yang ketara, jadi tonsilitis kronik diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun. Amandel yang diubah berhenti berfungsi dan menjadi sumber jangkitan kronik. Serangan berjangkit sedikit pun dari luar menyebabkan jangkitan virus pernafasan akut yang teruk secara klinikal, radang amandel, dan kehadiran mikroflora patologi yang berterusan menyebabkan perkembangan ketahanan terhadap antibiotik dan ubat antivirus, setiap kali merumitkan rawatan penyakit ENT.

Ciri-ciri amandel pada kanak-kanak

Pembentukan limfoid pharyngeal mencapai ukuran maksimumnya 5-7 tahun. Pada masa kanak-kanak, kelenjar mempunyai ciri tersendiri - selain fakta bahawa mereka masih tumbuh formasi, lacunae mempunyai bentuk yang sempit, yang menyumbang kepada genangan kandungan di dalamnya.

Tetapi pertumbuhan normal amandel juga terganggu oleh lonjakan pertumbuhan patologi kerana jangkitan bakteria dan virus semula jadi (penyakit) dan buatan (vaksinasi).

Oleh itu, ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh, yang amandelnya adalah bahagian, serangan menular, kecenderungan keturunan dan pertumbuhan patologi amandel menyebabkan perkembangan tonsilitis kronik..

Mengapa tonsilitis kronik berbahaya??

Fokus kronik jangkitan, yang selalu terdapat di amandel, adalah sumber racun yang meracuni tubuh dan seterusnya menghambat sistem imun. Produk beracun dibawa dengan aliran darah melalui organ dalaman dan mempengaruhinya (kerosakan bakteria pada injap jantung, tisu ginjal, sendi), tetapi kebanyakannya "masuk" ke struktur berdekatan, dan orang / kanak-kanak itu selalu dikejar oleh otitis media, rinitis dan konjungtivitis.

Tisu limfoid yang diubah secara hipertrofi mengganggu pernafasan, tidur normal dan juga ucapan. Oleh itu, masalah tonsilektomi sering timbul pada masa kanak-kanak, kadang-kadang mempunyai petunjuk penting.

Petunjuk untuk membuang amandel

Terdapat apa-apa petunjuk yang tidak bersyarat untuk pembedahan pada orang dewasa dan kanak-kanak, di mana tonsilektomi sangat penting:

• Trombosis urat jugular atau sepsis yang merumitkan angina;
• Komplikasi pada buah pinggang, jantung, sendi dan sistem saraf kerana jangkitan dengan beta-hemolytic streptococcus A pada pesakit atau keluarga terdekatnya (berisiko sangat tinggi);
• Angina berterusan yang teruk (demam tinggi, sakit teruk, suppuration besar-besaran);
• Angina + alergi yang teruk terhadap kumpulan utama antibiotik yang digunakan untuk rawatan;
• Pembentukan abses peritonsillar terhadap sakit tekak;
• Penyakit jantung reumatik akut;
• Hiperplasia tisu limfoid yang mengganggu pernafasan atau menelan;
• Kurangnya pengampunan penyakit kronik dengan latar belakang rawatan antibakteria, fisioterapeutik, spa selama 1 tahun.

Juga, tonsilektomi dianggap dibenarkan dalam kes berikut:

• lebih daripada 7 kes sakit tekak sepanjang tahun;
• lebih daripada 5 kes angina setiap tahun selama 2 tahun berturut-turut;
• lebih daripada 3 kes sakit tekak setiap tahun selama 3 tahun berturut-turut.

Tambahan, iringan setiap kes angina dengan gejala berikut:

• T lebih daripada 38.8 C;
• plak purulen pada amandel;
• peningkatan ketara dalam serviks l / y;
• menyemai hemolitik streptokokus kumpulan A.

• Sindrom PFAPA - berulang sakit tekak selepas 3-6 minggu;
• gangguan neuropsikiatri autoimun pada kanak-kanak dengan jangkitan streptokokus.

Dalam kes lain, disarankan untuk mengambil posisi tunggu dan lihat dengan pengawasan perubatan yang berterusan.

Kaedah untuk membuang amandel

Semua kaedah membuang amandel dilakukan di rumah sakit dan berkaitan dengan campur tangan pembedahan, memerlukan beberapa persiapan dan pemeriksaan. Kaedah anestesia dalam setiap kes dipilih secara individu - adalah mungkin untuk menggunakan anestesia tempatan dan umum.

Bezakan antara tonsilektomi "sejuk" dan "panas", tetapi klasifikasi ini tidak sepenuhnya betul, kerana sebilangan kaedah moden berdasarkan kepada kesan sejuk.

"Sejuk"

Panas (beberapa kaedah moden)

Bersedia untuk tonsilektomi

Pemeriksaan minimum pesakit merangkumi:

• ujian darah am dan biokimia
• ujian pembekuan dan kumpulan darah
• ECG
• analisis dan kajian lain ditetapkan secara individu
• pada hari operasi anda tidak boleh makan atau minum.

Mari kita perhatikan kaedah tonsilektomi moden dengan lebih dekat

Penyingkiran laser

Kedua-dua penyingkiran radang amandel dengan laser dan laser ablasi digunakan, yang menyebabkan pemusnahan lapisan atas tisu (penyingkiran separa). Menggunakan kesan sintering dan merosakkan sinar laser untuk membuang tisu limfoid, mencegah pendarahan, dan mengelakkan pembentukan luka terbuka.

Cauterization dengan nitrogen cair (cryodestruction)

Pembekuan mendalam tisu patologi dengan nitrogen cair dilakukan pada suhu T - 196 C.

Pembuangan amandel dengan coblator

Coblator adalah alat khas yang menukar tenaga elektrik menjadi aliran plasma. Tenaga plasma memecahkan ikatan dalam sebatian organik, yang membawa kepada pemusnahan sejuk tisu yang terurai menjadi air, sebatian nitrogen dan karbon dioksida.

Tonsilektomi gelombang radio

Denaturasi tisu amandel menggunakan alat pembedahan gelombang radio.

Tonsilektomi ultrabunyi

Menggunakan getaran frekuensi tinggi menggunakan pisau bedah ultrasonik. Tenaga getaran ultrasonik memotong tisu dan segera membekukannya, menghilangkan pendarahan. Suhu maksimum tisu di sekitarnya mencapai 80 C.

Dalam tindakan, kelebihan dan kekurangan, prosedurnya serupa dengan tonsilektomi gelombang radio.

Kemungkinan komplikasi tonsilektomi

Walaupun operasi ini tidak termasuk dalam kategori kompleks dan hampir selalu berjalan tanpa komplikasi, kebarangkalian mereka tidak dikecualikan.

Semasa operasi:

• edema laring, yang membawa risiko mati lemas;
• reaksi alahan terhadap ubat anestetik;
• pendarahan yang teruk;
• aspirasi jus gastrik dengan perkembangan radang paru-paru;
• trombosis urat jugular;
• kerosakan pada gigi;
• patah rahang bawah;
• luka bakar bibir, pipi, mata;
• trauma pada tisu lembut rongga mulut;
• kegagalan jantung.

• pendarahan yang jauh;
• sepsis (mungkin dengan imuniti rendah, pada jangkitan HIV);
• pelanggaran rasa;
• sakit leher.

Tempoh selepas operasi selepas membuang amandel

Sensasi pada jam pertama

• Setelah anestesia hilang, "benjolan atau benda asing di kerongkong" mungkin terasa akibat edema tisu lembut.
• Kesakitan yang meningkat dengan pembebasan anestesia (lega dengan suntikan penghilang rasa sakit).
• Serak dan sengal suara, juga dikaitkan dengan edema.
• Mual yang berkaitan dengan kerengsaan reseptor.
• Adalah mungkin untuk menaikkan T hingga 38 C (varian norma).

Kelakuan

• Rehat di tempat tidur - pesakit terbaring di sebelahnya dan mengeluarkan darah dan ichor yang dikeluarkan.
• Beberapa jam selepas operasi, anda boleh bangun.

Pandangan tekak

• Permukaan luka merah terang yang cepat meradang (varian normal).

Pemakanan

Selepas operasi, anda juga tidak boleh minum atau makan untuk waktu tertentu (dari 4 jam hingga 1 hari). Apabila doktor membenarkan anda makan, anda boleh melakukannya setelah ubat penghilang rasa sakit berlaku untuk mengurangkan rasa tidak selesa. Makanan - sejuk atau sedikit suam, lembut, tidak masam.

2-3 hari seterusnya

Secara beransur-ansur, gejala hilang, dan bau mulut dan sakit kecil di leher tetap ada. Tempat-tempat di mana amandel berubah menjadi kelabu kotor. Sakit tekak masih kekal, terutama ketika menelan, jadi perlu terus menggunakan ubat penghilang rasa sakit.

Makanan mesti cair dan tidak panas.

Tempoh pemulihan

Penyembuhan luka sepenuhnya berlaku dalam 2-3 minggu: plak abu-abu kotor digantikan oleh putih-kuning, kemudian terbentuk selaput lendir baru. Kesakitan secara beransur-ansur hilang. Pada masa pemulihan awal, perjalanan, tekanan dikecualikan, kerana perkembangan atau manifestasi komplikasi adalah mungkin. Lawatan berulang ke doktor diperlukan setelah luka sembuh.

Soalan popular yang berkaitan dengan tonsilektomi

Adakah mungkin terkena sakit tekak setelah membuang amandel?

Angina adalah pelbagai jenis dan tidak hanya mempengaruhi amandel, jadi kemungkinan kambuh masih ada. Tetapi semasa memerhatikan anak-anak yang dikendalikan, sakit belakang tekak menjadi lebih jarang, atau bahkan berhenti sama sekali. Pada pesakit dewasa, peningkatan juga diperhatikan, tidak begitu jelas, tetapi ada.

Adakah kejadian sakit tekak berkurang?

Ya, gejala yang tidak menyenangkan seperti ini, yang sebelumnya menunjukkan diri mereka dengan hipotermia sedikit pun, akan mengganggu lebih kerap..

Apabila anda boleh menunggu dan melihat sikap dan menangguhkan operasi untuk anak?

Menunggu dibenarkan dalam kes berikut (dengan pengawasan anak selama 12 bulan):

• kurang daripada 7 kes radang amandel pada tahun lalu;
• kurang daripada 5 kes sakit tekak setiap tahun dalam 2 tahun terakhir;
• kurang daripada 3 kes sakit tekak setiap tahun dalam 3 tahun terakhir.

Adakah risiko komplikasi organ dalaman yang berkaitan dengan jangkitan tekak streptokokus dihilangkan selepas pembedahan??

Tidak, masalahnya tetap relevan bagi pesakit yang dikendalikan.

Adakah bau mulut hilang selepas tonsilektomi?

Sekiranya bau dikaitkan dengan aktiviti mikroorganisma patogen yang terletak di lacunae tisu limfoid, maka ia akan hilang. Namun, nafas berbau juga ada sebab lain..

Adakah perlu membuang tonsil hanya dengan hipertropi mereka?

Sekiranya amandel yang membesar mengganggu menelan dan bernafas, maka disarankan untuk membuang atau memotongnya.

Adakah tonsilektomi membantu penyebaran faring kumpulan streptokokus hemolitik A.?

Mikroorganisma hidup bukan hanya pada amandel, jadi operasi tidak akan dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya.

Berapa banyak risiko penyakit pernafasan serius meningkat selepas tonsilektomi?

Mustahil untuk menilai risiko ini - semuanya bergantung pada keadaan imuniti dan kemampuan tubuh untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru, tanpa amandel.

Apakah akibat dari penyingkiran amandel??

Oleh kerana amandel adalah bahagian dari sistem kekebalan tubuh, ada kemungkinan terjadinya penurunan imuniti sel dan humoral dan penyakit pernafasan yang berkaitan, serta peningkatan reaksi alergi terhadap pelbagai perengsa.

Adakah perlu membuang tonsil pada tonsilitis kronik?

Tidak. Jauh lebih penting untuk menguatkan pertahanan badan (gaya hidup sihat, sukan, pemakanan seimbang, pengerasan). Dengan dinamik positif sepanjang tahun, tidak ada kesesuaian dalam operasi.

Pembuangan amandel pada kanak-kanak dan orang dewasa - ulasan pesakit. Pembedahan tonsilektomi - petunjuk dan akibatnya

Amandel (amandel) berperanan melindungi tubuh. Seseorang menghirup banyak mikroba dengan udara, dan tugas kelenjar adalah mengekalkan sebahagian besar dari mereka. Amandel mensintesis sel yang terlibat dalam sistem peredaran darah. Ramai yang berusaha menyelesaikan masalah radang amandel dengan pembedahan. Adakah operasi itu dibenarkan??

Pembuangan amandel - kebaikan dan keburukan

Sebelum ini, pembedahan membuang tonsil untuk tonsilitis kronik telah dilakukan kepada semua orang. Dalam kajian ini, doktor Amerika membuktikan bahawa tonsil bukanlah organ yang tidak berguna yang dapat dikeluarkan tanpa akibat. Depresi pada amandel adalah sejenis makmal di mana sejumlah fungsi berlaku:

• analisis makanan dan udara;
• penghasilan protein pelindung akibat tindak balas badan terhadap patogen.

Operasi untuk membuang amandel (tonsillectomia) mengurangkan daya tahan tubuh dan mengurangkan daya tahan terhadap jangkitan dan penyakit. Jadual mengandungi tiga argumen yang akan membantu anda mengetahui mengapa dalam beberapa kes anda perlu menghentikan operasi:

Mengapa amandel dikeluarkan?

Penyakit radang amandel yang kerap, tonsilitis menyumbang kepada pengumpulan jangkitan pada amandel faring, yang mengalami parut. Jawapan untuk soalan dan sebab-sebab mengapa amandel dipotong tidak jelas. Agar mikroba dengan angina tidak menyebar ke paru-paru dan bronkus, doktor menghilangkan fokus jangkitan kronik. Amandel yang terkena penyakit ini tidak bertindak sebagai organ pelindung, tetapi menjadi tempat pengembangan mikroba, kehadirannya di dalam tubuh mempengaruhi organ dalaman lain.

Adakah bernilai membuang amandel

Walaupun mengetahui semua kelemahan campur tangan pembedahan menurut ulasan, mustahil untuk menentukan dengan pasti apakah perlu membuang tonsil. Doktor berikut boleh membincangkan petunjuk untuk pembedahan dengan anda:

• ahli alahan-imunologi;
• pakar pediatrik;
• ahli terapi;
• ahli urologi;
• pakar sakit puan.

Senarai kes apabila anda mungkin diberi operasi:

1. Seseorang yang mengalami sakit tekak mempunyai sepsis atau trombosis urat jugular, kumpulan streptokokus beta-hemolitik A. Sekiranya rawatan antibiotik tidak mungkin disebabkan oleh penyakit yang teruk (abses di kerongkong, demam tinggi, semburan amandel) atau alahan, maka operasi mungkin merupakan satu-satunya jalan keluar.
2. Semasa menjalankan ujian khas untuk menentukan reaksi yang berlaku di mulut dengan penyertaan kelenjar, ternyata mereka tidak bertindak balas terhadap tekanan. Sekiranya pembebasan protein pelindung dengan air liur tidak mencukupi, operasi akan mencegah radang amandel kronik, rematik, penyakit buah pinggang.
3. Perubahan patologi pada amandel. Sekiranya badan terdedah kepada serangan sakit tekak, maka operasi tidak perlu dilakukan. Namun, sebagai akibatnya, tisu penghubung boleh menjadi limfoid dan menjadi tempat pengumpulan mikroba..

Pembuangan amandel - akibatnya

Sekiranya operasi membuang amandel tidak dapat dielakkan, maka setelah prosedur perlindungan di kawasan faring hilang. Tempat ini menjadi rentan terhadap penembusan virus. Akibat lain dari membuang amandel: kelemahan imuniti, sensasi yang menyakitkan dalam seminggu selepas penyingkiran, pembengkakan laring, luka terbuka di mana amandel dikeluarkan, tekanan umum untuk badan. Antibiotik diresepkan untuk melindungi kawasan yang cedera dari bakteria. Dalam kes yang jarang berlaku, selepas pembedahan, pendarahan mungkin terjadi pada orang yang menderita rematik..

Petunjuk untuk tonsilektomi

Tonsilektomi lima pendakian kembali dianggap biasa. Hari ini, doktor boleh menawarkan untuk membuang tonsil hanya apabila masalah kesihatan tidak dapat diselesaikan dengan cara yang tidak "pembedahan". Pakar yang berkelayakan memberikan petunjuk mereka untuk membuang tonsil pada orang dewasa apabila tidak ada jalan keluar lain. Ia:

• kemunculan tonsilitis kronik dan pemburukannya disebabkan oleh tonsilitis berterusan;
• radang amandel dengan komplikasi, termasuk penyakit sistem saraf, rematik, penyakit kelenjar tiroid, ginjal, jantung, poliartritis bukan spesifik berjangkit;
• pembentukan abses purulen yang mempengaruhi laring, dahak leher, paratonsillar (abses peri-almond);
• tonsilitis phlegmonous (abses intratonsillar);
• sakit tekak berlaku lebih daripada 5 kali setahun dengan kesihatan yang buruk dan demam tinggi;
• neoplasma tonsil palatine;
• sindrom apnea tidur obstruktif - berdengkur, kesukaran bernafas;
• terdapat kekebalan yang lemah;
• tonsilitis tidak rumit tidak bertindak balas terhadap kaedah rawatan konservatif.

Kontraindikasi untuk membuang amandel

Pengamal am (pediatrik) bersama doktor ENT akhirnya dapat menentukan keperluan tonsilektomi berdasarkan sejarah perubatan dan penilaian perubahan tempatan. Untuk mengetahui sama ada operasi penyingkiran dapat dilakukan, pesakit diberi pemeriksaan menyeluruh:

1. analisis air kencing umum;
2. ujian darah biokimia dan am;
3. penentuan masa pembekuan darah, koagulogram.

Kontraindikasi terhadap tonsilektomi dibahagikan kepada sementara (relatif) dan mutlak. Yang terakhir merangkumi:

• diabetes mellitus (bentuk teruk);
• diatesis hemoragik, leukemia akut dan kronik;
• penyakit neuropsikiatrik yang teruk boleh menghalang pembedahan yang selamat;
• penyakit jantung, ginjal, paru-paru dan hati pada peringkat dekompensasi;
• anomali kapal faring (aneurisma, denyutan submukosa kapal);
• bentuk aktif tuberkulosis paru. Ketahui lebih lanjut mengenai tanda-tanda tuberkulosis paru pada orang dewasa.

Antara kontraindikasi sementara adalah:

• tempoh poliomielitis dan wabak wabak influenza;
• penyakit berjangkit akut atau tanda-tanda prodromal jangkitan kanak-kanak;
• bronkoadenitis batuk kering dan keracunan tuberkulosis;
• penyakit kulit pustular;
• karies gigi;
• ketonuria teruk pada pesakit diabetes mellitus;
• pemburukan penyakit keradangan kronik organ dalaman;
• dermatitis akut atau dermatitis kronik pada peringkat akut;
• haid.

Kaedah untuk membuang amandel

Ahli otolaryngologi moden menyediakan pelbagai teknik tonsilektomi. Kaedah untuk membuang amandel berbeza bukan hanya dari segi harga, tetapi juga:

1. kaedah pengaruh;
2. tahap trauma tisu;
3. jumlah kehilangan darah;
4. keparahan kesakitan selepas pembedahan;
5. tempoh pemulihan.

Doktor yang hadir akan memberitahu anda kaedah mana yang berikut harus dipilih dalam setiap kes:

• penyingkiran kelenjar palatine dengan laser;
• campur tangan pembedahan - operasi klasik untuk memotong tonsil;
• coblasi - penyingkiran dengan kaedah plasma sejuk;
• tonsilektomi gelombang radio;
• teknologi microdebrider;
• cauterization amandel dengan arus (electrocoagulation);
• pembekuan cryo (penghancuran cryodestruction).

• Cara memilih kuali panggang
• Carta ukuran pakaian lelaki dari pelbagai negara
• Cara merawat osteochondrosis serviks

Penyingkiran tonsil laser

Sebagai tambahan kepada kaedah lama membuang amandel dengan memotong, ada yang moden, antaranya adalah tonsilektomi laser. Mengapa penggunaan pisau bedah laser dianggap berkesan? Peranti ini mempunyai kesan merosakkan pada tisu dengan penyinaran arah sehala dengan panjang gelombang yang sama. Tindakan yang dilakukan bergantung pada panjangnya. Kesan sintering laser menghilangkan risiko pendarahan. Antara jenis penyingkiran laser dibezakan:

1. Mengeluarkan amandel sepenuhnya (radang amandel radikal) sehingga tidak dapat tumbuh semula.
2. Memangkas lapisan atas sahaja (ablasi laser).

Pelbagai jenis laser digunakan:

• jika sebahagian besar amandel rosak, laser serat optik digunakan;
• setelah mengesan fokus keradangan di dalamnya, mereka bertindak dengan laser holmium;
• laser inframerah boleh mengikat kain;
• kesan penyejatan tisu diberikan oleh laser karbon, di mana isipadu amandel dan tempat jangkitan.

Pembedahan untuk membuang amandel

Kaedah lama untuk menghilangkan sakit tekak yang berterusan adalah memotong amandel, yang dilakukan dengan anestesia umum dan menghilangkan sumber jangkitan dan tempat di mana bakteria dapat tumbuh. Semasa operasi, alat perubatan berikut digunakan: gelung wayar atau gunting pembedahan, pisau bedah. Kelemahan kaedah ini adalah:

• gejala kesakitan yang teruk dalam tempoh selepas operasi (ketika amandel mula sembuh);
• berdarah;
• penurunan keupayaan tubuh untuk mempertahankan diri daripada bakteria;
• perkembangan laringitis, bronkitis, faringitis;
• alahan.

Pembuangan amandel dengan kaedah plasma sejuk

Koblasi adalah penyingkiran amandel menggunakan radas plasma dingin (coblator), yang mengubah tenaga elektrik menjadi aliran plasma. Semua ini dilakukan oleh dua elektrod dan satu elektrolit di antara mereka. Arus mengikuti jalan pendek dari tolak ke tambah kerana perbezaan potensi yang wujud antara elektrod. Elektrolit (cecair konduktif elektrik) masin pada kelenjar.

Pembentukan plasma berlaku kerana fluks ion yang terbentuk di antara anod dan katod. Terdapat cukup plasma untuk memutuskan ikatan dalam sebatian organik, sementara suhunya tidak melebihi 60 darjah. Penyingkiran amandel oleh coblasi bermaksud pemusnahan sejuk mereka. Tisu lembut dipecah menjadi sebatian nitrogen dengan berat molekul rendah, karbon dioksida, air, sehingga dapat dibedah atau dikeluarkan secara pukal.

Tonsilektomi gelombang radio

Bagaimana kaedah gelombang radio pembuangan amandel berfungsi? Isyarat radio yang dihantar oleh elektrod "menguap" cecair intraselular dan menyebabkan pembedahan tisu. Gelombang frekuensi tinggi diserap oleh cairan intraselular, oleh kerana dengan kaedah gelombang radio tonsilektomi, kemungkinan kerosakan pada tisu dan organ bersebelahan berkurang. Antara kelebihan kaedah ini adalah seperti berikut:

• tisu sedikit rosak semasa dipotong;
• proses pertumbuhan semula dan pemulihan tisu dipercepat;
• risiko komplikasi minimum selepas pembedahan;
• tidak ada bekas luka di tempat pembuangan.

Elektrokoagulasi tonsil

Pemotongan tisu amandel menggunakan arus elektrik dengan frekuensi tinggi disebut elektrokauter amandel. Kaedah ini dianggap sebagai kaedah penyingkiran yang tidak diingini kerana akibat yang boleh berlaku dalam tempoh selepas operasi sebagai akibat dari pendedahan arus pada tisu sekitarnya. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat yang dipanaskan dengan arus elektrik hingga 400 darjah. Apabila tisu berkarbonat, jumlah kehilangan darah adalah minimum, tetapi luka bakar selepas kaedah ini akan memakan masa yang lama dan akan menyakitkan untuk sembuh.

Cryodestruction kelenjar

Dalam otolaryngology, pembekuan cryo kelenjar semakin banyak digunakan oleh doktor moden. Bagaimanakah pembekuan amandel dengan nitrogen cair berfungsi? Di bawah pengaruh sejuk, mikroorganisma patogen dihancurkan, apabila beku, kawasan tisu yang terkena mati. Tindakan selsema yang disasarkan membolehkan anda memelihara bahagian amandel yang sihat, yang diperlukan untuk penghasilan sel-sel imun, memberikan imuniti tempatan dan melindungi terhadap penembusan virus dan mikroba ke dalam badan.

• Diet selama 7 hari - hasil dan ulasan. Menu diet berkesan selama 7 hari
• Salad Funchose
• Cara membuka interkom tanpa kunci

Bagaimana tonsil dikeluarkan?

Dalam bidang perubatan, tugas membuang amandel dianggap sebagai operasi yang mudah. Untuk menghilangkan rasa sakit semasa prosedur, digunakan anestesia yang dipilih oleh doktor. Setelah anestesia berjaya, pemotongan atau pemotongan tisu yang sakit mula menggunakan kaedah yang dipilih. Pada akhir penyingkiran, pesakit dibalikkan di sebelah kanannya, losyen ais diletakkan di lehernya untuk mengurangkan kehilangan darah. Selepas pembedahan, doktor anda akan menetapkan antibiotik untuk mencegah jangkitan memasuki luka terbuka..

Cara membuang amandel pada orang dewasa

Untuk mengelakkan pendarahan, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah 14 hari sebelum operasi. Selama sebulan, anda perlu berhenti mengambil ubat seperti ibuprofen dan aspirin. Cara membuang amandel diputuskan oleh pakar: sebahagian atau keseluruhan. Dengan hipertrofi tisu limfoid yang teruk, penyingkiran separa dapat dilakukan. Pada hari pembedahan, 6 jam sebelum prosedur, anda perlu berhenti makan, minum jus dan produk tenusu, dan 4 jam sebelum prosedur, berhenti minum air.

Pembuangan amandel pada orang dewasa dilakukan di bawah anestesia tempatan. 30 minit sebelum permulaan operasi, pesakit diberi suntikan intramuskular dengan ubat penenang. Lidocaine (anestetik) disuntik ke dalam tisu di sekitar amandel. Pesakit dipindahkan ke bilik operasi, duduk di atas kerusi. Organ yang rosak dikeluarkan melalui mulut tanpa membuat sayatan di dagu atau leher.

Tonsilektomi pada kanak-kanak

Masa adenotonsillotomy pada kanak-kanak bergantung pada kaedahnya. Sebagai contoh, penyingkiran amandel pada kanak-kanak mengambil masa kira-kira satu jam, dan prosedur penghilangan cryod memerlukan masa beberapa minit. Perbezaan antara prosedur pediatrik dan orang dewasa adalah dalam anestesia, dari mana anak-anak akan bangun ketika semuanya sudah selesai. Bagaimana amandel dikeluarkan? Kursus operasi dirancang dalam beberapa peringkat:

1. Penggunaan anestesia: kanak-kanak ditetapkan penyedutan atau topeng anestesia umum. Kesedaran kanak-kanak mematikan gas yang masuk melalui topeng.
2. Amandel dikeluarkan dengan kaedah yang dipilih sepenuhnya atau meninggalkan sel yang sihat.
3. Kanak-kanak itu dibawa keluar dari keadaan anestesia.

Tonsillectomy - tempoh selepas operasi

Sekiranya, selepas operasi, lapisan kekuningan atau putih terbentuk di tempat pembuangan, maka anda tidak perlu risau: apabila luka pembedahan sembuh, semuanya akan kelihatan normal. Namun, harus diingat bahawa semasa plak ada, dilarang membasmi kuman dan berkumur. Pemulihan paling cepat selepas tonsilektomi dan pemulihan akan berlaku sekiranya pesakit mematuhi cadangan berikut dalam 14 hari:

• kurang bercakap;
• jangan mengangkat berat;
• makan makanan yang lembut dan sejuk dan ikuti diet;
• minum banyak air, cuba elakkan batuk;
• dilarang merokok;
• meninggalkan solarium, mandi;
• jangan terbang dengan kapal terbang;
• gosok gigi dengan berhati-hati;
• berenang di tempat mandi sejuk;
• untuk menghilangkan rasa sakit, ambil ubat dengan parasetamol;
• jangan minum aspirin dan ibuprofen (pendarahan mungkin terbuka).

Apa yang boleh anda makan setelah membuang amandel

Selepas operasi, pada hari pertama, pesakit dilarang makan apa-apa, tetapi anda boleh minum air. Makanan selepas tonsilektomi pada hari kedua harus merangkumi makanan sejuk, bijirin cair, sayur-sayuran dan daging, sup, yogurt, ais krim. Dalam masa 4 hari, anda perlu mematuhi diet selepas tonsilektomi, tidak termasuk makanan panas atau hangat. Luka sembuh dalam masa sekitar seminggu, tetapi jika pemulihan tisu tidak diperhatikan dalam selang waktu yang ditentukan, maka anda harus berjumpa doktor. Setelah pertumbuhan semula lengkap dan dengan izin doktor, anda boleh kembali ke diet biasa anda.

Komplikasi tonsilektomi

Di laman web Dr. Komarovsky, terdapat banyak ulasan bahawa penghapusan itu tidak membawa akibat. Komplikasi selepas pembedahan hanya berfungsi sebagai peluang untuk pengembangan penyakit. Akibat sama sekali tidak diperlukan. Risiko komplikasi dapat dikurangkan dengan menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membantu anda memilih kaedah penyingkiran untuk pesakit tertentu, dengan mengambil kira ciri-ciri sejarah perubatan.

Kemungkinan komplikasi selepas membuang amandel pada orang dewasa:

1. Pendarahan yang bermula tidak hilang kerana sistem pembekuan yang tidak betul. Untuk mengelakkan fenomena ini, pesakit harus diperiksa parameter pembekuan darah sebelum operasi dan, jika perlu, menangguhkan operasi..
2. Komplikasi sifat berjangkit kerana penyebaran jangkitan purulen melalui saluran limfa dan saluran darah. Ini boleh berlaku jika seseorang mengalami kekebalan yang sangat teruk, oleh itu, tonsilektomi tidak diresepkan untuk pesakit dengan barah, AIDS, dalam tempoh jangkitan bakteria atau virus akut..
3. Perkembangan reaksi alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan sebagai penghilang rasa sakit (anestetik). Sebelum operasi, orang yang terdedah kepada alahan mengambil ubat antihistamin.
4. Pembedahan laser yang cuai atau electrocoagulation boleh menyebabkan luka bakar pada membran mukus dan tisu lembut..

Harga tonsilektomi

Di Moscow, harga untuk adenoidektomi berbeza dengan prestij klinik dan hospital, profesionalisme doktor, kaedah tonsilektomi yang dipilih. Di beberapa institusi, mereka bukan sahaja akan menjalankan operasi, tetapi anda juga boleh memerintahkan wad, berada di bawah pengawasan doktor dalam tempoh selepas operasi, yang akan membantu mengurangkan risiko komplikasi setelah prosedur. Berapa kos untuk membuang amandel di Moscow, lihat jadual:

Video: Bagaimana tonsil dikeluarkan

Ulasan

Afanasy, 24 tahun Dihilangkan di bawah anestesia tempatan, walaupun doktor berkeras untuk umum. Saya menyesali wang itu, tetapi saya tidak mempunyai wang sendiri: Saya melihat bagaimana prosedurnya berjalan, kesakitannya lebih bermoral daripada fizikal. Tetapi operasi itu bermanfaat, sudah lama saya tidak mengalami sakit tekak.

Larisa, 32 tahun Sejak berusia 12 tahun, saya menderita radang amandel kronik. Doktor mencadangkan memotong tonsil secara pembedahan dengan pisau bedah. Saya sangat takut, saya menderita selama bertahun-tahun, tetapi kemudian muncul kaedah laser untuk menghilangkan adenoid. Operasinya sama sekali tidak menyakitkan, tetapi setelah itu, rasa sakit dirasakan selama seminggu.

Cara menghilangkan tonsil pada tonsilitis kronik pada orang dewasa

Pembuangan tonsil, atau tonsilektomi, adalah pembedahan membuang tonsil. Penyingkiran amandel diperlukan apabila mereka terkena jangkitan, keradangan, atau penyakit yang jarang berlaku.

Pembuangan berlaku hampir selalu di bawah anestesia umum dan boleh menyebabkan kesakitan atau episod pendarahan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan ini boleh dianggap normal jika tidak terlalu kuat. Tanda-tanda pemulihan pertama selepas tonsilektomi diperhatikan selepas dua minggu. Dalam tempoh ini, anda mesti mengikuti nasihat doktor anda..

• Tonsillitis kronik
• Sebab untuk membuang amandel
• Kesan sampingan
• Bersedia untuk pembedahan
• Anestesia
• Pembuangan amandel
• Selepas operasi

Amandel palatine, biasanya disebut hanya dalam satu kata sebagai amandel, adalah dua kelenjar getah bening simetris dengan fungsi antibakteria dan imun. Mereka terletak di bahagian bawah mulut dan bertanggungjawab untuk pertahanan tubuh terhadap jangkitan bakteria dan virus yang khas pada mulut dan hidung..

Ukuran purata amandel palatine:

• tinggi: 20-25 mm;
• panjang: 15 mm;
• ketebalan: 10mm.

Selain amandel palatine, terdapat juga amandel faring dan lingual..

Patogen yang menyebabkan angina:

• Virus: adenovirus, rhinovirus, virus Epstein-Barr, HIV.
• Bakteria: streptococcus, kumpulan A dan beta streptococcus, hemofilik.

Membuang amandel memerlukan keadaan, yang, sebagai peraturan, adalah dua:

1. dengan tonsilitis kronik yang teruk (keadaan yang paling biasa);
2. amandel mempunyai sifat yang besar atau dengan keadaan yang jarang berlaku.

Istilah tonsilitis merujuk kepada radang amandel, biasanya disebabkan oleh virus dan bakteria yang memasuki rongga mulut dan menjangkiti mereka. Ini mungkin kelihatan aneh, kerana fungsi utama amandel adalah melindungi tubuh daripada mikroorganisma patogen. Walau bagaimanapun, apabila kehadiran yang terakhir melebihi titik kritikal, ia dapat menyebabkan keradangan kelenjar, di mana amandel harus dikeluarkan..

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat atau amandel tidak disingkirkan, ia boleh mengalir ke bentuk tonsilitis kronik..

Tonsillitis kronik

Apa itu tonsilitis kronik? Tonsillitis kronik adalah proses keradangan kronik pada tonsil. Keradangan itu jelas dapat merebak ke tisu sekitarnya, dan kemudian diagnosisnya adalah faringitis. Pada orang dewasa, penyakit ini menjadi berulang dengan sebilangan besar episod setahun, dan kemudian penyakit ini berubah menjadi tonsilitis kronik. Kami bercakap mengenai radang amandel kronik jika keradangan berterusan selama lebih dari tiga bulan. Tonsilitis kronik biasanya berlaku dengan gambaran klinikal yang sangat ringan dan gejala yang sangat ringan, sehingga banyak yang tidak memperhatikan gejala ini.

Tonsillitis kronik adalah penyakit yang muncul dengan kekerapan:

• lebih daripada tujuh episod setahun;
• lebih daripada lima episod setahun selama dua tahun berturut-turut;
• lebih daripada tiga episod setahun selama tiga tahun berturut-turut.

Sebab untuk membuang amandel

Keadaan di mana penyingkiran amandel dianggap perlu: rawatan antibiotik tidak berkesan, dengan abses peritonsillar yang teruk, atau ketika pesakit mengalami kesukaran bernafas, terutama pada waktu malam, dan menelan. Dan juga dengan tonsilitis kronik. Dalam kes-kes ini, hanya perlu membuang amandel untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Sebelum membuang amandel pada orang dewasa, diperlukan pemeriksaan yang lebih teliti, kerana pada orang dewasa, imuniti dapat dikurangkan kerana gaya hidup yang tidak betul (merokok, alkohol, dll.).

Tonsillitis sangat biasa pada kanak-kanak dan remaja, oleh itu, ibu bapa orang yang berumur 3 hingga 14 tahun biasanya memohon membuang tonsil.

Kurang biasa, penyingkiran amandel juga diperlukan dalam situasi berikut:

• dengan amandel besar, yang mengganggu pernafasan dan menelan normal;
• dengan pembengkakan di tekak yang juga mempengaruhi tonsil;
• dengan pendarahan saluran yang membekalkan darah ke amandel.

Pesakit dalam kes ini berumur berbeza: dewasa dan kanak-kanak.

Kesan sampingan

Seperti mana-mana pembedahan, pembuangan amandel tidak sepenuhnya bebas daripada risiko dan kesan sampingan. Terdapat sekurang-kurangnya lima risiko pembedahan tradisional: dengan tindak balas yang lemah terhadap anestetik, dengan pendarahan semasa operasi, dengan pendarahan pasca operasi, dengan perkembangan jangkitan dan lidah yang bengkak.

Apabila amandel dikeluarkan, kesan yang disebabkan oleh ubat yang digunakan untuk anestesia umum boleh menyebabkan kesan sampingan kecil seperti sakit kepala, mual, muntah dan kekejangan otot..

Dalam situasi yang jarang berlaku, ubat bius yang digabungkan dengan kesan pembedahan boleh menyebabkan kematian pesakit.

Pendarahan agak biasa selepas tonsilektomi. Ini merangkumi kira-kira 1-3 kanak-kanak dari 100 dan sekitar 1 orang dewasa dalam usia 30 tahun. Selagi pendarahan ringan dan stabil, anda tidak perlu risau. Ini memerlukan bilas dengan air sejuk. Sekiranya pendarahan ketara, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Pendarahan berat memerlukan operasi semula.

Pendarahan semasa pembedahan sangat jarang berlaku dan jika ini berlaku, maka perlu dilakukan intervensi terapi dengan kemasukan ke hospital yang lebih lama.

Jangkitan pasca operasi juga sangat jarang berlaku, tetapi ini mungkin disebabkan oleh imuniti pesakit yang lemah. Demam tinggi adalah tanda tanda jangkitan..

Setelah mengeluarkan amandel, sangat sering akibatnya dinyatakan pada pembengkakan lidah dan lelangit, sementara itu menjadi menyakitkan, menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan ketika bernafas dan menelan. Bengkak hilang dalam beberapa jam.

Bersedia untuk pembedahan

Semasa merancang operasi, pesakit dewasa (atau keluarganya, jika pesakit adalah kanak-kanak) akan menerima dari doktor semua maklumat dan arahan yang diperlukan yang harus diikuti agar operasi itu berjaya..

Juga, persiapan untuk operasi merangkumi borang soal selidik untuk diisi, di mana anda perlu memasukkan:

1. Semua ubat farmakologi yang diambil oleh pesakit selama beberapa minggu terakhir, termasuk ubat-ubatan rakyat. Data ini penting, kerana anestetik mungkin bertindak balas dengan salah satu bahan aktif ubat-ubatan di atas, dan mustahil untuk membuang amandel untuk jangka waktu tertentu..
2. Sebelum membuang amandel, perlu memeriksa semua reaksi alergi terhadap ubat-ubatan (terutama kepada anestetik) pesakit. Dalam beberapa kes, jika beberapa ubat tidak pernah digunakan, mungkin berguna untuk melihat sejarah keluarga untuk mengetahui apakah ada ahli keluarga yang mengalami alahan atau kesan sampingan terhadap anestetik..
3. Kecenderungan pendarahan. Penyakit yang mengubah proses pembekuan, seperti hemofilia.

Pada hari ketika direncanakan untuk membuang amandel, mulai pada tengah malam, disarankan agar pesakit menjauhkan diri dari makan dan minum, kerana ada risiko masalah mungkin timbul semasa anestesia umum.

Setelah pesakit tiba di hospital, pemeriksaan dilakukan, yang meliputi pengukuran kadar denyutan jantung dan suhu badan.

Setelah anestesia umum dilakukan, pembuangan amandel dapat dilakukan dengan pelbagai cara - semuanya sama selamat dan berkesan. Pilihan dibuat mengikut budi bicara pakar bedah, yang mungkin mempunyai pilihan atau pengalaman khusus dalam kaedah ini..

Pengukuran tekanan darah, suhu badan dan kadar nadi biasanya dilakukan oleh jururawat.

Apabila dikatakan bahawa pesakit berada di bawah anestesia umum, ini bermakna bahawa dia tidak sedarkan diri semasa operasi. Oleh itu, pesakit tidak merasa sakit..

Anestesia

Anestetik dan penghilang rasa sakit diberikan dengan pelbagai cara: pentadbiran intravena melalui kanula yang dimasukkan ke dalam lengan; jika disedut dengan topeng atau tiub pernafasan.

Sepanjang tempoh tonsilektomi, pesakit, selain pemberian anestetik yang berterusan, mesti diintubasi (tidak selalu, tetapi sangat kerap) agar dapat bernafas dengan betul. Intubasi dilakukan dengan memasukkan tiub ke dalam mulut hampir ke trakea.

Pada akhir operasi, pakar anestesi berhenti memberikan ubat untuk memulihkan kesedaran pesakit.

Pembuangan amandel

Pembuangan amandel dapat dilakukan dengan sekurang-kurangnya 5 cara yang berbeza.

Pembuangan pembedahan klasik. Prosedur khas ini dilakukan dengan pisau bedah baja, yang digunakan untuk membedah amandel, mengikatnya ke pangkal, dan kemudian mengeluarkannya. Kerana risiko pendarahan lebih besar, pakar bedah menggunakan agen penghenti darah atau kauterisasi untuk menutup saluran darah. Ini adalah kaedah yang paling banyak diamalkan..

Diathermy. Satu bentuk terapi haba khas yang dilakukan dengan probe atau elektrod. Dengan kaedah penyingkiran ini, amandel dibakar. Kelebihan kaedah ini ialah pendarahan dapat dielakkan..

Pelepasan sejuk. Mekanisme ini serupa dengan diathermy, dengan perbezaan bahawa di sini penyingkiran dilakukan menggunakan suhu rendah (dari -40 hingga -60 C). Pemusnahan tisu kelenjar getah bening amandel berlaku pada tahap molekul tanpa menyebabkan kecederaan, pendarahan atau akibat lain.

Laser. Pembuangan amandel juga dilakukan dengan cara membakar. Pada masa yang sama, risiko yang berkaitan dengan pendarahan pasca operasi adalah minimum dalam kes ini..

Ultrasound. Pembuangan amandel berlaku berkat apa yang disebut pisau bedah ultrasonik. Dalam kes ini, risiko pendarahan juga minimum..

Beberapa alternatif kaedah tradisional, seperti ablasi laser CO2 atau ablasi frekuensi radio, di mana haba dihasilkan oleh radiasi elektromagnetik, dapat dilakukan di bawah anestesia tempatan tanpa dimasukkan ke hospital. Pembuangan amandel ini hanya dapat dilakukan pada orang dewasa dan remaja.

Selain masa untuk anestesia, penyingkiran amandel boleh berlaku dari 20 minit hingga satu jam. Kaedah untuk membuang amandel adalah sama untuk kanak-kanak dan orang dewasa, kecuali, tentu saja, tidak ada kontraindikasi.

Selepas operasi

Sekiranya tonsil dikeluarkan tanpa akibat negatif, anda boleh keluar dari hospital pada hari yang sama. Pembuangan amandel pada masa ini dianggap sebagai prosedur pesakit luar, setelah itu tempoh pemerhatian dapat dibatasi hingga 4-8 jam setelah operasi.

Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, kemungkinan sukar untuk tidur, terutama bagi pesakit kanak-kanak. Namun, dengan sokongan keluarga, kursus pasca operasi dan penyembuhan lengkap lebih mudah diterima..

Rasa sakit mereda dalam seminggu, tetapi peningkatan pertama yang ketara dapat dilihat pada akhir minggu kedua.

Pada awal tempoh selepas operasi, kebersihan sangat penting, kerana pada masa ini orang lebih rentan terhadap jangkitan bakteria atau virus. Oleh itu, untuk mengelakkan akibatnya, adalah perlu untuk mengelakkan orang ramai sekurang-kurangnya beberapa minggu. Bilas mulut dan gigi anda dengan bersih menggunakan ubat kumur selepas setiap kali makan.

Minuman masam, alkohol dan rempah tidak boleh diminum selama beberapa minggu..

Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, anda mungkin mengalami pendarahan kecil di mulut. Dianjurkan untuk tidak mengambil aspirin dan turunannya, seperti penghilang rasa sakit menyukarkan darah untuk membeku.

Jangan melakukan aktiviti fizikal yang berat seperti berlari atau berbasikal sekurang-kurangnya dua minggu untuk mengelakkan kesan buruk.