Virus influenza (A, B, C, D) - gejala, rawatan, klasifikasi dan pencegahan virus influenza

Virus influenza (virus Influenza) adalah nama kolektif untuk sekumpulan jangkitan virus, yang terdiri daripada 4 genera monotip - Alphainfluenzavirus, Betainfluenzavirus, Gammainfluenzavirus dan Deltainfluenzavirus, yang tergolong dalam keluarga Orthomyxoviridae.

Virus influenza boleh menyebabkan penyakit dengan nama yang sama "influenza" pada perwakilan fauna dan manusia.

Epidemiologi, penyebab

Penularan virus influenza berlaku terutamanya melalui titisan udara. Oleh itu, jangkitan yang terdapat pada titisan air liur disembur melalui bersin dan batuk pembawanya. Selanjutnya, "titisan berjangkit" dilepaskan ke udara dan dapat memasuki sistem pernafasan orang yang berdekatan. Kawasan yang terjejas kira-kira 1 meter. Oleh itu, orang yang sering berada di tempat yang ramai berisiko. Selain itu, penularan jangkitan boleh berlaku melalui tangan yang tercemar..

Kumpulan risiko merangkumi:

• Wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
• Orang tua;
• Orang yang mempunyai penyakit kronik jantung, ginjal, paru-paru, hati, darah, sistem saraf dan organ dan sistem lain, metabolisme. Kehadiran penyakit berjangkit terutama meningkatkan risiko mendapat penyakit;
• Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, yang biasanya disebabkan oleh hipovitaminosis, diet yang teruk, hipotermia, tekanan, HIV / AIDS, tumor ganas, penggunaan kemoterapi, penggunaan steroid;
• Pekerja penjagaan kesihatan.

Epidemik jangkitan influenza bermusim muncul terutamanya pada musim sejuk. Di zon iklim tropika, penyebaran aktif penyakit ini boleh berlaku sepanjang tahun.

Menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jangkitan virus influenza membawa kepada selesema teruk dari 3 hingga 5,000,000 orang setiap tahun. Bentuk penyakit pernafasan akut yang teruk (ARI) meragut nyawa 290,000 hingga 650,000 orang setiap tahun 1.

Sekiranya kita membicarakan kematian bayi sebagai akibat daripada virus influenza, di bawah usia 5 tahun, maka 99% daripadanya terjadi di negara-negara yang sedang berkembang. Pada mereka, jangkitan virus sering disulitkan oleh jangkitan sekunder pada saluran pernafasan bawah, yang menyebabkan kematian anak 2.

Klasifikasi dan ciri

Sehingga 2019, saintis mengetahui 4 jenis virus influenza - A, B, C dan D.

Pada gilirannya, 4 jenis ini dibahagikan kepada lebih dari 2000 jenis virus - serotaip, garis, strain, yang berbeza terutamanya dalam spektrum antigenik..

Virus Influenza A (Alphainfluenzavirus, Influenza A)

Alphainfluenzavirus adalah monotip genus Influenzavirus yang paling sering menjadi penyebab wabak influenza dan kadang-kadang pandemik. Ia dicirikan oleh kebolehubahan yang tinggi dalam pergeseran antigenik dan pergeseran antigenik. Influenza biasanya disebabkan oleh subtipe influenza A (H1N1) dan A (H3N2). Waduk penyakit ini terutama unggas air, yang menyebarkan jangkitan kepada haiwan peliharaan, yang pada gilirannya menjangkiti orang. Para saintis mendapati bahawa Alphainfluenzavirus mempengaruhi sel epitelium sistem pencernaan pada burung, sementara pada manusia, sel epitelium saluran pernafasan terjejas..

Virus Influenza A diklasifikasikan ke dalam serotip, yang bergantung pada kombinasi hemagglutinin (H), neuraminidase (N), dan protein pada permukaan virus. Sehingga 2016, saintis mengetahui 18 subtipe H, 11 subtipe N, yang bersama-sama memungkinkan adanya 198 varian virus influenza A.

Virion Alphainfluenzavirus mengandungi 8 segmen RNA virus.

Serotip Influenza A yang paling popular

H1N1 - menyebabkan wabak selesema Sepanyol (selesema Sepanyol) pada tahun 1918, selesema babi pada tahun 2009.

H1N2 - Boleh menyebabkan penyakit pada burung, babi dan manusia. Ia pertama kali ditemui pada musim sejuk 1988-1989 di 6 bandar di China, tetapi lebih jauh, ia tidak tersebar di luar negara. Ia dijumpai semula di China pada musim dingin 2010-2011, tetapi kali ini jangkitan itu sudah dapat meninggalkan negara itu dan meragut nyawa 19 orang. Juga A (H1N2) dikenal pasti aktif di Amerika Utara, Eropah, Asia.

H2N2 - menyebabkan wabak selesema Asia dari tahun 1956 hingga 1958, pertama kali dikenal pasti di Guizhou, dari mana ia merebak ke Singapura, kemudian ke Hong Kong, kemudian ke Amerika Syarikat. Menurut anggaran WHO, rata-rata kira-kira 2,000,000 orang mati akibat selesema Asia di seluruh dunia pada masa itu. Perkembangan selanjutnya H2N2 menyebabkan munculnya virus H3N2 baru dan pandemi influenza yang lebih ringan pada tahun 1968-1969.

H3N2 - menyebabkan wabak selesema Hong Kong pada tahun 1968. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, ia semakin menjadi penyebab wabak selesema manusia. Para saintis dari WHO telah menemui bahawa sebelum musim penyakit ini muncul di pelbagai bahagian dunia, H3N2 dikesan di Asia Timur dan Tenggara. Kesukaran rawatan dan pencegahan terletak pada mutasi H3N2 yang berterusan. Oleh itu, peningkatan daya tahan virus terhadap set ubat antivirus standard "Amantadine" dan "Rimantadine" diperhatikan dari 1% pada tahun 1994 menjadi 91% pada tahun 2005.

H5N1 - menyebabkan pandemi selesema burung pada tahun 2004. Istilah "selesema burung" telah digunakan untuk merujuk kepada serotipe Alphainfluenzavirus ini sejak 2007. Ia pertama kali dikenal pasti di Asia, tetapi tersebar luas dan endemik kepada manusia, burung dan banyak perwakilan fauna bumi. 60% jangkitan manusia berlaku akibat kontak dengan burung, namun, H5N1 dapat bermutasi dan menular dari orang ke orang secara langsung.

H6N1 - dikenal pasti hanya dalam satu kes - pada wanita Taiwan yang berjaya sembuh dari penyakit ini. Punca pengedaran H6N1 juga telah dikenalpasti - ital-whistle itik (lat. Anas crecca).

H7N2 adalah virus selesema burung patogen rendah (LPAI) yang berubah menjadi bentuk yang sangat patogen apabila keadaan menguntungkan untuk jangkitan. Pada masa ini terdapat tiga kes H7N2 yang diketahui pada tahun 2002, 2003 dan 2016, dan ketiga-tiganya berasal dari Amerika Syarikat. Sebagai tambahan, wabak H7N2 dilaporkan di ladang unggas AS pada tahun 2004 dan 2007, dan di New York City Cat Shelter pada tahun 2016..

H7N3 - merujuk kepada virus selesema burung. Pertama kali ditemui pada tahun 1963 di ayam belanda di UK. Dikenal pasti di Columbia dan British Columbia pada tahun 2004 di beberapa ladang unggas, dan selain burung, jangkitan juga dijumpai pada dua pekerja unggas, yang menderita influenza dan konjungtivitis ringan. Pekerja pulih sepenuhnya. Selanjutnya, H7N3 ditemukan pada tahun 2005 di Taiwan (kotoran burung), pada tahun 2006 di England (ladang Witford Lodge, Norfolk), pada tahun 2007 di Kanada (peternakan unggas di Saskatchewan), pada tahun 2012 di Mexico (di 10 peternakan unggas, Jalisco). H7N3 Tidak Dihantar ke Telur dari Ayam Yang Terinfeksi.

H7N7 - maklumat dijangka.

H7N9 - maklumat dijangka.

H9N2 - maklumat dijangka.

H10N7 - maklumat dijangka.

H17N10 - maklumat dijangka.

H18N11 - maklumat dijangka.

Virus Influenza B (Betainfluenzavirus, Influenza B)

Betainfluenzavirus adalah genus monotipik Influenzavirus, dibahagikan, tidak seperti Alphainfluenzavirus, hanya dalam talian. Pemboleh ubah berlaku mengikut jenis drift dan hemagglutinin (H). Pada tahun 2019, terdapat terutamanya 2 baris virus B yang beredar di dunia - "B / Yamagata" dan "B / Victoria", di mana kebanyakan orang telah mengalami kekebalan. Takungan semula jadi virus influenza B adalah manusia. Epidemik Betainfluenzavirus menyebabkan kes yang jarang berlaku dan biasanya sekali setiap 4-6 tahun, tetapi dapat melengkapkan wabak yang disebabkan oleh Alphainfluenzavirus. Dalam penampilan, Betainfluenzavirus sangat mirip dengan Alphainfluenzavirus, jadi sukar untuk membezakannya di bawah mikroskop. Oleh itu, genomnya terdiri daripada 8 fragmen RNA, dan sampul virionnya mengandungi empat protein - HA, NA, NB, dan BM2.

Virus Influenza C (Gammainfluenzavirus, Influenza C)

Gammainfluenzavirus adalah gen monotipik Influenzavirus yang menyebabkan jangkitan kecil yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia. Ia tidak terbahagi kepada subtipe, namun ia mempunyai 6 garis genom, yang selalu digabungkan. Terlepas dari kenyataan bahawa takungan itu adalah orang, virus influenza C masih dikesan lebih jarang daripada rakan sejawatnya "A" dan "B". Gammainfluenzavirus mampu menjangkiti babi. Menyebabkan kerosakan pada saluran pernafasan atas, yang disertai dengan perjalanan klinikal ringan influenza. Menurut penyelidikan, kanak-kanak kemungkinan besar akan jatuh sakit dari Gammainfluenzavirus. Variasi influenza C praktikal tidak ada, kerana pergeseran antigen tidak menjadi ciri khasnya. Ini secara praktikal tidak menyebabkan wabak wabak. Ia dicirikan oleh genom 7 fragmen RNA dan 1 sampul glikoprotein HEF, yang mampu memainkan peranan HA dan NA virus influenza A dan B.

Virus Kumpulan D (Deltainfluenzavirus, Influenza D)

Deltainfluenzavirus adalah gen monotipik Influenzavirus yang menyebabkan jangkitan terutamanya pada lembu. Para saintis tidak mengesahkan kemungkinan jangkitan dan perkembangan influenza dari Influenza D pada manusia. Takungan semula jadi adalah lembu, babi, domba dan kambing. Ia dicirikan oleh genom 7 serpihan RNA dan sampul glikoprotein HEF yang sama seperti pada Gammainfluenzavirus 1. Kira-kira 50% asid amino virus influenza D bertepatan dengan virus influenza C, tetapi berbeza dalam salah satu protein utama - M1, kerana ia diasingkan menjadi jenis "D" yang berasingan. Juga didapati bahawa antibodi terhadap Deltainfluenzavirus dikesan di dalam tubuh pada beberapa orang yang bersentuhan dengan lembu, tetapi jangkitan itu sendiri tidak dijumpai di dalam badan..

Gejala

Tempoh inkubasi virus influenza, iaitu dari saat jangkitan hingga gejala pertama penyakit muncul, ia berkisar antara beberapa jam hingga 4 hari, dan dalam kebanyakan kes 1-2 hari.

Tanda-tanda pertama jangkitan dengan virus influenza

Permulaan penyakit ini disertai dengan peningkatan suhu badan yang mendadak hingga 37.5-39 ° C, malaise, sakit tekak, sakit sendi, hidung berair sedikit.

Gejala utama

Ketika penyakit itu berlangsung, pesakit mengalami kelemahan yang teruk, demam, menggigil, sakit kepala, sakit tekak dan batuk kering, hidung berair, sakit sendi dan otot.

Suhu badan biasanya kembali normal dalam 5-7 hari tanpa rawatan perubatan khusus. Batuk juga berlangsung hingga 7 hari jika tidak ada komplikasi.

Gejala yang perlu anda hubungi ambulans

Panggil ambulans untuk gejala berikut - wajah yang sangat pucat atau warna warnanya yang biru, tanda-tanda tersedak muncul, suhu tetap pada tahap tinggi untuk waktu yang lama, sakit dada muncul, penurunan tekanan darah yang kuat diperhatikan, nadi turun.

Komplikasi

Jangkitan virus yang teruk pada orang yang berisiko, sayangnya, boleh menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki untuk kesihatan, hingga dan termasuk kematian.

Antara komplikasi utama jangkitan influenza adalah:

• Di bahagian ENT dan organ pernafasan lain - sinusitis, otitis media, faringitis, laringitis, trakeitis, bronkitis dan radang paru-paru;
• Pada bahagian sistem kardiovaskular - endokarditis, miokarditis, perikarditis;
• Dari sistem saraf - neuralgia, meningitis, ensefalitis, neuritis.

Diagnostik

Diagnosis virus influenza biasanya berlaku tanpa komplikasi, namun jangkitan virus lain semasa wabak - rhinovirus, virus parainfluenza, adenovirus, virus syncytial pernafasan (RSV) dan lain-lain - dapat menghilangkan gambaran pengenalan penyakit..

Kaedah pemeriksaan itu sendiri adalah pengenalpastian RNA khusus influenza dari rembesan nasofaring, aspirasi atau pencucian. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah tindak balas rantai polimerase dengan transkripase terbalik (RT-PCR).

Sebilangan doktor menggunakan ujian pantas khas, namun dibandingkan dengan RT-PCR, mereka lebih sensitif dan boleh dipercayai untuk diagnosis yang tepat..

Kaedah diagnostik tambahan boleh menjadi jumlah darah lengkap dan radiografi saluran pernafasan..

Rawatan

Rawatan ditetapkan hanya setelah diagnosis yang tepat dan pembezaan virus influenza dan jenisnya.

Orang-orang dari kumpulan risiko, serta orang-orang dengan komplikasi penyakit bersamaan, menjalani rawatan di hospital..

Rawatan untuk virus selesema termasuk:

1. Batasan hubungan sakit dengan masyarakat;
2. Ubat.

1. Mod dan arahan khas

Untuk menggerakkan pertahanan badan untuk melawan jangkitan virus, pesakit sangat tidak digalakkan meninggalkan tempat kediamannya. Oleh itu, aspek penting lain dipastikan - meminimumkan penyebaran jangkitan di masyarakat, dan, dengan itu, munculnya wabak..

Sekiranya pesakit tidak tinggal sendiri, dia perlu memperuntukkan peralatan dapur, linen, dan, tentu saja, produk penjagaan badan untuk kegunaan peribadi, iaitu. barang kebersihan diri.

Dianjurkan untuk tinggal di tempat tidur dan rehat sepi di rumah, bergantung kepada keparahan penyakit.

Bilik di mana pesakit berada mesti diventilasi dengan teliti, serta mencuci pakaiannya dengan baik dan mencuci pinggan dengan pembasmi kuman.

Juga sangat penting untuk mengubah diet - menyerah makanan berat, berlemak, goreng, dan lebih memilih makanan tumbuhan yang kaya dengan vitamin dan mineral.

Dan, tentu saja, banyak minuman. Peningkatan jumlah air membantu menyahtoksin badan dan mengurangkan simptom penyakit.

2. Ubat

Rawatan perubatan terutamanya merangkumi terapi sokongan, iaitu penggunaan dana yang akan melakukan rawatan simptomatik. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat ancaman komplikasi influenza, yang dicirikan oleh penyakit yang cepat berkembang dan gejala pneumonia, sepsis, abses dan lain-lain, doktor menetapkan ubat antivirus.

Dari kaedah simptomatik untuk merawat selesema, seseorang dapat membezakan:

• ubat anti-radang dan antipiretik bukan steroid - "Paracetamol", "Ibuprofen", "Nimesil", "Panadol", "Nurofen";
• ubat vasoconstrictor yang meningkatkan pernafasan hidung - Otrivin, Farmazolin, Nazivin;
• ubat antitussive yang mempromosikan pembuangan dahak - "Lazolvan", "ACC", "Gerbion";
• sekiranya kesesakan telinga - Otipax;
• antihistamin digunakan untuk mencegah pembengkakan, mengurangkan keradangan dan mencegah reaksi alergi - "Tavegil", "Loratadin", "Tsetrin".

Penggunaan ubat hormon (kortikosteroid) untuk selesema hanya dibenarkan untuk komplikasi seperti asma bronkial, dan juga untuk petunjuk khas lain mengikut budi bicara doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon mempunyai sifat mengurangkan kereaktifan sistem kekebalan tubuh, yang pada gilirannya menjadikan tubuh lebih rentan terhadap jangkitan sekunder, dalam bentuk streptokokus, staphylococci dan lain-lain yang dapat menyebabkan proses bernanah dalam tubuh.

Ubat antivirus

Sebagai ubat antivirus terhadap virus influenza, seseorang dapat membezakan:

• perencat neuraminidase - "Oseltamivir", "Arbidol", "Viferon" (untuk kanak-kanak);
• persiapan interferon - "Grippferon", "Ingaron", "Tiloron".

Sebaiknya gunakan perencat neuraminidase selewat-lewatnya 48 jam selepas tanda-tanda pertama penyakit muncul. Pada masa inilah kesan terapeutik yang paling besar dapat dilihat. Kursus rawatan - sekurang-kurangnya 5 hari - sehingga hasil terapi yang diperlukan diperoleh.

Sekiranya kita bercakap mengenai ubat antivirus yang paling popular dari kelas adamantane (Amantadine dan Rimantadine), maka pada tahun 2019, WHO GISRS menyatakan bahawa jangkitan influenza telah mengalami ketahanan terhadap mereka, jadi ubat ini tidak dianjurkan untuk digunakan sebagai satu-satunya ubat untuk selesema.

Pencegahan

Pencegahan influenza merangkumi langkah pencegahan berikut:

• Mematuhi peraturan kebersihan diri, kerap mencuci tangan, dan juga penggunaan disinfektan;
• Jangan sentuh wajah anda dengan tangan yang tidak dicuci, yang secara signifikan akan mengurangkan risiko jangkitan memasuki badan melalui hidung, mulut atau mata;
• Berpakaian mengikut musim, mengelakkan hipotermia dan pembekuan badan;
• Makan makanan sihat yang kaya dengan vitamin dan nutrien;
• Ikuti gaya hidup aktif, bergerak lebih banyak, bermain sukan;
• Elakkan tekanan;
• Sekiranya terdapat tanda-tanda pelbagai penyakit, berjumpa dengan doktor tepat pada masanya untuk mengelakkan kehadiran fokus kronik di dalam badan, terutamanya jangkitan yang dapat mengurangkan kereaktifan sistem imun, dan dengan itu membuat seseorang lebih rentan terhadap jangkitan dan penyakit lain;
• Sekiranya anda sakit, berbaring di rumah, dengan itu anda akan menyelamatkan diri dari komplikasi, dan anda tidak akan menjangkiti orang lain;
• Dalam tempoh jangkitan pernafasan akut - musim luruh, musim sejuk, musim bunga - elakkan tempat yang sesak, terutama menjauhi orang yang batuk dan bersin;
• Sekiranya anda bersin atau batuk, tutup mulut dengan tisu untuk mengurangkan kemungkinan menjangkiti orang lain;
• Ventilasi premis dengan baik dan lakukan pembersihan basah sekurang-kurangnya 2 kali seminggu;
• Vaksinasi.

Vaksinasi terhadap virus influenza

Vaksinasi tahunan mengikut piawaian Organisasi Kesihatan Sedunia adalah kaedah yang paling berkesan untuk mencegah wabak dan pandemi influenza. Vaksin influenza yang tidak aktif digunakan dalam bahan vaksin selesema.

Vaksin influenza yang paling popular digunakan pada tahun 2017-2019 - "Influvac", "Influenza Vaksin", "GC Flu", "Vaxigrip".

Vaksin di atas adalah sepele, iaitu aktif melawan 3 jenis virus, biasanya - 2 serotaip Alphainfluenzavirus dan 1 baris Betainfluenzavirus. Namun, sejak tahun 2013, para saintis telah mengesyorkan penggunaan vaksin quadrivalent yang aktif terhadap jenis virus influenza 2x "A" dan 2x "B".

Harus diingat bahawa vaksin tidak sepenuhnya menghilangkan kemungkinan jatuh sakit dengan selesema, namun, ini dapat meminimumkan risiko komplikasi penyakit, dan juga kematian..

Terutama penekanan pada perlunya vaksinasi influenza harus diberikan kepada orang-orang yang berisiko, yang telah kami tulis dalam bagian "Epidemiologi".

Doktor mana yang harus berjumpa jika anda mempunyai simptom selesema?

• Ahli terapi
• Pakar Pediatrik
• Ahli jangkitan

Virus selesema - video

Kesihatan kepada anda, kedamaian dan kebaikan!

Sumber

1. "Influenza dan Virus Pernafasan Lain" - Anggaran kematian akibat influenza di Amerika Syarikat dibuat menggunakan empat kaedah yang berbeza, 2009, 3: 37-49. Pengarang: V.V. Thompson, E. Weintraub, P. Dhankhar, O.Yu. Cheng, L. Brammer, M. I. Melzer dan lain-lain.

2. "Beban global jangkitan pernafasan influenza musiman pada anak kecil: tinjauan sistematik dan meta-analisis." Pengarang: Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet, 2011, 378: 1917–3.

Influenza A dan B: apakah perbezaannya

Influenza adalah penyakit pernafasan virus yang lebih kerap berlaku pada bulan-bulan musim gugur dan musim sejuk. Virus influenza menyebar ketika seseorang dengan infeksi bersin atau batuk, dan tetesan masuk ke orang lain. Influenza berbeza dengan ARVI (jangkitan virus pernafasan akut). Ia boleh memburukkan lagi beberapa penyakit kronik seperti asma bronkial, penyakit jantung dan diabetes, dan dalam beberapa kes malah boleh membawa maut.

Jenis Virus Influenza

Terdapat empat jenis virus influenza.

Selesema A

Influenza A adalah satu-satunya jenis yang berlaku pada haiwan dan manusia dan boleh menyebabkan pandemi, yang merupakan penyebaran penyakit global. Pandemik selesema burung dan babi disebabkan oleh virus influenza A. Virus influenza A mempunyai dua protein permukaan: hemagglutinin dan neuraminidase.

Selesema B

Virus influenza B juga boleh menyebabkan wabak musiman yang biasanya hanya menyerang manusia. Terdapat dua barisan influenza B: Victoria dan Yamagata. Virus influenza B bermutasi lebih perlahan daripada virus influenza A.

Selesema C

Virus influenza C disertai dengan gejala ringan dan tidak menyebabkan wabak.

Selsema D

Virus influenza D terutamanya menjangkiti lembu dan tidak menjangkiti manusia.

Gejala selesema

Gejala selesema boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Gejala selesema biasa termasuk:

• kelemahan
• hidung tersumbat
• batuk
• sakit kepala
• sakit tekak
• sakit badan
• demam
• muntah atau cirit-birit, yang lebih biasa pada kanak-kanak

Beberapa orang mempunyai gejala yang teruk, yang mungkin termasuk:

• sakit dada
• sesak nafas
• sakit teruk
• kelemahan teruk
• suhu tinggi
• pening teruk
• kehilangan kesedaran

Perbandingan influenza A dan B

Influenza A dan B berbeza dalam kelaziman.

Menurut penyelidik, virus influenza A bertanggungjawab untuk 75% kes influenza, sementara virus influenza B bertanggung jawab untuk 25% kes..

Kedua-dua influenza A dan influenza B sangat berjangkit. Virus influenza dapat menjangkiti orang lain sejauh 6 kaki (1.8 m). Di samping itu, seseorang boleh mendapat selesema jika mereka menyentuh permukaan yang tercemar dengan virus selesema dan kemudian menyentuh mulut atau hidung mereka. Orang yang menghidap selesema paling mudah berjangkit dalam 3 hingga 4 hari selepas mereka jatuh sakit. Gejala biasanya timbul 2 hari selepas bermulanya penyakit, sehingga seseorang dapat menularkan selesema sebelum merasa sakit.

Bagi seseorang yang umumnya sihat, selesema biasanya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, ia boleh memberi kesan serius kepada kumpulan orang tertentu yang mesti mendapatkan rawatan perubatan sebaik sahaja mereka mengalami gejala selesema. Mereka yang paling berisiko mengalami komplikasi influenza termasuk:

• perempuan mengandung
• orang dengan keadaan perubatan kronik tertentu
• kanak-kanak di bawah umur 5 tahun
• orang berumur lebih dari 65 tahun

Ramai orang percaya bahawa selesema A lebih parah daripada influenza B. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Kajian pada tahun 2014 mendapati bahawa orang yang dimasukkan ke hospital dengan influenza A dan B mempunyai jangka masa tinggal yang sama di hospital. Mereka juga mempunyai kadar kemasukan yang serupa ke unit rawatan rapi dan kematian semasa dimasukkan ke hospital..

Kajian pada tahun 2016 mendapati virus influenza B lebih cenderung menyebabkan kematian pada kanak-kanak di bawah umur 16 tahun.

Para penyelidik juga menyimpulkan bahawa kanak-kanak berusia 10-16 tahun dengan virus B lebih cenderung dimasukkan ke unit rawatan rapi daripada mereka yang menderita influenza A.

Rawatan

Ramai orang percaya bahawa rawatan di rumah dapat menghilangkan gejala selesema, tetapi ubat antivirus sangat penting bagi orang yang berisiko tinggi mengalami komplikasi atau gejala yang teruk.

Untuk melegakan simptom selesema di rumah:

• minum banyak cecair
• berehat lebih banyak
• mengambil ubat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen atau acetaminophen

Ubat antivirus

Ubat antivirus dapat memendekkan tempoh gejala atau mencegah komplikasi seperti radang paru-paru. Ubat antivirus terutama dapat membantu orang yang berisiko tinggi mendapat komplikasi selesema, termasuk anak-anak kecil, orang tua, wanita hamil, dan orang-orang dengan keadaan perubatan kronik tertentu..

Ubat antivirus berfungsi paling baik apabila seseorang mengambilnya dalam 1-2 hari selepas gejala. Terdapat beberapa jenis ubat antivirus untuk influenza, termasuk:

• Oseltamivir
• Zanamivir
• Peramivir
• Baloxavir marboxil

Pencegahan

Untuk mengelakkan terkena selesema atau menyebarkannya, anda perlu:

• hadkan hubungan dengan orang yang sakit
• tinggal di rumah semasa sakit
• menutup hidung dan mulut anda ketika bersin atau batuk
• basuh tangan anda dengan kerap
• membasmi permukaan yang mungkin mengandungi kuman influenza
• mengelakkan menyentuh mata, hidung, dan mulut
• pakai topeng semasa keluar rumah

Kaedah pencegahan terbaik adalah vaksinasi selesema tahunan. Vaksin ini dapat mengurangkan risiko kematian di rumah sakit akibat influenza, mencegah kemasukan ke hospital di unit perawatan intensif dan memendekkan jangka waktu tinggal di hospital, menurut sebuah studi tahun 2017..

Kesimpulannya

Walaupun banyak orang sembuh dari selesema dengan rawatan di rumah, influenza A dan B dapat menyebabkan penyakit serius dan kematian pada orang yang berisiko tinggi mengalami komplikasi. Tidak ada penawar untuk selesema, tetapi istirahat dan minum cairan dapat menghilangkan gejala. Ubat antivirus juga dapat memendekkan tempoh penyakit. Orang yang mengalami simptom selesema yang teruk atau komplikasi harus mendapatkan rawatan perubatan.

Kami menjemput anda untuk melanggan saluran kami di Yandex Zen

Selesema

Influenza bermusim adalah jangkitan pernafasan akut yang disebabkan oleh virus influenza yang beredar di seluruh dunia.

Patogen

Terdapat 4 jenis virus influenza bermusim - jenis A, B, C, dan D. Virus influenza A dan B beredar dan menyebabkan wabak penyakit musiman.

Virus Influenza A diklasifikasikan menjadi subtipe mengikut kombinasi hemagglutinin (HA) dan neuraminidase (NA), protein di permukaan virus. Virus influenza subtipe A (H1N1) dan A (H3N2) kini beredar di kalangan manusia. A (H1N1) juga disebut sebagai A (H1N1) pdm09 kerana menyebabkan wabak 2009 dan seterusnya menggantikan virus influenza A (H1N1) bermusim yang beredar hingga 2009. Hanya virus jenis A yang diketahui menyebabkan wabak.

Virus influenza B tidak dikategorikan menjadi subtipe, tetapi dapat dibagi menjadi garis keturunan. Virus influenza B yang sedang beredar tergolong dalam keturunan B / Yamagata dan B / Victoria.

Virus influenza C kurang biasa dan biasanya membawa kepada jangkitan ringan. Oleh itu, ia tidak menimbulkan masalah kesihatan awam..

Virus Kumpulan D menjangkiti terutamanya lembu. Mereka tidak dijangkiti atau menyebabkan penyakit pada manusia..

Tanda dan gejala

Selesema bermusim dicirikan oleh timbulnya demam tinggi, batuk (biasanya kering), sakit kepala, sakit otot dan sendi, sakit teruk, sakit tekak, dan hidung berair. Batuk boleh menjadi teruk dan berlangsung 2 minggu atau lebih. Bagi kebanyakan orang, suhu akan kembali normal dan gejala akan hilang dalam seminggu tanpa rawatan perubatan. Tetapi selesema boleh menyebabkan penyakit serius dan kematian, terutama pada orang yang berisiko tinggi (lihat di bawah).

Penyakit ini boleh ringan atau teruk, malah boleh membawa maut. Rawat inap dan kematian berlaku terutamanya pada kumpulan berisiko tinggi. Wabak influenza tahunan dianggarkan menyebabkan 3–5 juta penyakit teruk dan 290.000–650.000 kematian pernafasan..

Di negara perindustrian, sebahagian besar kematian yang berkaitan dengan influenza berlaku di kalangan orang berusia 65 tahun ke atas (1). Epidemik boleh menyebabkan ketidakhadiran kerja atau sekolah yang tinggi dan kehilangan produktiviti. Klinik dan hospital boleh menjadi sesak pada waktu puncak penyakit.

Kesan wabak influenza musiman di negara-negara membangun tidak diketahui, tetapi penyelidikan telah menunjukkan bahawa 99% kematian kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dengan jangkitan saluran pernafasan yang berkaitan dengan influenza berlaku di negara-negara membangun (2).

Epidemiologi

Orang mendapat selesema pada usia berapa pun, tetapi terdapat populasi yang berisiko meningkat.

• Wanita hamil, kanak-kanak di bawah usia 59 bulan, orang tua, orang yang mempunyai masalah kesihatan kronik (seperti penyakit jantung, paru-paru dan ginjal kronik, gangguan metabolik, gangguan perkembangan neurologi, penyakit hati, dan lain-lain) berisiko tinggi mengalami penyakit serius atau komplikasi jangkitan. darah) dan orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah (akibat HIV / AIDS, kemoterapi atau rawatan steroid, serta berkaitan dengan neoplasma malignan).
• Pekerja kesihatan berisiko tinggi dijangkiti virus influenza melalui hubungan dengan pesakit dan dapat memfasilitasi penularan jangkitan lebih lanjut, terutama kepada orang yang berisiko.

Penularan jangkitan influenza musiman cepat dan mudah, terutama di kawasan yang sesak, termasuk sekolah dan sekolah berasrama penuh. Apabila orang yang dijangkiti batuk atau bersin, tetesan kecil yang mengandung virus (tetesan berjangkit) dilepaskan ke udara dan dapat menyebar hingga satu meter dan menjangkiti orang terdekat yang menghirupnya. Jangkitan juga dapat disebarkan melalui tangan yang terkontaminasi dengan virus influenza. Untuk mengelakkan penularan jangkitan semasa batuk, tutup mulut dan hidung dengan tisu dan basuh tangan anda dengan kerap.

Di kawasan beriklim sederhana, wabak musim berlaku terutamanya pada musim sejuk, sementara di kawasan tropika virus influenza beredar sepanjang tahun, mengakibatkan wabak yang kurang biasa. Wabak bermusim dan beban penyakit

Tempoh dari jangkitan hingga perkembangan penyakit, yang dikenal sebagai masa inkubasi, berlangsung sekitar 2 hari, tetapi dapat berkisar antara 1 hingga 4 hari.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, selesema manusia didiagnosis secara klinikal. Walau bagaimanapun, dalam tempoh aktiviti virus influenza yang rendah dan tanpa adanya wabak, jangkitan dengan virus pernafasan lain, seperti rhinovirus, virus syncytial pernafasan, virus parainfluenza dan adenovirus, juga dapat terjadi sebagai penyakit seperti influenza, sehingga sukar untuk membezakan influenza secara klinikal dari patogen lain.

Diagnosis pasti memerlukan pengumpulan spesimen pernafasan yang sesuai dan ujian diagnostik makmal. Langkah kritikal pertama untuk mengesan makmal jangkitan virus influenza adalah pengumpulan, penyimpanan dan pengangkutan spesimen pernafasan yang betul. Biasanya, pengesahan makmal mengenai virus influenza di rongga tekak, hidung, dan nasofaring atau aspirasi trakea atau pencucian dilakukan dengan pengesanan antigen langsung, pengasingan virus, atau pengesanan RNA khusus influenza dengan reaksi rantai polimerase transkripase terbalik (RT-PCR). Terdapat sebilangan panduan kaedah makmal yang diterbitkan dan dikemas kini oleh WHO (3).

Di klinik, ujian diagnostik cepat digunakan untuk mengesan influenza, tetapi dibandingkan dengan kaedah RT-PCR, mereka mempunyai kepekaan yang rendah, dan kebolehpercayaan hasilnya sangat bergantung pada keadaan di mana ia digunakan..

Rawatan

Pesakit yang tidak berada dalam kumpulan berisiko tinggi harus menerima rawatan simptomatik. Sekiranya mereka mempunyai simptom, mereka dianjurkan untuk tinggal di rumah untuk mengurangkan risiko jangkitan kepada orang lain dalam komuniti. Rawatan bertujuan untuk menghilangkan gejala selesema seperti demam tinggi. Pesakit harus memantau keadaan mereka dan mendapatkan bantuan perubatan jika keadaannya bertambah buruk. Sekiranya pesakit diketahui berisiko tinggi mengalami penyakit atau komplikasi serius (lihat di atas), selain rawatan simptomatik, mereka harus menerima ubat antivirus secepat mungkin..

Pesakit dengan penyakit klinikal yang teruk atau progresif yang berkaitan dengan jangkitan influenza virus yang disyaki atau disahkan (misalnya, sindrom klinikal pneumonia, sepsis, atau peningkatan penyakit kronik bersamaan) harus menerima ubat antivirus secepat mungkin.

• Untuk manfaat terapeutik maksimum, perencat neuraminidase (contohnya, oseltamivir) harus diresepkan secepat mungkin (idealnya dalam masa 48 jam selepas permulaan gejala). Bagi pesakit pada peringkat kemudian penyakit, ubat juga harus dipertimbangkan.
• Rawatan disyorkan sekurang-kurangnya 5 hari, tetapi dapat diperpanjang sehingga hasil klinikal yang memuaskan diperoleh.
• Penggunaan kortikosteroid hanya boleh dipertimbangkan untuk petunjuk lain (seperti asma dan masalah kesihatan tertentu) kerana ia dikaitkan dengan pembersihan virus yang lebih lama dari badan dan sistem kekebalan tubuh yang lemah, yang menyebabkan superinfeksi bakteria atau kulat.
• Semua virus influenza yang sedang beredar tahan terhadap ubat antivirus dari kelas adamantane (seperti amantadine dan rimantadine), oleh itu, ubat ini tidak digalakkan untuk digunakan sebagai monoterapi.

WHO GISRS memantau ketahanan antivirus di antara virus influenza yang beredar untuk memberikan panduan tepat pada masanya mengenai penggunaan ubat antivirus untuk pengurusan klinikal dan kemoprofilaksis berpotensi.

Pencegahan

Vaksinasi adalah kaedah paling berkesan untuk mencegah penyakit. Vaksin yang selamat dan berkesan telah tersedia dan digunakan selama lebih dari 60 tahun. Setelah beberapa lama selepas vaksinasi, imuniti menjadi lemah, oleh itu, vaksinasi tahunan dianjurkan untuk melindungi dari influenza. Vaksin influenza suntikan yang paling banyak digunakan.

Pada orang dewasa yang sihat, vaksin influenza memberikan perlindungan walaupun virus yang beredar tidak sama dengan virus vaksin. Namun, bagi orang tua, vaksinasi influenza mungkin kurang efektif dalam mencegah penyakit, tetapi mengurangkan keparahan dan mengurangkan kemungkinan komplikasi dan kematian. Vaksinasi sangat penting bagi orang yang berisiko tinggi mengalami komplikasi dan bagi orang yang tinggal dengan atau merawat orang yang berisiko tinggi..

WHO mengesyorkan vaksinasi tahunan untuk populasi berikut:

• wanita hamil pada mana-mana peringkat kehamilan
• kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 5 tahun
• warga emas (lebih dari 65)
• orang yang mempunyai masalah kesihatan kronik
• pekerja kesihatan.

Keberkesanan vaksin influenza bergantung pada seberapa baik virus yang beredar sesuai dengan virus dalam vaksin. Kerana sifat virus influenza yang selalu berubah, Sistem Pengawasan dan Respons Influenza Global WHO (GISRS) - sistem Pusat Influenza Nasional dan Pusat Berkolaborasi WHO di seluruh dunia - terus memantau virus influenza yang beredar pada manusia dan memperbaruinya dua kali setahun. komposisi vaksin influenza.

Selama bertahun-tahun, WHO telah memperbaharui cadangannya untuk komposisi vaksin (trivalen) yang mensasarkan 3 jenis virus yang paling banyak beredar (dua subtipe influenza A dan satu subtipe influenza B). Bermula pada musim influenza 2013-2014 di hemisfera utara, komponen keempat dianjurkan untuk mendukung pengembangan vaksin quadrivalent. Vaksin quadrivalent termasuk virus influenza jenis B kedua selain virus dalam vaksin trivalen dan diharapkan dapat memberikan perlindungan yang lebih luas terhadap jangkitan virus influenza jenis B. Banyak vaksin influenza yang tidak aktif dan rekombinan tersedia dalam bentuk suntikan. Vaksin influenza yang dilemahkan secara langsung tersedia sebagai semburan hidung.

Profilaksis pra-pendedahan dan pasca-pendedahan dengan ubat antivirus adalah mungkin, tetapi keberkesanannya bergantung pada beberapa faktor, seperti ciri-ciri individu, jenis pendedahan dan risiko yang berkaitan dengan pendedahan.

Sebagai tambahan kepada vaksinasi dan rawatan antivirus, campur tangan kesihatan awam merangkumi langkah-langkah perlindungan diri seperti:

• mencuci tangan secara berkala dan pengeringan yang betul;
• kebersihan pernafasan yang baik - menutup mulut dan hidung semasa anda batuk atau bersin dengan tisu dan kemudian mengeluarkannya dengan betul;
• pengasingan diri pada masa yang tepat bagi orang yang merasa tidak sihat, dengan demam tinggi dan gejala selesema lain;
• pencegahan hubungan rapat dengan orang sakit;
• elakkan menyentuh mata, hidung dan mulut.

Aktiviti WHO

WHO, melalui sistem WHO GISRS dan bekerjasama dengan rakan kongsi lain, memantau aktiviti influenza pada skala global, memberikan cadangan mengenai komposisi vaksin influenza bermusim dua kali setahun untuk hemisfera utara dan selatan, membantu negara-negara dengan iklim tropika dan subtropis dalam pemilihan persediaan vaksin (untuk hemisfera utara dan selatan) dan keputusan mengenai masa kempen vaksinasi dan menyokong Negara Anggota dalam mengembangkan strategi pencegahan dan kawalan.

WHO berusaha untuk memperkuat kemampuan nasional, serantau dan global untuk merespon influenza (termasuk diagnosis, pemantauan kerentanan antivirus, pengawasan penyakit dan tindak balas wabah), memperluas liputan vaksinasi pada populasi berisiko tinggi, dan mempersiapkan diri untuk wabak selesema seterusnya.

(1) Anggaran kematian berkaitan dengan influenza AS dibuat menggunakan empat kaedah yang berbeza.
Thompson WW, Weintraub E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Influenza Virus Respi Lain. 2009; 3: 37-49

Apakah perbezaan antara pelbagai jenis selesema yang menyebabkan wabak. Kaedah perlindungan virus

Bahaya penyakit musiman dengan influenza semasa wabak dijelaskan oleh komplikasi virus yang teruk. Penyakit ini hilang dengan latar belakang rawatan simptomatik dalam 7-10 hari, tetapi akibatnya dapat mempengaruhi sistem kardiovaskular, saraf.

Selepas selesema yang dipindahkan, imuniti persisten jenis-jenis terbentuk. Tetapi masalahnya adalah bahawa virus bermutasi dengan cepat dan kekebalan yang diperoleh tidak akan lagi melindungi terhadap jenis selesema baru untuk musim berikutnya wabak..

Untuk mengurangkan intensiti gejala klinikal, perlu dilakukan vaksinasi setiap musim 1-2 bulan sebelum permulaan wabak yang diharapkan.

Jenis influenza dalam mikrobiologi

Dalam mikrobiologi jenis influenza - 4. Mereka disebut huruf Latin: A, B, C dan D. Jenis influenza juga disebut serotip. 3 jenis influenza pertama menimbulkan bahaya epidemiologi kepada manusia..

Tetapi terdapat banyak lagi jenis influenza. Ini disebabkan oleh mutasi enzim yang berterusan di dinding virus itu sendiri..

Zarah patologi virus jenis A mengandungi 2 enzim: hemagglutinin (HA), yang memprovokasi hemolisis darah, dan neuraminidase (NA), yang merupakan penyebab gejala selesema. Oleh itu, setelah membuat penyelidikan, seseorang dapat diberitahu secara bertulis jenis strain selesema yang dihidapinya. Contohnya, pilihan yang paling biasa adalah A (H1N1) dan A (H3N2), A (H1N1). Pada masa ini, 16 jenis hemagglutinin dan 9 jenis neuraminidase dibezakan. Antaranya, H5 dan H7 boleh membawa maut.

Sekiranya virus itu menyebabkan wabak, yaitu, ia meliputi lebih dari 1 benua, maka setelah penunjukan strainnya, singkatan ditambahkan dengan tanda tahun. Contohnya pdm09 atau pdm05.

Pandemik hanya disebabkan oleh virus influenza jenis A. Pandemik pertama yang dijelaskan dalam sejarah adalah selesema Sepanyol. Kemudian penyakit itu menyerang 29.5% populasi dunia, membunuh sekitar 100 juta orang.

Virus Serotype B tidak mempunyai ketegangan atau subtipe. Mereka secara konvensional dibahagikan kepada garis. Pada tahun 2019, garis peredaran Yagamata dan Victoria dibezakan.

Virus influenza C tidak mencetuskan wabak, lebih mudah ditoleransi oleh pesakit. Wabak berlaku di bandar yang sama. Mereka tidak dapat diramalkan.

Virus Kumpulan D tidak berbahaya bagi manusia, kerana menjangkiti lembu.

Lihat jadual anggaran peningkatan kejadian spesies atau strain influenza.

Jenis penyakit	Tempoh wabak	Kursus klinikal
Serotaip A	Setiap 2-3 tahun	Wabak sederhana hingga teruk.
Serotaip B	Setiap 4-6 tahun	Wabak sederhana
Serotaip C	Kekerapan tidak dikenal pasti	Kes terpencil tanpa wabak

Epidemiologi dan kelaziman

Jenis virus influenza yang berlainan mempengaruhi populasi, tetapi di kalangan orang yang berisiko tinggi:

1. Perempuan mengandung. Semua jenis influenza mempengaruhi janin. Pada peringkat awal, peletakan organ terganggu, pada peringkat akhir kehamilan, selesema menimbulkan hipoksia janin intrauterin, oligohidramnios, kelahiran pramatang.
2. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dengan sistem imun yang belum matang. Pneumonia virus yang fatal dengan edema paru sering timbul.
3. Orang yang mempunyai patologi kronik.
4. Pesakit warga tua berusia lebih dari 65 tahun.
5. Pesakit dengan tindak balas imun yang terganggu yang berkaitan dengan rawatan HIV / AIDS, hormon atau sitostatik.

Peningkatan risiko jangkitan pada pekerja penjagaan kesihatan, tempat perhimpunan orang ramai (konduktor, pemandu pengangkutan awam, pelayan, guru).

Wabak musim berlaku pada bulan musim sejuk-musim gugur-musim bunga apabila suhu udara melebihi 0 darjah. Pada suhu di bawah sifar, virus selesema menyebar lebih jarang. Oleh itu, tempoh yang paling berbahaya adalah fros pertama selepas musim luruh dengan pemanasan, dan pencairan pertama selepas musim sejuk. Di negara-negara tropika, virus selesema beredar sepanjang tahun, tetapi tidak menyebabkan wabak.

Jangkitan disebarkan oleh titisan udara. Semasa batuk atau bersin, zarah air liur dan lendir berselerak dengan diameter 4 meter. Mendapatkan selaput lendir, virus influenza diperkenalkan kepada mereka dan mula membiak.

Gejala

Gejala selesema baru dalam 70% kes tetap sama seperti ketika tubuh terkena strain lama..

Dari saat jangkitan hingga gejala pertama muncul, diperlukan sekitar 1-4 hari, bergantung pada ketegangan. Semakin pendek tempoh inkubasi berlangsung, semakin kuat keparahan penyakit..

Selsema bermula dengan kenaikan suhu yang tajam dan batuk kering. Kesesakan hidung yang ringan, sakit otot, dan fotofobia.

Baca lebih lanjut mengenai gejala virus selesema di sini.

Apa yang diharapkan pada tahun 2019

Jenis selesema baru tidak akan muncul di Rusia pada 2019. Strain berikut diramalkan akan beredar:

1. Virus Brisbane adalah serotipe virus - B. Ia dicirikan oleh tanda-tanda jangkitan virus yang biasa. Tempoh pengeraman adalah 2-4 hari. Suhu badan sekitar 38-39 darjah celcius. Tempoh pemulihan, dengan syarat tidak ada komplikasi dan fungsi normal sistem imun, berlaku dalam 5-6 hari.
2. Selesema Hong Kong (H3N2) - strain atau serotipe kumpulan A. Ia disebarkan bukan hanya dari pesakit, tetapi juga dari haiwan dan burung. Tempoh inkubasi sesingkat mungkin - 1-2 hari, dan manifestasi menyerupai jangkitan pernafasan akut. Sekiranya gejala virus telah hilang, tetapi anda bimbang akan sakit jantung, sukar bernafas, anda harus segera berjumpa doktor. Kadar komplikasi tinggi selepas dijangkiti dengan strain influenza ini.
3. Virus Phuket adalah serotip virus, B. Virus ini menyebabkan komplikasi minimum. Keanehannya adalah bahawa serotype ini tidak terdapat dalam vaksin sepele. Ia memerlukan vaksin yang berasingan.
4. Ketegangan Michigan (H1N1) - tergolong dalam kumpulan serotype A, menyebabkan wabak pada tahun 2009. Tempoh pengeraman adalah 2-3 hari. Selepas itu, banyak komplikasi berkembang berkaitan dengan radang paru-paru, miokarditis dan gangguan sistem saraf pusat. Ia dicirikan oleh gejala klinikal yang jelas, yang mungkin disertai dengan pembengkakan selaput lendir, mengantuk.

Di Ukraine, pada musim 2019-2020, peningkatan kejadian strain influenza seperti ini diharapkan: Michigan, Singapura dan Colorado.

Perlindungan penyakit

Di kawasan wabak, kempen vaksinasi dilancarkan dalam 1-2 bulan dari jangkaan wabak.

Walaupun mustahil untuk memprediksi jenis virus yang akan beredar di negara ini, masih perlu dilakukan vaksinasi. Walaupun mustahil untuk masuk ke dalam tekanan, gejalanya akan semakin lemah, komplikasi dapat dielakkan. Kekebalan selepas suntikan terbentuk dalam masa 7-14 hari. Di tengah wabak penyakit, tidak perlu dilakukan vaksinasi, agar tidak mendapat "dos berganda" virus secara tidak sengaja.

Vaksin atau tembakan influenza pada tahun 2017 atau 2018 dilindungi daripada 3 jenis virus: A (H3N2), A (H1N1), dan jenis influenza B. Jenis vaksin influenza pada tahun 2019 mengandungi 4 jenis: dua virus influenza jenis A dan 2 virus influenza jenis B.

Vaksin virus mati yang tidak aktif:

1. Influvac,
2. Selesema,
3. Jisi Terbang,
4. Fluorix,
5. Vaxigripp dan Vaxigripp Tetra - vaksin 4-valent.

Analog dari Rusia & # 171, Grippol & # 187, dan & # 171, Sovigripp & # 187, mengandungi antigen 3 kali lebih sedikit daripada yang disyorkan oleh WHO.

Terdapat vaksin hidung jenis LAIV. Ini adalah bentuk hidup yang dilemahkan yang dapat diteteskan kepada anak-anak dari usia 6 bulan. Diyakini dapat melindungi dari penyakit dengan lebih efektif, tetapi dapat menyebabkan selesema ringan. Kajian oleh Jawatankuasa Penasihat Pengendalian Penyakit mengenai Amalan Imunisasi pada tahun 2016-2017 mengiktiraf vaksin ini sebagai tidak berguna, tetapi masih terus menetes atas permintaan pesakit, keberkesanannya sedang diuji.

Vaksin diberikan sekali setiap musim / tahun secara intramuskular.

Sekiranya anda jatuh sakit dengan selesema

Peraturan pertama selepas mendapat selesema adalah tinggal di rumah. Anda tidak boleh pergi bekerja supaya tidak menimbulkan komplikasi dan tidak menjangkiti orang lain. Rehat tempat tidur diperlukan sekurang-kurangnya 2-3 hari dengan banyak minuman suam.

Influenza A dapat diatasi dengan Tamiflu, Zanamivir, atau Oseltamivir. Baca lebih lanjut mengenai rawatan selesema di sini.

Sebagai langkah berjaga-jaga, pesakit dengan selesema harus memakai topeng, terutama di kawasan yang sesak. Topeng sepatutnya diganti setiap 2 jam. Semasa bersin atau batuk, tutup mulut dengan fossa cubital.

Influenza - jenis virus, keterangan

Influenza adalah penyakit pernafasan yang disebabkan oleh jenis virus tertentu. Selsema sangat berjangkit dan disebarkan oleh batuk dan bersin orang yang dijangkiti.

Apa itu selesema. Jenis-jenis virus influenza

Anda juga boleh mendapat selesema dengan menyentuh pesakit, misalnya ketika berjabat tangan. Semua orang yang dijangkiti selesema menular 1-2 hari sebelum gejala pertama muncul dan hingga 7 hari selepas bermulanya penyakit. Ini bermaksud bahawa virus dapat menyebar bahkan sebelum gejala pertama penyakit muncul..

Setiap tahun, kerana selesema dan akibatnya, kira-kira 200 ribu orang dimasukkan ke hospital di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 36 ribu lebih orang Amerika meninggal dunia akibat komplikasi virus.

Dari 250 hingga 500 ribu orang mati setiap tahun di dunia. Di negara maju, lebih banyak kematian berlaku di kalangan pesakit berusia lebih dari 65 tahun.

Wabak selesema boleh berlangsung selama berminggu-minggu.

Jenis-jenis virus influenza

Jenis A

Virus influenza jenis A adalah bentuk yang paling berbahaya dan menyebabkan gejala dan penyakit yang paling teruk. Virus ini sering berkembang pada populasi burung liar, unggas, atau babi, itulah sebabnya pelbagai jenis influenza jenis A kadang-kadang disebut selesema burung atau babi. Virus Jenis A paling aktif pada musim sejuk di iklim sederhana, dengan kejadian puncak biasanya terjadi pada akhir musim gugur atau awal musim bunga.

Virus influenza jenis A diklasifikasikan mengikut perubahan dalam dua protein pada permukaan virus: H (hemagglutinin) dan N (neuraminidase). Menurut CDC (Centers for Disease Control and Prevention, USA), terdapat 17 subtipe protein H dan 10 subtipe protein N. Kombinasi protein yang berlainan membawa kepada pembentukan strain virus yang berbeza. Hari ini, virus H1N1 dan H3N2 adalah dua jenis virus influenza jenis A yang tersebar luas di dunia..

Vaksin terhadap jenis virus ini dihasilkan setiap tahun, dan vaksin semacam itu diubah untuk memerangi strain virus yang baru.

Jenis B

Virus influenza jenis B tidak subtipe dan tidak bermutasi menjadi jenis yang berbeza. Tidak seperti jenis A, jenis B aktif sepanjang tahun. Penyakit ini lebih ringan. Strain virus jenis B adalah yang paling aktif, pelbagai vaksin juga ada dan berjaya digunakan untuk melawannya.

Jenis C

Virus influenza jenis C adalah jenis virus influenza yang paling jarang dan gejalanya jauh lebih ringan daripada yang menghidap influenza A atau B.

Terdapat kedua-dua jenis "musiman" virus influenza, dan di luar musim, yang berkaitan dengan yang paling berbahaya. Wabah virus secara besar-besaran berlaku tepat dengan penyebaran strain yang belum dipelajari dan yang tidak ada vaksin. Wabak ini disebut wabak atau pandemik..

Pandemik yang luar biasa telah berlaku beberapa kali sepanjang abad yang lalu: pada tahun 1918, 1933, 2009 dan 2011.

Pada bulan April 2009, virus influenza baru dikenal pasti, yang mana populasi dunia tidak mempunyai kekebalan. Wabak itu berlaku di Mexico. Virus ini dengan cepat merebak ke seluruh dunia, dan strain tersebut diberi nama "virus babi flu H1N1", atau hanya "selesema babi".

Ternyata angka kematian virus itu jauh lebih rendah daripada yang dijangkakan pada asalnya. Wabak ini secara rasmi berakhir pada 10 Ogos 2010.

Pada tahun 2011, strain virus H3N2 dikenal pasti, dan wabak dicatat sebagai akibat penyebaran strain H5N1. Ketegangan ini dicirikan oleh gejala yang lebih teruk dan kadar kematian yang lebih tinggi..

Jangkitan hemofilik secara keliru dianggap sebagai penyebab influenza, kerana menyebabkan perkembangan jangkitan paru-paru pada anak-anak dan bayi, serta penyakit telinga, mata, dan sendi. Kemudian didapati bahawa jangkitan hemofilik bukanlah penyebab influenza.

Jenis selesema lain adalah selesema perut (atau usus). Dengan istilah ini, doktor menerangkan jangkitan saluran gastrousus, bukan jangkitan pernafasan. Selesema perut, atau gastroenteritis, tidak disebabkan oleh jenis virus yang biasa diketahui.

Gejala selesema sangat pelbagai. Keadaan ini, yang dikenali sebagai selesema, boleh disebabkan oleh lebih dari 100 jenis virus selesema. Selain itu, terdapat virus influenza yang berkaitan dengan radang paru-paru. Ini bermaksud strain influenza menyebabkan radang paru-paru..

Punca selesema, bagaimana jangkitan berlaku. Faktor-faktor risiko

Penyebab utama virus influenza adalah kemunculan strain baru dan penyebarannya melalui titisan udara atau melalui kontak.

Virus bergerak melalui udara dalam tetesan air liur mikro ketika orang yang dijangkiti bersin atau batuk. Anda boleh menyedut virus secara langsung, atau menyentuh permukaan yang dijangkiti (penerima telefon, perabot, barang kebersihan) dan kemudian memindahkan virus ke wajah atau mulut anda.

Pembawa virus membawa penyakit ini 1-2 hari sebelum gejala pertama muncul. 10 hari selepas bermulanya gejala, pesakit tidak dianggap berjangkit. Kanak-kanak atau orang dewasa dengan sistem imun yang lemah boleh membawa virus untuk jangka masa yang lebih lama.

Virus influenza terus berubah, strain baru muncul. Sekiranya seseorang baru-baru ini menghidap selesema, tubuh mereka menghasilkan antibodi untuk melawan strain virus tertentu. Orang itu tetap terdedah kepada tekanan baru. Sekiranya strain baru serupa dengan yang telah diperjuangkan oleh badan sebelumnya, keparahan gejala mungkin kurang daripada yang pertama kali menemui subspesies virus..

Faktor-faktor risiko

• umur (kanak-kanak kecil dan orang tua);
• keadaan hidup (semakin teruk keadaannya, semakin tinggi kemungkinan jangkitan);
• sistem imun yang lemah (orang dengan HIV, penyakit autoimun;
• penyakit kronik (asma, diabetes, penyakit jantung);
• kehamilan;
• obesiti (BMI lebih dari 40 adalah faktor risiko).

Gejala selesema, kemungkinan komplikasi

Gejala selesema hampir selalu dikenali dan dapat ditentukan dengan baik. Penyakit ini boleh ringan, sederhana, atau teruk. Bentuk selesema yang teruk boleh membawa maut kepada pesakit.

Selsema berbeza dengan selesema biasa. Penyakit ini dicirikan oleh permulaan yang tiba-tiba dan gejala berikut:

• kenaikan suhu yang mendadak;
• ketidakupayaan untuk menurunkan suhu dengan kaedah biasa;
• batuk;
• demam, menggigil;
• sakit tekak;
• hidung berair;
• hidung tersumbat;
• sakit kepala;
• sakit otot;
• keletihan;
• muntah dan cirit-birit (lebih biasa pada kanak-kanak);
• pengekalan suhu tinggi (di atas 38) selama lebih dari tiga hari.

Kemungkinan komplikasi

Antara komplikasi influenza yang paling biasa, tetapi sangat berbahaya, yang berikut dapat dibezakan:

• peningkatan jangkitan tekak, hidung;
• otitis;
• radang paru-paru (radang paru-paru);
• resdung;
• ensefalitis;
• miokarditis;
• keguguran (pada wanita hamil);
• myositis (keradangan otot);
• rhabdomyolysis;
• kegagalan pelbagai organ;
• sepsis (keracunan darah);
• pemburukan asma;
• pemburukan pelbagai penyakit kronik;
• buta;
• penyakit jantung.

Sebilangan besar orang yang dijangkiti virus selesema pulih dalam seminggu atau sepuluh hari. Dengan imuniti yang baik, tubuh itu sendiri mengalahkan virus. Walau bagaimanapun, pada bayi atau anak kecil, orang tua atau orang yang mengalami kekebalan, virus boleh menjadi teruk dengan gejala yang teruk, demam tinggi, demam, halusinasi, dan bahkan pendarahan dalaman..

Dalam kes seperti itu, pesakit dimasukkan ke hospital untuk rawatan dan pengasingan dari orang lain untuk mencegah penyebaran virus..

Jangkitan telinga adalah komplikasi selesema yang paling biasa. Selalunya menderita kulit luar jantung - perikardium, dan juga lapisan tengah jantung - miokardium. Gangguan penglihatan, kebutaan mungkin muncul.

Cara merawat selesema: rejimen dan ubat-ubatan

Bentuk influenza ringan dirawat secara berkesan dengan rehat di tempat tidur, minum banyak cecair, dan menggunakan ubat antivirus. Cecair dan rehat hangat adalah penolong utama dalam rawatan selesema. Walau bagaimanapun, jika selesema adalah penyebab komplikasi, dan keadaan pesakit bertambah buruk dari masa ke masa, diperlukan rawatan segera di hospital dan pemantauan keadaan pesakit 24 jam sehari..

Selepas permulaan gejala pertama, rawatan harus dimulakan.

• ubat antivirus (interferon, viferon, oseltamivir, zanamivir dan lain-lain);
• sebilangan besar minuman suam;
• vitamin;
• melegakan sakit tekak;
• antipiretik dan penghilang rasa sakit;
• rehat di atas katil;
• kawalan suhu.

Sekiranya selesema disebabkan oleh virus, antibiotik tidak berkesan. Walau bagaimanapun, jika jangkitan bakteria berkembang dengan latar belakang influenza, antibiotik diperlukan.

Penghilang rasa sakit membantu melegakan simptom seperti sakit kepala, sakit otot, neuralgia.

Beberapa ubat penghilang rasa sakit, seperti aspirin, tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah usia 12 tahun.

Dengan selesema, anda memerlukan:

• tinggal di dalam rumah;
• elakkan hubungan dengan ahli keluarga dan rakan, jika boleh;
• mengekalkan suhu badan dan bilik yang stabil;
• elakkan alkohol dalam apa jua bentuk;
• dilarang merokok;
• makan jika ada selera makan;
• sekiranya berlaku keadaan yang lebih teruk, segera pergi ke hospital;
• ikut semua arahan doktor.

Pencegahan influenza. Peraturan vaksinasi selesema

Pakar kesihatan mengatakan vaksinasi adalah cara terbaik untuk melindungi daripada terkena selesema.

Terdapat dua jenis suntikan selesema. Yang pertama adalah suntikan, yang kedua adalah semburan hidung. Semua orang disuntik ke lengan, termasuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 bulan. Vaksin selesema boleh diberikan kepada orang yang sihat dan orang dengan penyakit kronik. Vaksin semburan hidung mengandungi virus influenza yang dilemahkan dan tidak dapat menyebabkan gejala.

Pada masa ini, vaksin mengandungi tiga jenis virus - A (H3N2), A (H1N2) dan virus jenis B. Kesan perlindungan ubat ini bermula kira-kira 2 minggu selepas vaksinasi. Suntikan selesema tahunan harus diberikan pada bulan September, sebelum musim sakit, atau pada bulan Januari, setelah puncak penyakit. Masa dan tempoh wabak selalu berbeza, mustahil untuk meramalkannya dengan pasti.

Vaksinasi semasa mengandung adalah kaedah terbaik untuk melindungi bayi anda yang belum lahir. Kanak-kanak yang ibunya mendapat selesema semasa mengandung 50% lebih kecil kemungkinannya mendapat selesema daripada rakan sebaya.

Vaksin selesema dikontraindikasikan pada beberapa pesakit:

• dengan alahan pada telur ayam;
• mempunyai sejarah reaksi vaksin yang teruk;
• dengan sindrom Guillain-Barré;
• kanak-kanak di bawah 6 bulan;
• orang dalam keadaan demam, dengan demam.

Berdasarkan bahan:
MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, UK;
© 2005-2016 WebMD, LLC.
© 1998-2016 Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan.
© 1996-2016 MedicineNet, Inc..
© 2005 - 2016 Healthline Media.

Mengapa jerawat muncul di bahagian belakang, dan bila perlu menghubungi doktor dengan masalah ini?