Ultrasound rongga pleura

Ultrasound rongga pleura dilakukan untuk menjelaskan penyakit paru-paru dan pleura, kajian ini benar-benar tidak menyakitkan dan tidak memerlukan persiapan, tetapi cukup bermaklumat.

1. Petunjuk
2. Penyediaan dan perjalanan prosedur
3. Penyahkodan
4. Jenis eksudat pleura

Petunjuk

Ultrasound rongga pleura hanya ditetapkan mengikut petunjuk:

• penyakit paru-paru, disertai dengan pembentukan efusi;
• untuk mengecualikan atau mengesahkan onkologi;
• abses;
• batuk kering;
• batuk yang berpanjangan;
• pengenalan pada roentgenogram fokus asal yang tidak dapat dijelaskan;
• trauma pada organ dada;
• berdehit dan sesak nafas;
• trombosis urat pada bahagian bawah kaki;
• radang paru-paru yang teruk;
• keperluan untuk tusukan pleura;
• proses lekatan;
• risiko penyakit paru-paru pekerjaan.

Tidak ada kontraindikasi terhadap ultrasound pleura, kecuali kerosakan dada.

Penyediaan dan perjalanan prosedur

Tidak diperlukan persiapan khas dari pesakit. Prosedur itu sendiri mudah diterima oleh pesakit dan memakan masa sekitar 10-20 minit.

Teknik untuk ultrasound rongga pleura:

Subjek dengan batang tubuh yang telanjang duduk di sofa dan mengambil kedudukan yang selesa. Gel kontak antistatik khas digunakan pada kawasan pemeriksaan, dan rongga antara pleura diimbas menggunakan sensor. Sensor dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira fizikal.

Dengan bantuan gelombang ultrasonik, rongga dipvisualisasikan dan pengukuran yang diperlukan dilakukan, pada akhir prosedur, subjek menerima penyahsulitan di tangannya.

Penyahkodan

Ultrasound rongga pleura adalah kaedah memvisualisasikan organ menggunakan gelombang ultrasound. Membuat gambar di skrin membolehkan anda memeriksa keadaan secara terperinci, menentukan penyimpangan, menilai kelaziman dan bahaya mereka terhadap kehidupan pesakit..

Protokol ultrasound pleura dikeluarkan pada akhir prosedur. Ia menerangkan nilai-nilai berikut:

• ukuran rongga pleura;
• isi padu cecair di rongga dan penyetempatannya;
• keadaan kepingan pleura;
• Ketebalan dinding;
• neoplasma, jika dikesan, ukuran, taburan dan kuantiti dijelaskan secara terperinci.

Sekiranya cairan di rongga pleura dikesan pada ultrasound, pesakit mengalami eksudat yang tertusuk, jika tumor dikesan, biopsi dilakukan untuk diagnosis tambahan di makmal sitologi.

Jenis eksudat pleura

Berdasarkan eksudat yang dihasilkan, penyakit paru-paru dapat ditentukan. Ini mungkin:

• Serous exudate adalah cecair jernih yang rentan terhadap penyerapan diri, tidak diperlukan campur tangan perubatan.
• Serat menunjukkan penyakit seperti batuk kering, difteria, disentri. Juga terbentuk dengan ulserasi tisu paru-paru.
• Efusi purulen terbentuk semasa proses keradangan, mempunyai sedimen mendung dalam struktur.
• Exudate putrid menyerupai naftalena dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Berdasarkan hasil kajian klinikal, diagnosis akhir dibuat dan rawatan kompleks ditetapkan, jika diperlukan, operasi dilakukan.

Ultrasound pleura dan paru-paru adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat dan berpatutan yang tidak menyebabkan kesukaran dalam mempersiapkan pesakit dan menjalankan prosedur. Ia tidak berkesan sebagai profilaksis, oleh itu ia ditetapkan hanya untuk petunjuk khusus. Temujanji dibuat oleh doktor.

Prosedur pemeriksaan ultrasound tidak selalu memungkinkan untuk mendapatkan maklumat yang lengkap dan boleh dipercayai mengenai keadaan kesihatan. Laluan ultrasound organ pernafasan utama dicegah oleh peningkatan rasa lapang, yang tidak memungkinkan sinar dipantulkan. Tisu tulang rusuk menyaring sinar, yang menjadikannya sukar untuk melihat beberapa kawasan. Oleh itu, ultrasound penyakit sistem paru hanya boleh dilakukan bersama dengan kaedah diagnostik lain..

Ultrasound rongga pleura

6 minit Pengarang: Irina Bredikhina 646

• Apa itu pleura dan ciri fungsinya
• Petunjuk
• Bagaimana diagnosis dijalankan?
• Apa yang ditentukan semasa pemeriksaan?
• Seperti apa patologi pada ultrasound?
• Video-video yang berkaitan

Penyakit pernafasan mempengaruhi sebahagian besar populasi. Untuk diagnosis mereka, banyak teknik yang berbeza telah dibuat, termasuk pemeriksaan trakea, bronkus dan paru-paru. Dalam beberapa kes yang sering menjadi kontroversi, selain organ di atas, pemeriksaan rongga pleura diperlukan, yang membolehkan doktor mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan sistem pernafasan.

Ultrasound rongga pleura adalah kajian non-invasif yang mudah, dengan mana anda dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit menilai ciri struktur tisu pleura, kehadiran dan sifat cecair yang ada. Ini akan membolehkan pakar mengembangkan rancangan terapi yang paling tepat, akibatnya pemulihan akan berlaku secepat mungkin..

Apa itu pleura dan ciri fungsinya

Paru-paru manusia ditutup dengan elastik yang boleh dipercayai dan pada masa yang sama membran serosa nipis tisu penghubung - pleura. Ia melapisi paru-paru dalam dua lapisan - parietal luaran (parietal) dan dalaman (visceral). "Daun" pleura luar melekat pada tulang rusuk dan otot, sementara bahagian dalam dihubungkan terus ke paru-paru. Di antara membran serous dan paru-paru itu sendiri, terdapat ruang tekanan negatif yang sempit, dipenuhi dengan sejumlah kecil cecair, yang disebut rongga pleura..

Ketebalan mereka, sebagai peraturan, tidak melebihi 1 mm. Kehadiran cecair serous mengurangkan daya geseran yang dihasilkan semasa proses pernafasan. Sekiranya fungsi "cadar" pleura terganggu pada orang yang sakit, pengudaraan paru-paru bertambah buruk, yang secara signifikan mempengaruhi kesihatannya. Oleh itu, ultrasound rongga pleura sering menjadi bahagian yang tidak terpisahkan dalam diagnosis patologi pernafasan..

Petunjuk

Doktor, kemungkinan besar, akan menetapkan pemeriksaan ultrasound pada rongga pleura paru-paru jika pesakit mengemukakan aduan:

• permulaan sesak nafas secara tiba-tiba, rasa sesak nafas;
• sakit dada yang bertambah dengan pernafasan;
• berdehit, sesak nafas, bunyi sampingan dari paru-paru;
• batuk kering berpanjangan yang tidak diketahui etiologi;
• kemunculan dahak, hemoptisis.

Juga, penyebab ultrasound rongga pleura adalah sianosis (sianosis) kulit pesakit, yang menunjukkan pelanggaran peredaran darah. Sekiranya tanda-tanda di atas disertai dengan peningkatan suhu badan, maka kombinasi seperti itu menunjukkan perkembangan proses keradangan. Apa-apa penyakit yang mempengaruhi sistem pernafasan boleh menyebabkan komplikasi di mana diagnostik ultrasound rongga pleura diperlukan.

Bagaimana diagnosis dijalankan?

Pemeriksaan pleura tidak memerlukan persiapan dan boleh dilakukan pada bila-bila masa. Untuk menjalani pemeriksaan, pesakit mesti menanggalkan pakaiannya dari bahagian atas badan dan duduk dengan selesa di sofa. Dalam kes-kes tertentu, untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai organ, doktor boleh meminta pemeriksa untuk berdiri atau berpusing.

Pendekatan sedemikian untuk melakukan prosedur sering digunakan ketika ada kecurigaan pembentukan purulen pada rongga pleura atau pengumpulan cairan. Teknik itu sendiri tidak berbeza dengan kebanyakan pemeriksaan ultrasound. Maksudnya, doktor menggunakan gel larut air ke pemancar, dan bahagian demi bahagian memeriksa dada, menerima gambar rongga pleura dan paru-paru di skrin.

Rujukan! Untuk pemeriksaan ini, pemancar bersaiz kecil digunakan - ini diperlukan untuk kemungkinan tidak mempelajari ruang interkostal. Gambar yang paling bermaklumat diperoleh ketika subjek mengangkat tangan, menghirup dan pemancarnya selari dengan tulang rusuk. Semasa prosedur, pakar diagnostik mengukur jumlah rongga pleura dan cecair yang terdapat di dalamnya, menilai keadaan dan ketebalan pleura.

Sekiranya ada, ini menunjukkan penyetempatan pengumpulan cecair atau neoplasma, menilai sifat echogenicity dan luaran lapisan pleura. Rata-rata, diagnostik tersebut memerlukan masa 10-20 minit, jika kemasukan atau perubahan patologi dikesan, waktunya mungkin ditangguhkan, dan jika tidak, prosedur itu berlaku dalam waktu sesingkat mungkin. Pada akhir kajian, pakar diagnostik menafsirkan bahan yang diterima dan membuat kesimpulan, dengan mana pesakit dihantar ke doktornya untuk mendapatkan cadangan selanjutnya..

Apa yang ditentukan semasa pemeriksaan?

Dalam proses diagnosis, doktor berjaya mengenali sejumlah besar patologi kawasan yang disiasat, yang memungkinkan untuk menetapkan terapi yang sesuai dalam waktu sesingkat mungkin.

Prosedur menentukan:

• proses keradangan pada pleura dan paru-paru - radang paru-paru, pleurisy, abses;
• tumor jinak - fibroma, lipoma, serta lekatan;
• neoplasma dan metastasis malignan yang tumbuh daripadanya;
• efusi pleura - pengumpulan cecair akibat keradangan;
• kehadiran gumpalan darah di rongga pleura dengan kerosakan tisu;
• eksudat, dan ciri-cirinya - serous, fibrinous, purulent, putrid.

Diagnostik membolehkan anda membuat infark paru, serta pendarahan paru dan tuberkulosis. Sekiranya pemeriksaan menunjukkan cecair atau neoplasma, maka biopsi dilakukan di bawah kawalan ultrasound untuk menentukan sifat dan ciri patologi yang dijumpai.

Seperti apa patologi pada ultrasound?

Seperti kaedah diagnostik lain, doktor dalam kajian organ ini bergantung pada ciri struktur tisu, dan ketika menggunakan ultrasound, dia dapat mengesan perubahan dinamika..

Efusi pleura

Efusi pleura adalah cecair yang telah terkumpul di ruang pleura. Ultrasound tidak dapat dilihat dari semua jenisnya, jadi kadang-kadang ia tidak dapat dilihat semasa prosedur.

Tetapi pleura secara jelas menggariskan batasnya, terutama ketika bernafas, bahawa tidak sukar bagi doktor untuk mengenali kehadiran pengumpulan patologi. Sifat komposisi cecair sangat penting untuk diagnosis.

Jadi, sebagai contoh, transudat (cecair yang terbentuk akibat tekanan osmotik koloid atau hidrostatik) tidak mengandungi bahan yang membolehkannya dikesan semasa ultrasound.

Pengumpulan seperti itu disebut anechoic dan berbicara tentang myxedema, cardiogenic pneumothorax atau sirosis hati. Exudate (cecair yang terbentuk akibat proses keradangan) mengandungi sejumlah besar protein, yang memberikan echogenicity yang mencukupi, dan, oleh itu, laman web ini dapat dilihat dengan baik oleh ultrasound.

Pleurisy purulen

Pleurisy (pyothorax, empyema) adalah pengumpulan kandungan purulen dalam rongga pleura. Pada ultrasound, penyakit ini kelihatan seperti sudut tajam dan bulat di antara dinding dada dan rongga purulen. Tanda-tanda seperti itu juga merupakan ciri efusi dan abses paru-paru. Tetapi dengan pyothorax, terdapat echogenicity rendah atau sederhana dan penebalan "lembaran" pleura.

Metastasis

Selalunya, fokus metastatik pada rongga pleura pada gambar ultrasound kelihatan seperti efusi. Lebih-lebih lagi, bilangan terbesar mereka berkembang pada diafragma atau pada pleura kostum. Metastasis ditentukan oleh echogenicity rendah dan sederhana, dan mempunyai penampilan formasi bulat atau separuh bulat yang menyerupai poliposis. Tanda gema seperti itu menunjukkan proses onkologi dilokalisasikan di dada atau bronkus..

Fibrosis

Benjolan pleura tua dan besar biasanya didiagnosis dengan x-ray standard. Ultrasound juga dapat menentukan kehadiran formasi berserabut, kerana bahkan patologi kronik boleh menjadi hipoechoik. Benjolan fibrosis pleura mewakili formasi yang membuat bayangan pada gambar ultrasound. Tetapi, ultrasound tidak dikenakan pembezaan fibrosis, karsinoma atau mesothelioma..

Pneumotoraks

Pneumothorax adalah pengumpulan udara atau gas di ruang pleura. Ciri terpentingnya ialah ketiadaan pergerakan paru-paru semasa bernafas, dapat dilihat dengan baik dalam dinamika. Harus diingat bahawa pada pesakit dengan emfisema atau asma, terdapat pergerakan paru-paru yang lemah semasa proses pernafasan. Walaupun terdapat had kerana ciri-ciri anatomi pleura, ketika menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk mengkaji lebih dari 70% organ ini dan rongga-rongga, terutama dari sisi diafragma dan tulang rusuk.

Dalam kes ini, ultrasound lebih sensitif daripada diagnostik sinar-X. Di samping itu, penggunaan ultrasound sama sekali tidak berbahaya, yang memungkinkan prosedur tersebut dilakukan secara berkala, misalnya, untuk memantau keberkesanan terapi atau dalam tempoh selepas operasi. Bagi kanak-kanak, wanita hamil dan pesakit yang lemah, tidak ada sekatan dalam menjalankan pemeriksaan ini..

Bagaimana ultrasound rongga pleura dilakukan

Ultrasound rongga pleura dilakukan untuk menjelaskan penyakit pleura dan paru-paru. Selama prosedur sedemikian, gelombang ultrasound digunakan, yang mempengaruhi tisu lembut struktur yang terletak di sternum, dan membentuk gambar yang sesuai di layar. Pemeriksaan ini selamat untuk pesakit dan tidak menyebabkan dia tidak selesa..

Rongga pleura: apa itu

Rongga pleura terletak di dada, yang kebanyakannya ditempati oleh paru-paru dan organ mediastinal (saluran besar, jantung, esofagus, bronkus, trakea). Paru-paru mengembang dan runtuh semasa bernafas. Organ-organ ini dilapisi oleh pleura, yang merupakan membran serous nipis.

Pleura terdiri daripada 2 jenis:

• visceral - meliputi paru-paru di luar;
• parietal - meluruskan permukaan dalaman mereka.

Lembaran seperti itu saling bersambung. Di antara mereka adalah rongga parietal isipadu kecil yang mengandungi cecair. Ia bertindak sebagai pelincir. Berkat pleura elastik dan cecair pleura, paru-paru mengembang semasa penyedutan dan berkontrak semasa menghembus nafas. Sekiranya proses keradangan atau patologi lain berlaku di rongga, ini menyebabkan gangguan fungsinya dan munculnya gejala klinikal (batuk, demam, sakit, dll.).

Latihan

Tidak perlu membuat persediaan khas untuk ultrasound pleura. Tetapi kadang-kadang doktor mengesyorkan mengambil ubat yang menghilangkan kahak dari paru-paru:

1. Bromhexine.
2. Ambroxol.
3. Butamirat.
4. Guaifenesin.
5. Carbocisteine.

Pesakit harus mengambil tuala bersamanya untuk mengelap kulit dari gel yang digunakan selepas prosedur.

Petunjuk dan kontraindikasi

Pemeriksaan pleura dan paru-paru membolehkan doktor mengetahui jenis proses patologi yang berlaku di ruang-ruang ini. Prosedur sedemikian akan berkesan hanya jika terdapat gejala gangguan pernafasan. Sekiranya ia dijalankan untuk tujuan pencegahan, maka kajian itu tidak akan dapat dirumuskan, yang dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi rongga. Sebagai pengecualian, tumor yang bersifat jinak dan malignan.

Tetapi formasi sedemikian di kawasan ini jarang berlaku. Kemunculan metastasis disertai dengan peningkatan gejala klinikal. Dalam kes ini, pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui sebab-sebab penyakit, untuk memilih rawatan yang tepat..

Petunjuk untuk ultrasound adalah semua keadaan patologi pleura dan paru-paru. Ini termasuk:

• kecederaan paru-paru, dada;
• sarcoidosis;
• fibrosis;
• kehadiran proses keradangan;
• peringkat awal tuberkulosis;
• kecurigaan terhadap neoplasma;
• ketinggalan paru-paru semasa bernafas;
• pleurisy;
• bronkitis.

Sebagai tambahan, kajian dilakukan untuk membuat diagnosis jika terdapat aduan pesakit berikut:

• dyspnea;
• sejumlah besar dahak;
• batuk kering yang tidak hilang untuk masa yang lama;
• darah di dahak;
• kesukaran bernafas dan sakit semasa proses ini;
• sakit dada.

Pemeriksaan ini dikontraindikasikan jika terdapat luka terbuka yang besar, dengan manifestasi penyakit kulit yang jelas dan bentuk penyakit yang akut.

Bagaimana ultrasound rongga pleura paru-paru dilakukan?

Seseorang tidak mengalami ketidakselesaan ketika memeriksa rongga pleura, ultrasound dianggap sebagai kaedah diagnostik yang selamat. Semasa prosedur, pesakit duduk, lebih jarang berdiri. Kedudukan ini (duduk di sofa) membolehkan doktor memeriksa sepenuhnya kawasan di antara tulang rusuk dan menilai keadaan tisu. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa terdapat fokus purulen atau yang lain di rongga, maka atas permintaan doktor, pesakit mengubah posisinya.

Pemeriksaan ini dilakukan dengan cara yang sama seperti pemeriksaan ultrasound yang lain. Pakar menggunakan gel konduktif khas ke dada, yang menjadikan gambar lebih jelas. Kemudian dia memilih probe dengan diameter terkecil untuk mengimbas ruang interkostal. Doktor menggerakkan alat ini selari dengan tulang rusuk untuk mendapatkan petunjuk yang tepat.

Yang paling bermaklumat adalah rakaman yang diambil semasa pesakit menghirup. Pada masa ini, peningkatan maksimum ukuran paru-paru berlaku, yang meningkatkan kualiti gambar. Perhatian khusus diberikan kepada tempat-tempat penyatuan pleura. Prosedur berlangsung selama 10-20 minit.

Penyahkodan: norma

Doktor mengeluarkan protokol ultrasound rongga pleura kepada pesakit setelah selesai pemeriksaan. Di dalamnya, dia memasukkan nilai berikut:

• isipadu rongga pleura;
• ketebalan dinding, ketebalannya biasanya 0.2-0.4 mm;
• keadaan kepingan pleura;
• isipadu cecair di rongga dan lokasinya;
• jika neoplasma dijumpai, maka ukurannya dijelaskan.

Teknik ini menunjukkan isipadu dan jumlah cecair di rongga. Sekiranya tumor dijumpai, maka dilakukan biopsi.

Patologi, metastasis, batuk kering dan lain-lain

Ultrasound paru-paru dan pleura memberikan maklumat mengenai efusi pleura. Pembentukan cecair seperti itu tidak dapat dikesan semasa kajian, tetapi berkat pleura, pengumpulannya digambarkan dengan baik, terutama ketika pesakit bernafas. Pakar menentukan sifatnya (eksudat atau transudat). Sekiranya transudat terkumpul, ini menunjukkan proses sirosis di hati, hidrotoraks kardiogenik, atau jenis myxedema yang teruk.

Sekiranya nanah dikesan di kawasan pleura, maka pleurisy atau pyothorax didiagnosis. Pada ultrasound, doktor mengesan sudut tajam dan bulat di antara dinding dada dan nanah. Tetapi tanda-tanda tersebut mungkin menunjukkan efusi pleura atau abses paru-paru..

Semasa kajian, metastasis dapat dijumpai di rongga. Selalunya, ia dikesan pada diafragma atau pleura kostum. Dalam gambar, metastasis ditunjukkan dalam bentuk formasi separuh bulatan atau bulat. Ini menunjukkan barah bronkus atau payudara.

Dengan penyakit seperti pneumothorax, ada udara di rongga, yang dikesan oleh ultrasound. Semasa pemeriksaan, doktor menemui ketidakmampuan paru-paru semasa bernafas.

Sekiranya seseorang sakit dengan tuberkulosis, maka semasa kajian, hamartochondromas diperhatikan, yang merupakan formasi sfera dengan tepi halus. Di samping itu, dengan patologi seperti itu, ketumpatan akustik yang tinggi dibuat..

Tumor kelenjar timus adalah seperti berikut: thymoma, sarkoma, tumor sel kuman, thymolipoma. Sekiranya ultrasound menunjukkan penebalan efusi pleura dan pleura, maka ini sering menunjukkan penambahan timoma ke rongga pleura.

Harga dan tempat membuat

Ultrasound paru-paru dan pleura dilakukan secara percuma dan dengan bayaran. Dengan polisi insurans perubatan wajib, anda tidak perlu membayar prosedur sedemikian, tetapi anda boleh melaluinya di klinik mana pun yang mempunyai peralatan yang sesuai. Kadang-kadang seseorang tidak mahu berdiri di barisan klinik perbandaran, jadi dia beralih ke pusat diagnostik swasta yang menyediakan perkhidmatan serupa. Kos purata imbasan ultrasound ialah 700-3500 rubel.

Ultrasound rongga pleura

Doktor sering menulis rujukan untuk penyelidikan tanpa menjelaskan mengapa ia diperlukan dan prosedur yang akan ditunjukkan. Pakar menetapkan ultrasound rongga pleura dengan kerap, dan pesakit, pada gilirannya, mesti berpengetahuan dalam hal ini dan memahami sepenuhnya prosedurnya, dan juga maklumat apa yang akan diperoleh dengan cara ini.

• Rongga pleura, apa itu?
• Sebab dan petunjuk untuk peperiksaan
• Bagaimana pemeriksaan dijalankan?
• Kesimpulannya
• Penyakit yang didiagnosis oleh penyelidikan
• Kesan sampingan, kontraindikasi dan ciri ultrasound
• Kesimpulannya

Rongga pleura, apa itu?

Pleura adalah membran paru-paru, yang terdiri daripada rembesan serosa, sangat elastik dan melakukan fungsi membersihkan paru-paru dari pengumpulan serpihan. Di rongga pleura, iaitu di antara paru-paru dan membran, ada cairan. Pori-pori harus sihat, yang dapat dilihat pada ultrasound. Oleh kerana penentuan keadaan pleura, paru-paru dengan mudah menjalankan fungsi pam, sama ada menguncup atau mengisi dengan udara.

Sebab dan petunjuk untuk peperiksaan

Ultrasound rongga pleura digunakan untuk mendiagnosis kesihatan pleura, serta rongga dan paru-paru secara umum. Boleh digunakan untuk kawalan elemen jika biopsi dilakukan.

Kajian ini tidak dicirikan oleh prosedur pencegahan, kerana argumen yang kukuh diperlukan untuk mengajukan peperiksaan. Ultrasound rongga pleura harus diresepkan oleh doktor yang hadir sekiranya terdapat petunjuk untuk kajian. Ini termasuk:

• Luka di kawasan dada;
• Sensasi menyakitkan di dada;
• Kesukaran bernafas, mungkin sakit;
• Batuk yang berpanjangan, berterusan, atau berulang, terutamanya kering;
• Dyspnea;
• Batuk darah beku;
• Kekurangan kahak setelah lama batuk;
• Kecurigaan pembentukan tumor, baik jinak dan ganas, terbentuk di pleura atau paru-paru;
• Risiko pekerjaan penyakit pernafasan atau komplikasi.

Bagaimana pemeriksaan dijalankan?

Persiapan awal untuk ultrasound tidak dilakukan, pesakit dapat menjalani irama kehidupan yang normal. Untuk menjalankan prosedur, perlu duduk di sofa, hanya dalam beberapa kes prosedur itu dapat dilakukan dalam keadaan berdiri. Posisi ini diambil untuk melihat sepenuhnya jurang antara tulang rusuk, dan memperbaiki keadaan tisu. Kedudukannya dapat diubah jika ada kecurigaan pembentukan fokus purulen di rongga pleura atau manifestasi lain. Doktor akan bertanya mengenai perkara ini secara berasingan. Baca lebih lanjut mengenainya di sini

Teknik ultrasound hampir sama dengan prosedur pemeriksaan ultrasound yang lain. Pakar menggunakan gel khas ke dada untuk meningkatkan kekonduksian dan kejelasan gambar. Kemudian pemilihan sensor dibuat, biasanya 3,5 MHz digunakan, tetapi jika ultrasound dilakukan untuk kanak-kanak atau orang dewasa kurus, maka 5 MHz dapat digunakan. Secara amnya, perlu memberi keutamaan kepada sensor dengan diameter terkecil untuk mengimbas ruang interkostal, tetapi pilihan yang lebih besar juga sesuai, walaupun kualitinya akan sedikit merosot.

Penting untuk menetapkan kepekaan pada peranti untuk mencapai kualiti gambar terbaik. Berkat ultrasound, bacaan yang paling tepat dapat dicapai jika probe dimasukkan selari dengan tulang rusuk, pesakit perlu mengangkat tangan ke atas.

Semasa prosedur, perlu menentukan jumlah rongga dan kualiti, jumlah cecair. Keadaan kesihatan pleura itu sendiri juga dipertimbangkan, jika ada neoplasma, fokus jangkitan atau pengumpulan cecair, ini diperhatikan dalam kesimpulannya. Selain itu, echogenicity tisu dan penampilan lembaran pleura dinilai.

Tempoh prosedur adalah berbeza, bergantung pada keadaan badan dan kehadiran perubahan patologi, ia memerlukan masa 10 hingga 20 minit. Selepas kajian itu, seorang doktor yang kompeten menguraikan petunjuk dan memasukkannya ke dalam kesimpulan, sementara dokumen tersebut disertakan dengan gambar.

Ultrasound rongga pleura adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang tidak membahayakan tubuh. Oleh itu, kajian ini digunakan tanpa sekatan pada kekerapan tingkah laku, yang jauh lebih baik daripada pemeriksaan sinar-X dengan manifestasi ciri.

Kajian dengan ultrasound mempunyai sejumlah kelebihan dan tidak membahayakan kesihatan, sementara kesimpulannya cukup bermaklumat, yang menjadikannya salah satu cara terbaik untuk mendiagnosis penyakit pernafasan. Pakar berdasarkan imbasan ultrasound dengan mudah membuat diagnosis yang boleh dipercayai.

Kesimpulannya

Setelah menyahkod kajian, kesimpulan dibentuk, yang berdasarkannya ukuran rawatan dapat dibina. Dokumen tersebut mencatatkan petunjuk berikut:

• Isipadu kegembiraan;
• Kehadiran cecair dan jumlahnya;
• Lokasi kluster;
• Kualiti kesihatan, keadaan pleura, serta ukuran dinding, ketebalan normal adalah 0,2 - 0,4 mm;
• Kehadiran neoplasma, serta ukuran, bilangannya.

Untuk membuat diagnosis, perlu merujuk hasilnya kepada doktor yang menghadiri yang mendiagnosis penyakit, keparahan dan tahap penyebarannya..

Penyakit yang didiagnosis oleh penyelidikan

Berdasarkan ultrasound, anda dapat menentukan:

1. Pneumonia - berlaku paling kerap, sementara jelas sama ada terdapat lesi pleura (pleuropneumonia);
2. Keseronokan;
3. Kehadiran metastasis di paru-paru atau pleura;
4. Lipoma;
5. Proses lekatan;
6. Kehadiran cecair dan jumlahnya di rongga pleura, yang khas untuk reaksi keradangan;
7. Kewujudan fokus zarah pekat bernanah atau berdarah pada pleura (eksudat);
8. Kehadiran tumor, prosedur tambahan diperlukan untuk mendiagnosis kualitinya. Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan tumor walaupun pada peringkat awal perkembangan, untuk menentukan sifat dan perkembangannya;
9. Kehadiran proses keradangan;
10. Infark paru;
11. Pendarahan di paru-paru.

Kesan sampingan, kontraindikasi dan ciri ultrasound

Perhatikan bahawa tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaan tinjauan. Pesakit yang teruk, wanita hamil dan kanak-kanak juga dapat diperiksa. Hal yang sama berlaku untuk kesan sampingan, setelah prosedur, tidak ada akibat negatif yang diperhatikan.

Ultrasound mempunyai pelbagai faedah:

1. Prosedur cepat - 10-20 minit;
2. Tidak memerlukan persiapan;
3. Harga berpatutan;
4. Ketepatan kajian, bahkan pengumpulan cecair kecil (dari 5 mm) dapat dipertimbangkan;
5. Tentukan kehadiran, jumlah dan jenis eksudat;
6. Membolehkan mengesan pembentukan tumor pada tahap pembentukan, jauh lebih awal daripada gejala klinikal yang muncul.

Tahap maklumat yang tinggi, ketepatan pemeriksaan dan kemudahan prosedur telah menyebabkan penggunaan kaedah secara meluas..

Kesimpulannya

Pakar ultrasound pleura sering diresepkan, jika terdapat kecurigaan mengenai keadaan pleura atau paru-paru, ini sepenuhnya dibenarkan oleh banyak kelebihan prosedur. Sebagai profilaksis, ultrasound tidak dilakukan, konsultasi dilakukan terlebih dahulu, pakar dapat menghantar pemeriksaan untuk pencegahan, kecuali dalam keadaan keadaan kerja yang berbahaya.

Semua mengenai prosedur ultrasound rongga pleura paru-paru

Ultrasound rongga pleura adalah salah satu kaedah instrumental untuk memeriksa struktur di dalam dada. Asas prosedur diagnostik yang sesuai adalah pengaruh gelombang ultrasound pada tisu lembut struktur intrathoracic dengan pembentukan gambar yang sesuai di layar. Teknik ini selamat untuk pesakit, tidak menimbulkan rasa tidak selesa dan digunakan untuk mengesahkan penyebab batuk, gangguan organik dan fungsi sistem pernafasan.

Apakah rongga pleura?

Pleura adalah sarung tisu penghubung setebal 0,2-0,4 mm. Fungsi utama struktur yang sesuai adalah melindungi paru-paru dan memastikan pernafasan normal..

Ciri anatomi pleura tetap dibahagikan kepada dua helaian:

1. viseral, yang menutup paru-paru dengan rapat, menembusi struktur dalaman organ melalui akar;
2. parietal, yang melapisi permukaan dalaman dada.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih.jpg "alt =" Ultrasound rongga pleura light "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi -plevralnoj-polosti-legkih-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-polosti-legkih-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>

Lembaran yang ditunjukkan saling berkaitan. Secara anatomi, ternyata paru-paru ditutup dengan sejenis "beg berganda", yang terbentuk dari struktur yang dijelaskan di atas. Di antara daun terdapat rongga parietal, yang merupakan ruang celah kecil dalam jumlah yang berisi cairan pleura.

Yang terakhir berfungsi sebagai pelincir. Oleh kerana cecair pleura dan keanjalan pleura, paru-paru secara bebas meningkat dalam ukuran semasa penyedutan dan menurun semasa menghembus nafas. Perkembangan proses keradangan atau patologi lain dalam rongga pleura menyebabkan gangguan fungsi yang sesuai dengan peningkatan gejala klinikal - batuk, sakit, demam, dan sejenisnya..

Sebab dan petunjuk untuk peperiksaan

Ultrasound rongga pleura adalah kaedah diagnostik yang mudah, berpatutan dan selamat yang membolehkan doktor menilai keadaan ruang yang sepadan. Prosedur ini hanya relevan sekiranya terdapat gejala gangguan pernafasan tertentu. Pemeriksaan ultrasound profilaksis pada rongga pleura tidak bermaklumat, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi ruang. Pengecualian adalah patologi onkologi..

Walau bagaimanapun, pembentukan tumor primer di rongga pleura jarang berlaku. Metastasis neoplasma ganas semestinya disertai dengan peningkatan gambaran klinikal. Dalam kes ini, diagnosis dilakukan bukan untuk tujuan profilaksis, tetapi untuk mengesahkan penyebab penyakit dan memilih kemungkinan terapi..

Petunjuk untuk ultrasound rongga pleura paru-paru adalah semua keadaan patologi yang melibatkan membran tisu penghubung struktur ini dalam proses.

Penyakit yang didiagnosis dengan ultrasound:

• Keradangan tisu paru-paru (radang paru-paru). Penting untuk diperhatikan bahawa pemeriksaan ultrasound pada rongga pleura dilakukan ketika diagnostik sinar-X tidak berkesan. Ketekunan teknik bergantung pada jenis proses patologi, yang menghadkan keluasan aplikasinya;
• Keradangan lapisan parietal atau viseral pleura (pleurisy);
• Neoplasma dada yang baik dan malignan (metastasis, fibromas, lipoma);
• Kista. Semasa kajian, doktor menilai bukan sahaja keadaan paru-paru. Ultrasound rongga pleura juga akan menunjukkan sista perikardial;
• Pengumpulan cecair (darah, nanah, eksudat) di rongga pleura;
• Pendarahan dari saluran paru-paru.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle.jpg "alt =" Bacaan ke ultrasound ketika batuk "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri- kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ muat naik / 2018/04 / Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pokzaniya-k-uzi-pri-kashle-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>

Diagnostik ultrasonografi rongga pleura bertindak sebagai kaedah penyelidikan semasa biopsi paru-paru. Doktor, dengan menggunakan sensor yang sesuai, "memandu" jarum melalui tisu untuk mencegah kerosakan pada struktur intrathoracic.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound pada rongga pleura??

Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga pleura menunjukkan keadaan kedua-dua kepingan tisu penghubung dan perubahan patologi di ruang di antara mereka. Dalam keadaan normal, "beg berganda" yang dijelaskan jarang dipasang oleh peranti. Sebabnya adalah ukuran kecil dan ketidakupayaan peranti untuk mengesan isyarat yang memantul dari permukaan pleura.

Apabila fungsi struktur yang sesuai terganggu, tiga varian khas mengubah keadaannya berlaku:

1. Penebalan lapisan pleura, yang mudah dipasang dengan mesin ultrasound;
2. Pembentukan cairan di rongga pleura, terlihat pada ultrasound, yang dapat diwakili oleh darah (pecahnya kapal), eksudat (keradangan tempatan), nanah (perforasi abses, empyema);
3. Lekapan lembaran yang berlebihan dengan pembentukan fibrosis. Hasilnya adalah batasan aktiviti motor paru-paru dengan kemustahilan untuk melakukan pernafasan yang normal.

Neoplasma pleura akan kelihatan seperti bayang-bayang bulat atau tidak teratur yang menonjol dari struktur lain. Bergantung pada gambar di skrin, doktor menafsirkan hasilnya dan membuat kesimpulan klinikal.

Penting! Kesimpulan fungsionalis bukanlah diagnosis yang pasti. Doktor yang menghadiri membandingkan data ultrasound pleura dan rongga dengan gambaran klinikal penyakit ini dan hasil ujian lain. Hanya selepas ini diagnosis akhir dibuat..

Persiapan untuk ultrasound rongga pleura

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost.jpg "alt =" pleura dan pleura rongga "lebar =" 630 "tinggi =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra -i-plevralnaya-polost-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/plevra-i-plevralnaya-polost-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>

Seseorang tidak memerlukan persediaan khas untuk pemeriksaan ultrasound pada rongga pleura. Pesakit diberikan prosedur yang sesuai pada waktu tertentu dalam sehari. Sebaiknya ambil tuala untuk mengelap badan setelah menggunakan gel.

Kaedah melakukan ultrasound rongga pleura - proses itu sendiri

Teknik ultrasound untuk mendiagnosis proses patologi dalam struktur yang sesuai berbeza sedikit daripada prosedur tradisional untuk pemeriksaan ultrasound perut atau jantung. Doktor menggunakan sensor kecil di mana gel khas digunakan. Sebabnya - keperluan untuk memasang peranti di ruang interkostal tanpa penyinaran ultrasound tulang.

Semasa kajian, pesakit boleh duduk atau berdiri - semuanya bergantung pada ciri struktur anatomi dada dan penyetempatan proses patologi. Doktor akan memberitahu pesakit bagaimana untuk berpaling dan apa yang harus dilakukan.

Di zon-zon ini, paru-paru tidak mengisi "beg berganda", jadi cecair di dalam ruang yang sesuai terlebih dahulu terkumpul di sini.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno.jpg "alt =" Uzi pleura tanpa rasa sakit dan selamat "lebar =" 630 "tinggi =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i- bezopasno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ muat naik / 2018/04 / Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Uzi-plevralnoj-bezboleznenno-i-bezopasno-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>

Tempoh keseluruhan sesi adalah dari sepuluh hingga dua puluh minit, bergantung kepada keparahan proses patologi. Semasa kajian, pesakit tidak merasa tidak selesa dan tidak terdedah kepada kesan negatif radiasi, yang menjadikan ultrasound kaedah diagnostik yang lebih selamat berbanding radiografi tradisional.

Prosedur ini dijalankan di pejabat khusus dengan alat terpasang. Di rumah, ultrasound rongga pleura sangat jarang berlaku. Sebabnya ialah kekurangan alat mudah alih untuk diagnostik dan kesukaran melakukan manipulasi yang sesuai untuk doktor.

Apakah keputusan pakar yang meringkaskan hasil ultrasound seperti itu?

Bergantung pada gambar yang dilihat pada monitor, doktor diagnostik fungsional membuat kesimpulan berdasarkan kriteria objektif patologi. Kesimpulan doktor dicatat dalam bentuk yang sesuai, yang tidak digunakan sebagai diagnosis akhir, tetapi menyumbang kepada penubuhannya.

Harga dan tempat membuat?

Imbasan ultrasound untuk memeriksa rongga pleura dapat dilakukan di kebanyakan klinik moden. Sekiranya ada rujukan dari doktor, prosedur di hospital awam adalah percuma.

Di klinik swasta, harga untuk 1 sesi berkisar antara 300 hingga 1000 rubel, bergantung pada bandar di mana institusi perubatan berada dan ciri-ciri fungsinya.

Kesimpulannya

Ultrasound pleura adalah kaedah yang popular dan selamat untuk mendiagnosis sebilangan besar penyakit paru-paru. Penetapan penyebab batuk, demam dan disfungsi pernafasan dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, hasil ultrasound sahaja tidak mencukupi untuk diagnosis akhir, oleh itu disyorkan untuk menggabungkannya dengan prosedur lain.

Apa yang akan diberitahu oleh ultrasound rongga pleura paru-paru, bagaimana ultrasound dilakukan dan apa yang sedang diperhatikan

Ultrasound rongga pleura digunakan jika penyakit disyaki dalam struktur ini dan tisu bersebelahan. Dalam pulmonologi, pemeriksaan ultrasound tergolong dalam kaedah diagnostik tambahan: ultrasound tidak dapat menembusi jauh ke dalam paru-paru. Tetapi sonografi, jika dibandingkan dengan sinar-X, lebih baik memaparkan lapisan organ dangkal di dalam dada.

Apa itu ultrasound atau sonografi pleura

Gema atau sonografi disebut pemeriksaan ultrasound kelenjar getah bening, kelenjar, organ dalaman, tisu lembut, sendi, tulang belakang. Dalam pulmonologi, ia digunakan untuk menilai keadaan struktur sistem pernafasan yang terletak di dalam dada. Ultrasound dilakukan melalui kulit atau probe endoskopi dimasukkan ke dalam lumen bronkus (torakoskopi, endosonografi).

Semasa imbasan ultrasound, semua struktur rongga pleura diperiksa (dalam bahasa Latin, Cavitas pleuralis). Ia adalah celah yang tidak berongga di membran di sekitar paru-paru kanan dan kiri. Jurang diisi dengan jumlah cecair jernih serosa yang terhad. Dinding luar dan peri-pulmonari ruang disebut pleura parietal dan visceral.

Semasa sonografi mereka melihat:

• struktur pleura (ketumpatan, keseragaman);
• kontur rongga;
• ketebalan kepingan;
• isipadu dan echogenicity cecair pleura;
• permukaan dan akar paru-paru (kapal + bronkus);
• tisu penghubung bersebelahan;
• kehadiran fokus yang tidak normal dan tahap perubahan tisu.

Dalam pulmonologi, tidak tepat untuk menambah ultrasound pleura dengan elastometri atau Doppler. Sekiranya disyaki barah, tomografi dilakukan, biopsi diresepkan di bawah kawalan mesin ultrasound atau sinar-X.

Semasa memeriksa rongga pleura

Untuk pencegahan ultrasound, ia dilakukan hanya untuk orang yang berisiko terkena penyakit membran paru-paru, jika mereka bekerja dengan bahan berbahaya. Dalam pulmonologi, ultrasound diresepkan untuk gejala kecederaan, keradangan atau kerosakan lain pada lembaran pleura. Ia:

• sakit di belakang tulang rusuk;
• gangguan pernafasan;
• sesak nafas;
• batuk kering atau basah yang berlarutan;
• tanda-tanda darah di dahak, lendir bronkus;
• mengi, bunyi lain yang tidak normal semasa bernafas;
• sesak nafas;
• suhu lebih daripada 36.8ºC;
• sianosis kulit (sianosis);
• tanda-tanda hipertensi.

Ultrasound dilakukan untuk menilai keadaan rongga pleura ketika mengesan penyakit organ dan saluran darah yang berdekatan. Ini adalah radang paru-paru, tuberkulosis, barah / tumor jinak, jantung paru, komplikasi trakeitis, dan patologi lain. Petunjuk langsung termasuk tanda-tanda pleurisy, penilaian keberkesanan rawatan, kawalan tusukan, biopsi.

Cara membuat persediaan untuk ultrasound

Sebelum pemeriksaan dengan kaedah transthoracic (melalui kulit di dada) tidak ada larangan makanan, ubat-ubatan, dan minum (kecuali alkohol). Kadang-kadang mucolytics, antitussives diresepkan. Sekiranya doktor menggunakan anestesia umum, ultrasound akan dilakukan semasa perut kosong.

Adalah tidak diinginkan untuk menggunakan sabun, minyak, salap, kosmetik, ubat-ubatan atau detergen lain di kawasan dada sebelum prosedur. Mereka merosakkan kebolehtelapan ultrasound melalui kulit.

Persiapan untuk endosonografi rongga pleura diperlukan: ultrasound endoskopi dilakukan pada perut kosong. Ini akan mengurangkan kemungkinan muntah. Atas cadangan doktor yang hadir, ubat pagi (di dalam) ditunda sehingga selepas prosedur. Adalah lebih baik bagi pesakit diabetes untuk menjelaskan kapan anda boleh makan, minum air atau teh sebelum pemeriksaan.

Tonton video dengan pakar ultrasound:

Bagaimana sonografi pleura dilakukan

Sebelum prosedur, mereka menanggalkan pakaian ke pinggang. Sonografi transthoracic untuk orang dewasa atau kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun dilakukan dengan pesakit berbaring, duduk, berdiri. Bayi yang baru lahir, bayi di bawah umur 7 bulan diletakkan di sofa buatan.

Teknik untuk ultrasound rongga pleura:

1. Pemeriksa mengambil kedudukan yang ditunjukkan oleh pakar diagnostik. Semasa prosedur, pesakit menukar postur, menahan nafas, memenuhi keperluan doktor lain.
2. Pakar diagnostik melincirkan kulit dengan gel neutral larut air untuk menghilangkan udara antara badan dan pengimbas.
3. Doktor dengan mudah menekan transduser ke kawasan interkostal dada, memulakan imbasan dengan ultrasound pada frekuensi 2.5-5.0 dan 7.0-10.0 MHz.
4. Semasa prosedur, alat digerakkan di sepanjang tulang rusuk, diafragma, klavikula sehingga rongga pleura diperiksa dari belakang, depan, dan sisi. Kain diimbas dalam satah menegak, melintang serong, menegak.
5. Tempat dengan struktur yang berubah, tumor, anomali lain direkodkan oleh pakar diagnostik dalam gambar.

Selepas pemeriksaan, doktor mencetak protokol pemeriksaan, pesakit membersihkan kulit, berpakaian, dan mengambil dokumennya. Ultrasound rongga pleura paru-paru pada kanak-kanak berlangsung 5-10 minit, pada orang dewasa hingga setengah jam.

Apa yang dinyatakan semasa tinjauan

Protokol ultrasound menerangkan keadaan sebenar rongga pleura kanan dan kiri. Dalam keadaan normal, permukaan paru-paru dipantulkan dalam bentuk jalur putih lebar (kerana udara di alveoli). Organ di sepanjang kontur ditutup dengan garis hipoechoik setebal 0,4―1 mm. Ini adalah pleura. Sekiranya tidak ada patologi, berwarna kelabu gelap atau hitam, bergerak semasa bernafas, melekat erat pada tisu paru-paru.

Gema penyakit

Perkembangan patologi mengubah struktur dan ketebalan cangkang, jumlah jurang. Cecair di rongga pleura mungkin mengandungi bintik abu-abu dan putih, terkumpul di satu tempat. Dengan neoplasma, garis kontur paru-paru cacat, terdapat fokus dengan perubahan echogenicity.

Tanda ultrabunyi patologi yang dikesan:

• pleurisy - terdapat efusi pleura (dengan peningkatan jumlah cecair, garis hitam menebal di seluruh atau sebahagian paru-paru);
• pleurisy rumit - cecair intrasavitari heterogen (terhadap latar belakang gelap di sekitar paru-paru terdapat bintik nanah ringan, fibrin);
• metastasis, barah - tumor bulat dalam bentuk bola, bujur, hemisfera dari kelabu gelap hingga putih;
• fibrosis pleura - meterai hiper atau hipoechoik (kawasan cahaya, fokus dengan kegelapan), terdapat bayangan di belakang;
• pneumothorax - paru-paru tidak bergerak semasa bernafas, terdapat bintik-bintik cembung yang berubah warna di dalam fisur pleura;
• pleurisy malignan - gema serupa dengan pneumothorax, terdapat efusi 2 sisi;
• penyebaran tuberkulosis - hamartochondroma "tersebar" di sepanjang pleura (bintik dengan ukuran dan ketumpatan yang sama);
• abses, radang paru-paru - terdapat bintik hitam, kelabu atau hitam di permukaan paru-paru.

Kanser paru-paru dalam foto:

Semasa ultrasound, hanya fokus patologi yang terdapat di permukaan paru-paru, kepingan pleura, di dalam rongga. Perubahan kedalaman tisu paru-paru tidak dikenali oleh ultrasound.

Tonton video tambahan di mana cecair kelihatan di rongga pleura:

Siapa yang tidak dapat melakukan ultrasound dalam pulmonologi

Tidak ada kontraindikasi untuk pemeriksaan ultrasound transthoracic pada rongga pleura. Kekangan masa merangkumi lesi kulit yang mendalam di kawasan dada. Ini adalah patah tulang terbuka, luka, eksim basah, luka bakar, kecederaan atau penyakit lain.

Di ibu negara, harga minimum untuk ultrasound ialah 330 rubel untuk satu rongga pleura. Di rantau Moscow, kos purata ialah 1250 rubel. Pesakit hospital pulmonologi, serta di poliklinik negeri, diperiksa secara percuma, jika ada rujukan doktor dan insurans "OMS" dikeluarkan.

Ultrasound selamat pada usia berapa pun, termasuk bayi, wanita hamil, bayi di dalam rahim. Pleura diperiksa mengikut petunjuk. Dengan kaedah ultrasound yang betul, terdapat sebarang penyimpangan dari norma. Tetapi doktor mengkaji protokol sonografi bersama dengan penilaian gejala, ujian makmal, dan kajian instrumental lain untuk membuat diagnosis..

Tinggalkan komen, kongsi artikel dengan rakan anda di rangkaian sosial, beritahu kami tentang pengalaman pemeriksaan pleura. Semoga berjaya!

Petunjuk untuk ultrasound rongga pleura: apa yang mereka lihat dan bagaimana mereka melakukannya?

Ia berlaku bahawa pesakit, setelah mendapat rujukan untuk pemeriksaan, tidak memahami apa sebenarnya yang akan datang. Sebagai contoh, setelah mengetahui tentang ultrasound rongga pleura yang akan datang, pesakit mengajukan banyak pertanyaan: "Bagaimana kajian ini berlangsung?", "Adakah memerlukan persiapan?" dan "Apa yang akan ditunjukkan?" Oleh itu, apakah diagnosis ini dan mengapa perlu?

Apakah rongga pleura?

Pleura adalah selaput elastik dan nipis yang menutupi bahagian luar paru-paru dan dibentuk oleh tisu serosa penghubung. Rongga pleura adalah ruang berbentuk jurang antara membran penghubung dan paru-paru. Ia diisi dengan cairan pleura dan mengambil bahagian dalam proses sistem pernafasan..

Volume paru-paru boleh berubah kerana rongga pleura.

Apabila ultrasound ditetapkan?

Pemeriksaan ultrasound jenis ini memainkan peranan penting dalam pengesanan dan rawatan penyakit sistem bronkopulmonari tepat pada masanya, serta dalam menilai keadaannya. Di samping itu, ultrasound pleura dan paru-paru dilakukan sebagai iringan biopsi, untuk kawalan tambahan.

Perbezaan antara jenis diagnosis ini dan jenis ultrasound lain adalah bahawa ia tidak diresepkan untuk profilaksis - ia hanya digunakan apabila pesakit mengadu mengenai gejala tertentu, misalnya:

• sakit dada;
• kesukaran dan kesakitan dalam proses pernafasan;
• batuk tahan lama, biasanya kering;
• kehadiran darah di dahak;
• sebilangan besar dahak dan kehadirannya untuk masa yang lama;
• dyspnea.

Di samping itu, ultrasound ruang celah di antara lembaran pleura juga diresepkan sekiranya terdapat beberapa petunjuk perubatan:

• kecederaan dada, paru-paru;
• diagnosis pleurisy, terutamanya apabila terdapat bunyi perkusi yang tenang dalam penyakit ini;
• dalam proses pernafasan, ketinggian paru-paru terbentuk;
• sebarang kecurigaan terhadap tumor atau neoplasma;
• risiko pekerjaan yang tinggi terhadap penyakit broncho-paru;
• peringkat awal tuberkulosis;
• fibrosis;
• sarcoidosis;
• penyakit keradangan;
• bronkitis dan lesi lain sistem pernafasan.

Apa yang menonton?

Dalam proses memeriksa sistem bronkopulmonari dan rongga pleura, doktor semestinya akan menilai keadaan organ dan menentukan petunjuk seperti:

• isipadu rongga pleura dan cecair yang terdapat di dalamnya;
• kedudukan cangkang rongga, serta ketebalannya;
• sifat cecair, termasuk kepekatannya;
• lokasi neoplasma, kehadiran pengumpulan cecair;
• echogenicity dan keadaan kepingan pleura.

Lampiran 1. Ultrasound dada dengan contoh efusi pleura.

Dalam gambar di atas, efusi:

• A: tidak hadir;
• B: kecil;
• C: sederhana,
• D: besar.
• anak panah berganda menunjukkan pengukuran efusi pleura;
• anak panah tebal menunjukkan bukaan;
• X: cahaya;
• * efusi pleura.

Latihan

Diagnostik pleura dan paru-paru menggunakan ultrasound tidak memerlukan langkah-langkah persediaan dari pesakit. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat untuk membersihkan lendir dari paru-paru anda. Farmaseutikal ini mungkin mempunyai nama yang berbeza, tetapi tindakannya berdasarkan karya salah satu bahan aktif berikut:

• asetil atau karbokistein;
• guaifenesin;
• butamirate;
• ambroxol;
• bromhexin.

Boleh digunakan dengan produk nabati dengan thyme, sage, eucalyptus, plantain, anise dan ivy.

Bagaimana?

Jenis ultrasound yang berbeza sangat serupa antara satu sama lain. Sebagai peraturan, doktor menggunakan sedikit gel - panduan ke kawasan yang diperiksa, dan kemudian memeriksanya dengan siasatan. Walau bagaimanapun, untuk pemeriksaan rongga pleura dan paru-paru, sensor diameter kecil digunakan untuk kajian terperinci mengenai ruang interkostal. Ini adalah bagaimana teknik menjalankan kajian mengenai rongga pleura berbeza dengan kajian organ-organ lain..

Pencitraan yang baik dapat dicapai dengan meletakkan transduser selari dengan tulang rusuk dan meminta pesakit mengangkat tangan ke atas. Kadang kala pesakit diminta berdiri.

Semasa prosedur, untuk menjelaskan petunjuk individu atau jika anda mengesyaki sejumlah komplikasi (kehadiran cecair patologi atau nanah), doktor dapat menjelaskan kepada pesakit tentang perlunya menukar postur.

Tempoh imbasan ultrasound adalah dari 10 hingga 20 minit, dalam setiap kes waktunya bergantung kepada keparahan penyakit yang dikesan. Sekiranya tidak ada patologi atau kecurigaan, mereka tidak akan menahan pesakit.

Video

Video di bawah ini akan memberi idea mengenai prosedur untuk melakukan ultrasound rongga pleura menggunakan contoh mengenal pasti cecair pleura.

Kontraindikasi

Lebih baik menangguhkan manipulasi dengan manifestasi penyakit kulit yang teruk, luka terbuka yang ketara atau bentuk penyakit yang akut.

Harga dan tempat membuat?

Anda boleh memeriksa pleura dan paru-paru dengan ultrasound dengan bayaran dan percuma.

Adalah percuma

Sekiranya terdapat polisi insurans perubatan wajib dan rujukan untuk prosedur dari doktor yang hadir, maka lebih baik menjalani pemeriksaan ultrasound secara percuma di mana-mana poliklinik bandar yang dilengkapi dengan peralatan yang sesuai.

Dibayar

Sekiranya tidak ada rujukan atau anda tidak mahu membuang masa dalam barisan klinik perbandaran, maka imbasan ultrasound dapat dilakukan dengan bayaran di mana-mana klinik swasta atau pusat diagnostik perubatan yang menawarkan perkhidmatan tersebut. Harga purata perbandingan untuk prosedur ultrasound:

• Moscow (ultrasound rongga pleura dan paru-paru) - dari 700 hingga 3500 rubel;
• St Petersburg - dari 400 hingga 1950 rubel;
• kawasan - dari 600 hingga 1500 rubel.

Kesimpulannya

Fungsi ultrasound yang luas memberikan nilai diagnostik kaedah dan kepentingannya dalam mengenal pasti pelbagai penyakit..

Ini adalah ultrasound yang membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal dan melakukannya dengan selamat dan selesa.

Penilaian hasil yang diperoleh harus dilakukan hanya oleh doktor yang berkebolehan dalam membuat diagnosis dan menetapkan ubat-ubatan.