Kegagalan pernafasan - gejala, klasifikasi, tahap, rawatan dan pemanjangan jangka hayat pesakit.

Kegagalan pernafasan (DN) adalah sindrom patologi yang merangkumi beberapa penyakit, yang berdasarkan pelanggaran metabolisme gas di paru-paru.

Pernafasan luaran mengekalkan pertukaran gas yang berterusan di dalam badan, iaitu bekalan oksigen dari atmosfera dan penyingkiran karbon dioksida. Sebarang pelanggaran fungsi pernafasan luaran menyebabkan pelanggaran pertukaran gas antara alveoli udara di paru-paru dan komposisi gas darah. Akibat dari gangguan ini dalam darah, kandungan karbon dioksida meningkat dengan mendadak, dan kandungan oksigen menurun, yang menyebabkan tubuh pesakit mengalami kebuluran oksigen (hipoksia) organ-organ penting, seperti jantung dan otak..

Ini adalah keadaan yang berbahaya bagi tubuh pesakit dengan kegagalan pernafasan, yang dicirikan oleh penurunan tekanan separa oksigen dalam darah arteri 45 mm Hg.

Sebab dan klasifikasi kegagalan pernafasan

Pelanggaran pengudaraan paru-paru dan perkembangan kegagalan pernafasan membawa kepada sejumlah penyakit akut dan kronik sistem broncho-paru (pneumonia, atelectasis, proses penyebaran di paru-paru, abses, dll.), Lesi sistem saraf pusat, anemia, hipertensi dalam peredaran pulmonari, patologi vaskular paru-paru dan jantung, tumor paru-paru, dll..

Kegagalan pernafasan dikelaskan mengikut kriteria berikut:

1. Dengan mekanisme kejadian (patogenesis):

• parenkim (kekurangan pernafasan atau paru-paru jenis 1)
Kegagalan pernafasan jenis parenkim dicirikan oleh penurunan kandungan oksigen, serta tekanan separa oksigen dalam darah arteri (yang disebut hipokemia), sementara sukar untuk diperbaiki dengan terapi oksigen. Penyebab kegagalan pernafasan jenis ini yang paling biasa termasuk penyakit berikut: radang paru-paru, gangguan pernafasan (juga disebut sindrom "paru-paru kejutan"), edema paru kardiogenik.

• pengudaraan (hiperkapik atau kegagalan pernafasan jenis ke-2)
Ini menampakkan dirinya dalam hal peningkatan tekanan separa karbon dioksida dalam darah arteri (yang disebut hypercapnia). Kehadiran hipokemia juga diperhatikan dalam darah, tetapi disembuhkan dengan baik dengan bantuan sesi terapi oksigen jangka panjang. Perkembangan kegagalan pernafasan ventilasi terjadi pada pesakit dengan otot pernafasan yang lemah, akibat dari sebarang kecacatan pada otot dan tulang rusuk dada, gangguan fungsi pusat pernafasan.

2. Atas sebab:
• menghalang
• terhad atau terhad
• bercampur atau digabungkan
• hemodinamik
• meresap

3. Dengan kadar kenaikan tanda:
• akut
• kronik

4. Menurut petunjuk komposisi gas darah:
• diberi pampasan (komposisi darah gas adalah normal);
• dekompensasi (iaitu adanya hipokemia dan / atau hiperkapnia darah arteri).

5. Mengikut keparahan gejala DN (kegagalan pernafasan):
• DN darjah 1 - terutamanya dicirikan oleh sesak nafas dengan senaman sederhana atau teruk;
• DN darjah 2 - sesak nafas dapat diperhatikan dengan tenaga ringan;
• DN darjah 3 - ditunjukkan oleh sesak nafas dan warna "kebiruan" kulit ketika rehat, hipokemia.

Gejala kegagalan pernafasan (DV)

Tanda-tanda kegagalan pernafasan secara langsung bergantung kepada sebab, jenis dan keparahannya. Tanda ciri kegagalan pernafasan termasuk:

• pengesanan hipokemia;
• pengesanan hiperkapnia;
• sindrom kelemahan dan / atau keletihan otot pernafasan;
• sesak nafas
• edema

Hipokemia terutamanya ditunjukkan dalam bentuk pewarnaan kulit "sianotik", tahapnya menunjukkan keparahan DN. Ia diperhatikan dengan penurunan tekanan separa oksigen dalam darah arteri hiperkapnia, peningkatan kadar jantung (takikardia), gangguan tidur (apnea), mual atau kejang serebrum muncul. Peningkatan pesat tekanan separa karbon monoksida (karbon dioksida) dalam darah arteri boleh menyebabkan keadaan koma hypercapnic yang disebut, yang boleh menyebabkan perkembangan edema serebrum..

Dengan sindrom kelemahan dan / atau keletihan otot pernafasan, berlaku peningkatan kadar pernafasan (RR), yang membawa kepada penglibatan aktif otot pembantu dalam proses penyedutan (otot saluran pernafasan atas, otot leher dan otot perut terlibat). Kadar pernafasan lebih dari 25 nafas seminit dapat berfungsi sebagai tanda awal keletihan otot pernafasan. Sekiranya kadar pernafasan pesakit Sesak nafas pesakit terutamanya dirasakan sebagai kekurangan udara (oksigen) dengan usaha pernafasan yang berlebihan. Sesak nafas pada pesakit, jika dia mengalami kegagalan pernafasan, diamati baik semasa latihan fizikal dan dalam keadaan tenang badan.

Bengkak pada pesakit muncul pada peringkat akhir kegagalan pernafasan kronik dengan manifestasi kegagalan jantung.

Komplikasi kegagalan pernafasan

Kegagalan pernafasan adalah keadaan kecemasan perubatan yang mengancam kesihatan dan kehidupan pesakit. Sekiranya gagal memberikan bantuan pemulihan pada masa yang tepat, DN boleh menyebabkan kematian seseorang.

Kursus yang berpanjangan, serta perkembangan kegagalan pernafasan kronik (CDF), boleh menyebabkan perkembangan kegagalan jantung. Ini berlaku kerana tidak lengkap, tetapi bekalan oksigen separa ke otot jantung dan dengan beban berterusannya.

Penurunan tekanan separa oksigen di udara alveolar dan pengudaraan paru-paru pesakit yang tidak normal dengan kegagalan pernafasan boleh menyebabkan perkembangan hipertensi paru. Pertumbuhan ventrikel kanan jantung yang berlebihan, serta penurunan kontraksi yang lebih jauh menyebabkan perkembangan cor pulmonale, ditunjukkan dalam peningkatan tekanan dalam peredaran paru.

Diagnosis kegagalan pernafasan

Pada awal diagnosis DN, seorang doktor pakar mengumpulkan secara menyeluruh maklumat mengenai perkembangan fizikal, mental dan sosial pesakit dan penyakitnya yang bersamaan untuk mengesan kemungkinan penyebab perkembangan kegagalan pernafasan. Hasil pemeriksaan pesakit, doktor memerhatikan sama ada terdapat tanda-tanda warna kulit "sianotik" (tanda-tanda sianosis), mengira frekuensi otot pernafasan, dan memeriksa sama ada kumpulan otot tambahan terlibat dalam pernafasan. pewarnaan kulit (tanda sianosis), mengira kekerapan otot pernafasan, memeriksa sama ada kumpulan otot bantu terlibat dalam pernafasan.

Tahap diagnostik seterusnya adalah menjalankan ujian fungsional untuk mengkaji fungsi pernafasan luaran. Spirometry dan flowmetry puncak, yang menilai kemampuan paru-paru untuk berventilasi. Ia mengukur:

• jumlah maksimum udara yang dapat dibawa ke paru-paru setelah menghembus nafas maksimum,
• jumlah pernafasan seminit,
• kelajuan pergerakan udara di berbagai bahagian saluran pernafasan semasa menghembus nafas dalam-dalam "melalui kekuatan" pada kelajuan tinggi, dll.

Analisis makmal komposisi gas darah adalah ujian diagnostik yang diperlukan dalam diagnosis kegagalan pernafasan.

Ramalan dan pencegahan kegagalan pernafasan

Kegagalan pernafasan boleh menyebabkan komplikasi serius dari pelbagai penyakit, dan juga sering menyebabkan kematian. Kegagalan pernafasan berkembang pada 30% pesakit dengan penyakit paru obstruktif kronik (COPD).

Prognosis yang buruk pada pesakit dengan kegagalan pernafasan di mana penyakit neuromuskular berkembang (sklerosis lateral amyotrophic, myotonia, dll.). Sekiranya anda tidak mematuhi terapi yang disyorkan oleh doktor, kematian boleh berlaku dalam 1 tahun.

Untuk patologi lain yang menyebabkan perkembangan DN, prognosis doktor berbeza, walaupun tidak dapat dinafikan bahawa kegagalan pernafasan adalah faktor yang memendekkan umur pesakit jika mereka tidak mematuhi cadangan doktor yang hadir untuk terapi..

Pencegahan perkembangan DN menyediakan pengecualian mekanisme asal, perkembangan penyakit dan manifestasi individu, serta penyebab berlakunya.

Rawatan kegagalan pernafasan

Rawatan pesakit dengan DN merangkumi:
• pemulihan dan pemeliharaan pengudaraan paru-paru dalam keadaan optimum untuk sokongan hidup badan dan prosedur ketepuan darah alat dengan oksigen;
• rawatan sejumlah penyakit yang menjadi punca perkembangan kegagalan pernafasan (radang paru-paru, pleurisy eksudatif, pneumotoraks, proses keradangan kronik pada tisu bronkus dan paru-paru, dll.).

Apabila terdapat tanda-tanda:

• hipokemia;
• kelemahan dan / atau keletihan otot pernafasan;
• sesak nafas;
• edema awal badan

doktor berpengalaman mengesyorkan sesi terapi oksigen menggunakan kartrij oksigen atau penumpu oksigen.

Penyedutan oksigen harus diberikan pada kepekatan yang menjaga tekanan oksigen arteri 55 hingga 60 mm Hg, dengan pemantauan hati-hati terhadap pH pesakit dan tekanan separa karbon dioksida arteri (PaCO2). Sekiranya pesakit dapat bernafas sendiri, maka oksigen dibekalkan kepadanya melalui topeng, atau melalui saluran hidung; dalam keadaan koma, oksigen dibekalkan bersama dengan alat pengudaraan mekanikal (IVL).

Bersama dengan sesi terapi oksigen (terapi oksigen), prosedur berikut harus dilakukan:

• urut dada;
• terapi penyedutan (memerlukan penyedut dengan nebulizer)
• fisioterapi;
• "penyedutan" rembesan bronkus dilakukan melalui endobronkoskop;
• prosedur yang dapat meningkatkan fungsi saliran bronkus (perlu menetapkan ubat antibakteria, bronkodilator, mukolitik;

Proses rawatan kegagalan pernafasan selanjutnya bertujuan untuk menghilangkan penyebab kegagalan pernafasan ini..

Apakah pilihan terbaik untuk terapi oksigen untuk kegagalan pernafasan?

Kartrij oksigen adalah rawatan yang rendah dan mudah untuk kegagalan pernafasan. Mereka tidak memerlukan penyesuaian, kemahiran menangani khas, penyelenggaraan, ia senang anda bawa. Berikut adalah pilihan model kartrij oksigen yang paling popular:

Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa kartrij oksigen mempunyai beberapa kekurangan. Pertama, kaleng cenderung habis - rata-rata, tabung sembilan liter cukup untuk 70-100 nafas, dan jika rawatan jangka panjang diperlukan, bekalan yang besar akan diperlukan. Kedua, jika DN adalah kesan bersama penyakit lain, tin mungkin tidak berguna..

Dalam kes sedemikian, penumpu oksigen mempunyai kelebihan yang tidak dapat dinafikan. Ini adalah alat yang menghasilkan campuran kaya oksigen untuk bernafas dari udara sekitar. Terapi oksigen sedemikian mengimbangi DN, yang menyebabkan penurunan sesak nafas dan mabuk:

Artikel itu disiapkan oleh Gershevich Vadim Mikhailovich
(doktor pakar bedah toraks, calon sains perubatan).

Masih ada soalan? Hubungi kami sekarang di talian bebas tol 8 (800) 100-75-76 dan kami dengan senang hati akan menasihati anda dan menjawab semua soalan anda.

Kegagalan pernafasan

Penerangan

Apabila keseimbangan gas darah terganggu, patologi sistem pernafasan berkembang. Ia dipanggil kegagalan pernafasan. Ketidakseimbangan dapat dinormalisasi dengan peningkatan kerja organ pernafasan. Ini membawa kepada perkembangan sesak nafas. Asas proses gangguan pernafasan adalah bahawa jumlah oksigen yang tidak mencukupi memasuki tubuh manusia. Pada masa yang sama, sejumlah besar karbon dioksida terkumpul, menyebabkan kekurangan oksigen organ-organ kehidupan yang penting.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10 mempunyai sebutan: J96 Kegagalan pernafasan, tidak dikelaskan di tempat lain.

Sebab-sebab perkembangan kegagalan pernafasan

Pelanggaran fungsi mana-mana organ tubuh manusia boleh memprovokasi perkembangan kegagalan paru-paru. Masalah dengan alat pernafasan boleh muncul akibat kerosakan mekanikal pada organ dalam tubuh manusia, kerana perkembangan proses menular. Gangguan fungsi normal sistem pernafasan boleh disebabkan oleh:

• akibat pelbagai penyakit yang berkaitan dengan saluran pernafasan, yang menyebabkan penyempitannya, termasuk: asma, edema laring, fibrosis kistik;
• kemasukan objek asing ke dalam sistem bronkus;
• kerosakan pada tisu paru-paru yang disebabkan oleh keradangan alveoli, fibrosis, tumor, luka bakar, abses;
• gangguan peredaran darah, disertai oleh embolisme paru;
• kecacatan jantung;
• penurunan aktiviti otot, kelesuan;
• tabiat buruk: alkohol, penggunaan dadah, merokok;
• kegemukan;
• kecederaan tulang rusuk dan tulang belakang, serta patologi mereka;
• anemia darah yang teruk;
• kehilangan darah, menjalani operasi yang kompleks;
• kerosakan pada sistem saraf pusat sebarang manifestasi;
• pelanggaran tekanan darah;
• penyakit berjangkit;
• perubahan keseimbangan hormon tiroid.

Klasifikasi kegagalan pernafasan

Penyakit ini dikelaskan bergantung kepada mekanisme kejadian dan perkembangannya. Ia berlaku:

• parenkim;
• pengudaraan;
• bercampur.

Bentuk parenkim terdiri dalam pelanggaran ketara proses oksigenasi darah di paru-paru, yang menyebabkan hipokemia. Ia menampakkan dirinya dalam proses perkembangan: radang paru-paru, edema paru, alveolitis.

Kegagalan pernafasan ventilasi bertindak sebagai sejarah hiperkapnia, kelemahan otot sistem pernafasan, kerosakan mekanikal pada dada, kegemukan. Ia dikelaskan kepada subspesies:

• centrogenic (proses pernafasan dihambat akibat trauma otak, iskemia, keracunan dadah (alkaloid), dan lain-lain);
• neuromuskular (gangguan saraf tunjang menyebabkan ketidakseimbangan dalam pengaliran impuls saraf ke otot pernafasan, poliomyelitis, penyakit otot pernafasan);
• thoracodiaphragmatic (kyphoscoliosis menyebabkan kesukaran dalam fungsi dada, diafragma terhad, artritis);
• bronchopulmonary (pulmonary) (kerja saluran udara terganggu, kepanjangan alveoli dan permukaan pernafasan dikurangkan).

Tahap campuran patologi adalah hasil gabungan dua bentuk pertama.

Bergantung pada tempoh perkembangan penyakit ini, tahap berikut dibezakan:

• tajam;
• kronik.

Kegagalan pernafasan akut berbahaya bagi manusia. Perkembangan penyakit ini berlaku dalam jangka waktu yang singkat: dari beberapa minit hingga beberapa jam atau hari. Ia disertai dengan pelanggaran pergerakan darah melalui saluran. Keadaan serius pesakit dengan bentuk pernafasan akut memerlukan campur tangan perubatan segera dan terapi kecemasan. Tahap akut sering berlaku berdasarkan bentuk penyakit kronik yang sudah ada.

Kegagalan pernafasan kronik boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Proses patologi jangka panjang di paru-paru membawa kepada fungsi sistem pernafasan dan peredaran darah yang tidak betul. Sebab utama manifestasi bentuk akut adalah hiperventilasi, yang memastikan ketepuan oksigen darah. Tubuh menyesuaikan diri dengan keadaan dengan meningkatkan hemoglobin dalam darah.

Keterukan kegagalan pernafasan

Terdapat tiga darjah keparahan penyakit.

• I darjah: sesak nafas tidak ada atau menampakkan dirinya sekejap-sekejap. Manifestasi takikardia, sianosis adalah mungkin. Dalam beberapa kes, kulit pucat muncul..
• Tahap II: sesak nafas yang ketara, nadi cepat. Tingkah laku menjadi gelisah, keadaan badan lesu, terhambat.
• III darjah: keadaan pesakit adalah serius. Pernafasan tidak teratur diperhatikan, diikuti oleh sesak nafas. Keadaan pesakit dihambat, kawasan kulit kebiruan kelihatan.

Dengan mekanisme pampasan dibezakan:

• kegagalan pernafasan pampasan;
• kegagalan pernafasan dekompensasi.

Kegagalan pernafasan pada kanak-kanak

Perkembangan penyakit pada masa kanak-kanak paling sering muncul sebagai akibat penyakit paru-paru akut dan kronik dan kecacatan organ pernafasan. Keracunan, neurotoksikosis, trauma kraniocerebral juga menyebabkan gangguan proses pernafasan. Pada masa kanak-kanak, kekurangan paru berkembang lebih cepat daripada pada pesakit dewasa. Corak ini disebabkan oleh lemahnya otot-otot organ pernafasan, perkembangan gentian tisu yang tidak mencukupi di paru-paru dan bronkus, dan diafragma yang tinggi. Semua ini menjelaskan kedalaman pernafasan yang lebih rendah pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Pengudaraan yang baik dicapai melalui pernafasan yang cepat.

Keperluan untuk oksigen pada kanak-kanak jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa, kerana pada usia ini metabolisme lebih cepat. Keperluan untuk oksigen sangat besar dengan adanya patologi. Hipokemia dalam jangka masa pendek berkembang menjadi hipoksia dan gangguan fungsi normal beberapa organ dalaman.

Kegagalan pernafasan pada bayi baru lahir berkembang menjadi sindrom gangguan pernafasan. Statistik menunjukkan bahawa 14% bayi yang baru lahir di dunia menderita patologi. Faktor-faktor perkembangan kegagalan paru-paru:

• kekurangan surfaktan;
• kecacatan kualitatif dalam surfaktan;
• penghambatan dan pemusnahan;
• ketidakmatangan struktur tisu paru-paru.

Kemunculan penyakit pada bayi baru lahir difasilitasi oleh:

• pramatang;
• jangkitan;
• hipoksia janin;
• diabetes mellitus ibu;
• kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak;
• pendarahan;
• hiperoksia;
• melahirkan anak kedua semasa melahirkan anak.

Apakah bahaya kegagalan paru-paru?

Penyakit ini sangat berbahaya bagi manusia. Keadaan ini mengancam nyawa dan kesihatan pesakit. Sekiranya terapi mendesak tidak dijalankan dengan segera, maka ini boleh membawa maut kepada pesakit. Dengan rawatan yang berpanjangan dan perkembangan tahap kronik penyakit ini, terdapat risiko mengembangkan kegagalan kronik ventrikel kanan. Patologi berkembang kerana kekurangan bekalan oksigen yang diperlukan ke otot jantung. Hipertensi paru boleh berkembang akibat hipoksia alveolar. Penurunan fungsi ventrikel kanan atau ketiadaan lengkapnya menyebabkan perkembangan cor pulmonale. Oleh itu, genangan darah berlaku di saluran lingkaran besar..

• Di paru-paru, embolisme paru dan fibrosis berkembang. Komplikasi berlaku selepas pengudaraan mekanikal.
• Dalam sistem kardiovaskular muncul: jantung paru, hipotensi, penurunan output jantung, aritmia, infark miokard.
• Di saluran gastrousus, terdapat risiko pendarahan, penyumbatan usus, cirit-birit.
• Dari sistem saraf muncul: psikosis, kelemahan otot, koma.
• Kemungkinan penampilan: luka baring, abses, sepsis, jangkitan saluran kencing.
• Terdapat risiko kegagalan buah pinggang, gangguan keseimbangan air dan elektrolit, kerosakan pada pundi hempedu.

Kualiti hidup pesakit menurun, pemakanan terganggu kerana gangguan mental dan makan secara parenteral.

Dalam kegagalan pernafasan akut, terdapat risiko tinggi serangan jantung dan kematian pesakit.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Tidak jarang kanak-kanak mengalami kegagalan pernafasan akut. Ini disebabkan oleh kecuaian ibu bapa yang mengabaikan bayi mereka. Kanak-kanak sering menelan mainan dan benda kecil yang mengganggu pernafasan normal. Gejala pertama adalah kulit kebiruan, batuk berterusan dan serak. Dalam kes sedemikian, anda perlu segera menghubungi ambulans. Dilarang keras mengeluarkan barang itu sendiri, ini boleh mengakibatkan akibat yang serius.

Terdapat banyak sebab untuk penampilan kegagalan pernafasan pada kanak-kanak. Tetapi, satu atau lain cara, semua kes manifestasi penyakit ini berbahaya bagi anak. Memerhatikan tanda-tanda pertama manifestasi patologi, anda harus menghubungi pakar pediatrik tempatan atau rawatan kecemasan.

Pesakit dewasa boleh mendapatkan bantuan daripada ahli terapi. Pakar pulmonologi dapat mengesan perkembangan penyakit pada peringkat awal manifestasi. Dalam situasi kritikal, anda perlu menghubungi ambulans.

Gejala

Gejala kegagalan pernafasan didasarkan pada pelbagai manifestasi kekurangan oksigen dalam sel dan tisu badan atau perubahan luaran yang berlaku di dalam badan akibat penurunan aktiviti sistem pernafasan. Gejala manifestasi kegagalan pernafasan yang ada dapat dibahagikan kepada yang utama, yang merupakan perubahan secara langsung yang menyebabkan penyakit itu sendiri, misalnya, kekurangan bekalan oksigen ke tisu sel. Gejala sekunder adalah manifestasi perubahan primer, misalnya, sesak nafas akibat gangguan bekalan oksigen ke organ. Selalunya, oleh gejala luaran, diagnosis dapat dilakukan apabila tanda-tanda dibahagikan kepada dua kumpulan faktor, yang disebabkan oleh satu kekurangan oksigen dalam sel-sel badan; pada yang kedua - dengan manifestasi tanda-tanda sifat pernafasan yang kronik.

Tanda-tanda kegagalan pernafasan disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam sel-sel badan:

Perubahan bentuk kuku dan jari, yang bagi kuku memiliki penampilan yang lebih bulat dan cembung, yang berkaitan dengan manifestasi kelonggaran struktur, kerana kandungan karbon dioksida yang tinggi dalam darah dan jumlah oksigen yang rendah di dalamnya. Dalam kes jari, manifestasi tanda-tanda kegagalan pernafasan terdiri daripada peningkatan lebar dan ketinggian phalanx jari yang terakhir kerana alasan yang sama.

Manifestasi kerap bernafas dengan intensiti rendah merujuk kepada tanda-tanda kegagalan pernafasan dan merupakan gejala penurunan volume paru-paru. Akibatnya, untuk mengisi sel dengan oksigen, seperti dalam organisme yang sehat, sistem pernafasan harus melakukan lebih banyak siklus penyedutan-pernafasan dalam jangka waktu yang sama..

Keletihan berlebihan dikaitkan dengan kehilangan otot untuk melakukan beban kerja normal untuk badan yang sihat dalam jangka masa yang panjang.

Gejala kegagalan pernafasan yang bersifat primer - berkaitan dengan gangguan sistem saraf pusat, yang disebabkan oleh hipoksia di dalam badan dan menyebabkan tanda-tanda sekunder penyakit seperti sesak nafas (yang mempunyai manifestasi serius semasa terjaga dan bahkan semasa tidur), insomnia, mual, sakit kepala kronik, peningkatan frekuensi denyutan jantung.

Kegagalan pernafasan, selain gejala dan tanda-tanda yang disenaraikan di atas, didefinisikan sebagai rangkaian perubahan pada organ dan struktur badan. Perubahan yang menyertai kegagalan pernafasan dimanifestasikan sebagai akibat hipoksia dan ditentukan dalam proses diagnosis. Diagnosis kegagalan pernafasan mesti didefinisikan sebagai kewajiban adanya dua keadaan semasa penyakit: masalah dengan sistem pernafasan dan kekurangan oksigen dalam sel dan tisu badan.

Gejala kegagalan pernafasan akut apabila keadaan orang sakit penderitaan semakin teruk ditunjukkan dalam penyertaan kerosakan pada organ kardiovaskular, sistem saraf, sistem pencernaan dan organ pernafasan. Gejala yang jelas dari kegagalan pernafasan akut adalah tindakan mekanisme pampasan berdasarkan prinsip menyediakan kitaran pernafasan atau kitaran peredaran darah. Juga, gejala-gejala kegagalan pernafasan bentuk akut termasuk manifestasi sianosis organ, yang disebabkan oleh penurunan tekanan oksigen dalam darah jenis arteri di bawah 60 mm. Hg Setelah mencapai gejala kegagalan pelbagai organ, yang juga merupakan gejala kegagalan pernafasan akut, kesan euforia mungkin berlaku, memasuki koma dengan nilai kritikal CNS hipoksia.

Apabila tekanan oksigen dalam darah menurun menjadi kurang dari 45 mm Hg. perkembangan gangguan jenis neurologi diperhatikan, yang didahului oleh keadaan penurunan aktiviti kesedaran dan kemungkinan terjadinya kejang pada bahagian tubuh. Kemerosotan keadaan pesakit setelah menentukan gejala kegagalan pernafasan bentuk akut, yang dinyatakan dalam kegagalan banyak organ, mungkin menunjukkan kaedah terapi yang salah dan mengancam risiko kematian.

Sianosis dengan kegagalan pernafasan menampakkan dirinya pada perubahan warna kulit dengan memperoleh warna samar atau tanda-tanda sianosis. Sianosis pada kegagalan pernafasan menampakkan diri dalam proses menurunkan tekanan peredaran darah dalam sistem arteri hingga 60 mm Hg. Fasa ini, yang melekat pada kegagalan pernafasan akut, disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung dan penurunan nilai tekanan darah. Sianosis pada kegagalan pernafasan adalah tanda oksigen yang tidak mencukupi dalam darah arteri dan dinyatakan dalam pelbagai tahap perubahan warna sianotik pada bahagian kulit, yang mencirikan tahap kerosakan organ oleh penyakit.

Edema biasanya mula muncul pada tahap selanjutnya dalam perkembangan penyakit dan merupakan gejala kegagalan pernafasan kronik. Seiring dengan edema, gejala yang paling biasa terdapat pada kegagalan pernafasan kronik adalah perkembangan sianosis meresap, pengaktifan otot sistem pernafasan, pengaktifan peredaran darah, yang terwujud dalam takikardia dan sesak nafas.

Gejala lain kegagalan pernafasan kronik adalah:

• Perubahan pada penampilan dada (dimanifestasikan sebagai akibat trauma yang dialami dan kerosakan mekanikal), sementara sel dada itu sendiri memperoleh bentuk yang lebih bulat, dan tulang rusuk terletak pada posisi yang lebih mendatar. Perubahan dalam tubuh ini adalah unsur mekanisme pampasan dan berkaitan dengan gejala kegagalan pernafasan kronik.
• Sesak nafas sebagai gejala kegagalan pernafasan kronik dapat menampakkan diri dalam dua jenis kelainan. Kitaran ekspirasi yang disebut terdiri dari peningkatan waktu ekspirasi selama kitaran pernafasan, dan pada fasa inspirasi, siklus beralih ke peningkatan waktu penyedutan. Dalam bentuk kegagalan pernafasan kronik yang ringan, manifestasi salah satu daripada dua jenis sesak nafas akan menjadi akibat daripada latihan fizikal sebelumnya. Dalam bentuk penyakit yang teruk, bahkan peralihan pesakit dari posisi duduk ke posisi berdiri tegak akan disertai dengan terjadinya salah satu daripada dua jenis sesak nafas yang dijelaskan.
• Gejala kegagalan pernafasan kronik seterusnya adalah getaran sayap hidung, yang dijelaskan oleh kekurangan patensi sebahagian di saluran udara, di mana sayap hidung bergabung dengan kitaran pernafasan. Mereka mengusahakan prinsip pengembangan semasa kitaran penyedutan dan kerosakan semasa fasa menghembus nafas. Secara luaran, ini menyerupai usaha untuk menangkap isipadu udara yang lebih besar selama satu pusingan pernafasan..

Pada kanak-kanak, gejala kegagalan pernafasan mempunyai gejala yang sama seperti pada orang dewasa, bagaimanapun, mereka dicirikan oleh bentuk penyakit yang lebih ringan. Kejadian tertinggi gejala kegagalan pernafasan dicatat pada bayi yang baru lahir yang mengalami proses kelahiran yang sukar atau dilahirkan sebelum waktunya.

Diagnostik

Sekiranya kegagalan pernafasan, komposisi gas darah tidak diisi dengan baik, atau dikompensasi oleh aliran berlebihan alat pernafasan luaran.

Pada peringkat pertama mendiagnosis kegagalan pernafasan, doktor mengumpulkan anamnesis pesakit untuk mencari kemungkinan penyebab yang menyebabkan patologi. Dengan memeriksa pesakit, mereka memeriksa kadar pernafasan, melihat penyertaan kumpulan otot lain dalam proses pernafasan, dan juga mencari sianosis kulit.

Kemudian, ujian fungsional (spirometri, flowmetry limfatik) diambil, yang diperlukan untuk kajian dan penilaian pengudaraan paru-paru. Prosedur ini juga merangkumi pembentukan kapasiti vital paru-paru, jumlah pernafasan seminit, kadar aliran udara di dalam sistem pernafasan, dll..

Semasa mendiagnosis kegagalan pernafasan, doktor semestinya menetapkan analisis gas darah makmal, yang menunjukkan jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah arteri (PaO2 dan PaCO2), serta keadaan asid alkali.

Tanda-tanda kegagalan pernafasan

Kegagalan pernafasan berbeza dan berbeza dalam bentuk keparahan, mekanisme kejadian, kadar perkembangan. Oleh itu, bergantung pada jenis patologi, ia menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Tanda-tanda biasa yang perlu diperhatikan adalah:

• dyspnea;
• peningkatan kadar jantung;
• pengsan;
• sianosis kulit (sianosis);
• loya;
• migrain pagi;
• lesu, mengantuk pada waktu pagi dan terjaga pada waktu malam, insomnia;
• kehilangan ingatan jangka pendek;
• tekanan rendah.

Lima gejala pertama dalam senarai adalah tanda-tanda kegagalan kronik akut.

Sianosis pada kegagalan pernafasan muncul kerana pertukaran gas berkurang di paru-paru dan muncul dalam bentuk rona ungu membran mukus dan kulit.

Kandungan oksigen yang rendah dalam darah - hipokemia, ciri kegagalan pernafasan - adalah penyebab sianosis kulit. Dengan hipokemia, takikardia dan tekanan darah rendah sederhana juga diperhatikan. Sekiranya tekanan oksigen (PaO2) turun menjadi 55 mm Hg. Art., Kehilangan ingatan mungkin muncul; jika di bawah 30 mm Hg. Seni. - kehilangan kesedaran.

Dengan peningkatan kandungan karbon dioksida - hypercapnia - pesakit mengalami takikardia dan gangguan tidur. Orang itu menderita migrain, sakit pagi. Peningkatan tekanan CO2 secara tiba-tiba boleh menyebabkan tekanan intrakranial, yang membawa kepada edema serebrum.

Kelemahan dan keletihan otot sistem pernafasan ditunjukkan oleh peningkatan kadar pernafasan (RR). Kadar pernafasan 25 atau lebih kali seminit adalah tanda keletihan otot saluran udara.

Penurunan RR hingga 12 kali per minit menunjukkan bahawa penangkapan pernafasan adalah mungkin dalam waktu terdekat. Sesak nafas ditafsirkan oleh pesakit sebagai kekurangan udara. Diperhatikan semasa aktiviti fizikal dan rehat.

Bagaimana kegagalan pernafasan didiagnosis?

Semasa membuat diagnosis kegagalan pernafasan, teknik berikut digunakan:

• Pemeriksaan fizikal adalah nama umum untuk kaedah yang digunakan oleh doktor ketika memeriksa pesakit untuk pertama kalinya. Ini termasuk pemeriksaan lengkap dada, di mana doktor mencari sianosis kulit, menentukan amplitud penyedutan dan pernafasan dan bentuk dada yang sangat; palpasi, yang membolehkan anda menentukan sama ada kelenjar getah bening axillary dan subclavian diperbesar, yang merupakan ciri kegagalan pernafasan; pengukuran nadi, dll..
• Spirometri adalah kaedah untuk mengkaji pernafasan luaran menggunakan instrumen. Ia cukup berkesan untuk diagnostik, kerana ia membolehkan anda memeriksa tahap sistem pernafasan seakurat mungkin dan objektif. Sebagai peraturan, ini adalah kaedah utama untuk mendiagnosis kegagalan pernafasan kronik, kerana ia menganggarkan kadar perkembangannya. Spirometri menunjukkan keupayaan vital paru-paru, indeks Tiffeneau, jumlah luput maksimum pada saat pertama, dll..
• Analisis gas darah. Penentuan komposisi gas darah dalam kegagalan pernafasan ditetapkan oleh doktor dalam 100% kes, kerana analisis ini sangat bermaklumat dan tepat, dan pada masa yang sama mudah dilakukan. Semasa memeriksa komposisi gas darah, pesakit menggunakan jari dengan sensor spektrofotometri yang membaca indeks PaO2, iaitu tahap ketepuan oksigen darah. Peranti memaparkan data dalam bentuk peratus. Pesakit tidak perlu takut dengan prosedur ini - tidak memerlukan banyak masa dan sama sekali tidak menyakitkan. Ia boleh dilakukan oleh semua orang, kerana ia tidak mempunyai sebarang kontraindikasi perubatan atau lain-lain..

Kaedah lain yang lebih kompleks juga digunakan untuk mendiagnosis kegagalan pernafasan. Walau bagaimanapun, pelantikan mereka adalah individu dan bergantung pada pemeriksaan awal doktor..

Sekiranya anda semakin terasa sesak nafas, migrain dan keadaan badan yang lembap, sehingga hilang kesedaran, segera berjumpa doktor dan tidak perlu melakukan rawatan diri! Hanya pakar yang dapat mendiagnosis penyebab penyakit anda dengan tepat, yang boleh menjadi tanda kegagalan pernafasan.

Rawatan

Inti terapi untuk kegagalan pernafasan akut adalah:

• normalisasi dan pemeliharaan lebih lanjut fungsi paru-paru, yang terdiri daripada pengoksigenan darah;
• terapi penyakit yang mendasari yang menyebabkan kegagalan pernafasan (radang paru-paru, pengumpulan gas dalam pleura, bronkitis kronik, dll.);
• normalisasi patensi saluran udara.

Sekiranya pesakit mengalami kekurangan oksigen yang teruk, doktor biasanya menetapkan terapi oksigen (rawatan oksigen) terlebih dahulu. Penyedutan oksigen semasa terapi oksigen diberikan dalam dos meter. Pada masa yang sama, doktor memantau keadaan pesakit dengan teliti..

Sekiranya pesakit sedar, oksigen dibekalkan kepadanya melalui topeng khas atau kateter hidung. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan koma, maka udara dibekalkan kepadanya melalui tiub endobronkial atau melalui pengudaraan buatan.

Selari dengan ini, doktor biasanya melakukan segalanya untuk meningkatkan fungsi paru-paru. Untuk tujuan ini, antibiotik, ubat-ubatan yang melegakan kekejangan dari bronkus, agen yang mendorong penipisan dahak di paru-paru dan perkumuhannya, urutan kawasan dada, terapi senaman, penyedutan ultrasonik, dan lain-lain boleh digunakan..

Pada masa yang sama, doktor melakukan aspirasi bronkus, yang terdiri dalam menghilangkan kahak dari bronkus menggunakan alat khas.

Sekiranya pesakit dengan kegagalan pernafasan akut mengalami peningkatan tekanan di jantung, yang menyebabkan peningkatan bahagiannya di sebelah kanan, maka doktor dapat mengesyorkan pesakitnya untuk mengambil ubat diuretik.

Selepas itu, rawatan kegagalan pernafasan bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi itu..

Pertolongan cemas untuk kegagalan pernafasan akut

Sebelum ambulans muncul, pesakit yang mengalami serangan pernafasan akut perlu segera melakukan pernafasan buatan dari mulut ke mulut atau mulut ke hidung.

Amat perlu dilakukan pengudaraan paru-paru pada kanak-kanak dari segala usia. Oleh itu, kanak-kanak dari segala usia dengan pernafasan buatan dibenarkan meniup udara ke hidung dan mulut pada masa yang sama. Pada masa yang sama, pada anak kecil, kemungkinan membuang kepala harus dipertimbangkan. Pada bayi, lehernya pendek dan tebal, sangat mudah untuk mematahkannya.

Semasa melakukan pernafasan buatan, kanak-kanak tidak boleh menghirup udara secara keseluruhan, kerana pada usia ini, tisu paru-paru dapat pecah dari oksigen berlebihan.

Algoritma untuk membantu kanak-kanak dengan kegagalan pernafasan:

• letakkan anak di permukaan yang tegas dan rata;
• selepas itu, disyorkan untuk meletakkan roller yang digulung dari pakaian di bawah bahu;
• kemudian kepala anak itu condong ke belakang sedikit dan dagu naik;
• semua saluran udara mesti dibersihkan dari lendir dan benda asing menggunakan jari atau penyedut khas;
• selepas itu, serbet kasa diletakkan di mulut dan hidung bayi;
• maka anda perlu menarik nafas dan meletakkan wajah di atas wajah anak sedemikian rupa sehingga hidung dan mulut tersambung sekuat mungkin;
• oksigen disedut ke hidung dan mulut bayi. Pada masa yang sama, dadanya harus naik sedikit. Pada masa yang sama, usia kanak-kanak harus diambil kira (semakin muda kanak-kanak, semakin sedikit oksigen yang diperlukannya);
• hentikan prosedur dan tunggu sehingga dada bayi turun sepenuhnya;
• langkah-langkah ini mesti diulang sehingga anak mula bernafas sendiri, atau sehingga ambulans tiba.

Teknik pertolongan cemas untuk kegagalan pernafasan pada orang dewasa tidak berbeza pada dasarnya..

Perlu diingat bahawa kaedah pertolongan cemas untuk kegagalan pernafasan mungkin sedikit berbeza bergantung pada seberapa kuat patologi menampakkan dirinya.

Oleh itu, sekiranya kegagalan pernafasan akut tahap 1, cukup untuk pesakit masuk ke bilik dengan pengudaraan yang baik dan menanggalkan pakaian yang ketat.

Sekiranya pesakit mengalami kegagalan pernafasan akut tahap 2 dalam kombinasi dengan subkompensasi, maka pesakit, sebagai tambahan kepada tindakan sebelumnya, mesti melakukan saliran organ pernafasan. Untuk melakukan ini (jika masih kecil), anda boleh membalikkannya di buaian, mengetuk dada atau memerahnya secara berirama.

Sekiranya pesakit berasa lebih baik, dia masih perlu berjumpa doktor secepat mungkin. Pesakit dengan serangan akut kegagalan pernafasan sering ditempatkan dalam perawatan intensif, kerana keadaan ini berbahaya bagi kehidupan pesakit.

Untuk melegakan gejala secepat mungkin, doktor boleh menyuntikkan bronkodilator ke dalam urat atau otot pesakit, yang fungsinya adalah untuk melegakan kekejangan pada sistem pernafasan..

Untuk melegakan pernafasan dengan cepat, pesakit boleh diberi ubat ekspektoran dalam bentuk tablet, semburan atau penyedutan. Sekiranya anak kecil mengalami kegagalan pernafasan, maka dia dapat melakukan aspirasi sistem pernafasan menggunakan kateter, yang dimasukkan melalui rongga mulut..

Sekiranya kegagalan pernafasan pesakit disebabkan oleh edema paru, maka dia disarankan untuk mengambil posisi duduk setengah dan turunkan kakinya dari tempat tidur, atau hanya mengangkat bantal di tempat tidur sehingga dia dapat bersandar. Selepas itu, pesakit mesti mengambil diuretik (dalam kes yang teruk, diuretik diberikan secara intravena).

Penghapusan penyebab patologi

Untuk mengenal pasti penyebab kegagalan pernafasan kronik, pesakit sering dimasukkan ke hospital, di mana mereka menjalani beberapa siri pemeriksaan. Kegagalan pernafasan hanya boleh dirawat setelah diagnosis menyeluruh..

Selalunya, untuk menghilangkan penyebab patologi, berikut ditetapkan:

• agen antibakteria. Antibiotik dapat membantu dalam waktu sesingkat mungkin jika penyebab patologi adalah kerosakan bakteria pada sistem pernafasan. Sebagai peraturan, kaedah ini digunakan untuk bronkitis akut, radang paru-paru atau suppuration paru-paru;
• ubat trombolitik. Dana ini digunakan untuk memecah gumpalan darah di saluran. Ubat-ubatan ini mungkin diperlukan jika penyebab penyakit ini adalah penyumbatan arteri atau saluran darah di paru-paru. Sebagai peraturan, doktor memberikan suntikan dengan ubat ini;
• detoksifikasi. Dana ini digunakan untuk meneutralkan sebarang zat dalam tubuh pesakit. Contohnya, toksoid botulinum boleh digunakan untuk botulisme, dll..

Selalunya mustahil untuk menghilangkan penyebab kegagalan pernafasan. Walau bagaimanapun, langkah-langkah dapat diambil untuk menghilangkan penyakit yang tepat pada masanya dapat menyebabkan patologi..

Untuk memastikan kelangsungan berterusan pada organ pernafasan, doktor biasanya menetapkan agen yang mengahap kahak dan melebarkan bronkus untuk penggunaan biasa. Untuk ini, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat sangat sesuai. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan decoctions, pesakit mesti berjumpa doktor. Di samping itu, disarankan untuk melakukan prosedur pernafasan dan menghisap sputum secara berterusan..

Mod

Pesakit dengan kegagalan pernafasan untuk pemulihan yang cepat mesti mengikuti rejimen khas, yang merangkumi pengurangan jumlah aktiviti fizikal. Ini kerana senaman fizikal tidak membenarkan tisu badan dioksigenkan dengan betul. Sebarang senaman fizikal pada pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan dapat menimbulkan peningkatan penyakit.

Sebagai tambahan, pesakit dengan kegagalan pernafasan disarankan untuk berhenti merokok dan membersihkan udara yang mereka hirup sekerap mungkin. Oleh itu, zarah debu atau asap rokok pada bila-bila masa boleh mencetuskan bronkospasme, yang akan menyebabkan kemerosotan tajam.

Selain itu, bahan toksik dari udara menyumbang kepada proses sklerotik, yang dapat menyebabkan penurunan jumlah sistem pernafasan..

Diet terapeutik

Terapi intensif untuk kegagalan pernafasan mesti digabungkan dengan diet terapi. Oleh itu, pesakit akan dapat mencegah peralihan penyakit akut ke bentuk kronik, serta beberapa komplikasi lain..

Antara asas asas pemakanan untuk kegagalan pernafasan adalah:

• pelbagai diet;
• penggunaan protein dan lemak yang berasal dari haiwan dalam kuantiti yang banyak;
• makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tinggi vitamin dan mineral;
• pengambilan tambahan makanan tambahan dengan vitamin dan mineral dalam komposisi;
• pengambilan makanan mestilah dalam bahagian kecil 5-7 kali sehari;
• elakkan atau hadkan sebanyak mungkin penggunaan makanan yang boleh menyebabkan peningkatan pengeluaran gas di dalam usus;
• penggunaan masin untuk kegagalan pernafasan juga disyorkan untuk dikurangkan.

Rawatan fisioterapi

Fisioterapi, sebagai peraturan, digunakan dalam kursus pendek untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit secara signifikan dalam jangka waktu yang singkat. Pemilihan kaedah rawatan sangat bergantung kepada penyebab patologi.

Oleh itu, jika pesakit mempunyai bronkiektasis, maka doktor biasanya menetapkan terapi urutan dada atau senaman.

Oleh itu, paru-paru dan bronkus pesakit akan dapat membersihkan nanah dengan cepat. Untuk tujuan yang sama, penyedutan beberapa ubat juga boleh digunakan..

Pesakit yang mengalami masalah pernafasan sangat disarankan untuk mengunjungi pusat peranginan atau sanatorium yang berhampiran dengan laut. Malah pesakit batuk kering pulih dengan cepat berkat udara laut.

Doktor juga boleh mengesyorkan urut perut untuk memperbaiki pernafasan..

Rawatan radikal

Salah satu rawatan terpantas dan paling berkesan untuk kegagalan pernafasan kronik adalah pemindahan paru-paru. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini mempunyai kelemahan yang signifikan, di antaranya kerumitan operasi dan harga yang sangat tinggi dapat dibezakan..

Ubat-ubatan

Ubat yang digunakan untuk kegagalan pernafasan bergantung pada bentuk di mana ia dinyatakan. Bentuk akut dan kronik dibezakan bergantung pada jenis dan jangka masa penyakit ini..

Kaedah dan ubat yang digunakan untuk kegagalan pernafasan akut dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• Ubat anti-jangkitan.
• Anestetik.
• Perangsang jantung.
• Relaksan otot.

Antibiotik diperlukan untuk mencegah penyebaran jangkitan. Kegagalan pernafasan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, tetapi kebanyakannya boleh dikaitkan dengan penyakit berjangkit. Dalam kes ini, ubat antibiotik ditetapkan..

Ubat penahan sakit yang digunakan untuk kegagalan pernafasan akut sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh kegagalan pernafasan, dan juga untuk memudahkan pemindahan fisioterapi yang digunakan untuk melegakan kegagalan pernafasan akut.

Ubat yang digunakan dalam kegagalan pernafasan akut, merangsang kerja jantung, meningkatkan tekanan darah dan mencegah irama jantung hilang kerana bermulanya patologi.

Relaksan otot membantu mengurangkan keperluan tubuh untuk mengambil jumlah oksigen yang biasa. Mereka membantu mengendurkan otot, kerana kadar metabolisme dalam badan menurun, proses metabolik berjalan lebih perlahan dan sel-sel tubuh tidak memerlukan sejumlah besar oksigen. Ini memberi masa untuk memulihkan fungsi pernafasan. Selain itu, ubat-ubatan yang digunakan untuk kegagalan pernafasan akut jenis ini mengendurkan otot dan mencegah pergerakannya agar tidak mengganggu pemberian bantuan dan pernafasan lebih lanjut dengan tiub atau alat pernafasan..

Selain itu, jika kegagalan pernafasan akut disebabkan oleh penyakit lain, perlu untuk merawat penyakit ini secara serentak, sebagai contoh, penyakit otak atau kerosakan pada pusat pernafasan, neurologi (botulisme atau myasthenia gravis mencegah isyarat dari sistem saraf ke otot sistem pernafasan).

Di antara ubat-ubatan untuk kegagalan pernafasan yang digunakan dalam rawatan bentuk akut dan kronik berikutnya, terdapat:

• Bronkodilator.
• Adrenomimetik.
• Agonis beta-adrenergik.
• Kortikosteroid.
• Perangsang pernafasan.
• Penenang.
• Ubat mukolitik.

Penggunaan bronkodilator berkesan dalam rawatan penyakit kegagalan pernafasan kronik. Mereka memperbesar isipadu bronkus, sehingga meningkatkan jumlah udara yang dikonsumsi dan jumlah oksigen yang memenuhi darah. Oleh kerana sejumlah besar kesan sampingan, mereka harus diambil di bawah pengawasan doktor, yang harus menetapkan ujian untuk menentukan keberkesanan rawatan..

Adrenomimetik merangsang kerja kumpulan otot penting. Ini meningkatkan degupan jantung dan tekanan darah. Otot licin dinding saluran darah dan bronkus mengendur, lumen di bronkus meningkat, yang menghilangkan halangan di laluan udara yang mengisi paru-paru. Dadah yang paling popular jenis ini adalah Izadrin. Ia melakukan semua fungsi di atas secara sama, tetapi pada masa yang sama menyebabkan gegaran dan takikardia teruk. Bagi orang yang mempunyai penyakit jantung dan aritmia jantung, ubat seperti ini dikontraindikasikan..

Agonis reseptor beta-adrenergik hanya bertindak pada reseptor beta2-adrenergik. Mereka meningkatkan kadar aliran udara dan paling berkesan apabila digunakan semasa penyedutan. Di antara ubat-ubatan ini untuk kegagalan pernafasan, terbutaline digunakan. Ia boleh diambil secara lisan, dengan suntikan subkutan, dan dengan penyedutan. Aplikasi terakhir, seperti yang ditunjukkan oleh kajian praktikal, adalah yang paling berkesan. Juga, Salbutamol, Berodual, Isoetarin boleh diresepkan sebagai ubat yang serupa (bergantung kepada toleransi komponen individu oleh pesakit). Semasa menggunakan ubat ini, dos mesti dikira dengan betul. Tanda dos ubat yang terlalu tinggi adalah gegaran anggota badan dan takikardia. Sekiranya berlaku pelanggaran, perlu mengurangkan dos ubat..

Kortikosteroid membantu mengembalikan kepekaan reseptor beta-adrenergik dalam rawatan bentuk kegagalan pernafasan kronik yang teruk, lebih kerap disebabkan oleh asma bronkial. Antaranya ialah Dexamethasone, Methylprednisolone, Prednisolone, Hydrocortisone. Ubat-ubatan tersebut disenaraikan mengikut urutan dos yang diperlukan untuk melegakan gejala kegagalan pernafasan. Keberkesanan ubat-ubatan ini telah terbukti hanya pada kes-kes asma bronkial. Dalam kes lain, ubat yang disenaraikan biasanya tidak diresepkan kepada pesakit.

Apabila pernafasan terganggu oleh ubat-ubatan seperti analgesik atau ubat-ubatan, ubat-ubatan yang merangsang pernafasan ditetapkan. Mereka juga diresepkan untuk sindrom Pickwick. Perangsang pernafasan termasuk Progesteron, Naloxone, Doxapram, Theophylline. Mereka mempengaruhi sistem saraf, yang menghantar impuls ke otot pernafasan, ke bahagian otak yang bertanggungjawab untuk bernafas, dan merangsang penguncupan diafragma..

Penenang penting kerana mereka mengimbangkan permintaan oksigen tisu dan penghantaran oksigen kepada mereka. Ini penting, kerana dengan peningkatan laju pernafasan, permintaan oksigen tisu dapat meningkat secara proporsional, dan proses ini harus dikendalikan dengan ubat. Di hospital, Haloperidol atau Sibazon lebih kerap digunakan.

Ubat mukolitik menipiskan lendir yang terkumpul di bronkus dan mencegah proses pneumonia berkembang. Di hospital, Acetylcysteine ​​diberikan secara intravena untuk mencegah penyakit tersebut.

Ubat yang disenaraikan harus digunakan dalam rawatan kompleks kegagalan pernafasan di bawah pengawasan ketat doktor. Semua ubat harus digunakan pada dos yang disyorkan untuk temujanji individu..

Ubat-ubatan rakyat

Kegagalan pernafasan dicirikan oleh ketidakmampuan membekalkan oksigen kepada tubuh oleh organ pernafasan kerana proses patologi. Bergantung pada tempoh kegagalan pernafasan, terdapat bentuk akut dan kronik. Bentuk akut berlangsung selama beberapa minit atau jam. Semasa merawat borang ini, bantuan segera adalah penting agar pesakit tidak mati. Bentuk kronik berlangsung selama bertahun-tahun dan dapat dirawat dengan ubat tradisional.

Prinsip rawatan alternatif adalah berdasarkan penghapusan edema pernafasan. Ubat-ubatan tersebut membantu menghilangkan kahak dan lendir dari bronkus, dan juga membantu melegakan dan melegakan kekejangan otot..

Resipi rakyat untuk kegagalan pernafasan kronik

• Campurkan 100 gram madu, jus sebiji lemon dan 10 ulas bawang putih cincang hingga sebati. Tutup campuran yang dihasilkan dalam balang dan biarkan sekurang-kurangnya 1 minggu di tempat gelap yang sejuk. Ambil satu sudu pagi pada waktu perut kosong, larutkan konsistensi yang dihasilkan di mulut selama satu minit.
• Untuk menyediakan sendiri tinjaur elderberry di rumah, anda memerlukan 150 gram beri elderberry masak dan jumlah alkohol yang sama. Buah beri mesti dibasuh, dikeringkan dan ditambah dengan alkohol. Tutup bekas dengan ketat dan angkat selama 5 hari. Ambil warna seperti dalam bentuk titisan, dicairkan dengan air. Lebih baik mengambil tetes pada waktu malam, 25 tetes sekaligus.
• Sekiranya kegagalan pernafasan berlaku terhadap latar belakang genangan lendir pada bronkus. Untuk meningkatkan pemisahan dan merangsang pengeluaran, disarankan untuk mengambil susu suam dengan jus lobak merah. Untuk melakukan ini, wortel yang dikupas mesti digiling dengan pengisar dan memerah jus yang dihasilkan. Setengah gelas jus ini mesti dicampurkan dengan jumlah susu suam yang sama. Bahagikan gelas menjadi tiga dos dan minum sepanjang hari.
• Jus bawang-madu dibuat dengan cara yang serupa. Potong bawang dalam pengisar dan perah jusnya. 5 sudu besar sudu jus hendaklah dicampurkan dengan jumlah madu yang sama dan diambil dalam satu sudu teh tiga kali sehari.
• Untuk melegakan nada otot bronkus, ambil infusi akar bawang ke dalam susu. Akar 3 bawang mesti dipotong, dibilas dan diisi dengan 150 ml susu panas. Biarkan selama satu hari, kemudian ambil satu sudu hingga 5 kali sehari.

Resipi semula jadi ini dapat membantu melegakan gejala yang tidak menyenangkan akibat kegagalan pernafasan dengan cepat dan berkesan..